ΔΗΛΩΣΗ ΠΕΡΙΟΥΣΙΑΚΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ

Transcript

1 1. Στοιχεία του ή της υπόχρεου 2. Στοιχεία του ή της συζύγου Επώνυμο : Όνομα : Όνομα πατρός : ΚΑΜΑΤΕΡΟΣ ΗΛΙΑΣ ΙΩΑΝΝΗΣ Επώνυμο: Όνομα: Όνομα πατρός : ΚΑΜΑΤΕΡΟΥ ΕΛΙΣΑΒΕΤ ΝΙΚΟΛΑΟΣ Ιδιότητες με τις οποίες υποβάλλεται η δήλωση: ΙΔΙΟΤΗΤΑ ΕΘΝΙΚΟ, ΕΥΡΩΠΑΪΚΟ ΚΟΙΝΟΒΟΥΛΙΟ, ΚΥΒΕΡΝΗΣΗ \ ΒΟΥΛΕΥΤΗΣ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΑΠΟΚΤΗΣΗΣ ΙΔΙΟΤΗΤΑΣ 21/09/2015 ΗΜ. ΑΠΩΛΕΙΑΣ ΙΔΙΟΤΗΤΑΣ 1 / 12

2 Έσοδα από κάθε πηγή που αποκτήθηκαν κατά το προηγούμενο φορολογικό έτος Ο ΑΠΟΚΤΩΝ ΤΟ ΕΙΣΟΔΗΜΑ ΕΊΔΟΣ ΕΙΣΟΔΟΥ ΠΟΣΟ ΝΟΜΙΣΜΑ ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΚΑΘΑΡΟ ΕΙΣΟΔΗΜΑ ΑΠΟ ΜΙΣΘΩΤΕΣ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ, ΕΠΙΔΟΜΑΤΑ,ΠΡΟΣΘΕΤΕΣ ΑΜΟΙΒΕΣ Κ.Λ.Π.(ΦΟΡΟΛΟΓΟΥΜΕΝΑ, ΦΟΡΟΛΟΓΟΥΜΕΝΑ ΜΕ ΕΙΔΙΚΟ ΤΡΟΠΟ, ΦΟΡΟΛΟΓ. ΑΥΤΟΤΕΛΩΣ, ΑΦΟΡΟΛΟΓΗΤΑ) ,24 ΕΥΡΩ ΜΕΡΙΣΜΑΤΑ, ΤΟΚΟΙ, ΔΙΚΑΙΩΜΑΤΑ 11,61 ΕΥΡΩ ΑΛΛΗ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ,61 ΕΥΡΩ ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΚΑΘΑΡΟ ΕΙΣΟΔΗΜΑ ΑΠΟ ΜΙΣΘΩΤΕΣ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ, ΕΠΙΔΟΜΑΤΑ,ΠΡΟΣΘΕΤΕΣ ΑΜΟΙΒΕΣ Κ.Λ.Π.(ΦΟΡΟΛΟΓΟΥΜΕΝΑ, ΦΟΡΟΛΟΓΟΥΜΕΝΑ ΜΕ ΕΙΔΙΚΟ ΤΡΟΠΟ, ΦΟΡΟΛΟΓ. ΑΥΤΟΤΕΛΩΣ, ΑΦΟΡΟΛΟΓΗΤΑ) ,79 ΕΥΡΩ ΜΕΡΙΣΜΑΤΑ, ΤΟΚΟΙ, ΔΙΚΑΙΩΜΑΤΑ 12,88 ΕΥΡΩ ΑΠΟ ΑΚΙΝΗΤΑ 2.40 ΕΥΡΩ 2 / 12

3 Μετοχές ημεδαπών και αλλοδαπών εταιρειών, ομόλογα και κάθε είδους ομολογίες, αμοιβαία κεφάλαια, παράγωγα χρηματοοικονομικά προϊόντα καθώς και οποιοδήποτε χρηματοοικονομικό προϊόν τράπεζας, ασφαλιστικής ή οποιουδήποτε άλλου χρηματοπιστωτικού ιδρύματος. ΕΠΕΝΔΥΤΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ/ ΜΕΤΑΒΟΛΗ ΕΙΔΟΣ ΧΡΕΟΓΡΑΦΟΥ ΤΙΤΛΟΣ ΧΡΕΟΓΡΑΦΟΥ ΠΟΣΟΤΗΤΑ ΜΟΝΑΔΑ ΜΕΤΡΗΣΗΣ ΑΞΙΑ ΚΤΗΣΗΣ ΑΠΟΤΙΜΗΣΗ ΑΞΙΑ ΠΩΛΗΣΗΣ/ ΜΕΤΑΒΙΒΑΣΗΣ ΝΟΜΙΣΜΑ ΤΡΟΠΟΣ ΚΤΗΣΗΣ ΧΕΙΡΙΣΤΗΣ ΜΕΡΙΔΑΣ ΕΠΕΝΔΥΤΗ ΠΗΓΕΣ ΠΡΟΕΛΕΥΣΗΣ ΧΡΗΜΑΤΩΝ ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ 3 / 12

4 Μίσθωση θυρίδων σε τράπεζες, ταμιευτήρια και άλλα ημεδαπά ή αλλοδαπά πιστωτικά ιδρύματα ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ/ΜΕΤΑΒΟΛΗ ΣΥΝΔΙΚΑΙΟΥΧΟΙ ΘΥΡΙΔΑΣ ΙΔΡΥΜΑ ΠΟΥ ΦΙΛΟΞΕΝΕΙ ΤΗ ΘΥΡΙΔΑ ΧΩΡΑ ΜΙΣΘΩΣΗΣ ΤΗΣ ΘΥΡΙΔΑΣ ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ 4 / 12

5 Καταθέσεις σε τράπεζες, ταμιευτήρια και άλλα ημεδαπά ή αλλοδαπά πιστωτικά ιδρύματα ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ ΠΙΣΤΩΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΧΩΡΑ ΕΙΔΟΣ ΛΟΓΑΡΙΑΣΜΟΥ / ΚΑΤΑΘΕΣΗΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΙ ΚΑΤΑΘΕΣΗΣ ΠΛΗΘΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΩΝ ΛΟΓΑΡΙΑΣΜΟΥ ΠΟΣΟ ΝΟΜΙΣΜΑ ΠΡΟΕΛΕΥΣΗ ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ ΕΘΝΙΚΗ ΤΡΑΠΕΖΑ 1 ΕΥΡΩ EUROBANK 1 ΕΥΡΩ ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΑ ΩΝ ΕΤΩΝ= ΕΘΝΙΚΗ ΤΡΑΠΕΖΑ 1 59,35 ΕΥΡΩ ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΑ ΩΝ ΕΤΩΝ= 59,35 ΕΘΝΙΚΗ ΤΡΑΠΕΖΑ 1 11,18 ΕΥΡΩ 11,18 ΤΡΑΠΕΖΑ ΠΕΙΡΑΙΩΣ, ΤΡΙΤΟΙ 2 ΕΥΡΩ ALPHA BANK 1 8,08 ΕΥΡΩ 8,08 ΕΘΝΙΚΗ ΤΡΑΠΕΖΑ ,18 ΕΥΡΩ ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΑ ΕΤΟΥΣ= 3.606,18 ALPHA BANK 1 33,40 ΕΥΡΩ 33,40 ΤΡΑΠΕΖΑ ΠΕΙΡΑΙΩΣ 1 ΕΥΡΩ ΤΡΑΠΕΖΑ ΠΕΙΡΑΙΩΣ, 2 2,08 ΕΥΡΩ 2,08 ΤΡΑΠΕΖΑ ΠΕΙΡΑΙΩΣ, 2 ΕΥΡΩ ΕΘΝΙΚΗ ΤΡΑΠΕΖΑ 1 57,48 ΕΥΡΩ 57,48 ΤΡΑΠΕΖΑ ΠΕΙΡΑΙΩΣ, ,43 ΕΥΡΩ ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΑ ΩΝ ΕΤΩΝ= 1.301,43 ΤΡΑΠΕΖΑ ΠΕΙΡΑΙΩΣ 1 13,72 ΕΥΡΩ 13,72 ALPHA BANK ,33 ΕΥΡΩ ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΑ ΩΝ ΕΤΩΝ= 1.380,33 ΤΡΑΠΕΖΑ ΠΕΙΡΑΙΩΣ 1 11,56 ΕΥΡΩ 11,56 ΤΡΑΠΕΖΑ ΠΕΙΡΑΙΩΣ,, ΤΡΙΤΟΙ 3 194,90 ΕΥΡΩ ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΑ ΩΝ ΕΤΩΝ= 194,90 ΕΘΝΙΚΗ ΤΡΑΠΕΖΑ 1 414,58 ΕΥΡΩ ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΑ ΕΤΟΥΣ= 414,58 5 / 12

6 ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ ΠΙΣΤΩΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΧΩΡΑ ΕΙΔΟΣ ΛΟΓΑΡΙΑΣΜΟΥ / ΚΑΤΑΘΕΣΗΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΙ ΚΑΤΑΘΕΣΗΣ ΠΛΗΘΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΩΝ ΛΟΓΑΡΙΑΣΜΟΥ ΠΟΣΟ ΝΟΜΙΣΜΑ ΠΡΟΕΛΕΥΣΗ ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ ALPHA BANK 1 14,96 ΕΥΡΩ 14,96 ΤΡΑΠΕΖΑ ΠΕΙΡΑΙΩΣ,, ΤΡΙΤΟΙ 3 ΕΥΡΩ ΕΘΝΙΚΗ ΤΡΑΠΕΖΑ 1 2,81 ΕΥΡΩ 2,81 ΤΡΑΠΕΖΑ ΠΕΙΡΑΙΩΣ ΑΛΛΗ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ 1 18,22 ΕΥΡΩ 18,22 EUROBANK, 2 ΕΥΡΩ ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΑ ΩΝ ΕΤΩΝ= ΕΘΝΙΚΗ ΤΡΑΠΕΖΑ, 2 ΕΥΡΩ ALPHA BANK 1 62,82 ΕΥΡΩ ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΑ ΩΝ ΕΤΩΝ= 62,82 ALPHA BANK 1 553,68 ΕΥΡΩ ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΑ ΕΤΟΥΣ= 553,68 ΤΡΑΠΕΖΑ ΠΕΙΡΑΙΩΣ, 2 ΕΥΡΩ 6 / 12

7 Ακίνητα και εμπράγματα δικαιώματα επί αυτών, στην Ελλάδα ή στο εξωτερικό AA ΚΑΤΟΧΟΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ Ή ΜΕΤΑΒΟΛΗ ΧΩΡΑ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΝΟΜΟΣ ΔΗΜΟΣ ΕΙΔΟΣ Υ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ Υ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑ ΕΔΑΦΟΥΣ ΣΕ m2 ΟΡΟΦΟΣ ΚΤΙΣΜΑΤΟΣ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑ ΚΥΡΙΩΝ ΧΩΡΩΝ ΣΕ m2 ΕΠΙΦΑΝΕΙΑ ΒΟΗΘΗΤΙΚΩ Ν ΧΩΡΩΝ ΣΕ m2 ΚΑΤΑΣΚΕΥΗ Σ ΚΤΗΣΗΣ ΜΕΤΑΒΙΒΑΣ ΗΣ ΤΕΤΡΑΓΩΝΙΚ Α ΜΕΤΡΑ ΠΙΣΙΝΑΣ ΙΣΧΥΣ ΜΟΝΑΔΑΣ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ ΕΝΕΡΓΕΙΑΣ 1 ΔΩΔΕΚΑΝΗΣΟΥ ΚΩ ΔΙΑΜΕΡΙΣΜΑ 4.00 ΙΣΟΓΕΙΟ ΔΩΔΕΚΑΝΗΣΟΥ ΚΩ ΚΑΛΛΙΕΡΓΕΙΑ ΔΩΔΕΚΑΝΗΣΟΥ ΚΩ ΚΑΛΛΙΕΡΓΕΙΑ ΔΩΔΕΚΑΝΗΣΟΥ ΚΩ ΚΑΛΛΙΕΡΓΕΙΑ ΔΩΔΕΚΑΝΗΣΟΥ ΔΙΚΑΙΟΥ ΟΙΚΟΠΕΔΟ ΔΩΔΕΚΑΝΗΣΟΥ ΚΩ ΔΙΑΜΕΡΙΣΜΑ 2ος 107, ΔΩΔΕΚΑΝΗΣΟΥ ΗΡΑΚΛΕΙΔΩΝ ΟΙΚΟΠΕΔΟ 209, ΔΩΔΕΚΑΝΗΣΟΥ ΔΙΚΑΙΟΥ ΟΙΚΟΠΕΔΟ ΔΩΔΕΚΑΝΗΣΟΥ ΚΩ ΟΙΚΟΠΕΔΟ ΔΩΔΕΚΑΝΗΣΟΥ ΚΩ ΜΟΝΟΚΑΤΟΙΚΙ Α 4.00 ΙΣΟΓΕΙΟ 58, ΔΩΔΕΚΑΝΗΣΟΥ ΚΩ ΔΙΑΜΕΡΙΣΜΑ 4.00 ΙΣΟΓΕΙΟ ΔΩΔΕΚΑΝΗΣΟΥ ΚΩ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚ Η ΣΤΕΓΗ / ΚΑΤΑΣΤΗΜΑ ΙΣΟΓΕΙΟ 138, ΔΩΔΕΚΑΝΗΣΟΥ ΔΙΚΑΙΟΥ ΜΟΝΟΚΑΤΟΙΚΙ Α 79,00 ΙΣΟΓΕΙΟ 45, / 12

8 AA ΚΑΤΟΧΟΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ Ή ΜΕΤΑΒΟΛΗ ΧΩΡΑ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΝΟΜΟΣ ΔΗΜΟΣ ΕΙΔΟΣ Υ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ Υ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑ ΕΔΑΦΟΥΣ ΣΕ m2 ΟΡΟΦΟΣ ΚΤΙΣΜΑΤΟΣ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑ ΚΥΡΙΩΝ ΧΩΡΩΝ ΣΕ m2 ΕΠΙΦΑΝΕΙΑ ΒΟΗΘΗΤΙΚΩ Ν ΧΩΡΩΝ ΣΕ m2 ΚΑΤΑΣΚΕΥΗ Σ ΚΤΗΣΗΣ ΜΕΤΑΒΙΒΑΣ ΗΣ ΤΕΤΡΑΓΩΝΙΚ Α ΜΕΤΡΑ ΠΙΣΙΝΑΣ ΙΣΧΥΣ ΜΟΝΑΔΑΣ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ ΕΝΕΡΓΕΙΑΣ 14 ΔΩΔΕΚΑΝΗΣΟΥ ΚΩ ΜΟΝΟΚΑΤΟΙΚΙ Α 4.00 ΙΣΟΓΕΙΟ 58, / 12

9 Ακίνητα και εμπράγματα δικαιώματα επί αυτών, στην Ελλάδα ή στο εξωτερικό AA ΕΠΩΝΥΜΟ ΟΝΟΜΑ ΚΛΗΡΟΝΟΜΟΥ ΜΕΝΟΥ ΙΔΙΟΤΗΤΑ ΚΛΗΡΟΝΟΜΟΥ ΤΡΟΠΟΣ ΑΠΟΚΤΗΣΗΣ ΙΔΙΟΤΗΤΑΣ ΚΛΗΡΟΝΟΜΟΥ ΕΜΠΡΑΓΜΑΤΑ ΔΙΚΑΙΩΜΑΤΑ ΤΡΟΠΟΙ ΚΤΗΣΗΣ ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΚΑΤΑΒΛΗΘΕΝ ΤΙΜΗΜΑ ΣΕ ΕΥΡΩ ( ) ΠΗΓΕΣ ΠΡΟΕΛΕΥΣΗΣ ΧΡΗΜΑΤΩΝ ΑΡΙΘΜΟΣ ΣΥΜΒΟΛΑΙΟΥ ΑΠΟΚΤΗΣΗΣ ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΙΚΗ ΑΞΙΑ ΣΥΜΒΟΛΑΙΟΥ ΑΠΟΚΤΗΣΗΣ ΝΟΜΙΣΜΑ ΕΙΣΠΡΑΧΘΕΝ ΤΙΜΗΜΑ ΣΕ ΕΥΡΩ ( ) ΑΡΙΘΜΟΣ ΣΥΜΒΟΛΑΙΟΥ ΕΚΠΟΙΗΣΗΣ /ΜΕΤΑΒΟΛΗΣ ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΙΚΗ ΑΞΙΑ ΣΥΜΒΟΛΑΙΟΥ ΕΚΠΟΙΗΣΗΣ / ΜΕΤΑΒΟΛΗΣ ΚΩΔ. ΑΡ. ΕΘΝΙΚΟΥ ΚΤΗΜΑΤΟΛΟΓΙΟ Υ (Κ.Α.Ε.Κ.) ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ ΚΥΡΙΟΤΗΤΑ 25 % ΚΥΡΙΟΤΗΤΑ 25 % ΚΥΡΙΟΤΗΤΑ 50 % ΚΥΡΙΟΤΗΤΑ 50 % ΑΓΟΡΑ = 5704 ΑΓΟΡΑ = 5704 ΑΓΟΡΑ = ΑΓΟΡΑ = 9239 ΔΩΡΕΑ = ΔΩΡΕΑ = 4560 ΔΩΡΕΑ = 5209 ΧΡΗΣΙΚΤΗΣΙΑ = 59/2006 ΑΓΟΡΑ = 9239 ΑΓΟΡΑ = 9239 ΑΓΟΡΑ = 5704 ΠΡΟΙΚΩΟ = 7269 ΑΓΟΡΑ = 2407 ΑΓΟΡΑ = / 12

10 Κάθε χρήσης οχήματα, πλωτά και εναέρια μέσα ΚΩΔ. ΥΠΟΧΡΕΟΥ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ/ ΜΕΤΑΒΟΛΗ ΕΙΔΟΣ ΟΧΗΜΑΤΟΣ ΚΥΒΙΣΜΟΣ / ΜΗΚΟΣ ΛΙΜΕΝΑΣ ΝΗΟΛΟΓΗΣΗΣ ΙΔΙΟΚΤΗΣΙΑ % ΠΡΩΤΗΣ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ ΚΤΗΣΗΣ ΜΕΤΑΒΙΒΑΣΗΣ ΚΑΤΑΒΛΗΘΕΝ ΤΙΜΗΜΑ ( ) ΕΙΣΠΡΑΧΘΕΝ ΤΙΜΗΜΑ ( ) ΤΡΟΠΟΣ ΚΤΗΣΗΣ ΠΡΟΕΛΕΥΣΗ ΧΡΗΜΑΤΩΝ ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ Η ΧΡΗΣΗ ΕΠΙΒΑΤΙΚΟ Ι.Χ , ΑΓΟΡΑ ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΑ ΩΝ ΕΤΩΝ= Η ΧΡΗΣΗ ΕΠΙΒΑΤΙΚΟ Ι.Χ , ,00 ΑΓΟΡΑ ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΑ ΩΝ ΕΤΩΝ= ,00 10 / 12

11 Συμμετοχές σε κάθε είδους επιχείρηση ΚΩΔ. ΥΠΟΧΡΕΟΥ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ/ ΜΕΤΑΒΟΛΗ ΕΙΔΟΣ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ ΕΙΔΟΣ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΗΣ ΕΠΩΝΥΜΙΑ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΗΣ ΧΩΡΑ % ΠΕΡΥΣΙΝΗΣ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ % ΚΑΤΑ ΤΟ ΔΗΛΩΣΗΣ ΕΝΑΡΞΗΣ/ΑΠΟ ΚΤΗΣΗΣ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ ΑΡΧΙΚΟ ΚΕΦΑΛΑΙΟ ΕΙΣΦΟΡΑΣ ΚΕΦΑΛΑΙΟ ΕΙΣΦΟΡΑΣ 31/12 ΑΞΙΑ ΠΩΛΗΣΗΣ ΑΞΙΑ ΑΓΟΡΑΣ ΝΟΜΙΣΜΑ ΠΗΓΕΣ ΠΡΟΕΛΕΥΣΗΣ ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ 11 / 12

12 Δανειακές υποχρεώσεις και οφειλές ΟΦΕΙΛΕΤΗΣ ΕΙΔΟΣ ΥΠΟΧΡΕΩΣΗΣ ΠΙΣΤΩΤΗΣ ΑΡΧΙΚΟ ΠΟΣΟ ΝΟΜΙΣΜΑ ΥΠΟΛΟΙΠΟ ΟΦΕΙΛΟΜΕΝΟ ΗΜ/ΝΙΑ ΔΗΜΙΟΥΡΓΙΑΣ ΥΠΟΧΡΕΩΣΗΣ ΗΜ/ΝΙΑ ΛΗΞΗΣ ΥΠΟΧΡΕΩΣΗΣ ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ ALPHA BANK ,31 ΕΥΡΩ ,22 28/02/2007 ΕΘΝΙΚΗ ΤΡΑΠΕΖΑ ΕΥΡΩ 8.520,11 03/04/2000 ΤΟ ΑΡΧΙΚΟ ΠΟΣΟ ΕΙΝΑΙ ΣΕ ΔΡΑΧΜΕΣ ΕΘΝΙΚΗ ΤΡΑΠΕΖΑ ΕΥΡΩ ,26 01/12/2006 ΕΘΝΙΚΗ ΤΡΑΠΕΖΑ ,62 ΕΥΡΩ ,17 16/12/2010 ΕΘΝΙΚΗ ΤΡΑΠΕΖΑ ΕΥΡΩ ,59 16/03/2007 ALPHA BANK 6.00 ΕΥΡΩ 7.677,66 01/12/2003 ALPHA BANK ,31 ΕΥΡΩ ,76 22/03/2007 EUROBANK ΕΥΡΩ ,80 31/08/ /08/ / 12