1.1) Δείκτες Δραστηριότητας & Αποτελεσματικότητας Δωρεάς & Μεταμόσχευσης Οργάνων. Αποβιώσαντες Δότες Οργάνων

Transcript

1 1. ΑΠΟΒΙΩΣΑΝΤΕΣ ΔΟΤΕΣ ΟΡΓΑΝΩΝ 1.1) Δείκτες Δραστηριότητας & Αποτελεσματικότητας Δωρεάς & Μεταμόσχευσης Οργάνων Αναφερθέντες Εγκεφαλικοί Θάνατοι Αποβιώσαντες Οργάνων Αξιοποιηθέντες ως Δείκτης Δωρεάς Οργάνων (δότες ανά εκατομμύριο πληθυσμού) 3,6 5,9 6,5 6,0 8,1 7,2 5,8 8,9 6,5 4,1 7,2 7,0 Μεταμοσχεύσεις στην Ελλάδα από εγχώριους αποβιώσαντες Δείκτης Εγχώριας Αξιοποίησης Μοσχευμάτων (πόσα όργανα μεταμοσχεύονται από έναν δότη) Μεταμοσχεύσεις Συμπαγών Οργάνων στην Ελλάδα ,4 2,1 2,3 2,3 2,4 2,3 2,2 2,7 2,3 2,4 2,4 2,5 Μεταμοσχεύσεις Συμπαγών Οργάνων στην Ελλάδα & στο Εξωτερικό από εγχώριους Μεταμοσχεύσεις στο Εξωτερικό από Έλληνες Αποβιώσαντες Μεταμοσχεύσεις στην Ελλάδα & στο Εξωτερικό από όργανα που προέρχονται από εγχώριους αποβιώσαντες Δείκτης Πλήρους Αξιοποίησης Μοσχευμάτων από Έλληνες (πόσα όργανα μεταμοσχεύονται από έναν δότη) ,3 2,7 2,7 2,8 2,6 2,3 2,9 2,6 2,7 2,6 2,8 1

2 ΑΝΑΦΕΡΘΕΝΤΕΣ & ΑΞΙΟΠΟΙΗΘΕΝΤΕΣ ΔΟΤΕΣ ΑΝΑΦΕΡΘΕΝΤΕΣ ΑΞΙΟΠΟΙΗΘΕΝΤΕΣ ,1) ,2) ,8) ,9) ,5) ,1) ,2) ,0) 1.2) Οργάνων ανά Νοσοκομείο (ΜΕΘ) Αξιοποιηθέντες : από τους οποίους αφαιρέθηκε ένα τουλάχιστον συμπαγές όργανο προς μεταμόσχευση (ανεξαρτήτως έκβασης μεταμόσχευσης) Αναφερθέντες Δυνητικοί : Ασθενείς με διαγνωσμένο εγκεφαλικό θάνατο ή βασικά σημεία εγκεφαλικού θανάτου, για τους οποίους δεν προχώρησε η Δωρεά (οι λόγοι αναλύονται παρακάτω) ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΜΕΘ Αξιοποιηθέντες Αναφερθέντες Δυνητικοί ΑΘΗΝΑ 1 Γ.Ν.Α. Παίδων "ΑΓ. ΣΟΦΙΑ" Α.Ο.Ν.Α. ΑΓ. ΣΑΒΒΑΣ Γ.Ν.Α. Παίδων "Π. & Α. ΚΥΡΙΑΚΟΥ" Γ.Ν.Α. "ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ" Γ.Ν.Α. "Η ΕΛΠΙΣ".. 6 Γ.Ν.Α. "Ο Ευαγγελισμός" Γ.Ν.Α. "ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ" Γ.Ν.Α. ΕΡΥΘΡΟΣ ΣΤΑΥΡΟΣ Γ.Ν.Α. "ΛΑΪΚΟ".. Γ.Ν. Ν. ΙΩΝΙΑΣ Η ΑΓ. ΌΛΓΑ ΚΩΝΣΤΑΝΤΟΠΟΥΛΕΙΟ 11 Γ.Ν. ΑΣΚΛΗΠΙΕΙΟΝ ΒΟΥΛΑΣ Γ.Ν.Α. "Γ. ΓΕΝΝΗΜΑΤΑΣ" Γ.Ν. Αττικής ΚΑΤ Γ.Ν. ΠΑΙΔΩΝ ΠΕΝΤΕΛΗΣ.. 2

3 15 Γ.Ν. Αττικής "ΣΙΣΜΑΝΟΓΛΕΙΟ" Γ.Ν. Ν.Θ. ΑΘΗΝΩΝ "ΣΩΤΗΡΙΑ" ΘΡΙΑΣΙΟ (ΛΑΤΣΙΟ) Γ.Ν. Ελευσίνας "ΘΡΙΑΣΙΟ" Γ.Αντικαρκ Ν Πειρ. "ΜΕΤΑΞΑ".. 20 Γ.Ν. ΝΙΚΑΙΑΣ "Αγ. Παντελεήμων" Γ.Ν. Πειραιά ΤΖΑΝΕΙΟ Νοσοκομείο "ΕΡΡΙΚΟΣ ΝΤΥΝΑΝ" Γ Ν ΔΥΤ ΑΤΤΙΚΗΣ "ΑΤΤΙΚΟΝ" Γ.Σ.Ν.Α Γ.Ν.Α Ν.Ν.Α Ν.Ι.Μ.Τ.Σ ΒΙΟΚΛΙΝΙΚΗ ΑΘΗΝΩΝ.. 29 ΕΥΡΩΚΛΙΝΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΟ ΑΘΗΝΩΝ.. 31 ΙΑΤΡΙKO ΠΕΡΙΣΤΕΡΙΟΥ.. 32 ΙΑΤΡΙΚΟ ΑΘΗΝΩΝ Κλ.Ψυχικού.. 33 ΙΑΤΡΙΚΟ ΑΘΗΝΩΝ Κλ. Π. Φαλήρου.. 34 ΙΑΤΡΙΚΟ ΑΘΗΝΩΝ Κλ. Αμαρουσίου.. 35 METROPOLITAN HOSPITAL ΥΓΕΙΑ ΚΛΙΝΙΚΗ ΛΕΥΚΟΣ ΣΤΑΥΡΟΣ.. 38 ΚΕΝΤΡΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΘΗΝΩΝ.. 39 ΕΥΓΕΝΙΔΕΙΟ.. 40 EUROMEDICA.. 41 ΙΑΣΙΟ ΚΛΙΝΙΚΗ ΚΑΛΛΙΘΕΑΣ.. 42 ΚΥΑΝΟΥΣ ΣΤΑΥΡΟΣ.. 43 MEDITERANNEO ΜΗΤΕΡΑ.. 45 ΠΑΝΑΓΙΑ ΟΔΗΓΗΤΡΙΑ.. 46 ΤΙΜΙΟΣ ΣΤΑΥΡΟΣ.. 47 DOCTORS HOSPITAL ΒΟΥΓΙΟΥΚΛΑΚΕΙΟ.. 49 IAΣΗ ΠΕΙΡΑΙΑΣ.. 50 IAΣΩ GENERAL.. 51 ΝΕΟΝ ΑΘΗΝΑΙΟΝ.. 52 ΩΚΚ.. 53 ΑΙΓΙΝΙΤΕΙΟ.. ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ 54 Γ.Ν.Θ. ΑΧΕΠΑ Γ.Ν.Θ. "ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ" Γ.Ν.Θ "ΑΓ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ".. 57 Γ.Ν. Θ. "Γ ΓΕΝΝΗΜΑΤΑ" Θεσσαλ Γ.Ν.Θ. "Γ. ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ" Α' ΜΕΘ Γ.Ν.Θ. "Γ. ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ" Β ΜΕΘ Π.Γ.Ν.Θ. "Γ. ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ" Γ.Ν. ''ΑΓΙΟΣ ΠΑΥΛΟΣ''.. 62 ΔΙΑΒΑΛΚΑΝΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ Θεσ/κης Γ.Σ.Ν.Θ ΑΝΤΙΚΑΡΚΙΝ. Ν. ''ΘΕΑΓΕΝΕΙΟ'' 'EUROMEDICA'' ΚΥΑΝΟΣ ΣΤΑΥΡΟΣ.. 3

4 66 ΚΛΙΝΙΚΗ ''ΑΓΙΟΣ ΛΟΥΚΑΣ''.. 67 ΓΕΝΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ.. Β. ΕΛΛΑΔΑ 68 Γ.Ν. Σερρών.. ΚΕΝΤΡΙΚΗ ΕΛΛΑΔΑ 78 Δ. ΕΛΛΑΔΑ ΠΕΛΟΠΟΝΗΣΟΣ Γ.Ν. ΓΙΑΝΝΙΤΣΩΝ.. 70 Ν.Γ.Ν.Ν. ΠΤΟΛΕΜΑΪΔΑΣ Π.Γ.Ν.ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ Γ.Ν. ΤΡΙΚΑΛΩΝ Γ.Ν. ΚΟΜΟΤΗΝΗΣ "ΣΙΣΜΑΝΟΓΛΕΙΟ".. 74 Γ.Ν. Ξάνθης.. 75 Γ.Ν. ΔΡΑΜΑΣ.. 76 Γ.Ν. ΚΑΒΑΛΑΣ Αγιος Σύλας Γ.Ν ΒΕΡΟΙΑΣ.. Γ.Ν. ΛΑΜΙΑΣ Γ.Ν. ΒΟΛΟΥ "Αχιλλοπούλειο" Γ.Ν. ΛΑΡΙΣΑΣ "ΚΟΥΤΛΙΜΠΑΝΕΙΟ" Π.Γ.Ν. ΛΑΡΙΣΑΣ Γ.Ν. ΚΑΡΔΙΤΣΑΣ.. Π.Γ.Ν. ΠΑΤΡΑΣ ΘΕΡ. ΟΛΥΜΠΙΟΝ ΠΑΤΡΑΣ.. 85 Γ.Ν. ΠΑΤΡΑΣ "ΑΓ. ΑΝΔΡΕΑΣ" Γ.Ν ΑΓΡΙΝΙΟΥ.. 87 Γ.Ν. ΑΡΤΑΣ Π.Γ.Ν. ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ Γ.Ν. ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ "Γ.Χατζηκώστα" Γ.Ν. ΚΟΡΙΝΘΟΥ.. 91 Γ.Ν ΑΡΓΟΥΣ.. 92 Γ.Ν. ΤΡΙΠΟΛΗΣ "Η Ευαγγελίστρια" Γ.Ν Καλαμάτας Γ.Ν. ΚΕΡΚΥΡΑΣ Γ.Ν ΠΥΡΓΟΥ Α. ΠΑΠΑΝΔΡΕΟΥ.. 96 Γ.Ν ΜΕΣΟΛΟΓΓΙΟΥ ΧΑΤΖΗΚΩΣΤΑ.. ΚΡΗΤΗ ΑΙΓΑΙΟ 97 Γ.Ν. ΑΓ. ΝΙΚΟΛΑΟΥ.. 98 ΠΕ.ΠΑ.Γ.Ν. ΗΡΑΚΛΕΙΟΥ Γ.Ν. ΗΡΑΚΛΕΙΟΥ "ΒΕΝΙΖΕΛΕΙΟ" Γ.Ν. Χανίων "Ο Άγιος Γεώργιος" Γ.Ν. ΡΕΘΥΜΝΟΥ Γ.Ν ΣΥΡΟΥ Γ.Ν. ΡΟΔΟΥ "Ανδρέας Παπανδρέου" Γ.Ν. ΜΥΤΙΛΗΝΗΣ ΒΟΣΤΑΝΕΙΟ Γ.Ν. ΣΑΜΟΥ "Άγ Παντελεήμων" Γ.Ν ΧΙΟΥ ΣΚΥΛΙΤΣΕΙΟ.. ΣΥΝΟΛΟ ΑΘΗΝΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ Β. ΕΛΛΑΔΑ 7 12 ΚΕΝΤΡΙΚΗ ΕΛΛΑΔΑ 6 14 Δ. ΕΛΛΑΔΑ ΠΕΛΟΠΟΝΗΣΟΣ ΚΡΗΤΗ ΑΙΓΑΙΟ ΣΥΝΟΛΟ

5 1.3) Οργάνων Χαρακτηριστικά ΑΙΤΙΟ ΘΑΝΑΤΟΥ ΑΡ. ΔΟΤΩΝ ΠΟΣΟΣΤΟ ΕΓΚ. ΑΓΓΕΙΑΚΑ ΕΠΕΙΣΟΔΙΑ 51 66% ΚΕΚ (τροχαίο πτώση αυτοκτονία) 18 23% ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΑΝΑΚΟΠΗ 7 9% ΟΓΚΟΣ ΕΓΚΕΦΑΛΟΥ 1 ΣΥΝΟΛΑ % ΚΥΡΙΕΣ ΑΙΤΙΕΣ ΘΑΝΑΤΟΥ ΔΟΤΩΝ ΟΡΓΑΝΩΝ ΟΓΚΟΣ ΕΓΚΕΦΑΛΟΥ ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΑΝΑΚΟΠΗ 9% ΚΕΚ (τροχαίο πτώση αυτοκτονία) 24% ΕΓΚ. ΑΓΓΕΙΑΚΑ ΕΠΕΙΣΟΔΙΑ 66% Μέσος Χρόνος Νοσηλείας στη ΜΕΘ μέχρι την έναρξη της διαδικασίας Δωρεάς : 8 ημέρες (Μέγιστος Χρόνος Νοσηλείας : 29 ημέρες Ελάχιστος Χρόνος Νοσηλείας: 2 ημέρες) ΗΛΙΚΙΑ ΑΡ. ΔΟΤΩΝ ΠΟΣΟΣΤΑ % 11_ _ % 41_ % > % ΣΥΝΟΛΑ % ΦΥΛΟ ΑΡ. ΔΟΤΩΝ ΠΟΣΟΣΤΑ ΑΡΡΕΝ 45 58% ΘΗΛΥ 32 42% ΣΥΝΟΛΑ % Κατά προσέγγιση υπολογίζεται ότι στα περιστατικά που προχώρησαν σε Δωρεά Οργάνων, η ΠΡΟΤΑΣΗ / ΕΝΑΡΞΗ ΣΥΖΗΤΗΣΗΣ για το ενδεχόμενο της Δωρεάς, έγινε κατά 70% από τους Ιατρούς των ΜΕΘ και κατά 30% από τις ίδιες τις Οικογένειες των Δοτών. 5

6 1.4) Αριθμός και συνδυασμός μοσχευμάτων που αφαιρούνται από Συνδυασμοί Μοσχευμάτων που αφαιρέθηκαν Αριθμός Δοτών Ήπαρ & Νεφροί 38 Νεφροί 10 Πνεύμονες, Ήπαρ & Νεφροί 9 Καρδιά, Ήπαρ & Νεφροί 8 Καρδιά, Πνεύμονες, Ήπαρ & Νεφροί 8 Καρδιά & Νεφροί 2 Καρδιά 1 Ήπαρ 1 ΣΥΝΟΛΟ 77 Αριθμός Μοσχευμάτων που αφαιρέθηκαν ανά δότη Αριθμός Δοτών 5 μοσχεύματα 8 4 μοσχεύματα 17 3 μοσχεύματα 40 2 μοσχεύματα 10 1 μοσχεύματα 2 ΣΥΝΟΛΟ 77 Συνδυασμοί μοσχευμάτων που αφαιρέθηκαν Καρδιά, Πνεύμονες, Ήπαρ & Νεφροί 9% Καρδιά & Νεφροί 3% Καρδιά Ήπαρ Καρδιά, Ήπαρ & Νεφροί 12% Πνεύμονες, Ήπαρ & Νεφροί 12% Ήπαρ & Νεφροί 49% Νεφροί 13% 6

7 1.5) Αιτίες Μη Αξιοποίησης Δυνητικών Δοτών Οργάνων ΑΞΙΟΠΟΙΗΘΕΝΤΕΣ ΑΝΑΦΕΡΘΕΝΤΕΣ ΔΟΤΕΣ (ΑΙΤΙΕΣ ΜΗ ΑΞΙΟΠΟΙΗΣΗΣ) ΈΛΛΕΙΨΗ ΚΛΙΝΗΣ ΣΤΗ ΜΕΘ 2% ΑΔΥΝΑΜΙΑ ΔΙΕΝΕΡΓΕΙΑΣ ΤΕΣΤ Ε.Θ. 5% ΔΕΝ ΥΠΑΡΧΕΙ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑ Ο ΕΚΛΙΠΩΝ ΗΤΑΝ ΚΑΤΆ ΤΗΣ Δ.Ο. ΚΑΤΕΛΗΞΕ ΠΡΙΝ ΤΑ ΤΕΣΤ Ε.Θ. 6% ΔΕΝ ΑΝΑΦΕΡΕΤΑΙ 6% ΔΟΤΕΣ 38% ΆΡΝΗΣΗ ΣΥΓΓΕΝΩΝ / ΔΙΑΦΩΝΙΑ ΜΕΤΑΞΥ ΤΩΝ ΜΕΛΩΝ 20% ΚΡΙΘΗΚΕ ΑΚΑΤΑΛΛΗΛΟΣ ΓΙΑ ΔΟΤΗΣ (ΙΑΤΡΙΚΟΙ ΛΟΓΟΙ, ΑΝΤΕΝΔΕΙΞΕΙΣ, ΗΛΙΚΙΑ ΚΛΠ) 2 7