ΑΡΙΘ. ΠΡΩΤ. :... ΔΕΛΤΙΟ ΕΛΕΓΧΟΥ ΤΗΡΗΣΗ ΕΝΤΥΠΟΥ (Ε4) : ΝΑΙ ΟΧΙ ΙΚΑ-ΕΤΑΜ ΑΠΟΓΕΓΡΑΜΜΕΝΟΣ ΑΝΑΠΟΓΡΑΦΟΣ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ:.ΩΡΑ.. ΕΠΩΝΥΜΙΑ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΗΣ :... ΚΩΔ.ΥΠΟΚ/ΤΟΣ / Α.Μ.Ε. :... /... ΕΙΔΟΣ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΗΣ :... Α.Φ.Μ. :... ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΗΣ :... ΤΗΛΕΦΩΝΟ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΗΣ :... Α/Α ΤΕΠΩΝΥΜΟ ΠΑΤΡΟΣ ΜΗΤΡΟΣ ΓΕΝΝΗΣΗΣ ΑΝΩ ΤΩΝ 25 Α.Μ.Α. / Α.Μ.Κ.Α. ΚΑΤΗΓΟΡΙΑ ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΑ ΠΡΟΣΛΗΨΗΣ ΚΑΘΑΡΕΣ ΑΠΟΔΟΧΕΣ ΥΠΟΓΡΑΦΗ ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΟΥ 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ ΚΑΙ ΥΠΟΔΕΙΞΕΙΣ: Ο/ΟΙ ΕΛΕΓΞΑΣ/ΑΝΤΕΣ ΥΠΑΛΛΗΛΟΣ/ΟΙ :... Ο ΠΑΡΑΛΑΒΩΝ... ΙΔΙΟΤΗΤΑ ΥΠΟΓΡΑΦΗ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ...
ΑΥΞ. ΑΡΙΘ. :... ΔΕΛΤΙΟ ΕΛΕΓΧΟΥ ΤΗΡΗΣΗ ΕΝΤΥΠΟΥ (Ε4) : ΝΑΙ ΟΧΙ Ε.ΥΠ.Ε.Α. ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑΣ... ΑΠΟΓΕΓΡΑΜΜΕΝΟΣ ΑΝΑΠΟΓΡΑΦΟΣ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ:.ΩΡΑ.. ΕΠΩΝΥΜΙΑ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΗΣ :... ΚΩΔ.ΥΠΟΚ/ΤΟΣ / Α.Μ.Ε. :... /... ΕΙΔΟΣ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΗΣ :... Α.Φ.Μ. :... ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΗΣ :... ΤΗΛΕΦΩΝΟ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΗΣ :... Α/Α ΤΕΠΩΝΥΜΟ ΠΑΤΡΟΣ ΜΗΤΡΟΣ ΓΕΝΝΗΣΗΣ ΑΝΩ ΤΩΝ 25 Α.Μ.Α. / Α.Μ.Κ.Α. ΚΑΤΗΓΟΡΙΑ ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΑ ΠΡΟΣΛΗΨΗΣ ΚΑΘΑΡΕΣ ΑΠΟΔΟΧΕΣ ΥΠΟΓΡΑΦΗ ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΟΥ 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ ΚΑΙ ΥΠΟΔΕΙΞΕΙΣ: ΟΙ ΕΛΕΓΞΑΝΤΕΣ ΥΠΑΛΛΗΛΟΙ :... Ο ΠΑΡΑΛΑΒΩΝ... ΙΔΙΟΤΗΤΑ ΥΠΟΓΡΑΦΗ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ...
ΠΡΑΞΗ ΕΠΙΒΟΛΗΣ ΠΡΟΣΤΙΜΟΥ ΠΑΤΕΡΑ Για τους λόγους αυτούς επιβάλλουμε σ αυτόν να καταβάλει στο, οδός (κατά μισθωτό) : ΓΙΑ ΤΟΝ ΕΡΓΟΔΟΤΗ
ΠΡΑΞΗ ΕΠΙΒΟΛΗΣ ΠΡΟΣΤΙΜΟΥ ΠΑΤΕΡΑ Για τους λόγους αυτούς επιβάλλουμε σ αυτόν να καταβάλει στο, οδός (κατά μισθωτό) : ΓΙΑ ΤΟΝ ΣΥΝΤΑΚΤΗ
ΠΡΑΞΗ ΕΠΙΒΟΛΗΣ ΠΡΟΣΤΙΜΟΥ (ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΣ ΚΑΤΑΛΟΓΟΣ) ΠΑΤΕΡΑ Για τους λόγους αυτούς επιβάλλουμε σ αυτόν να καταβάλει στο, οδός (κατά μισθωτό) : ΓΙΑ ΤΗΝ ΥΠΗΡΕΣΙΑ