ΦΟΡΜΑ ΕΠΑΦΩΝ ΚΩ ΙΚΟΣ ΕΠΟΠΤΗ: ΚΩ ΙΚΟΣ ΣΥΝΕΝΤΕΥΚΤΗ: ΑΡΙΘΜΟΣ ΠΟΛΗΣ / ΟΙΚΙΣΜΟΥ: ΑΣΤΙΚΟΤΗΤΑ: Ζ Ζ Ζ0 Ζ Π.Σ. ΑΘΗΝΑΣ Π.Σ. ΘΕΣ/ΝΙΚΗΣ ΑΣΤΙΚΑ > 0.000 ΑΣΤΙΚΑ 0.000-0.000 ΑΣΤΙΚΑ 0.000-0.000 ΗΜΙΑΣΤΙΚΑ 000- ΑΓΡΟΤΙΚΑ < 000 ΚΩ ΙΚΟΙ ΝΟΜΩΝ Ζ Ζ Ν. ΑΘΗΝΩΝ 00 Ν. ΚΟΖΑΝΗΣ 0 Ν. ΑΙΤΩΛΙΑΣ & ΑΚΑΡΝΑΝΙΑΣ 00 Ν. ΚΟΡΙΝΘΙΑΣ 0 Ν. ΑΝΑΤΟΛΙΚΗΣ ΑΤΤΙΚΗΣ 00 Ν. ΚΥΚΛΑ ΩΝ 00 Ν. ΑΡΓΟΛΙ ΟΣ 00 Ν. ΛΑΚΩΝΙΑΣ 0 Ν. ΑΡΚΑ ΙΑΣ 00 Ν. ΛΑΡΙΣΗΣ 0 Ν. ΑΡΤΗΣ 00 Ν. ΛΑΣΙΘΙΟΥ 0 Ν. ΑΧΑΪΑΣ 00 Ν. ΛΕΣΒΟΥ 0 Ν. ΒΟΙΩΤΙΑΣ 00 Ν. ΛΕΥΚΑ ΟΣ 0 Ν. ΡΑΜΑΣ 00 Ν. ΜΑΓΝΗΣΙΑΣ 0 Ν. ΥΤΙΚΗΣ ΑΤΤΙΚΗΣ 00 Ν. ΜΕΣΣΗΝΙΑΣ 0 Ν. Ω ΕΚΑΝΗΣΟΥ 0 Ν. ΞΑΝΘΗΣ 0 Ν. ΕΒΡΟΥ 0 Ν. ΠΕΙΡΑΙΩΣ 0 Ν. ΕΥΒΟΙΑΣ 0 Ν. ΠΕΛΛΗΣ 00 Ν. ΕΥΡΥΤΑΝΙΑΣ 0 Ν. ΠΙΕΡΙΑΣ 0 Ν. ΖΑΚΥΝΘΟΥ 0 Ν. ΠΡΕΒΕΖΗΣ 0 Ν. ΗΛΕΙΑΣ 0 Ν. ΡΕΘΥΜΝΗΣ 0 Ν. ΗΜΑΘΕΙΑΣ 0 Ν. ΡΟ ΟΠΗΣ 0 Ν. ΗΡΑΚΛΕΙΟΥ 0 Ν. ΣΑΜΟΥ 0 Ν. ΘΕΣΠΡΩΤΙΑΣ 0 Ν. ΣΕΡΡΩΝ 0 Ν. ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ 00 Ν. ΤΡΙΚΑΛΩΝ 0 Ν. ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ 0 Ν. ΦΘΙΩΤΙ ΟΣ 0 Ν. ΚΑΒΑΛΑΣ 0 Ν. ΦΛΩΡΙΝΗΣ 0 Ν. ΚΑΡ ΙΤΣΗΣ 0 Ν. ΦΩΚΙ ΟΣ 00 Ν. ΚΑΣΤΟΡΙΑΣ 0 Ν. ΧΑΛΚΙ ΙΚΗΣ 0 Ν. ΚΕΡΚΥΡΑΣ 0 Ν. ΧΑΝΙΩΝ 0 Ν. ΚΕΦΑΛΛΗΝΙΑΣ 0 Ν. ΧΙΟΥ 0 Ν. ΚΙΛΚΙΣ 0
Ζ Για το Εθνικό Κέντρο Κοινωνικών Ερευνών Χώρα: Ελλάδα GR Τύπος είγµατος : ΕΙΓΜΑ ΝΟΙΚ/ΩΝ µε KISH Κωδ. Επιλ. Νοικ. Μονάδα επιφάνειας Ζ K ΕΙΓΜ. ΜΟΝΑ Α : ΝΟΙΚΟΚΥΡΙΟ Σηµειώστε τα στοιχεία του νοικοκυριού από φόρµα καταγραφής ΚΑΡΤΑ ΕΠΙΛΟΓΗΣ: (κυκλώστε) Π Ρ ΑΤΟΜΑ ΣΤΟ ΝΟΙΚΟΚΥΡΙΟ : (σύνολο στο νοικοκυριό) 0 Χα- Χα- Χα- Χα- Χα- Αρ. επα φής ΕΠΑΦΕΣ ΑΝΑ ΕΡΕΥΝΗΤΗ ΣΥΝΟΛΟ ΕΠΑΦΩΝ ΚΩ. ΕΡΕΥΝΗΤΗ Χα- Χα-0 Χα- Χα- ΕΠΙΛΟΓΗ ΣΕΙΡΑΣ (Αρ. επιλεγµένου ατόµου) ΟΝΟΜΑ επιλεγµένου ερωτώµενου : ΑΡΙΘΜΟΣ ΤΗΛΕΦΩΝΟΥ επιλεγµένου ερωτώµενου :... έχει δεν έχει αρνήθηκε Χα- ΣΥΝΟΛΟ ΕΠΑΦΩΝ ( Επαφή = κάθε απόπειρα επαφής µε τον ερωτώµενο / το νοικοκυριό ). ΗΜ/ ΝΙΑ ΗΜ/ ΜΗΝ. ηµέρα της εβδο µάδας..τρ.τετ.πεμ.παρ.σαβ.κυρ. Ώρα ωρη βάση π.χ. 0:0 :0 0: Χβ Χβ / Χβ Χβ Χβ : Χβ. ΕΙ ΟΣ ΕΠΑΦΗΣ = προσωπική = τηλεφωνική =προσωπική µε θυροτηλ/νο, θυροτηλ/ση = πληροφορίες µέσω γραφείου Χβ-. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑ επαφής = Ολοκληρωµένη συνέντευξη ΕΡ. Ν = Μερική συνέντευξη ΕΡ. Ν = Επαφή µε κάποιο άλλο άτοµο, ο ερωτώµενος δεν έχει ΑΚΟΜΗ επιλεγεί, όχι κλήρωση ΕΡ. = Επαφή µε επιλεγµένο ερωτώµενο αλλά ΟΧΙ συνέντευξη ΕΡ. = Επαφή µε κάποιο άλλο άτοµο εκτός του επιλεγµένου ερωτώµενου ΕΡ. = ΚΑΜΙΑ επαφή ΕΡ.Ν = Λάθος διεύθυνση (ακατοίκητο, προς κατεδάφιση, ίδρυµα...) ΕΡ. Χβ- / : Χγ Χγ / Χγ Χγ Χγ : Χγ / : Χδ Χδ / Χδ Χδ Χδ : Χδ / : Χε Χε / Χε Χε Χε : Χε / : Χζ Χζ / Χζ Χζ Χζ : Χζ / : Χη Χη / Χη Χη Χη : Χη / : Χθ Χθ / Χθ Χθ Χθ : Χθ / : Χι Χι / Χι Χι Χι : Χι / : Χκ Χκ / Χκ Χκ Χκ : Χκ / : Χλ Χλ / Χλ Χλ Χλ : Χλ 0 / : Χγ- Χδ- Χε- Χζ- Χη- Χθ- Χι- Χκ- Χλ- Χγ- Χδ- Χε- Χζ- Χη- Χθ- Χι- Χκ- Χλ-
Σηµειώσεις για τις ώρες, ΓΙΑ ΕΠΙΛΟΓΗ ΕΡΩΤ/ΝΟΥ ΕΑΝ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑ ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΗΣ ΚΩ : τα ραντεβού, κλπ. ΣΥΜΠΛΗΡΩΣΤΕ ΤΗΝ,, Πηγ. Ν ΣΕΛΙ Α ΕΠΙΛΟΓΗΣ ΕΡ/ΝΟΥ,, Πηγ. ΕΡ. = ΠΡΟΚΥΠΤΕΙ ΕΠΑΦΗ ΣΕΛ. Πηγ. ΕΡ. = ΑΚΑΤΑΛΛΗΛΟΣ
ΙΑ ΙΚΑΣΙΑ ΕΠΙΛΟΓΗΣ ΕΡΩΤΩΜΕΝΟΥ ΖΗΤΗΣΤΕ ΝΑ ΕΡΘΕΤΕ ΣΕ ΕΠΑΦΗ ΜΕ ΕΝΑΝ ΕΝΗΛΙΚΑ ΥΠΕΥΘΥΝΟ ΤΟΥ ΝΟΙΚΟΚΥΡΙΟΥ ΠΟΥ ΕΠΙΛΕΧΘΗΚΕ ΣΤΟ ΕΙΓΜΑ ΣΑΣ & ΕΞΗΓΗΣΤΕ ΤΟΥ ΤΗΝ ΕΡΕΥΝΑ B. Η διαδικασία επιλογής ερωτώµενου έγινε στη διάρκεια της επίσκεψης: ΑΡΙΘΜΟΣ ΕΠΑΦΗΣ Χβ-α (από σελ.) B. Ρωτείστε: µαζί µε εσάς, πόσα άτοµα ηλικίας ετών και άνω, κατοικούν σε αυτό το σπίτι/ διαµέρισµα/ µέρος της κατοικίας Συµπληρώστε τον ακριβή αριθµό Χβ-α ΕΑΝ µόνο ένα άτοµο ΕΑΝ - άτοµα ΕΑΝ πάνω από Αυτό το άτοµο είναι Ο ΕΡΩΤΩΜΕΝΟΣ, πηγ. Ερ. B πηγ. Ερ. B_α πηγ. Ερ. B_β ΣΥΜΠΕΡΙΛΑΒΕΤΕ ΑΠΟΚΛΕΙΣΤΕ - άτοµα που λείπουν για λιγότερο από µήνες - άτοµα που λείπουν για παραπάνω από µήνες (σε διακοπές, νοσοκοµείο, εξωτερικό, εργασία κλπ) - φοιτητές που σπουδάζουν σε άλλη πόλη - παιδιά σχολικής ηλικίας σε οικοτροφείο / - επισκέπτες, όσοι εργάζονται για στέγη και τροφή εσωτερικά - άτοµα που φιλοξενούνται σε ιδρύµατα - φοιτητές σε χωριστό δωµάτιο στο νοικοκυριό ΕΑΝ - ΑΤΟΜΑ ΣΤΟ ΝΟΙΚΟΚΥΡΙΟ B_α. Καταγράψτε όλα τα άτοµα ηλικίας -ετών και άνω, που ζουν στο νοικοκυριό. Καταγράψτε τους σύµφωνα µε την ηλικία τους (από το µεγαλύτερο προς το µικρότερο). Επώνυµο ή αρχικά Ηλικία Αριθµός ατόµου Επώνυµο ή αρχικά Ηλικία Αριθµός ατόµου 0 Ελέγξτε την κάρτα επιλογής στη σελ. : - ΑΤΟΜΑ ΣΤΟ ΝΟΙΚΟΚΥΡΙΟ : Βρείτε τον αριθµό συνόλου των ατόµων που ζουν στο νοικοκυριό. - ΕΠΙΛΟΓΗ ΣΕΙΡΑΣ : Κάτω από τον αριθµό του συνόλου είναι ο αριθµός του ατόµου που επιλέχθηκε. Κυκλώστε τα αντίστοιχα νούµερα! Πηγ. ΕΡ. B ΕΑΝ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ από ΑΤΟΜΑ B_β. Για να επιλέξετε τον αριθµό ατόµου συµβουλευτείτε τον πίνακα επιλογής ατόµων σε νοικοκυριά + µελών στο τέλος των οδηγιών. Καταγράψτε τα αρχικά εκεί. Συµπληρώστε τον αριθµό επιλεγµένου ατόµου εδώ: Χββ B. ΟΛΟΙ: Γράψτε το ονοµατεπώνυµο του επιλεγµένου ατόµου στην πρώτη σελίδα της φόρµας επαφής. ΖΗΤΗΣΤΕ ΤΟ ΕΠΙΛΕΓΜΕΝΟ ΑΤΟΜΟ ΚΑΙ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΤΕ ΤΟΥ ΤΗΝ ΕΡΕΥΝΑ ΠΕΡΑΣΤΕ ΤΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΣΤΗΝ ΕΡ., ΣΕΛ. & ΣΥΝΕΧΙΣΤΕ ΜΕ ΤΗ ΦΟΡΜΑ ΕΠΑΦΗΣ
Ραντεβού... ΕΡ. N Άρνηση του ερωτώµενου ΕΡ. Άρνηση κάποιου άλλου ατόµου εκ µέρους του ερωτώµενου ΕΡ. Άρνηση νοικοκυριού (πριν την επιλογή) ΕΡ. Ο ερ/νος δεν είναι διαθέσιµος/ δεν θα βρίσκεται σπίτι µέχρι.../... Ν Ο ερ/νος είναι ψυχικά ή σωµατικά αδύνατο να συνεργαστεί κατά την διάρκεια της έρευνας ΕΡ. N Ο ερ/νος απεβίωσε ΚΛΕΙΣΤΕ Ο ερ/νος µετακόµισε εκτός χώρας ή προς άγνωστη κατεύθυνση ΚΛΕΙΣΤΕ Ο ερ/νος µετακόµισε εντός χώρας ΕΡ. 0 Πρόβληµα γλώσσας ΕΡ. β Σιγουρευτείτε ότι συµπληρώνετε την σωστή κολώνα σύµφωνα µε τον αριθµό επαφής!. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑ ΕΠΑΦΗΣ ΜΟΝΟ ΕΑΝ ΥΠΑΡΧΕΙ ΕΠΑΦΗ αλλά ΟΧΙ ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΗ Χ-α- Χ-α- Χ-α- Χ-α- Χ-α- Χ-α- Χ-α- Χ-α- ΕΠΑΦΗ η ΕΠΑΦΗ η ΕΠΑΦΗ η ΕΠΑΦΗ η ΕΠΑΦΗ η ΕΠΑΦΗ η ΕΠΑΦΗ η ΕΠΑΦΗ η Χ-- Χ-- Χ-- Χ-- Χ-- Χ-- Χ-- Χ-- 0 0 0 Άλλο:. ΕΡ. N Άλλο: Άλλο: Άλλο: Άλλο: Άλλο: Άλλο: Άλλο: Άλλο: Άλλο: Άλλο:...... ΕΑΝ το πρόβληµα είναι ότι ο ερωτώµενος δεν µιλάει τη γλώσσα µας β. Ποια είναι η γλώσσα του ερωτώµενου;. ΠΗΓΑΙΝΕ ΕΡ.Ν, σελ. 0 0 Χβ 0 0 0 Χ-α- ΕΠΑΦΗ η Χ-- 0 Χ-α-0 ΕΠΑΦΗ 0 η 0 Χ--0 0
. Άρνηση στην επίσκεψη νούµερο (γράψτε το νούµερο). ΛΟΓΟΣ για ΑΡΝΗΣΗ; ( κωδικοποιήστε όλες τις αιτιολογίες) Λάθος χρόνος (πχ. ασθενής,παιδιά..) άλλη απασχόληση (πχ. επίσκεψη) εν ενδιαφέροµαι εν γνωρίζω αρκετά /τίποτα γι αυτό το θέµα, είναι πολύ δύσκολο για µένα Χάσιµο χρόνου Χάσιµο χρηµάτων Προσωπικά δεδοµένα/δεν δίνω σε κανέναν προσωπικά στοιχεία, πληροφορίες εν απαντώ σε έρευνες Απάντησα πολλές φορές σε έρευνες εν εµπιστεύοµαι τις έρευνες 0 Κακή προηγούµενη εµπειρία εν µου αρέσει το θέµα Ο ερ/νος αρνείται γιατί η οικογένεια/ σύζυγος / νοικοκυριό δεν εγκρίνουν τη συνεργασία Άλλο:... ΑΝ ΑΡΝΗΣΗ (ΚΩ, Ή ΣΤΗΝ ΕΡ. ) Χ- Χ- Χ- ΕΠΑΦΗ... $Χ- 0 ΕΠΑΦΗ... $Χ- 0 ΕΠΑΦΗ... $Χ- 0. ώστε µας την προσωπική σας εκτίµηση για την πιθανότητα συνεργασίας του επιλεγµένου ερωτώµενου στο µέλλον : ΣΙΓΟΥΡΑ ΕΝ θα συνεργαστεί στο µέλλον ΜΑΛΛΟΝ ΕΝ θα συνεργαστεί στο µέλλον ΜΑΛΛΟΝ θα συνεργαστεί στο µέλλον ΣΙΓΟΥΡΑ ΘΑ συνεργαστεί στο µέλλον εν γνωρίζω, δεν συνάντησα τον ερωτώµενο, δεν επιλέχθηκε άτοµο 0. Πόσων ετών θα λέγατε ότι ήταν ο ερωτώµενος; Κάτω από 0 0 έως 0 έως 0 ή µεγαλύτερος εν γνωρίζω, δεν συνάντησα τον ερωτώµενο, δεν επιλέχθηκε άτοµο Χ0 Χ- Χ- Χ-. Ο ερωτώµενος ήταν Άνδρας Γυναίκα εν γνωρίζω, δεν συνάντησα τον ερωτώµενο, δεν επιλέχθηκε άτοµο Χ Πηγ. ΕΡ. N, σελ. Πηγ. ΕΡ. N, σελ.
ΑΚΑΤΑΛΛΗΛΟΣ ΜΟΝΟ ΕΑΝ Η ΙΕΥΘΥΝΣΗ ΕΝ ΕΝΤΟΠΙΖΕΤΑΙ, ΤΟ ΣΠΙΤΙ ΕΙΝΑΙ ΑΚΑΤΟΙΚΗΤΟ Ή ΕΝ ΒΡΕΘΗΚΕ ΚΑΝΕΙΣ. ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ (=Ακαταλληλότητα) Χ Εγκαταλειµµένο ή κατεδαφισµένο σπίτι / διεύθυνση Μη κατοικία: Ίδρυµα, ηµόσιο Κτίριο Ηµιτελές / όχι έτοιµο προς κατοίκηση ( οίκος ευγηρίας, νοσοκοµείο, στρατιωτική µονάδα, µοναστήρι, ) Η διεύθυνση δεν υπάρχει, δεν υπάρχουν αρκετά στοιχεία Ακατοίκητο (άδειο, εξοχικό, δεύτερη κατοικία, ) Μη κατοικία: επαγγελµατική στέγη /βιοµηχανική χρήση Άλλο (παρακαλώ περιγράψτε µε λεπτοµέρειες)... ΚΛΕΙΣΤΕ ΜΟΝΟ ΕΑΝ Ο ΕΡΩΤΩΜΕΝΟΣ ΕΧΕΙ ΜΕΤΑΚΟΜΙΣΕΙ ΕΝΤΟΣ ΧΩΡΑΣ. Νέα ιεύθυνση Χ Η νέα του διεύθυνση είναι: Οδός :..Αριθµός:.Περιοχή: Πόλη:..Ταχ. Κώδικας:.. Χώρα:. ΠΗΓ. ΕΡ. Φιλοξενείται σε άσυλο / ίδρυµα ΚΛΕΙΣΤΕ Η νέα του διεύθυνση δεν είναι γνωστή ΚΛΕΙΣΤΕ. Η νέα διεύθυνση βρίσκεται µέσα στην περιοχή του δείγµατος; Χ Ναι Παραλείψτε N, προσπαθήστε να έρθετε σε επαφή µε τον ερωτώµενο στη νέα διεύθυνση, καταχωρείστε το σαν νέα επαφή Όχι ΚΛΕΙΣΤΕ
ΦΟΡΜΑ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΠΕΡΙΟΧΗΣ ΜΟΝΟ ΜΙΑ ΦΟΡΜΑ ΝΑ ΣΥΜΠΛΗΡΩΝΕΤΑΙ ΓΙΑ ΚΑΘΕ ΙΕΥΘΥΝΣΗ N. Σε τι τύπο σπιτιού κατοικεί ο ερωτώµενος; Ν Φάρµα / αγροικία Μονοκατοικία: Μονοκατοικία, δεν έχει µεσοτοιχία από καµία πλευρά (πχ έχει κήπο στο πλάι) Μονοκατοικία, µε µεσοτοιχία σε κάποια ή δύο πλευρές Συγκρότηµα µονοκατοικιών (στο ίδιο νούµερο) Μοναδικό σπίτι /κατοικία µέσα σε κτίριο άλλης χρήσης (Εµπορική χρήση) Πολυκατοικία : Πολυκατοικία, διαµέρισµα Φοιτητική εστία, δωµάτια Ίδρυµα, άσυλο, κρατική στέγη Άλλο: Τροχόσπιτο ή σκάφος 0 Άλλο: εν γνωρίζω N. Σε τι κατάσταση βρίσκονται τα κτίρια /οι κατοικίες στην περιοχή; Ν Σε πολύ καλή κατάσταση Σε καλή κατάσταση Σε ικανοποιητική κατάσταση Σε κακή κατάσταση Σε πολύ κακή κατάσταση N. Πόσο συνηθισµένη είναι η εικόνα πεταµένων σκουπιδιών και διαφόρων απορριµµάτων στη γύρω περιοχή; Ν Πολύ συνηθισµένη Μάλλον συνηθισµένη Όχι ιδιαίτερα συνηθισµένη Καθόλου συνηθισµένη N. Πόσο συνηθισµένο είναι το φαινόµενο βανδαλισµού, γκράφιτι ή ηθεληµένης καταστροφής περιουσίας; Ν Πολύ συνηθισµένο Μάλλον συνηθισµένο Όχι ιδιαίτερα συνηθισµένο Καθόλου συνηθισµένο
Φόρµα επιλογής ερωτώµενου σε νοικοκυριό -00 µελών ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΤΟΜΩΝ ΣΤΟ ΝΟΙΚΟΚΥΡΙΟ: ΕΠΙΛΕΞΤΕ ΤΟΝ ΕΡΩΤΩΜΕΝΟ: 0 0 0 0 0 0
ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΤΟΜΩΝ ΣΤΟ ΝΟΙΚΟΚΥΡΙΟ: (συνέχεια) ΕΠΙΛΕΞΤΕ ΤΟΝ ΕΡΩΤΩΜΕΝΟ: (συνέχεια) 0 0 0 0 0 0 0 0 00 0