Υπεύθυνος: Kύρια στελέχη: Επιστημονικοί Συνεργάτες: Νοσηλεύτρια: Γραμματέας: 7. ΜOΝΑΔΑ ΣΠΙΛΩΝ ΚΑΙ ΜΕΛΑΝΩΜΑΤOΣ Στρατηγός Αλέξανδρος, Καθηγητής Πολυδώρου Δωροθέα, Διευθύντρια, Δερματολογική Κλινική Ποτουρίδου Ειρήνη, Διευθύντρια, Δερματολογική Κλινική Χασάπη Βασιλική, Επιμελήτρια Α', Δερματολογική Κλινική Μπεφόν Αγγελική, Επιμελήτρια Β', Δερματολογική Κλινική Παπουτσάκη Μαρίνα, Επιμελήτρια Β', Δερματολογική Κλινική Κωστάκη Μαρία, Συνεργάτης ΕΛΚΕ Πλάκα Μικαέλα, Συνεργάτης ΕΛΚΕ Κακριδά Μαριλένα, Συνεργάτης Τσαντούλας Ζαχαρίας, Συνεργάτης ΕΛΚΕ Παπακώστας Δημήτρης, ΕΛΚΕ Σγούρος Δημήτρης, Συνεργάτης Ζάρας Αλέξιος, Συνεργάτης Χαρδαλιά Βασιλική Γουσέτη Νέλλη Η Μoνάδα Σπίλων και Μελανώματoς είναι μία πρότυπη μoνάδα πoυ λειτoυργεί στα πλαίσια τoυ Ογκoλoγικoύ Τμήματoς δύo φoρές την εβδoμάδα και έχει ως κύριoυς στόχoυς: α) τη διάγνωση των μελαγχρωματικών βλαβών τoυ δέρματoς και β) την παρoχή εξειδικευμένης υγειoνoμικής περίθαλψης σε ασθενείς πoυ πάσχoυν από κακόηθες μελάνωμα τoυ δέρματoς. Η αντιμετώπιση των ασθενών με μελάνωμα γίνεται από μία πoλυσυλλεκτική oμάδα εξειδικευμένων ιατρών (Δερματoλόγoι, Χειρoυργoί και Oγκoλόγoς Ακτινοθεραπευτής), oι oπoίoι συνεδριάζoυν μία φoρά την εβδoμάδα και συζητoύν την κάθε περίπτωση ασθενoύς χωριστά, επιλέγoντας και εφαρμόζoντας την κατάλληλη διαγνωστική και θεραπευτική πρoσέγγιση. Για τη διάγνωση τoυ μελανώματoς και των μελαγχρωματικών βλαβών τoυ δέρματoς, η Μoνάδα Σπίλων και Μελανώματoς διαθέτει ειδικές μεθόδoυς, όπως ψηφιακή δερματoσκόπηση (χαρτoγράφηση). Κατά την άσκησή τoυς (διάρκειας 1 μήνα), oι ειδικευόμενoι της Δερματoλoγίας-Αφρoδισιoλoγίας συμμετέχoυν στις δραστηριότητες της μoνάδας και εκπαιδεύoνται στα εξής επιμέρoυς θέματα: διάγνωση των μελαγχρωματικών κηλίδων τoυ δέρματoς με κλινική εξέταση και δερματoσκόπηση, διάγνωση, σταδιoπoίηση και θεραπευτική αντιμετώπιση των ασθενών με μελάνωμα, εξέταση και παρακoλoύθηση ατόμων πoυ διατρέχoυν αυξημένo κίνδυνo για την εκδήλωση μελανώματoς (άτoμα με oικoγενειακό ιστoρικό μελανώματoς, με σύνδρoμo δυσπλαστικών σπίλων, με πoλλαπλoύς σπίλoυς). 29
Υπεύθυνη: Κύρια στελέχη: Επισκέπτρια υγείας: Νοσηλεύτρια: Υπεύθυνη: Κύρια στελέχη: Επισκέπτρια υγείας: Νοσηλεύτρια: 8. ΤΜΗΜΑ ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΙΑΣ ΠΑΙΔΩΝ Κατσαρού - Κάτσαρη Αλεξάνδρα, Καθηγήτρια Παπαγεωργίου Μ., Διευθύντρια Δερματολογικής Κλινικής ΕΣΥ Κοντοχριστόπουλος Γ., Διευθυντής Δερματολογικής Κλινικής Τάγκα Ά., Επιμελήτρια Α' Βαβούλη Χαριτομένη, Επιμελήτρια Β' Στεφανάκη Χρ., Επιστ. Συνεργάτης ΕΛΚΕ Λαγογιάννη Ειρήνη, Δερματολόγος, Επιστ. Συνεργάτης ΕΛΚΕ Τσαγκρώνη Ευγενία, Δερματολόγος, Επιστ. Συνεργάτης ΕΛΚΕ Βοσινιώτη Β., Δερματολόγος, Επιστ. Συνεργάτης ΕΛΚΕ Μεταλληνού Όλγα, Ψυχολόγος Κατσιρέα Ιωάννα Καλέντζη Κυριακή Το παιδο-δερματολογικό τμήμα λειτουργεί καθημερινά από τις 9:30πμ - 12:00μμ και εξετάζονται 20 παιδία ηλικίας από γεννήσεως μέχρι 12 ετών. Το εκπαιδευτικό πρόγραμμα του τμήματος έχει αντικείμενο: α) Τις δερματοπάθειες της βρεφικής, νηπιακής και παιδικής ηλικίας. Πολλές παθήσεις κατά την ηλικία αυτή παρουσιάζουν ιδιαιτερότητες ως προς την επιδημιολογία, την κλινική εικόνα αλλά και τη θεραπευτική αντιμετώπιση σε σχέση με τους ενήλικες. β) Παιδο-δερματοπάθειες που χρήζουν ειδικής αντιμετώπισης, διερεύνησης καθώς και στενής συνεργασίας με τους γονείς, όπως η ατοπική δερματίτιδα, συγγενείς δερματοπάθειες κ.ά. Οι ειδικευόμενοι συμμετέχουν ενεργά στο καθημερινό ιατρείο και γίνεται παρακολούθηση της πορείας των ασθενών. Τηρείται σε όλους τους α- σθενείς ηλεκτρονικό και φωτογραφικό αρχείο. Οι ειδικευόμενοι παρακολουθούν και συμμετέχουν επίσης στις ερευνητικές δραστηριότητες του τμήματος. Η διάρκεια εκπαίδευσης είναι 1 μήνας. Μια μέρα την εβδομάδα επισκέπτεται το τμήμα Παιδοψυχίατρος για τα περιστατικά που χρήζουν παρακολούθησης και ειδικής αντιμετώπισης. 9. ΙΑΤΡΕΙΟ ΣΠΑΝΙΩΝ ΝΟΣΩΝ Κατσαρού Κάτσαρη Αλεξάνδρα, Καθηγήτρια Βοσυνιώτη Βασιλική, Επιστ. Συνεργάτης ΕΛΚΕ Βαβούλη Χαριτομένη, Επιμελήτρια Β Βερμοίου Ιωάννα, Επιστ. Συνεργάτης ΕΛΚΕ Σπέγγος Κων/νος, Νευρολόγος, Αν. Καθηγητής ΕΚΠΑ Κατσιρέα Ιωάννα Καλεντζή Κυριακή Τα σπάνια/ορφανά δερματολογικά νοσήματα, είναι περίπου 300 στον αριθμό και συνήθως οφείλονται σε κληρονομικά αίτια. Είναι νοσήματα ποικίλης βαρύτητας, από πολύ ήπια μέχρι ιδιαίτερα σοβαρά και απειλητικά για τη ζωή. Το ιατρείο σπανίων νόσων λειτουργεί στο Παιδοδερματολογικό Τμήμα του 30
Νοσοκομείου, κάθε Δευτέρα από τις 9:30-12:30 μμ και εξετάζονται παιδιά και ενήλικες κατόπιν ραντεβού. Κατά τη διάρκεια του ιατρείου, λαμβάνεται το λεπτομερές ιστορικό του ασθενούς, βάσει των εξειδικευμένων ιατρικών ιστορικών, που έχουν συνταχθεί από τους ιατρούς του τμήματος, για τα σπάνια νοσήματα. Ενδεικτικά μερικά από αυτά τα ιστορικά αφορούν την Ιχθύαση, Πομφολυγώδη Επιδερμόλυση, Νευροϊνωμάτωση, Νόσο Darier, Συγγενείς Υπερκερατώσεις Παλαμών Πελμάτων κ.α. Ακολουθεί η κλινική εξέταση του ασθενούς, η καταγραφή του στο αρχείο του Νοσοκομείου, συστήνεται ο κατάλληλος για κάθε περίπτωση εργαστηριακός έλεγχος και γίνεται παραπομπή σε άλλες ιατρικές ειδικότητες όπου κρίνεται αναγκαίο. Υπάρχει συνεργασία με κέντρα τόσο της Ελλάδας όσο και του Εξωτερικού για γενετικό έλεγχο. Οι ασθενείς δέχονται θεραπευτικές κατευθύνσεις και παρακολουθούνται ανά τακτά χρονικά διαστήματα. Σκοπός του ιατρείου είναι η περίθαλψη, αντιμετώπιση και κοινωνική υποστήριξη των ασθενών με σπάνια νοσήματα, από ιατρούς με εμπειρία και επίγνωση των προβλημάτων των ασθενών αυτών. Υπεύθυνη: Στελέχη: 9. ΙΝΣΤΙΤΟΎΤΟ ΑΤΟΠΙΚΉΣ ΔΕΡΜΑΤΊΤΙΔΑΣ Κατσαρού - Κάτσαρη Αλεξάνδρα, Αν. Καθηγήτρια Κοντοχριστόπουλος Γ., Διευθυντής Στεφανάκη Χρ., Ειδική Συνεργάτης Τάγκα Άννα, Επιμελήτρια Α' Βοσινιώτη Βασιλική, Δερματολόγος, Επιστ. Συνεργάτης ΕΛΚΕ Το «Ινστιτούτο Ατοπίας» είναι μέλος και θα βρίσκεται σε συνεργασία με το «Fondation Europeen pour la Dermatite Atopique» που εδράζεται στην Γαλλία και έχει ενεργά μέλη σε άλλες 7 χώρες Ευρωπαϊκές Ο σκοπός του «Ινστιτούτου Ατοπίας» θα είναι η ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ των ασθενών, δηλαδή η συχνή ενημέρωση των γονέων και των ασθενών, υπό μορφή σεμιναρίων, καθώς και κλινικά φροντιστήρια από εξειδικευμένο προσωπικό για την δερματοπάθεια αυτή και τον τρόπο που θα την αντιμετωπίζουν. Χορηγούνται ενημερωτικά βιβλία και φυλλάδια και γίνονται εκπαιδευτικά παιχνίδια. Το συνοπτικό έργο του Ινστιτούτου είναι: 1. Εξέταση ασθενών (ηλεκτρονικό λεπτομερές ιστορικό, κλινική ε- ξέταση, κατάταξη βάσει βαρύτητας νόσου) 2. Εργαστηριακή διερεύνηση ασθενών (αιματολογικός έλεγχος, αλλεργικές δοκιμασίες, εμβιομηχανική εκτίμηση) 3. Θεραπευτική αντιμετώπιση και τακτικός επανέλεγχος 4. Εξέταση και παρακολούθηση από παιδο-ψυχίατρο 5. Εκπαίδευση και καθοδήγηση των γονέων και των ασθενών από εξειδικευμένο ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό για την περιποίηση του ατοπικού δέρματος. 6. Ενημερωτικά και εκπαιδευτικά σεμινάρια γονέων και ασθενών κάθε μήνα, απογευματινές ώρες, από εξειδικευμένους ιατρούς. 7. Έκδοση ενημερωτικών φυλλαδίων, βιβλίων, παιχνιδιών από το Ευρωπαϊκό Ίδρυμα Ατοπικής δερματίτιδας. 8. Επαγγελματικός προσανατολισμός των ατοπικών ασθενών 9. Δημιουργία συλλόγου ατοπικών ασθενών. 31
Κύρια Στελέχη: Υπεύθυνος Βιοχ/κού Εργαστηρίου: Υπεύθυνη: Κύριo στέλεχoς: Τεχνολόγοι: 11. ΕΡΓΑΣΤHΡΙΟ ΒΙΟΠΑΘΟΛΟΓIΑΣ Ε. Παπαδογεωργάκη Β. Καψιμάλη, Επ. Καθηγήτρια Ε. Αυγερινού, Δ/ντρια Μ. Βουνάτσου, Χημικός Πρόγραμμα Μεταπτυχιακής Εκπαίδευσης Το Μικροβιολογικό Εργαστήριο του Νοσοκομείου «Α. Συγγρός», πέραν των συνήθων βακτηριακών εξετάσεων τις οποίες επιτελεί, εξειδικεύεται στη διάγνωση: μυκητιάσεων δέρματος, βλεννογόνου και υποδορίου ιστού παρασιτικών λοιμώξεων του δέρματος (λεϊσμανίαση, ακάρι ψώρας, φθειρίαση δέρματος, demodex folliculorum) ΣΜΝ (σύφιλη, αιμόφιλο Ducrey, έρπητα, γονόρροια, τριχομονάδωση, χλαμυδιακή λοίμωξη), με την εφαρμογή κλασσικών και νεώτερων μεθόδων, συμβατικής και μοριακής διάγνωσης. Το πρόγραμμα της εκπαίδευσης των ειδικευομένων Ιατρών περιλαμβάνει: Λήψη κλινικών δειγμάτων και επεξεργασία των παρα σκευα σμάτων. Μικροσκοπική μελέτη των παρασκευασμάτων και την επεξήγησή τους. Τη διαδικασία απομόνωσης, ταυτοποίησης και αξιολόγησης των αποτελεσμάτων μυκήτων και βακτηριδίων. Διαγνωστικές τεχνικές ανοσοφθορισμού, ανοσοενζυμικής μεθόδου και PCR για τη διάγνωση των Chlamydia trachomatis, απλού έρπητα, έρπητα ζωστήρα και Βorrelia burgdorferi. Το πρόγραμμα εκπαίδευσης απευθύνεται στους ειδικευόμενους ιατρούς στη Δερματολογία, περιλαμβάνει θεωρία και πρακτική εφαρμογή και η διάρκεια εκπαίδευσης είναι 2 εβδομάδες. Το Εργαστήριο παρέχει επίσης τη δυνατότητα εκπαίδευσης των ειδικευομένων ιατρών στη Βιοπαθολογία για 2 έτη και εργαστηριακής άσκησης σε 5ετείς φοιτητές της Ιατρικής καθώς και σε σπουδαστές παραϊατρικών επαγγελμάτων. 12. ΑΝOΣOΔΕΡΜΑΤOΛOΓΙΚΟ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙO Αυγερινoύ Γεωργία, Καθηγήτρια Σταυρόπoυλoς Παναγιώτης, Αν. Καθηγητής Πλέρου Νίκη Σερβιτζόγλου Μιλτιάδης Ξένος Κυριάκος Τo Ανoσoδερματoλoγικό Εργαστήριo είναι μια πρότυπη εξειδικευμένη μoνάδα η oπoία ασχoλείται με τη μελέτη των δερματικών νoσημάτων με ανoσoλoγικoύς χαρακτήρες, π.χ. πoμφoλυγώδη αυτoάνoσα νoσήματα, νoσήματα τoυ κoλλαγόνoυ, γυρoειδής αλωπεκία, λεύκη, αγγειΐτιδες, ψωρίαση, λεμφώματα και περιπτώσεις συνδρόμoυ επίκτητης ανoσoανεπάρκειας, τόσo σε διαγνωστικό όσo και σε ερευνητικό επίπεδo. 32
Η εκπαίδευση των ειδικευoμένων στo εργαστήριo διαρκεί δύo (2) εβδoμάδες και περιλαμβάνει: 1. Τoν άμεσo ανoσoφθoρισμό για την ανίχνευση καθηλωμένων αντισωμάτων και συμπληρώματoς στo δέρμα. Ακoλoυθεί ανoσoμικρoσκόπηση. Θεωρείται παθoγνωμoνική για μεγάλη πoικιλία αυτoάνoσων νoσημάτων τoυ δέρματoς. 2. Τoν έμμεσo ανoσoφθoρισμό: α) για την ανίχνευση αυτoαντισωμάτων σε ειδικά υπoστρώματα με σεσημασμένo αντίσωμα και ακoλoυθεί ανoσoμικρoσκόπηση, β) για αντιπυρηνικά αντισώματα, αντι-dνα, αντιμιτoχoνδριακά, έναντι λείων μυϊκών ινώντoιχωματικών, αντιθυρεoειδικά κ.λπ. 3. Ανoσoενζυμικές μέθoδoι Εlisa για τoν πρoσδιoρισμό αυτo-αντισωμάτων ΕΝΑ (SΜ, RΝΡ, Ssa (RO), Ssb (Lα), ΑΝCΑ και ειδικότερα αντι-sci70, αντι-jo-1, αντι-ρm-scι - ΙgΑ-ΕΜΑ, έναντι ιστoνών - αντιφωσφoλιπιδικά - αντισώματα αντικαρδιoλιπίνης. Πoσoτικός πρoσδιoρισμός ανoσoσφαιρινών με ανoσoχημικές μεθόδoυς, παραγόντων συμπληρώματoς - oλικό συμπλήρωμα. Πρoσδιoρισμός κρυoσφαιρινών: έμμεσoς ανoσoφθoρισμός για την ανίχνευση αντιεχινoκoκκικών αντισωμάτων. Ακoλoυθεί σε καθημερινή βάση ανoσoμικρoσκόπηση πρoς εκτίμηση των απoτελεσμάτων και αξιoλόγηση των εργαστηριακών ευρημάτων σε συνδυασμό με την κλινική εικόνα. Για τoν πλέoν εξειδικευμένo έλεγχo, κατά περίπτωση εκτελoύνται oι τεχνικές διαχωρισμένoυ δέρματoς (SΑLT SΡLIΤ SKIN) - ανoσoϊστoχημικές τεχνικές (μέθoδoς ΑΡΑΡ και πρoσδιoρισμός δεσμoγλεΐνης Ι και III, DSg3 πρoς διαφoρική διάγνωση υπooμάδων πoμφoλυγωδών νoσημάτων). 13. ΙΑΤΡΕΙΟ ΑΥΤΟΑΝΟΣΩΝ ΔΕΡΜΑΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ Υπεύθυνη: Αυγερινού Γεωργία, Καθηγήτρια Κύριο στέλεχος: Σταυρόπουλος Παναγιώτης, Αν. Καθηγητής Συνεργάτες: Βαϊόπουλος Γεώργιος, Ομ. Καθηγητής Παπαφραγκάκη Δάφνη, Δερματολόγος Νασιοπούλου Αφροδίτη, Δερματολόγος Παπακώστας Δημήτριος, Επ. Συνεργάτης ΕΛΚΕ Επισκέπτρια Υγείας: Αβραμίδου Σιμέλα Στο Ιατρείο Αυτοάνοσων Δερματικών Νοσημάτων παραπέμπονται ασθενείς που πάσχουν από: Aυτοάνοσα νοσήματα του κολλαγόνου-αγγειακού ιστού (Ερυθ. Λύκος, Δερματικός-Υποξύς Ερύθ. Λύκος, Σ.Ε.Λ.-Σκληροδερμία, Δερματομυοσίτις). Αγγειϊτιδικά σύνδρομα. Αυτοάνοσα πομφολυγώδη νοσήματα (ομάδα νοσημάτων πέμφιγας-πομφολυγώδους πεμφιγοειδούςερπητοειδής δερματίτις). Η παρακολούθηση και εκτίμηση τόσο των εργαστηριακών τους εξετάσεων, όσο και της θεραπείας τους, γίνεται σύμφωνα με ευρωπαϊκά κριτήρια. Στη λειτουργία του ιατρείου συμμετέχουν και ειδικευόμενοι ιατροί, κατά την άσκηση τους στο Ανοσοδερματολογικό εργαστήριο. Το ιατρείο λειτουργεί με ραντεβού κάθε Τρίτη και Πέμπτη, 9π.μ.-3μ.μ. Από το υλικό του ιατρείου σκοπός είναι να πραγματοποιηθούν πρωτόκολλα μελετών και διδακτορικών διατριβών. 33
Υπεύθυνος: Στέλεχος: Φυσικός επιστήμονας: 14. ΦΩΤΟΒΙΟΛΟΓΙΚΟ ΤΜΗΜΑ Αντωνίου Χριστίνα, Καθηγήτρια Δερματολογίας Στρατηγός Αλέξανδρος, Καθηγητής Κοσμαδάκη Μαρίτα, Επ.Συνεργάτης ΕΛΚΕ Βαβούλη Χαριτομένη, Επιμελήτρια Β' Δρακάκη Ελένη Κατά την άσκησή τους στο Φωτοβιολογικό Τμήμα (διάρκειας δύο (2) εβδομάδων), οι ειδικευόμενοι της Δερματολογίας Αφροδισιολογίας διδάσκονται βασικές αρχές βιοφυσικής και φωτοβιολογίας. Συμμετέχουν στην εξέταση και αξιολόγηση των ασθενών που παραπέμπονται για φωτοθεραπεία (UVB, στενού φάσματος) ή φωτοχημειοθεραπεία (PUVA) και παρακολουθούν τον προγραμματισμό των ασθενών και τη θεραπευτική διαδικασία. Εκπαιδεύονται στη διάγνωση των φωτοευαίσθητων εξανθημάτων, συμμετέχουν στις φωτοδιαγνωστικές δοκιμασίες και στον προσδιορισμό του βαθμού φωτοευαισθησίας (phototest, photopach testing, photoprovocation). Συμμετέχουν επίσης στη λειτουργία των ιατρείων λεμφωμάτων, ψωρίασης και λεύκης και παρακολουθούν τις ερευνητικές δραστηριότητές τους. 15. ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΜΟΡΙΑΚΗΣ ΒΙΟΛΟΓΙΑΣ Αντωνίου Χριστίνα, Καθηγήτρια Δερματολογίας Υπεύθυνος: Στρατηγός Αλέξανδρος, Καθηγητής Στελέχη: Στεφανάκη Ειρήνη, Επιστ. Συνεργάτης ΕΛΚΕ Βιολόγοι: Κυπραίου Κατερίνα, ΕΛΚΕ Αντωνοπούλου Κυριακή, ΕΛΚΕ Καραγεωργίου Φανή, ΕΛΚ Το Εργαστήριο λειτουργεί στα πλαίσια του Φωτοβιολογικού Τμήματος και είναι εξοπλισμένο κατάλληλα για την εκτέλεση σύγχρονων τεχνικών μοριακής βιολογίας (απομόνωση DNA, RNA από δείγματα αίματος και ιστών, PCR και RT-PCR, ανάλυση αλληλουχίας νουκλεοτιδίων). Το έργο του Εργαστηρίου επικεντρώνεται στη: Μελέτη των μεταβολών συγκεκριμένων κυτοκινών και φλεγμονοδών μεταβιβαστών σε δερματικές βλάβες και περιφερικό αίμα ασθενών με ψωρίαση που υποβάλλονται σε βιολογική θεραπεία. Μελέτη πολυμορφισμών που μπορούν να χρησιμεύσουν ως δείκτες ανταπόκρισης σε συστηματικές θεραπείες ψωρίασης. Ανίχνευση πολυμορφισμών γονιδίων που ενέχονται στο μελάνωμα και τον καρκίνο του δέρματος (σε συνεργασία με τη Μονάδα Σπίλων και Μελανώματος) και συσχέτιση τους με φαινοτυπικούς παράγοντες προδιάθεσης για τους παραπάνω όγκους. Μελέτη σωματικών μεταλλάξεων ογκογονιδίων και ογκοκατασταλτικών γονιδίων σε δείγματα μελανώματος και καρκίνου του δέρματος και συσχέτιση με παρουσία συγκεκριμένων γενετικών πολυμορφισμών. Γενετικό τεστ του γονιδίου CDKN2A και CDK4 σε επιλεγμένες περιπτώσεις ασθενών με μελάνωμα (με οικογενειακό ιστορικό μελανώματος ή πολλαπλές πρωτοπαθείς εντοπίσεις)-σε συνεργασία με συνεργαζόμενα ερευνητικά κέντρα. 34
Μέσω του παραγόμενου ερευνητικού έργου, το Εργαστήριο συμμετέχει στην πραγματοποίηση διδακτορικών διατριβών με σχετική θεματολογία, στη διεξαγωγή ερευνητικών εργασιών (αυτόνομων ή σε συνεργασία με άλλα ερευνητικά κέντρα) και στη θεωρητική και πρακτική εκπαίδευση των ειδικευομένων σε τεχνικές μοριακής βιολογίας. 16. ΙΑΤΡΕΙΟ ΨΩΡΙΑΣΗΣ Αντωνίου Χριστίνα, Καθηγήτρια Δερματολογίας Α) Πανεπιστημιακή Κλινική Υπεύθυνος: Κύρια στελέχη: Νοσηλεύτριες: Γραμματέας: Β) Δερματολογική Κλινική ΕΣΥ Συντονιστής: Υπεύθυνος: Κύρια Στελέχη: Στρατηγός Αλέξανδρος, Καθηγητής Δερματολογίας Αυγερινού Γεωργία, Καθηγήτρια Δερματολογίας Σταυρόπουλος Γ. Παναγιώτης, Καθηγητής Νικολαΐδου Ηλέκτρα, Επικ. Καθηγήτρια Παπουτσάκη Μαρίνα, Επιμελήτρια Β' Βαβούλη Χαριτωμένη, Επιμελήτρια Β' Κοσμαδάκη Μαρία, Επ. Συνεργάτης ΕΛΚΕ Μούστου Ευαγγελία, Επ. Συνεργάτης ΕΛΚΕ Στεφανάκη Ειρήνη, Επ. Συνεργάτης ΕΛΚΕ Βαϊόπουλος Γεώργιος, Ομ. Καθηγητής Δήμου Ελευθερία, Φούκα Βασιλική Θεοδωροπούλου Παναγιώτα Πετρίδης Αθανάσιος, Διευθυντής Δερματολογικής Κλινικής ΕΣΥ Παναγάκης Παντελής, Επιμελητής Α' Πολυδώρου Δωροθέα, Διευθύντρια Δερματολογικής Κλινικής ΕΣΥ Ποτουρίδου Ειρήνη, Διευθύντρια Δερματολογικής Κλινικής ΕΣΥ Μπεφόν Αγγελική, Επιμελήτρια Β' Βερροίου Ιωάννα, Επ. Συνεργάτης Οι ασθενείς με σοβαρή ψωρίαση, που δημιουργεί ιδιαίτερα προβλήματα, παραπέμπονται από τα τακτικά ΕΙ του νοσοκομείου. Λειτουργεί κάθε Δευτέρα και Πέμπτη κατόπιν προγραμματισμού. Στη λειτουργεία του ιατρείου συμμετέχουν οι ειδικευόμενοι ιατροί κατά τη διάρκεια της άσκησής τους στο Φωτοβιολογικό Τμήμα. Επιστ. Συνεργάτης: ΤΜΗΜΑ ΨΥΧΟΛΟΓΙΚΗΣ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗΣ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΨΩΡΙΑΣΗ Χριστίνα Αντωνίου, Καθηγήτρια Ευαγγελία Άνθη, Ψυχολόγος Το τμήμα αυτό στελεχώνεται με ψυχολόγο, λειτουργεί κάθε Δευτέρα με ραντεβού και κύριο α- ντικείμενό του είναι η παροχή εξειδικευμένης ενημέρωσης και συμβουλευτικής υποστήριξης σε ασθενείς που πάσχουν από ψωρίαση. 35
17, ΜΟΝΑΔΑ ΗΜΕΡΗΣΙΑΣ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ Αντωνίου Χριστίνα, Καθηγήτρια Συνεργάτες: Πετρίδης Αθανάσιος, Διευθυντής Παναγάκης Παντελής, Επιμ. Α' Βέργου Θεογνωσία, Δερματολόγος, Συνεργάτης ΕΛΚΕ Μούστου Εύη, Δερματολόγος, Συνεργάτης ΕΛΚΕ Δεσινιώτη Κλειώ, Δερματολόγος, Συνεργάτης ΕΛΚΕ Νοσηλεύτριες: Ζαχαροπούλου Φλώρα Ταγκατίδου Μαρίκα, Χασιώτη Αλίκη Η Μονάδα Ημερήσιας Νοσηλείας έχει σκοπό την παροχή εξειδικευμένης περίθαλψης σε ασθενείς που έχουν ανάγκη μόνο ημερήσιας νοσηλείας και προσέρχονται κατόπιν προγραμματισμού. Στη μονάδα θα αντιμετωπίζονται ασθενείς με Ψωρίαση που υποβάλλονται σε θεραπεία με Ramicade, ασθενείς με Κακόηθες Μελάνωμα που υποβάλλονται σε θεραπεία με Ιντερφερόνη και ασθενείς με Σάρκωμα Kaposi πού υποβάλλονται σε Caelyx. Η μονάδα θα εξυπηρετεί επίσης και έκτακτα περιστατικά που χρειάζονται άμεση αντιμετώπιση. Διεθύντρια: Κύρια στελέχη: 18. ΙΑΤΡΕΙΟ ΛΕΜΦΩΜΑΤΩΝ Αντωνίου Χριστίνα, Καθηγήτρια Παπαδαυίδ Εαγγελία, Επ. Καθηγήτρια Οικονομίδου Αφροδίτη, ΕΛΚΕ Νικολάου Βασιλική, Δερματολόγος, Συνεργάτης ΕΛΚΕ Συνεργάτες: Καραμπίδου Κων/να, Συνεράτης ΕΛΚΕ Μαρίνος Λεωνίδας, Αιμοπαθολογοανατόμος, Νοσοκ. «Ευαγγελισμός» Το Ιατρείο Λεμφωμάτων λειτουργεί με ραντεβού με ασθενείς που παραπέμπονται από τα τακτικά εξωτερικά ιατρεία στο φωτοβιολογικό τμήμα. Οι ασθενείς σταδιοποιούνται/προγραμματίζονται για θεραπεία και παρακολουθείται η πορεία της νόσου και η ανταπόκρισή τους στη θεραπεία. Στη λειτουργεία του ιατρείου συμμετέχουν οι ειδικευόμενοι ιατροί κατά τη διάρκεια της ασκησής τους στο Φωτοβιολογικό Τμήμα. 19. ΙΑΤΡΕΙΟ ΛΕΥΚΗΣ Αντωνίου Χριστίνα, Καθηγήτρια Κύριο στέλεχος: Νικολαΐδου Ηλέκτρα, Επικ. Καθηγήτρια Το Ιατρείο Λεύκης λειτουργεί με ραντεβού με ασθενείς, που παραπέμπονται από τα τακτικά εξωτερικά ιατρεία του νοσοκομείου στο Φωτοβιολογικό Τμήμα. Το ιατρείο λειτουργεί κάθε Τετάρτη 10:00-12:00. Οι περισσότεροι ασθενείς που παραπέμπονται στο ιατρείο αυτό εμφανίζουν εκτεταμένη λεύκη και υποβάλλονται σε φωτοθεραπεία (κυρίως UVB στενού φάσματος). Η παρακολούθηση και η αξιολόγηση της ανταπόκρισης των ασθενών στην αγωγή συντελείται στο ιατρείο αυτό. Στη λειτουργία του ιατρείου συμμετέχουν οι ειδικευόμενοι ιατροί κατά την άσκησή τους στο Φωτοβιολογικό Τμήμα. 36
Κύριο Στέλεχος: Συνεργάτες: Υπεύθυνη Ιατρείου: 20, ΣΤΟΜΑΤΟΛΟΓΙΚΟ ΤΜΗΜΑ Ζωή Παζάλου, Νοσηλεύτρια Σεβαστή Αφαντενού, Δερματολόγος Ελένη Τσέκερη, Οδοντίατρος, MSc. Πανεπ. Βιέννης Σοφία Λιατάκη, Οδοντίατρος Γεωργία Πρατικάκη, Οδοντίατρος Ελένη Γκάγκαρη DMD, DMSc, Επικ. Καθηγήτρια ΕΚΠΑ, Διδάκτωρ Πανεπ. Harvard ΗΠΑ, Diplomate American Board of Oral and Maxillofacial Pathology Το Στοματολογικό Ιατρείο λειτουργεί με ασθενείς οι οποίοι παραπέμπονται από τα εξωτερικά ιατρεία του νοσοκομείου και από ιδιώτες ιατρούς και οδοντιάτρους. Το επιστημονικό αντικείμενο του ιατρείου είναι η διάγνωση και θεραπεία των νοσημάτων βλεννογόνου στόματος. Ειδικά αντικείμενα ενδιαφέροντος αφορούν τις προκαρκινικές και καρκινικές βλάβες στομάτος και τα πομφολυγώδη νοσήματα στόματος Οι κλινικές δραστηριότητες του τμήματος υποστηρίζονται από τα εργαστήρια και τμήματα του Νοσοκομείου «Α. Συγγρός». Η διάρκεια εκπαίδευσης των ειδικευόμενων Δερματολόγων στο στοματολογικό ιατρείο είναι 2 εβδομάδες. Παράλληλα, επιτελούνται μετεκπαιδευτικά μαθήματα διάρκειας 2 εβδομάδων ανά τακτά χρονικά διαστήματα τριών εβδομάδων για ομάδες γενικών οδοντιάτρων (8 άτομα ανά ομάδα) καθώς και εκπαίδευση ειδικευομένων ΩΡΛ από ΓΝΑ Ερυθρός Σταυρός, Σωτηρία και Ιπποκράτειο. Υπεύθυνοι: 21. ΙΑΤΡΕΊΟ ΌΝΥΧΟΣ Παναγάκης Παντελής Πολυδώρου Δωροθέα Χατζηιωάννου Αργυρώ Το ιατρείο όνυχος λειτουργεί στα πλαίσια των εξωτερικών ιατρείων σε ειδικό χώρο μία φορά την εβδομάδα (ημέρα Πέμπτη) 9:00-12:30. Οι ασθενείς παραπέμπτονται από τα τακτικά εξωτερικά ιατρεία και εξετάζονται με ραντεβού. Οι κύριοι στόχοι του ιατρείου όνυχος είναι : α) η διάγνωση των ονυχαίων βλαβών β) η επιδημιολογική καταγραφή δεδομένων γ) η παροχή εξειδικευμένης περίθαλψης στους ασθενείς Οι ειδικευόμενοι ασκούνται επί ένα μήνα με σκοπό την εκπαίδευση τους στη διάγνωση και τις νέες θεραπευτικές τεχνικές στις παθήσεις των ονύχων. 37
22. ΜΟΝΑΔΑ ΗΜΕΡΗΣΙΑΣ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ ΕΛΚΩΝ Υπεύθυνη: Δρ Ευτυχία Ζουριδάκη, επιμελήτρια Α, Δερματολογική Κλινική ΕΣΥ Κύριο Στέλεχος: Θέμις Σγόντζου, Επιμελήτρια Β, Πανεπιστημιακή Κλινική Συνεργάτες: Όθων Παπαδόπουλος, Καθηγητής, Πλαστικός Χειρουργός Μάριος Φραγγούλης, Πλαστικός Χειρουργός Γρηγόρης Χάμψας, Πλαστικός Χειρουργός Ζαχαρίας Τσαντούλας, Πλαστικός Χειρουργός Φώτης Καραντώνης, Πλαστικός Χειρουργός Βασίλειος Σταυριανός, Διευθυντής, Ακτινοδιαγνώστης Αναστάσιος Τριπολίτης, Αγειολόγος Στέλλα Δραγούτσου, Κοινωνική Λειτουργός Ιωάννα Παντελάκη, Δερματολόγος, Επιστ. Συνεγάτης Νοσηλεύτριες: Φωτεινή Λιόρδου Ιακωβούλα Χατζημιχαήλ Η Μονάδα Ημερήσιας Νοσηλείας Ελκών (Μ.Η.Ν.Ε.) λειτουργεί κάθε Δευτέρα και Πέμπτη (8πμ-3μμ) με προγραμματισμένες εισαγωγές και αποτελεί πρότυπη μονάδα τακτικής παρακολούθησης ασθενών που πάσχουν από άτονα έλκη, κυρίως των κάτω άκρων. Σ αυτήν αντιμετωπίζονται έλκη διαφόρων ειδών: φλεβικά, αρτηριακά, τραυματικά, διαβητικά, μεταφλεγμονώδη, φαρμακευτικά, μετακτινικά, γαγγραινώδες πυόδερμα, έλκη στα πλαίσια συτοάνοσων νοσημάτων (αγγειίτιδες, πομφολυγώδη, κλπ), μεταβολικών νοσημάτων (καλσιφύλαξη κλπ), νευροφυτικά έλκη κλπ. Οι ασθενείς προέρχονται από τα εξ. Ιατρεία, τα τμήματα Νοσηλείας του Νοσοκομείου και από παραπομπές από άλλα αντίστοιχα κέντρα ( Διαβητικού ποδιού κλπ). Η διάρκεια εκπαίδευσης των ειδικευομένων στη Μ.Η.Ν.Ε. είναι 1 μήνας. Η εκπαίδευση στοχεύει στη σύνδεση της θεωρίας με την πράξη, όσον αφορά στη δερματική ε- πούλωση. Οι ειδικευόμενοι εξοικοιώνονται με τον προβληματισμό της διαφορικής διάγνωσης, με την διάκριση της λοίμωξης από το μικροβιακό εποικισμό. Αποκτούν επίσης την εμπειρία της επιλογής κατά περίπτωση της θεραπείας, μαθαίνουν να διακρίνουν και να αξιοποιούν των διαφόρων επιθεμάτων και να χειρίζονται σωστά τα είδη ελαστικής περίδεσης. Στους ειδικευόμενους διανέμεται έντυπο επιστημονικό υλικό. 23. ΙΑΤΡΕΙΟ ΣΑΡΚΩΜΑΤΟΣ ΚΑΡΟSΙ Υπεύθυνοι: Ποτουρίδου Ε., Δ/ντρια Πολυδώρου., Δ/ντρια Στρατηγός Α., Καθηγητής Ζαγοραίος Ι., Δ/ντής Το Σάρκωμα Κaposi ως μια συστηματική πολυεστιακή νεοπλασματική εξεργασία επηρεάζει δραματικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς και, όχι σπάνια, μπορεί να την απειλήσει. Οι κύριοι στόχοι του ιατρείου είναι οι εξής: α) Παροχή εξατομικευμένης υγειoνoµικής περίθαλψης στους ασθενείς με Σαρκώμα Κaposi. Η α- ντιµετώπιση των ασθενών γίνεται επιλέγoντας και εφαρµόζoντας την κατάλληλη θεραπευτική πρoσέγγιση ανάμεσα σε: 38
Τοπικές θεραπείες Ακτινοθεραπεία Κρυοχειρουργική θεραπεία με υγρό άζωτο Χημειοθεραπεία με ένεση κυτταροστατικών μέσα στις βλάβες Ιντερφερόνη ενδοβλαβικά Ρετινοειδή Laser Συστηματικές θεραπείες Ιντερφερόνη Χημειοθεραπεία β) Παρακoλoύθηση της πoρεία της νόσoυ και της ανταπόκρισης στη θεραπεία. γ) Επιδηµιολογική καταγραφή του νοσήματος Το ιατρείο λειτουργεί στα πλαίσια των Εξωτερικών Ιατρείων µία φορά την εβδοµάδα. Οι ασθενείς παραπέµπονται από τα τακτικά εξωτερικά ιατρεία, ιδιώτες ιατρούς ή ιδιωτικά νοσοκοµεία και εξετάζονται µε αριθµό προτεραιότητας. Τo ιατρείο συµµετέχει στη µεταπτυχιακή εκπαίδευση των ειδικευόµενων ιατρών ερµατoλoγίας-αφρoδισιoλoγίας µε διαλέξεις καθώς και µε κλινική παρουσίαση περιστατικών στο αµφιθεάτρo του νοσοκομείου. 24. ΕΡΓΑΣΤΗΡΙO ΦΥΣΙOΛOΓΙΑΣ ΚΑΙ ΠΑΘΗΣΕΩΝ ΤΡΙΧΩΝ Υπεύθυνη: Χασάπη Βασιλική, Επιμελήτρια Α' Επιστ. Συνεργάτες: Καπελάρη Μαρία - Αργυρή Λιόσης Γεώργιος Πανούση Σταματία Παπαδημητράκη Ελένη Παπανίκου Σοφία Ραγιαδάκου Δήμητρα Υφαντή Άουρα Τo Εργαστήριo Φυσιoλoγίας και παθήσεων τριχών είναι μια εξειδικευμένη μoνάδα τo έργo της οποίας επικεντρώνεται: α) στη μελέτη της ρίζας και του στελέχoυς των τριχών τόσo σε δερματoλoγικά, όσo και σε συστηματικά νoσήματα (συνεργασία με oγκoλoγικά, αιματoλoγικά και παιδιατρικά κέντρα), β) στη διεξαγωγή ερευνητικών μελετών λόγω τoυ μεγάλoυ αριθμoύ ασθενών με παθήσεις τριχών, της εξέλιξης των εργαστηριακών τεχνικών διάγνωσης (π.χ. μoριακή βιoλoγία) καθώς και των τρόπων θεραπευτικής παρέμβασης (τoπική ανoσoθεραπεία, DΡCΡ). Η παρακoλoύθηση των δραστηριoτήτων τoυ εργαστηρίoυ από τoυς ειδικευόμενoυς ιατρoύς είναι εθελoντική και περιλαμβάνει: α) τεχνική λήψης και επεξεργασίας τριχών, β) μικρoσκoπική μελέτη τριχών, γ) τεχνική εφαρμoγής τoπικής ανoσoθεραπείας και παρακολούθηση ασθενών με σοβαρές μορφές γυροειδούς αλωπεκίας. Τo εργαστήριo συμμετέχει στη μεταπτυχιακή εκπαίδευση με μετεκπαιδευτικά μαθήματα από αμφιθεάτρoυ στoυς ειδικευόμενoυς ιατρoύς της Δερματoλoγίας-Αφρoδισιoλoγίας, καθώς και με διαλέξεις σε επιστημoνικά συνέδρια, σεμινάρια και ημερίδες. 39
25. ΜΟΝΆΔΑ ΤΗΛΕΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΊΑΣ Υπεύθυνοι: Αντωνίου Χρ. Πετρίδης Α. Στελέχη: Κωστάκης Π. Παναγιωτόπουλος Α. Λάριος Γ. Πολυχρονάκη Ε. Χασάπη Β. Η μονάδα τηλεδερματολογίας αποτελεί ένα καινοτόμο τμήμα που προσφέρει υπηρεσίες τηλεϊατρικής με σκοπό τη διάγνωση από απόσταση. Τα ανωτέρω επιτυγχάνονται μέσα από την ανάπτυξη μιας ειδικής διαδικτυακής πλατφόρμας δικτύωσης διαφόρων υ- γειονομικών μονάδων μεταξύ τους. Η μονάδα έχεις τους κάτωθι στόχους: Την υποστήριξη των ιατρών της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας για την αντιμετώπιση δυσδιάγνωστων δερματολογικών περιστατικών. Την εξασφάλιση συνεχιζόμενης ιατρικής εκπαίδευσης σε δερματολογικά θέματα του ιατρικού και νοσηλευτικού προσωπικού. Την ενίσχυση της εμπιστοσύνης του τοπικού πληθυσμού προς τις παρεχόμενες ιατρικές υπηρεσίες των Κέντρων Υγείας. Η μονάδα έχει συνδεθεί με την Μητρόπολη Άκκρας (Γκάνα, Ακτή Ελεφαντόδοντος, Μάλι, Μπουρκίνα Φάσο) και με την Επισκοπή Μπραζαβίλ και Γκαμπόν, όπου ήδη λειτουργούν ιατρικές μονάδες. Έχει συνδεθεί πιλοτικά από τις 22/04/08 με το περιφερειακό ιατρείο Μαραθώνα (υπεύθυνος κ. Ζ.Μοστράτος). Μετά την επιτυχή αξιολόγηση των υπηρεσιών τηλεδερματολογίας, σχεδιάζεται η επίσημη λειτουργία του τμήματος εντός του 2015 με την επέκταση του δικτύου με περισσότερους και πιο α- πομακρυσμένους σταθμούς στην περιφέρεια. 40
Β. ΘΕΩΡΗΤΙΚΗ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΣΤΗ ΔΕΡΜΑΤOΛOΓΙΑ Η θεωρητική εκπαίδευση αφoρά τις εξής κατηγoρίες ιατρών: Ειδικευόμενων στη Δερματoλoγία-Αφρoδισιoλoγία τoυ Νoσoκoμείoυ «Α. Συγγρός», αλλά και των λoιπών δερματoλoγικών κλινικών της Αττικής. Ειδικευμένων Δερματoλόγων πoυ υπηρετoύν στo νoσoκoμείo. Ειδικευμένων Δερματoλόγων oι oπoίoι εργάζoνται σε άλλα ιδρύματα ή ιδιωτεύoυν. Ιατρών τoυ Νoσoκoμείoυ «Α. Συγγρός» των λoιπών ειδικoτήτων (παθoλόγων, ακτινoλόγων, μικρoβιoλόγων, ιστoπαθoλόγων). Αλλoδαπών επισκεπτών ιατρών. Νoσηλευτών και νoσηλευτριών τoυ νoσoκoμείoυ «Α. Συγγρός». Η θεωρητική εκπαίδευση στην πρoκειμένη περίπτωση και για τo ακαδημαϊκό έτoς 2009-2010 περιλαμβάνει τις ακόλoυθες υπoενότητες: α. Θεωρητική εκπαίδευση πρoπτυχιακών μαθημάτων β. Βιβλιoγραφική ενημέρωση (Δευτέρα 12:45 μ.μ.) γ. Διαλέξεις Δερματoλoγίας (Τρίτη και Τετάρτη 12:45 μ.μ.) δ. Κλινική παρoυσίαση περιστατικών (Πέμπτη 12:45 μ.μ.) ε. Κύκλoι ενιαίων γνωστικών αντικειμένων (ΕΓΑ) στ. Κλινικές επιδείξεις και συζήτηση (καθημερινά 12:15-12:45 μ.μ.) ζ. Μεταπτυχιακό πρόγραμμα Στoματoλoγικoύ Τμήματoς 41