ΕΝΩΣΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΟΥ ΠΟΔΟΣΦΑΙΡΟΥ Β ΕΘΝΙΚΗΣ ΚΑΤΗΓΟΡΙΑΣ ΘΕΜΙΣΤΟΚΛΕΟΥΣ 42, 10678 ΑΘΗΝΑ ΤΗΛ. 210.33.86.300 (30 ΓΡΑΜΜΕΣ) ΦΑΞ: 210.38.07.656, 210.38.23.738 ΑΠΟΣΤΟΛΗ ΠΡΟΣ: 1. ΚΕΔ/ΕΠΟ ΤΗΛ. 210 9891839-210 9854804 2. FOOTBALL LEAGUE FAX 210 3807656 ΔΙΟΡΓΑΝΩΣΗ FOOTBALL LEAGUE περίοδος 2016 2017 ΓΗΠΕΔΟΥΧΟΣ ΦΥΛΛΟ ΑΓΩΝΑ ΚΑΤΗΓΟΡΙΑ ΑΓΩΝΙΣΤΙΚΗ FOOTBALL LEAGUE ΦΙΛΟΞΕΝΟΥΜΕΝΗ Ο αγώνας διεξάγεται (πόλη): ΓΗΠΕΔΟ ΔΙΑΙΤΗΤΗΣ Α ΒΟΗΘΟΣ ΔΙΑΙΤΗΤΗ Β ΒΟΗΘΟΣ ΔΙΑΙΤΗΤΗ 4 ος ΔΙΑΙΤΗΤΗΣ Την ΕΠΣ ΝΟΜΟΣ ΕΠΣ ΝΟΜΟΣ ΕΠΣ ΝΟΜΟΣ ΕΠΣ ΝΟΜΟΣ Ώρα έναρξης ΑΡΙΘΜΟΣ ΘΕΑΤΩΝ Παρατηρητής Αγώνα Ιατρός Αγώνα Επώνυμο, Όνομα: Υπογραφή Επώνυμο, Όνομα: Υπογραφή ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑ ΑΓΩΝΑ Αποτέλεσμα ημιχρόνου Αποτέλεσμα μετά από παράταση Αποτέλεσμα μετά από κτυπήματα πέναλτυ ΥΠΕΡ ΤΗΣ ΟΜΑΔΑΣ Υπέρ της ομάδας Υπέρ της ομάδας Υπέρ της ομάδας ΩΡΑ ΕΝΑΡΞΗΣ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΑΝΑΠΑΥΛΑΣ ΩΡΑ ΛΗΞΗΣ ΣΥΝΟΛΙΚΟΣ ΧΡΟΝΟΣ ΚΑΘΥΣΤΕΡΗΣΕΩΝ 1 ο Ημίχρονο 2 ο Ημίχρονο -1-
Χρονικές ενδείξεις: 1 : (1 ο ημίχρονο από 00:00 έως 01:00 λεπτό) 45 : (1 ο ημίχρονο από 44:01 έως45:00 λεπτό) 45+1 ή 46+: (Καθυστερήσεις 1 ου ημιχρόνου από 45 +46 ) 46 : (2 ο ημίχρονο από 45:01 έως 46:00 λεπτό) 90 : (2 ο ημίχρονο από 89:01 έως 90:00) 90+2 ή 92+: (Καθυστερήσεις 2 ου ημιχρόνου από 91 έως 92 ) 91 : (1 ο λεπτό 1ου ημιχρόνου της παράτασης) 106 : (1 ο λεπτό 2 ου ημιχρόνου της παράτασης) ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ (ΚΙΤΡΙΝΕΣ ΚΑΡΤΕΣ) ΟΜΑΔΑ ΑΡ. ΦΑΝΕΛΑΣ ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΕΛΤΙΟΥ ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΟ ΑΙΤΙΑ ΛΕΠΤΟ ΦΙΛΟΞΕΝΟΥΜΕΝΗ ΟΜΑΔΑ ΓΗΠΕΔΟΥΧΟΣ ΟΜΑΔΑ Συντομογραφία παρατηρήσεων: ΕΠ Προσπάθησε να αγωνισθεί επικίνδυνα κατά αντιπάλου Χ Εσκεμμένο παίξιμο της μπάλας με το χέρι Δ Διαμαρτυρία σε απόφαση του διαιτητή ή συναδέλφου του ΚΑΘ Εσκεμμένη καθυστέρηση της επανέναρξης του αγώνα ΠΑΡ Επίμονη παραβίαση των κανόνων ποδοσφαίρου ΑΝΤ (...) Αντιαθλητική Συμπεριφορά Τ Μη τήρηση της σωστής απόστασης των 9,15μ ΕΙΣ Είσοδος στον αγων. χώρο χωρίς την άδεια του διαιτητή ΕΓΚ Εγκατάλειψη του αγων. χώρου χωρίς την άδεια του διαιτητή Θ Προσποιήθηκε ανατροπή ή τραυματισμό του Αναφέρεται είδος αντιαθλητικής συμπεριφοράς, το οποίο δεν αναφέρεται παραπάνω (ανακοπή υποσχ. επίθεσης, πανηγυρισμός, κ.λ.π.) ΑΠΟΒΟΛΕΣ ΠΑΙΚΤΩΝ: (Στις περιπτώσεις αποβολής παικτών θα πρέπει να αναφέρεται όνομα, αρ. φανέλας, ομάδα, αριθμός δελτίου, λεπτό, ακριβής περιγραφή γεγονότος και αιτία αποβολής. Η αναγραφή της αιτίας ως σοβαρό επικίνδυνο παιχνίδι ή βίαιης διαγωγής δεν αρκεί) -2-
-3-
ΚΤΥΠΗΜΑΤΑ ΑΠΟ ΤΟ ΣΗΜΕΙΟ ΤΟΥ ΠΕΝΑΛΤΙ ΓΙΑ ΑΝΑΔΕΙΞΗ ΝΙΚΗΤΗ ΟΜΑΔΑ ΑΡ.ΦΑΝΕΛΑΣ ΠΟΔΟΣΦΑΙΡΙΣΤΗ ΣΚΟΡ (μόνο πέναλτι) ΤΥΠΟΣ Ε= εύστοχο. Α = άστοχο -4-
-5-
-6-
ΕΝΩΣΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΟΥ ΠΟΔΟΣΦΑΙΡΟΥ Β ΕΘΝΙΚΗΣ ΚΑΤΗΓΟΡΙΑΣ ΘΕΜΙΣΤΟΚΛΕΟΥΣ 42, 10678 ΑΘΗΝΑ ΤΗΛ. 210.33.86.300 (30 ΓΡΑΜΜΕΣ) ΦΑΞ: 210.38.07.656, 210.38.23.738 ΛΙΣΤΑ ΠΑΙΚΤΩΝ ΓΗΠΕΔΟΥΧΟΥ ΟΜΑΔΑΣ: Νο ΦΑΝΕΛΑΣ ΕΠΩΝΥΜΟ ΟΝΟΜΑ ΠΟΔΟΣΦΑΙΡΙΣΤΗ ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΕΛΤΙΟΥ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΓΕΝΝΗΣΗΣ (*) / / ΑΝΑΠΛΗΡΩΜΑΤΙΚΟΙ ΠΟΔΟΣΦΑΙΡΙΣΤΕΣ ΕΠΙΠΛΕΟΝ ΠΟΔΟΣΦΑΙΡΙΣΤΕΣ ΑΡΧΗΓΟΣ ΟΜΑΔΑΣ Νο ΥΠΟΓΡΑΦΗ Η παρούσα σελίδα αφού υπογραφεί από τον αρχηγό της ομάδας, πρέπει υποχρεωτικά να παραδοθεί από τον υπεύθυνο της ομάδας στον 4 ο διαιτητή παρουσία του Παρατηρητή Αγώνα, έως 75 λεπτά πριν την έναρξη του αγώνα. Βεβαιώνεται ότι όλοι οι παραπάνω παίκτες έχουν θεωρημένα δελτία, αθλητικής ιδιότητας και υγείας, τα οποία έχουν κατατεθεί εμπρόθεσμα στην Ελληνική Ποδοσφαιρική Ομοσπονδία από την ομάδα. (*) Η ημερομηνία γέννησης συμπληρώνεται μόνο για ποδοσφαιριστές που συμμετέχουν βάσει των ορίων ηλικίας που προβλέπεται στον Κ.Α.Π. -7-
ΛΙΣΤΑ ΑΞΙΩΜΑΤΟΥΧΩΝ ΓΗΠΕΔΟΥΧΟΥ ΟΜΑΔΑΣ: ΕΠΩΝΥΜΟ ΟΝΟΜΑ ΠΟΔΟΣΦΑΙΡΙΣΤΗ Α/Α ΕΠΩΝΥΜΟ ΟΝΟΜΑ ΙΔΙΟΤΗΤΑ 1 Προπονητής 2 Βοηθός Προπονητή 3 Εκπρόσωπος Ομάδας 4 Ιατρός Ομάδας 5 Γυμναστής 6 Φυσικοθεραπευτής 7 Διερμηνέας ομάδας 8 Προπονητών τερματοφυλάκων 9 Τραυματιοφορέας 10 Τραυματιοφορέας Εντεταλμένος αξιωματούχος ομάδας Νο Υπογραφή ΕΠΙΠΛΕΟΝ ΑΤΟΜΑ ΣΤΙΣ ΕΙΔΙΚΕΣ ΘΕΣΕΙΣ (FOOTBALL LEAGUE) Α/Α ΕΠΩΝΥΜΟ ΟΝΟΜΑ ΙΔΙΟΤΗΤΑ 1 2 3 4 5 Η παρούσα σελίδα αφού υπογραφεί από τον εντεταλμένο αξιωματούχο της ομάδας, θα πρέπει να παραδοθεί στον διαιτητή έως 75 λεπτά πριν την έναρξη του αγώνα, μαζί με τα απαραίτητα δικαιολογητικά (δελτίο πιστοποίησης Ε.Π.Ο., αστυνομική ή επαγγελματική ταυτότητα). -8-
ΕΝΩΣΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΟΥ ΠΟΔΟΣΦΑΙΡΟΥ Β ΕΘΝΙΚΗΣ ΚΑΤΗΓΟΡΙΑΣ ΘΕΜΙΣΤΟΚΛΕΟΥΣ 42, 10678 ΑΘΗΝΑ ΤΗΛ. 210.33.86.300 (30 ΓΡΑΜΜΕΣ) ΦΑΞ: 210.38.07.656, 210.38.23.738 ΛΙΣΤΑ ΠΑΙΚΤΩΝ ΦΙΛΟΞΕΝΟΥΜΕΝΗΣ ΟΜΑΔΑΣ: Νο ΦΑΝΕΛΑΣ ΕΠΩΝΥΜΟ ΟΝΟΜΑ ΠΟΔΟΣΦΑΙΡΙΣΤΗ ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΕΛΤΙΟΥ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΓΕΝΝΗΣΗΣ (*) / / ΑΝΑΠΛΗΡΩΜΑΤΙΚΟΙ ΠΟΔΟΣΦΑΙΡΙΣΤΕΣ ΕΠΙΠΛΕΟΝ ΠΟΔΟΣΦΑΙΡΙΣΤΕΣ ΑΡΧΗΓΟΣ ΟΜΑΔΑΣ Νο ΥΠΟΓΡΑΦΗ Η παρούσα σελίδα αφού υπογραφεί από τον αρχηγό της ομάδας, πρέπει υποχρεωτικά να παραδοθεί από τον υπεύθυνο της ομάδας στον 4 ο διαιτητή παρουσία του Παρατηρητή Αγώνα, έως 75 λεπτά πριν την έναρξη του αγώνα. Βεβαιώνεται ότι όλοι οι παραπάνω παίκτες έχουν θεωρημένα δελτία, αθλητικής ιδιότητας και υγείας, τα οποία έχουν κατατεθεί εμπρόθεσμα στην Ελληνική Ποδοσφαιρική Ομοσπονδία από την ομάδα. (*) Η ημερομηνία γέννησης συμπληρώνεται μόνο για ποδοσφαιριστές που συμμετέχουν βάσει των ορίων ηλικίας που προβλέπεται στον Κ.Α.Π. -9-
ΛΙΣΤΑ ΑΞΙΩΜΑΤΟΥΧΩΝ ΦΙΛΟΞΕΝΟΥΜΕΝΗΣ ΟΜΑΔΑΣ: ΕΠΩΝΥΜΟ ΟΝΟΜΑ ΠΟΔΟΣΦΑΙΡΙΣΤΗ Α/Α ΕΠΩΝΥΜΟ ΟΝΟΜΑ ΙΔΙΟΤΗΤΑ 1 Προπονητής 2 Βοηθός Προπονητή 3 Εκπρόσωπος Ομάδας 4 Ιατρός Ομάδας 5 Γυμναστής 6 Φυσικοθεραπευτής 7 Διερμηνέας ομάδας 8 Προπονητών τερματοφυλάκων 9 Τραυματιοφορέας 10 Τραυματιοφορέας Εντεταλμένος αξιωματούχος ομάδας Νο Υπογραφή ΕΠΙΠΛΕΟΝ ΑΤΟΜΑ ΣΤΙΣ ΕΙΔΙΚΕΣ ΘΕΣΕΙΣ (FOOTBALL LEAGUE) Α/Α ΕΠΩΝΥΜΟ ΟΝΟΜΑ ΙΔΙΟΤΗΤΑ 1 2 3 4 5 Η παρούσα σελίδα αφού υπογραφεί από τον εντεταλμένο αξιωματούχο της ομάδας, θα πρέπει να παραδοθεί στον διαιτητή έως 75 λεπτά πριν την έναρξη του αγώνα, μαζί με τα απαραίτητα δικαιολογητικά (δελτίο πιστοποίησης Ε.Π.Ο., αστυνομική ή επαγγελματική ταυτότητα). -10-