Αθήνα: 12-7-16 Προς το Γραφείο Προμηθειών «Αξιολόγηση των προσφορών της έρευνας αγοράς για Λαπαροσκοπικά υλικά» Σε απάντηση του υπ.αριθμ. 10220/15-4-2016 εγγράφου για την σύνταξη τεχνικών προδιαγραφών για την προμήθεια «Λαπαροσκοπικών Σετ» και μετά από αξιολόγηση των υποβληθεισών προδιαγραφών από τις εταιρείες 1.Αναστάσιος Μαυρογένης 2.Κοπέρ 3. MedicareHellas, η επιτροπή καταλήγει ότι για την πλήρη και απρόσκοπτη κάλυψη των αναγκών του Νοσοκομείου είναι απαραίτητη η προμήθεια των παρακάτω έξι (6) σετ εργαλείων, τα οποία χρησιμοποιούνται επί μακρόν με άριστα κλινικά αποτελέσματα: Γενικός όρος: Όλα τα υλικά των σετ να προέρχονται από τον ίδιο κατασκευαστικό οίκο, για την διασφάλιση της μέγιστης δυνατής συμβατότητας μεταξύ τους, προκειμένου να εξασφαλίζεται η ομαλή και ασφαλή χρήση τους. 1.Σετ λαπαροσκοπικήςχολοκυστεκτομήςhasson αποτελούμενο από: Ένα ατραυματικότροκάρ τύπου Hasson 5/12 mm με προσαρμοζόμενο σύστημα σταθεροποίησης και αφαιρούμενο μετατροπέα που να επιτρέπει την αφαίρεση παρασκευασμάτων χωρίς την απώλεια πνευμοπεριτοναίου, βαλβίδα αερίου τριών δρόμων και ενσωματωμένες θέσεις καθήλωσης ραμμάτων. Ένα πλήρες τροκάρ με κοπτική λόγχη και ασπίδα προστασίας της λόγχης 5/11 mm με ενσωματωμένο σταθεροποιητή και αφαιρούμενο μετατροπέα που να επιτρέπει την αφαίρεση παρασκευασμάτων χωρίς την απώλεια πνευμοπεριτοναίου. Ο στυλεός θα πρέπει να μπορεί να τοποθετηθεί αμφίπλευρα στην κάνουλα. κάνουλα 5mm με ενσωματωμένο σταθεροποιητή. Ο στυλεός θα πρέπει να μπορεί να τοποθετηθεί αμφίπλευρα στην κάνουλα Μια λαβίδα απολίνωσης αγγείων 10mm μιας χρήσης με σύστημα περιστροφής, να φέρει τουλάχιστον 20 κλιπςmedium/large με ξεχωριστό στάδιο φόρτισης και πυροδότησης. Η πυροδότηση να έχει ενδιάμεση θέση για καθήλωση καθετήρα χολαγγειογραφίας. Να υπάρχει ένδειξη των clips που απομένουν και μηχανισμός αποφυγής πυροδότησης όταν το εργαλείο αδειάσει. Ένα κυρτό ψαλίδι διαμέτρου 5mm υψηλής, κοπτικής ικανότητας, πλήρως μονωμένο μέχρι το άκρο και υποδοχή αρσενικής και θηλυκής μονοπολικής διαθερμίας. Δυο ατραυματικές λαβίδες σύλληψης μονωμένες διαμέτρου 5mm, πλήρως μονωμένες μέχρι το άκρο τους, με σύστημα κλειδώματος εκ των οποίων η μία ισχυρή και η δεύτερη ατραυματική. Ένα διαχωριστή ιστών διαμέτρου 5mm, με κυρτά άκρα, πλήρως μονωμένο μέχρι το άκρο και υποδοχή αρσενικής και θηλυκής μονοπολικής διαθερμίας. Σύστημα πλύσης/αναρρόφησης διαμέτρου 5 mm.
Σάκο συλλογής παρασκευασμάτων με στυλεό 10 mm, χωρητικότητας τουλάχιστον 150 cc, δακτύλιο ανοίγματος και μηχανισμό ασφαλούς κλεισίματος. 2.Σετ λαπαροσκοπικήςχολοκυστεκτομήςverres αποτελούμενο από: κάνουλα 5/11 mm με ενσωματωμένο σταθεροποιητή, βαλβίδα αερίου τριών δρόμων και αφαιρούμενο μετατροπέα που να επιτρέπει την αφαίρεση παρασκευασμάτων χωρίς την απώλεια πνευμοπεριτοναίου. Ο στυλεός θα πρέπει να μπορεί να τοποθετηθεί αμφίπλευρα στην κάνουλα. κάνουλα 5mm με ενσωματωμένο σταθεροποιητή. Ο στυλεός θα πρέπει να μπορεί να τοποθετηθεί αμφίπλευρα στην κάνουλα Μια βελόνη Verres 120 mm. Μια λαβίδα απολίνωσης αγγείων 10mm μιας χρήσης με σύστημα περιστροφής, να φέρει τουλάχιστον 20 κλιπςmedium/large με ξεχωριστό στάδιο φόρτισης και πυροδότησης. Η πυροδότηση να έχει ενδιάμεση θέση για καθήλωση καθετήρα χολαγγειογραφίας. Να υπάρχει ένδειξη των clips που απομένουν και μηχανισμός αποφυγής πυροδότησης όταν το εργαλείο αδειάσει. Ένα κυρτό ψαλίδι διαμέτρου 5mm υψηλής, κοπτικής ικανότητας, πλήρως μονωμένο μέχρι το άκρο και υποδοχή αρσενικής και θηλυκής μονοπολικής διαθερμίας. Δυο ατραυματικές λαβίδες σύλληψης μονωμένες διαμέτρου 5mm, πλήρως μονωμένες μέχρι το άκρο τους, με σύστημα κλειδώματος εκ των οποίων η μία ισχυρή και η δεύτερη ατραυματική. Ένα διαχωριστή ιστών διαμέτρου 5mm, με κυρτά άκρα, πλήρως μονωμένο μέχρι το άκρο και υποδοχή αρσενικής και θηλυκής μονοπολικής διαθερμίας. Σύστημα πλύσης/αναρρόφησης διαμέτρου 5 mm. Σάκο συλλογής παρασκευασμάτων με στυλεό 10 mm, χωρητικότητας τουλάχιστον 150 cc, δακτύλιο ανοίγματος και μηχανισμό ασφαλούς κλεισίματος. 3. ΣετλαπαροσκοπικήςχολοκυστεκτομήςHasson αποτελούμενο από: ενα πλήρες τροκάρ μελογχη με μηχανισμό οπλισμού, με ασπιδα προστασίας, με δυνατότητα αμφίπλευρηςτοποθέτησης στυλεού στην κάνουλα, και μια κάνουλα 5mm ένα τροκάρ με λόγχη μεμηχανισμό οπλισμού, με ασπιδα προστασίας, με δυνατότητα αμφίπλευρης τοποθέτησηςστυλεού στην κάνουλα 5/11mm ενατροκάρ τύπου Hasson 5/12mm με ενσωματωμένομετατροπέα με σύστημα σταθεροποίησης αποτελούμενο από μπαλόνι που δε περιέχειlatex και gel στεγανοποίησης. Μια λαβίδα απολίνωσης αγγείων 10mm μιας χρήσης γιαλαπαροσκοπική εφαρμογή με σύστημα περιστροφής. Να φέρει 20 κλιπ medium/large μεχρωματική ένδειξη των τριών τελευταίων clips, καθώς και ηχητική ένδειξη σύγκλισης τωνclips δυο λαβίδες σύλληψης θυριδωτές μονωμένες με μηχανισμό κλειδώματος ένα ντισεκτέρ ένα ψαλίδι μια συσκευή πλύσης αναρρόφησης ένα σάκο συλλογήςπαρασκευάσματος. 4.Σετ λαπαροσκοπικήςχολοκυστεκτομήςverres αποτελούμενο από:
Ενα πλήρες τροκαρ μελογχη με μηχανισμό οπλισμου, με ασπιδα προστασίας, με δυνατότητα αμφίπλευρηςτοποθέτησης στυλεού στην κάνουλα και μια κάνουλα 5mm ενα πλήρες τροκάρ με λογχη μεμηχανισμό οπλισμου, με ασπιδα προστασίας, με δυνατότητα αμφίπλευρης τοποθέτησηςστυλεού στην κάνουλα και μια κάνουλα 5/11mm μια βελόνη verres Μια λαβίδααπολίνωσης αγγείων 10mm μιας χρήσης για λαπαροσκοπική εφαρμογή με σύστημαπεριστροφής. Να φέρει 20 κλιπ medium/large με χρωματική ένδειξη των τριών τελευταίωνclips, καθώς και ηχητική ένδειξη σύγκλισης των clips δυο λαβίδες συλληψης θυριδωτέςμονωμένες με μηχανισμό κλειδώματος εναντισεκτέρ ενα ψαλίδι μια συσκεύη πλύσηςαναρρόφησης ενα σάκο συλλογής παρασκευάσματος 5.Σετ λαπαροσκοπικήςχολοκυστεκτομήςhasson αποτελούμενο από: Ένα σετ τροκάρ 5mm με μια λόγχη και δύο διαφανείς κάνουλες. Τα τροκάρ να έχουν λόγχη σχήματος νυστεριού, να είναι διαφανή σε όλο τους το μήκος, με ενσωματωμένο απορροφητικό σπόγγο που συλλέγει τα υγρά κατά την εναλλαγή εργαλείων, με τέσσερις βαλβίδες στεγανοποίησης για εξασφάλιση επαρκούς Ένα τροκάρ 5/11mmμε μια διαφανή κάνουλα.τα τροκάρ να έχουν λόγχη σχήματος νυστεριού,με τέσσερις βαλβίδες στεγανοποίησης για εξασφάλιση επαρκούς Ένα αυτόματο ενδοσκοπικό εργαλείο απολίνωσης αγγείων με περιστρεφόμενο στειλεό, εφοδιασμένο με 20 κλιπ τιτανίου κυκλικής διατομής με διάμετρο στειλεού 10mm με ένα στάδιο πυροδότησης και αυτόματης φόρτωσης του κλιπ, με μηχανισμό ασφαλούς συγκράτησης του κλιπ στις σιαγόνες του εργαλείου και κατά την εξαγωγή του από τα τροκάρ και κατά την εξαγωγή του από τα τροκάρ και πάνω στο αγγείο. Τέλος να διαθέτει παράθυρο ένδειξης των τελευταίων κλιπ. Διαστάσεων κλιπ μεσαία/μεγάλο. Ένα τροκάρhassonανοιχτής τεχνικής, ατραυματικό, διαφανές, διαμέτρου 5/12mm, με ενσωματωμένο σταθεροποιητή και μειωτήρα με δυνατότητα αφαίρεσης αυτού, με χαμηλό προφίλ, και τέσσερις θέσεις σταθεροποίησης διαμέσου ράμματος,, με ενσωματωμένο απορροφητικό σπόγγο που συλλέγει τα υγρά περιορίζοντας την κηλίδωση που προκαλείται από το τροκάρ κατά την επανεισαγωγή της κάμερας, με τέσσερις βαλβίδες στεγανοποίησης για εξασφάλιση επαρκούς πνευμοπεριτόνεου κατά την διάρκεια της επέμβασης με ατραυματικό κάλυμμα Ένα ενδοσκοπικό σάκο περισυλλογής, διαμέτρου 10/11mm, με δύο στάδια λειτουργίας και δυνατότητα επανατοποθέτησής του εφόσον χρειαστεί, ατραυματικό μηχανισμό κλεισίματος του σάκου, ανθεκτικού υλικού για αποφυγή διαρροών και χωρητικότητας τουλάχιστον 200ml. Ένα σύστημα πλύσης-έκπλυσης-διαθερμίας αποτελούμενο από μία λαβή και έναν στειλεό, με πιστολοειδή λαβή, να φέρουν την δυνατότητα ενεργοποίησης της διαθερμίας από το χέρι, να είναι συμβατές με όλους τους τύπους συσκευών ηλεκτροδιαθερμίας και πλύσης αναρρόφησης και να διαθέτουν δεξί κομβίο αναρρόφησης σε πιστολοειδή μορφή λαβής για καλύτερη εργονομία. Οι στειλεοί να
είναι περιστρεφόμενοι, με άγκιστρο διαμέτρου 5mmκαι μήκους 34cm, να μπορούν να προσαρμόζονται πάνω στην ίδια λαβή στην ίδια επέμβαση και το άκρο τους να έχει την δυνατότητα να αποσύρεται πλήρως μέσα στο στειλεό για αποφυγή τραυματισμού ιστού ή οργάνου. Δύο λαπαραροσκοπικές λαβίδες σύλληψης, διαμέτρου 5mm, μήκους 33cm, με τέσσερα ατραυματικά δόντια σε κάθε σκέλος για αποφυγή γλιστρήματος του ιστού, με εργονομικό μηχανισμό ασφαλούς κλειδώματος λαβής δύο φάσεων, με αύξηση της δύναμης συγκράτησης του ιστού με την προοδευτική πίεση της χειρολαβής όταν κλειδώσει και με περιστρεφόμενο μονωμένο ηλεκτρικά στειλεό. Μια λαπαροσκοπική κυρτή ατραυματική λαβίδα αποκόλλησης με λεπτά άκρα, διαμέτρου 5mm, με περιστρεφόμενο μονωμένο ηλεκτρικά μαύρο στυλεό, εφοδιασμένες με μονοπολική διαθερμία, με άκρο τύπου rattooth. Ένα λαπαροσκοπικό κυρτό ψαλίδι, διαμέτρου 5mm, με περιστρεφόμενο μονωμένο ηλεκτρικά μαύρο στυλεό, εφοδιασμένα με μονοπολική διαθερμία, με την ίδια κοπτική ικανότητα σε όλο το μήκος τους. 6.Σετ λαπαροσκοπικής χολοκυστεκτομής Verres αποτελούμενο από: Ένα σετ τροκάρ 5mm με μια λόγχη και δύο διαφανείς κάνουλες. Τα τροκάρ να έχουν λόγχη σχήματος νυστεριού, να είναι διαφανή σε όλο τους το μήκος, με ενσωματωμένο απορροφητικό σπόγγο που συλλέγει τα υγρά κατά την εναλλαγή εργαλείων, με τέσσερις βαλβίδες στεγανοποίησης για εξασφάλιση επαρκούς Ένα τροκάρ 5/11mmμε μια λόγχη και δυο διαφανές κάνουλες.τα τροκάρ να έχουν λόγχη σχήματος νυστεριού, με τέσσερις βαλβίδες στεγανοποίησης για εξασφάλιση επαρκούς πνευμοπεριτόνεου κατά την διάρκεια της επέμβασης με ατραυματικό κάλυμμα Ένα αυτόματο ενδοσκοπικό εργαλείο απολίνωσης αγγείων με περιστρεφόμενο στυλεό, εφοδιασμένο με 20 κλιπ τιτανίου κυκλικής διατομής με διάμετρο στειλεού 10mm με ένα στάδιο πυροδότησης και αυτόματης φόρτωσης του κλιπ, με μηχανισμό ασφαλούς συγκράτησης του κλιπ στις σιαγόνες του εργαλείου και κατά την εξαγωγή του από τα τροκάρ και κατά την εξαγωγή του από τα τροκάρ και πάνω στο αγγείο. Τέλος να διαθέτει παράθυρο ένδειξης των τελευταίων κλιπ. Διαστάσεων κλιπ μεσαία/μεγάλο. Μια βελόνη πνευμοπεριτοναίου μήκους 120mm, με βαλβίδα αέρος, με οπτικό μηχανισμό αλλαγής χρώματος κατά την εισαγωγή καθώς, ηχητική επιβεβαίωση εισαγωγής και δυνατότητα επιπλέον οπτικής επιβεβαίωσης με χρήση ορού διαμέσου Palmertest. Ένα ενδοσκοπικό σάκο περισυλλογής, διαμέτρου 10/11mm, με δύο στάδια λειτουργίας και δυνατότητα επανατοποθέτησής του εφόσον χρειαστεί, ατραυματικό μηχανισμό κλεισίματος του σάκου, ανθεκτικού υλικού για αποφυγή διαρροών και χωρητικότητας τουλάχιστον 200ml. Ένα σύστημα πλύσης-έκπλυσης-διαθερμίας αποτελούμενο από μία λαβή και έναν στειλεό, με πιστολοειδή λαβή, να φέρουν την δυνατότητα ενεργοποίησης της διαθερμίας από το χέρι, να είναι συμβατές με όλους τους τύπους συσκευών ηλεκτροδιαθερμίας και πλύσης αναρρόφησης και να διαθέτουν δεξί κομβίο αναρρόφησης σε πιστολοειδή μορφή λαβής για καλύτερη εργονομία. Οι στειλεοί να είναι περιστρεφόμενοι, με άγκιστρο διαμέτρου 5mmκαι μήκους 34cm, να μπορούν να προσαρμόζονται πάνω στην ίδια λαβή στην ίδια επέμβαση και το άκρο τους να
έχει την δυνατότητα να αποσύρεται πλήρως μέσα στο στειλεό για αποφυγή τραυματισμού ιστού ή οργάνου. Δύο λαπαραροσκοπικές λαβίδες σύλληψης, διαμέτρου 5mm, μήκους 33cm, με τέσσερα ατραυματικά δόντια σε κάθε σκέλος για αποφυγή γλιστρήματος του ιστού, με εργονομικό μηχανισμό ασφαλούς κλειδώματος λαβής δύο φάσεων, με αύξηση της δύναμης συγκράτησης του ιστού με την προοδευτική πίεση της χειρολαβής όταν κλειδώσει και με περιστρεφόμενο μονωμένο ηλεκτρικά στυλεό. Μια λαπαροσκοπική κυρτή ατραυματική λαβίδα αποκόλλησης με λεπτά άκρα, διαμέτρου 5mm, με περιστρεφόμενο μονωμένο ηλεκτρικά μαύρο στυλεό, εφοδιασμένες με μονοπολική διαθερμία, με άκρο τύπου rattooth. Ένα λαπαροσκοπικό κυρτό ψαλίδι, διαμέτρου 5mm, με περιστρεφόμενο μονωμένο ηλεκτρικά μαύρο στυλεό, εφοδιασμένα με μονοπολική διαθερμία, με την ίδια κοπτική ικανότητα σε όλο το μήκος τους. Η επιτροπή Τσίπρας Ηρακλής Εκτελών χρέη Συντονιστή Διευθυντή Γ Χειρουργικής Κλινικής Κουρκουνάκης Νικόλαος Διευθυντής EΣΥ - Α Χειρουργικής Κλινικής Αλβανός Γεώργιος Επιμελητής Α - Β Χειρουργικής Κλινικής