ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ 1. ΥΠΟΔΕΙΓΜΑ ΑΙΤΗΣΗΣ/ΔΗΛΩΣΗΣ ΑΙΤΗΣΗ/ΔΗΛΩΣΗ ΠΡΟηΜΗΣΕΩΝ ΥΠΟΨΗΦΙΩΝ ΕΚΠΑΙΔΕΥηΚΩΝ ΑΠΟ ΤΟΥΣ ΠΙΝΑΚΕΣ ΔΙΟΡΙΣΤΕΩΝ ΤΟΥ ΔΙΑΓΩΝΙΣΜΟΥΤΟΥ ΑΣΕΠ 2008 Της ΠΑ ΜΟΝΙΜΟ ΔΙΟΡΙΣΜΟ αριθ. 202284/Ε2/21-11-2017 (ΑΔΑ: 7ΚΝΡ4653ΠΣ-ΤΔΜ} εγκυκλίου του ΥΠ.Π.Ε.Θ. (επέχει θέση Υπεύθυνης Δήλωσης του v.1599/1986} Δια μέσου της Διεύθυνσης Αρ. Πρωτοκόλλου ΑΦΜ ΑΔΤ ΕΠΩΝΥΜΟ ΟΝΟΜΑ ΠΑΤΡΩΝΥΜΟ ΜΗΤΡΩΝΥΜΟ ΚΛΑΔΟΣ ΠΕΡΙΟΧΕΣ ΔΙΟΡΙΣΜΟΥ ΣΕΙΡΑ ΠΡΟΤ. ΛΕΚΤΙΚΟ Σ ΣΕΙΡΑ ΠΡΟΤ. ΛΕΚΤΙΚΟ Σ 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.
Δηλώνω υπεύθυνα και εν γνώσει των συνεπειών του άρθρου 8 του ν.1599/1986 ότι: 1. Δεν υπηρετώ σε θέση μόνιμου εκπαιδευτικού της ημεδαπής ή της αλλοδαπής. 2. Δεν απολύθηκα από θέση δημόσιας υπηρεσίας ή Ο.Τ.Α. ή άλλου νομικού προσώπου του δημοσίου τομέα, λόγω επιβολής της πειθαρχικής ποινής της οριστικής παύσης ή λόγω καταγγελίας της σύμβασης εργασίας για σπουδαίο λόγο, οφειλόμενο σε υπαιτιότητά μου, ή ότι, σε αντίθετη περίπτωση, έχει παρέλθει πενταετία από την απόλυση. 3. Δεν εμπίπτω στα κωλύματα διορισμού του άρθρου 8 του ν.3528/2007 (Υπαλληλικός Κώδικας). 4. Δεν διώκομαι ως φυγόδικος ή φυγόποινος. 5. α. Δεν είμαι ιδιοκτήτης φροντιστηρίου, ούτε διδάσκω, δεν είμαι μέτοχος σε εταιρεία κατά τις διατάξεις του Υ.Κ., ούτε έχω οποιαδήποτε εμπορική ιδιότητα Ο. β. Είμαι ιδιοκτήτης φροντιστηρίου / διδάσκω /είμαι μέτοχος σε εταιρεία κατά τις διατάξεις του Υπαλληλικού κώδικα/ έχω οποιαδήποτε εμπορική ιδιότητα και θα παραιτηθώ ή θα αναστείλω τη λειτουργία των επιχειρήσεών μου πριν την ανάληψη υπηρεσίας ως εκπαιδευτικού Ο. 6. Είμαι υγιής και θα υποβάλω γνωματεύσεις (α) παθολόγου ή γενικού ιατρού και (β) ψυχιάτρου, είτε του δημοσίου είτε ιδιωτών, κατά την ανάληψη υπηρεσίας (άρθρο 7 του ν.4210/2013 - ΦΕΚ 254 Α'). 7. Έχω εκπληρώσει τις στρατιωτικές μου υποχρεώσεις /'Εχω νόμιμα απαλλαγεί από αυτές. 8. Έχω διαβάσει τις αριθ. 194728/Ε2/15-11-2016 (ΑΔΑ: 6ΖΘ24653ΠΣ-ΣΗΩ), 115151/Ε2/7-7-2017 (ΑΔΑ: 7ΤΕ44653ΠΣ-ΗΤΩ) και 202284/Ε2/21-11-2017 (ΑΔΑ: 7ΚΝΡ4653ΠΣ-ΤΔΜ) εγκυκλίους του Yn.n.E.Θ και ενημερωθεί για τις κατά περίπτωση ισχύουσες διατάξεις. Υποβάλλω, δε, συνημμένα όλα τα δικαιολογητικά που απαιτούνται βάσει της παρούσης εγκυκλίου. ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΟ ΚΑΤΑΧΩΡΗΤΗ Ο/Η ΑΙΤΩΝ/ΟΥΣΑ Υπογραφή Υπογραφή ίί
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ 11. ΠΕΡΙΟΧΕΣ ΔΙΟΡΙΣΜΟΥ Α/ΘΜΙΑΣ & Β/ΘΜΙΑΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ ΚΛΑΔΟΣ/ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΑ Α/ΘΜΙΑΣ ΕΚΠ/ΣΗΣ Β/ΘΜΙΑΣ ΕΚΠ/ΣΗΣ ΚΕΝΑ ΠΕΟ6 (ΑΓΓΛΙΚΗΣ} Α-Δωδεκανήσου 4 Α-Αιτωλοακαρνανίας 1 Α-Δωδεκανήσου 2 Α-Ζακύνθου 1 ΠΕΟ7 (ΓΕΡΜΑΝΙΚΗΣ} Α-Ηλείας 3 Α-Α' Σάμου 1 Β-Λακωνίας 1 Β-Δ' Δωδεκανήσου 2 ΠΕΟ9 (ΟΙΚΟΝΟΜΟΛΟΓΟΙ} Β-Β' Κυκλάδων 1 Β-Γ' Κυκλάδων 1 Β-Β' Χίου 1 ΠΕ11 (ΦΥΣΙΚΗΣ ΑΓΩΓΗΣ} Α-Δωδεκανήσου 1 ΠΕ12.01 (ΠΟΛΙΤ.ΜΗΧ.-ΑΡΧΙΤΕΚΤ.-ΤΟΠΟΓΡ.) Β-Δ' Δωδεκανήσου 1 ΠΕ13 (ΝΟΜΙΚΗΣ-ΠΟΛΙΤ. ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ) Β-Α' Κυκλάδων 1 ΠΕ14.01 (ΙΑΤΡΟΙ-ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΟΙ- ΦΑΡΜΑΚΟΠΟΙΟΙ-ΝΟΣΗΛΕΥΤΕΣ} ΠΕ17.01 (ΠΟΛΙΤΙΚΟΙ-ΤΟΠΟΓΡΑΦΟΙ ΑΣΕΤΕΜ-ΤΕΙ-ΚΑΤΕΕ} Β-Γ' Δωδεκανήσου 1 ΠΕ18.01 (ΓΡΑΦΙΚΩΝ ΤΕΧΝΩΝ-ΓΡΑΦΙΣΤΙΚΗΣ- Β-Α' Λέσβου 1 ΔΙΑΚΟΣΜΗΤΙΚΗΣ-ΣΥΝΤΗΡΗΤΕΣ ΕΡΓ. ΤΕΧΝΗΣ ΚΑΙ ΑΡΧ. ΕΥΡΗΜΑΤΩΝ) Β-Ρεθύμνου 1 ΠΕ18.02 (ΔΙΟΙΚΗΣΗΣ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΩΝ- ΛΟΓΙΣΤΙΚΗΣ-ΤΟΥΡΙΣΤΙΚΩΝ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΩΝ- ΕΜΠΟΡΙΑΣ ΚΑΙ ΔΙΑΦΗΜΙΣΗΣ(ΜΑRΚΕΤΙΝG}} ΠΕ18.04 (ΑΙΣΘΗΤΙΚΗΣ (ΠΕ18}} Β-Α' Κυκλάδων 1 Β-Β' Σάμου 1 Β-Ιωαννίνων 1 ίίί
ΚΛΑΔΟΣ/ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΑ Α/ΘΜΙΑΣ ΕΚΠ/ΣΗΣ Β/ΘΜΙΑΣ ΕΚΠ/ΣΗΣ ΚΕΝΑ ΠΕ18.10 {ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ-ΜΑΙΕΥΤΙΚΗΣ) Β-Δ' Κυκλάδων 1 Β-Κορινθίας 1 ΠΕ18.33 {ΒΡΕΦΟΝΗΠΙΟΚΟΜΟΙ) Β-Ρεθύμνου 1 ΠΕ19 (ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΚΗΣ ΑΕΙ) ΠΕ32 {ΘΕΑΤΡΙΚΩΝ ΣΠΟΥΔΩΝ) ΠΕ33 {ΜΕΘΟΔΟΛΟΓΙΑΣ ΙΣΤΟΡΙΑΣ ΚΑΙ ΘΕΩΡΙΑΣ ΤΗΣ ΕΠΙΣΤΗΜΗΣ {ΜΙΘΕ)) Α-Αιτωλοακαρνανίας Α-Εβρου Α-Ζακύνθου 3 11 3 Β-Πιερίας 1 Β-Σερρών 1 Β- Δ' Δωδεκανήσου 1 ΠΕ60 {ΝΗΠΙΑΓΩΓΩΝ) Α- Δωδεκανήσου 1 Α-Α' Σάμου 1 ίν
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ 111. ΤΗΛΕΦΩΝΑ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΩΝ ΑΝΑ ΚΛΑΔΟ Α/θμια Εκπ/ση ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΔΙΟΙΚΗΣΗΣ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ ΠΡΩΤΟΒΑΘΜΙΑΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ ΤμήμαΑ' ΤΗΛΕΦΩΝΟ ΠΕ60-ΝΗΠΙΑΓΩΓΩΝ ΚΡΟΜΠΑ Μ. 210 344.3327 ΔΟΛΙΩΤΗ Α. 210 344.2582 Email: t09~~el@minedu.gov.gr Β/θμια Εκπ/ση ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΔΙΟΙΚΗΣΗΣ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ ΔΕΥΤΕΡΟΒΑΘΜΙΑΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ ΤμήμαΑ' ΤΗΛΕΦΩΝΟ ΠΕΟ6-ΑΓΓΛΙΚΗΣ ΑΘΑΝΑΣΟΠΟΥΛΟΥ Ε. 210 344.3117 ΠΕ07-ΓΕΡΜΑΝΙΚΗΣ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥ Αφ. 210 344.3084 ΚΑΡΑΓΙΑΝΝΑΚΗΣ Σπ. ΠΕΟ9-ΟΙΚΟΝΟΜΟΛΟΓΟΙ 210 344.3373 ΤΡΙΚΑΛΙΤΗ Αν. ΠΕ11-ΦΥΣΙΚΗΣ ΑΓΩΓΗΣ ΣΩΤΗ ΡΧΟΥ Αικ. 210 344.3164 ΠΕ12.01-(ΠΟΛΙΤ.ΜΗΧ.- ΑΡΧΙΤΕΚΤ.-ΤΟΠΟΓΡ.) ΜΠΙΡΛΗ Μ. 210 344.3268 ΠΕ13-ΝΟΜΙΚΗΣ-ΠΟΛΙΤ. ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΑΘΑΝΑΣΟΠΟΥΛΟΥ Ε. 210 344.3117 ΠΕ14.01-ΙΑΤΡΟΙ-ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΟΙ- ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥ Αφ. 210 344.3084 ΦΑΡΜΑΚΟΠΟΙΟΙ-ΝΟΣΗΛΕΥΤΕΣ ΠΕ17-ΤΕΧΝΟΛΟΓΩΝ ΑΣΠΑΙΤΕ/ΤΕΙ ΠΕ18-ΛΟΙΠΩΝ ΤΜΗΜΑΤΩΝ ΤΕΙ ΦΛΩΤΣΙΟΥ Αικ. ΣΑΝΙΔΑ Μ. 210 344.2265 ΠΕ19-20-ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΚΗΣ ΕΥ ΑΓΓΕΛΙΔΟΥ Ελ. 210 344.3417 ΠΕ32-ΘΕΑΤΡΟΛΟΓΩΝ ΦΛΩΤΣΙΟΥ Αικ. ΠΕ33-ΜΕΘ. ΙΣΤΟΡΙΑΣ & ΘΕΩΡ. ΕΠΙΣΤΗΜΗΣ ΣΑΝΙΔΑ Μ. 210 344.2265 Fax: 210 344.2867 Email: t09~del@minedu.gov.gr ν