ΔΗΛΩΣΗ ΠΕΡΙΟΥΣΙΑΚΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ

Transcript

1 ΔΗΛΩΣΗ ΠΕΡΙΣΙΑΚΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ 1. Στοιχεία του ή της υπόχρεου 2. Στοιχεία του ή της συζύγου Επώνυμο : Όνομα : Όνομα πατρός : ΖΕΝ ΝΙΚΟΛΑΟΣ ΘΕΟΔΩΡΟΣ Επώνυμο: Όνομα: Όνομα πατρός : ΖΕΝΕΤ ΑΙΜΗΛΙΑ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΣ Ιδιότητες με τις οποίες υποβάλλεται η δήλωση: ΙΔΙΟΤΗΤΑ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΙΔΙΟΤΗΤΑΣ ΗΜ. ΑΠΩΛΕΙΑΣ ΙΔΙΟΤΗΤΑΣ ΑΙΡΕΤΟΙ ΤΟΠΙΚΗ ΑΥΤΟΔΙΟΙΚΗΣΗ \ ΔΗΜΑΡΧΟΣ 31/12/ / 13

2 ΔΗΛΩΣΗ ΠΕΡΙΣΙΑΚΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ Έσοδα από κάθε πηγή που αποκτήθηκαν κατά το προηγούμενο φορολογικό έτος Ο ΑΠΟΚΤΩΝ ΤΟ ΕΙΣΟΔΗΜΑ ΕΊΔΟΣ ΕΙΣΟΔ ΠΟΣΟ ΝΟΜΙΣΜΑ ΔΙΑΘΕΣΗ ΠΕΡΙΣΙΑΚΩΝ ΣΤΟΙΧΕΙΩΝ 5.000,00 ΕΥΡΩ ΤΟ ΠΟΣΟΝ ΤΩΝ ΕΥΡΩ ΠΡΟΕΡΧΕΤΑΙ ΑΠΟ ΤΗΝ ΠΩΛΗΣΗ Τ Ι.Χ. ΑΥΤΟΚΙΝΗΤ ΜΕ ΑΡΙΘΜΟ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ ΖΜΚ9750 ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΚΑΘΑΡΟ ΕΙΣΟΔΗΜΑ ΑΠΟ ΜΙΣΘΩΤΕΣ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ, ΕΠΙΔΟΜΑΤΑ,ΠΡΟΣΘΕΤΕΣ ΑΜΟΙΒΕΣ Κ.Λ.Π.(ΦΟΡΟΛΟΓΜΕΝΑ, ΦΟΡΟΛΟΓΜΕΝΑ ΜΕ ΕΙΔΙΚΟ ΤΡΟΠΟ, ΦΟΡΟΛΟΓ. ΑΥΤΟΤΕΛΩΣ, ΑΦΟΡΟΛΟΓΗΤΑ) ,81 ΕΥΡΩ ΜΕΡΙΣΜΑΤΑ, ΤΟΚΟΙ, ΔΙΚΑΙΩΜΑΤΑ 31,07 ΕΥΡΩ ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΚΑΘΑΡΟ ΕΙΣΟΔΗΜΑ ΑΠΟ ΜΙΣΘΩΤΕΣ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ, ΕΠΙΔΟΜΑΤΑ,ΠΡΟΣΘΕΤΕΣ ΑΜΟΙΒΕΣ Κ.Λ.Π.(ΦΟΡΟΛΟΓΜΕΝΑ, ΦΟΡΟΛΟΓΜΕΝΑ ΜΕ ΕΙΔΙΚΟ ΤΡΟΠΟ, ΦΟΡΟΛΟΓ. ΑΥΤΟΤΕΛΩΣ, ΑΦΟΡΟΛΟΓΗΤΑ) ,57 ΕΥΡΩ ΜΕΡΙΣΜΑΤΑ, ΤΟΚΟΙ, ΔΙΚΑΙΩΜΑΤΑ 0,20 ΕΥΡΩ 2 / 13

3 ΔΗΛΩΣΗ ΠΕΡΙΣΙΑΚΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ Μετοχές ημεδαπών και αλλοδαπών εταιρειών, ομόλογα και κάθε είδους ομολογίες, αμοιβαία κεφάλαια, παράγωγα χρηματοοικονομικά προϊόντα καθώς και οποιοδήποτε χρηματοοικονομικό προϊόν τράπεζας, ασφαλιστικής ή οποιουδήποτε άλλου χρηματοπιστωτικού ιδρύματος. ΕΠΕΝΔΥΤΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ/ ΜΕΤΑΒΟΛΗ ΕΙΔΟΣ ΧΡΕΟΓΡΑΦ ΤΙΤΛΟΣ ΧΡΕΟΓΡΑΦ ΠΟΣΟΤΗΤΑ ΜΟΝΑΔΑ ΜΕΤΡΗΣΗΣ ΑΞΙΑ ΚΤΗΣΗΣ ΑΠΟΤΙΜΗΣΗ ΑΞΙΑ ΠΩΛΗΣΗΣ/ ΜΕΤΑΒΙΒΑΣΗΣ ΝΟΜΙΣΜΑ ΤΡΟΠΟΣ ΚΤΗΣΗΣ ΧΕΙΡΙΣΤΗΣ ΜΕΡΙΔΑΣ ΕΠΕΝΔΥΤΗ ΠΗΓΕΣ ΠΡΟΕΛΕΥΣΗΣ ΧΡΗΜΑΤΩΝ 3 / 13

4 ΔΗΛΩΣΗ ΠΕΡΙΣΙΑΚΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ Μίσθωση θυρίδων σε τράπεζες, ταμιευτήρια και άλλα ημεδαπά ή αλλοδαπά πιστωτικά ιδρύματα ΔΙΚΑΙΧΟΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ/ΜΕΤΑΒΟΛΗ ΣΥΝΔΙΚΑΙΧΟΙ ΘΥΡΙΔΑΣ ΙΔΡΥΜΑ Π ΦΙΛΟΞΕΝΕΙ ΤΗ ΘΥΡΙΔΑ ΧΩΡΑ ΜΙΣΘΩΣΗΣ ΤΗΣ ΘΥΡΙΔΑΣ 4 / 13

5 ΔΗΛΩΣΗ ΠΕΡΙΣΙΑΚΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ Καταθέσεις σε τράπεζες, ταμιευτήρια και άλλα ημεδαπά ή αλλοδαπά πιστωτικά ιδρύματα ΔΙΚΑΙΧΟΣ ΠΙΣΤΩΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΧΩΡΑ ΕΙΔΟΣ ΛΟΓΑΡΙΑΣΜ / ΚΑΤΑΘΕΣΗΣ ΔΙΚΑΙΧΟΙ ΚΑΤΑΘΕΣΗΣ ΠΛΗΘΟΣ ΔΙΚΑΙΧΩΝ ΛΟΓΑΡΙΑΣΜ ΠΟΣΟ ΝΟΜΙΣΜΑ ΠΡΟΕΛΕΥΣΗ ALPHA BANK ,93 ΕΥΡΩ ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΑ ΩΝ ΕΤΩΝ= 1.243,93 ΕΘΝΙΚΗ ΤΡΙΤΟΙ 2 0,00 ΕΥΡΩ ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΑ ΩΝ ΕΤΩΝ= 0,00 ΕΘΝΙΚΗ ΤΡΑΠΕΖΑ 1 80,94 ΕΥΡΩ ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΑ ΩΝ ΕΤΩΝ= 80,94 ΕΘΝΙΚΗ ΤΡΙΤΟΙ 2 0,00 ΕΥΡΩ ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΑ ΩΝ ΕΤΩΝ= 0,00 ALPHA BANK 1 262,25 ΕΥΡΩ ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΑ ΩΝ ΕΤΩΝ= 262,25 ΤΡΑΠΕΖΑ ΠΕΙΡΑΙΩΣ ΤΡΙΤΟΙ ,84 ΕΥΡΩ ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΑ ΩΝ ΕΤΩΝ= 4.012,84 ΛΟΓΑΡΙΑΣΜΟΣ ΔΗΜΗΤΡΑΣ ΖΕΝΕΤ (ΜΗΤΕΡΑ) ΜΕ ΣΥΝΔΙΚΑΙΧΣ ΤΣ ΥΙΣ: ΝΙΚΟΛΑΟ ΖΕΝΕΤΟ ΚΑΙ ΔΗΜΗΤΡΙΟ ΖΕΝΕΤΟ ΕΘΝΙΚΗ ΤΡΑΠΕΖΑ 2 54,86 ΕΥΡΩ ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΑ ΩΝ ΕΤΩΝ= 54,86 ΕΘΝΙΚΗ ΤΡΙΤΟΙ 2 0,00 ΕΥΡΩ ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΑ ΩΝ ΕΤΩΝ= 0,00 ΕΘΝΙΚΗ ΤΡΙΤΟΙ 2 0,00 ΕΥΡΩ ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΑ ΩΝ ΕΤΩΝ= 0,00 ΕΘΝΙΚΗ ΤΡΑΠΕΖΑ ΤΡΙΤΟΙ 2 331,32 ΔΟΛΑΡΙΟ ΗΠΑ ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΑ ΩΝ ΕΤΩΝ= 331,32 ΤΡΑΠΕΖΑ ΠΕΙΡΑΙΩΣ ,71 ΕΥΡΩ ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΑ ΕΤΣ= 3.482,71 λογαριασμός μισθοδοσίας ALPHA BANK 1 58,68 ΕΥΡΩ ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΑ ΩΝ ΕΤΩΝ= 58,68 ΤΡΑΠΕΖΑ ΠΕΙΡΑΙΩΣ ΤΡΙΤΟΙ ,81 ΕΥΡΩ ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΑ ΕΤΣ= 1.044,81 ΛΟΓΑΡΙΑΣΜΟΣ ΣΥΝΤΑΞΙΟΔΟΤΗΣΗΣ ΔΗΜΗΤΡΑΣ ΖΕΝΕΤ (ΜΗΤΕΡΑ) ΜΕ ΣΥΝΔΙΚΑΙΧΣ ΤΣ ΥΙΣ: ΝΙΚΟΛΑΟ ΖΕΝΕΤΟ ΚΑΙ ΔΗΜΗΤΡΙΟ ΖΕΝΕΤΟ ΕΘΝΙΚΗ ΤΡΑΠΕΖΑ ΤΡΙΤΟΙ 2 0,09 ΕΥΡΩ ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΑ ΩΝ ΕΤΩΝ= 0,09 EUROBANK ΤΡΙΤΟΙ 2 2,74 ΕΥΡΩ ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΑ ΩΝ ΕΤΩΝ= 2,74 ΣΥΝΔΙΚΑΙΧΟΣ ΜΕ ΘΥΓΑΤΕΡΑ ΔΗΜΗΤΡΑ ΖΕΝΕΤ ΕΘΝΙΚΗ ΤΡΑΠΕΖΑ 2 803,92 ΕΥΡΩ ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΑ ΩΝ ΕΤΩΝ= 803,92 ΤΡΑΠΕΖΑ ΠΕΙΡΑΙΩΣ 2 12,07 ΕΥΡΩ ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΑ ΕΤΣ= 12,07 λογαριασμός μισθοδοσίας ΤΡΑΠΕΖΑ ΠΕΙΡΑΙΩΣ 2 92,80 ΕΥΡΩ ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΑ ΩΝ ΕΤΩΝ= 92,80 5 / 13

6 ΔΗΛΩΣΗ ΠΕΡΙΣΙΑΚΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ Ακίνητα και εμπράγματα δικαιώματα επί αυτών, στην Ελλάδα ή στο εξωτερικό AA ΚΑΤΟΧΟΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ Ή ΜΕΤΑΒΟΛΗ ΧΩΡΑ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΝΟΜΟΣ ΔΗΜΟΣ ΕΙΔΟΣ Υ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ Υ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑ ΕΔΑΦΣ ΣΕ m2 ΟΡΟΦΟΣ ΚΤΙΣΜΑΤΟΣ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑ ΚΥΡΙΩΝ ΧΩΡΩΝ ΣΕ m2 ΕΠΙΦΑΝΕΙΑ ΒΟΗΘΗΤΙΚΩ Ν ΧΩΡΩΝ ΣΕ m2 ΚΑΤΑΣΚΕΥΗ Σ ΚΤΗΣΗΣ ΜΕΤΑΒΙΒΑΣ ΗΣ ΤΕΤΡΑΓΩΝΙΚ Α ΜΕΤΡΑ ΠΙΣΙΝΑΣ ΙΣΧΥΣ ΜΟΝΑΔΑΣ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ ΕΝΕΡΓΕΙΑΣ 1 ΑΤΤΙΚΗΣ ΑΘΗΝΩΝ (ΝΟΜΑΡΧΙΑ) ΠΕΤΡΠΟΛΗΣ ΔΙΑΜΕΡΙΣΜΑ 134,00 2ος 134,00 0, ,00 0, , ,00 0,00 3 ΔΕΝΔΡΟΚΑΛΛΙ ΕΡΓΕΙΑ 500, ,00 0,00 4 ΚΑΛΛΙΕΡΓΕΙΑ 1.000, ,00 0, , ,00 0, , ,00 0, , ,00 0,00 8 ΔΕΝΔΡΟΚΑΛΛΙ ΕΡΓΕΙΑ 3.000, ,00 0, , ,00 0,00 10 ΔΕΝΔΡΟΚΑΛΛΙ ΕΡΓΕΙΑ 2.000, ,00 0, , ,00 0, , ,00 0,00 6 / 13

7 ΔΗΛΩΣΗ ΠΕΡΙΣΙΑΚΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ AA ΚΑΤΟΧΟΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ Ή ΜΕΤΑΒΟΛΗ ΧΩΡΑ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΝΟΜΟΣ ΔΗΜΟΣ ΕΙΔΟΣ Υ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ Υ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑ ΕΔΑΦΣ ΣΕ m2 ΟΡΟΦΟΣ ΚΤΙΣΜΑΤΟΣ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑ ΚΥΡΙΩΝ ΧΩΡΩΝ ΣΕ m2 ΕΠΙΦΑΝΕΙΑ ΒΟΗΘΗΤΙΚΩ Ν ΧΩΡΩΝ ΣΕ m2 ΚΑΤΑΣΚΕΥΗ Σ ΚΤΗΣΗΣ ΜΕΤΑΒΙΒΑΣ ΗΣ ΤΕΤΡΑΓΩΝΙΚ Α ΜΕΤΡΑ ΠΙΣΙΝΑΣ ΙΣΧΥΣ ΜΟΝΑΔΑΣ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ ΕΝΕΡΓΕΙΑΣ , ,00 0,00 14 ΜΟΝΟΚΑΤΟΙΚΙ Α ΑΛΛΗ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ 180,00 ΙΣΟΓΕΙΟ 70,00 50, ,00 0,00 15 ΑΤΤΙΚΗΣ ΑΘΗΝΩΝ (ΝΟΜΑΡΧΙΑ) ΠΕΤΡΠΟΛΗΣ ΔΙΑΜΕΡΙΣΜΑ ΗΜΙΤΕΛΕΣ 134,00 1ος 134,00 0, ,00 0, , ,00 0, , ,00 0,00 18 ΚΑΛΛΙΕΡΓΕΙΑ , ,00 0, , ,00 0,00 20 ΤΡΙΚΟΛΩΝΩΝ 4.000, ,00 0,00 21 ΔΥΤΙΚΗΣ Σ ΗΛΕΙΑΣ ΖΑΧΑΡΩΣ ΔΕΝΔΡΟΚΑΛΛΙ ΕΡΓΕΙΑ 3.000, ,00 0,00 7 / 13

8 ΔΗΛΩΣΗ ΠΕΡΙΣΙΑΚΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ Ακίνητα και εμπράγματα δικαιώματα επί αυτών, στην Ελλάδα ή στο εξωτερικό AA ΕΠΩΝΥΜΟ ΟΝΟΜΑ ΚΛΗΡΟΝΟΜ ΜΕΝ ΙΔΙΟΤΗΤΑ ΚΛΗΡΟΝΟΜ ΤΡΟΠΟΣ ΙΔΙΟΤΗΤΑΣ ΚΛΗΡΟΝΟΜ ΕΜΠΡΑΓΜΑΤΑ ΔΙΚΑΙΩΜΑΤΑ ΤΡΟΠΟΙ ΚΤΗΣΗΣ ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΚΑΤΑΒΛΗΘΕΝ ΤΙΜΗΜΑ ΣΕ ΕΥΡΩ ( ) ΠΗΓΕΣ ΠΡΟΕΛΕΥΣΗΣ ΧΡΗΜΑΤΩΝ ΑΡΙΘΜΟΣ ΣΥΜΒΟΛΑΙ ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΙΚΗ ΑΞΙΑ ΣΥΜΒΟΛΑΙ ΝΟΜΙΣΜΑ ΕΙΣΠΡΑΧΘΕΝ ΤΙΜΗΜΑ ΣΕ ΕΥΡΩ ( ) ΑΡΙΘΜΟΣ ΣΥΜΒΟΛΑΙ ΕΚΠΟΙΗΣΗΣ /ΜΕΤΑΒΟΛΗΣ ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΙΚΗ ΑΞΙΑ ΣΥΜΒΟΛΑΙ ΕΚΠΟΙΗΣΗΣ / ΜΕΤΑΒΟΛΗΣ ΚΩΔ. ΑΡ. ΕΘΝΙΚ ΚΤΗΜΑΤΟΛΟΓΙΟ Υ (Κ.Α.Ε.Κ.) ΤΟ ΠΑΡΟΝ ΕΧΕΙ ΜΕΤΑΒΙΒΑΣΤΕΙ ΣΤΗΝ ΘΥΓΑΤΕΡΑ Μ ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ 1 ΕΠΙΚΑΡΠΙΑ 100 % ΓΟΝΙΚΗ ΠΑΡΟΧΗ = 8390 ΖΕΝΕΤ Τ ΝΙΚΟΛΑ, ΩΣ ΓΟΝΙΚΗ ΠΑΡΟΧΗ, ΜΕ ΤΟ ΣΥΜΒΟΛΑΙΟ ΥΠ' ΑΡΙΘΜ. 2789/ ΚΑΙ ΕΧΕΙ ΠΑΡΑΚΡΑΤΗΘΕΙ ΓΙΑ ΛΟΓ/ΣΜΟ Μ Η "ΟΙΚΙΣΗ". ΤΟ ΠΑΡΟΝ ΕΙΝΑΙ ΠΑΤΡΙΚΗ ΠΕΡΙΣΙΑ ΓΙΑ ΤΗΝ 2 3 ΚΛΗΡΟΝΟΜΙΑ 0,00 = 0 0,00 ΕΥΡΩ ΤΟ ΠΑΡΟΝ ΕΙΝΑΙ ΠΑΤΡΙΚΗ ΠΕΡΙΣΙΑ ΓΙΑ ΤΗΝ 4 ΚΥΡΙΟΤΗΤΑ 100 % ΤΟ ΠΑΡΟΝ ΕΙΝΑΙ ΠΑΤΡΙΚΗ ΠΕΡΙΣΙΑ ΓΙΑ ΤΗΝ 5 ΑΛΛΗ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ = ΜΗΔΕΝ ΤΟ ΠΑΡΟΝ ΕΙΝΑΙ ΠΑΤΡΙΚΗ ΠΕΡΙΣΙΑ ΓΙΑ ΤΗΝ 6 ΤΟ ΠΑΡΟΝ ΕΙΝΑΙ 7 ΚΛΗΡΟΝΟΜΙΑ = 0 ΠΑΤΡΙΚΗ ΠΕΡΙΣΙΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΟΡΙΣΤΙΚΗ ΑΠΟΔΟΧΗ ΚΛΗΡΟΝΟΜΙΑΣ ΑΛΛΑ ΕΧΕΙ ΔΗΛΩΘΗ ΣΤΟ Ε9 ΤΟ ΠΑΡΟΝ ΕΙΝΑΙ ΠΑΤΡΙΚΗ ΠΕΡΙΣΙΑ ΓΙΑ ΤΗΝ 8 8 / 13

9 ΔΗΛΩΣΗ ΠΕΡΙΣΙΑΚΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ AA ΕΠΩΝΥΜΟ ΟΝΟΜΑ ΚΛΗΡΟΝΟΜ ΜΕΝ ΙΔΙΟΤΗΤΑ ΚΛΗΡΟΝΟΜ ΤΡΟΠΟΣ ΙΔΙΟΤΗΤΑΣ ΚΛΗΡΟΝΟΜ ΕΜΠΡΑΓΜΑΤΑ ΔΙΚΑΙΩΜΑΤΑ ΤΡΟΠΟΙ ΚΤΗΣΗΣ ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΚΑΤΑΒΛΗΘΕΝ ΤΙΜΗΜΑ ΣΕ ΕΥΡΩ ( ) ΠΗΓΕΣ ΠΡΟΕΛΕΥΣΗΣ ΧΡΗΜΑΤΩΝ ΑΡΙΘΜΟΣ ΣΥΜΒΟΛΑΙ ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΙΚΗ ΑΞΙΑ ΣΥΜΒΟΛΑΙ ΝΟΜΙΣΜΑ ΕΙΣΠΡΑΧΘΕΝ ΤΙΜΗΜΑ ΣΕ ΕΥΡΩ ( ) ΑΡΙΘΜΟΣ ΣΥΜΒΟΛΑΙ ΕΚΠΟΙΗΣΗΣ /ΜΕΤΑΒΟΛΗΣ ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΙΚΗ ΑΞΙΑ ΣΥΜΒΟΛΑΙ ΕΚΠΟΙΗΣΗΣ / ΜΕΤΑΒΟΛΗΣ ΚΩΔ. ΑΡ. ΕΘΝΙΚ ΚΤΗΜΑΤΟΛΟΓΙΟ Υ (Κ.Α.Ε.Κ.) ΤΟ ΠΑΡΟΝ ΕΙΝΑΙ ΠΑΤΡΙΚΗ ΠΕΡΙΣΙΑ ΓΙΑ ΤΗΝ 9 ΤΟ ΠΑΡΟΝ ΕΙΝΑΙ ΠΑΤΡΙΚΗ ΠΕΡΙΣΙΑ ΓΙΑ ΤΗΝ 10 ΤΟ ΠΑΡΟΝ ΕΙΝΑΙ ΠΑΤΡΙΚΗ ΠΕΡΙΣΙΑ ΓΙΑ ΤΗΝ 11 ΑΛΛΗ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ, ΚΛΗΡΟΝΟΜΙΑ = ΜΗΔΕΝ ΤΟ ΠΑΡΟΝ ΕΙΝΑΙ ΠΑΤΡΙΚΗ ΠΕΡΙΣΙΑ ΓΙΑ ΤΗΝ 12 ΤΟ ΠΑΡΟΝ ΕΙΝΑΙ ΠΑΤΡΙΚΗ ΠΕΡΙΣΙΑ ΓΙΑ ΤΗΝ 13 ΤΟ ΠΑΡΟΝ ΕΙΝΑΙ ΠΑΤΡΙΚΗ ΠΕΡΙΣΙΑ ΓΙΑ ΤΗΝ 14 ΤΟ ΠΑΡΟΝ ΕΧΕΙ ΜΕΤΑΒΙΒΑΣΤΕΙ ΣΤΗΝ ΘΥΓΑΤΕΡΑ Μ ΔΗΜΗΤΡΑ 15 ΕΠΙΚΑΡΠΙΑ 100 % ΓΟΝΙΚΗ ΠΑΡΟΧΗ = 8390 ΖΕΝΕΤ Τ ΝΙΚΟΛΑ, ΩΣ ΓΟΝΙΚΗ ΠΑΡΟΧΗ, ΜΕ ΤΟ ΣΥΜΒΟΛΑΙΟ ΥΠ' ΑΡΙΘΜ. 2788/ ΚΑΙ ΕΧΕΙ ΠΑΡΑΚΡΑΤΗΘΕΙ ΓΙΑ ΛΟΓ/ΣΜΟ Μ Η "ΟΙΚΙΣΗ". 16 ΚΛΗΡΟΝΟΜΙΑ ΚΛΗΡΟΝΟΜΙΑ= 0,00 0 ΤΟ ΠΑΡΟΝ ΕΙΝΑΙ ΠΑΤΡΙΚΗ ΠΕΡΙΣΙΑ ΓΙΑ ΤΗΝ 9 / 13

10 ΔΗΛΩΣΗ ΠΕΡΙΣΙΑΚΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ AA ΕΠΩΝΥΜΟ ΟΝΟΜΑ ΚΛΗΡΟΝΟΜ ΜΕΝ ΙΔΙΟΤΗΤΑ ΚΛΗΡΟΝΟΜ ΤΡΟΠΟΣ ΙΔΙΟΤΗΤΑΣ ΚΛΗΡΟΝΟΜ ΕΜΠΡΑΓΜΑΤΑ ΔΙΚΑΙΩΜΑΤΑ ΤΡΟΠΟΙ ΚΤΗΣΗΣ ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΚΑΤΑΒΛΗΘΕΝ ΤΙΜΗΜΑ ΣΕ ΕΥΡΩ ( ) ΠΗΓΕΣ ΠΡΟΕΛΕΥΣΗΣ ΧΡΗΜΑΤΩΝ ΑΡΙΘΜΟΣ ΣΥΜΒΟΛΑΙ ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΙΚΗ ΑΞΙΑ ΣΥΜΒΟΛΑΙ ΝΟΜΙΣΜΑ ΕΙΣΠΡΑΧΘΕΝ ΤΙΜΗΜΑ ΣΕ ΕΥΡΩ ( ) ΑΡΙΘΜΟΣ ΣΥΜΒΟΛΑΙ ΕΚΠΟΙΗΣΗΣ /ΜΕΤΑΒΟΛΗΣ ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΙΚΗ ΑΞΙΑ ΣΥΜΒΟΛΑΙ ΕΚΠΟΙΗΣΗΣ / ΜΕΤΑΒΟΛΗΣ ΚΩΔ. ΑΡ. ΕΘΝΙΚ ΚΤΗΜΑΤΟΛΟΓΙΟ Υ (Κ.Α.Ε.Κ.) ΟΡΙΣΤΙΚΗ ΑΠΟΔΟΧΗ ΚΛΗΡΟΝΟΜΙΑΣ ΑΛΛΑ ΕΧΕΙ ΔΗΛΩΘΗ ΣΤΟ Ε9 ΤΟ ΠΑΡΟΝ ΕΙΝΑΙ ΠΑΤΡΙΚΗ ΠΕΡΙΣΙΑ ΓΙΑ ΤΗΝ 17 ΤΟ ΠΑΡΟΝ ΕΙΝΑΙ ΠΑΤΡΙΚΗ ΠΕΡΙΣΙΑ ΓΙΑ ΤΗΝ 18 ΚΥΡΙΟΤΗΤΑ 100 % 19 ΠΑΝΑΓΙΩΤΑ ΣΑΪΝΗ ΛΟΙΠΟΙ ΣΥΓΓΕΝΕΙΣ (αδελφός/ή, θείος/α κ.λ.π.) ΕΚ ΔΙΑΘΗΚΗΣ ΚΛΗΡΟΝΟΜΙΑ = ,00 ΤΟ ΠΑΡΟΝ ΕΙΝΑΙ ΠΑΤΡΙΚΗ ΠΕΡΙΣΙΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΨΙΛΗ ΚΥΡΙΟΤΗΤΑ 100 % ΓΟΝΙΚΗ ΠΑΡΟΧΗ = ,00 10 / 13

11 ΔΗΛΩΣΗ ΠΕΡΙΣΙΑΚΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ Κάθε χρήσης οχήματα, πλωτά και εναέρια μέσα ΚΩΔ. ΥΠΟΧΡΕ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ/ ΜΕΤΑΒΟΛΗ ΕΙΔΟΣ ΟΧΗΜΑΤΟΣ ΚΥΒΙΣΜΟΣ / ΜΗΚΟΣ ΛΙΜΕΝΑΣ ΝΗΟΛΟΓΗΣΗΣ ΙΔΙΟΚΤΗΣΙΑ % ΠΡΩΤΗΣ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ ΚΤΗΣΗΣ ΜΕΤΑΒΙΒΑΣΗΣ ΚΑΤΑΒΛΗΘΕΝ ΤΙΜΗΜΑ ( ) ΕΙΣΠΡΑΧΘΕΝ ΤΙΜΗΜΑ ( ) ΤΡΟΠΟΣ ΚΤΗΣΗΣ ΠΡΟΕΛΕΥΣΗ ΧΡΗΜΑΤΩΝ Η ΧΡΗΣΗ ΕΠΙΒΑΤΙΚΟ Ι.Χ. 970, ΑΓΟΡΑ = ΕΚΠΟΙΗΣΗ/ΔΙΑΓΡΑ ΦΗ ΣΤΗΝ ΤΡΕΧΣΑ ΧΡΗΣΗ ΕΠΙΒΑΤΙΚΟ Ι.Χ , ,00 ΑΓΟΡΑ = Η ΧΡΗΣΗ ΕΠΙΒΑΤΙΚΟ Ι.Χ , ΑΓΟΡΑ = Η ΧΡΗΣΗ ΕΠΙΒΑΤΙΚΟ Ι.Χ. 998, ΑΓΟΡΑ = 11 / 13

12 ΔΗΛΩΣΗ ΠΕΡΙΣΙΑΚΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ Συμμετοχές σε κάθε είδους επιχείρηση ΚΩΔ. ΥΠΟΧΡΕ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ/ ΜΕΤΑΒΟΛΗ ΕΙΔΟΣ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ ΕΙΔΟΣ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΗΣ ΕΠΩΝΥΜΙΑ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΗΣ ΧΩΡΑ % ΠΕΡΥΣΙΝΗΣ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ % ΚΑΤΑ ΤΟ ΔΗΛΩΣΗΣ ΕΝΑΡΞΗΣ/ΑΠΟ ΚΤΗΣΗΣ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ ΑΡΧΙΚΟ ΚΕΦΑΛΑΙΟ ΕΙΣΦΟΡΑΣ ΚΕΦΑΛΑΙΟ ΕΙΣΦΟΡΑΣ 31/12 ΑΞΙΑ ΠΩΛΗΣΗΣ ΑΞΙΑ ΑΓΟΡΑΣ ΝΟΜΙΣΜΑ ΠΗΓΕΣ ΠΡΟΕΛΕΥΣΗΣ ΑΠΟ ΜΕΤΑΤΡΟΠΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ Ο.Ε. ΣΕ ΕΤΑΙΡΕΙΑ Α.Ε. ΤΟ Η ΧΡΗΣΗ ΜΕΤΟΧΟΣ ΣΕ Α.Ε. ΒΙΟΤΕΧΝΙΚΗ TANCO ATEBE , ,05 ΕΥΡΩ ΑΛΛΗ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ 2002 ΜΕ ΜΕΤΟΧΣ ΤΣ ΟΜΟΡΡΥΘΜΣ ΕΤΑΙΡΣ. Η ΠΑΡΣΑ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΕΙΝΑΙ ΥΠΟ ΕΚΚΑΘΑΡΙΣΗ ΑΠΟ ΕΠΙΣΥΝΑΠΤΕΤΑΙ ΑΝΤΙΓΡΑΦΟ ΓΕΜΗ 12 / 13

13 ΔΗΛΩΣΗ ΠΕΡΙΣΙΑΚΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ Δανειακές υποχρεώσεις και οφειλές ΟΦΕΙΛΕΤΗΣ ΕΙΔΟΣ ΥΠΟΧΡΕΩΣΗΣ ΠΙΣΤΩΤΗΣ ΑΡΧΙΚΟ ΠΟΣΟ ΝΟΜΙΣΜΑ ΥΠΟΛΟΙΠΟ ΟΦΕΙΛΟΜΕΝΟ ΗΜ/ΝΙΑ ΔΗΜΙΡΓΙΑΣ ΥΠΟΧΡΕΩΣΗΣ ΗΜ/ΝΙΑ ΛΗΞΗΣ ΥΠΟΧΡΕΩΣΗΣ 13 / 13