ΑΙΤΗΣΗ ΓΙΑ ΠΡΟΣΛΗΨΗ ΣΤΗ ΘΕΣΗ ΓΡΑΜΜΑΤΕΑ/ΔΙΕΥΘΥΝΤΗ

Transcript

1 Ημερ. & ώρα: Για Υπηρεσιακή Χρήση ΑΙΤΗΣΗ ΓΙΑ ΠΡΟΣΛΗΨΗ ΣΤΗ ΘΕΣΗ ΓΡΑΜΜΑΤΕΑ/ΔΙΕΥΘΥΝΤΗ Α. ΠΡΟΣΩΠΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ 01. Επίθετο Όνομα 02. Αριθμός Δελτίου Ταυτότητας Αριθμός Κοινωνικών Ασφαλίσεων 03. Ημερομηνία Γέννησης Υπηκοότητα 04. Διεύθυνση Αριθμός 05. Ταχυδρ. Κώδικας Πόλη/Χωριό Επαρχία 06. Τηλέφωνα: ΚΙΝΗΤΟ ΟΙΚΙΑΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ 07. Ηλεκτρονικό Ταχυδρομείο Τηλεομοιότυπο 08. Οικογενειακή Κατάσταση Άγαμος/η Έγγαμος/η Διαζευγμένος/η Χήρος/α 09. Όνομα Συζύγου Αριθμός Παιδιών 10. Επάγγελμα Συζύγου Όνομα Εργοδότη 11. Παιδιά (Όνομα/Ηλικία) ΕΜΠΙΣΤΕΥΤΙΚΗ Σελίδα 1 από 6

2 Β. ΜΕΣΗ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ 01. ΛΥΚΕΙΑΚΟΣ ΚΥΚΛΟΣ ΑΠΟ ΜΕΧΡΙ ΟΝΟΜΑ ΣΧΟΛΕΙΟΥ ΚΑΤΕΥΘΥΝΣΗ/ΚΛΑΔΟΣ ΒΑΘΜΟΣ 02. ΠΙΣΤΟΠΟΙΗΤΙΚΑ ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΑ ΠΡΟΣΟΝΤΑ ΠΟΥ ΑΠΑΙΤΟΥΝΤΑΙ ΑΠΟ ΤΗ ΘΕΣΗ ΘΕΜΑ ΕΤΟΣ ΒΑΘΜΟΣ i ii iii iv Γ. ΑΝΩΤΕΡΗ/ΑΝΩΤΑΤΗ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ 01. ΑΝΩΤΑΤΕΣ Ή ΑΝΩΤΕΡΕΣ ΣΧΟΛΕΣ, ΚΟΛΛΕΓΙΑ, ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑ, ΠΟΛΥΤΕΧΝΙΑ ΟΝΟΜΑ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟΥ ΔΙΠΛΩΜΑ / ΠΤΥΧΙΟ ΠΕΡΙΟΔΟΣ ΒΑΘΜΟΣ ΙΔΡΥΜΑΤΟΣ ΤΙΤΛΟΣ ΣΠΟΥΔΩΝ ΑΠΟ ΜΕΧΡΙ Πτυχίου 02. ΜΕΤΑΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΟΝΟΜΑ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟΥ ΠΕΡΙΟΔΟΣ ΤΙΤΛΟΣ ΣΠΟΥΔΩΝ ΙΔΡΥΜΑΤΟΣ ΑΠΟ ΜΕΧΡΙ 03. ΣΥΝΤΟΜΗ ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΣΠΟΥΔΩΝ ΕΜΠΙΣΤΕΥΤΙΚΗ Σελίδα 2 από 6

3 04. ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΟΙ ΤΙΤΛΟΙ ΚΑΙ ΑΛΛΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ Ή ΠΕΡΙΟΔΟΣ ΤΙΤΛΟΣ ΕΞΕΤΑΣΗΣ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΣ ΕΚΔΟΣΗΣ ΤΙΤΛΟΥ ΑΠΟ ΜΕΧΡΙ ΒΑΘΜΟΣ Δ. ΓΝΩΣΗ ΓΛΩΣΣΩΝ 01. ΕΛΛΗΝΙΚΑ 02. ΑΓΓΛΙΚΑ Ε. ΓΝΩΣΗ ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΩΝ ΥΠΟΛΟΓΙΣΤΩΝ ΘΕΜΑ Εξαίρετη Πολύ Καλή Καλή Windows Word Processing Spreadsheets Presentation Tools ΕΜΠΙΣΤΕΥΤΙΚΗ Σελίδα 3 από 6

4 Ζ. ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΗ ΑΠΑΣΧΟΛΗΣΗ ΑΠΟ ΤΗΝ ΑΠΟΦΟΙΤΗΣΗ ΣΑΣ ΜΕΧΡΙ ΣΗΜΕΡΑ ΟΝΟΜΑ ΕΡΓΟΔΟΤΗ ΚΑΘΗΚΟΝΤΑ ΠΕΡΙΟΔΟΣ ΜΙΣΘΟΣ α β γ δ ε ζ Η. ΣΤΡΑΤΙΩΤΙΚΕΣ ΥΠΟΧΡΕΩΣΕΙΣ(για άρρενες υποψήφιους) ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΑΠΟΛΥΣΗΣ/ΑΠΑΛΛΑΓΗΣ ΟΠΛΟ ΒΑΘΜΟΣ ΑΝ ΠΗΡΑΤΕ ΑΠΑΛΛΑΓΗ Ν'ΑΝΑΦΕΡΕΤΕ ΤΟΥΣ ΛΟΓΟΥΣ Θ. ΓΕΝΙΚΑ ΥΠΟΦΕΡΕΤΕ ΑΠΟ ΟΠΟΙΑΔΗΠΟΤΕ ΦΥΣΙΚΗ ΑΝΙΚΑΝΟΤΗΤΑ; ΑΝ ΝΑΙ, ΔΩΣΤΕ ΛΕΠΤΟΜΕΡΕΙΕΣ Ι. ΕΥΘΥΝΕΣ, ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΕΣ ΚΑΙ ΑΛΛΑ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΑ ΑΝΑΦΕΡΕΤΕ ΟΠΟΙΑΔΗΠΟΤΕ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗ ΣΑΣ ΣΕ ΣΥΜΒΟΥΛΙΑ ΤΑΞΕΩΝ, ΟΜΑΔΕΣ, ΟΜΙΛΟΥΣ ΚΑΙ ΓΕΝΙΚΑ ΣΤΙΣ ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ ΤΩΝ ΣΧΟΛΕΙΩΝ ΣΤΑ ΟΠΟΙΑ ΦΟΙΤΗΣΑΤΕ. ΕΜΠΙΣΤΕΥΤΙΚΗ Σελίδα 4 από 6

5 ΑΝΑΦΕΡΕΤΕ ΤΑ ΚΥΡΙΩΤΕΡΑ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΑ ΚΑΙ ΑΣΧΟΛΙΕΣ ΣΑΣ. (ΣΥΜΜΕΤΟΧΗ ΣΕ ΦΙΛΑΝΘΡΩΠΙΚΑ, ΜΟΡΦΩΤΙΚΑ, ΑΘΛΗΤΙΚΑ ΣΩΜΑΤΕΙΑ ΚΛΠ). Κ. ΑΛΛΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΓΡΑΨΕΤΕ ΟΠΟΙΕΣΔΗΠΟΤΕ ΑΛΛΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΕΠΙΘΥΜΕΙΤΕ ΝΑ ΔΩΣΕΤΕ Λ. ΣΥΣΤΑΣΕΙΣ ΑΝΑΦΕΡΕΤΕ ΤΑ ΟΝΟΜΑΤΑ ΚΑΙ ΔΙΕΥΘΥΝΣΕΙΣ ΔΥΟ ΠΡΟΣΩΠΩΝ (ΜΗ ΣΥΓΓΕΝΙΚΩΝ ΣΑΣ) ΤΑ ΟΠΟΙΑ ΑΠΟ ΠΡΟΣΩΠΙΚΗ ΠΕΙΡΑ ΘΑ ΜΠΟΡΟΥΣΑΝ ΝΑ ΔΩΣΟΥΝ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΓΙΑ ΤΟ ΧΑΡΑΚΤΗΡΑ ΚΑΙ ΤΙΣ ΙΚΑΝΟΤΗΤΕΣ ΣΑΣ. Ονοματεπώνυμο Επάγγελμα 1. Διεύθυνση Τηλέφωνο Ονοματεπώνυμο Επάγγελμα 2. Διεύθυνση Τηλέφωνο Δηλώνω ότι με βάση όσα γνωρίζω οι πληροφορίες που περιλαμβάνονται στην αίτηση αυτή είναι ακριβείς και αληθείς και ότι η αίτηση έχει συμπληρωθεί από εμένα. Αντιλαμβάνομαι ότι οποιαδήποτε εσκεμμένη ανακρίβεια ή παράλειψη συνεπάγεται απόρριψη της αίτησής μου ή και άμεση απόλυσή μου σε περίπτωση που θα διοριστώ. Ημερομηνία Υπογραφή Η αίτηση να σταλεί ταχυδρομικώς ή να παραδοθεί προσωπικώς μαζί με αντίγραφα των Πιστοποιητικών Σπουδών, Εξετάσεων κλπ. στη διεύθυνση: ΕΜΠΙΣΤΕΥΤΙΚΗ Σελίδα 5 από 6

6 «ΑΙΤΗΣΗ ΓΙΑ ΤΗ ΘΕΣΗ ΓΡΑΜΜΑΤΕΑ /ΔΙΕΥΘΥΝΤΗ» ΠΑΓΚΥΠΡΙΟΝ ΣΥΝΕΡΓΑΤΙΚΟΝ ΤΑΜΕΙΟΝ ΥΓΕΙΑΣ ΛΤΔ ΦΩΤΗ ΠΙΤΤΑ 8Ε 1065 ΛΕΥΚΩΣΙΑ ή Τ.Θ ΛΕΥΚΩΣΙΑ ΤΑ ΠΡΟΣΩΠΙΚΑ ΣΑΣ ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΚΑΙ ΤΟ ΠΑΓΚΥΠΡΙΟΝ ΣΥΝΕΡΓΑΤΙΚΟΝ ΤΑΜΕΙΟΝ ΥΓΕΙΑΣ ΛΤΔ ΣΥΓΚΑΤΑΘΕΣΗ ΑΙΤΗΤΗ Συγκατατίθεται στην επεξεργασία από το ΠΑΓΚΥΠΡΙΟΝ ΣΥΝΕΡΓΑΤΙΚΟΝ ΤΑΜΕΙΟΝ ΥΓΕΙΑΣ ΛΤΔ (εφεξής «η Εταιρεία») των δεδομένων προσωπικού χαρακτήρα μου, ευαίσθητα και μη, σύμφωνα με τις διατάξεις των Περί Επεξεργασίας Δεδομένων Προσωπικού Χαρακτήρα (Προστασία του Ατόμου) Νόμων του 2001 και Αντιλαμβάνομαι ότι η Εταιρεία δεν θα αποκαλύπτει τα δεδομένα προσωπικού χαρακτήρα μου σε οποιοδήποτε τρίτο πρόσωπο εκτός στις περιπτώσεις όπου αυτό απαιτείται για την προώθηση και εκτέλεση της Αίτησης αυτής για πρόσληψη. Η Εταιρεία δύναται να χρησιμοποιήσει τη διεύθυνση και τα τηλέφωνα μου για να επικοινωνήσει μαζί μου σχετικά με την Αίτηση αυτή. Ονοματεπώνυμο : Υπογραφή : Ημερομηνία : ΕΜΠΙΣΤΕΥΤΙΚΗ Σελίδα 6 από 6