Πολυπαραγοντική προσέγγιση του ιλίγγου και της βαρηκοΐας σε παιδιά και ενήλικες

Transcript

1

2

3

4 Επιτροπές Δ.Σ. Πανελλήνιας Ιατρικής Εταιρείας Ωτολογίας, Ακοολογίας, Νευροωτολογίας Πρόεδρος Δημήτριος Μπαλατσούρας Γραμματέας Κωνσταντίνος Μάρκου A Αντιπρόεδρος Χαρίτων Παπαδάκης B Αντιπρόεδρος Γεώργιος Ψύλλας Γραμματέας Δ.Σ. Νικόλαος Μαρουδιάς Ειδικός Γραμματέας Ιωάννης Ε. Ξενέλης Ταμίας Άννα Ελευθεριάδου-Γκίκα Τοπική Οργανωτική Επιτροπή Ευάγγελος Δανδουλάκης Πολυξένη Γκαμπλιά Φωκίων Σεφερλής Μαρία Κασάπη Λητώ Τζαγκαρουλάκη 4

5 Χαιρετισμός Προέδρων Αγαπητοί συνάδελφοι και φίλοι, Με ιδιαίτερη χαρά σας καλωσορίζουμε στο 7ο Πανελλήνιο Συνέδριο Ωτολογίας, Ακοολογίας, Νευροωτολογίας στις 7, 8 και 9 Ιουνίου 09, στο Ρέθυμνο. Εξαιτίας της γεωγραφικής ιδιαιτερότητας του νησιού, τα συνέδρια που πραγματοποιούνται στην Κρήτη είναι λίγα κι οι συνάδελφοι διψούν για ενημέρωση και επιμόρφωση. Για το λόγο αυτό, αποφασίσαμε η θεματολογία να είναι ευρεία και ενδιαφέρουσα και για τις λοιπές ιατρικές ειδικότητες (Παιδιάτρους, Γενικούς Γιατρούς, Παθολόγους, Νευρολόγους). Με τον τρόπο αυτό, θα δώσουμε τη δυνατότητα στους συναδέλφους άλλων ειδικοτήτων, ειδικούς και ειδικευόμενους εντός Κρήτης, καθώς και στους φοιτητές της Ιατρικής Σχολής Ηρακλείου να συμμετάσχουν και να εντρυφήσουν στο αντικείμενο, που ουσιαστικά πολύ συχνά αντιμετωπίζουν κι αυτοί στην καθημερινή τους πράξη. Η επιτυχία όμως του Συνεδρίου θα εξαρτηθεί όχι μόνο από το υψηλού επιπέδου επιστημονικό πρόγραμμα, αλλά κυρίως από τη δική σας ενεργό συμμετοχή. Η ενεργός συμμετοχή σας με παρουσίαση εργασιών, η συμμετοχή σας σε στρογγύλες τράπεζες και η γόνιμη ανταλλαγή απόψεων, συμβάλλει σημαντικά στην επιτυχία του Συνεδρίου μας. Με φιλικούς χαιρετισμούς, Δημήτριος Μπαλατσούρας Πρόεδρος Δ.Σ. Άννα Ελευθεριάδου Γκίκα Πρόεδρος Ο.Ε. 5

6 Συνοπτικό ΠΡΌΓΡΑΜΜΑ Παρασκευή 7 Ιουνίου 09 / ΑΙΘΟΥΣΑ Α Εγγραφές Στρογγύλη Τράπεζα ΚΛΙΝΙΚΌ ΩΤΟΛΟΓΙΚΌ ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΌ FORUM Πρόεδρος: Ε. Χατζημανώλης Συντονιστές: Ι. Γιωτάκης, Ι. Σέγγας Διάλεξη Χ. Σκουλάκης: H χρήση οστικών και συνθετικών μοσχευμάτων στην εξάλειψη της μαστοειδούς κοιλότητας και στην αποκατάσταση του οπισθίου τοιχώματος του έξω ακουστικού πόρου μετά από wall- down μαστοειδεκτομή Μεσημβρινή Διακοπή Στρογγύλη Τράπεζα ΑΚΟΥΣΤΙΚΆ ΒΑΡΗΚΟΐΑΣ: ΠΌΤΕ, ΠΟΙΟ ΚΑΙ ΓΙΑΤΊ (ΔΙΑΔΡΑΣΤΙΚΉ) Πρόεδρος: Δ. Χρυσικός Συντονιστής: Ε. Παπαδέας Διάλειμμα Διάλεξη Β. Νικολαΐδης: Ενδοσκοπική ωτοχειρουργική Διάλεξη Γ. Κορρές: Νευροωτολογική εκτίμηση για τον γενικό ωτορινολαρυγγολόγο ΣΤΡΟΓΓΥΛΗ ΤΡΑΠΕΖΑ ΘΈΜΑΤΑ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΉΣ ΧΡΌΝΙΑΣ ΜΈΣΗΣ ΩΤΊΤΙΔΑΣ (ΔΙΑΔΡΑΣΤΙΚΉ) ΧΡΌΝΙΑ ΜΈΣΗ ΩΤΊΤΙΔΑ Πρόεδροι: Γ. Βελεγράκης, Γ. Τερζάκης Συντονιστής: Ι. Ξενέλης Διάλεξη Δ. Κικίδης: Ευρωπαϊκό Πρόγραμμα EVOTION: Δεδομένα μεγάλης κλίμακας από χρήστες ακουστικών βαρηκοΐας 0.00 Τελετή έναρξης - Χαιρετισμοί Σ. Κορρές: Νευροωτολογία χθες, σήμερα και αύριο Εναρκτήρια Ομιλία Α. Καστρινάκη: Κήποι της αμαρτίας στη νεοελληνική λογοτεχνία. Απόψεις και συλλογισμοί για την πτώση των πρωτοπλάστων 6

7 Σάββατο 8 Ιουνίου 09 / ΑΙΘΟΥΣΑ Α Στρογγύλη Τράπεζα ΩΤΟΣΚΛΉΡΥΝΣΗ (ΔΙΑΔΡΑΣΤΙΚΉ) Διάλειμμα Πρόεδροι: Ι. Μπιζάκης, Α. Καμπέρος Συντονιστής: Κ. Μάρκου Στρογγύλη Τράπεζα ΔΙΑΤΑΡΑΧΈΣ ΙΣΟΡΡΟΠΊΑΣ Πρόεδρος: Ν. Μαρουδιάς Συντονιστής: Δ. Μπαλατσούρας Διάλεξη W. Shehata-Dieler: Role of EABR in CI and ABI Διάλεξη J. - C. Lüers: Unsuccessful tympanoplasty and the benefit of implantable hearing systems Δορυφορική Διάλεξη Κυριακή 9 Ιουνίου 09 / ΑΙΘΟΥΣΑ Α Ελεύθερες Ανακοινώσεις Πρόεδρος: Α. Ψηφίδης Στρογγύλη Τράπεζα ΔΙΑΧΕΊΡΙΣΗ ΑΣΘΕΝΟΎΣ ΜΕ ΊΛΙΓΓΟ ΣΤΟ ΤΕΠ Πρόεδρος: Δ. Νταβίλης Συντονιστές: Ν. Μαρουδιάς, Δ. Μπαλατσούρας Διάλειμμα Διάλεξη Α. Πάγκαλος: Αλλεργική ρινίτιδα και διαταραχές της Ευσταχιανής Σάλπιγγας Διάλεξη Γ. Γαβαλάς: Κεντρική αιθουσαία προσβολή Διάλεξη Ο. Κεσίδου: Επαγγελματική Βαρηκοΐα Μεσημβρινή Διακοπή Στρογγύλη Τράπεζα ΠΑΙΔΙΚΉ ΒΑΡΗΚΟΐΑ - ΔΙΛΉΜΜΑΤΑ Πρόεδροι: Κ. Παρπούνας, Α. Καρατζάνης Συντονίστρια: Θ. Χειμώνα Δορυφορική Διάλεξη Διάλεξη Στρογγύλη Τράπεζα ΒΑΡΗΚΟΐΑ ΕΝΗΛΊΚΩΝ Πρόεδρος: Ε. Καρακώστας Συντονιστής: Χ. Παπαδάκης Διάλεξη Α. Nικολάου Ε. Χελιδόνης: Συζήτηση για τις Πανευρωπαϊκές εξετάσεις Ωτορινολαρυγγολογίας από το European Board Exam ination in Otorhinolaryngolo gy - Head and Neck Surgery της UEMS Κυριακή 9 Ιουνίου 09 / ΑΙΘΟΥΣΑ Β Στρογγύλη Τράπεζα 4.0 Τελετή Λήξης ΑΝΑΠΤΥΞΙΑΚΉ ΠΟΡΕΊΑ ΒΑΡΉΚΟΟΥ ΠΑΙΔΙΟΎ Πρόεδρος: Μ. Χρόνη Συντονίστρια: Μ. Ρουσοχατζάκη Αναρτημένες Ανακοινώσεις Πρόεδρος: A. Eλευθεριάδου Instructional Course Καλοήθης Παροξυσμικός ίλιγγος θέσεως: Αντιμετώπιση με χειρισμούς Συντονίστρια: Ε. Πάσσου Εκπαιδευτές: Μ. Χαραλαμποπούλου, Ζ. Γκορίτσα, Μ. Κασάπη Instructional Course Βασικές αρχές λειτουργίας OAE, ABR, ASSR Συντονίστρια: Θ. Χειμώνα Εκπαιδευτές: Α. Κυπριώτου, Κ. Μουρτζούχος 7

8 8 Επιστημονικό ΠΡΌΓΡΑΜΜΑ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ Εγγραφές Στρογγύλη Τράπεζα ΚΛΙΝΙΚΌ ΩΤΟΛΟΓΙΚΌ ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΌ FORUM Πρόεδρος: Ε. Χατζημανώλης Συντονιστές: Ι. Γιωτάκης, Ι. Σέγγας Χ. Νικήτας Αποκατάσταση των αιθουσαίων διαταραχών στην μικτή πραγματικότητα (Επαυξημένη - Εικονική) Γ. Κορρές Γενετικός έλεγχος στην βαρηκοϊα: Πότε και γιατί; Β. Ηλιάδου Διαταραχή ακουστικής επεξεργασίας: Ερευνητικά δεδομένα και η μη εφαρμογή τους στην καθημερινή κλινική πράξη Σ. Μποτσάκης Αντιμετώπιση δύσκολων περιστατικών παθήσεων του έξω ωτός Α. Πίππας Αυτοάνοσα νοσήματα και αιθουσοκοχλιακή προσβολή Διάλεξη Πρόεδρος: Ν. Ζιάβρα Χ. Σκουλάκης H χρήση οστικών και συνθετικών μοσχευμάτων στην εξάλειψη της μαστοειδούς κοιλότητας και στην αποκατάσταση του οπισθίου τοιχώματος του έξω ακουστικού πόρου μετά από wall- down μαστοειδεκτομή Μεσημβρινή Διακοπή Στρογγύλη Τράπεζα ΑΚΟΥΣΤΙΚΆ ΒΑΡΗΚΟΐΑΣ: ΠΌΤΕ, ΠΟΙΟ ΚΑΙ ΓΙΑΤΊ (ΔΙΑΔΡΑΣΤΙΚΉ) Πρόεδρος: Δ. Χρυσικός Συντονιστής: Ε. Παπαδέας Εισηγητές: Α. Δημόπουλος, Δ. Ξεπαπαδάκης, Α. Κασάπογλου Διάλειμμα Διάλεξη Πρόεδρος: Κ. Μάρκου Β. Νικολαΐδης Ενδοσκοπική ωτοχειρουργική

9 Διάλεξη Πρόεδρος: Χ. Παπαδάκης Γ. Κορρές Νευροωτολογική εκτίμηση για τον γενικό ωτορινολαρυγγολόγο Στρογγύλη Τράπεζα ΘΈΜΑΤΑ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΉΣ ΧΡΌΝΙΑΣ ΜΈΣΗΣ ΩΤΊΤΙΔΑΣ (ΔΙΑΔΡΑΣΤΙΚΉ) ΧΡΌΝΙΑ ΜΈΣΗ ΩΤΊΤΙΔΑ Πρόεδροι: Γ. Βελεγράκης, Γ. Τερζάκης Συντονιστής: Ι. Ξενέλης Εισηγητές: Ι. Αθανασόπουλος, Α. Αναγιωτός, Δ. Λεφαντζής, Γ. Φύρμπας, Κ. Χρηστίδης, Γ. Ψυχογιός Διάλεξη Πρόεδρος: Η. Καραπάντζος Δ. Κικίδης Ευρωπαϊκό Πρόγραμμα EVOTION: Δεδομένα μεγάλης κλίμακας από χρήστες ακουστικών βαρηκοΐας 0.00 Τελετή Έναρξης Συντονίστρια: Α. Ελευθεριάδου Χαιρετισμός Προέδρου ΠΙΕΩΑΝ Δ. Μπαλατσούρα - Βράβευση Σ. Κορρέ Σ. Κορρές Η Νευροωτολογία χθες, σήμερα και αύριο Χαιρετισμοί Εναρκτήρια ομιλία Α. Καστρινάκη Κήποι της αμαρτίας στη νεοελληνική λογοτεχνία. Απόψεις και συλλογισμοί για την πτώση των πρωτοπλάστων 9

10 ΣΑΒΒΑΤΟ ΑΙΘΟΥΣΑ Α Στρογγύλη Τράπεζα ΩΤΟΣΚΛΉΡΥΝΣΗ (ΔΙΑΔΡΑΣΤΙΚΉ) Πρόεδροι: Ι. Μπιζάκης, Α. Καμπέρος Συντονιστής: Κ. Μάρκου Θ. Μανδραλή Διαγνωστική προσέγγιση και προεγχειρητικός έλεγχος ασθενών με ωτοσκλήρυνση Ι. Χατζηϊωάννου Αναβολεκτομή αναβολοτομή - νεώτερες χειρουργικές τεχνικές στην ωτοσκλήρυνση Κ. Βλάχτσης Ανατομικές ιδιαιτερότητες και διεγχειρητικά συμβάματα στην ωτοσκλήρυνση Δ. Λεφαντζής Μετεγχειρητικές επιπλοκές ωτοσκλήρυνσης και αντιμετώπισή τους Διάλειμμα.00.0 Στρογγύλη Τράπεζα ΔΙΑΤΑΡΑΧΈΣ ΙΣΟΡΡΟΠΊΑΣ Πρόεδρος: Ν. Μαρουδιάς Συντονιστής: Δ. Μπαλατσούρας Δ. Κικίδης Αιθουσαία ημικρανία Ε. Πάσσου Νευρολογικά και συστηματικά αίτια διαταραχών ισορροπίας Γ. Ψύλλας Πτώσεις: Αιτιολογία - αντιμετώπιση Ι. Καστανιουδάκης Νόσος Meniere: Νεώτερα διαγνωστικά κριτήρια και εξελίξεις στην αντιμετώπιση Γ. Παπαχαραλάμπους Φαρμακευτική αντιμετώπιση του ιλίγγου.0.00 Διάλεξη Πρόεδροι: Ι. Κωνσταντινίδης, Α. Καμπέρος W. Shehata-Dieler Role of EABR in CI and ABI.00.0 Διάλεξη Πρόεδρος: Π. Μαραγκουδάκης J. - C. Lüers Unsuccessful tympanoplasty and the benefit of implantable hearing systems Δορυφορική Διάλεξη 0

11 Μεσημβρινή Διακοπή Στρογγύλη Τράπεζα ΠΑΙΔΙΚΉ ΒΑΡΗΚΟΐΑ - ΔΙΛΉΜΜΑΤΑ Πρόεδροι: Κ. Παρπούνας, Α. Καρατζάνης Συντονίστρια: Θ. Χειμώνα Μ. Κατωτομιχελάκης Εκκριτική ωτίτιδα Μ. Τσιάκου Oξεία μέση ωτίτιδα Ε. Κάλτσος Screening νεογνικής βαρηκοΐας Γ. Κυριαφίνης Αντιμετώπιση βαρηκοΐας - κώφωσης της παιδικής ηλικίας Ι. Αθανασόπουλος Kοχλιακά εμφυτεύματα: Πότε και γιατί Δορυφορική Διάλεξη Διάλειμμα Στρογγύλη Τράπεζα ΒΑΡΗΚΟΐΑ ΕΝΗΛΊΚΩΝ Πρόεδρος: Ε. Καρακώστας Συντονιστής: Χ. Παπαδάκης Χ. Μαΐου Διαχείριση ασθενούς με εμβοές Δ. Τερζάκης Διαχείριση ασθενούς με βαρηκοΐα αγωγιμότητας Δ. Κοτζαμπασάκης Εμβοές και κατάθλιψη Σ. Παπουλιάκος Διαχείριση ακουστικού νευρινώματος Σ. Καραμαγκιόλας Βαρηκοΐα εκ θορύβου: Παθοφυσιολογία, αντιμετώπιση Διάλεξη Πρόεδρος: Β. Δανιηλίδης Α. Nικολάου Ε. Χελιδόνης Συζήτηση για τις Πανευρωπαϊκές εξετάσεις Ωτορινολαρυγγολογίας από το European Board Examination in Otorhinolaryngology - Head and Neck Surgery της UEMS

12 ΚΥΡΙΑΚΗ ΑΙΘΟΥΣΑ Α Ελεύθερες Ανακοινώσεις (ΕΑ0-ΕΑ06) Πρόεδρος: Α. Ψηφίδης ΕΑ0 ΕΑ0 ΕΑ0 ΕΑ04 ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΤΡΙΩΝ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ ΚΑΚΟΗΘΟΥΣ ΕΞΩΤΕΡΙΚΗΣ ΩΤΙΤΙΔΑΣ ΣΕ ΑΝΟΣΟΕΠΑΡΚΕΙΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ Θεοδώρα- Καρολίνα Αυγέρη, Αικατερίνη Δεμάγκου, Ιωάννης Λαντζώνης, Γεώργιος Τυρέλλης, Θωμάς Νικολόπουλος Καθηγητής ΩΡΛ, Αττικό νοσοκομείο, Αθήνα, Ειδικευόμενος/η ΩΡΛ, Αττικό νοσοκομείο, Αθήνα ΜΗΝΙΓΓΙΚΟΣ ΕΡΕΘΙΣΜΟΣ ΑΠΟ ΠΑΡΑΜΟΝΗ ΞΕΝΟΥ ΣΩΜΑΤΟΣ ΣΤΗΝ ΕΝΙΑΙΑ ΚΟΙΛΟΤΗΤΑ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΜΕ ΡΙΖΙΚΗ ΜΑΣΤΟΕΙΔΕΚΤΟΜΗ Παρασκευάς Βροχίδης¹, Ηans Thomeer², Θεόδωρος Αποστολίδης³ Επιμελητής Β ΩΡΛ κλινική ΓΝ Κιλκίς Αssociate Professor of Otolaryngology-Department of medial cranial fossa and middle ear surgery, Medical University of Utrecth, The Netherlands Επιμελητής A ΩΡΛ κλινική ΓΝ Κιλκίς ΣΥΓΧΡΟΝΕΣ ΕΦΑΡΜΟΓΕΣ ΤΗΣ ΗΛΕΚΤΡΟΚΟΧΛΙΟΓΡΑΦΙΑΣ Παναγιώτης Γκερμπεσιώτης, Θωμάς Νικολόπουλος Επιμελητής ΩΡΛ Κλινικής Ναυτικού Νοσοκομείου Αθηνών Καθηγητής ΩΡΛ Πανεπιστημίου Αθηνών ΙΛΙΓΓΟΣ ΘΕΣΕΩΣ ΜΕ ΕΛΑΦΡΥ ΚΥΠΕΛΛΙΟ (LIGHT CUPULA): ΝΕΟΤΕΡΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ Διονύσιος Κλωνάρης, Νικόλαος Χατζάκης, Αθανασία Μηλιώνη, Μαρία Δουλαπτσή, Αλέξανδρος Καρατζάνης 4, Εμμανουήλ Προκοπάκης 5 Ωτορινολαρυγγολόγος, ΩΡΛ Κλινική ΠαΓΝΗ, Ηράκλειο Επιμελητής Α ΩΡΛ, ΩΡΛ Κλινική ΠαΓΝΗ, Ηράκλειο Επικουρικός Επιμελητής ΩΡΛ, ΩΡΛ Κλινική ΠαΓΝΗ, Ηράκλειο 4 Επίκουρος Καθηγητής ΩΡΛ, ΩΡΛ Κλινική ΠαΓΝΗ, Ηράκλειο 5 Αναπληρωτής Καθηγητής ΩΡΛ, ΩΡΛ Κλινική ΠαΓΝΗ, Ηράκλειο

13 ΕΑ05 ΕΑ06 ΣΗΜΑΣΙΑ ΤΗΣ ΧΡΗΣΗΣ ΑΝΘΡΩΠΟΚΕΝΤΡΙΚΩΝ ΕΡΩΤΗΜΑΤΟΛΟΓΙΩΝ ΤΥΠΟΥ COSI ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΠΙΚΥΡΩΣΗ ΤΗΣ ΕΠΑΛΗΘΕΥΜΕΝΗΣ, ΜΕΣΩ ΜΕΤΡΗΣΕΩΝ ΜΙΚΡΟΦΩΝΟΥ, ΑΚΟΥΣΤΙΚΗΣ ΕΝΙΣΧΥΣΗΣ Δημήτριος Χριστοφορίδης Ηλεκτρολόγος Μηχανικός & Μηχανικός, Ακοολόγος, Damplaid S.A., Αθήνα Η ΑΝΑΓΚΑΙΟΤΗΤΑ ΤΩΝ ΕΡΩΤΗΜΑΤΟΛΟΓΙΩΝ ΑΥΤΟΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗΣ ΓΙΑ ΤΗ ΣΩΣΤΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΩΝ ΕΜΒΟΩΝ Παναγιώτα Σκουρή Ηλεκτρολόγος Μηχανικός & Μηχανικός Η/Υ, CertCBT, Damplaid S.A., Αθήνα

14 ΚΥΡΙΑΚΗ ΑΙΘΟΥΣΑ Α Στρογγύλη Τράπεζα ΔΙΑΧΕΊΡΙΣΗ ΑΣΘΕΝΟΎΣ ΜΕ ΊΛΙΓΓΟ ΣΤΟ ΤΕΠ Πρόεδρος: Δ. Νταβίλης Συντονιστές: Ν. Μαρουδιάς, Δ. Μπαλατσούρας Σ. Καστρινάκης Αντιμετώπιση ιλίγγου από την πλευρά του παθολόγου Ν. Χατζάκης Ίλιγγος περιφερικής αιτιολογίας Μ. Τζαγκουρνισάκης Ίλιγγος κεντρικής αιτιολογίας Π. Βοργιά Ίλιγγος στα παιδιά Σ. Καραμπέκιος Ακτινολογική διερεύνηση ασθενούς με ίλιγγο.00.0 Διάλειμμα.0.00 Διάλεξη Πρόεδρος: Δ. Κυρμιζάκης Α. Πάγκαλος Αλλεργική ρινίτιδα και διαταραχές της Ευσταχιανής Σάλπιγγας.00.0 Διάλεξη Πρόεδρος: Α. Ψηφίδης Γ. Γαβαλάς Κεντρική αιθουσαία προσβολή Διάλεξη Πρόεδρος: Α. Παπαβασιλείου Ο. Κεσίδου Επαγγελματική Βαρηκοΐα Στρογγύλη Τράπεζα ΑΝΑΠΤΥΞΙΑΚΉ ΠΟΡΕΊΑ ΒΑΡΉΚΟΟΥ ΠΑΙΔΙΟΎ Πρόεδρος: Μ. Χρόνη Συντονίστρια: Μ. Ρουσοχατζάκη Π. Γκούμα Παιδοψυχιατρική εκτίμηση και παρακολούθηση βαρήκοου παιδιού και του παιδιού με κοχλιακό εμφύτευμα Ε. Παπαδημητρίου Γλώσσα & Επικοινωνία - Αναπτυξιακές ιδιαιτερότητες στην κώφωση Β. Δεσύλλα Λογοθεραπευτική παρέμβαση σε περιπτώσεις βαρήκοων παιδιών και παιδιών με κοχλιακά εμφυτεύματα: μελέτη περιπτώσεων Β. Σιαμαντά Ενταξιακές παιδαγωγικές πρακτικές παιδιών με βαρηκοΐα και κοχλιακή εμφύτευση 4.0 Τελετή Λήξης

15 ΚΥΡΙΑΚΗ ΑΙΘΟΥΣΑ Β Ηλεκτρονικά Αναρτημένες Ανακοινώσεις (eposter0- eposter) Πρόεδρος: A. Eλευθεριάδου Γκίκα e-poster0 ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΤΗΣ ΠΟΙΟΤΗΤΑΣ ΖΩΗΣ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΕΜΒΟΕΣ ΠΟΥ ΠΡΟΣΕΡΧΟΝΤΑΙ ΣΤΟ ΑΚΟΟΛΟΓΙΚΟ ΙΑΤΡΕΙΟ ΕΝΟΣ ΓΕΝΙΚΟΥ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ Ισιδώρα Πάπιτση, Δημήτριος Μπαλατσούρας, Ιωάννης Μακρής, Γεώργιος Κουκούτσης 4, Παύλος Σαράφης 5, Αντώνιος Καμπέρος 6 Επικουρικός Ιατρός ΩΡΛ, Γ.Ν. Τζάνειο Διευθυντής Ακοολογικού-Νευροωτολογικού Τμήματος, ΩΡΛ Κλινική, Γ.Ν. Πειραιά «Τζάνειο» Ιατρός, Γ.Ν. Σπάρτης 4 Διευθυντής ΩΡΛ Κλινικής, Γ.Ν. Πειραιά «Τζάνειο» 5 Επίκουρος Καθηγητής, Τμήμα Νοσηλευτικής, Σχολή Επιστημών Υγείας, Τεχνολογικό Πανεπιστήμιο Κύπρου 6 Συντονιστής Διευθυντής ΩΡΛ Κλινικής, Γ.Ν. Πειραιά «Τζάνειο» e-poster0 e-poster0 e-poster04 ΟΨΙΜΗ ΠΑΡΕΣΗ ΤΟΥ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ ΝΕΥΡΟΥ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΚΟΧΛΙΑΚΗ ΕΜΦΥΤΕΥΣΗ-ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ ΚΑΙ ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΗ ΤΗΣ ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑΣ Αικατερίνη Δεμάγκου, Θωμάς Νικολόπουλος, Παύλος Μαραγκουδάκης, Αλέξανδρος Δελίδης 4 Ειδικευόμενη ΒΠΩΡΛ ΠΓΝ «ΑΤΤΙΚΟΝ», Αθήνα Καθηγητής ΒΠΩΡΛ ΠΓΝ «ΑΤΤΙΚΟΝ», Αθήνα Αναπληρωτής καθηγητής ΒΠΩΡΛ ΠΓΝ «ΑΤΤΙΚΟΝ», Αθήνα 4 Επίκουρος καθηγητής ΒΠΩΡΛ ΠΓΝ «ΑΤΤΙΚΟΝ», Αθήνα ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ ΑΚΟΗΣ ΣΤΟΥΣ ΠΑΙΔΙΚΟΥΣ ΣΤΑΘΜΟΥΣ ΤΟΥ ΔΗΜΟΥ ΚΑΒΑΛΑΣ Δήμητρα Παπαδοπούλου, Εύη Γεροστεργίου Ειδικευόμενη ΩΡΛ, Γ. Ν. Καβάλας Επιμελήτρια Ά ΩΡΛ, Γ. Ν. Καβάλας ΕΠΙΠΤΩΣΗ ΑΚΟΟΛΟΓΙΚΩΝ ΠΑΘΗΣΕΩΝ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ ΜΕ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΛΟΓΟΥ Δήμητρα Παπαδοπούλου, Αικατερίνη Μποσινάκη, Χαράλαμπος Σιδηρόπουλος, Ευάγγελος Ζουρνατζής, Εύη Γεροστεργίου ΩΡΛ Κλινική, Γ. Ν. Καβάλας Παιδιατρική Κλινική, Γ. Ν. Καβάλας Κέντρο Ψυχικής Υγείας Καβάλας 5

16 e-poster05 e-poster06 e-poster07 e-poster09 ΠΝΕΥΜΟΕΓΚΕΦΑΛΟΣ: ΜΙΑ ΣΠΑΝΙΑ ΑΙΤΙΑ ΖΑΛΗΣ ΚΑΙ ΙΛΙΓΓΟΥ Θεόδωρος Αποστολίδης, Παρασκευάς Βροχίδης, Σταύρος Γιανδικίδης, Δημήτριος Θεοδωράκης, Ιωάννης Αποστολίδης 4, Αναστάσιος Χαραλαμπίδης Ω.Ρ.Λ. Κλινική Γ.Ν. Κιλκίς Παθολογική Κλινική Γ.Ν. Κιλκίς Π.Ι. Φαναρίου Κιλκίς 4 Β Πανεπιστημιακή Ουρολογική Κλινική Γ.Ν. Παπαγεωργίου ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ ΙΣΟΡΡΟΠΙΑΣ ΩΣ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑ ΑΡΑΧΝΟΕΙΔΟΥΣ ΚΥΣΤΕΩΣ ΕΓΚΕΦΑΛΟΥ. ΑΝΑΦΟΡΑ ΕΝΟΣ ΣΠΑΝΙΟΥ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ Θεόδωρος Αποστολίδης, Παρασκευάς Βροχίδης, Σταύρος Γιανδικίδης, Δήμητρα Μυλωνίδου, Σταυρούλα Αποστολίδου, Δημήτριος Θεοδωράκης 4 Ω.Ρ.Λ Κλινική Γ.Ν. Κιλκίς Παθολογική Κλινική Γ.Ν. Κιλκίς Δερματολογική Κλινική Νοσοκομείου Αφροδισίων & Δερματικών Νοσημάτων Θεσσαλονίκης 4 Π.Ι. Φαναρίου Κιλκίς ΣΥΝΔΡΟΜΟ COGAN-ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΟΣ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ Ασπασία Καραβελιά, Ελένη Τσακιράκη, Καλλιόπη Κορακοβούνη, Θεογνωσία Χειμώνα, Ευκλείδης Πρώιμος, Χαρίτων Παπαδάκης 4 Ειδικευόμενη ΩΡΛ, Γενικό Νοσοκομείο Χανίων «Αγ. Γεώργιος» Επιμελήτρια Α ΩΡΛ, Γενικό Νοσοκομείο Χανίων «Αγ. Γεώργιος» Διευθυντής ΩΡΛ, Γενικό Νοσοκομείο Χανίων «Αγ. Γεώργιος» 4 Συντονιστής Διευθυντής ΩΡΛ, Γενικό Νοσοκομείο Χανίων «Αγ. Γεώργιος» ΩΤΟΛΟΓΙΚΕΣ ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ ΑΥΤΟΑΝΟΣΩΝ ΣΥΣΤΗΜΑΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ. ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΔΥΟ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ Κωνσταντίνα Χρυσούλη, Γεώργιος Γρίβας, Παρασκευή Κόλλια, Αλεξάνδρα Καρακάση, Δημήτριος Κικίδης, Ευθύμιος Κυροδήμος Ειδικευόμενος, Α Πανεπιστημιακή ΩΡΛ Κλινική, Γ.Ν.Α. Ιπποκράτειο Ακαδημαϊκός Υπότροφος, Α Πανεπιστημιακή ΩΡΛ Κλινική, Γ.Ν.Α. Ιπποκράτειο Eπίκουρος Καθηγητής Ε.Κ.Π.Α., Α Πανεπιστημιακή ΩΡΛ Κλινική, Γ.Ν.Α. Ιπποκράτειο 6

17 e-poster0 e-poster e-poster e-poster ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΙΛΙΓΓΟΥ ΩΣ ΠΡΩΤΗ ΕΚΔΗΛΩΣΗ ΑΙΘΟΥΣΑΙΟΥ ΣΒΑΝΝΩΜΑΤΟΣ Καλλιόπη Κορακοβούνη, Έλενα Τσακιράκη, Ασπασία Καραβελιά, Ευκλείδης Πρώιμος, Θεογνωσία Χειμώνα, Χαρίτων Παπαδάκης ΩΡΛ Κλινική Γενικού Νοσοκομείου Χανίων ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΤΗΣ ΑΝΤΙΛΗΨΗΣ ΤΟΥ ΗΧΟΥ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΕΠΕΜΒΑΣΗ ΩΤΟΣΚΛΗΡΥΝΣΗΣ Σταύρος Νικητόπουλος, Δέσποινα Μπέκα, Χαρίκλεια Μαΐου, Γεωργία Τσιούμα, Αγγελική Αλαγιάννη, Ιωάννης Χατζηιωάννου Φοιτητής, Ιατρικό τμήμα Πανεπιστημίου Θεσσαλίας ΩΡΛ Κλινική Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Λάρισας. Δ/ντης: Ι. Μπιζάκης ΩΡΛ Κλινική Γενικού Νοσοκομείου Βόλου ΔΙΑΚΑΝΑΛΙΚΗ ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΤΗΣ ΩΤΟΣΚΛΗΡΥΝΣΗΣ Χρίστος Κοραής, Φανή Σαίνη, Ελένη Καρώνη, Βασίλειος Λαχανάς, Ιωάννης Τσιτηρίδης, Χαράλαμπος Σκουλάκης ΩΡΛ Κλινική Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Λάρισας. Δ/ντης: Ιωάννης Μπιζάκης ΚΑΤΗΓΟΡΙΟΠΟΙΗΣΗ ΕΜΒΟΩΝ - Η ΣΥΜΒΟΛΗ ΤΗΣ ΑΚΟΟΜΕΤΡΙΑΣ Ελένη Γενιτσαρίδη,, Θεόδωρος Κυπραίος, Derek J. Hoare,, Deborah A. Hall, Hearing Sciences, Division of Clinical Neuroscience, School of Medicine, University of Nottingham, Nottingham, UK National Institute for Health Research Nottingham Biomedical Research Centre, Nottingham, UK School of Mathematical Sciences, University of Nottingham, Nottingham, UK e-poster4 ΝΕΥΡΟΩΤΟΛΟΓΙΚΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΑΓΓΕΙΑΚΑ ΣΥΜΒΑΜΑΤΑ Μαργαρίτα Χαραλαμποπούλου, Ροζίνα Χαλκιά, Μαρίνα-Ελένη Δράκου, Ελένη Εξάρχου, Δημήτριος Λεφαντζής Ακοολογικό-Νευροωτολογικό/ΩΡΛ, ΓΝΑ Αθηνών Κοργιαλένειο- Μπενάκειο ΕΕΣ 7

18 e-poster5 e-poster6 e-poster7 e-poster8 ΚΑΘΥΣΤΕΡΗΜΕΝΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΣΥΓΓΕΝΟΥΣ ΧΟΛΟΣΤΕΑΤΩΜΑΤΟΣ, ΩΣ ΥΠΟΠΕΡΙΟΣΤΙΚΟ ΑΠΟΣΤΗΜΑ ΣΕ ΑΓΟΡΙ 6 ΕΤΩΝ Θηρεσία Κεφαλογιάννη, Άννα Σταυριανάκη, Ελένη Χαλκιαδάκη, Γεώργιος Λαγουδιανάκης, Ελευθέριος-Ιωάννης Λίτινας, Ευθύμιος Καρακώστας 4 Ειδικευόμενη/-ος ΩΡΛ Βενιζέλειο- Πανάνειο Γενικό Νοσοκομείο, Ηράκλειο Κρήτης Διευθύντρια ΩΡΛ Βενιζέλειο- Πανάνειο Γενικό Νοσοκομείο, Ηράκλειο Κρήτης Επιμελήτρια/-της Α ΩΡΛ Βενιζέλειο- Πανάνειο Γενικό Νοσοκομείο, Ηράκλειο Κρήτης 4 Συντονιστής Διευθυντής ΩΡΛ Βενιζέλειο- Πανάνειο Γενικό Νοσοκομείο, Ηράκλειο Κρήτης ΚΕΝΤΡΙΚΗ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑ ΜΙΜΟΥΜΕΝΗ ΙΛΙΓΓΟ ΘΕΣΗΣ ΑΔΙΑΓΝΩΣΤΗ ΓΙΑ ΕΤΗ Αθανασία Μηλιώνη, Νικόλαος Χατζάκης, Διονύσιος Κλωνάρης, Μαρία Δουλαπτσή, Αλέξανδρος Καρατζάνης 4, Εμμανουήλ Προκοπάκης 5 Ωτορινολαρυγγολόγος, ΩΡΛ Κλινική ΠαΓΝΗ, Ηράκλειο Επιμελητής Α ΩΡΛ, ΩΡΛ Κλινική ΠαΓΝΗ, Ηράκλειο Επικουρικός Επιμελητής ΩΡΛ, ΩΡΛ Κλινική ΠαΓΝΗ, Ηράκλειο 4 Επίκουρος Καθηγητής ΩΡΛ, ΩΡΛ Κλινική ΠαΓΝΗ, Ηράκλειο 5 Αναπληρωτής Καθηγητής ΩΡΛ, ΩΡΛ Κλινική ΠαΓΝΗ, Ηράκλειο ΠΑΡΑΓΑΓΓΛΙΩΜΑ ΜΕΣΟΥ ΩΤΟΣ: ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ Ιωάννης Σκούμπας 4, Αδαμάντιος Κιλμπασάνης 4, Σωτηρία Σωτηρούδη, Ζωή Κεσόγλου, Άγγελος Νικολάου 5, Κωνσταντίνος Βλάχτσης Επιμελητής Α, ΩΡΛ κλινική, ΓΝΘ «Γ. Παπανικολάου» Επιμελητής Β, ΩΡΛ κλινική, ΓΝΘ «Γ. Παπανικολάου» Ειδικός ιατρός ΩΡΛ 4 Ειδικευόμενος, ΩΡΛ κλινική, ΓΝΘ «Γ. Παπανικολάου» 5 Διευθυντής, ΩΡΛ κλινική, ΓΝΘ «Γ. Παπανικολάου» ΠΛΑΚΩΔΕΣ ΚΑΡΚΙΝΩΜΑ ΕΞΩ ΑΚΟΥΣΤΙΚΟΥ ΠΟΡΟΥ - ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ Θηρεσία Κεφαλογιάννη, Γεώργιος Λαγουδιανάκης, Ελένη Χαλκιαδάκη, Κωνσταντίνος Παντελεάκης, Άννα Σταυριανάκη 4, Ευθύμιος Καρακώστας 5 Ειδικευόμενη ΩΡΛ Βενιζέλειο- Πανάνειο Γενικό Νοσοκομείο, Ηράκλειο Κρήτης Επιμελήτης /-τρια Α ΩΡΛ Βενιζέλειο- Πανάνειο Γενικό Νοσοκομείο, Ηράκλειο Κρήτης Ιδιώτης ΩΡΛ 4 Διευθύντρια ΩΡΛ Βενιζέλειο- Πανάνειο Γενικό Νοσοκομείο, Ηράκλειο Κρήτης 5 Συντονιστής Διευθυντής ΩΡΛ Βενιζέλειο- Πανάνειο Γενικό Νοσοκομείο, Ηράκλειο Κρήτης 8

19 e-poster9 ΣΥΝΥΠΑΡΞΗ ΑΙΦΝΙΔΙΑΣ ΝΕΥΡΟΑΙΣΘΗΤΗΡΙΟΥ ΒΑΡΗΚΟΙΑΣ ΚΑΙ ΚΑΛΟΗΘΟΥΣ ΠΑΡΟΞΥΣΜΙΚΟΥ ΙΛΙΓΓΟΥ ΘΕΣΕΩΣ - ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ ΚΑΙ ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΗ ΤΗΣ ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑΣ Βαλεντίνος Σοφοκλέους, Παναγιώτης Χαδουλός, Νάταλι Πολάτογλου, Θεόδωρος Δράκος-Γαλάνης, Παναγιώτης Σολωμός,,Αλέξανδρος Ραδιώτης Επ. Επιμελητής Β, ΩΡΛ Τμήμα, Γενικό Νοσοκομείο Παίδων «Παναγιώτη & Αγλαΐας Κυριακού», Αθήνα Ειδικευόμενος Ιατρός, ΩΡΛ Τμήμα, Γενικό Νοσοκομείο Παίδων «Παναγιώτη & Αγλαΐας Κυριακού», Αθήνα Διευθυντής ΕΣΥ, ΩΡΛ Τμήμα, Γενικό Νοσοκομείο Παίδων «Παναγιώτη & Αγλαΐας Κυριακού», Αθήνα e-poster0 Η ΕΜΠΕΙΡΙΑ ΤΗΣ ΩΡΛ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΤΟΥ Γ.Ν. Γ.ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ ΕΠΙ 77 ΑΝΑΒΟΛΟΤΟΜΩΝ ΤΗΝ ΤΕΛΕΥΤΑΙΑ ΔΕΚΑΕΤΙΑ Ιωάννης Σκούμπας, Ιωάννα Μπεσλή, Αλέξανδρος Πουτογλίδης, Γεώργιος Φύρμπας, Κωνσταντίνος Βλάχτσης Επιμελητής Α, ΩΡΛ κλινική, ΓΝΘ «Γ. Παπανικολάου» Ειδικός ιατρός, ΩΡΛ κλινική, ΓΝΘ «Γ. Παπανικολάου» Ειδικευόμενος, ΩΡΛ κλινική, ΓΝΘ «Γ. Παπανικολάου» e-poster ΤΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΜΗΧΑΝΙΚΗΣ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗΣ ΣΤΗΝ ΑΚΟΥΣΤΙΚΗ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΜΕ ΑΚΟΥΣΤΙΚΑ ΒΑΡΗΚΟΙΑΣ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ ΜΕ ΜΟΝΙΜΑ ΕΓΚΑΤΕΣΤΗΜΕΝΗ ΜΕΓΑΛΟΥ ΒΑΘΜΟΥ ΒΑΡΗΚΟΙΑ ΥΨΗΛΩΝ ΣΥΧΝΟΤΗΤΩΝ ΜΕΓΑΛΗΣ ΚΛΙΣΗΣ (SKI SLOPE HEARING LOSS SSHL) Ανδρέας Δημόπουλος Κλινικός Ακοολόγος, Ιδιώτης, Αθήνα ΚΥΡΙΑΚΗ ΑΙΘΟΥΣΑ Β Instructional Course Καλοήθης Παροξυσμικός ίλιγγος θέσεως: Αντιμετώπιση με χειρισμούς Συντονίστρια: Ε. Πάσσου Εκπαιδευτές: Μ. Χαραλαμποπούλου, Ζ. Γκορίτσα, Μ. Κασάπη.0-.0 Instructional Course Βασικές αρχές λειτουργίας OAE, ABR, ASSR Συντονίστρια: Θ. Χειμώνα Εκπαιδευτές: Α. Κυπριώτου, Κ. Μουρτζούχος 9

20 Δορυφορικές Διαλέξεις ΣΑΒΒΑΤΟ ΑΙΘΟΥΣΑ Α Δορυφορική Διάλεξη Πρόεδρος: Δ. Μπαλατσούρας S. Barinder Bone Anchored Hearing Systems (BAHS). Principles and Candidacy Με την ευγενική χορηγία Δορυφορική Διάλεξη Πρόεδρος: X. Παπαδάκης L. Araujo The future of audiology with Artificial Intelligence Με την ευγενική χορηγία 0

21 Ελεύθερες Ανακοινώσεις ΕΑ0 ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΤΡΙΩΝ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ ΚΑΚΟΗΘΟΥΣ ΕΞΩΤΕΡΙΚΗΣ ΩΤΙΤΙΔΑΣ ΣΕ ΑΝΟΣΟΕΠΑΡΚΕΙΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ Θεοδώρα- Καρολίνα Αυγέρη, Αικατερίνη Δεμάγκου, Ιωάννης Λαντζώνης, Γεώργιος Τυρέλλης, Θωμάς Νικολόπουλος Καθηγητής ΩΡΛ, Αττικό νοσοκομείο, Αθήνα, Ειδικευόμενος/η ΩΡΛ, Αττικό νοσοκομείο, Αθήνα Εισαγωγή: Η κακοήθης εξωτερική ωτίτιδα, σύμφωνα με τη διεθνή βιβλιογραφία, αφορά ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς, συνηθέστερα σακχαροδιαβητικούς και συνιστά μιa επιπλεγμένη εξωτερική ωτίτιδα με επέκταση στο τυμπανικό οστό ή ενδεχομένως και σε πιο απομακρυσμένες περιοχές, ακόμη και ενδοκρανιακά. Παρουσίαση περιστατικών: Στην παρούσα εργασία παρουσιάζονται (τρία) περιστατικά που προσήλθαν στα ΤΕΠ ΩΡΛ του Αττικού νοσοκομείου το διάστημα μεταξύ Αυγούστου 08 έως και Μάρτιο 09. Η διάγνωση που ετέθη κλινικά, απεικονιστικά και εργαστηριακά ήταν η κακοήθης εξωτερική ωτίτιδα, παρότι οι ασθενείς από το ατομικό ιστορικό του καθώς και από τον περαιτέρω εργαστηριακό έλεγχο στον οποίο υπεβλήθησαν δεν παρουσίαζαν ανοσοκαταστολή. Ακολουθήθηκε συντηρητική αγωγή και για τους τρεις ασθενείς με ενδοφλέβια αντιβιοτική αγωγή και μετά το εξιτήριο τους συνέχιση αυτής peros. Στον ένα ασθενή το σπινθηρογράφημα με Ga θετικό, ενώ αναμένονται τα αποτελέσματα από τους άλλους δυο. Συμπεράσματα: Από την αναζήτηση της διεθνούς βιβλιογραφίας ανευρέθησαν μόνο 6 παρόμοια περιστατικά. Συνεπώς, συνιστά πεδίο μελλοντικής έρευνας καθώς από τα σύγχρονα επιστημονικά δεδομένα δεν μπορούν να εξαχθούν ασφαλή συμπεράσματα. Πιθανόν όμως να συνδέεται με την υπερσυνταγογράφηση αντιβιοτικών και τη συνοδό ανάπτυξη ανθεκτικότητας σε αυτά.

22 ΕΑ0 ΜΗΝΙΓΓΙΚΟΣ ΕΡΕΘΙΣΜΟΣ ΑΠΟ ΠΑΡΑΜΟΝΗ ΞΕΝΟΥ ΣΩΜΑΤΟΣ ΣΤΗΝ ΕΝΙΑΙΑ ΚΟΙΛΟΤΗΤΑ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΜΕ ΡΙΖΙΚΗ ΜΑΣΤΟΕΙΔΕΚΤΟΜΗ Παρασκευάς Βροχίδης¹, Ηans Thomeer², Θεόδωρος Αποστολίδης³ Επιμελητής Β ΩΡΛ κλινική ΓΝ Κιλκίς Αssociate Professor of Otolaryngology-Department of medial cranial fossa and middle ear surgery, Medical University of Utrecth, The Netherlands Επιμελητής A ΩΡΛ κλινική ΓΝ Κιλκίς Εισαγωγή: Η ριζική μαστοειδεκτομή αποτελεί χειρουργική μέθοδο θεραπείας του εκτεταμένου χολοστεατώματος (ανοιχτή μέθοδος) με σημαντική επέκταση στο μεσοτυμπάνιο χώρο, καθώς και των επιπλοκών του. Η ενιαία κοιλότητα που δημιουργείται συμβάλλει στον καλύτερο αερισμό του ωτός μετεγχειρητικά, με σημαντικό μειονέκτημα τον αυξημένο κίνδυνο λοιμώξεων και βλάβης του έσω ωτός. Παρουσίαση περιστατικού: Άρρεν ασθενής ηλικίας 80 ετών νοσηλεύεται στην παθολογική κλινική του ΓΝ Κιλκίς με αναφερόμενα επεισόδια ιλίγγου και εμέτους από 7ημέρου.Τα συμπτώματα αυτά πρωτοεμφανίζονται το τελευταίο μηνο και επιδεινόνωνται σταδιακά. Ο εφημερεύων παθολόγος ζητά στα πλαίσια του επείγοντος ΩΡΛ εκτίμηση καθότι ο ασθενής καθίσταται ληθαργικός (κλίμακα Γλασκώβης 5) με επεισόδια εμέτων, ενώ η κλινική του εικόνα είχε αρχίσει να βελτιώνεται. Εκ της ΩΡΛ εξέτασης, ωτοσκοπικά παρατηρείται ενιαία κοιλότητα ριζικής μαστοειδεκτομή στο ΔΕ ους και συλλογή πυωδών εκκρίσεων εντός αυτής. Έγινε εκπλυση της κοιλότητας με δ/μα NaCl 0.9% θερμοκρασίας εσωτερικού περιβάλλοντος και αναρρόφηση. Στο επίπεδο της κολπομηνιγγικής γωνίας αναγνωρίζεται και αφαιρείται τεμάχιο βάμβακος. Μετά την έκπλυση η κλινική εικόνα του ασθενούς βελτιώνεται ταχέως. Ο ασθενής αποστέλλεται για CT λιθοειδών οστών-εγκεφάλου όπου παρατηρείται εκτεταμένη οστική διάβρωση της σκληράς μήνιγγας του οπίσθιου κρανιακού βόθρου στο ύψος της κολπομηνιγγικής γωνίας. Στον ασθενή χορηγείται αντιμικροβιακή θεραπεία ως επι οξείας βακτηριακής μηνιγγίτιδας και ανανήπτει πλήρως 0 μέρες μετά. Τίθεται σε συνεχή παρακολούθηση. Συμπεράσματα: Η παραμονή ανοιχτής ενιαίας κοιλότητας μετά από ριζική μαστοειδεκτομή αποτελεί σημαντικό παράγοντα κινδύνου για σοβαρές λοιμώξεις του εσω ωτός και του ΚΝΣ, λόγω αυξημένου μικροβιακού επικοισμού ύστερα από πλημελλή υγιεινή. Η τεχνική της εξάλειψης(obliteration) της κοιλότητας τόσο με αυτόλογα όσο και με συνθετικά μοσχεύματα συμβάλλουν στην γρήγορη επιθηλιοποίηση και στην επίτευξη ενός στεγνού ωτός.

23 ΕΑ0 ΣΥΓΧΡΟΝΕΣ ΕΦΑΡΜΟΓΕΣ ΤΗΣ ΗΛΕΚΤΡΟΚΟΧΛΙΟΓΡΑΦΙΑΣ Παναγιώτης Γκερμπεσιώτης, Θωμάς Νικολόπουλος Επιμελητής ΩΡΛ Κλινικής Ναυτικού Νοσοκομείου Αθηνών Καθηγητής ΩΡΛ Πανεπιστημίου Αθηνών Εισαγωγή: Οι κυριότερες εφαρμογές της αποτελούν η διάγνωση και παρακολούθηση του ενδολεμφικού ύδρωπα και η διάγνωση της ακουστικής νευροπάθειας. Χρήσιμες είναι και οι πληροφορίες της διεγχειρητικής ηλεκτροκοχλιογραφίας, όπως και η ενδοκοχλιακή καταγραφή κατά την τοποθέτηση του ηλεκτροδίου του κοχλιακού εμφυτεύματος. Σκοπός και μέθοδος: Η εργασία αυτή αποτελεί μια αναδρομική μελέτη, με στόχο την παρουσίαση των πλεονεκτημάτων και μειονεκτημάτων των τεχνικών καταγραφής ανάμεσα στην εξωτυμπανική και διατυμπανική μέθοδο. Παράλληλα, επιχειρείται προσπάθεια σύγκρισης της αποτελεσματικότητας μεταξύ του χορηγούμενου ερεθίσματος click και toneburst, αλλά και της ευαισθησίας της μέτρησης του λόγου αθροιστικών προς δυναμικών ενεργείας (SP/AP) και της περιοχικής αναλογίας. Αποτελέσματα: H διατυμπανική μέθοδος παράγει πιο εύρωστα κύματα, κατά μέσο όρο δεκαπλάσια σε πλάτος. H συχνότερη καταγραφή του ενδολεμφικού ύδρωπαεπιχειρείται με click ερέθισμα και μέσω του λόγου SP/AP (ευαισθησία 60%). Η υιοθέτηση της διατυμπανικής μεθόδου με ερέθισμα toneburst σε συγκεκριμένες συχνότητες φαίνεται να αυξάνει τόσο την ευαισθησία όσο και ειδικότητα της μεθόδου σε επίπεδα 85% και 80% αντίστοιχα. Παράλληλα, ο υπολογισμός του εμβαδού της περιοχής που οριοθετείται από τα κύματα SP και AP αυξάνει στατιστικώς σημαντικά την ευαισθησία και ειδικότητά της σε επίπεδα 90% και 85% αντίστοιχα. Στην ακουστική νευροπάθεια τα CM είναι πιο εύρωστα, με ανώμαλο αυξημένο πλάτος και επιμένουν για περισσότερο χρόνο από 4-6 ms μετά από click ερέθισμα. Μια σχετικά πρόσφατη μέτρηση στην EcochG αποτελεί η «συνολική απάντηση», που αποτελεί το άθροισμα των φασματικών κορυφών σε απάντηση τόνων διαφορετικών συχνοτήτων και αποτελεί χρήσιμο προγνωστικό δείκτη για την αντιληπτική ικανότητα ασθενών με κοχλιακό εμφύτευμα (CI). Συμπεράσματα: Η EcochG αποτελεί μια χρήσιμη εξέταση κύρια ως επιβεβαιωτική αντικειμενική μέθοδος σε άτυπες περιπτώσεις νόσου Meniere, ενώ τα εύρωστα CM με εναλλασσόμενο ερέθισμα συμβάλουν αποφασιστικά στη διαγνωστική προσέγγιση τηςακουστικής νευροπάθειας. Επιπροσθέτως, η ενδοκοχλιακή καταγραφή βοηθάει στη μείωση του τραύματος κατά την τοποθέτηση του ηλεκτροδίου του κοχλιακού εμφυτεύματος.

24 ΕΑ04 ΙΛΙΓΓΟΣ ΘΕΣΕΩΣ ΜΕ ΕΛΑΦΡΥ ΚΥΠΕΛΛΙΟ (LIGHT CUPULA): ΝΕΟΤΕΡΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ Διονύσιος Κλωνάρης, Νικόλαος Χατζάκης, Αθανασία Μηλιώνη, Μαρία Δουλαπτσή, Αλέξανδρος Καρατζάνης 4, Εμμανουήλ Προκοπάκης 5 Ωτορινολαρυγγολόγος, ΩΡΛ Κλινική ΠαΓΝΗ, Ηράκλειο Επιμελητής Α ΩΡΛ, ΩΡΛ Κλινική ΠαΓΝΗ, Ηράκλειο Επικουρικός Επιμελητής ΩΡΛ, ΩΡΛ Κλινική ΠαΓΝΗ, Ηράκλειο 4 Επίκουρος Καθηγητής ΩΡΛ, ΩΡΛ Κλινική ΠαΓΝΗ, Ηράκλειο 5 Αναπληρωτής Καθηγητής ΩΡΛ, ΩΡΛ Κλινική ΠαΓΝΗ, Ηράκλειο Εισαγωγή: Ο ίλιγγος θέσεως αποτελεί τη συχνότερη πάθηση του περιφερικού αιθουσαίου συστήματος. Οι χειρισμοί επανατοποθέτησης ωτοκονίας διαχρονικά έχουν αποτελέσει την αποτελεσματικότερη μορφή θεραπείας του. Ανθεκτικές μορφές ιλίγγου θέσεως οδήγησαν στην εισαγωγή της έννοιας του ελαφρού κυπελλίου (light cupula) για την ερμηνεία του παθοφυσιολογικού τους μηχανισμού. Σκοπός: Παρουσίαση των νεότερων δεδομένων για αυτή τη νοσολογική οντότητα. Υλικά και μέθοδοι: Ανασκόπηση της πρόσφατης βιβλιογραφίας στην αγγλική γλώσσα. Αποτελέσματα: Σύνοψη των κλινικών χαρακτηριστικών και των αποτελεσμάτων εκ των διαγνωστικών δοκιμασιών για τη διαφορική διάγνωση του ιλίγγου θέσεως με ελαφρύ κυπέλλιο. Παρουσίαση των τρεχουσών θεωριών για την ερμηνεία του παθοφυσιολογικού του μηχανισμού. Συμπεράσματα: Ο ίλιγγος θέσεως με ελαφρύ κυπέλλιο αποτελεί μία υποδιαγνωσμένη κλινική οντότητα εξαιτίας των ιδιαίτερων χαρακτηριστικών του και των ομοιοτήτων του με άλλες μορφές ιλίγγου θέσεως. Παρότι έχουν διατυπωθεί πολυάριθμες θεωρίες για την εξήγηση των ανθεκτικών μορφών ιλίγγου θέσεως, ενίοτε αντικρουόμενες, δεν έχει διαλευκανθεί ακόμη ο παθοφυσιολογικός τους μηχανισμός. Περισσότερη έρευνα σε αυτή την κατεύθυνση είναι αναγκαία την ερμηνεία της αιτιολογίας τους και την καθιέρωση θεραπευτικού πρωτοκόλλου αντιμετώπισής τους. 4

25 ΕΑ05 ΣΗΜΑΣΙΑ ΤΗΣ ΧΡΗΣΗΣ ΑΝΘΡΩΠΟΚΕΝΤΡΙΚΩΝ ΕΡΩΤΗΜΑΤΟΛΟΓΙΩΝ ΤΥΠΟΥ COSI ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΠΙΚΥΡΩΣΗ ΤΗΣ ΕΠΑΛΗΘΕΥΜΕΝΗΣ, ΜΕΣΩ ΜΕΤΡΗΣΕΩΝ ΜΙΚΡΟΦΩΝΟΥ, ΑΚΟΥΣΤΙΚΗΣ ΕΝΙΣΧΥΣΗΣ Δημήτριος Χριστοφορίδης Ηλεκτρολόγος Μηχανικός, Ακοολόγος, Damplaid S.A., Αθήνα Εισαγωγή: Η διαδικασία εφαρμογής Ακουστικών Βαρηκοΐας, σύμφωνα με τις Βέλτιστες Πρακτικές, περιλαμβάνει μια συγκεκριμένη αλληλουχία ενεργειών, απαραίτητων για την επίτευξη του βέλτιστου αποτελέσματος: την Αξιολόγηση, την Επιλογή του κατάλληλου αλγορίθμου ενίσχυσης (NAL-NL, DSL), την Επαλήθευση της ακουστικής ενίσχυσης μέσω μετρήσεων μικροφώνου (REUR, REOR, REAR) και, τέλος, την Επικύρωση των αποτελεσμάτων της Ακουστικής Ενίσχυσης, μέσω κατάλληλων ερωτηματολογίων. Ελλείψει επικυρωμένου υλικού στην ελληνική γλώσσα, η χρήση ανθρωποκεντρικών ερωτηματολογίων τύπου COSI κατά το στάδιο της Επικύρωσης αποτελεί, προσώρας, μονόδρομο. Σκοπός της παρούσας εργασίας είναι η εξέταση της σημασίας αυτής της διαδικασίας. Παρουσίαση περιστατικών: Ο ΕΝ, ετών 65, εν ενεργεία καθηγητής πανεπιστημίου, διαγνώστηκε με μόνιμα εγκατεστημένη μεσαίου/μεσαίου-μεγάλου βαθμού αμφίπλευη βαρηκοϊα υψηλών συχνοτήτων μεγάλης κλίσης (SSHL). Ακολουθήθηκαν οι βέλτιστες πρακτικές ρύθμισης των Ακουστικών Βαρηκοΐας, σύμφωνα με τις κατευθηντήριες οδηγίες, κι εν συνεχεία συμπληρώθηκε ερωτηματολόγιο τύπου COSI για να εξεταστεί η πραγματική ωφέλεια από την χρήση τους. Ο ενδιαφερόμενος επικύρωσε τα αποτελέσματα της παρέμβασης, καθώς όλες οι απαντήσεις του ξεπέρασαν το επίπεδο ικανοποίησης 75%. Ο ΘΓ, ετών 70, συνταξιούχος, με διαγνωσμένη μόνιμα εγκατεστημένη μεγάλου βαθμού αμφίπλευρη βαρηκοϊα υψηλών συχνοτήτων μεγάλης κλίσης (SSHL) και έμπειρος χρήστης Ακουστικών Βαρηκοΐας, θέλησε να δοκιμάσει άλλο, πιο σύγχρονο, μοντέλο. Ακολουθήκαν οι βέλτιστες πρακτικές ρύθμισης των νέων Ακουστικών Βαρηκοΐας, σύμφωνα με τις κατευθηντήριες οδηγίες, κι εν συνεχεία συμπληρώθηκε ερωτηματολόγιο τύπου COSI. Ο ενδιαφερόμενος επικύρωσε τα θετικά αποτελέσματα της παρέμβασης, επισημαίνοντας την βελτίωση της ακοής του, ειδικά σε συνθήκες που απαιτούσαν την κατανόηση ομιλίας, από την άλλη όμως, τα τελικά οφέλη δεν ήταν τέτοιας σημασίας ώστε να προκριθεί η άμεση αλλαγή των Ακουστικών Βαρηκοΐας του, με άλλα πιο σύγχρονα. Συμπεράσματα: Το στάδιο της Επικύρωσης των αποτελεσμάτων της ακουστικής ενίσχυσης επιτρέπει στον Ακοολόγο/Ακοοπροθετιστή, καθώς και στον ίδιο τον χρήστη, να αξιολογήσει το πραγματικό όφελος από την χρήση Ακουστικών Βαρηκοΐας, εάν κι εφόσον υπάρχει τέτοιο. 5

26 ΕΑ06 Η ΑΝΑΓΚΑΙΟΤΗΤΑ ΤΩΝ ΕΡΩΤΗΜΑΤΟΛΟΓΙΩΝ ΑΥΤΟΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗΣ ΓΙΑ ΤΗ ΣΩΣΤΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΩΝ ΕΜΒΟΩΝ Παναγιώτα Σκουρή Ηλεκτρολόγος Μηχανικός & Μηχανικός Η/Υ, CertCBT, Damplaid S.A., Αθήνα. Εισαγωγή: Οι εμβοές είναι ένα σύμπτωμα που μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ατόμου. Ο βαθμός αλλοίωσης που επιφέρουν οι εμβοές στη συναισθηματική και λειτουργική κατάσταση του ατόμου δεν είναι εύκολο να ποσοτικοποιηθεί αντικειμενικά αλλά γίνεται κυρίως μέσω των ειδικών ερωτηματολογίων αυτοαξιολόγησης. Επιπλέον, αποτελούν το κύριο εργαλείο για την αξιολόγηση του βαθμού βελτίωσης έπειτα από την επιλογή και εφαρμογή της κατάλληλης θεραπείας. Παρουσίαση περιστατικού: Η Σ.Φ., 8χρονη νοσηλεύτρια, ήρθε σε επαφή μαζί μας αναζητώντας βοήθεια για το σύμπτωμα των εμβοών που αντιμετωπίζει. Κατά τη λήψη ιστορικού, η Σ.Φ. ανέφερε αιφνίδια βαρηκοΐα στο αριστερό αυτί πριν από περίπου 8 χρόνια. Έχει υποβληθεί σε ενδοτυμπανικές εγχύσεις και υπερβαρικό οξυγόνο, έχει επισκεφθεί πολλούς ΩΡΛ και αντιμετωπίζει συχνά κρίσεις πανικού. Η αυτοαξιολόγηση μέσω του ερωτηματολογίου ΤΗΙ κατέδειξε καταστροφικές εμβοές με ΤΗΙ σκορ 78. Στη Σ.Φ. έγινε εφαρμογή ακουστικού βαρηκοΐας και θεραπεία επανεκπαίδευσης εμβοών (TRT). Εννέα μήνες μετά τη θεραπεία το ΤΗΙ σκορ ήταν 90 παρόλο που η ίδια αναφέρει μεγάλη βελτίωση στην ενόχληση της από το σύμπτωμα των εμβοών και στην ποιότητα ζωής της. Συμπεράσματα: Κατά την αξιολόγηση του βαθμού βελτίωσης των εμβοών είναι σημαντικό να χρησιμοποιούνται περισσότερα από ένα ερωτηματολόγια. Συνεπώς, είναι αναγκαίο να επαληθευτούν επιπλέον ερωτηματολόγια, πέραν του ΤΗΙ, στην Ελληνική γλώσσα. 6

27 Ηλεκτρονικά Αναρτημένες Ανακοινώσεις e-poster0 ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΤΗΣ ΠΟΙΟΤΗΤΑΣ ΖΩΗΣ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΕΜΒΟΕΣ ΠΟΥ ΠΡΟΣΕΡΧΟΝΤΑΙ ΣΤΟ ΑΚΟΟΛΟΓΙΚΟ ΙΑΤΡΕΙΟ ΕΝΟΣ ΓΕΝΙΚΟΥ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ Ισιδώρα Πάπιτση, Δημήτριος Μπαλατσούρας, Ιωάννης Μακρής, Γεώργιος Κουκούτσης 4, Παύλος Σαράφης 5, Αντώνιος Καμπέρος 6 Επικουρικός Ιατρός ΩΡΛ, Γ.Ν. Τζάνειο Διευθυντής Ακοολογικού-Νευροωτολογικού Τμήματος, ΩΡΛ Κλινική, Γ.Ν. Πειραιά «Τζάνειο» Ιατρός, Γ.Ν. Σπάρτης 4 Διευθυντής ΩΡΛ Κλινικής, Γ.Ν. Πειραιά «Τζάνειο» 5 Επίκουρος Καθηγητής, Τμήμα Νοσηλευτικής, Σχολή Επιστημών Υγείας, Τεχνολογικό Πανεπιστήμιο Κύπρου 6 Συντονιστής Διευθυντής ΩΡΛ Κλινικής, Γ.Ν. Πειραιά «Τζάνειο» Εισαγωγή: Οι εμβοές αποτελούν μία κλινική οντότητα που μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών προκαλώντας ποικίλες συναισθηματικές και ψυχικές διαταραχές. Σκοπός & Μέθοδος: Ο σκοπός της εργασίας είναι η αξιολόγηση της ποιότητας ζωής ασθενών που επισκέπτονται το Ακοολογικό Ιατρείο αιτιώμενοι εμβοές. Διερευνάται η συσχέτιση των δημογραφικών και στοιχείων από το ιστορικό υγείας με τις επιπτώσεις των εμβοών στην ποιότητα ζωής. Υλικό & Μέθοδος: Η παρούσα μελέτη διεξήχθη στο Ακοολογικό Ιατρείο του Γ.Ν. Τζανείου κατά την περίοδο Φεβρουαρίου 08- Ιουνίου 08. Συμμετείχαν 77 εξωτερικοί ασθενείς, με κύριο σύμπτωμα τις εμβοές. Η διαδικασία περιελάμβανε προσωπική συνέντευξη, κλινική εξέταση, ακοολογικό έλεγχο και συμπλήρωση ερωτηματολογίων. Τα εργαλεία που χρησιμοποιήθηκαν ήταν η ελληνική μετάφραση του Tinnitus Handicap Inventory (THI), η κλίμακα άγχους 6 item short-form STAI και μία σύντομη κλίμακα προσδιορισμού της σοβαρότητας των εμβοών Tinnitus Severity Scale (TSS). Για την ανάλυση χρησιμοποιήθηκε το πρόγραμμα SPSS.0. 7

28 Αποτελέσματα: Οι Cronbach s a για τα ερωτηματολόγια ήταν άνω του 0,7, υποδηλώνοντας αποδεκτή αξιοπιστία. Έγινε στάθμιση της ελληνικής μετάφρασης του THI. 40,% των συμμετεχόντων πάσχουν από εμβοές ήπιας μορφής, 6,9% από μέτριας,,7% από σοβαρής και 9,% από καταστροφικής μορφής εμβοές. Ο βαθμός σοβαρότητας των εμβοών σχετίζεται σημαντικά με την κλίμακα άγχους. Όσο αυξάνεται ο βαθμός σοβαρότητας των εμβοών, τόσο πιο έντονες είναι οι εκδηλώσεις άγχους στους ασθενείς. Συμπεράσματα: Επισημαίνεται η ανάγκη αξιολόγησης των επιπτώσεων των εμβοών στην ποιότητα ζωής. Υπογραμμίζεται η συσχέτιση μεταξύ εμβοών και άγχους για το σχεδιασμό των θεραπευτικών παρεμβάσεων, ενώ αναδεικνύεται η σημασία των ερωτηματολογίων στην αναγνώριση των ασθενών με υψηλότερα επίπεδα άγχους. e-poster0 ΟΨΙΜΗ ΠΑΡΕΣΗ ΤΟΥ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ ΝΕΥΡΟΥ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΚΟΧΛΙΑΚΗ ΕΜΦΥΤΕΥΣΗ- ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ ΚΑΙ ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΗ ΤΗΣ ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑΣ Αικατερίνη Δεμάγκου, Θωμάς Νικολόπουλος, Παύλος Μαραγκουδάκης, Αλέξανδρος Δελίδης 4 Ειδικευόμενη ΒΠΩΡΛ ΠΓΝ «ΑΤΤΙΚΟΝ», Αθήνα Καθηγητής ΒΠΩΡΛ ΠΓΝ «ΑΤΤΙΚΟΝ», Αθήνα Αναπληρωτής καθηγητής ΒΠΩΡΛ ΠΓΝ «ΑΤΤΙΚΟΝ», Αθήνα 4 Επίκουρος καθηγητής ΒΠΩΡΛ ΠΓΝ «ΑΤΤΙΚΟΝ», Αθήνα Εισαγωγή: Η κοχλιακή εμφύτευση αποτελεί αποτελεσματική μέθοδο αντιμετώπισης ασθενών με κώφωση. Όπως σε όλες τις χειρουργικές επεμβάσεις, μπορούν να εμφανιστούν μείζονες και ελάσσονες επιπλοκές. Η πάρεση του προσωπικού εμφανίζεται άμεσα μετεγχειρητικά ή όψιμα μέσα σε διάστημα έως 0 ημερών. Παρουσίαση περιστατικού: Γυναίκα ηλικίας 46 ετών και άνδρας 5 ετών με συγγενή κώφωση υποβλήθηκαν σε κοχλιακή εμφύτευση από τον ίδιο ωτοχειρουργό με διαμαστοειδική προσπέλαση, οπίσθια τυμπανοτομή. Άμεσα μετεγχειρητικά ο ασθενής είχε HB Ι και η ασθενής HB ΙΙ. Μετά από 0 ημέρες προσέρχονται και οι δύο ασθενείς με πάρεση προσωπικού. Η ασθενής με HB VI νοσηλεύτηκε για 0 ημέρες και έλαβε ενδοφλέβια κορτιζόνη και αντιΐκή αγωγή, εξήλθε με HB III.Ο άνδρας προσήλθε με HB V και έλαβε την ίδια αγωγή per os.και στους δύο ασθενείς η κλινική εξέταση δεν ανέδειξε σημεία φλεγμονής ή έτερη παθολογία. Ιικός έλεγχος :αρνητικός. Σε επανεξέταση μετά μήνες και οι δύο ασθενείς έχουν HB I. Συζήτηση: Όψιμη πάρεση του προσωπικού εμφανίζεται στο 0,6 έως,% των ασθενών. Μέσος χρόνος εμφάνισης είναι 8,8 ημέρες μετεγχειρητικά. Ως παθογενετικοί μηχανισμοί περιγράφονται η αναζωπύρωση του ιού του έρπητα, άσκηση πίεσης στο προσωπικό νεύρο από τα ηλεκτρόδια ή φλεγμονώδης διεργασία. Το 90,5 % των ασθενών παρουσιάζει πλήρη αποκατάσταση εντός μηνών. 8

29 e-poster0 ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ ΑΚΟΗΣ ΣΤΟΥΣ ΠΑΙΔΙΚΟΥΣ ΣΤΑΘΜΟΥΣ ΤΟΥ ΔΗΜΟΥ ΚΑΒΑΛΑΣ Δήμητρα Παπαδοπούλου, Εύη Γεροστεργίου Ειδικευόμενη ΩΡΛ, Γ. Ν. Καβάλας Επιμελήτρια Ά ΩΡΛ, Γ. Ν. Καβάλας Εισαγωγή: Είναι κοινώς αποδεκτό ότι για κάθε μορφή βαρηκοΐας, η πρόληψη είναι η κατεξοχήν καλύτερη θεραπεία, ιδιαιτέρως όταν πρόκειται για την ευαίσθητη νεογνική και παιδική ηλικία. Για τον λόγο αυτό, η ωτορινολαρυγγολογική κλινική του Γ. Ν. Καβάλας έχει ήδη καθιερώσει τον Καθολικό Νεογνικό Έλεγχο, στα πλαίσια του προληπτικού προγράμματος του ΚΕΕΛΠΝΟ. Θέλοντας να συμβάλλουμε ακόμα περισσότερο στην φυσιολογική ανάπτυξη των παιδιών, αναλάβαμε να πραγματοποιήσουμε προληπτικό ακοολογικό έλεγχο σε όλα τα παιδιά όλων των παιδικών σταθμών του Δήμου Καβάλας. Υλικό & Μέθοδος: Από τον Μάρτιο του 08 έως τον Μάρτιο του 09 συνολικά εξετάσθηκαν 466 παιδιά από τα 680 εγγεγραμμένα, ηλικίας έως 5 ετών. Η εξέταση αποτελείτο από ωτοσκόπηση και διενέργεια ΩτοΑκουστικών Εκπομπών. Σε όσα παιδιά διαγνώστηκε περίσσεια κυψελίδας ή ωτίτιδα, δόθηκαν οδηγίες για φαρμακευτική αγωγή αντίστοιχα. Στα παιδιά που δεν συνεργάστηκαν και στα παιδιά που δεν βγήκε φυσιολογικό το αποτέλεσμα έγινε σύσταση για περαιτέρω έλεγχο στο Ιατρείο Ακοής και Ιλίγγου του Γ. Ν. Καβάλας. Αποτελέσματα: Συνολικά 466 παιδιά εξετάστηκαν, 4 αγόρια (48,07%) και 4 κορίτσια (5,9%). 7 από αυτά (,65%) δεν μπόρεσαν να συνεργαστούν ώστε να ολοκληρωθεί η εξέταση. Σε 09 παιδιά (,9%) βρέθηκε περίσσεια κυψελίδας. 45 παιδιά (9,66%) διαγνώστηκαν με οξεία ορώδη μέση ωτίτιδα. Σε 8 παιδιά (,7%) ο ωτοσκοπικός έλεγχος ήταν φυσιολογικός, δεν εκλύθηκαν όμως οι ΩΑΕ. Σε 85 (6,6%) ο ακοολογικός έλεγχος ήταν φυσιολογικός. Τέλος αξίζει να σημειωθεί ότι σε ένα παιδί είχε ήδη τοποθετεί κοχλιακό εμφύτευμα και σε ένα παιδί είχαν ήδη τοποθετηθεί σωληνίσκοι αερισμού. Συμπεράσματα: Ο στόχος αυτής της πρωτοβουλίας ήταν τριπλός. Καταρχήν να εντοπίσουμε οποιαδήποτε αδιάγνωστη μέχρι στιγμής παθολογική κατάσταση που να επηρεάζει την φυσιολογική ακοή ενός παιδιού. Σε δεύτερο χρόνο, να αναδείξουμε πόσο σημαντική επίπτωση δύναται να έχει μια συνήθης πάθηση όπως είναι η μέση ωτίτιδα στην ακοή ενός παιδιού. Ακόμα και μια μικρή μείωση της ακουστικής οξύτητας είναι πολύ σημαντική για την ανάπτυξη του λόγου και των κοινωνικών δεξιοτήτων σε αυτήν την κρίσιμη ηλικία. Τέλος θελήσαμε να ευαισθητοποιήσουμε όλους όσους συμμετέχουν στην ανάπτυξη και κοινωνικοποίηση των παιδιών σε ότι αφορά τον προληπτικό έλεγχο ακοής. Είναι μια εύκολη, γρήγορη, αποτελεσματική και ανώδυνη εξέταση η οποία όμως να προλάβει μια απώλεια ακοής πριν να δώσει κλινική συμπτωματολογία. 9

30 0 e-poster04 ΕΠΙΠΤΩΣΗ ΑΚΟΟΛΟΓΙΚΩΝ ΠΑΘΗΣΕΩΝ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ ΜΕ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΛΟΓΟΥ Δήμητρα Παπαδοπούλου, Αικατερίνη Μποσινάκη, Χαράλαμπος Σιδηρόπουλος, Ευάγγελος Ζουρνατζής, Εύη Γεροστεργίου ΩΡΛ Κλινική, Γ. Ν. Καβάλας Παιδιατρική Κλινική, Γ. Ν. Καβάλας Κέντρο Ψυχικής Υγείας Καβάλας Εισαγωγή: Ο λόγος αποτελεί ακρογωνιαίο λίθο της ανθρώπινης νοημοσύνης και βασικό στοιχείο του ανθρωπίνου πολιτισμού. Η απόκτηση επικοινωνιακών δεξιοτήτων ξεκινά νωρίς κατά την παιδική ηλικία, ενώ σημαντικό μέρος αυτών αναπτύσσεται έως ότου το παιδί να μπει στο νηπιαγωγείο. Οι διαταραχές έκφρασης και λόγου Speech and Language Disorders (SLDs) ανήκουν στις επικοινωνιακές διαταραχές όπου βλάπτεται η φυσιολογική ροή του λόγου. Στην περιοχή μας, η συνήθης προσέγγιση των παιδιών με προβλήματα ομιλίας είναι διεπιστημονική. Μια πρωταρχική εκτίμηση από λογοθεραπευτές και παιδιάτρους είναι απαραίτητη, ενώ απαιτείται διεξοδική ακοολογική εξέταση στην συνέχεια. Συνεπώς, η τρέχουσα μελέτη σχεδιάστηκε για να ανιχνεύσει οποιαδήποτε βλάβη στο σύστημα ακοής παιδιών με καθυστέρηση στην ανάπτυξη λόγου. Υλικό & Μέθοδος: Από τον Ιανουάριο του 06 έως τον Οκτώβριο του 08, 58 παιδιά προσχολικής ηλικίας παραπέμφθηκαν στην κλινική μας από το Κέντρο Ψυχικής Υγείας. Με ηλικία από έως 5 ετών, στα παιδιά αυτά διαγνώστηκε καθυστέρηση στην ανάπτυξη λόγου. Η ακοολογική εξέταση περιελάμβανε αρχικά την ωτομικροσκόπηση, τυμπανομετρία, παιχνιδοακοομετρία και τις ωτοακουστικές εκπομπές (ΩΑΕ). Τα παιδιά στα οποία δεν βγήκε φυσιολογική η εξέταση ή δεν συνεργάστηκαν, υποβλήθηκαν σε Προκλητά Δυναμικά Εγκεφαλικού Στελέχους (Auditory Brainstem Response ABR). Όλες οι εξετάσεις διεξήχθησαν σε συνεργασία με την Παιδιατρική κλινική προκειμένου να έχουμε πλήρη συνεργασία με τα παιδιά. Σε περίπτωση που εντοπίστηκε κάποιο πρόβλημα, τότε τα παιδιά είτε έλαβαν θεραπεία και επανεξετάστηκαν, είτε παραπέμφθηκαν σε ειδικό κέντρο Κοχλιακών Εμφυτευμάτων. Αποτελέσματα: Συνολικά 58 παιδιά, 4 αγόρια (58,6%) και 4 κορίτσια (4,8%) εξετάστηκαν με ωτομικροσκόπηση, τυμπανομετρία, παιχνιδοακοομετρία και ΩΑΕ. 7 που δεν πέρασαν (46,55%), υποβλήθηκαν σε εξέταση με ABR. Η ταξινόμηση των αποτελεσμάτων έγινε σε ομάδες. Τα παιδιά με φυσιολογική ακοή (ομάδα I), βαρηκοΐα αγωγιμότητας (ομάδα ΙΙ παιδιά 8,97%) μέτρια έως βαριά νευροαισθητηριακή απώλεια ακοής (ομάδα ΙΙΙ 6 παιδιά 0,4%). Επιπλέον, σε συνεργασία με την Κέντρο Ψυχικής Υγείας και μελετώντας όλα τα δεδομένα καταλήξαμε στο συμπέρασμα ότι παιδί (,7%) διαγνώστηκε τόσο με βαριά απώλεια ακοής όσο και με πιθανή οριακή νοημοσύνη, παιδιά (5,7% ) διαγνώστηκαν τόσο με αυτισμό όσο και με βαρηκοΐα αγωγιμότητας και παιδί (,7%) διαγνώσθηκε τόσο με ADHD (διαταραχή ελλειμματικής προσοχής) όσο και με βαρηκοΐα αγωγιμότητας. παιδιά (8,97%) χωρίς πρόβλημα ακοής διαγνώστηκαν είτε με αυτισμό, είτε με ADHD είτε με νοητική υστέρηση.

31 Συμπεράσματα: Τα παραπάνω αποτελέσματα υπογραμμίζουν την ανάγκη έγκαιρου εντοπισμού και παρέμβασης, καθώς και τη συνεργασία ειδικών για την υποστήριξη των παιδιών σε αυτή την κρίσιμη περίοδο της γλωσσικής ανάπτυξης. Ένας παιδίατρος θα πρέπει κατά προτίμηση να αναλάβει το συντονισμό, όπου οι ωτορινολαρυγγολόγοι, νευρολόγοι, παιδοψυχίατροι και λογοθεραπευτές συμβάλλουν στα καλύτερα αποτελέσματα. Η προσχολική περίοδος είναι κρίσιμη σε κάθε πτυχή της ζωής ενός παιδιού. Κάθε ένα παιδί πρέπει να είναι σε θέση να λαμβάνει γνώση, να ανταλλάσσει απόψεις, να εκφράζει συναισθήματα, να οργανώνει και να μοιράζεται σκέψεις, να συμμετέχει σε κοινωνικές αλληλεπιδράσεις και σχέσεις. e-poster05 ΠΝΕΥΜΟΕΓΚΕΦΑΛΟΣ: ΜΙΑ ΣΠΑΝΙΑ ΑΙΤΙΑ ΖΑΛΗΣ ΚΑΙ ΙΛΙΓΓΟΥ Θεόδωρος Αποστολίδης, Παρασκευάς Βροχίδης, Σταύρος Γιανδικίδης, Δημήτριος Θεοδωράκης, Ιωάννης Αποστολίδης 4, Αναστάσιος Χαραλαμπίδης Ω.Ρ.Λ. Κλινική Γ.Ν. Κιλκίς Παθολογική Κλινική Γ.Ν. Κιλκίς Π.Ι. Φαναρίου Κιλκίς 4 Β Πανεπιστημιακή Ουρολογική Κλινική Γ.Ν. Παπαγεωργίου Εισαγωγή: Ως πνευμοεγκέφαλος ορίζεται η ύπαρξη αέρα εντός του εγκεφαλικού παρεγχύματος. Περιγράφηκε για πρώτη φορά το 866 από τον Thomas σε νεκροψία ασθενή που κατέληξε μετά από τραυματισμό. Έχουν αναφερθεί δύο τύποι πνευμοεγκέφαλου : ο απλός και ο υπό τάση. Παρουσίαση περιστατικού: Γίνεται αναφορά ενός πολύ σπάνιου περιστατικού πνευμοεγκέφαλου που αποτέλεσε την μοναδική αιτία ζάλης και ιλίγγου. Ασθενής θήλυ,84 ετών που εξετάσθηκε στο Τ.Ε.Π. και νοσηλεύτηκε στην Παθολογική Κλινική του Γ.Ν. Κιλκίς. Η ασθενής προσήλθε παραπονούμενη για ζάλη, ίλιγγο, ναυτία, καριβαρία, ήπια κεφαλαλγία και έκπτωση του επιπέδου συνείδησης (Κλίμακα Γλασκώβης:) που εμφανίσθηκαν αιφνιδίως και με σταδιακή επιδείνωση. Από το ιστορικό η ασθενής έπασχε από υπέρταση, κολπική μαρμαρυγή και χειρουργηθέν καρκίνωμα μαστού. Η ασθενής υποβλήθηκε σε πλήρη κλινικό και εργαστηριακό έλεγχο, σε νευροωτολογικό και ακουολογικό έλεγχο και σε ειδικό απεικονιστικό έλεγχο με αξονική τομογραφία. Ανευρέθηκε η ύπαρξη φυσαλίδων αέρα παραεφιππιακά στον εγκέφαλο. Η ασθενής εξήλθε μετά από τετραήμερη νοσηλεία με ύφεση των συμπτωμάτων και αφού ο πνευμοεγκέφαλος αυτοπεριορίσθηκε και ο αέρας απορροφήθηκε από τους φλεβώδεις κόλπους. Συμπεράσματα: Η αιτιολογία του πνευμοεγκέφαλου ποικίλει από κρανιοπροσωπικές ανωμαλίες (συγγενείς και επίκτητες),νεοπλάσματα με διαβρωτική τάση (κρανίου και βάσεως κρανίου), λοιμώξεις από αεριογόνους μικροοργανισμούς, κρανιοπροσωπικά τραύματα και μετεπεμβατικές αλλά και μετεγχειρητικές επιπλοκές. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται με ειδικές απεικονιστικές μεθόδους εξέτασης την αξονική ή μαγνητική τομογραφία. Η συμπτωματολογία ποικίλει με

32 κεφαλαλγία, διπλωπία, στραβισμό, μυδρίαση, αυχενική δυσκαμψία, φωνοφοβία, φωτοφοβία, ναυτία, ζάλη, απώλεια συνείδησης. Η εξέλιξη του πνευμοεγκέφαλου είναι η αυτόματη σταδιακή απορρόφηση, ο εγκολεασμός, η αερώδης εμβολή, η καρδιακή ανακοπή, η μηνιγγίτιδα και οι εστιακές νευρολογικές διαταραχές. Η θεραπεία είναι συνήθως συντηρητική με σταδιακή απορρόφηση του αέρα από την αιματική κυκλοφορία. Πάντοτε στη διαφορική διάγνωση των νοσημάτων δεν θα πρέπει να αποκλείονται, αλλά να λαμβάνονται υπόψιν και τα σπάνια αίτια αυτών. e-poster06 ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ ΙΣΟΡΡΟΠΙΑΣ ΩΣ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑ ΑΡΑΧΝΟΕΙΔΟΥΣ ΚΥΣΤΕΩΣ ΕΓΚΕΦΑΛΟΥ. ΑΝΑΦΟΡΑ ΕΝΟΣ ΣΠΑΝΙΟΥ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ Θεόδωρος Αποστολίδης, Παρασκευάς Βροχίδης, Σταύρος Γιανδικίδης, Δήμητρα Μυλωνίδου, Σταυρούλα Αποστολίδου, Δημήτριος Θεοδωράκης 4 Ω.Ρ.Λ Κλινική Γ.Ν. Κιλκίς Παθολογική Κλινική Γ.Ν. Κιλκίς Δερματολογική Κλινική Νοσοκομείου Αφροδισίων & Δερματικών Νοσημάτων Θεσσαλονίκης 4 Π.Ι. Φαναρίου Κιλκίς Εισαγωγή: Η αραχνοειδής κύστη είναι η πιο συχνή κυστικού τύπου συγγενής ανωμαλία του Κ.Ν.Σ. και αντιπροσωπεύει το % όλων των ενδοκρανιακών εξεργασιών. Σχηματίζεται από σάκκο αραχνοειδούς μήνιγγας, που περιέχει εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Εμφανίζεται συνήθως στην παιδική ηλικία (75%). Υπερέχει το ανδρικό φύλο σε αναλογία 4/.Συσχετίζεται με σύνδρομο Down, βλεννοπολυσακχαριδώσεις, νευροινωμάτωση. Παρουσίαση περιστατικού: Γίνεται αναφορά ενός σπάνιου περιστατικού αραχνοειδούς κύστεως που εκδηλώθηκε για πρώτη φορά με διαταραχή ισορροπίας. Ασθενής θήλυ 44 ετών που εξετάσθηκε στο Τ.Ε.Π. της Ω.Ρ.Λ Κλινικής του Γ.Ν. Κιλκίς με αίσθημα αστάθειας, συχνών πτώσεων, ακαθόριστης διαταραχής στη βάδιση και αυχεναλγίας. Η ασθενής με ελεύθερο ιστορικό. Υποβλήθηκε σε πλήρη κλινικό, εργαστηριακό, απεικονιστικό, ακουολογικό και νευροωτολογικό έλεγχο. Στη μαγνητική τομογραφία ανευρέθηκε μεγάλου μεγέθους ( cm χ,5 cm χ cm) αραχνοειδής θύλακος εγκεφάλου μετωποβρεγματικά παρά το δρέπανο, που απωθεί ομαλά το εγκεφαλικό παρέγχυμα. Συμπεράσματα: Οι αραχνοειδείς κύστεις είναι πρωτοπαθείς και δευτεροπαθείς. Διαγιγνώσκονται με αξονική ή μαγνητική τομογραφία. Η συμπτωματολογία τους είναι κεφαλαλγία, αυχεναλγία, ναυτία, νωθρότητα, λήθαργος, επιληπτικές κρίσεις, εστιακή νευρολογική σημειολογία, νυσταγμός, καθυστέρηση στην ανάπτυξη, πρώιμη ήβη, ενδοκρινολογικές διαταραχές, διαταραχές της ισορροπίας, διαταραχές της οπτικής οξύτητας. Δημιουργούνται από διαχωρισμό

33 της αραχνοειδούς μήνιγγας κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης της. Με μέγεθος από λίγα mm μέχρι πολλά cm. Εντοπίζονται 50% στο μέσο κρανιακό βόθρο, 0% στον οπίσθιο κρανιακό βόθρο, 0% στη γεφυροπαρεγκεφαλιδική γωνία, 0% στο Τουρκικό εφίππιο και 0% σε άλλες θέσεις (τετράδυμη δεξαμενή, μεσοημισφαιρική σχισμή, κοιλιακό σύστημα, μεγάλη δεξαμενή). Η διαφορική διάγνωση γίνεται από τις επιδερμοειδείς κύστεις, το χρόνιο υποσκληρίδιο αιμάτωμα, τις παρεγκεφαλιδικές κύστεις, τις νευροεντερικές κύστεις και τις νευρογλοιακές κύστεις. Η θεραπεία είναι συντηρητική αλλά και χειρουργική (κρανιοτομή,ενδοσκοπική θυριδοποίηση, παροχέτευση).η μεγάλη ποικιλία των αιτιών των διαταραχών της ισορροπίας, δεν θα πρέπει να μας αποτρέπει από το να υπάρχουν όλες, ακόμη και οι πιο σπάνιες, στη διαφοροδιαγνωστική μας σκέψη. e-poster07 ΣΥΝΔΡΟΜΟ COGAN-ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΟΣ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ Ασπασία Καραβελιά, Ελένη Τσακιράκη, Καλλιόπη Κορακοβούνη, Θεογνωσία Χειμώνα, Ευκλείδης Πρώιμος, Χαρίτων Παπαδάκης 4 Ειδικευόμενη ΩΡΛ, Γενικό Νοσοκομείο Χανίων «Αγ. Γεώργιος» Επιμελήτρια Α ΩΡΛ, Γενικό Νοσοκομείο Χανίων «Αγ. Γεώργιος» Διευθυντής ΩΡΛ, Γενικό Νοσοκομείο Χανίων «Αγ. Γεώργιος» 4 Συντονιστής Διευθυντής ΩΡΛ, Γενικό Νοσοκομείο Χανίων «Αγ. Γεώργιος» Εισαγωγή: Η τυπική κλινική εικόνα του συνδρόμου Cogan περιλαμβάνει μη συφιλιδική διάμεση κερατίτιδα, αιθουσαιοκοχλιακά συμπτώματα ομοιάζοντα με εκείνα της νόσου Ménière και χρονικό διάστημα μεταξύ της εμφάνισης των οφθαλμολογικών και ωτολογικών συμπτωμάτων μικρότερο των δύο ετών. Η μέση ηλικία εμφάνισης είναι τα 5 έτη. Εκτός από τις οφθαλμολογικές και ωτολογικές εκδηλώσεις παρουσιάζονται και συστηματικές εκδηλώσεις λόγω αγγειίτιδας. Θεραπευτικά η πρώτη επιλογή είναι τα στεροειδή. Σε περιπτώσεις επιμονής-επιδείνωσης συμπτωμάτων χρησιμοποιούνται ανοσοκατασταλτικά. Παρουσίαση περιστατικού: Γυναίκα 4 ετών, σε γαλουχία, προσήλθε στα εξωτερικά ιατρεία της ΩΡΛ κλινικής του Γενικού Νοσοκομείου Χανίων, με αιφνίδια μείωση ακοής στο δεξί ους και συνοδό αίσθημα πληρότητας ομόπλευρα από εβδομάδος. Ο ακοολογικός έλεγχος με τονικό ακοόγραμμα ανέδειξε νευροαισθητήρια βαρηκοΐα μικρού βαθμού στις υψηλές συχνότητες δεξιά. Στις επόμενες τρεις εβδομάδες προσβλήθηκε και το έτερο ους με ευρήματα νευροαισθητήριας βαρηκοΐας στις χαμηλές συχνότητες, καθώς και ευρήματα από το αιθουσαίο σύστημα με αστάθεια και συνοδό ναυτία. Ο έλεγχος με βιντεονυσταγμογραφία ανέδειξε υπεροχή νυσταγμικής κατεύθυνσης αριστερά με χαμηλή ταχύτητα απαντήσεων αμφοτερόπλευρα. Από το ιστορικό της ασθενούς αναφέρονταν ευρήματα αμφιβληστροειδίτιδας από διετίας και κατά τη διάρκεια της νοσηλείας της διαγνώσθηκε διάμεση κερατίτιδα. Με δεδομένη την κλινική εικόνα της ασθενούς συστήθηκε ρευματολογική εκτίμηση κατά την οποία τέθηκε η διάγνωση του συνδρόμου Cogan και ξεκίνησε θεραπεία με στεροειδή και methotrexate.

34 Συμπεράσματα: Η λήψη λεπτομερούς ιστορικού, η ισχυρή κλινική υποψία, η διενέργεια στοχευμένου εργαστηριακού ελέγχου, καθώς η παρακολούθηση των ασθενών με συχνό ακοολογικό έλεγχο αποτελούν απαραίτητα στοιχεία που βοηθούν στην σωστή και έγκαιρη διάγνωση ασθενών με αυτοάνοση νόσο έσω ωτός. e-poster09 ΩΤΟΛΟΓΙΚΕΣ ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ ΑΥΤΟΑΝΟΣΩΝ ΣΥΣΤΗΜΑΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ. ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΔΥΟ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ Κωνσταντίνα Χρυσούλη, Γεώργιος Γρίβας, Παρασκευή Κόλλια, Αλεξάνδρα Καρακάση, Δημήτριος Κικίδης, Ευθύμιος Κυροδήμος Ειδικευόμενος, Α Πανεπιστημιακή ΩΡΛ Κλινική, Γ.Ν.Α. Ιπποκράτειο Ακαδημαϊκός Υπότροφος, Α Πανεπιστημιακή ΩΡΛ Κλινική, Γ.Ν.Α. Ιπποκράτειο Eπίκουρος Καθηγητής Ε.Κ.Π.Α., Α Πανεπιστημιακή ΩΡΛ Κλινική, Γ.Ν.Α. Ιπποκράτειο Εισαγωγή: Πολλά συστηματικά αυτοάνοσα νοσήματα προσβάλουν το ους είτε αρχικά είτε κατά την πορεία της νόσου. Στην κοκκιωμάτωση με πολυαγγειΐτιδα (κοκκιωμάτωση Wegener μπορεί να εκδηλώνονται συμπτώματα από το ους στην πορεία της νόσου. Στη ρευματοειδή αρθρίτιδα η νευροαισθητήριος βαρηκοϊα μπορεί να αποτελεί αρχική και μοναδική εκδήλωση της νόσου. Παρουσίαση περιστατικών: Γυναίκα 57 ετών παρουσίασε αιφνιδίως ωταλγία, μικτή βαρηκοΐα μετρίου-σοβαρού βαθμού άμφω με κατάληψη των μέσων ώτων από ορώδες υγρό και περιφερική πάρεση αριστερού προσωπικού νεύρου. Διενεργήθηκε μυριγγοτομή, τοποθέτηση σωληνίσκου αερισμού αριστερά και έλαβε per os μεθυλπρεδνιζολόνη. Η λειτουργία του προσωπικού νεύρου επανήλθε ενώ παρέμεινε η υπόλοιπη συμπτωματολογία. Μετά είκοσι ημέρες εισήχθη στην κλινική, ξεκίνησε ενδοφλέβια αγωγή με πρεδνιζολόνη και μοξιφλοξασίνη και υπεβλήθη επανειλημμένα σε μυριγγοτομή άμφω με διαδοχικές υποτροπές της βαρηκοΐας. Εστάλη ανοσολογικός έλεγχος όπου διαπιστώθηκε αυξημένη ΤΚΕ, antipr και θετικά canca.στη ρευματολογική εκτίμηση διεγνώσθη κοκκιωμάτωση με πολυαγγειΐτιδα και ετέθη σε μεθοτρεξάτη. Στις τακτικές επανεξετάσεις ελέγχεται χωρίς ωταλγία και με βελτίωση της ακοής της. Γυναίκα 9 ετών προσήλθε λόγω απώλειας ακοής (ΑΡ) από 48 ωρών με συνοδές εμβοές.σε έδαφος γνωστής μετρίου βαθμού νευροαισθητήριας βαρηκοΐας (ΔΕ).Κατά τη νοσηλεία της χορηγήθηκαν υψηλές δόσεις κορτικοστεροειδών ενδοφλέβια σε συνδυασμό με ενδοτυμπανικές εγχύσεις.η ακοή της αριστερά παρέμεινε σταθερή, ενώ δεξιά επιδεινώθηκε. Στην επανεξέταση της,5 μήνα μετά δεν παρατηρήθηκε βελτίωση στον ακοολογικό έλεγχο, ενώ αναφέρθηκαν αρθραλγίες με πρόσφατη εγκατάσταση. Η διερεύνηση ανέδειξε πολυαρθρίτιδα και ιεραλαγονίτιδα άμφω και τέθηκε η διάγνωση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Η ασθενής έλαβε μεθοτρεξατη. Παρά τη σχετική κλινική της βελτίωση η ακοή της παραμένει σταθερή ένα έτος μετά και πρόκειται να υποβληθεί σε κοχλιακή εμφύτευση. 4

35 Συμπέρασμα: Η εμμένουσα συμπτωματολογία, οι άτυπες φλεγμονές ωτός, ο συνδυασμός νευροαισθητήριας ή μικτής βαρηκοΐας και πάρεσης του προσωπικού νεύρου καθώς και η αμφοτερόπλευρη προσβολή του ωτός ή/και επιδείνωση μετά τη θεραπεία θα πρέπει να εγείρει την κλινική υποψία σε περιπτώσεις αυτοάνοσων συστηματικών νοσημάτων. e-poster0 ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΙΛΙΓΓΟΥ ΩΣ ΠΡΩΤΗ ΕΚΔΗΛΩΣΗ ΑΙΘΟΥΣΑΙΟΥ ΣΒΑΝΝΩΜΑΤΟΣ Καλλιόπη Κορακοβούνη, Έλενα Τσακιράκη, Ασπασία Καραβελιά, Ευκλείδης Πρώιμος, Θεογνωσία Χειμώνα, Χαρίτων Παπαδάκης ΩΡΛ Κλινική Γενικού Νοσοκομείου Χανίων Εισαγωγή: Το ακουστικό νευρίνωμα, ή αλλιώς αιθουσαίο σβάνωμα, είναι ένας καλοήθης πρωτοπαθής ενδοκράνιος όγκος των μυελινο-παραγωγών κυττάρων του 8ου εγκεφαλικού νεύρου. Αναπτύσσεται πολύ αργά και η κλινική του εικόνα περιλαμβάνει βαρηκοΐα, εμβοές και διαταραχή ισορροπίας. Μεγαλώνοντας ο όγκος επηρεάζει το προσωπικό νεύρο ή και άλλες εγκεφαλικές συζυγίες. Παρουσίαση περιστατικού: Ασθενής 7 ετών εξετάστηκε στο Τ.Ε.Π. του Γ.Ν. Χανίων λόγω αισθήματος ζάλης περιστροφικού τύπου με συνοδό ναυτία και έμετο από ωρών και χρόνια συμπτωματολογία εκ του πρόσθιου λαβυρίνθου (εμβοές, βαρηκοΐα). Η κλινική εξέταση ανέδειξε παρουσία αυτόματου νυσταγμού ου βαθμού με ταχεία φάση ΑΡ και επίταση με άρση οπτικής προσήλωσης. Εισήχθη στην ΩΡΛ κλινική για iv αγωγή. Έγινε πλήρης ακοολογικός έλεγχος με τονικό ακοόγραμμα και τυμπανόγραμμα. Λόγω επιμονής και ατυπίας των συμπτωμάτων υπεβλήθη σε απεικονιστικό έλεγχο με Υ/Τ εγκεφάλου λιθοειδών και εν συνεχεία σε ABR, VNG και MRI εγκεφάλου, λιθοειδών. Αναδείχθηκε συμπαγής αλλοίωση πιθανό ακουστικό νευρίνωμα στην γεφυροπαρεγκεφαλιδική γωνία ΔΕ επεκτεινόμενο στον έσω ακουστικό πόρο (,x,9cm). Ο ασθενής παραπέμφθηκε σε εξειδικευμένο κέντρο για στερεοτακτική ρομποτική ακτινοχειρουργική (Cyber-Knife). Συμπεράσματα: Η έγκαιρη διάγνωση είναι καθοριστικός παράγοντας επιτυχημένης αντιμετώπισης. Η συμπτωματολογία των ακουστικών νευρινωμάτων είναι παρόμοια με άλλες παθολογικές καταστάσεις του μέσου και έσω ωτός, καθιστώντας δύσκολη τη διάγνωση. Ένας πλήρης νευροωτολογικός έλεγχος καθώς και εν συνεχεία απεικονιστικός έλεγχος με Υ/Τ και MRI οδηγούν στην ανάδειξη των παραμέτρων της βλάβης και στην επιλογή της αντιμετώπισης. 5

36 e-poster ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΤΗΣ ΑΝΤΙΛΗΨΗΣ ΤΟΥ ΗΧΟΥ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΕΠΕΜΒΑΣΗ ΩΤΟΣΚΛΗΡΥΝΣΗΣ Σταύρος Νικητόπουλος, Δέσποινα Μπέκα, Χαρίκλεια Μαιου, Γεωργία Τσιούμα, Αγγελική Αλαγιάννη, Ιωάννης Χατζηιωάννου Φοιτητής, Ιατρικό τμήμα Πανεπιστημίου Θεσσαλίας ΩΡΛ Κλινική Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Λάρισας. Δ/ντης: Ι. Μπιζάκης ΩΡΛ Κλινική Γενικού Νοσοκομείου Βόλου Εισαγωγή: Η σύγχρονη χειρουργική θεραπεία της ωτοσκλήρυνσης είναι η αναβολοτομή ή η αναβολεκτομή με ή χωρίς τη χρήση laser. Η αντικειμενική επιτυχία της επέμβασης αξιολογείται με ακοόγραμμα. Αναφέρονται διαφορές στην αντίληψη του ήχου γεγονός που πιθανόν επηρεάζει την ποιότητα ζωής τους. Σκοπός: Η αξιολόγηση της αντίληψης του ήχου από ασθενείς μετεγχειρητικά καθώς και της εμφάνισης νέων συμπτωμάτων. Υλικό και μέθοδος: Στην παρούσα μελέτη συμμετείχαν 46 ασθενείς από τους οποίους οι 8 υποβλήθηκαν σε αναβολεκτομή και οι 8 σε αναβολοτομή. Οι ασθενείς απάντησαν τηλεφωνικά στο ερωτηματολόγιο AMSTERDAM POST OPERATIVE SOUND EVALUATION, το οποίο μεταφράστηκε στα Ελληνικά για τις ανάγκες της μελέτης. Αποτελέσματα: Όσον αφορά στην γενικότερη αξιολόγηση της ακοής τους, μετεγχειρητικά οι ασθενείς σε ποσοστό 87% ανέφεραν βελτίωση της ακοής τους,.% επιδείνωση και 0.8% ότι η ακοή τους έμεινε αμετάβλητη. Αναφορικά με την αντίληψη των ασθενών σε συγκεκριμένους ήχους, οι ασθενείς απάντησαν ότι είχαν σε υψηλό ποσοστό καλή αντίληψη όσον αφορά τη δική τους φωνή (σε ποσοστό 9.%), το τηλέφωνο (σε ποσοστό 87%) και τις ανδρικές φωνές (σε ποσοστό 84%), ενώ είχαν σε χαμηλότερο ποσοστό καλή αντίληψη στους δυνατούς ήχους (σε ποσοστό 6%) στους χαμηλόσυχνους (σε ποσοστό 76.%) και τους ήχους της τηλεόρασης (σε ποσοστό 76.%). Επίσης καταγράφηκε η ύπαρξη ιλίγγου και εμβοών σε ποσοστό 6,5% και,7% των ασθενών ένα χρόνο μετά. Συμπεράσματα: Το αντικειμενικό αποτέλεσμα της χειρουργικής επέμβασης της ωτοσκλήρυνσης αξιολογείται βάσει του ακοογράμματος, φαίνεται όμως ότι υπάρχουν διακυμάνσεις όσον αφορά την αντίληψη του ήχου ανάλογα με τον ήχο που αναφερόμαστε. Έτσι βλέπουμε σε ποσοστό 9.% των ασθενών να δηλώνουν ότι αντιλαμβάνονται καλά την δική τους φωνή ενώ σε ποσοστό μόνο 6% να αντιλαμβάνονται καλά τους δυνατούς ήχους. 6

37 e-poster ΔΙΑΚΑΝΑΛΙΚΗ ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΤΗΣ ΩΤΟΣΚΛΗΡΥΝΣΗΣ Χρίστος Κοραής, Φανή Σαίνη, Ελένη Καρώνη, Βασίλειος Λαχανάς, Ιωάννης Τσιτηρίδης, Χαράλαμπος Σκουλάκης ΩΡΛ Κλινική Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Λάρισας. Δ/ντης: Ιωάννης Μπιζάκης Εισαγωγή: Η χρήση των ενδοσκοπίων στην ωτοχειρουργική τα τελευταία χρόνια συνεχώς γίνεται και πιο συχνή προβάλλοντας ορισμένα πλεονεκτήματα σε σχέση με την χρήση του μικροσκοπίου. Σκοπός: Σκοπός της παρούσας εργασίας ήταν να εκτιμηθεί και να αξιολογηθεί ο ρόλος της χρήσης του ενδοσκοπίου στην πραγματοποίηση αναβολοτομής σε ασθενείς με ωτοσκλήρυνση παρουσιάζοντας την εμπειρία της κλινικής μας. Ασθενείς: Πέντε ασθενείς που παρουσίαζαν κλινικά διαγνωσμένη ωτοσκλήρυνση χειρουργήθηκαν με διακαναλική ενδοσκοπική αναβολοτομή [transcanal endoscopic stapes surgery (TESS)] από τις αρχές Απριλίου του 09 έως σήμερα. Μέθοδος: Η τεχνική της διακαναλικής ενδοσκοπικής προσπέλασης (TESS) περιλαμβάνει χρήση κυρίως 0 άκαμπτου ενδοσκοπίου μήκους 4 cm για την ανύψωση του τυμπανοδερματικού κρημνού, την παρασκευή και αποκόλληση του νεύρου της χορδής του τυμπάνου, αναγνώριση της ωοειδούς θυρίδας και των σκελών του αναβολέα, την εκτέλεση αναβολοτομής και την τοποθέτηση της πρόθεσης. Αποτελέσματα: Η επέμβαση ολοκληρώθηκε με τη χρήση ενδοσκοπίου επιτυχώς σε όλους τους ασθενείς. Το νεύρο της χορδής του τυμπάνου διατηρήθηκε σε όλες τις περιπτώσεις. Σε καμία περίπτωση δεν είχαμε μεταβολή στην αίσθηση γεύσης. Υπήρξε σημαντική βελτίωση στην ακοή σε όλες τις περιπτώσεις. Δεν παρατηρήθηκε παράλυση του προσώπου ή διάτρηση της τυμπανικής μεμβράνης σε κανένα περιστατικό. Συμπέρασμα: Η διακαναλική ενδοσκοπική χειρουργική είναι μια εφικτή και ασφαλής τεχνική για τη χειρουργική αντιμετώπιση της ωτοσκλήρυνσης, η οποία συνιστάται ιδιαίτερα σε δυσκολότερες περιπτώσεις. 7

38 e-poster ΚΑΤΗΓΟΡΙΟΠΟΙΗΣΗ ΕΜΒΟΩΝ - Η ΣΥΜΒΟΛΗ ΤΗΣ ΑΚΟΟΜΕΤΡΙΑΣ Ελένη Γενιτσαρίδη,, Θεόδωρος Κυπραίος, Derek J. Hoare,, Deborah A. Hall, Hearing Sciences, Division of Clinical Neuroscience, School of Medicine, University of Nottingham, Nottingham, UK National Institute for Health Research Nottingham Biomedical Research Centre, Nottingham, UK School of Mathematical Sciences, University of Nottingham, Nottingham, UK Εισαγωγή: Οι παθοφυσιολογικοί μηχανισμοί που οδηγούν στο φαινόμενο των υποκειμενικών εμβοών (ακούσια αντίληψη ήχου σε απουσία ηχητικού ερεθίσματος) δεν είναι πλήρως κατανοητοί. Ένα πιθανό εμπόδιο που δυσχεραίνει τις σχετικές έρευνες φαίνεται να είναι ότι υπάρχουν υποκατηγορίες εμβοών που σχετίζονται με διαφορετικούς μηχανισμούς. Σκοπός και Μέθοδος: Στις περισσότερες περιπτώσεις οι εμβοές συνοδεύονται από κάποιου βαθμού απώλεια ακοής, όμως τα ακοομετρικά χαρακτηριστικά μπορούν να διαφέρουν πολύ από άτομο σε άτομο. Η μελέτη αυτή έχει σκοπό να εξετάσει αν η κατηγοριοποίηση ατόμων με εμβοές με βάση τα ακοομετρικά τους χαρακτηριστικά οδηγεί σε ομάδες με διαφορετικούς τύπους εμβοών. Υλικό και Μέθοδος: Η ανάλυση έγινε σε δεδομένα από άτομα με εμβοές από προηγούμενες έρευνες. Για τον ορισμό των υποκατηγοριών έγινε ανάλυση κατά συστάδες (clustering analysis) στις ακοομετρικές τιμές (6 τιμές από κάθε αυτί ή 4 πρώτες κύριες συνιστώσες μετά από Ανάλυση Κύριων Συνιστωσών - PCA) με διάφορους αλγόριθμους (π.χ. k-means, PAM) για -0 συστάδες. Οι κατηγοριοποιήσεις εξετάστηκαν με βάση την ικανότητα τους να διαφοροποιήσουν διάφορα χαρακτηριστικά των εμβοών. Η ανάλυση έγινε με χρήση R έκδοση.5.0. Αποτελέσματα: Οι περισσότερες διαφορές σε χαρακτηριστικά εμβοών προέκυψαν με την εφαρμογή k-means με 5 συστάδες. Οι συστάδες είχαν διακριτά ακοομετρικά προφίλ και διέφεραν στην ηλικία έναρξης εμβοών, στον εντοπισμό των εμβοών, στο εύρος συχνοτήτων των εμβοών, και στην παρουσία τραύματος κεφαλής κατά την έναρξη των εμβοών. Συμπεράσματα: Οι ακοομετρικές τιμές βρέθηκαν να μπορούν να συμβάλουν στην διαφοροποίηση ομάδων ατόμων με διαφορετικά χαρακτηριστικά εμβοών. Οι παρατηρήσεις αυτές βασίζονται στα διαθέσιμα δεδομένα και πρέπει να επιβεβαιωθούν σε ανεξάρτητο δείγμα. 8

39 e-poster4 ΝΕΥΡΟΩΤΟΛΟΓΙΚΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΑΓΓΕΙΑΚΑ ΣΥΜΒΑΜΑΤΑ Μαργαρίτα Χαραλαμποπούλου, Ροζίνα Χαλκιά, Μαρίνα-Ελένη Δράκου, Ελένη Εξάρχου, Δημήτριος Λεφαντζής Ακοολογικό-Νευροωτολογικό/ΩΡΛ, ΓΝΑ Αθηνών Κοργιαλένειο-Μπενάκειο ΕΕΣ Εισαγωγή: Η αιφνίδια νευροαισθητήρια βαρηκοΐα (SSNHL) σε συνδυασμό με αιθουσαία συμπτωματολογία αποτελεί μια υπαρκτή κλινική οντότητα όπου αν και πιθανή, σπάνια απεδεικνύετο η αγγειακή αιτιολογική της βάση. Τα τελευταία χρόνια με την πρόοδο της Μαγνητικής Τομογραφίας (MRI) είναι δυνατό πλέον να αναγνωρίσουμε ορισμένες περιπτώσεις λαβυρινθικής διαταραχής που εκδηλώνονται σε έδαφος αγγειακών συμβαμάτων του αιθουσοκοχλιακού συστήματος. Παρουσίαση περιστατικού: Ασθενής, 48 ετών, προσήλθε λόγω ζάλης περιστροφικού τύπου, εμβοών και πτώσης ακοής αριστερού ωτός τα οποία παρουσιάστηκαν και 5, 4ωρα αντίστοιχα μετά από εμβολισμό αριστερού εγκάρσιου κόλπου λόγω αρτηριοφλεβώδους επικοινωνίας. Κατά την κλινική εξέταση διαπιστώθηκε αυτόματος οριζοντιοκυκλικός νυσταγμός ου βαθμού προς τα δεξιά καθώς και μετρίου βαθμού ΝΑ βαρηκοΐα αριστερά σε όλες τις συχνότητες. Η ασθενής εισήχθη στο νοσοκομείο μας και κατά τον απεικονιστικό έλεγχο μαγνητική εγκεφάλου με σκιαγραφικό, διαπιστώθηκε αγγειακή βλάβη αιθούσης και ημικύκλιων σωλήνων αριστερά, πιθανά λόγω συμφόρησης του φλεβικού εγκεφαλικού συστήματος λόγω της προηγηθείσας εμβολής. Έλαβε αγωγή με κατασταλτικά του λαβυρίνθου και ενδοφλέβια χορήγηση στεροειδών σε κυκλικό σχήμα και εξήλθε μετά από 8 ημέρες νοσηλείας με βελτιωμένη εικόνα όσο αναφορά τα αιθουσαία συμπτώματα και σταθερή εικόνα ακοής, υπό αγωγή και σύσταση για ασκήσεις αιθουσαίου. Σε επανεξέταση μήνες αργότερα υπήρχε βελτίωση και στα δύο. Συμπεράσματα: Η αιθουσοκοχλιακή συμπτωματολογία μπορεί να οφείλεται σε αγγειακές βλάβες που αν και σπάνιες είναι υπαρκτές και πιο εύκολα ανιχνεύσιμες στις μέρες μας και γι αυτό θα πρέπει πάντα να μπαίνουν στη διαφορική διάγνωση. Η έγκαιρη διάγνωση και η έναρξη της κατάλληλης θεραπείας φαίνεται να έχει καλά αποτελέσματα όσο αναφορά την έκβαση αυτών των ασθενών. 9

40 e-poster5 ΚΑΘΥΣΤΕΡΗΜΕΝΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΣΥΓΓΕΝΟΥΣ ΧΟΛΟΣΤΕΑΤΩΜΑΤΟΣ, ΩΣ ΥΠΟΠΕΡΙΟΣΤΙΚΟ ΑΠΟΣΤΗΜΑ ΣΕ ΑΓΟΡΙ 6 ΕΤΩΝ Θηρεσία Κεφαλογιάννη, Άννα Σταυριανάκη, Ελένη Χαλκιαδάκη, Γεώργιος Λαγουδιανάκης, Ελευθέριος-Ιωάννης Λίτινας, Ευθύμιος Καρακώστας 4 Ειδικευόμενη/-ος ΩΡΛ Βενιζέλειο- Πανάνειο Γενικό Νοσοκομείο, Ηράκλειο Κρήτης Διευθύντρια ΩΡΛ Βενιζέλειο- Πανάνειο Γενικό Νοσοκομείο, Ηράκλειο Κρήτης Επιμελήτρια/-της Α ΩΡΛ Βενιζέλειο- Πανάνειο Γενικό Νοσοκομείο, Ηράκλειο Κρήτης 4 Συντονιστής Διευθυντής ΩΡΛ Βενιζέλειο- Πανάνειο Γενικό Νοσοκομείο, Ηράκλειο Κρήτης Εισαγωγή: Το συγγενές χολοστεάτωμα (ΣΧ) εκτιμάται ότι αφορά 4-4% όλων των χολοστεατωμάτων στα παιδιά. Ορίζεται ως μαργαριταροειδής μάζα πίσω από ένα ακέραιο τυμπανικό υμένα, με φυσιολογική επισκόπηση της χαλαράς και της τεταμένης μοίρας του και απουσία ωτόρροιας, διάτρησης ή προηγούμενης ωτοχειρουργικής επέμβασης. Αυξάνεται σταδιακά σε μέγεθος προκαλώντας δυσλειτουργία και προοδευτική καταστροφή του ωτός και των γειτονικών δομών. Λόγω της ύπουλης πορείας που ακολουθεί, οι περισσότεροι ασθενείς διαλάθουν προσοχής και η διάγνωση γίνεται λόγω επιπλοκών, σε προχωρημένο στάδιο. Παρουσίαση περιστατικού: Άρρεν 6ετών, χωρίς α/α ωτόρροιας ή διαγνωσθείσας βαρηκοΐας παραπέμφθηκε στην κλινική μας ως αρχόμενη μαστοειδίτιδα ΑΡ. Κλινικά παρουσίαζε ερυθρότητα και οίδημα οπισθοωτιαία με ήπια ευαισθησία, χωρίς εμπύρετο και σε καλή γενική κατάσταση. Ωτοσκοπικά: εικόνα ΟΜΩ χωρίς ρήξη. Εργαστηριακά δεν παρουσίαζε αύξηση των δεικτών φλεγμονής. Αποφασίστηκε η εισαγωγή του για λήψη IV αντιβιοτικής αγωγής και παρακολούθηση. Στο ο 4ωρο, λόγω της επιδείνωσης του άλγους οπισθοωτιαία, πραγματοποιήθηκε αξονική τομογραφία: πλήρωση των μαστοειδών κυψελών και της κοιλότητας του μέσου ωτός με υλικό, μερική διάβρωση των ακουστικών οσταρίων και του έξω τοιχώματος του λιθοειδούς οστού με αλλοιώσεις στο υποδόριο, ως επί υποπεριοστικού αποστήματος. Δεν περιγράφτηκαν ενδοκράνιες επιπλοκές. Αποφασίστηκε η άμεση χειρουργική αντιμετώπιση αρχικά με μυριγγοτομή, η οποία δεν απέδωσε και στη συνέχεια με ερευνητική τυμπανοτομή. Η οπισθοωτιαία τομή οδήγησε στην παροχέτευση του υποπεριοστικού αποστήματος και διεγχειρητικά αναγνωρίστηκε ευμεγέθης λευκωπή μάζα ως επί εκτεταμένου χολοστεατώματος. Πραγματοποιήθηκε τροποποιημένη ριζική μαστοειδεκτομή. Συμπέρασμα: Η τυπική εικόνα του ΣΧ είναι ασυμπτωματική λευκή μάζα πίσω από έναν ακέραιο ΤΥ, αλλά δεν είναι λίγες οι φορές όπου η διάγνωση γίνεται καθυστερημένα λόγω απώλειας ακοής ή επιπλοκών. Προχωρημένη νόσος απαιτεί εκτεταμένη χειρουργική αντιμετώπιση. 40

41 e-poster6 ΚΕΝΤΡΙΚΗ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑ ΜΙΜΟΥΜΕΝΗ ΙΛΙΓΓΟ ΘΕΣΗΣ ΑΔΙΑΓΝΩΣΤΗ ΓΙΑ ΕΤΗ Αθανασία Μηλιώνη, Νικόλαος Χατζάκης, Διονύσιος Κλωνάρης, Μαρία Δουλαπτσή, Αλέξανδρος Καρατζάνης 4, Εμμανουήλ Προκοπάκης 5 Ωτορινολαρυγγολόγος, ΩΡΛ Κλινική ΠαΓΝΗ, Ηράκλειο Επιμελητής Α ΩΡΛ, ΩΡΛ Κλινική ΠαΓΝΗ, Ηράκλειο Επικουρικός Επιμελητής ΩΡΛ, ΩΡΛ Κλινική ΠαΓΝΗ, Ηράκλειο 4 Επίκουρος Καθηγητής ΩΡΛ, ΩΡΛ Κλινική ΠαΓΝΗ, Ηράκλειο 5 Αναπληρωτής Καθηγητής ΩΡΛ, ΩΡΛ Κλινική ΠαΓΝΗ, Ηράκλειο Εισαγωγή: Ο Καλοήθης Παροξυσμικός Ίλιγγος Θέσης (BPPV) αποτελεί την πιο συχνή αιθουσοπάθεια περιφερικής αιτιολογίας. Η διάγνωση βασίζεται στο ιστορικό του ασθενούς και επιβεβαιώνεται με τις θετικές δοκιμασίες πρόκλησης νυσταγμού. Ωστόσο, υπάρχουν παθολογικές οντότητες του Κεντρικού Νευρικού Συστήματος που μπορούν να μιμηθούν BPPV. Παρουσιάζουμε την περίπτωση ασθενούς με κεντρική βλάβη που αντιμετωπίζονταν επί έτη ως BPPV. Παρουσίαση περιστατικού: Ασθενής 58 ετών προσήλθε στα Εξωτερικά Ιατρεία της ΩΡΛ Κλινικής ΠαΓΝΗ λόγω αναφερόμενης διαταραχής ισορροπίας με ψευδαίσθηση κίνησης διάρκειας λεπτών από 5ετίας, που εκδηλώνεται με αλλαγές στις θέσεις της κεφαλής σε σχέση με τον κορμό ή και του ίδιου του κορμού. Ο ασθενής έλαβε διάγνωση υποτροπιάζοντος BPPV οπίσθιου κάθετου ημικύκλιου σωλήνα και υποβλήθηκε πολλάκις σε χειρισμούς επανατοποθέτησης ωτοκονίας κατά Epley, χωρίς αποτέλεσμα, οδηγώντας τον τελικά σε διακοπή της εργασίας του. Ο απεικονιστικός έλεγχος δεν ανέφερε ιδιαίτερα ευρήματα εκ του Κεντρικού Νευρικού και Σπονδυλοβασικού Συστήματος. Κατά την κλινική εξέταση, ο ασθενής δεν εμφάνιζε αυτόματο νυσταγμό, ενώ κατά τον χειρισμό Dix-Hallpike εμφάνιζε στροφικό νυσταγμό με προεξάρχον κάθετο στοιχείο (down beating) αμφοτερόπλευρα χωρίς κόπωση και χωρίς συνοδό επιδείνωση της αιθουσαίας συμπτωματολογίας. Από την λοιπή εξέταση αναδείχθηκε ευρεία βάση βαδίσεως με αρνητικό Romberg και Stepping test. Λόγω της εμμένουσας συμπτωματολογίας, της άτυπης εικόνας του νυσταγμού κατά τις δοκιμασίες πρόκλησης και παρά το φυσιολογικό απεικονιστικό έλεγχο, ο ασθενής παραπέμφθηκε στη Νευρολογική Κλινική του Νοσοκομείου μας, όπου μετά από ενδελεχή έλεγχο ετέθη η διάγνωση της Παρεγκεφαλιδικής συνδρομής- αταξία μέσης γραμμής. Συμπέρασμα: Ασθενείς με ανθεκτικές μορφές BPPV, άτυπο νυσταγμό ή μη ανταπόκριση στους θεραπευτικούς χειρισμούς χρήζουν εξονυχιστικής διερεύνησης από νευρολόγο, ακόμα και σε περίπτωση φυσιολογικού απεικονιστικού ελέγχου. 4

42 e-poster7 ΠΑΡΑΓΑΓΓΛΙΩΜΑ ΜΕΣΟΥ ΩΤΟΣ: ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ Ιωάννης Σκούμπας 4, Αδαμάντιος Κιλμπασάνης 4, Σωτηρία Σωτηρούδη, Ζωή Κεσόγλου, Άγγελος Νικολάου 5, Κωνσταντίνος Βλάχτσης Επιμελητής Α, ΩΡΛ κλινική, ΓΝΘ «Γ. Παπανικολάου» Επιμελητής Β, ΩΡΛ κλινική, ΓΝΘ «Γ. Παπανικολάου» Ειδικός ιατρός ΩΡΛ 4 Ειδικευόμενος, ΩΡΛ κλινική, ΓΝΘ «Γ. Παπανικολάου» 5 Διευθυντής, ΩΡΛ κλινική, ΓΝΘ «Γ. Παπανικολάου» Εισαγωγή: Το παραγαγγλίωμα είναι ένας σπάνιος νευρογενής όγκος που μπορεί να αναπτυχθεί και στο μέσο ους, συνήθως σε επαφή με το βολβό της έσω σφαγίτιδας. Πρόκειται για καλοήθη και ιδιαίτερα αγγειοβριθή όγκο. Μπορεί επίσης να επεκτείνεται τοπικά καταστρέφοντας γύρω ιστούς. Σκοπός της παρούσας μελέτης είναι η παρουσίαση ενός περιστατικού παραγαγγλιώματος μέσου ωτός σε ασθενή γυναίκα 70 ετών, που αντιμετωπίστηκε στην κλινική μας. Παρουσίαση περιστατικού: Γυναίκα 70 ετών προσήλθε στην κλινική μας αναφέροντας προοδευτική βαρηκοΐα στο ΑΡ αυτί από διετίας, με εμφάνιση στην πορεία και σφύζουσων εμβοών. Ανέφερε επίσης οπισθοβολβικό άλγος, ενώ τους τελευταίους 6 μήνες εμφάνισε και περιφερική παράλυση προσωπικού νεύρου αριστερά. Τα επεισόδια αντιμετωπίζονταν ως ιδιοπαθούς αιτιολογίας παράλυση τύπου Bell από άλλους ιατρούς με προσωρινή μερική βελτίωση με φαρμακευτική θεραπεία. Κατά την ωτομικροσκόπιση φάνηκε σφύζουσα μάζα ερυρθροκυανής χροιάς στο μέσο ους, με ακέραια την τυμπανική μεμβράνη, η οποία καταλάμβανε το οπίσθιο ήμισυ του κοίλου του τυμπάνου. Στη συνέχεια διενεργήθηκε αξονική τομογραφία και μαγνητική αγγειογραφία και διαπιστώθηκε η παρουσία μάζας μέσου ωτός με χαρακτήρες παραγαγγλιώματος. Ο ακοολογικός έλεγχος έδειξε βαρηκοΐα αγωγιμότητας ΑΡ έως τα 50 db. Στη συνέχεια έγινε χειρουργική εξαίρεση του όγκου, ενώ 4 ώρες προεγχειρητικά διενεργήθηκε εμβολισμός των τροφοφόρων αγγείων του λόγω της μεγάλης αγγειοβρίθειας. Διεγχειρητικά έγινε οπισθοωτιαία προσπέλαση με τυμπανοανάσπαση, επιτυμπανοτομή και αφαίρεση της μάζας με καυτηριασμό. Η ιστοπαθολογική εξέταση επιβεβαίωσε ότι πρόκειται για παραγαγγλίωμα μέσου ωτός. Συμπεράσματα: Τα παραγαγγλιώματα του μέσου ωτός είναι απάνιοι όγκοι οι οποίοι μπορεί να εμφανίσουν στα αρχικά στάδια μη ειδική συμπτωματολογία. Το γεγονός αυτό μπορεί να καθυστερήσει τη διάγνωση. Ουσιαστική είναι η συμβολή της αξονικής τομογραφίας και της αγγειογραφίας προς την κατεύθυνση αυτή. Η ενδεδειγμένη αντιμετώπιση είναι ο εμβολισμός του όγκου πριν από τη χειρουργική αφαίρεση, λόγω της έντονης αγγειοβρίθειας του όγκου. 4

43 e-poster8 ΠΛΑΚΩΔΕΣ ΚΑΡΚΙΝΩΜΑ ΕΞΩ ΑΚΟΥΣΤΙΚΟΥ ΠΟΡΟΥ - ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ Θηρεσία Κεφαλογιάννη, Γεώργιος Λαγουδιανάκης, Ελένη Χαλκιαδάκη, Κωνσταντίνος Παντελεάκης, Άννα Σταυριανάκη 4, Ευθύμιος Καρακώστας 5 Ειδικευόμενη ΩΡΛ Βενιζέλειο- Πανάνειο Γενικό Νοσοκομείο, Ηράκλειο Κρήτης Επιμελήτης /-τρια Α ΩΡΛ Βενιζέλειο- Πανάνειο Γενικό Νοσοκομείο, Ηράκλειο Κρήτης Ιδιώτης ΩΡΛ 4 Διευθύντρια ΩΡΛ Βενιζέλειο- Πανάνειο Γενικό Νοσοκομείο, Ηράκλειο Κρήτης 5 Συντονιστής Διευθυντής ΩΡΛ Βενιζέλειο- Πανάνειο Γενικό Νοσοκομείο, Ηράκλειο Κρήτης Εισαγωγή: Ο επιπολασμός του πλακώδους καρκινώματος του έξω ακουστικού πόρου και του μέσου ωτός είναι εξαιρετικά μικρός. Περιγράφονται από έως 6 περιστατικά στο Συμπτώματα όπως άλγος στο έξω ους και ωτόρροια μπορεί εσφαλμένα να αποδοθούν σε εξωτερική ωτίτιδα και να καθυστερήσουν τη διάγνωση. Ο επιθετικός χαρακτήρας αυτού του όγκου και η ανατομική θέση καθιστούν πρόκληση την αντιμετώπισή του. Συνήθης πρακτική αποτελεί η επί υγειών ορίων χειρουργική αντιμετώπιση σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία. Παρουσίαση περιστατικού: Ασθενής 5 ετών με αίσθημα πληρότητας του δεξιού ωτός και βαρηκοΐας από διμήνου παραπέμφθηκε στην κλινική μας από ιδιώτη ΩΡΛ. Ωτοσκοπικά ήταν εμφανές ευμέγεθες ανθοκραμβοειδές μόρφωμα που καταλάμβανε πλήρως τον έξω ακουστικό πόρο και δεν καθιστούσε δυνατή την επισκόπηση της τυμπανικής μεμβράνης. Από το ιστορικό της, η ασθενής δεν περιέγραψε πόνο ή ωτόρροια, παρά μόνο διαλείποντα επεισόδια κνησμού τα οποία αντιμετώπισε αυτοβούλως με ωτικές σταγόνες. Πραγματοποιήθηκε απεικονιστικός έλεγχος με HRCT και MRI που περιέγραψε παθολογικό ιστό στον ΕΑΠ σε ευρεία ανατομική επαφή με την τυμπανική μεμβράνη, ακέραια ακουστικά οστάρια, πάχυνση βλεννογόνου του μέσου ωτός και των μαστοειδών κυψελών και κατάληψη τους από υγρό. Παθολογικά διογκωμένοι λεμφαδένες στον τράχηλο δεν περιγράφτηκαν. Ελήφθη βιοψία υπό τοπική αναισθησία η οποία ανέδειξε καλά διαφοροποιημένο πλακώδες καρκίνωμα. Συμπέρασμα: Το πλακώδες καρκίνωμα του ΕΑΠ είναι σπάνιο αλλά έχει επιθετική συμπεριφορά. Κακοί προγνωστικοί δείκτες αποτελούν η επέκταση του όγκου στις γειτονικές δομές, η πάρεση προσωπικού και οι λεμφαδενικές μεταστάσεις. Η έγκαιρη διάγνωση είναι καθοριστικής σημασίας. 4

44 e-poster9 ΣΥΝΥΠΑΡΞΗ ΑΙΦΝΙΔΙΑΣ ΝΕΥΡΟΑΙΣΘΗΤΗΡΙΟΥ ΒΑΡΗΚΟΙΑΣ ΚΑΙ ΚΑΛΟΗΘΟΥΣ ΠΑΡΟΞΥΣΜΙΚΟΥ ΙΛΙΓΓΟΥ ΘΕΣΕΩΣ - ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ ΚΑΙ ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΗ ΤΗΣ ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑΣ Βαλεντίνος Σοφοκλέους, Παναγιώτης Χαδουλός, Νάταλι Πολάτογλου,Θεόδωρος Δράκος-Γαλάνης, Παναγιώτης Σολωμός, Αλέξανδρος Ραδιώτης Επ. Επιμελητής Β, ΩΡΛ Τμήμα, Γενικό Νοσοκομείο Παίδων «Π.&Α. Κυριακού», Αθήνα Ειδικευόμενος Ιατρός, ΩΡΛ Τμήμα, Γενικό Νοσοκομείο Παίδων «Κυριακού», Αθήνα Διευθυντής ΕΣΥ, ΩΡΛ Τμήμα, Γενικό Νοσοκομείο Παίδων «Κυριακού», Αθήνα Εισαγωγή: Παρόλο που η Αιφνίδια Νευρο-Αισθητήριος Βαρηκοΐα (ΑΝΑΒ) συνοδεύεται συχνά από υποκειμενικό αίσθημα ζάλης και ίλιγγο ποικίλης βαρύτητας, η συνύπαρξή της με Καλοήθη Παροξυσμικό Ίλιγγο Θέσης (ΚΠΙΘ) θεωρείται σχετικά σπάνια. Η πρόσφατη ωστόσο βιβλιογραφία ανεβάζει το ποσοστό συνύπαρξης στο 8-% των ασθενών με ΑΝΑΒ. Οι ασθενείς αυτοί θεωρείται ότι έχουν χειρότερη πρόγνωση ως προς την αποκατάσταση της βαρηκοΐας, ενώ ο ΚΠΙΘ απαιτεί περισσότερες προσπάθειες ανάταξης συγκριτικά με τον ιδιοπαθή ΚΠΙΘ. Παρουσίαση περιστατικού: Κορίτσι 9 ετών προσέρχεται λόγω αναφερόμενου αισθήματος ζάλης και αστάθειας βάδισης από ώρου. Αναφέρει επίσης μη σφύζουσες εμβοές αριστερά. Ο ακοολογικός έλεγχος ανέδειξε μετρίου βαθμού Νευρο-Αισθητήριο Βαρηκοΐα στις υψηλές/μεσαίες συχνότητες αριστερά. Είχε επίσης δοκιμασία Dix-Hallpike θετική για ΚΠΙΘ αριστερού οπίσθιου σωλήνα. Η λοιπή νευροωτολογική εξέταση ήταν φυσιολογική. Πραγματοποιήθηκε χειρισμός επανατοποθέτησης ωτοκονίας και η ασθενής εισήχθη για ενδοφλέβια αγωγή (πρεδνιζολόνη mg/kg) και περαιτέρω εργαστηριακό -απεικονιστικό έλεγχο. Στο δεύτερο 4ωρο η βαρηκοΐα επιδεινώνεται σε σοβαρού βαθμού σε όλες τις ακοομετρικές συχνότητες και αποφασίζεται επιπρόσθετη έναρξη ενδοτυμπανικών εγχύσεων δεξαμεθαζόνης. Στις επόμενες μέρες η ασθενής παρουσιάζει σταδιακή μερική βελτίωση και εξέρχεται την η ημέρα νοσηλείας με πλήρως αποκατεστημένες τις χαμηλές συχνότητες, μετρίου βαθμού βαρηκοΐα στις μεσαίες και σοβαρού στις υψηλές συχνότητες. Κατά τις επακόλουθες επανεξετάσεις η ακοή παραμένει σταθερή στα προαναφερθέντα επίπεδα. Συμπεράσματα: Κάθε ασθενής με ΑΝΑΒ πρέπει να υποβάλλεται σε πλήρη νευροωτολογική εξέταση συμπεριλαμβανομένης και της δοκιμασίας Dix-Hallpike, ιδίως όταν συνυπάρχουν αιθουσαία συμπτώματα, ακόμη και όταν αυτά δεν μοιάζουν τυπικά για ΚΠΙΘ. Διαφορετικά μπορεί να αποτύχουμε στη διάγνωση μιας εύκολα θεραπεύσιμης βλάβης, που επιδρά όμως σημαντικά στη ποιότητα ζωής του ασθενή. 44

45 e-poster0 Η ΕΜΠΕΙΡΙΑ ΤΗΣ ΩΡΛ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΤΟΥ Γ.Ν. Γ.ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ ΕΠΙ 77 ΑΝΑΒΟΛΟΤΟΜΩΝ ΤΗΝ ΤΕΛΕΥΤΑΙΑ ΔΕΚΑΕΤΙΑ Ιωάννης Σκούμπας, Ιωάννα Μπεσλή, Αλέξανδρος Πουτογλίδης, Γεώργιος Φύρμπας, Κωνσταντίνος Βλάχτσης Επιμελητής Α, ΩΡΛ κλινική, ΓΝΘ «Γ. Παπανικολάου» Ειδικός ιατρός, ΩΡΛ κλινική, ΓΝΘ «Γ. Παπανικολάου» Ειδικευόμενος, ΩΡΛ κλινική, ΓΝΘ «Γ. Παπανικολάου» Εισαγωγή: Η αναβολοτομή αποτελεί μια εξειδικευμένη χειρουργική επέμβαση με σκοπό την αποκατάσταση της βαρηκοΐας η οποία οφείλεται στην ωτοσκλήρυνση. Υλικό και μέθοδος: Στην κλινική μας κατά το διάστημα 00-09, αντιμετωπίστηκαν χειρουργικά 6 περιστατικά ωτοσκλήρυνσης σε συνολικά 77 αυτιά (τα 5 από τα περιστατικά χειρουργήθηκαν αμφοτερόπλευρα με διαφορά μεταξύ των χειρουργείων τουλάχιστον έξι μηνών). Η αναλογία ανδρών- γυναικών ήταν : και ο μέσος όρος ηλικίας ήταν τα 4 έτη. Ισότιμη ήταν η αναλογία αριστερού- δεξιού ωτός. Όλα τα περιστατικά είχαν τυπική εικόνα ωτοσκλήρυνσης από τα ακουολογικά ευρήματα και το ιστορικό. Η διαφορά αέρινης με οστέινη αγωγή (ABG) ήταν σε όλα τα χειρουργημένα αυτιά >0dB. Σε όλα τα περιστατικά προτιμήθηκε η ενδοωτιαία προσπέλαση υπό γενική αναισθησία, ενώ χρησιμοποιήθηκε πρόθεση Platinum/Teflon τύπου Richards μήκους 4,5 ή 4,75 χιλιοστών. Αποτελέσματα: Συνολικά βελτίωση της ακοής σημειώθηκε σε 7/77 αυτιά (94,8%). Σε 7 από τα 77 αυτιά (9,%) επιτεύχθηκε βελτίωση της ακοής και του ABG μετεγχειρητικά κατά 0-50dB. Σε αυτιά η ακοή βελτιώθηκε σε μικρότερο βαθμό (0-0dB), ενώ σε η ακοή έμεινε στάσιμη. Σε έναν αυτί η ακοή επιδεινώθηκε σχεδόν στα όρια της κώφωσης, ενώ σε έναν ακόμη ασθενή, στον οποίο διεγχειρητικά διαπιστώθηκαν ανατομικές δυσπλασίες, η ακοή προοδευτικά μειώθηκε στα όρια της κώφωσης. Άλλες σημαντικές επιπλοκές δεν εμφανίσθηκαν, εκτός από ίλιγγο περίπου στα μισά περιστατικά, ο οποίος υφέθηκε μετά από μερικές ημέρες. Συμπεράσματα: Η αναβολοτομή μπορεί να προσφέρει βελτίωση έως αποκατάσταση της ακοής σε ασθενείς με ωτοσκλύρυνση σε μεγάλο ποσοστό, ιδίως στις συχνότητες ομιλίας. Σε κάθε περίπτωση είναι απαραίτητη η προσεκτική επιλογή του ασθενούς, η σωστή διάγνωση προεγχειρητικά με διενέργεια και αξονικής τομογραφίας, η λεπτομερής ενημέρωση του ασθενούς και η εμπειρία του χειρουργού. 45

46 e-poster ΤΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΜΗΧΑΝΙΚΗΣ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗΣ ΣΤΗΝ ΑΚΟΥΣΤΙΚΗ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΜΕ ΑΚΟΥΣΤΙΚΑ ΒΑΡΗΚΟΙΑΣ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ ΜΕ ΜΟΝΙΜΑ ΕΓΚΑΤΕΣΤΗΜΕΝΗ ΜΕΓΑΛΟΥ ΒΑΘΜΟΥ ΒΑΡΗΚΟΙΑ ΥΨΗΛΩΝ ΣΥΧΝΟΤΗΤΩΝ ΜΕΓΑΛΗΣ ΚΛΙΣΗΣ (SKI SLOPE HEAR- ING LOSS SSHL) Ανδρέας Δημόπουλος Κλινικός Ακοολόγος, Ιδιώτης, Αθήνα Εισαγωγή: Η αποκατάσταση με Ακουστική Ενίσχυση (ΑΕ) σε περιστατικά με μόνιμα εγκατεστημένη μεγάλου βαθμού βαρηκοΐα υψηλών συχνοτήτων μεγάλης κλίσης (SSHL) είναι μια ιδιαίτερα απαιτητική διαδικασία. Τα οφέλη από τεχνολογίες ΑΕ μέσω της φυσικής οδού έχουν περιορισμούς από τον ουδό ακουστικής ανάδρασης, ενόχληση από την ενίσχυση της ακουστής περιοχής και περιορισμένη δυνατότητα ενίσχυσης στις Υψηλές Συχνότητες ΥΣ. Στις περιπτώσεις αυτές και εφόσον η εφαρμογή της ΑΕ δεν γίνει με Βέλτιστες Πρακτικές υπάρχει ο κίνδυνος απόρριψης των ακουστικών με ότι αυτό συνεπάγεται. Παρουσίαση περιστατικού: Ο ΜΡ 78 ετών ενεργός κομμωτής με μόνιμα εγκατεστημένη μεγάλου βαθμού βαρηκοΐα υψηλών συχνοτήτων μεγάλης κλίσης (SSHL) επισκέφτηκε το εργαστήριό μας για ρύθμιση των ακουστικών που είχε προμηθευτεί από την αγορά. Παραπονέθηκε ότι δεν αντέχει να τα φοράει γιατί ακούει πάρα πολύ θόρυβο, όλοι οι ήχοι του φαίνονται δυνατοί, η φωνή του είναι παραμορφωμένη με αποτέλεσμα να τα έχει εγκαταλείψει. Έγινε Αξιολόγηση και μετρήσεις μικροφώνου REUR, REOR, REAR όπου επαληθεύτηκαν οι παρατηρήσεις του ενδιαφερόμενου σε εργαστηριακό περιβάλλον. Έγιναν μηχανικές παρεμβάσεις στα στοιχεία εφαρμογής των μεγάφωνων των ακουστικών ώστε να μετατραπεί η εφαρμογή από κλειστού τύπου σε ημι-ανοικτού τύπου με αποτέλεσμα οι μετρήσεις εξόδου να πλησιάσουν σημαντικά τους στόχους NAL- NAL. Ο ενδιαφερόμενος επικύρωσε τα αποτελέσματα της παρέμβασης σε COSI με όλες τις απαντήσεις να ξεπερνάνε επίπεδο ικανοποίησης 75%. Συμπεράσματα: Οι μηχανικές παρεμβάσεις στην έξοδο των ακουστικών βαρηκοΐας σε περιστατικά με μόνιμα εγκατεστημένη μεγάλου βαθμού βαρηκοΐα υψηλών συχνοτήτων μεγάλης κλίσης (SSHL) μπορεί να διορθώσουν σε μεγάλο βαθμό την ακουστική έξοδο και τελικά τα αποτελέσματα της ΑΕ σε επίπεδο ικανοποίησης και κατάκτησης των προσδοκιών του ενδιαφερομένου. 46

47 Ευρετήριο Προέδρων, Συντονιστών και Ομιλητών Araujo Leticia Audiologist & Speech Therapist, Resound Product Marketing Manager b Barinder Samra MSc in Audiological Sciences. University of Southampton, Clinical Trainer in Oticon Medical l Lüers Jan-Christoffer Prof. Dr. med., University of Cologne, Medical Faculty, Department of ORL, Head Neck surgery Deputy Medical Director s Shehata-Dieler Wafaa Prof. Dr., Chief of Audiolog, Electrophysiology and Phoniatrics, Senior Physician, Dept. Of Otolaryngology, plastic and asthetic Head and Neck Surgery, Würzburg University Hospitals, Würzburg, Germany Αθανασόπουλος Ιωάννης Διευθυντής Ακοολογικού, Ωτολογικού και Νευροωτολογικού Τμήματος, Παιδιατρικό Κέντρο Αθηνών, Διευθυντής Μονάδας Κοχλιακών εμφυτεύσεων, Ιατρικό Κέντρο Αθηνών Αναγιωτός Ανδρέας Ωτορινολαρυγγολόγος - Χειρουργός Κεφαλής και Τραχήλου, ΩΡΛ Κλινική, Γενικό Νοσοκομείο Λευκωσίας, Κύπρος Βοργιά Πελαγία Παιδίατρος Παιδονευρολόγος, Ελεύθερη Επαγγελματίας Βλάχτσης Κωνσταντίνος Επιμελητής Α ΩΡΛ Κλινικής, Γενικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης Γ. Παπανικολάου, Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης Βελεγράκης Γεώργιος Καθηγητής ΩΡΛ Πανεπιστημίου Κρήτης, Διευθυντής Πανεπιστημιακής ΩΡΛ Κλινικής, Π.Γ.Ν. Ηρακλείου Κρήτης Γαβαλάς Γεώργιος ΩΡΛ - Νευροωτολόγος, Ελεύθερος Επαγγελματίας, Διευθυντής Τμήματος Ωτολογίας- Ακοολογίας & Νευροωτολογίας Ιατρικού Κέντρου Αθηνών 47

48 Γιωτάκης Ιωάννης Ομότιμος Καθηγητής Ωτορινολαρυγγολογίας, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Αθηνών Γκορίτσα Ελένη-Ζωή (Ζωιλένα) Ωτορινολαρυγγολόγος, PhD, Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών, Ιδιώτης Γκούμα Πένυ Παιδοψυχίατρος, PhD Δανιηλίδης Βασίλειος Καθηγητής ΩΡΛ Πανεπιστημίου Πατρών, Διευθυντής ΩΡΛ Κλινικής Δεσύλλα Βασιλική Λογοθεραπεύτρια MSc, Υποψήφια Διδ/ρας Πανεπιστημίου Κρήτης Δημόπουλος Ανδρέας Κλινικός Ακοολόγος, Διευθυντής Πωλήσεων Damplaid ΑΕ Ελευθεριάδου-Γκίκα Άννα Επιμελήτρια Α ΩΡΛ Κλινική, Γ.Ν. Ρεθύμνου Ζιάβρα Ναυσικά Χειρουργός ΩΡΛ, Καθηγήτρια, Τμήμα Λογοθεραπείας, Σχολή Επιστημών Υγείας, Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων Ηλιάδου Βασιλική Αναπληρώτρια Καθηγήτρια Ψυχοακουστικής, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης Γ Ψυχιατρική Κλινική, Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης ΑΧΕΠΑ Κάλτσος Ευθύμιος MD, MSc, FEB-ORL, Χειρουργός ΩΡΛ - Ωτορινολαρυγγολόγος Παίδων και Ενηλίκων, Ελεύθερος Επαγγελματίας Καμπέρος Αντώνιος Ιατρός ΩΡΛ, Συντονιστής Διευθυντής, ΩΡΛ Τμήματος, Γ.Ν.Π. Τζάνειο Καρακώστας Ευθύμιος Συντονιστής Διευθυντής ΩΡΛ Τμήματος, Γενικό Νοσοκομείο Ηρακλείου Βενιζέλειο Καραμαγκιόλας Σωτήριος Επικουρικός Επιμελητής, ΩΡΛ Τμήμα, Γενικό Νοσοκομείο Πειραιά Τζάνειο Καραμπέκιος Σπυρίδων Επίκουρος Καθηγητής Ακτινολογίας, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Κρήτης Καραπάντζος Ηλίας τ. Επίκουρος Καθηγητής ΩΡΛ Δ.Π.Θ., Καθηγητής Ανατομικής Σχολών Επαγγελμάτων Υγείας ΑΤΕΙΘ, Επιστημονικός Συνεργάτης Κλινικής Άγιος Λουκάς, Θεσσαλονίκη Καρατζάνης Αλέξανδρος Επίκουρος Καθηγητής ΩΡΛ Πανεπιστημίου Κρήτης 48

49 Κασάπη Μαρία ΩΡΛ, Ειδικευθείσα στην Β` Πανεπιστημιακή ΩΡΛ Κλινική, Γενικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης Παπαγεωργίου, Ιατρός Κέντρου Υγείας Αγίας Φωτεινής, Ρέθυμνο Κασάπογλου Ανέστης Audiologist, Scientific Director Hearing Center of Crete Καστανιουδάκης Ιωάννης Καθηγητής ΩΡΛ Διευθυντής ΩΡΛ Κλινικής Π.Γ.Ν.Ι. Καστρινάκη Αγγέλα Καθηγήτρια Νεοελληνικής Φιλολογίας, Κοσμήτορας της Φιλοσοφικής Σχολής του Πανεπιστημίου Κρήτης Καστρινάκης Στυλιανός Ειδικός Γενικής Ιατρικής, Διευθυντής Τμήματος Επειγόντων Περιστατικών Γενικού Νοσοκομείου Χανίων Άγιος Γεώργιος Κατωτομιχελάκης Μιχαήλ Αναπληρωτής Καθηγητής, Δημοκρίτειο Πανεπιστήμιο Θράκης Διευθυντής Πανεπιστημιακής ΩΡΛ Κλινικής Κεσίδου Όλγα ΩΡΛ, Ελεύθερη Επαγγελματίας, Ιατρικό Ψυχικού Κικίδης Δημήτριος Ακαδημαϊκός Υπότροφος, Α Πανεπιστημιακή ΩΡΛ Κλινική Γ.Ν.Α. Ιπποκράτειο Κορρές Γιώργος BSc (Hons) CMMB, MD, PhD, Πανεπιστημιακός Υπότροφος, ΠΓΝ Αττικόν Κορρές Σταύρος Ομότιμος Καθηγητής Νευροωτολογίας- Ακοολογίας, Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών Κοτζαμπασάκης Δημήτριος MD PhD MSc - Χειρουργός ΩΡΛ Κυπριώτου Αναστασία Επικουρική Επιμελήτρια Β ΩΡΛ, Β Πανεπιστημιακής κλινικής ΑΠΘ, Γενικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης «Παπαγεωργίου» Κυριαφίνης Γεώργιος Επιμελητής Α, Α ΩΡΛ Κλινική ΑΠΘ, Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης ΑΧΕΠΑ Κυρμιζάκης Διονύσιος MD (ORL), DDS, PhD, τ. Συντονιστής Διευθυντής ΩΡΛ Γ.Ν. Ημαθίας (ΤΜ. Βέροιας), τ. Γενικός Γραμματέας Ελληνικής Ρινολογικής Εταιρείας, Nυν Επιστημονικός Συνεργάτης ΩΡΛ Κλινικής Πανεπιστημίου Κρήτης Κωνσταντινίδης Ιωάννης Καθηγητής ΩΡΛ, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης, Διευθυντής ΩΡΛ Κλινική, Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ Λεφαντζής Δημήτριος Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών, Διευθυντής ΕΣΥ, ΩΡΛ Τμήμα, Γ.Ν.Α. Κοργιαλένειο - Μπενάκειο Ε.Ε.Σ. 49

50 Μαΐου Χαρίκλεια Επικουρική Επιμελήτρια, Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Λάρισας Μανδραλή Θωμαίς Ιατρός Ωτορινολαρυγγολόγος, Επιμελήτρια Β ΩΡΛ Κλινικής, Γ.Ν.Θ. Ιπποκράτειο Μαραγκουδάκης Παύλος Αναπληρωτής Καθηγητής ΩΡΛ, Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών, Β Πανεπιστημιακή ΩΡΛ Κλινική Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Αττικόν Μάρκου Κωνσταντίνος Καθηγητής Ιατρικής Σχολής Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης, Διευθυντής Β Πανεπιστημιακής ΩΡΛ Κλινικής, Γενικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης Παπαγεωργίου Μαρουδιάς Νικόλαος Ωτορινολαρυγγολόγος, MD, PhD, Νοσοκομείο Υγεία, τ. Συντονιστής Διευθυντής ΩΡΛ Κλινικής, Κωνσταντοπούλειο Γενικό Νοσοκομείο Νέας Ιωνίας- Πατησίων Μουρτζούχος Κωνσταντίνος Παιδο-ΩΡΛ, Διευθυντής ΕΣΥ, Διευθυντής Ακοολογικού, ΩΡΛ Κλινική, ΓΝ Παίδων Πατρών «Καραμανδάνειο» Μπαλατσούρας Δημήτριος Διευθυντής ΩΡΛ Κλινικής, Γ.Ν.Π. Τζάνειο 50 Μπιζάκης Ιωάννης Καθηγητής ΩΡΛ, Τμήμα Ιατρικής, Πανεπιστημίου Θεσσαλίας, Διευθυντής ΩΡΛ Κλινικής Π.Π.Γ.Ν. Λάρισας Μποτσάκης Σωτήριος Διευθυντής ΩΡΛ Κλινικής, Γ.Ν.Α. Ο Ευαγγελισμός Νικήτας Χρήστος Φυσικοθεραπευτής, Επιστημονικός Συνεργάτης Α Πανεπιστημιακή ΩΡΛ Κλινική, Γ.Ν.Α. Ιπποκράτειο Νικολαΐδης Βασίλειος Επίτιμος Καθηγητής Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης, Β Πανεπιστημιακής Κλινικής, Γενικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης «Παπαγεωργίου» Νικολάου Άγγελος Συντονιστής Διευθυντής ΩΡΛ Κλινικής Γ.Ν.Θ. Γ. Παπανικολάου, Πρόεδρος και Συντονιστής Ευρωπαϊκών Εξετάσεων στην ΩΡΛ Νταβίλης Δημήτριος Συντονιστής Διευθυντής ΩΡΛ Κλινικής Γ.Ν.Α. Η ΕΛΠΙΣ Ξενέλης Ιωάννης Ομότιμος Καθηγητής Πανεπιστημίου Αθηνών

51 Ξεπαπαδάκης Δημήτριος Ακοοπροθετιστής, Διευθύνων Σύμβουλος EARplus AE Παπαβασιλείου Αντώνιος Διευθυντής ΩΡΛ Κλινικής Νοσοκομείου Ιατρικό Ψυχικού Πάγκαλος Άρης Ιατρός ΩΡΛ, Ελεύθερος Επαγγελματίας Παπαδάκης Χαρίτων Συντονιστής Διευθυντής ΩΡΛ Κλινικής, Γενικό Νοσοκομείο Χανίων Παπαδέας Ευάγγελος Διευθυντής ΕΣΥ, Πανεπιστημιακή ΩΡΛ Κλινική Πάτρας,Υπεύθυνος Τμήματος Ακοολογίας - Νευρωτολογίας Παπαδημητρίου Ειρήνη Αναπτυξιακή Παιδίατρος Παπαχαραλάμπους Γεώργιος Επιμελητής Α, ΩΡΛ Κλινική, Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών Η Ελπίς Παπουλιάκος Σωτήριος Επιμελητής Α ΩΡΛ Κλινική ΓΝΑ Γ. Γεννηματάς Παρπούνας Κωνσταντίνος τ. Προϊστάμενος Διευθυντής, ΩΡΛ Κλινική Νοσοκομείου Παίδων Η Αγία Σοφία, νυν Επιστημονικός Συνεργάτης Ιδιωτικών Παιδιατρικών Νοσοκομείων Πάσσου Ελπίδα Διευθύντρια τμήματος Ακοολογίας Νευροωτολογίας Ερρίκος Ντυνάν Hospital Center Πίππας Αναστάσιος Ωτορινολαρυγγολόγος, Νοσοκομείο ΥΓΕΙΑ Ρ Ρουσοχατζάκη Μαρία Λογοπαθολόγος, M.S., C.C.C. Σέγγας Ιωάννης Καθηγητής ΩΡΛ Πανεπιστημίου Αθηνών, Διευθυντής Α Πανεπιστημιακής ΩΡΛ Κλινικής, Γ.Ν.Α. Ιπποκράτειο Σιαμαντά Βασιλική Νηπιαγωγός, Ειδική Παιδαγωγός, MSc Σκουλάκης Χαράλαμπος Αναπληρωτής Καθηγητής ΩΡΛ Πανεπιστημίου Θεσσαλίας, ΩΡΛ Κλινική, Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Λάρισας Τερζάκης Γεώργιος τ. Διευθυντής ΩΡΛ Κλινικής, Γ.Ν.Α. Κοργιαλένειο - Μπενάκειο - Ε.Ε.Σ. Τερζάκης Δημήτριος MD, MSc, FEB ORL-HNS, Κλινική Κεφαλής &Τραχήλου, Νοσοκομείο Υγεία 5

52 Τζαγκουρνισάκης Μηνάς Τσιάκου Μαγδαληνή Επιμελήτρια Α ΩΡΛ, Γ.Ν. Παίδων Πάτρας Καραμανδάνειο Φύρμπας Γεώργιος MSc, PhD, DOHNS, Επιμελητής Α ΩΡΛ Γενικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης Παπανικολάου Χαραλαμποπούλου Μαργαρίτα ΩΡΛ-Νευρωτολόγος, MSc, PhD, Επιμελήτρια Α ΩΡΛ, Τμήμα Ακοολογίας-Νευροωτολογίας, Γ.Ν.Α. Κοργιαλένειο-Μπενάκειο - Ε.Ε.Σ. Χατζάκης Νικόλαος Επιμελητής Α, ΩΡΛ Κλινική, Περιφερειακό Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Ηρακλείου Χατζημανώλης Εμμανουήλ Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών, ΩΡΛ Χειρουργός Κεφαλής & Τραχήλου, Διευθυντής Κλινικής Κεφαλής & Τραχήλου Νοσοκομείου Υγεία Χατζηιωάννου Ιωάννης Αναπληρωτής Καθηγητής Ωτορινολαρυγγολογίας Χειρουργικής Κεφαλής & Τραχήλου, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Θεσσαλίας Χειμώνα Θεογνωσία Επιμελήτρια A ΩΡΛ, Γ.Ν. Χανίων Χελιδόνης Εμμανουήλ Ομότιμος Καθηγητής Ωτορινολαρυγγολογίας Ιατρικού Τμήματος Πανεπιστημίου Κρήτης Χρηστίδης Κωνσταντίνος MD, PhD, Διευθυντής Ωτοχειρουργικού Τμήματος ΩΡΛ Κλινικής Νοσοκομείου ΜΗΤΕΡΑ Χρόνη Ματθίλδη PhD, Επιμελήτρια Α, ΩΡΛ Κλινική, Γ.Ν.Α. Ευαγγελισμός Χρυσικός Δημήτρης Πρόεδρος Ευρωπαϊκής Επιτροπής Ακοολογίας & Τεχνολογίας (ECAT) Ψηφίδης Ανέστης Ομ. Καθηγητής ΩΡΛ Ιατρικής Σχολής του Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης Ψύλλας Γεώργιος Επίκουρος Καθηγητής ΩΡΛ, Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης «ΑΧΕΠΑ» Ψυχογιός Γεώργιος M.D., Ph.D., Υποδιευθυντής ΩΡΛ Κλινικής, Νοσοκομείο Άουγκσμπουργκ, Γερμανία, Επίκουρος Καθηγητής, Τμήμα Ιατρικής, Πανεπιστήμιο Μονάχου, Γερμανία, Εκλεγμένος Τακτικός Καθηγητής ΩΡΛ Πανεπιστημιακής Κλινικής Ιωαννίνων 5

53 Ευρετήριο Προέδρων, Συντονιστών, Ομιλητών, Συγγραφέων Α Araujo L. 0 Β Barinder Samra 0 Η Hall Deborah A. 7,8 Hoare Derek J. 7,8 L Lüers Jan-Christoffer 7,0 S Shehata-Dieler Wafaa 7,0 T Thomeer Hans, Α Αθανασόπουλος Ιωάννης 9, Αλαγιάννη Αγγελική 7,6 Αναγιωτός Ανδρέας 9 Αποστολίδης Θεόδωρος,6,,, Αποστολίδης Ιωάννης 6, Αποστολίδου Σταυρούλα 6, Αυγέρη Θεοδώρα-Καρολίνα, Β Βελεγράκης Γεώργιος 6,9 Βλάχτσης Κωνσταντίνος 0,8,9, 4,45 Βοργιά Πελαγία 4 Βροχίδης Παρασκευάς,6,,, Γ Γαβαλάς Γεώργιος 7,4 Γενιτσαρίδη Ελένη 7,8 Γεροστεργίου Εύη 5,9,0 Γιανδικίδης Σταύρος 6,, Γιωτάκης Ιωάννης 6,8 Γκαμπλιά Πολυξένη 4 Γκερμπεσιώτης Παναγιώτης, Γκορίτσα Ελένη-Ζωή (Ζωιλένα) 7,9 Γκούμα Πένυ 4 Γρίβας Γεώργιος 6,4 Δ Δανδουλάκης Ευάγγελος 4 Δανιηλίδης Βασίλειος Δελίδης Αλέξανδρος 5,8 Δεμάγκου Αικατερίνη,5,,8 Δεσύλλα Βασιλική 4 Δημόπουλος Ανδρέας 8,9,46 Δουλαπτσή Μαρία,8,4,4 Δράκος-Γαλάνης Θεόδωρος 9,44 Δράκου Μαρίνα-Ελένη 7,9 Ε Ελευθεριάδου-Γκίκα Άννα 4,7,9,5 Εξάρχου Ελένη 7,9 Ζ Ζιάβρα Ναυσικά 8 Ζουρνατζής Ευάγγελος 5,0 Η Ηλιάδου Βασιλική 8 Θ Θεοδωράκης Δημήτριος 6,, 5

54 Κ Κάλτσος Ευθύμιος Καμπέρος Αντώνιος 7,0,5,7 Καραβελιά Ασπασία 6,7,,5 Καρακάση Αλεξάνδρα 6,4 Καρακώστας Ευθύμιος 7,,8, 40,4 Καραμαγκιόλας Σωτήριος Καραμπέκιος Σπυρίδων 4 Καραπάντζος Ηλίας 9 Καρατζάνης Αλέξανδρος 7,,, 8,4,4 Καρώνη Ελένη 7,7 Κασάπη Μαρία 4,7,9 Κασάπογλου Ανέστης 8 Καστανιουδάκης Ιωάννης 0 Καστρινάκη Αγγέλα 6,9 Καστρινάκης Στυλιανός 4 Κατωτομιχελάκης Μιχαήλ Κεσίδου Όλγα 7,4 Κεσόγλου Ζωή 8,4 Κεφαλογιάννη Θηρεσία 8,40,4 Κικίδης Δημήτριος 6,9,0, 6,4 Κιλμπασάνης Αδαμάντιος 8,4 Κλωνάρης Διονύσιος,8,4,4 Κόλλια Παρασκευή 6,4 Κοραής Χρίστος 7,7 Κορακοβούνη Καλλιόπη 6,7,,5 Κορρές Γιώργος 6,8,9 Κορρές Σταύρος 6,9 Κοτζαμπασάκης Δημήτριος Κουκούτσης Γεώργιος 5,7 Κυπραίος Θεόδωρος 7,8 Κυπριώτου Αναστασία 7,9 Κυριαφίνης Γεώργιος Κυρμιζάκης Διονύσιος 4 Κυροδήμος Ευθύμιος 6,4 Κωνσταντινίδης Ιωάννης 0 54 Λ Λαγουδιανάκης Γεώργιος 8,40,4 Λαντζώνης Ιωάννης, Λαχανάς Βασίλειος 7,7 Λεφαντζής Δημήτριος 9,0,7,9 Λίτινας Ελευθέριος-Ιωάννης 8,40 Μ Μαΐου Χαρίκλεια,7,6 Μακρής Ιωάννης 5,7 Μανδραλή Θωμαΐς 0 Μαραγκουδάκης Παύλος 0,5,8 Μάρκου Κωνσταντίνος 4,7,8,0 Μαρουδιάς Νικόλαος 4,7,0,4 Μηλιώνη Αθανασία,8 4, 4 Μουρτζούχος Κωνσταντίνος 7,9 Μπαλατσούρας Δημήτριος 4,7,0,4, 5,0,7 Μπέκα Δέσποινα 7,6 Μπεσλή Ιωάννα 9,45 Μπιζάκης Ιωάννης 7,0 Μποσινάκη Αικατερίνη 5,0 Μποτσάκης Σωτήριος 8 Μυλωνίδου Δήμητρα 6, Ν Νικήτας Χρήστος 8 Νικητόπουλος Σταύρος 7,6 Νικολαΐδης Βασίλειος 6,8 Νικολάου Άγγελος 7,,8,4 Νικολόπουλος Θωμάς,5,,,8 Νταβίλης Δημήτριος 7,4 Ξ Ξενέλης Ιωάννης 4,6,9 Ξεπαπαδάκης Δημήτριος 8 Π Πάγκαλος Άρης 7,4

55 Παντελεάκης Κωνσταντίνος 8,4 Παπαβασιλείου Αντώνιος 4 Παπαδάκης Χαρίτων 4,7,9,, 6,7,0,,5 Παπαδέας Ευάγγελος 6,8 Παπαδημητρίου Ειρήνη 4 Παπαδοπούλου Δήμητρα 5,9,0 Παπαχαραλάμπους Γεώργιος 0 Πάπιτση Ισιδώρα 5,7 Παπουλιάκος Σωτήριος Παρπούνας Κωνσταντίνος 7, Πάσσου Ελπίδα 7,0,9 Πίππας Αναστάσιος 8 Πολάτογλου Νάταλι 9,44 Πουτογλίδης Αλέξανδρος 9,45 Προκοπάκης Εμμανουήλ,8,4,4 Πρώιμος Ευκλείδης 6,7,,5 Ρ Ραδιώτης Αλέξανδρος 9,44 Ρουσοχατζάκη Μαρία 7,4 Σ Σαίνη Φανή 7,7 Σαράφης Παύλος 5,7 Σέγγας Ιωάννης 6,8 Σεφερλής Φωκίων 4 Σιαμαντά Βασιλική 4 Σιδηρόπουλος Χαράλαμπος 5,0 Σκουλάκης Χαράλαμπος 6,8,7,7 Σκουρή Παναγιώτα,6 Σκούμπας Ιωάννης 8,9,4,45 Σολωμός Παναγιώτης 9,44 Σοφοκλέους Βαλεντίνος 9,44 Σταυριανάκη Άννα 8,40,4 Σωτηρούδη Σωτηρία 8,4 Τ Τερζάκης Γεώργιος 6,9 Τερζάκης Δημήτριος Τζαγκαρουλάκη Λητώ 4 Τζαγκουρνισάκης Μηνάς 4 Τσακιράκη Ελενα 6,7,,5 Τσιάκου Μαγδαληνή Τσιούμα Γεωργία 7,6 Τσιτηρίδης Ιωάννης 7,7 Τυρέλλης Γεώργιος, Φ Φύρμπας Γεώργιος 9,9,45 Χ Χαδουλός Παναγιώτης 9,44 Χαλκιά Ροζίνα 7,9 Χαλκιαδάκη Ελένη 8,40,4 Χαραλαμπίδης Αναστάσιος 6, Χαραλαμποπούλου Μαργαρίτα 7,7, 9,9 Χατζάκης Νικόλαος,4,8, 4,4 Χατζηιωάννου Ιωάννης 0,7,6 Χατζημανώλης Εμμανουήλ 6,8 Χειμώνα Θεογνωσία 7,,6, 7,9,,5 Χελιδόνης Εμμανουήλ 7, Χρηστίδης Κωνσταντίνος 9 Χριστοφορίδης Δημήτριος,5 Χρόνη Ματθίλδη 7,4 Χρυσικός Δημήτρης 6,8 Χρυσούλη Κωνσταντίνα 6,4 Ψ Ψηφίδης Ανέστης 7,,4 Ψύλλας Γεώργιος 4,0 Ψυχογιός Γεώργιος 9 55

56 Γενικές Πληροφορίες Τόπος Συνεδρίου Σύμπλεγμα κτηρίων «Ωδείο Ρεθύμνου και Σπίτι του Πολιτισμού», Ρέθυμνο, Κρήτη Ημερομηνίες Διεξαγωγής 7-9 Ιουνίου 09 Ιστοσελίδα Συνεδρίου Γλώσσα Σεμιναρίου Επίσημη γλώσσα του Συνεδρίου είναι η Ελληνική Έκθεση Καθ όλη τη διάρκεια του Συνεδρίου λειτουργεί έκθεση ιατρικών προϊόντων και εξοπλισμού. Μοριοδότηση Το Συνέδριο αξιολογήθηκε από τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο με 8 μόρια Συνεχιζόμενης Ιατρικής Εκπαίδευσης (CME - CPD Credits) αναγνωρισμένα από την Ευρωπαϊκή Ένωση Ειδικευμένων Ιατρών (U.E.M.S.) στο πλαίσιο της Συνεχιζόμενης Ιατρικής Μεταπτυχιακής Εκπαίδευσης. Πιστοποιητικό Συμμετοχής Σε όλους του συμμετέχοντες του Συνεδρίου θα δοθεί πιστοποιητικό συμμετοχής. Για την παραλαβή του πιστοποιητικού απαιτείται η παρακολούθηση του 60% του συνολικού χρόνου του επιστημονικού προγράμματος, σύμφωνα με τη σχετική εγκύκλιο του ΕΟΦ και θα υπάρχει σύστημα καταμέτρησης (barcode). Τα πιστοποιητικά συμμετοχής θα δοθούν την Κυριακή 9 Ιουνίου 09 από τις 0:00 έως τη λήξη του Συνεδρίου στην :00 με τη συμπλήρωση της απαραίτητης φόρμας αξιολόγησης του Π.Ι.Σ. Εξοπλισμός Αιθουσών Οι αίθουσες είναι εξοπλισμένες με data video projector για προβολή μέσω ηλεκτρονικού υπολογιστή (power point presentation). Προσωπικοί ηλεκτρονικοί υπολογιστές δεν επιτρέπονται. Κέντρο παραλαβής ομιλιών Οι ομιλητές παρακαλούνται να παραδίδουν την ομιλία τους, στον κατάλληλα εξοπλισμένο χώρο τουλάχιστον μια ώρα πριν την έναρξη της ομιλίας τους. 56

57 Τελετή Έναρξης Συνεδρίου H Τελετή Έναρξης του Συνεδρίου θα πραγματοποιηθεί την Παρασκευή 7 Ιουνίου 09 και μπορούν να παρακολουθήσουν όλοι οι εγγεγραμμένοι σύνεδροι. Δικαίωμα Συμμετοχής Το δικαίωμα συμμετοχής έχει καθοριστεί από την Πανελλήνια Ιατρική Εταιρεία Ωτολογίας, Ακοολογίας, Νευροωτολογίας ως ακολούθως: Κατηγορία Εγγραφής Σεμιναρίου Κόστος Ειδικευμένοι Ιατροί 0 Ειδικευόμενοι Ιατροί 80 Νοσηλευτές / Επαγγελματίες Υγείας / Λοιπές Ειδικότητες / Φοιτητές 40 Στις παραπάνω τιμές δεν συμπεριλαμβάνεται ΦΠΑ 4% Το δικαίωμα εγγραφής των Συνέδρων (Ειδικευμένων, Ειδικευόμενων & λοιπών ειδικοτήτων) περιλαμβάνει: Παρακολούθηση του Επιστημονικού Προγράμματος Πρόσβαση στην Έκθεση Συμμετοχή στην Εναρκτήρια Τελετή του Συνεδρίου Συνεδριακό υλικό Πιστοποιητικό συμμετοχής Το δικαίωμα εγγραφής των Νοσηλευτών / Φοιτητών περιλαμβάνει: Παρακολούθηση του Επιστημονικού Προγράμματος Πρόσβαση στην Έκθεση Πιστοποιητικό συμμετοχής Ώρες λειτουργίας Γραμματείας Σεμιναρίου Παρασκευή, 7 Ιουνίου 09 :0 :00 Σάββατο, 8 Ιουνίου 09 09:00 0:00 Κυριακή, 9 Ιουνίου 09 08:0 4:0 Εταιρεία Οργάνωσης FREI S.A. Congress Organiser - Corp. Meetings/Events - DMC Παπαρρηγοπούλου, Αθήνα, 05 6 T: Fax: info@frei.gr 57

58 Ευχαριστίες H Πρόεδρος και τα μέλη της Οργανωτικής Επιτροπής του 7ου Πανελλήνιου Συνεδρίου Ωτολογίας, Ακοολογίας, Νευροωτολογίας, ευχαριστούν θερμά τις κάτωθι εταιρείες για τη συμβολή τους. 58

59 Εκθεσιακό Πλάνο No. No.7 No. No.8 No.4 No.9 No.6 59

60 Ο ΚΟΣΜΟΣ ΤΗΣ ΑΚΟΗΣ The world of hearing cosmoear Ο Κ Ο Σ Μ Ο Σ Τ Η Σ Α Κ Ο Η Σ 0 σηµεία εξυπηρέτησης σε όλη την Ελλάδα 60 Πανελλαδικό Κέντρο Εξυπηρέτησης