ΔΗΛΩΣΗ ΠΕΡΙΟΥΣΙΑΚΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ

Transcript

1 1. Στοιχεία του ή της υπόχρεου 2. Στοιχεία του ή της συζύγου Επώνυμο : Όνομα : Όνομα πατρός : ΜΠΟΥΤΑΡΗΣ ΙΩΑΝΝ ΣΤΥΛΙΑΝΟΣ Επώνυμο: Όνομα: Όνομα πατρός : Ιδιότητες με τις οποίες υποβάλλεται η δήλωση: ΙΔΙΟΤΗΤΑ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΑΠΟΚΤΗΣΗΣ ΙΔΙΟΤΗΤΑΣ ΗΜ. ΑΠΩΛΕΙΑΣ ΙΔΙΟΤΗΤΑΣ ΑΙΡΕΤΟΙ ΤΟΠΙΚΗ ΑΥΤΟΔΙΟΙΚΗΣΗ \ ΔΗΜΑΡΧΟΣ 01/01/2011 ΑΙΡΕΤΟΙ ΤΟΠΙΚΗ ΑΥΤΟΔΙΟΙΚΗΣΗ \ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΔΗΜΟΥ \ ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΑΙΡΕΤΟΙ ΤΟΠΙΚΗ ΑΥΤΟΔΙΟΙΚΗΣΗ \ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΔΗΜΟΥ \ ΜΕΛΟΣ ΑΙΡΕΤΟΙ ΤΟΠΙΚΗ ΑΥΤΟΔΙΟΙΚΗΣΗ \ Δ.Σ. ΔΗΜΟΤΙΚΟΥ Ν.Π.Δ.Δ., ΔΙΑΔΗΜΟΤΙΚΟΥ ΣΥΝΔΕΣΜΟΥ, ΔΗΜ. ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΗΣ \ ΜΕΛΟΣ 04/05/ /09/ /12/ / 10

2 Έσοδα από κάθε πηγή που αποκτήθηκαν κατά το προηγούμενο φορολογικό έτος Ο ΑΠΟΚΤΩΝ ΤΟ ΕΙΣΟΔΗΜΑ ΕΊΔΟΣ ΕΙΣΟΔΟΥ ΠΟΣΟ ΝΟΜΙΣΜΑ ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ ΜΕΡΙΣΜΑΤΑ, ΤΟΚΟΙ, ΔΙΚΑΙΩΜΑΤΑ 1,06 ΕΥΡΩ ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΚΑΘΑΡΟ ΕΙΣΟΔΗΜΑ ΑΠΟ ΜΙΣΘΩΤΕΣ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ, ΕΠΙΔΟΜΑΤΑ,ΠΡΟΣΘΕΤΕΣ ΑΜΟΙΒΕΣ Κ.Λ.Π.(ΦΟΡΟΛΟΓΟΥΜΕΝΑ, ΦΟΡΟΛΟΓΟΥΜΕΝΑ ΜΕ ΕΙΔΙΚΟ ΤΡΟΠΟ, ΦΟΡΟΛΟΓ. ΑΥΤΟΤΕΛΩΣ, ΑΦΟΡΟΛΟΓΗΤΑ) ,13 ΕΥΡΩ ΑΠΟ ΑΚΙΝΗΤΑ ,00 ΕΥΡΩ ΔΙΑΘΕΣΗ ΠΕΡΙΟΥΣΙΑΚΩΝ ΣΤΟΙΧΕΙΩΝ ΕΥΡΩ 2 / 10

3 Μετοχές ημεδαπών και αλλοδαπών εταιρειών, ομόλογα και κάθε είδους ομολογίες, αμοιβαία κεφάλαια, παράγωγα χρηματοοικονομικά προϊόντα καθώς και οποιοδήποτε χρηματοοικονομικό προϊόν τράπεζας, ασφαλιστικής ή οποιουδήποτε άλλου χρηματοπιστωτικού ιδρύματος. ΕΠΕΝΔΥΤΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ/ ΜΕΤΑΒΟΛΗ ΕΙΔΟΣ ΧΡΕΟΓΡΑΦΟΥ ΤΙΤΛΟΣ ΧΡΕΟΓΡΑΦΟΥ ΠΟΣΟΤΗΤΑ ΜΟΝΑΔΑ ΜΕΤΡΗΣΗΣ ΑΞΙΑ ΚΤΗΣΗΣ ΑΠΟΤΙΜΗΣΗ ΑΞΙΑ ΠΩΛΗΣΗΣ/ ΜΕΤΑΒΙΒΑΣΗΣ ΝΟΜΙΣΜΑ ΤΡΟΠΟΣ ΚΤΗΣΗΣ ΧΕΙΡΙΣΤΗΣ ΜΕΡΙΔΑΣ ΕΠΕΝΔΥΤΗ ΠΗΓΕΣ ΠΡΟΕΛΕΥΣΗΣ ΧΡΗΜΑΤΩΝ ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ 3 / 10

4 Μίσθωση θυρίδων σε τράπεζες, ταμιευτήρια και άλλα ημεδαπά ή αλλοδαπά πιστωτικά ιδρύματα ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ/ΜΕΤΑΒΟΛΗ ΣΥΝΔΙΚΑΙΟΥΧΟΙ ΘΥΡΙΔΑΣ ΙΔΡΥΜΑ ΠΟΥ ΦΙΛΟΞΕΝΕΙ ΤΗ ΘΥΡΙΔΑ ΧΩΡΑ ΜΙΣΘΩΣΗΣ ΤΗΣ ΘΥΡΙΔΑΣ ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ 4 / 10

5 Καταθέσεις σε τράπεζες, ταμιευτήρια και άλλα ημεδαπά ή αλλοδαπά πιστωτικά ιδρύματα ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ ΠΙΣΤΩΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΧΩΡΑ ΕΙΔΟΣ ΛΟΓΑΡΙΑΣΜΟΥ / ΚΑΤΑΘΕΣΗΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΙ ΚΑΤΑΘΕΣΗΣ ΠΛΗΘΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΩΝ ΛΟΓΑΡΙΑΣΜΟΥ ΠΟΣΟ ΝΟΜΙΣΜΑ ΠΡΟΕΛΕΥΣΗ ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ ALPHA BANK, ΤΡΙΤΟΙ 3 0,09 ΕΥΡΩ ΩΝ ΕΤΩΝ= 0,09 ΕΘΝΙΚΗ ΤΡΑΠΕΖΑ, ΤΡΙΤΟΙ ,20 ΕΥΡΩ ΕΤΟΥΣ= 1.443,20 Α.Ε., ΤΡΙΤΟΙ ,60 ΕΥΡΩ ΕΤΟΥΣ= ,60 ALPHA BANK, ΤΡΙΤΟΙ ,29 ΕΥΡΩ ΕΤΟΥΣ= 1.425,29 ΕΘΝΙΚΗ ΤΡΑΠΕΖΑ, ΤΡΙΤΟΙ 2 29,24 ΕΥΡΩ ΧΩΡΙΣ ΧΡΗΜΑΤΙΚΗ ΣΥΝΑΛΛΑΓΗ= 29,24 A.E., ΤΡΙΤΟΙ 4 ΕΥΡΩ ΧΩΡΙΣ ΧΡΗΜΑΤΙΚΗ ΣΥΝΑΛΛΑΓΗ= A.E., ΤΡΙΤΟΙ 4 ΕΥΡΩ ΧΩΡΙΣ ΧΡΗΜΑΤΙΚΗ ΣΥΝΑΛΛΑΓΗ= A.E., ΤΡΙΤΟΙ 4 ΕΥΡΩ ΧΩΡΙΣ ΧΡΗΜΑΤΙΚΗ ΣΥΝΑΛΛΑΓΗ= ΤΡΑΠΕΖΑ ΠΕΙΡΑΙΩΣ, ΤΡΙΤΟΙ ,00 ΕΥΡΩ ΕΤΟΥΣ= 6.722,00 A.E., ΤΡΙΤΟΙ 4 ΕΥΡΩ ΧΩΡΙΣ ΧΡΗΜΑΤΙΚΗ ΣΥΝΑΛΛΑΓΗ= A.E., ΤΡΙΤΟΙ 4 30,49 ΕΥΡΩ ΩΝ ΕΤΩΝ= 30,49 5 / 10

6 Ακίνητα και εμπράγματα δικαιώματα επί αυτών, στην Ελλάδα ή στο εξωτερικό AA ΚΑΤΟΧΟΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ Ή ΜΕΤΑΒΟΛΗ ΧΩΡΑ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΝΟΜΟΣ ΔΗΜΟΣ ΕΙΔΟΣ Υ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ Υ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑ ΕΔΑΦΟΥΣ ΣΕ m2 ΟΡΟΦΟΣ ΚΤΙΣΜΑΤΟΣ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑ ΚΥΡΙΩΝ ΧΩΡΩΝ ΣΕ m2 ΕΠΙΦΑΝΕΙΑ ΒΟΗΘΗΤΙΚΩ Ν ΧΩΡΩΝ ΣΕ m2 ΚΑΤΑΣΚΕΥΗ Σ ΚΤΗΣΗΣ ΜΕΤΑΒΙΒΑΣ ΗΣ ΤΕΤΡΑΓΩΝΙΚ Α ΜΕΤΡΑ ΠΙΣΙΝΑΣ ΙΣΧΥΣ ΜΟΝΑΔΑΣ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ ΕΝΕΡΓΕΙΑΣ 1 ΦΛΩΡΙΝΗΣ ΝΥΜΦΑΙΟΥ ΑΠΟΘΗΚΗ ΙΣΟΓΕΙΟ 3, ,99 2 ΦΛΩΡΙΝΗΣ ΝΥΜΦΑΙΟΥ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚ Η ΣΤΕΓΗ / ΚΑΤΑΣΤΗΜΑ ΙΣΟΓΕΙΟ 131, ΦΛΩΡΙΝΗΣ ΝΥΜΦΑΙΟΥ ΜΟΝΟΚΑΤΟΙΚΙ Α 622,04 1ος 220,78 33, ΦΛΩΡΙΝΗΣ ΝΥΜΦΑΙΟΥ ΜΟΝΟΚΑΤΟΙΚΙ Α 711,00 2ος ΚΕΝΤΡΙΚΗΣ ΧΑΛΚΙΔΙΚΗΣ ΣΙΘΩΝΙΑΣ ΚΑΛΛΙΕΡΓΕΙΑ ΦΛΩΡΙΝΗΣ ΝΥΜΦΑΙΟΥ ΑΠΟΘΗΚΗ ΙΣΟΓΕΙΟ 44, / 10

7 Ακίνητα και εμπράγματα δικαιώματα επί αυτών, στην Ελλάδα ή στο εξωτερικό AA ΕΠΩΝΥΜΟ ΟΝΟΜΑ ΚΛΗΡΟΝΟΜΟΥ ΜΕΝΟΥ ΙΔΙΟΤΗΤΑ ΚΛΗΡΟΝΟΜΟΥ ΤΡΟΠΟΣ ΑΠΟΚΤΗΣΗΣ ΙΔΙΟΤΗΤΑΣ ΚΛΗΡΟΝΟΜΟΥ ΕΜΠΡΑΓΜΑΤΑ ΔΙΚΑΙΩΜΑΤΑ ΤΡΟΠΟΙ ΚΤΗΣΗΣ ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΚΑΤΑΒΛΗΘΕΝ ΤΙΜΗΜΑ ΣΕ ΕΥΡΩ ( ) ΠΗΓΕΣ ΠΡΟΕΛΕΥΣΗΣ ΧΡΗΜΑΤΩΝ ΑΡΙΘΜΟΣ ΣΥΜΒΟΛΑΙΟΥ ΑΠΟΚΤΗΣΗΣ ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΙΚΗ ΑΞΙΑ ΣΥΜΒΟΛΑΙΟΥ ΑΠΟΚΤΗΣΗΣ ΝΟΜΙΣΜΑ ΕΙΣΠΡΑΧΘΕΝ ΤΙΜΗΜΑ ΣΕ ΕΥΡΩ ( ) ΑΡΙΘΜΟΣ ΣΥΜΒΟΛΑΙΟΥ ΕΚΠΟΙΗΣΗΣ /ΜΕΤΑΒΟΛΗΣ ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΙΚΗ ΑΞΙΑ ΣΥΜΒΟΛΑΙΟΥ ΕΚΠΟΙΗΣΗΣ / ΜΕΤΑΒΟΛΗΣ ΚΩΔ. ΑΡ. ΕΘΝΙΚΟΥ ΚΤΗΜΑΤΟΛΟΓΙΟ Υ (Κ.Α.Ε.Κ.) ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ 1 ΕΠΙΚΑΡΠΙΑ 50 % ΑΓΟΡΑ ΩΝ ΕΤΩΝ= 2.398, ,60 ΤΟ ΠΟΣΟ ΑΓΟΡΑΣ ΑΝΤΙΣΤΟΙΧΕΙ ΣΤΗΝ ΣΥΝΟΛΙΚΗ ΑΞΙΑ ΤΩΝ ΑΚΙΝΗΤΩΝ ΠΟΥ ΑΝΑΦΕΡΟΝΤΑΙ ΣΤΟ ΣΥΜΒΟΛΑΙΟ 8744 / ΤΗΣ ΣΥΜΒΟΛΑΙΟΓΡΑΦΟΥ 2 ΕΠΙΚΑΡΠΙΑ 50 % ΑΓΟΡΑ 2.398,99 ΩΝ ΕΤΩΝ= 2.398, ,60 ΕΥΡΩ ΤΟ ΠΟΣΟ ΑΓΟΡΑΣ ΑΝΤΙΣΤΟΙΧΕΙ ΣΤΗΝ ΣΥΝΟΛΙΚΗ ΑΞΙΑ ΤΩΝ ΑΚΙΝΗΤΩΝ ΠΟΥ ΑΝΑΦΕΡΟΝΤΑΙ ΣΤΟ ΣΥΜΒΟΛΑΙΟ 8744 / ΤΗΣ ΣΥΜΒΟΑΙΟΓΡΑΦΟΥ ΑΝΑΣΤΑΣΙΑΣ ΡΑΡΡΗ ΕΛΕΥΘΕΡΙΑΔΟΥ 3 ΕΠΙΚΑΡΠΙΑ 50 % ΑΓΟΡΑ 2.398,99 ΩΝ ΕΤΩΝ= 2.398, ,60 ΕΥΡΩ ΤΟ ΠΟΣΟ ΑΓΟΡΑΣ ΑΝΤΙΣΤΟΙΧΕΙ ΣΤΗΝ ΣΥΝΟΛΙΚΗ ΑΞΙΑ ΤΩΝ ΑΚΙΝΗΤΩΝ ΠΟΥ ΑΝΑΦΕΡΟΝΤΑΙ ΣΤΟ ΣΥΜΒΟΛΑΙΟ 8744 / ΤΗΣ ΣΥΜΒΟΑΙΟΓΡΑΦΟΥ ΑΝΑΣΤΑΣΙΑΣ ΡΑΡΡΗ ΕΛΕΥΘΕΡΙΑΔΟΥ 4 ΘΕΟΦΑΝΗ- ΦΑΝΗ ΜΠΟΥΤΑΡΗ ΚΑΤΙΩΝ (τέκνο, εγγονός, δισέγγονο κ.λ.π.) ΕΚ ΔΙΑΘΗΚΗΣ ΠΛΗΡΗΣ ΚΥΡΙΟΤΗΤΑ 10 % ΚΛΗΡΟΝΟΜΙΑ ΧΩΡΙΣ ΧΡΗΜΑΤΙΚΗ ΣΥΝΑΛΛΑΓΗ= 0 ΕΥΡΩ 5 ΘΕΟΦΑΝΗ- ΦΑΝΗ ΜΠΟΥΤΑΡΗ ΚΑΤΙΩΝ (τέκνο, εγγονός, δισέγγονο κ.λ.π.) ΕΚ ΔΙΑΘΗΚΗΣ ΠΛΗΡΗΣ ΚΥΡΙΟΤΗΤΑ 50 % ΚΛΗΡΟΝΟΜΙΑ ΧΩΡΙΣ ΧΡΗΜΑΤΙΚΗ ΣΥΝΑΛΛΑΓΗ= 0 ΕΥΡΩ 6 ΕΠΙΚΑΡΠΙΑ 50 % ΑΓΟΡΑ 2.398,99 ΩΝ ΕΤΩΝ= 2.398, ,60 ΕΥΡΩ ΤΟ ΠΟΣΟ ΑΓΟΡΑΣ ΑΝΤΙΣΤΟΙΧΕΙ ΣΤΗΝ ΣΥΝΟΛΙΚΗ ΑΞΙΑ ΤΩΝ ΑΚΙΝΗΤΩΝ ΠΟΥ ΑΝΑΦΕΡΟΝΤΑΙ ΣΤΟ ΣΥΜΒΟΛΑΙΟ 8744 / ΤΗΣ ΣΥΜΒΟΑΙΟΓΡΑΦΟΥ ΑΝΑΣΤΑΣΙΑΣ ΡΑΡΡΗ ΕΛΕΥΘΕΡΙΑΔΟΥ 7 / 10

8 Κάθε χρήσης οχήματα, πλωτά και εναέρια μέσα ΚΩΔ. ΥΠΟΧΡΕΟΥ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ/ ΜΕΤΑΒΟΛΗ ΕΙΔΟΣ ΟΧΗΜΑΤΟΣ ΚΥΒΙΣΜΟΣ / ΜΗΚΟΣ ΛΙΜΕΝΑΣ ΝΗΟΛΟΓΗΣΗΣ ΙΔΙΟΚΤΗΣΙΑ % ΠΡΩΤΗΣ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ ΚΤΗΣΗΣ ΜΕΤΑΒΙΒΑΣΗΣ ΚΑΤΑΒΛΗΘΕΝ ΤΙΜΗΜΑ ( ) ΕΙΣΠΡΑΧΘΕΝ ΤΙΜΗΜΑ ( ) ΤΡΟΠΟΣ ΚΤΗΣΗΣ ΠΡΟΕΛΕΥΣΗ ΧΡΗΜΑΤΩΝ ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ Η ΧΡΗΣΗ ΛΕΜΒΟΣ - ΒΑΡΚΑ 7,22 Ν.ΜΑΡΜΑΡΑΣ ΧΑΛΚΙΔΙΚΗΣ ΑΓΟΡΑ ΩΝ ΕΤΩΝ= 3.00 Η ΧΡΗΣΗ ΛΕΜΒΟΣ - ΒΑΡΚΑ 4,40 ΑΓ.ΝΙΚΟΛΑΟΣ ΧΑΛΚΙΔΙΚΗΣ ΑΓΟΡΑ ΩΝ ΕΤΩΝ= / 10

9 Συμμετοχές σε κάθε είδους επιχείρηση ΚΩΔ. ΥΠΟΧΡΕΟΥ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ/ ΜΕΤΑΒΟΛΗ ΕΙΔΟΣ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ ΕΙΔΟΣ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΗΣ ΕΠΩΝΥΜΙΑ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΗΣ ΧΩΡΑ % ΠΕΡΥΣΙΝΗΣ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ % ΚΑΤΑ ΤΟ ΔΗΛΩΣΗΣ ΕΝΑΡΞΗΣ/ΑΠΟ ΚΤΗΣΗΣ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ ΑΡΧΙΚΟ ΚΕΦΑΛΑΙΟ ΕΙΣΦΟΡΑΣ ΚΕΦΑΛΑΙΟ ΕΙΣΦΟΡΑΣ 31/12 ΑΞΙΑ ΠΩΛΗΣΗΣ ΑΞΙΑ ΑΓΟΡΑΣ ΝΟΜΙΣΜΑ ΠΗΓΕΣ ΠΡΟΕΛΕΥΣΗΣ ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ Η ΧΡΗΣΗ ΑΛΛΗ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΑΛΛΗ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΕΤΑΙΡΙΑ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑΣ ΚΑΙ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗΣ ΦΥΣΙΚΟΥ ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝΤΟΣ ΚΑΙ ΑΓΡΙΑΣ ΖΩΗΣ ΑΡΚΤΟΥΡΟΣ , ,62 ΕΥΡΩ Ω Ν ΕΤΩΝ Η ΧΡΗΣΗ ΜΕΤΟΧΟΣ ΣΕ Α.Ε. ΕΜΠΟΡΙΚΗ ΒΙΟΜΗΧΑΝΙΚΗ ΚΥΡ ΓΙΑΝΝΗ ΑΕ , ΕΥΡΩ Ω Ν ΕΤΩΝ Η ΧΡΗΣΗ ΜΕΤΟΧΟΣ ΣΕ Α.Ε. ΤΟΥΡΙΣΤΙΚΗ ΑΝΩΝΥΜΗ ΕΤΑΙΡΙΑ ΤΟΥΡΙΣΤΙΚΩΝ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΩΝ ΞΕ ΝΩΝΕΣ " , ΕΥΡΩ Ω Ν ΕΤΩΝ 9 / 10

10 Δανειακές υποχρεώσεις και οφειλές ΟΦΕΙΛΕΤΗΣ ΕΙΔΟΣ ΥΠΟΧΡΕΩΣΗΣ ΠΙΣΤΩΤΗΣ ΑΡΧΙΚΟ ΠΟΣΟ ΝΟΜΙΣΜΑ ΥΠΟΛΟΙΠΟ ΟΦΕΙΛΟΜΕΝΟ ΗΜ/ΝΙΑ ΔΗΜΙΟΥΡΓΙΑΣ ΥΠΟΧΡΕΩΣΗΣ ΗΜ/ΝΙΑ ΛΗΞΗΣ ΥΠΟΧΡΕΩΣΗΣ ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ ΑΛΛΟ ΚΥΡ ΓΙΑΝΝΗ ΑΕ ,58 ΕΥΡΩ ,58 31/12/ / 10