Αικατερίνη Μανουσίδου, Χημ. Μηχανικός Α.Π.Θ., ΣΑΜΕΕ Υπεύθυνη Ποιοτικού Ελέγχου της εταιρείας SteriMed Α.Ε. SteriMed Α.Ε.

Transcript

1 Διαχείριση Επικίνδυνων Αποβλήτων Υγειονομικών Μονάδων Αικατερίνη Μανουσίδου, Χημ. Μηχανικός Α.Π.Θ., ΣΑΜΕΕ Υπεύθυνη Ποιοτικού Ελέγχου της εταιρείας SteriMed Α.Ε. SteriMed Α.Ε.

2 Νομοθετικό Πλαίσιο ΚΥΑ /2012 Εγκύκλιος ΥΠΕΚΑ 29960/3800/2012 ΚΥΑ 13588/2006 ΚΥΑ 24944/2006 Νόμος 4042/2012

3 Κατηγορίες ΑΥΜ ΑΥΜ ΕΑΥΜ ΑΣΑ Ειδικά Ρεύματα ΕΑΑΜ ΜΕΑ ΑΕΑ

4 Μέθοδοι Διαχείρισης ΑΥΜ ΑΣΑ: ανακύκλωση, τελική διάθεση σε ΧΥΤΑ ΕΑΑΜ: αποστείρωση αποτέφρωση ΜΕΑ: αποτέφρωση ΑΕΑ: αποτέφρωση εργασίες ανάκτησης Ειδικά ρεύματα: εναλλακτική διαχείριση ειδική διαχείριση (ραδιενεργά)

5 Ευθύνη Παραγωγού ΕΑΥΜ Διαχωρισμός ΕΑΥΜ σε διακριτές κατηγορίες Συσκευασία κάθε κατηγορίας χωριστά σε κατάλληλους περιέκτες Κατάλληλη σήμανση των περιεκτών Προσωρινή αποθήκευση σε κατάλληλο χώρο / ψυκτικό θάλαμο Διάθεση προς ορθή διαχείριση με την κατάλληλη μέθοδο ανά κατηγορία ΕΑΥΜ Τήρηση αρχείου

6 Διαχωρισμός ΕΑΥΜ 3 διακριτές κατηγορίες ΕΑΑΜ ΜΕΑ ΑΕΑ Αναγνώριση των κατηγοριών ΕΑΥΜ που παράγονται σε κάθε Τμήμα/Κλινική Χωριστές συσκευασίες ανά κατηγορία ΕΑΥΜ Οδηγίες διαχωρισμού ΕΑΥΜ

7 Συσκευασία ΕΑΥΜ ΕΑΑΜ προς αποστείρωση: κίτρινες συσκευασίες ΜΕΑ προς αποτέφρωση: κόκκινες συσκευασίες ΑΕΑ προς αποτέφρωση: κόκκινες συσκευασίες Στερεά ΕΑΥΜ σε πλαστικές σακούλες ή δοχεία. Απαραίτητη η τοποθέτηση σε δευτερογενή πιστοποιημένο περιέκτη για οδική μεταφορά (μίας ή πολλαπλών χρήσεων) Αιχμηρά υλικά σε αδιάτρητα ερμητικά κλειστά δοχεία Υγρά σε πιστοποιημένα σφραγισμένα δοχεία υγρών

8 Σήμανση Συσκευασιών ΕΑΥΜ ΕΑΑΜ : σήμα μολυσματικού κινδύνου ΜΕΑ: σήμα μολυσματικού & τοξικού κινδύνου ΑΕΑ: σήμα τοξικού κινδύνου, κωδικός ΕΚΑ & αριθμός UN Στοιχεία παραγωγής / ιχνηλασιμότητας αποβλήτου: Ονομασία ΥΜ Τμήμα / Κλινική / Εργαστήριο Ημερομηνία παραγωγής Προορισμός αποβλήτων

9 Διαχείριση ΕΑΥΜ Ενδονοδοσοκομειακή μεταφορά με κατάλληλα μέσα διαμέσου κατάλληλων διαδρομών Προσωρινή αποθήκευση σε κατάλληλο χώρο / ψυκτικό θάλαμο με σήμανση Τακτική αποκομιδή προς την κατάλληλη μονάδα επεξεργασίας ανάλογα με το είδος των αποβλήτων

10 Τήρηση Αρχείου από την ΥΜ Συνοδευτικά έντυπα αναγνώρισης ΕΑΥΜ Βεβαιώσεις επεξεργασίας ΕΑΥΜ Ετήσια Έκθεση Παραγωγού Αποβλήτων Εσωτερικό αρχείο παραγωγής ΕΑΥΜ Εσωτερική επικοινωνία με εμπλεκόμενους διαχείρισης ΕΑΥΜ Αρχείο εκπαίδευσης εμπλεκόμενου προσωπικού Αρχείο συμβάντων και έκτακτων περιστατικών

11 SteriMed: 16 χρόνια εμπειρίας και εξειδίκευσης στην αποστείρωση ΕΑΑΜ Ο πρώτος κύκλος αποστείρωσης ΕΑΑΜ πραγματοποιήθηκε το 1999 με κινητή μονάδα αποστείρωσης 16 συνεχή έτη αποκλειστικής απασχόλησης με τη διαχείριση ΕΑΑΜ 8 έτη λειτουργίας της πρώτης σταθερής εγκατάστασης αποστείρωσης ΕΑΑΜ στην Ελλάδα Μακροχρόνιες και σταθερές συνεργασίες

12 Αδειοδοτήσεις: Πανελλήνια Διαπεριφερειακή Άδεια Συλλογής Μεταφοράς ΕΑΥΜ (ΕAAM, MEA και AEA) Απόφαση Έγκρισης Περιβαλλοντικών Όρων (ΑΕΠΟ) για τη λειτουργία του «ΚΕΜΑ Βορείου Ελλάδος» Άδεια Λειτουργίας του «ΚΕΜΑ Βορείου Ελλάδος» Άδεια Μεταφοράς επεξεργασμένων EAAM σε ΧΥΤΑ

13 Παρεχόμενες Υπηρεσίες: Συλλογή Μεταφορά ΕΑΥΜ (EAAM, MEA και AEA) σε πανελλαδικό επίπεδο Μεταφορά EAAM στο «ΚΕΜΑ Βορείου Ελλάδος» προς αποστείρωση Μεταφορά MEA και ΑΕΑ στον «Αποτεφρωτήρα Νοσοκομειακών Απορριμμάτων» του ΕΔΣΝΑ προς αποτέφρωση Μεταφορά ειδικών ΑΕΑ σε εξειδικευμένες εγκαταστάσεις αποθήκευσης-διαχείρισης Επεξεργασία ΕΑΑΜ στο «ΚΕΜΑ Βορείου Ελλάδος» με αποστείρωση Μεταφορά επεξεργασμένων ΕΑΑΜ στο ΧΥΤΑ Μαυροράχης προς τελική διάθεση

14 Η SteriΜed πρώτη το 2004 σχεδίασε, μελέτησε & υπέβαλε πρόταση για την κατασκευή του πρώτου Κέντρου επεξεργασίας Μολυσματικών Αποβλήτων (ΚΕΜΑ) με αποστείρωση στην Ελλάδα το Φεβρουάριο του 2005 έλαβε την πρώτη για την Ελλάδα ΑΕΠΟ τον Απρίλιο του 2008 πρώτη στην Ελλάδα ξεκίνησε τη λειτουργία του πρώτου Κέντρου Επεξεργασίας Μολυσματικών Αποβλήτων με αποστείρωση, με το διακριτικό τίτλο «ΚΕΜΑ Βορείου Ελλάδος»

15 Το «ΚΕΜΑ Βορείου Ελλάδος» είναι το μεγαλύτερο ΚΕΜΑ αποστείρωσης σε μέγεθος και δυναμικότητα διαθέτει Πιστοποίηση ISO 9001, ISO και ΕΛΟΤ 1801/ΟHSAS επεξεργάζεται τα ΕΑΑΜ περισσότερων από 100 μεγάλων και μικρών ΥΜ όλης της Χώρας

16 Από τον Απρίλιο του 2008 έως το Δεκέμβριο του 2015 στο «ΚΕΜΑ Βορείου Ελλάδος» επεξεργάσθηκαν περισσότερα από κιλά ΕΑΑΜ Σε ετήσια βάση επεξεργάζεται περίπου το 1/3 της συνολικής παραγόμενης ποσότητας ΕΑΑΜ στην Ελλάδα Ποσότητες ΕΑΑΜ που επεξεργάσθηκαν στο "ΚΕΜΑ Βορείου Ελλάδος" από τον Απρίλιο του 2008 έως το Δεκέμβριο του 2015 ανά γεωγραφική περιοχή Θεσσαλία Στερεά Ελλάδα Ιόνια Νησιά Αττική Ήπειρος Πελοπόννησος Δυτική Ελλάδα Νομός Θεσσαλονίκης Ποσότητες ΕΑΑΜ που επεξεργάσθηκαν στο "ΚΕΜΑ Βορείου Ελλάδος" από τον Απρίλιο του 2008 έως το Δεκέμβριο του 2015 ανά κατηγορία ΥΜ Ιδιωτικά Διαγνωστικά Κέντρα & Μικροβιολογικά Εργαστήρια Κέντρα Υγείας Ιδιωτικά Ερευνητικά Εργαστήρια Ιδιωτικές Κλινικές Άλλοι Παραγωγοί Δημόσια Νοσοκομεία Δημόσια Ιατρεία Άλλοι Παραγωγοί του Δημοσίου Ιδιωτικά Ιατρεία Δυτική Μακεδονία Ανατολική Μακεδονία & Θράκη Κεντρική Μακεδονία εκτός ν. Θεσ/νίκης

17 Διαχείριση ΕΑΑΜ Συσκευασία & προσωρινή Αποθήκευση ΕΑΑΜ από Παραγωγό Συλλογή Μεταφορά ΕΑΑΜ προς Επεξεργασία Μεταφορά Επεξεργασμένων ΕΑΑΜ προς Τελική Διάθεση σε ΧΥΤΑ προσωρινή Αποθήκευση & Επεξεργασία ΕΑΑΜ από Ανάδοχο

18 Παραλαβή ΕΑΑΜ από τις ΥΜ Διάθεση ψυκτικού θαλάμου και ηλεκτρονικού ζυγού Καταμέτρηση και καταγραφή βάρους παραλαμβανόμενων αποβλήτων Συμπλήρωση συνοδευτικών Εγγράφων παραλαμβανόμενων αποβλήτων Εισαγωγή στοιχείων σε ηλεκτρονικό αρχείο. Ολοκληρωμένη ιχνηλασιμότητα και ηλεκτρονική παρακολούθηση

19 Συλλογή-Μεταφορά ΕΑΥΜ Ο μεγαλύτερος ιδιόκτητος στόλος οχημάτων μεταφοράς ΕΑΥΜ Ελεγμένα & Πιστοποιημένα οχήματα μεταφοράς ΕΑΥΜ Ο μεγαλύτερος αριθμός οδηγών Κάλυψη όλων των γεωγραφικών περιοχών Εκτέλεση καθημερινών δρομολογίων

20 Παράδοση ΕΑΑΜ στο «ΚΕΜΑ Βορείου Ελλάδος» Εσωτερικές ράμπες εκφόρτωσης Συμπλήρωση συνοδευτικών Εντύπων αποβλήτων Εισαγωγή στοιχείων σε ηλεκτρονικό αρχείο. Ολοκληρωμένη ιχνηλασιμότητα και ηλεκτρονική παρακολούθηση

21 Προσωρινή αποθήκευση ΕΑΑΜ Ψυκτικός θάλαμος χωρητικότητας m 3 με δύο ανεξάρτητα ψυκτικά συστήματα και ηλεκτρονικό έλεγχο Αυτόματες ηλεκτροκίνητα ανοιγόμενες πόρτες Ανοξείδωτες επιφάνειες και βιομηχανικό δάπεδο Σύστημα επεξεργασίας του αέρα

22 Επεξεργασία ΕΑΑΜ Τα ΕΑΑΜ οδηγούνται σε παρτίδες στο χώρο επεξεργασίας Εισαγωγή στοιχείων μετακίνησης των ΕΑΑΜ σε ηλεκτρονικό αρχείο Εκφόρτωση των ΕΑΑΜ εντός του κλιβάνου Σύστημα επεξεργασίας του αέρα στο χώρο φόρτωσης

23 Επεξεργασία ΕΑΑΜ Τεμαχισμός των αποβλήτων εντός του κλιβάνου (ίδιου χώρου με αποστείρωση) Συνεχής ανάδευση των αποβλήτων κατά την επεξεργασία αποστείρωσης Υδραυλικά κινούμενες θύρες φόρτωσης και εκφόρτωσης Αυτόματη διεξαγωγή, έλεγχος και καταγραφή του προγράμματος αποστείρωσης μέσω Η/Υ και απεικόνιση σε SCADA

24 Επεξεργασία ΕΑΑΜ Φάσεις προγράμματος αποστείρωσης: 1. Αφαίρεση αέρα και δημιουργία κενού (pre-vacuum) με -0,5 Bar κενό 2. Εισαγωγή κεκορεσμένου ατμού εντός του κλιβάνου 3. Υγρή Αποστείρωση σε θερμοκρασία 134 o C και σχετική πίεση >2,0 Bar για χρονικό διάστημα 30 λεπτών 4. Αποσυμπίεση κλιβάνου και συμπύκνωση του εξερχόμενου ατμού 5. Ξήρανση αποστειρωμένου φορτίου με κενό 6. Εκφόρτωση των αποστειρωμένων αποβλήτων

25 Μεταφορά & Τελική Διάθεση επεξεργασμένων ΕΑΑΜ Δύο σταθεροί σταθμοί φόρτωσης Κίτρινοι μεταλλικοί υποδοχείς Συνοδευτικά έγγραφα ιχνηλασιμότητας ανά ΥΜ (ηλεκτρονικό αρχείο) Ιδιόκτητο όχημα μεταφοράς αποκλειστικά για τα επεξεργασμένα ΕΑΑΜ

26 Αξιολόγηση της μεθόδου Επεξεργασία ΕΑΑΜ με τη μέθοδο της υγρής αποστείρωσης Διεθνώς αναγνωρισμένη μέθοδος Ευρέως χρησιμοποιούμενη σε όλα τα κράτη Φιλική στο περιβάλλον Δεν εκπέμπονται επικίνδυνα αέρια (διοξίνες, φουράνια) Δεν παράγονται επικίνδυνα απόβλητα ως υπολείμματα της επεξεργασίας (τέφρα, στερεά απόβλητα, υγρά λύματα) Τα στερεά και υγρά παραγόμενα απόβλητα είναι αποστειρωμένα Απουσία αέριων εκπομπών Μειωμένο περιβαλλοντικό αποτύπωμα

27 Πιστοποιήσεις Εξοπλισμού Ελεγμένος και Πιστοποιημένος εξοπλισμός με σήμανση CE από την ΕΒΕΤΑΜ Πιστοποιημένη αποστειρωτική ικανότητα από το Ελληνικό Ινστιτούτο Παστέρ σύμφωνα με τις απαιτήσεις του STAATT με πραγματικό φορτίο σε πραγματικές συνθήκες λειτουργίας Αποδεδειγμένη αποστειρωτική ικανότητα επιπέδου ανώτερου του ελάχιστα απαιτούμενου Επιπέδου STAATT III Πιστοποιητικό τήρησης του Προτύπου ΕΛΟΤ ΕΝ Πιστοποιητικό τήρησης του Προτύπου ΕΛΟΤ ΕΝ Πιστοποίηση ISO 9001, ISO της εταιρείας για το σχεδιασμό, κατασκευή, εγκατάσταση & συντήρηση του εξοπλισμού επεξεργασίας υγρής αποστείρωσης των ΕΑΑΜ

28 Πραγματοποιούμενοι έλεγχοι Έλεγχος αποστειρωτικής ικανότητας από το Ελληνικό Ινστιτούτο Παστέρ Βιολογικός και χημικός έλεγχος σε κάθε κύκλο επεξεργασίας ΕΑΑΜ Μικροβιολογικός έλεγχος αποστειρωμένων ΕΑΑΜ σε συνεργασία με XYTA - ΣΟΤΑΝΘ Φυσικοχημικός και Μικροβιολογικός έλεγχος συμπυκνωμάτων κλιβάνων Μικροβιολογικός έλεγχος αέρα της εγκατάστασης Μικροβιολογικός έλεγχος επιφάνειας τροχήλατων κάδων μεταφοράς ΕΑΑΜ

29 Τηρούμενα αρχεία Αρχείο Ολοκληρωμένης Ιχνηλασιμότητας για κάθε φορτίο ΕΑΥΜ ξεχωριστά για κάθε ΥΜ, μέσω ηλεκτρονικής βάσης δεδομένων On Line Real Time, για όλες τις φάσεις διαχείρισης από την Παραλαβή τους έως την τελική διάθεση στο ΧΥΤΑ μετά την επεξεργασία τους Πλήρες Μητρώο μεταφερομένων ΕΑΥΜ Πλήρες αρχείο συνοδευτικών Εντύπων Αναγνώρισης ΕΑΥΜ Αρχείο συνοδευτικών Εντύπων Μεταφοράς επεξεργασμένων (αποστειρωμένων) ΕΑΑΜ Αρχείο Δεδομένων κάθε κύκλου επεξεργασίας ΕΑΑΜ Τεκμηριωμένη Ιχνηλασιμότητα ακόμη και για τα Επεξεργασμένα ΕΑΑΜ Αρχείο Βιολογικών Ελέγχων με πρόσθετο Φωτογραφικό Αρχείο των βιολογικών δεικτών Αρχεία όλων των διενεργούμενων τακτικών πρόσθετων Ελέγχων

30 Λοιπές υποδομές Εξοπλισμός πλύσης και απολύμανσης οχημάτων μεταφοράς ΕΑΑΜ Αυτόματο πλυντήριο απολύμανσης κάδων μεταφοράς ΕΑΑΜ Μηχανουργείο για τακτικές συντηρήσεις και επισκευές

31 Λοιπές υποδομές Χώροι υγιεινής Χώρος ανάπαυσης προσωπικού Γραφεία διοικητικής υποστήριξης

32 Σας ευχαριστώ για την προσοχή σας