Οργανισμός Σχολικών Κτιρίων Ταμείο Εθνικής Οδοποιΐας

Transcript

1 ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΙΔΡΥΜΑ ΚΟΙΝΩΝΙΚΩΝ ΑΣΦΑΛΙΣΕΩΝ ΕΝΙΑΙΟ ΤΑΜΕΙΟ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ ΜΙΣΘΩΤΩΝ Δ Ι Ο Ι Κ Η Σ Η ΓΕΝΙΚΗ Δ/ΝΣΗ ΑΣΦ/ΚΩΝ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ : ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ ΕΣΟΔΩΝ ΤΜΗΜΑ : ΕΙΔΙΚΩΝ ΘΕΜΑΤΩΝ Πληροφορίες : M. Προδρομίδου Ταχ. Δ/νση : Αγ. Κωνσταντίνου Αθήνα Αριθ. τηλ. : FAX : E mail : asfika@otenet.gr ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ : ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ ΠΑΡΟΧΩΝ Ο.Π.Α.Δ. ΤΜΗΜΑ : ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ Πληροφορίες : Χ. Λαμπόβα Ταχ. Δ/νση : Ηπείρου Αθήνα Αριθ. τηλ. : FAX : E mail : xlabova@opad.gr Αθήνα 29/7/2014 Αριθμ. Πρωτ. Α30/472/20 ΕΞΑΙΡΕΤΙΚΑ ΕΠΕΙΓΟΝ ΓΕΝΙΚΟ ΕΓΓΡΑΦΟ ΠΡΟΣ: Όλα τα Υποκαταστήματα και Παραρτήματα του Ι.Κ.Α.-Ε.Τ.Α.Μ.. ΚΟΙΝΟΠΟΙΗΣΗ : Ως ο συνημμένος Πίνακας Διανομής ΕΣΩΤΕΡΙΚΗ ΔΙΑΝΟΜΗ: 1. Διεύθυνση Παροχών 2. Διεύθυνση Συντάξεων Προσωπικού Ν.Π.Δ.Δ.. ΘΕΜΑ: Σχετικά με την παρακράτηση εισφοράς ασθενείας υπέρ Ε.Ο.Π.Υ.Υ. 4% συνταξιούχων Ι.Κ.Α. - Ε.Τ.Α.Μ. ασφαλισμένων στον Οργανισμό Περίθαλψης Ασφαλισμένων Δημοσίου (Ο.Π.Α.Δ.) Σας κοινοποιούμε το με αριθ. πρωτ. Φ.40448/οικ.609/36/ έγγραφο της Διεύθυνσης Ασφάλισης Ασθένειας & Μητρότητας (Τμήμα Β ) της Γενικής Γραμματείας Κοινωνικών Ασφαλίσεων σχετικό με το ανωτέρω θέμα γνωρίζοντάς σας τα ακόλουθα: Με τις διατάξεις του άρθρου 3 της υπ. αριθμ. οικ.2/7029/0094/ (Φ.Ε.Κ.213/τ.Β / ) κοινής υπουργικής απόφασης «Νέος Κανονισμός Παροχών του Οργανισμού Περίθαλψης Ασφαλισμένων του Δημοσίου (Ο.Π.Α.Δ.)» υπάγονται στην ασφάλιση του εν λόγω οργανισμού μεταξύ άλλων οι εργαζόμενοι σε συγκεκριμένα Ν.Π.Δ.Δ. και μετά την συνταξιοδότησή τους από το Ι.Κ.Α.- Ε.Τ.Α.Μ. καταβάλλοντας οι ίδιοι την προβλεπόμενη εισφορά συνταξιούχου υπέρ Ο.Π.Α.Δ.. Συγκεκριμένα τα ανωτέρω αφορούν συνταξιούχους του Ι.Κ.Α.-Ε.Τ.Α.Μ. - είτε βάσει των διατάξεων του ειδικού καθεστώτος του Ν.3163/55 είτε του κοινού καθεστώτος του Α.Ν. 1846/51- προερχόμενους από τους παρακάτω Οργανισμούς : Ο.Σ.Κ.: Τ.Ε.Ο. : Οργανισμός Σχολικών Κτιρίων Ταμείο Εθνικής Οδοποιΐας

2 Ο.Ε.Δ.Β.: Οργανισμός Εκδόσεων Διδακτικών Βιβλίων Ε.Τ.Μ.Ο.Α.: Ειδικό Ταμείο Μονίμων Οδοστρωμάτων Αθηνών Άρθρο 7 Ν.3010/02 (Φ.Ε.Κ.91τ.Α / ) ΤΑ.Χ.ΔΙ.Κ.: Ταμείο Χρηματοδότησης Δικαστικών Κτιρίων Ο.Δ.Δ.Υ.: Οργανισμός Διαχείρισης Δημοσίου Υλικού1 Ο.Λ.Π.: Οργανισμός Λιμένα Πειραιά (Οι μέχρι την έναρξη ισχύος του Ν.2688/99 μόνιμοι υπάλληλοι του Οργανισμού και συνταξιούχοι του) Α.Δ.Ε.Ε.: Αποστολικής Διακονίας της Εκκλησίας της Ελλάδος Επίσης υγειονομικές παροχές από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. μέσω Ο.Π.Α.Δ. έχουν και συνταξιούχοι του Ι.Κ.Α.-Ε.Τ.Α.Μ. προερχόμενοι από Νομικά Πρόσωπα των Δήμων, υπάλληλοι Τ.Υ.Δ.Κ.Υ. (πρώην Κ.Α.Δ.Κ.Υ.) Σχετική Εγκ.: 7/13 της Διεύθυνσης Ασφάλισης Εσόδων. Είναι γνωστό επίσης ότι από την έναρξη λειτουργίας του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., το ποσοστό εισφοράς υπέρ του κλάδου ασθένειας σε είδος είναι πλέον ενιαίο για όλους τους συνταξιούχους των οποίων πάροχος υπηρεσιών υγείας είναι ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και προσδιορίζεται σε ποσοστό 4%. Εξαίρεση προβλέφθηκε μόνο για τους συνταξιούχους του Δημοσίου, για τους οποίους ίσχυσε σταδιακή προσαρμογή του ποσοστού από 2,55% στο 4%, με την προσθήκη 0,70% για το έτος 2012 και 0,75% για το έτος 2013, ώστε να διαμορφωθεί τελικώς στο 4%. (Σημειώνουμε ότι η Γενική Διεύθυνση Πληροφορικής ενημέρωσε την Η.ΔΙ.ΚΑ. Α.Ε.- η οποία, ως γνωστόν, υποστηρίζει μηχανογραφικά το σύστημα πληρωμών των συνταξιούχων του Ι.Κ.Α.-Ε.Τ.Α.Μ. - για την αλλαγή του ποσοστού κράτησης ασθένειας υπέρ Ο.Π.Α.Δ. από 2,55% σε 4% με μήνα αναγγελίας τον Άγουστο του Για προηγούμενα χρονικά διαστήματα οι όποιες προκύπτουσες διαφορές καταβάλλονται απευθείας στον Ο.Π.Α.Δ. - σχετικό το με αριθ. Σ00/151/ έγγραφο της Διεύθυνσης Εκμετάλλευσης). Σύμφωνα με το κοινοποιούμενο έγγραφο της Γ.Γ.Κ.Α., για τους προαναφερόμενους ασφαλισμένους του Ο.Π.Α.Δ. που συνταξιοδοτούνται από 1/1/2014 και εφεξής οι αρμόδιες υπηρεσίες του Ι.Κ.Α.-Ε.Τ.Α.Μ. πρέπει να παρακρατούν από την χορηγούμενη σύνταξη την εισφορά κλάδου ασθένειας 4% και να αποδίδουν αυτή στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. μαζί με τις αντίστοιχες εισφορές των λοιπών συνταξιούχων του Ι.Κ.Α.-Ε.Τ.Α.Μ.. Συνεπώς τα Τμήματα Απονομών Συντάξεων οφείλουν για τα ανωτέρω πρόσωπα που καθίστανται συνταξιούχοι από 1/1/2014 και εφεξής να αναφέρουν στην συνταξιοδοτική απόφαση, τόσο την υπαγωγή για υγειονομική περίθαλψη των εν λόγω προσώπων στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. μέσω Ο.Π.Α.Δ., όσο και το ότι η παρακράτηση κλάδου ασθένειας 4% συντελείται απευθείας από το Ι.Κ.Α.- Ε.Τ.Α.Μ. και αποδίδεται στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ.. Επιπλέον οφείλουν να αναγγέλλουν την εν λόγω κράτηση ασθενείας 4% υπέρ Ο.Π.Α.Δ. στην αρμόδια υπηρεσία της Διεύθυνσης Πληροφορικής Ο.Π.Σ./Ι.Κ.Α. Ε.Τ.Α.Μ. με τον Κωδικό : 13.

3 Επιπροσθέτως, για τα ανωτέρω πρόσωπα (δηλαδή όσοι έχουν καταστεί συνταξιούχοι μετά την 1/1/2014) το ποσό της εισφοράς που προκύπτει, ως διαφορά, για τις ήδη χορηγούμενες συντάξεις θα παρακρατηθεί από την αρμόδια υπηρεσία της Διεύθυνσης Πληροφορικής Ο.Π.Σ./Ι.Κ.Α. Ε.Τ.Α.Μ. σε τρείς ισόποσες δόσεις με την υποχρέωση χρέωσης του αλληλόχρεου λογαριασμού Ι.Κ.Α.-Ε.Τ.Α.Μ. και Ε.Ο.Π.Υ.Υ.. Για τα λοιπά πρόσωπα που έχουν καταστεί συνταξιούχοι πριν την 1/1/2014 η διευθέτηση του θέματος της παρακράτησης του 4% θα γίνει μέσω κεντρικής διαχείρισης αρχείου συνταξιούχων Ι.Κ.Α. Ε.Τ.Α.Μ. ασφαλισμένων Ο.Π.Α.Δ. το οποίο έχει αποσταλεί από τον Ο.Π.Α.Δ. στην Διεύθυνση Ασφάλισης Εσόδων της Διοίκησης του Ι.Κ.Α. Ε.Τ.Α.Μ.. Συγκεκριμένα η αρμόδια υπηρεσία της Διεύθυνσης Πληροφορικής Ο.Π.Σ./Ι.Κ.Α. Ε.Τ.Α.Μ. θα ενεργήσει αρμοδίως ώστε η κράτηση 4% υπέρ Ο.Π.Α.Δ. για την εν λόγω κατηγορία να διενεργείται με παρακράτηση από την σύνταξη αρχής γενομένης της συντάξεως του Μαΐου 2014, το ποσό δε της εισφοράς που προκύπτει, ως διαφορά, για τις ήδη χορηγούμενες συντάξεις θα παρακρατηθεί σε δύο ισόποσες δόσεις με προφανή την υποχρέωση χρέωσης του αλληλόχρεου λογαριασμού Ι.Κ.Α.-Ε.Τ.Α.Μ. και Ε.Ο.Π.Υ.Υ.. Επισημαίνεται ότι, όταν προσέρχονται στις υπηρεσίες του τέως Ο.Π.Α.Δ. - Ι.Κ.Α. Ε.Τ.Α.Μ. συνταξιούχοι της ανωτέρω κατηγορίας προκειμένου να θεωρήσουν βιβλιάρια ασθενείας τους και διαπιστώνεται ότι δεν έχουν καταβάλλει εισφορές στον κλάδο ασθένειας για τον Ο.Π.Α.Δ./Τ.Υ.Δ.Κ.Υ. και τα βιβλιάριά τους δεν φέρουν θεωρήσεις κατά τα προηγούμενα έτη θα ενημερώνονται ότι θα πρέπει να τακτοποιήσουν τις οφειλόμενες εισφορές είτε με παρακράτηση από την σύνταξή τους είτε με την εφάπαξ καταβολή τους στους λογαριασμούς των δύο Τομέων του τέως Ο.Π.Α.Δ. που τηρούνται στην Τράπεζα Πειραιώς. Η επιλογή τους θα πρέπει να διαπιστώνεται σε υπεύθυνη δήλωση. Οι αρμόδιοι υπάλληλοι θα διαβιβάζουν τα σχετικά παραστατικά στην Δ/νση Ασφάλισης Παροχών Ο.Π.Α.Δ. προκειμένου να εκδώσει απόφαση και να ενημερώσει με μηχανογραφικό αρχείο την Διεύθυνση Πληροφορικής Ο.Π.Σ./Ι.Κ.Α. Ε.Τ.Α.Μ. για την οριστική τακτοποίηση του θέματος. Με ευθύνη των Διευθυντών να ενημερωθούν οι αρμόδιοι υπάλληλοι Συντάξεων Ι.Κ.Α. Ε.Τ.Α.Μ. και τέως Ο.Π.Α.Δ.. Συν/να : 1 φύλλο ΑΚΡΙΒΕΣ ΑΝΤΙΓΡΑΦΟ Η ΠΡΟΪΣΤΑΜΕΝΗ ΤΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΓΡΑΜΜΑΤΕΙΑΚΗΣ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗΣ & ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΗΣ ΜΕΡΙΜΝΑΣ Η ΓΕΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΤΡΙΑ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΩΝ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΧΑΡΙΚΛΕΙΑ ΓΔΟΝΤΑΚΗ

4 ΠΙΝΑΚΑΣ ΔΙΑΝΟΜΗΣ 1. Γραφείο κ. Διοικητή 2. Γραφείο κ. κ. Υποδιοικητών 3. Γραφείο κ.κ. Γενικών Διευθυντών 4. Γραφείο κ.κ. Συντονιστών 5. Υπουργείο Εργασίας, Κοινωνικής Ασφάλισης & Πρόνοιας Γενική Γραμματεία Κοινωνικών Ασφαλίσεων α) Διεύθυνση Κύριας Ασφάλισης Μισθωτών β) Διεύθυνση Ασφάλισης Ασθένειας & Μητρότητας Τμήμα Β Σταδίου 29, Αθήνα 6. Γενική Διεύθυνση Πληροφορικής Διεύθυνση Εκμετάλλευσης Παπαδιαμαντοπούλου 87, Αθήνα 7. Διεύθυνση Συντάξεων Προσωπικού Ν.Π.Δ.Δ. Τμήμα Α Γερανίου 42, Αθήνα 8. Γενική Διεύθυνση Ασφαλιστικών Υπηρεσιών Διεύθυνση Ασφάλισης Παροχών Οργανισμού Περίθαλψης Ασφαλισμένων Δημοσίου (Ο.Π.Α.Δ.) Τμήμα Ασφάλισης Ηπείρου 38, Αθήνα Με την παράκληση να ενημερωθούν οι εμπλεκόμενοι φορείς και υπηρεσίες 9. Επιχειρησιακή Ομάδα Υποέργου Παροχών Συντάξεων Ο.Π.Σ./Ι.Κ.Α. Ε.Τ.Α.Μ. 10. Επιτροπή Διαχείρισης Ο.Π.Σ./Ι.Κ.Α. Ε.Τ.Α.Μ. 11. Επιχειρησιακή Ομάδα Ασφαλιστικών Εισφορών 12. Επιχειρησιακή Ομάδα Μητρώου 13. Επιχειρησιακή Ομάδα Παροχών Συντάξεων 14. Ομάδα Υποδομών Ηλεκτρονικής Εξυπηρέτησης & Τηλεπικοινωνιακών Υπηρεσιών 15. Ανάδοχος Ο.Π.Σ./Ι.Κ.Α. Ε.Τ.Α.Μ. 16. Ε.Ο.Π.Υ.Υ. α) Γραφείο Προέδρου β) Δ/νση Οικονομικών Υπηρεσιών γ) Δ/νση Παροχών & Κατάρτισης Συμβάσεων Κηφισίας 39, Μαρούσι (Με την παράκληση η παρούσα να κοινοποιηθεί στις

5 Νομαρχιακές & Τοπικές Μονάδες Υγείας Ε.Ο.Π.Υ.Υ.) 17. Η.ΔΙ.Κ.Α. Α.Ε. Διεύθυνση Λειτουργίας και Υποστήριξης Εφαρμογών Υποδιεύθυνση Ειδικών Εφαρμογών Τμήμα Συντάξεων (Απονομές και Πληρωμές) Λεωφ. Συγγρού 101, Αθήνα 18. Οργανισμός Σχολικών Κτιρίων (Ο.Σ.Κ.) Φαβιέρου 30, Αθήνα 19. Ταμείο Εθνικής Οδοποιΐας (Τ.Ε.Ο.) Βυτίνης 14-18, Αθήνα 20. Ειδικό Ταμείο Μονίμων Οδοστρωμάτων Αθηνών (Ε.Τ.Μ.Ο.Α.) Λ. Συγγρού Ανδρέα, 4 η Διάβαση, Ν. Σμύρνη 21. Ταμείο Χρηματοδότησης Δικαστικών Κτιρίων (ΤΑ.Χ.ΔΙ.Κ.) Λ. Μεσογείων 96, Αθήνα 22. Οργανισμός Διαχείρισης Δημοσίου Υλικού (Ο.Δ.Δ.Υ.) Σταδίου 60, Αθήνα 23. Οργανισμός Λιμένα Πειραιά (Ο.Λ.Π.) Ακτή Μιαούλη 10, Πειραιάς

6 ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΕΡΓΑΣΙΑΣ, ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΓΕΝΙΚΗ ΓΡΑΜΜΑΤΕΙΑ ΚΟΙΝΩΝΙΚΩΝ ΑΣΦΑΛΙΣΕΩΝ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ ΑΣΘΕΝΕΙΑΣ & ΜΗΤΡΟΤΗΤΑΣ ΤΜΗΜΑ B Ταχ. Δ/νση : Σταδίου 29 Ταχ. Κώδικας : Πληροφορίες :Σωτ. Αργύρη Τηλέφωνο : Αθήνα, Αρ. Πρωτ. Φ.40448/οικ.609/36 ΠΡΟΣ :1. ΙΚΑ-ΕΤΑΜ Γεν. Δ/νση Ασφάλισης Δ/νση Ασφαλ. & Εσόδων Τμήμα Ειδ. Θεμάτων Ασφαλ. Αγ.Κων/νου 8 Αθήνα 2. ΟΠΑΔ Δ/νση Ασφάλισης Ηπείρου 38 Αθήνα Θέμα : Παρακράτηση εισφοράς για υγειονομική περίθαλψη συντ/χων ΙΚΑ-ΕΤΑΜ ασφαλισμένων στον ΟΠΑΔ. ΣΧΕΤ: 1. Το αριθ.πρωτ. Φ.40448/27008/978/ έγγραφό μας 2. Το αριθμ. πρωτ. Φ.44562/ έγγραφο του ΟΠΑΔ Σε συνέχεια του (α) σχετικού εγγράφου μας, αναφορικά με το όλο θέμα και κατόπιν αιτημάτων ασφαλισμένων του ΟΠΑΔ που πρόκειται να συνταξιοδοτηθούν από το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ και ζητούν να γίνεται η παρακράτηση της εισφοράς για υγειονομική περίθαλψη σε ποσοστό 4% υπερ ΕΟΠΥΥ απευθείας από τη καταβαλλόμενη σύνταξή τους, κρίνεται σκόπιμο να επισημάνουμε τα ακόλουθα: Ως γνωστό, μετά τη σύσταση και λειτουργία του ΕΟΠΥΥ, οι προβλεπόμενες εισφορές των ασφαλισμένων των ασφαλιστικών οργανισμών για παροχές υγείας σε είδος καθώς και η εισφορά των συνταξιούχων σε ποσοστό 4% αποδίδεται στον Οργανισμό, από τον οποίο λαμβάνουν και υγειονομική περίθαλψη. Όπως προκύπτει και από το ανωτέρω (β) έγγραφο του ΟΠΑΔ, οι εργαζόμενοι στα αναφερόμενα σε αυτό νπδδ ( όπως ΤΕΟ, ΟΣΚ, ΟΔΔΥκλπ) με ειδικές διατάξεις νόμου, συνεχίζουν να υπάγονται στην ασφάλιση του ΟΠΑΔ και μετά τη συνταξιοδότησή τους από το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ καταβάλλοντες οι ίδιοι την προβλεπόμενη εισφορά συνταξιούχου υπερ ΟΠΑΔ. Μετά την απογραφή που πραγματοποίησε ο ΟΠΑΔ διαπιστώθηκε ότι αρκετοί συνταξιούχοι αδυνατούν να καταβάλλουν την εν λόγω εισφορά εφάπαξ και ζητούν να γίνεται παρακράτηση από την σύνταξή τους, πλην όμως η διαδικασία αυτή δεν έχει ακόμη ολοκληρωθεί. Κρίνεται όμως σκόπιμο για τους εν λόγω ασφαλισμένους του ΟΠΑΔ που συνταξιοδοτούνται από και εφεξής, οι αρμόδιες υπηρεσίες του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ να κάνουν την κράτηση για υγειονομική περίθαλψη και να αποδίδουν αυτή στον ΕΟΠΥΥ μαζί με τις εισφορές των λοιπών συνταξιούχων του Ιδρύματος. Ο δε ΟΠΑΔ θα θεωρεί το βιβλιάριο «επ αόριστον» όπως γίνεται και με τους συνταξιούχους του Δημοσίου αφού στη συνταξιοδοτική απόφαση αναφέρεται ότι γίνεται κράτηση για υγειονομική περίθαλψη και αναφέρεται ρητά και στα τριμηνιαία ενημερωτικά σημειώματα που αποστέλλει το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ. Κατόπιν των ανωτέρω παρακαλούμε να ενημερωθούν οι αρμόδιες υπηρεσίες του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ ώστε κατά την συνταξιοδότηση των υπαλλήλων των εν λόγω νπδδ, να προβαίνουν στην κράτηση για υγειονομική περίθαλψη σε ποσοστό 4% επί του ποσού της σύνταξής τους προκειμένου να έχουν υγειονομική περίθαλψη από τον ΕΟΠΥΥ. Εσωτερική Διανομή Η Γεν. Διευθύντρια 1. Γραφείο Υπουργού 2. Γραφείο Γενικής Δ/ντριας Κ.Α. 3. Δ/νση Ασφ.Ασθένειας & Μητρότητας Δρ. Άρτεμις Αναγνώστου-Δεδούλη ΘΕΩΡΗΘΗΚΕ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΚΡΙΒΕΙΑ Η ΤΜΗΜΑΤΑΡΧΗΣ ΤΗΣ ΓΡΑΜΜΑΤΕΙΑΣ 1