Σύσταση Υγειονοµικών Περιφερειών (.Υ.ΠΕ.), κατάργηση Περ/κών Συστηµάτων Υγείας & Πρόνοιας (Πε.Σ.Υ.Π.), µετατροπή των Νοσοκοµείων του Ε.Σ.Υ. και των Μονάδων Κοινωνικής Φροντίδας σε νοµικά πρόσωπα δηµοσίου δικαίου (Ν.Π...) ΙΕΥΘΥΝΣΗ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ ΕΣΟ ΩΝ ΕΓΚΥΚΛΙΟΣ: 73/2006 Αριθµ. Πρωτ.: Ε40/410/ 29-12-2006 ΣΧΕΤ. : Το αριθ. Ε40/277/4-8-03 Γενικό Έγγραφό µας Ι. ΓΕΝΙΚΑ Με τις κοινοποιούµενες διατάξεις του Ν. 3329/05 (ΦΕΚ 81/τ.Α /05) περί «Εθνικού Συστήµατος Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης και λοιπές διατάξεις» επέρχονται αλλαγές στους Ν. 2889/01(ΦΕΚ 37/τ.Α /01) και Ν. 3106/03 (ΦΕΚ 30/τ.Α /03). Ειδικότερα : 1. Σύµφωνα µε τις παρ. 1 & 2 του άρθρου 1 Ν. 3329/05, η επικράτεια διαιρείται σε Υγειονοµικές Περιφέρειες οι οποίες ταυτίζονται µε τις ιοικητικές. Έδρα της κάθε Υγειονοµικής Περιφέρειας ορίζεται η έδρα της αντίστοιχης ιοικητικής Περιφέρειας. Κατ εξαίρεση, η Περιφέρεια Αττικής διαιρείται σε τρείς Υγειονοµικές Περιφέρειες και οι Περιφέρειες Κεντρικής Μακεδονίας και Νοτίου Αιγαίου διαιρούνται σε δύο Υγειονοµικές Περιφέρειες η καθεµία.. Στην έδρα κάθε Υγειονοµικής Περιφέρειας συνιστάται Νοµικό Πρόσωπο ηµοσίου ικαίου µε την επωνυµία «ιοίκηση Υγειονοµικής Περιφέρειας.Υ.ΠΕ.», που συµπληρώνεται από το όνοµα της οικείας Περιφέρειας. Η κάθε.υ.πε. έχει δικό της προϋπολογισµό, πρωτόκολλο, αρχείο, σφραγίδα και Αριθµό Φορολογικού Μητρώου (ΑΦΜ). Έδρα έχει την πόλη όπου εδρεύει η Περιφέρεια και εποπτεύεται και ελέγχεται από τον Υπουργό Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης 2. Βάσει της παρ. 1 του άρθρου 7 του ανωτέρω νόµου, τα Νοσοκοµεία του Ε.Σ.Υ. που είχαν µετατραπεί σε αποκεντρωµένες µονάδες των Πε.Σ.Υ.Π. µε τη διάταξη της παρ. 4 του άρθρου 1 του Ν. 2889/2001 (ΦΕΚ 37 Α µετατρέπονται σε νοµικά πρόσωπα δηµοσίου δικαίου (Ν.Π...), τα οποία υπόκεινται στον έλεγχο και την εποπτεία του ιοικητή της αντίστοιχης Υγειονοµικής Περιφέρειας, διέπονται από τις διατάξεις του παρόντος νόµου και έχουν δικό τους προϋπολογισµό, πρωτόκολλο, σφραγίδα, αρχείο και αριθµό φορολογικού µητρώου Α.Φ.Μ. 3. Οι διατάξεις του άρθρου 14 ορίζουν ότι, οι Μονάδες Κοινωνικής Φροντίδας που προβλέπονται στην παρ. 2 του άρθρου 1 του Ν. 3106/2003 (ΦΕΚ 30 Α ) µετατρέπονται σε νοµικά πρόσωπα δηµοσίου δικαίου (Ν.Π...), τα οποία υπόκεινται στον έλεγχο και την εποπτεία του ιοικητή της οικείας Υγειονοµικής Περιφέρειας, διέπονται από τις διατάξεις του παρόντος νόµου και έχουν δικό τους προϋπολογισµό, πρωτόκολλο, σφραγίδα, αρχείο και αριθµό φορολογικού µητρώου (Α.Φ.Μ.). Με απόφαση του Υπουργού Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης ορίζεται η ηµεροµηνία έναρξης λειτουργίας των Μονάδων Κοινωνικής Φροντίδας ως νοµικών προσώπων δηµοσίου δικαίου. 1
4. Τέλος, σύµφωνα µε τις παρ. 1 και 2 του άρθρου 42, από την 3 η Μαίου 2005 καταργούνται οι διατάξεις των άρθρων 1, 2, 3, 4, 5 και 12 του Ν. 2889/2001 (ΦΕΚ 37 Α /), καθώς και κάθε άλλη διάταξη που είναι αντίθετη προς τις διατάξεις του νόµου αυτού. Την ίδια ηµεροµηνία καταργούνται τα Πε.Σ.Υ.Π., τα οποία είχαν συσταθεί µε την παράγραφο 2 του άρθρου 1 του Ν.2889/2001. Οι διατάξεις των άρθρων 1 έως και 20 του νόµου αυτού αρχίζουν να εφαρµόζονται από την 3 η Μαίου 2005 ΙΙ. ΕΝΕΡΓΕΙΕΣ ΥΠΟΚ/ΤΩΝ ΠΑΡ/ΤΩΝ Ι.Κ.Α. Ε.Τ.Α.Μ. Κατόπιν των ανωτέρω αλλά και για την ουσιαστικότερη αντιµετώπιση των δυσχερειών (τεχνικών ή µη) που ανακύπτουν µε την εφαρµογή των νέων διατάξεων δίδονται οι κάτωθι οδηγίες : Οι Μονάδες Ι.Κ.Α. Ε.Τ.Α.Μ. οι οποίες δεν έχουν ενταχθεί στο Ο.Π.Σ. Ι.Κ.Α. Ε.Τ.Α.Μ., α) θα συµπληρώνουν ΕΒΣΕ µε την ένδειξη ΙΟΡΘΩΣΗ (διορθωτικό ΕΒΣΕ) στο οποίο θα αναγράφεται ο νέος Α.Φ.Μ., η νέα επωνυµία, τα νέα στοιχεία υπευθύνων εργοδότη (εφόσον έχουν εκδοθεί οι σχετικές Υ.Α.) καθώς επίσης και τα στοιχεία Παρ/των εργοδότη όπου κρίνεται αναγκαίο (αφορά τα Κέντρα Υγείας που λειτουργούσαν σαν µονάδες των Πε.Σ.Υ.Π. και µόνον αυτά). Θα συµπληρωθούν δηλαδή µόνο τα αντίστοιχα πεδία µε τα στοιχεία που αφορούν οι αλλαγές (σχετ. Γ.Ε. Γ99/1/25/6-2-02), χωρίς να απαιτείται συµπλήρωση του εντύπου ήλωσης Μεταβολών Στοιχείων Εργοδότη, β) εάν κατά τη συµπλήρωση του διορθωτικού ΕΒΣΕ δεν είναι διαθέσιµα τα κατά τα ανωτέρω, νέα στοιχεία των υπευθύνων (λόγω µη έκδοσης των σχετικών Υ.Α.), το έντυπο ήλωσης Μεταβολών Στοιχείων Εργοδότη θα συµπληρώνεται µεταγενέστερα, όταν αυτά θα είναι διαθέσιµα. Επίσης ηλώσεις Μεταβολής Στοιχείων Εργοδότη (ένδειξη στο πεδίο «ΙΑΚΟΠΗ ΕΡΓΑΣΙΩΝ») θα πρέπει να υποβληθούν από τα Κέντρα Υγείας εφόσον βέβαια αυτά λειτουργούσαν σαν αποκεντρωµένες µονάδες των Πε.Σ.Υ. µε απόφαση του Υπουργού Υγείας και Πρόνοιας (παρ. 4 άρθρου 15 του Ν. 2889/01 και παρ. 1 άρθρου 21 του Ν. 3106/03), γ) στις περιπτώσεις που Υποκ/τά µας έχουν προβεί σε νέες απογραφές, θα γίνεται απενεργοποίηση των ΑΜΕ µε ταυτόχρονη επανεργοποίηση των παλαιών ΑΜΕ (σχετ. Γ.Ε. Γ99/1/44/11-3-02). Οι Μονάδες Ι.Κ.Α. Ε.Τ.Α.Μ. οι οποίες έχουν ενταχθεί στο Ο.Π.Σ. Ι.Κ.Α. Ε.Τ.Α.Μ. θα διενεργούν τα ανωτέρω, τοπικά (µε ευθύνη του Προϊσταµένου Εσόδων). Υπενθυµίζεται ότι δεν θα διενεργούνται νέες απογραφές, θα διατηρούνται δηλαδή οι ήδη υπάρχοντες Α.Μ.Ε. Προκειµένου να γίνει χωρίς προβλήµατα η µετάβαση αυτή που απορρέει από τις νέες διατάξεις, παρέχεται από τη ιοίκηση η δυνατότητα στους υπόχρεους έναντι του Ι.Κ.Α. Ε.Τ.Α.Μ. εργοδότες να υποβάλλουν τις Α.Π.. τριµήνων, Β /05, Γ /05, /05, Α /06, Β /06, Γ /06, /06, Α /07 και να καταβάλλουν τις αντίστοιχες ασφαλιστικές εισφορές µε τα προ των αλλαγών στοιχεία (όπως ακριβώς του Α τριµήνου 2005). 2
Οι µονάδες (Ο.Π.Σ. Ι.Κ.Α. Ε.Τ.Α.Μ.) οι οποίες ενδέχεται να έχουν αποδώσει νέους ΑΜΕ σε.υπ.ε, Νοσοκοµεία Ε.Σ.Υ. κ.λ.π., σε αντίθεση των προαναφεροµένων, θα πρέπει να επικοινωνούν τηλεφωνικά µε την Οµάδα Υποέργου Ασφαλιστικών Εισφορών Ο.Π.Σ. Ι.Κ.Α. Ε.Τ.Α.Μ. προκειµένου να λάβουν σχετικές οδηγίες - διευκρινίσεις ως προς τη διαχείριση των εν λόγω περιπτώσεων Για να καταστεί εφικτή η υποβολή των Α.Π.. του Β τριµήνου 2007 αλλά και η αντίστοιχη καταβολή των εισφορών βάσει των νέων δεδοµένων που προκύπτουν από τις διατάξεις του Ν. 3329/05 θα πρέπει όλες οι προαναφερθείσες ενέργειες και διαδικασίες να έχουν περατωθεί πρίν τις καταληκτικές ηµεροµηνίες υποβολής των Α.Π.. Β τριµήνου 2007 (µέχρι 31/7/2007, καταληκτική ηµεροµηνία υποβολής Α.Π.. µέσω διαδικτύου). Στη διάρκεια της άνω µεταβατικής περιόδου δεν θα επιβάλλονται οι κυρώσεις (Π.Ε.Π.Ε.Ε., Π.Ε.Α.Π., Π.Ε.Π.Α.Ε.) που προβλέπονται από τη σχετική Νοµοθεσία. 3
ΝΟΜΟΣ ΥΠ ΑΡΙΘ. 3329 Εθνικό Σύστηµα Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης και λοιπές διατάξεις. ΚΕΦΑΛΑΙΟ Α' ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑΚΗ ΣΥΓΚΡΟΤΗΣΗ ΤΟΥ ΕΘΝΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΎΗΣ Άρθρο 1 ιοίκηση Υγειονοµικής Περιφέρειας (.Υ.ΠΕ.) 1. Η επικράτεια διαιρείται σε Υγειονοµικές Περιφέρειες, οι οποίες ταυτίζονται µε τις ιοικητικές. Έδρα της κάθε Υγειονοµικής Περιφέρειας ορίζεται η έδρα της αντίστοιχης ιοικητικής Περιφέρειας. Κατ' εξαίρεση, η Περιφέρεια Αττικής διαιρείται σε τρεις Υγειονοµικές Περιφέρειες και οι Περιφέρειες Κεντρικής Μακεδονίας και Νοτίου Αιγαίου διαιρούνται σε δύο Υγειονοµικές Περιφέρειες η καθεµία. Ειδικότερα: Α. Η Α' Υγειονοµική Περιφέρεια Αττικής περιλαµβάνει: α) Το ήµο Αθηναίων, εκτός από την περιοχή που περικλείεται µεταξύ των λεωφόρων Μεσογείων και Κατεχάκη και συνορεύει µε τους ήµους Παπάγου και Χολαργού. β) Τους ήµους Γαλατσίου, Ζωγράφου, Καισαριανής, Καλλιθέας, Νέας Φιλαδέλφειας, Νέας Χαλκηδόνας, Νέου Ψυχικού, Ταύρου, Φιλοθέης και Ψυχικού της Νοµαρχίας Αθηνών. Έδρα της Α' Υγειονοµικής Περιφέρειας Αττικής ορίζεται ο ήµος Αθηναίων. Β. Η Β' Υγειονοµική Περιφέρεια Αττικής περιλαµβάνει: α) Τους ήµους Αγίας Παρασκευής, Αγίου ηµητρίου, Αλίµου, Αµαρουσίου, Αργυρουπόλεως, Βριλησσίων, Βύρωνα, Γλυφάδας, άφνης, Εκάλης, Ελληνικού, Ηλιουπόλεως, Ηρακλείου, Κηφισιάς, Λυκόβρυσης, Μελισσιών, Μεταµόρφωσης, Νέας Ερυθραίας, Νέας Ιωνίας, Νέας Πεντέλης, Νέας Σµύρνης, Παλαιού Φαλήρου, Παπάγου, Πεντέλης, Πεύκης, Υµηττού, Χαλανδρίου και Χολαργού της Νοµαρχίας Αθηνών, καθώς και την περιοχή του ήµου Αθήνας που περικλείεται µεταξύ των λεωφόρων Μεσογείων και Κατεχάκη και έχει όρια µε τους ήµους Παπάγου και Χολαργού. β) Τους ήµους και Κοινότητες της Νοµαρχίας Ανατολικής Αττικής. Έδρα της Β' Υγειονοµικής Περιφέρειας Αττικής ορίζεται ο ήµος Αγίας Παρασκευής. Γ. Η Γ Υγειονοµική Περιφέρεια Αττικής περιλαµβάνει α) Τους ήµους Αγίας Βαρβάρας, Αγίων Αναργύρων Αιγάλεω, Ιλίου, Καµατερού, Μοσχάτου, Περιστερίου Πετρούπολης και Χαϊδαρίου της Νοµαρχίας Αθηνών. β) Τους ήµους και Κοινότητες της Νοµαρχίας υτικής Αττικής και γ) Τους ήµους και Κοινότητες της Νοµαρχίας Πειραιά. 4
Έδρα της Γ Υγειονοµικής Περιφέρειας Αττικής ορίζεται ο ήµος Πειραιά.. Η Α' Υγειονοµική Περιφέρεια Κεντρικής Μακεδονίας περιλαµβάνει: α) Το 4ο και 5ο ιαµέρισµα του ήµου Θεσσαλονίκης και την περιοχή του 1 ου ιαµερίσµατος, που περιλαµβάνεται µεταξύ των λεωφόρων Στρατού, Αγγελάκη, Εθνικής Αµύνης, Αγίου ηµητρίου και Καυταντζόγλου. β) Τους ήµους Αγίου Γεωργίου, Απολλωνίας, Αρεθούσης, Βασιλικών, Επανοµής, Θερµαϊκού, Θέρµης, Καλαµαριάς, Καλλινδοίων, Κορώνειας, Mαδύτου, Μηχανιώνας, Μίκρας, Πανοράµατος, Πυλαίας, Ρεντίνας, Σοχού Τριανδρίας ταυ Νοµού Θεσσαλονίκης. γ) Τους ήµους και Κοινότητες της Νοµαρχίας Κιλκίς, δ) Τους ήµους και Κοινότητες της Νοµαρχίας Σερρών και ε) Τους ήµους και Κοινότητες της Νοµαρχίας Χαλκιδι κής. Έδρα της Α' Υγειονοµικής Περιφέρειας Κεντρικής Μακεδονίας ορίζεται ο ήµος Θεσσαλονίκης. Ε. Η Β' Υγειονοµική Περιφέρεια Κεντρικής Μακεδονίας περιλαµβάνει: α) Το 1ο, 2ο και 3ο ιαµέρισµα του ήµου Θεσσαλονίκης, εκτός της περιοχής του 1ου ιαµερίσµατος που περιγράφεται στην περίπτωση α' του εδαφίου '. β) Τους ήµους Αγίου Αθανασίου, Αγίου Παύλου, Αµπελοκήπων, Αξιού, Ασσήρου, Βερτίσκου, Εγνατίας, Ελευθερίου - Κορδελιού, Εύοσµου, Εχεδώρου, Καλλιθέας, Κουφαλίων, Λαγκαδά, Λαχανά, Μενεµένης, Μυγδονίας, Νεαπόλεως, Πολίχνης, Σταυρουπόλεως, Συκεών, Χαλάστρας, Χαλκηδόνος, Χορτιάτη, Ωραιοκάστρου και τις Κοινότητες Ευκαρπίας και Πεύκων του Νοµού θεσσαλονίκης. γ) Τους ήµους και Κοινότητες της Νοµαρχίας Πέλλας. δ) Τους ήµους και Κοινότητες της Νοµαρχίας Ηµαθίας και ε) Τους ήµους και Κοινότητες της Νοµαρχίας Πιερίας. Εδρα της Β' Υγειονοµικής Περιφέρειας Κεντρικής Μακεδονίας ορίζεται ο ήµος Θεσσαλονίκης. ΣΤ. Η Α Υγειονοµική Περιφέρεια Νοτίου Αιγαίου περιλαµβάνει τους ήµους και Κοινότητες της Νοµαρχίας Κυκλάδων. Έδρα της Α Υγειονοµικής Περιφέρειας Νοτίου Αιγαίου ορίζεται ο ήµος Ερµουπόλεως. Ζ. Η Β ' Υγειονοµική Περιφέρεια Νοτίου Αιγαίου περιλαµβάνει τους ήµους και Κοινότητες της Νοµαρχίας ωδεκανήσου. Έδρα της Β' Υγειονοµικής Περιφέρειας Νοτίου Αιγαίου ορίζεται ο ήµος Ρόδου. 2. Στην έδρα κάθε Υγειονοµικής Περιφέρειας συνιστάται Νοµικό Πρόσωπο ηµοσίου ικαίου µε την επωνυµία " ιοίκηση Υγειονοµικής Περιφέρειας.Υ.ΠΕ.", που συµπληρώνεται από το όνοµα της οικείας Περιφέρειας. Η κάθε.υ.πε. έχει δικό της προϋπολογισµό, πρωτόκολλο, αρχείο, σφραγίδα και Αριθµό Φορολογικού Μητρώου (Α.Φ.Μ.). Έδρα έχει την πόλη όπου εδρεύει η Περιφέρεια και εποπτεύεται και ελέγχεται από τον Υπουργό Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης. 5