Οδηγίες συμπλήρωσης των παρακάτω εγγράφων



Σχετικά έγγραφα
ΑΙΤΗΣΗ-ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ (άρθρο 8 Ν.1599/1986)

Οδηγίες συμπλήρωσης των παρακάτω εγγράφων

ΑΝΤΥΜΕΤ PLUS AEBE. του υπαλλήλου της ΔΟΥ, το σφραγιδάκι με το πλήρες όνομα αυτού, τη στρογγυλή σφραγίδα του Ελληνικού κράτους και Αρ.

Τόπος Κατοικίας: Οδός: Αριθ: ΤΚ: Δ/νση Ηλεκτρ. Ταχυδρομείου Αρ. Τηλεομοιοτύπου (Fax): (Ε-mail):

ΑΝΤΥΜΕΤ PLUS AEBE ΓΙΑ ΟΠΟΙΑΔΗΠΟΤΕ ΠΕΡΑΙΤΕΡΩ ΔΙΕΥΚΡΙΝΙΣΗ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΗΣΤΕ ΜΑΖΙ ΜΑΣ ΣΤΟ ΤΗΛ ΕΥΧΑΡΙΣΤΟΥΜΕ ΕΓΓΡΑΦΑ ΑΠΟΣΥΡΣΗΣ

ΑΝΤΥΜΕΤ PLUS AEBE. του υπαλλήλου της ΔΟΥ, το σφραγιδάκι με το πλήρες όνομα αυτού, τη στρογγυλή σφραγίδα του Ελληνικού κράτους και Αρ.

Αντίγραφο άδειας κυκλοφορίας

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

Η ακρίβεια των στοιχείων που υποβάλλονται µε αυτή τη δήλωση µπορεί να ελεγχθεί µε βάση το αρχείο άλλων υπηρεσιών (άρθρο 8 παρ. 4 Ν.

ΑΠΟΣΥΡΣΗ - ΕΚΧΩΡΗΣΗ ΙΧ ΕΠΙΒΑΤΙΚΟΥ ΟΧΗΜΑΤΟΣ

Άρση Παρακράτησης. Μην διστάσετε να επικοινωνήσετε μαζί μας στο για οποιαδήποτε απορία ή διευκρίνηση.

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

ΑΠΟΣΥΡΣΗ ΕΠΙΒΑΤΙΚΟΥ ΙΧ

Α019 Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ. Περιγραφή αιτήµατος: «Επέκταση ειδικής άδειας οδήγησης Επιβατηγού ηµόσιας Χρήσης ΠΡΟΣ: ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΙΤΟΥΝΤΟΣ:

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

ΦΙΧ ΟΧΗΜΑΤΟΣ. 1. Βεβαίωση Ακινησίας από την Νομαρχία Μεταφορών. 2. Φωτοτυπία την Άδεια Κυκλοφορίας χωρίς παρακράτηση κυριότητας, από την Εφορία.

Αλλαγή Χρώματος Αυτοκινήτου

ΥΠΟΔΕΙΓΜΑ I ΑΝΑΓΓΕΛΙΑ ΕΝΑΡΞΗΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΟΙΝΟΛΟΓΙΚΟΥ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟΥ ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

ΘΕΜΑ: Καθορισμός διοικητικών διαδικασιών και των αντίστοιχων εντύπων τους που θα διεκπεραιώνονται και μέσω των Κέντρων Εξυπηρέτησης Πολιτών (Κ.Ε.Π.

ΙΧ ΕΠΙΒΑΤΙΚΟΥ ΟΧΗΜΑΤΟΣ

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

Περιγραφή αιτήματος : «ΑΔΕΙΑ ΧΡΗΣΗΣ ΜΟΥΣΙΚΩΝ ΟΡΓΑΝΩΝ».

ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΑΝΑΝΕΩΣΗΣ ΑΔΕΙΑΣ ΥΠΑΙΘΡΙΟΥ ΣΤΑΣΙΜΟΥ ΕΜΠΟΡΙΟΥ

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

A I Τ Η Σ Η - ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ (άρθρο 8 Ν.1599/1986)

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

ΑΙΤΗΣΗ - ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ. Περιγραφή αιτήματος : «ΠΡΟΕΓΚΡΙΣΗ ΙΔΡΥΣΗΣ ΚΑΤΑΣΤΗΜΑΤΟΣ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΟΣ (είδος καταστήματος ή επιχείρησης».

ΑΙΤΗΣΗ ΧΟΡΗΓΗΣΗΣ ΑΔΕΙΑΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ

ΥΠΟΔΕΙΓΜΑ I ΑΝΑΓΓΕΛΙΑ ΕΝΑΡΞΗΣ ΑΣΚΗΣΗΣ ΓΕΩΤΕΧΝΙΚΟΥ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΟΣ (Γεωπόνου, Δασολόγου, Κτηνίατρου, Γεωλόγου, Ιχθυολόγου) ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ

ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ ΕΚΔΟΣΗ ΑΔΕΙΑΣ ΧΡΗΣΗΣ ΜΟΥΣΙΚΩΝ ΟΡΓΑΝΩΝ. 1. Αίτηση - Υπεύθυνη Δήλωση του ενδιαφερομένου φυσικού ή νομικού προσώπου.

A I Τ Η Σ Η - ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ (άρθρο 8 Ν. 1599/1986)

ΤΜΗΜΑ ΚΑΤΑΣΤΗΜΑΤΩΝ ΚΑΙ ΑΔΕΙΟΔΟΤΗΣΕΩΝ ΕΜΠΟΡΙΚΩΝ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΩΝ 1. ΚΑΤΑΣΤΗΜΑΤΑ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΟΣ

A I Τ Η Σ Η - ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ (άρθρο 8 N.1599/198S)

Άρση Παρακράτησης. Παρακαλούμε συμπληρώστε στην αίτηση που θα βρείτε παρακάτω τα στοιχεία αιτούντος με ΕΛΛΗΝΙΚΑ ΚΕΦΑΛΑΙΑ γράμματα.

1/9 ΑΠΟΣΥΡΣΗ - ΕΚΧΩΡΗΣΗ ΦΙΧ ΕΠΙΒΑΤΙΚΟΥ ΟΧΗΜΑΤΟΣ

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

A I Τ Η Σ Η - ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ (άρθρα 8 N.1599/1986)

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

Κ Ο Ι Ν Η Α Π Ο Φ Α Σ Η

AIΤΗΣΗ - ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ

Περιγραφή αιτήµατος: «ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΕΝΤΥΠΟΥ Α ΕΙΑΣ Ο ΗΓΗΣΗΣ» ΠΡΟΣ: ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΙΤΟΥΝΤΟΣ:

ΥΠΟΔΕΙΓΜΑ ΑΝΑΓΓΕΛΙΑΣ ΕΝΑΡΞΗΣ ΔΙΕΞΑΓΩΓΗΣ ΔΗΜΟΠΡΑΣΙΩΝ ΝΕΟΤΕΡΩΝ ΚΙΝΗΤΩΝ ΜΝΗΜΕΙΩΝ (αναγράφεται ο φορέας) ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ

ΑΙΤΗΣΗ - ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ. Περιγραφή αιτήματος : «ΑΔΕΙΑ ΕΓΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΚΑΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΘΕΑΤΡΩΝ ΚΑΙ ΚΙΝΗΜΑΤΟΓΡΑΦΩΝ».

Υ Π Ο Δ Ε Ι Γ Μ Α 1 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΠΡΟΣ: ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟΥ Υπηρεσία Τουρισμού του Ε.Ο.Τ. Επώνυµο Πατέρα: Μητέρας: Α.Φ.Μ.: Αριθ. Βιβλιαρίου Υγείας:*

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

A Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

2) Βεβαίωση έναρξης επιτηδεύματος από την αρμόδια ΔΟΥ και τυχόν μεταβολές της. Απαιτείται ο κωδικός δραστηριότητας για υπαίθριους πάγκους και αγορές.

Περιγραφή αιτήµατος: «ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΕΝΤΥΠΟΥ Α ΕΙΑΣ Ο ΗΓΗΣΗΣ» ΠΡΟΣ: ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΙΤΟΥΝΤΟΣ:

Περιγραφή αιτήµατος: «ΕΠΕΚΤΑΣΗ ΙΣΧΥΟΥΣΑΣ Α ΕΙΑΣ Ο ΗΓΗΣΗΣ ΕΝΤΟΣ ΤΩΝ ΚΑΤΗΓΟΡΙΩΝ ΑΜ, Α1, Α2, Α, Β, ΒΕ» ΠΡΟΣ: ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΙΤΟΥΝΤΟΣ:

1. ΑΔΕΙΑ-ΒΕΒΑΙΩΣΗ ΑΣΚΗΣΗΣ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΟΣ

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

Περιγραφή αιτήµατος: «Αναγγελία έναρξης λειτουργίας εργαστηρίων αισθητικής».

ΑΠΟΣΥΡΣΗ ME ΕΚΧΩΡΗΣΗ ΦΙΧ ΟΧΗΜΑΤΟΣ

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

ΥΠΟΔΕΙΓΜΑ I ΑΝΑΓΓΕΛΙΑ ΕΝΑΡΞΗΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΙΑΤΡΕΙΩΝ ΖΩΩΝ Ή ΚΤΗΝΙΑΤΡΕΙΩΝ ΚΑΙ ΚΛΙΝΙΚΩΝ ΖΩΩΝ Ή ΚΤΗΝΙΑΤΡΙΚΩΝ ΚΛΙΝΙΚΩΝ ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ

ΑΙΤΗΣΗ ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

ΠΡΟΣ: ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΙΤΟΥΝΤΟΣ: ΟΡΙΣΜΟΣ / ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΚΠΡΟΣΩΠΟΥ (2) (για κατάθεση αίτησης): Σε περίπτωση που δε

Περιγραφή αιτήµατος: «ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΑΝΤΙΓΡΑΦΟΥ ΕΝΤΥΠΟΥ Α ΕΙΑΣ Ο ΗΓΗΣΗΣ ΛΟΓΩ ΑΠΩΛΕΙΑΣ Η ΚΛΟΠΗΣ Η ΦΘΟΡΑΣ Ή ΑΛΛΟΙΩΣΗΣ». ΠΡΟΣ: ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΙΤΟΥΝΤΟΣ:

ΑΙΤΗΣΗ - ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ

Άδεια ρυμούλκησης. I. Ελαφρά ρυμουλκούμενα (μπαγκαζιέρες ή τρέιλερ μεταφοράς λέμβων, καινούργια - μεταχειρισμένα), όχι ιδιοκατασκευής.

ΑΙΤΗΣΗ - ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

ΑΝΑΓΓΕΛΙΑ ΕΝΑΡΞΗΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟΥ ΑΙΣΘΗΤΙΚΗΣ ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ

ΑΠΟΣΥΡΣΗ ΜΕ ΕΚΧΩΡΗΣΗ ΕΠΙΒΑΤΙΚΟΥ ΙΧ ΟΧΗΜΑΤΟΣ

A I Τ Η Σ Η - ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ (άρθρο 8 N.1599/19S6)

ΑΙΤΗΣΗ - ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ

ΘΕΜΑ: Καθορισμός διοικητικής διαδικασίας μεταδημότευσης υποψηφίου σε δημοτικές και περιφερειακές εκλογές.

ΕΦΗΜΕΡΙΣ ΤΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

ΣΧΕΤ: Οι αριθμ. ΔΙΑΔΠ/Φ.Α.2.2./19103/ και ΔΙΑΔΠ/Φ.Α.2.2./19222/ , εγκύκλιοι της υπηρεσίας μας

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

Περιγραφή αιτήµατος: «ΑΡΧΙΚΗ ΧΟΡΗΓΗΣΗ Α ΕΙΑΣ Ο ΗΓΗΣΗΣ ΚΑΤΗΓΟΡΙΑΣ Β» ΠΡΟΣ: ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΙΤΟΥΝΤΟΣ:

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

ΑΡΙΘΜ. ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟΥ. Υπηκοότητα: Υγείας:* Ημερομηνία γέννησης (1) : Τόπος Γέννησης: Ομάδα Αίματος**: Τόπος Κατοικίας: Οδός: Αριθ.

1. Αίτηση Υπεύθυνη Δήλωση η οποία επέχει θέση υπεύθυνης δήλωσης σύμφωνα με το άρθρο 8 του Ν. 1599/1986.

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

ΑΙΤΗΣΗ ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

ΑΙΤΗΣΗ - ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ (αρθρ.8 ν.1599/1986 και άρθρο 3 παρ. 3 Ν.2690/1999)

ΑΙΤΗΣΗ- ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ (άρθρο 8 Ν.1599/1986 και άρθρο 3 παρ. 3 Ν.2690/1999)

ΑΙΤΗΣΗ ΧΟΡΗΓΗΣΗΣ ΑΔΕΙΑΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΠΑΙΔΟΤΟΠΟΥ

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ

Περιγραφή αιτήματος: «Αναγγελία άσκησης επαγγέλματος κομμωτή-κουρέα».

Transcript:

Οδηγίες συμπλήρωσης των παρακάτω εγγράφων Τι πρέπει να κάνω με τα έγγραφα που ακολουθούν; Ο ιδιοκτήτης του οχήματος πρέπει να τα επικυρώσει σε κάποια Δημόσια Αρχή (ΚΕΠ). Πρέπει να συμπληρώσω όλες τις σελίδες; Ναι. Θα πρέπει να μας παραδώσετε επικυρωμένες και τις έξι (δείτε την αρίθμηση, κάτω αριστερά). Ποια πεδία πρέπει να συμπληρώσω; Συμπληρώνετε μόνο τα προσωπικά σας στοιχεία, τα οποία πρέπει να συμφωνούν με τα στοιχεία της ταυτότητας/διαβατηρίου σας. Ποιος θα συμπληρώσει τα κενά πεδία; Θα τα συμπληρώσουν στις υπηρεσίες που θα απευθυνθούμε για την απόσυρση του οχήματος σας. Έχω περισσότερες απορίες! Καλέστε μας χωρίς χρέωση στο 800-1000-1000 ή μπείτε στη σελίδα help.aposirsi.gr Σελίδα Οδηγιών

ΑΙΤΗΣΗ ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ Άρθρο 8 Ν.1599/1986 και άρθρο 3 παρ.3 Ν.2690/1999 Η ακρίβεια των στοιχείων που υποβάλλονται με αυτή τη δήλωση μπορεί να ελεγχθεί με βάση το αρχείο άλλων υπηρεσιών [Άρθρο 8 παρ. 4 Ν. 1599/1986] Περιγραφή αιτήματος: Οριστική διαγραφή του αριθμού κυκλοφορίας ΦΙΧ λόγω απόσυρσης ΠΡΟΣ (1) ΑΙΤΗΜΑ ΑΡ. ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ ΑΡ. ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟΥ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΜΕΤΑΦΟΝΩΝ & ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΩΝ ΔΥΤ. ΘΕΣ/ΝΙΚΗΣ Στοιχεία Αιτούντος ΟΡΙΣΤΙΚΗ ΔΙΑΓΡΑΦΗ ΤΟΥ ΑΡ. ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ ΦΙΧ ΛΟΓΩ ΑΠΟΣΥΡΣΗΣ ΣΥΜΠΛΗΡΩΝΕΤΑΙ ΑΠO ΤΗΝ ΥΠΗΡΕΣΙΑ Πατρός Τόπος γέννησης Επάγγελμα Α.Φ.Μ. Δ.Ο.Υ. Τηλέφωνο Ορισμός /Στοιχεία Εκπροσώπου (3) (για κατάθεση αίτησης ή παραλαβή τελικής διοικητικής πράξης) Σε περίπτωση που δε συντάσσεται η εξουσιοδότηση στο παρόν έντυπο απαιτείται προσκόμιση εξουσιοδότησης με επικύρωση του γνήσιου της υπογραφής από δημόσια υπηρεσία ή συμβολαιογραφικού πληρεξουσίου ΜΑΝΤΖΑΝΑΡΗ ΑΛΕΞΙΑ Πατρώνυμο ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΑΗ 450638 Διεύθυνση Π. ΧΟΡΝ 3 Τ.Κ. 54249 Πόλη ΧΑΡΙΛΑΟΥ Τηλέφωνο 2310781295 Fax 2310785421 e-mail alexia@aposirsi.gr Με ατομική μου ευθύνη και γνωρίζοντας τις κυρώσεις (4), που προβλέπονται από της διατάξεις της παρ. 6 του άρθρου 22 του Ν. 1599/1986, δηλώνω ότι: Η διαγραφή του με αριθμό κυκλοφορίας ΦΙΧ οχήματος αποσκοπεί στην εκμετάλλευση των κινήτρων που παρέχονται με βάση το υπ αριθμόν ΦΕΚ 66/Α Ν. 3943/2011 Άρθρο 30 Παρ. 5 για την αντικατάσταση των οχημάτων παλαιάς τεχνολογίας. Ημερομηνία, Σελίδα 1 6 Ο - Η Δηλών / ούσα (3) Εξουσιοδοτώ τον/την πιο πάνω αναφερόμενο/η να καταθέσει την αίτηση η/και να παραλάβει την τελική πράξη (Διαγράφεται όταν δεν ορίζετε εκπρόσωπος) (4)«Όποιος εν γνώσει του δηλώνει ψευδή γεγονότα ή αρνείται ή αποκρύπτει τα αληθινά με έγγραφη υπεύθυνη δήλωση του άρθρου 8 περιουσιακό όφελος βλάπτοντας τρίτον ή σκόπευε να βλάψει άλλον, τιμωρείται με κάθειρξη μέχρι 10 ετών. (5) Εξουσιοδοτώ την Υπηρεσία να προβεί σε όλες τις απαραίτητες ενέργειες (αναζήτηση δικαιολογητικών κλπ) για την διεκπεραίωση της

ΕΞΟΥΣΙΟΔΟΤΗΣΗ ΓΙΑ ΠΑΡΑΔΟΣΗ ΟΧΗΜΑΤΟΣ ΠΡΟΣ ΚΑΤΑΣΤΡΟΦΗ Η εξουσιοδότηση πρέπει να είναι θεωρημένη από δημόσια αρχή Στοιχεία Ιδιοκτήτη [ο νόμιμος ιδιοκτήτης του αυτοκινήτου] Πατρός Επάγγελμα Α.Φ.Μ. Δ.Ο.Υ. Στοιχεία Εκπροσώπου ΜΑΝΤΖΑΝΑΡΗ ΑΛΕΞΙΑ Πατρώνυμο ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΑΗ 450638 Διεύθυνση Π. ΧΟΡΝ 3 Τ.Κ. 54249 Πόλη ΧΑΡΙΛΑΟΥ Τηλέφωνο 2310781295 Fax 2310785421 e-mail alexia@aposirsi.gr Στοιχεία Οχήματος Αρ. Κυκλοφορίας Κατασκευαστής Χρώμα Εξουσιοδοτώ το ανωτέρω πρόσωπο να παραδώσει για λογαριασμό μου το άνω Όχημα Τέλους Κύκλου Ζωής προς ανακύκλωση και οριστική διαγραφή στο εγκεκριμένο από την ΕΔΟΕ ΑΕ Κέντρο Συλλογής ΟΤΚΖ της εταιρίας METECO ΑΕ, Α.Φ.Μ. 999221405, Δ.Ο.Υ. ΦΑΕ Θεσ/νίκης και να παραλάβει για λογαριασμό μου τη σχετική βεβαίωση παραλαβής. [πόλη] / / Ο/Η εξουσιοδοτών/ούσα [ημερομηνία] Οι ουσιαστικές και τυπικές υποχρεώσεις που αναφέρονται στο Π.Δ. 116/2004 αφορούν αποκλειστικά και μόνο τον ανακυκλωτή - επεξεργαστή (METECO), ο οποίος αποστέλλει όλα τα σχετικά έγγραφα στον ιδιοκτήτη και την Δ.Ο.Υ. του. Σελίδα 2 6

ΕΞΟΥΣΙΟΔΟΤΗΣΗ ΓΙΑ ΕΚΠΡΟΣΩΠΗΣΗ ΣΕ Δ.Ο.Υ. Η εξουσιοδότηση πρέπει να είναι θεωρημένη από δημόσια αρχή Στοιχεία Ιδιοκτήτη [ο νόμιμος ιδιοκτήτης του αυτοκινήτου] Πατρός Επάγγελμα Α.Φ.Μ. Δ.Ο.Υ. Στοιχεία Εκπροσώπου [Συμπληρώνεται από τη METECO] Πατρός Τηλέφωνο Fax Email Στοιχεία Οχήματος Αρ. Κυκλοφορίας Κατασκευαστής Χρώμα Ως νόμιμος κάτοχος του παραπάνω οχήματος, εξουσιοδοτώ το ανωτέρω πρόσωπο να με εκπροσωπήσει στη σχετική Διεύθυνση Οικονομικών Υπηρεσιών και να προβεί στις απαραίτητες ενέργειες για τη παραλαβή του διαβιβαστικού σημειώματος και της βεβαίωσης καταβολής των τελών κυκλοφορίας, ώστε να τα αξιοποιήσω για να προβώ στην απόσυρση του παραπάνω οχήματος. [πόλη] / / Ο/Η εξουσιοδοτών/ούσα [ημερομηνία] Οι ουσιαστικές και τυπικές υποχρεώσεις που αναφέρονται στο Π.Δ. 116/2004 αφορούν αποκλειστικά και μόνο τον ανακυκλωτή - επεξεργαστή (METECO), ο οποίος αποστέλλει όλα τα σχετικά έγγραφα στον ιδιοκτήτη και την Δ.Ο.Υ. του. Σελίδα 3 6

ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ Η ακρίβεια των στοιχείων που υποβάλλονται με αυτή τη δήλωση μπορεί να ελεγχθεί με βάση το αρχείο άλλων υπηρεσιών (άρθρο 8 παρ. 4 Ν. 1599/1986) ΠΡΟΣ (1) ΤΕΛΩΝΕΙΟ. και όνομα πατέρα και όνομα μητέρας Αριθμός Δελτίου Ταυτότητας Τόπος γέννησης. Τηλ.. Διεύθυνση Τόπος κατοικίας. Τ.Κ. Α.Φ.Μ. Fax Δ.Ο.Υ. Με ατομική μου ευθύνη και γνωρίζοντας τις κυρώσεις (3), που προβλέπονται από τις διατάξεις τις παρ. 6 του άρθρου 22 του Ν. 1599/1986, δηλώνω ότι: Εκχωρώ το δικαίωμα που απορρέει από την απόσυρση του αυτοκινήτου μου με αριθμό κυκλοφορίας. και άδεια κυκλοφορίας υπ αριθμό /, σύμφωνα με την υπ αριθμό πράξη οριστικής διαγραφής τις υπηρεσίας Μεταφορών και Επικοινωνιών τις Περιφέρειας, στον, κάτοικο, ΑΦΜ, για την παραλαβή καινούργιου φορτηγού αυτοκινήτου ιδιωτικής χρήσης κυλινδρισμού κινητήρα μέχρι 3500cc και έως 3,5 τόνους με τις προϋποθέσεις που προβλέπονται από την παράγραφο 5 του άρθρου 30 του Ν. 3943/2011 (ΦΕΚ 66/Α ) με απαλλαγή από το προβλεπόμενο τέλος ταξινόμησης. Ημερομηνία, / / Ο Η Δηλών / ούσα Σελίδα 4 6 (υπογραφή) (3)«Όποιος εν γνώσει του δηλώνει ψευδή γεγονότα ή αρνείται ή αποκρύπτει τα αληθινά με έγγραφη υπεύθυνη δήλωση του άρθρου 8 ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ περιουσιακό όφελος βλάπτοντας τρίτον ή σκόπευε να βλάψει άλλον, τιμωρείται με κάθειρξη μέχρι 10 ετών. (4) Εξουσιοδοτώ την Υπηρεσία να προβεί σε όλες τις απαραίτητες ενέργειες (αναζήτηση δικαιολογητικών κλπ) για την διεκπεραίωση της

Η ακρίβεια των στοιχείων που υποβάλλονται με αυτή τη δήλωση μπορεί να ελεγχθεί με βάση το αρχείο άλλων υπηρεσιών (άρθρο 8 παρ. 4 Ν. 1599/1986) ΠΡΟΣ (1) ΤΕΛΩΝΕΙΟ. και όνομα πατέρα και όνομα μητέρας Αριθμός Δελτίου Ταυτότητας Τόπος γέννησης. Τηλ.. Διεύθυνση Τόπος κατοικίας. Τ.Κ. Α.Φ.Μ. Fax Δ.Ο.Υ. Με ατομική μου ευθύνη και γνωρίζοντας τις κυρώσεις (3), που προβλέπονται από τις διατάξεις τις παρ. 6 του άρθρου 22 του Ν. 1599/1986, δηλώνω ότι: Εκχωρώ το δικαίωμα που απορρέει από την απόσυρση του αυτοκινήτου μου με αριθμό κυκλοφορίας. και άδεια κυκλοφορίας υπ αριθμό /, σύμφωνα με την υπ αριθμό πράξη οριστικής διαγραφής τις υπηρεσίας Μεταφορών και Επικοινωνιών τις Περιφέρειας, στον, κάτοικο, ΑΦΜ, για την παραλαβή καινούργιου φορτηγού αυτοκινήτου ιδιωτικής χρήσης κυλινδρισμού κινητήρα μέχρι 3500cc και έως 3,5 τόνους με τις προϋποθέσεις που προβλέπονται από την παράγραφο 5 του άρθρου 30 του Ν. 3943/2011 (ΦΕΚ 66/Α ) με απαλλαγή από το προβλεπόμενο τέλος ταξινόμησης. Ημερομηνία, / / Ο Η Δηλών / ούσα (υπογραφή) ΥΠΕΥΘ (3)«Όποιος εν γνώσει του δηλώνει ψευδή γεγονότα ή αρνείται ή αποκρύπτει τα αληθινά με έγγραφη υπεύθυνη δήλωση του άρθρου 8 περιουσιακό ΥΠΕΥΘΥΝΗ όφελος βλάπτοντας ΔΗΛΩΣΗ τρίτον ή σκόπευε να βλάψει άλλον, τιμωρείται με κάθειρξη μέχρι 10 ετών. (4) Εξουσιοδοτώ την Υπηρεσία να προβεί σε όλες τις απαραίτητες ενέργειες (αναζήτηση δικαιολογητικών κλπ) για την διεκπεραίωση της Σελίδα 5 6

Η ακρίβεια των στοιχείων που υποβάλλονται με αυτή τη δήλωση μπορεί να ελεγχθεί με βάση το αρχείο άλλων υπηρεσιών (άρθρο 8 παρ. 4 Ν. 1599/1986) ΠΡΟΣ (1) ΤΕΛΩΝΕΙΟ. και όνομα πατέρα και όνομα μητέρας Αριθμός Δελτίου Ταυτότητας Τόπος γέννησης. Τηλ.. Διεύθυνση Τόπος κατοικίας. Τ.Κ. Α.Φ.Μ. Fax Δ.Ο.Υ. Με ατομική μου ευθύνη και γνωρίζοντας τις κυρώσεις (3), που προβλέπονται από τις διατάξεις της παρ. 6 του άρθρου 22 του Ν. 1599/1986, δηλώνω ότι: Συμφωνώ όπως η εμπορική επιχείρηση, ΑΦΜ, προβεί στο όνομα μου και για λογαριασμό μου σε όλες τις απαραίτητες ενέργειες για τη διαδικασία απόσυρσης του με αριθμό κυκλοφορίας οχήματος μου, μάρκας και την παραλαβή καινούργιου φορτηγού αυτοκινήτου ιδιωτικής χρήσης κυλινδρισμού κινητήρα μέχρι 3500cc και έως 3,5 τόνους, με τις προϋποθέσεις που προβλέπονται από την παράγραφο 5 του άρθρου 30 του Ν. 3943/2011 (ΦΕΚ 66/Α ) με απαλλαγή από το προβλεπόμενο τέλος ταξινόμησης υπογράφοντας αντί εμού όλα τα σχετικά έγγραφα. Ημερομηνία, / / Ο Η Δηλών / ούσα (υπογραφή) (3)«Όποιος εν γνώσει του δηλώνει ψευδή γεγονότα ή αρνείται ή αποκρύπτει τα αληθινά με έγγραφη υπεύθυνη δήλωση του άρθρου 8 περιουσιακό όφελος βλάπτοντας τρίτον ή σκόπευε να βλάψει άλλον, τιμωρείται με κάθειρξη μέχρι 10 ετών. (4) Εξουσιοδοτώ την Υπηρεσία να προβεί σε όλες τις απαραίτητες ενέργειες (αναζήτηση δικαιολογητικών κλπ) για την διεκπεραίωση της Σελίδα 6 6