ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ ΧΑΙΡΕΤΙΣΜΟΣ... 4 ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΑ ΣΥΜΒΟΥΛΙΑ... 5 ΘΕΜΑΤΑ ΤΟΥ ΣΥΝΕΔΡΙΟΥ... 6 ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ... 7-14

ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ ΧΑΙΡΕΤΙΣΜΟΣ... 4 ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΑ ΣΥΜΒΟΥΛΙΑ... 5 ΘΕΜΑΤΑ ΤΟΥ ΣΥΝΕΔΡΙΟΥ... 6 ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ... 7-14 ΠΡΟΣΚΕΚΛΗΜΕΝΟΙ ΣΥΝΤΟΝΙΣΤΕΣ - ΟΜΙΛΗΤΕΣ - ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΕΣ... 15-18 ΑΝΑΡΤΗΜΕΝΕΣ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΙΣ... 19-33 ΓΕΝΙΚΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ... 35-37 ΕΥΧΑΡΙΣΤΙΕΣ... 38 ΕΥΡΕΤΗΡΙΟ ΣΥΓΓΡΑΦΕΩΝ ΑΝΑΡΤΗΜΕΝΩΝ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΩΝ... 39-40 3

ΧΑΙΡΕΤΙΣΜΟΣ Αγαπητοί συνάδελφοι, Εκ μέρους της Ελληνικής Εταιρείας Σιελογόνων Αδένων και της Ελληνικής Εταιρείας ΩΡΛ Αλλεργίας, Ανοσολογίας και Ρογχοπαθειών σας προσκαλούμε με ιδιαίτερη τιμή και χαρά στις εργασίες της κοινής επιστημονικής συνάντησης του Διεθνούς Συνεδρίου Παθήσεων των Σιελογόνων Αδένων και ΩΡΛ Αλλεργίας, Ανοσολογίας και Ρογχοπαθειών που θα πραγματοποιηθεί στην Θεσσαλονίκη στο Νοσοκομείο Παπαγεωργίου από 14 έως 15 Μαρτίου 2014. Το πρόγραμμα περιλαμβάνει διαλέξεις-στρογγυλές τράπεζες καθώς και φροντιστηριακά μαθήματα όπου συμμετέχουν έμπειροι και διακεκριμένοι ξένοι προσκεκλημένοι επιστήμονες αλλά και Έλληνες συνάδελφοι, που εγγυώνται το υψηλό επιστημονικό επίπεδο του. Για την καλύτερη εκπαίδευση ιδιαίτερα των νέων συναδέρφων βαρύτητα θα δοθεί και στα εργαστήρια πρακτικής εξάσκησης και στην απευθείας αναμετάδοση χειρουργείων. Με την προσδοκία ότι και αυτή τη φορά θα συμβάλλετε με την παρουσία σας στην επιτυχία της επιστημονικής μας συνάντησης μέσα σε πνεύμα αλληλομετάδοσης γνώσεων και εμπειριών, σας προσκαλούμε και σας απευθύνουμε τους θερμότερους συναδελφικούς χαιρετισμούς. Ο Πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Σιελογόνων Αδένων Ο Πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας ΩΡΛ Αλλεργίας, Ανοσολογίας και Ρογχοπαθειών Ιωάννης Κωνσταντινίδης Καθηγητής Ωτορινολαρυγγολογίας Άρης Πάγκαλος Ειδικός Ωτορινολαρυγγολόγος 4

ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΑ ΣΥΜΒΟΥΛΙΑ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΣΙΕΛΟΓΟΝΩΝ ΑΔΕΝΩΝ Πρόεδρος: Γραμματέας: Ταμίας: Μέλη: Ιωάννης Κωνσταντινίδης Ιορδάνης Κωνσταντινίδης Άγγελος Χατζηαβραμίδης Ιωάννης Ιακώβου Σπυρίδων Μεταξάς ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΩΡΛ ΑΛΛΕΡΓΙΑΣ, ΑΝΟΣΟΛΟΓΙΑΣ ΚΑΙ ΡΟΓΧΟΠΑΘΕΙΩΝ Πρόεδρος: Άρης Πάγκαλος Αντιπρόεδρος: Ευάγγελος Γκόλας Γραμματέας: Ταμίας: Μέλη: Νικόλαος Μουσούρος Ευαγγελία Τσακιροπούλου Δημήτριος Γκέλης Γεώργιος Κλούτσος Δημήτριος Μπατζακάκης 5

ΘΕΜΑΤΑ ΣΥΝΕΔΡΙΟΥ Σιελογόνοι Αδένες Φλεγμονώδη και αυτοάνοσα νοσήματα Σιαλολιθίαση Σιαλενδοσκόπηση Καλοήθη και κακοήθη νοσήματα σιελογόνων αδένων Εξωκαψική αφαίρεση καλοήθων όγκων Διαχείριση υποτροπών Διαχείριση του προσωπικού νεύρου Σύνδρομο Frey Βotox ΩΡΛ Αλλεργία και Ρογχοπάθειες ΩΡΛ αλλεργικά νοσήματα Αλλεργική ρινίτιδα Τέστ αλλεργίας Ανοσοθεραπεία Αλλεργική ρινίτιδα και βρογχικό άσθμα Όσφρηση και αλλεργία Σύνδρομο αποφρακτικής υπνικής άπνοιας: νεότερα δεδομένα στην διάγνωση και θεραπεία 6

ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ

ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ 14.30-15.00 ΕΓΓΡΑΦΕΣ - REGISTRATION 8 ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ 14.03.2014 FRIDAY 14.03.2014 ΕΚΛΟΓΟΑΠΟΛΟΓΙΣΤΙΚΗ ΣΥΝΕΛΕΥΣΗ ΤΗΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ ΣΙΕΛΟΓΟΝΩΝ ΑΔΕΝΩΝ Αίθουσα Διδασκαλίας ΩΡΛ (σε περίπτωση μη απαρτίας, η Συνέλευση θα επαναληφθεί σε μία εβδομάδα) 15.00-16.30 ΣΤΡΟΓΓΥΛΗ ΤΡΑΠΕΖΑ - ROUND TABLE Kαλοήθη νοσήματα σιελογόνων αδένων Benign diseases of the salivary glands Συντονιστές: Σ. Μεταξάς, Α. Νικολάου Moderators: S. Metaxas, A. Nikolaou Το σπινθηρογράφημα στους σιελογόνους αδένες Ι. Ιακώβου The role of scintigraphy in salivary gland diseases I. Iakovou Η θέση του υπερηχογραφηματος στην διάγνωση των νοσημάτων των σιελογόνων αδένων Κ. Μαντσόπουλος The role of sonography in the diagnosis of salivary gland diseases K. Mantsopoulos Δυνατότητες και όρια της σιελοενδοσκόπησης Ιορδ. Κωνσταντινίδης Potentials and limitations of sialendoscopy Iord. Konstantinidis Κυστικά μορφώματα σιελογόνων αδένων: διαφοροδιάγνωση, αντιμετώπιση Κ. Βλάχτσης Cystic tumors of salivary glands: differential diagnosis, management K. Vlachtsis To Laser στην αντιμετώπιση της σιελολιθίασης Α. Δελίδης Laser lithotripsy in sialolithiasis Α. Delidis Συζήτηση - Discussion

ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ 16.30-17.00 ΔΙΑΛΕΙΜΜΑ ΚΑΦΕ - COFFEE BREAK ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ 14.03.2014 FRIDAY 14.03.2014 17.00-18.30 ΣΤΡΟΓΓΥΛΗ ΤΡΑΠΕΖΑ - ROUND TABLE Video session πρακτικών σημείων Video session - How I do it Συντονιστές: X. Σκουλάκης, Ιορδ. Κωνσταντινίδης Μoderators: H. Skoulakis, Iord. Konstantinidis Μαρσιποποίηση του πόρου του υπογνάθιου σιελογόνου αδένα Γ. Φύρμπας Marsupialization of the submandibular gland duct G. Fyrmpas Η χρήση του botox στους σιελογόνους αδένες Α. Πρίντζα The use of botox in salivary glands A.Printza Κλινικός έλεγχος του ροχαλητικού ασθενή E. Γκόλας Clinical evaluation of the snoring patient E. Golas Χειρουργικές τεχνικές στην υπνική άπνοια και το ροχαλητό Α. Χατζηαβραμίδης Surgical procedures in sleep apnea and snoring A. Chatziavramidis 9

ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ 18.30-20.00 ΣΤΡΟΓΓΥΛΗ ΤΡΑΠΕΖΑ - ROUND TABLE Αλλεργία Allergy Συντονιστές: Β Δανιηλίδης, Δ. Μπατζακάκης Μοderators: V. Danielides, D. Batzakakis ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ 14.03.2014 FRIDAY 14.03.2014 Αλλεργική νόσος, επιβαρυντικοί παράγοντες και ποιότητα ζωής M. Κατωτομιχελάκης Predisposing factors and quality of life in allergy M. Katotomichelakis Περιβαλλοντικές αλλαγές και αλλεργία A. Πάγκαλος Environmental changes and allergy A. Pagalos H θεωρία του κοινού αεραγωγού. Σχέση αλλεργικής ρινίτιδας και άσθματος Aικ. Σαμαρά The theory of common airway. Interaction of allergic rhinitis and asthma E. Samara Εξελικτική πορεία της αλλεργικής νόσου στα παιδιά Αικ. Χαΐδοπούλου Progression of allergy in children E. Haidopoulou Συζήτηση - Discussion 20.00-20.30 ΕΝΑΡΚΤΗΡΙΑ ΤΕΛΕΤΗ - OPENING CEREMONY 10

ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ 09.00-10.30 ΣΤΡΟΓΓΥΛΗ ΤΡΑΠΕΖΑ - ROUND TABLE Αλλεργία - Κλινικά ερωτήματα Allergy - Clinical questions Συντονιστές: Δ. Γκέλης, Ν. Μουσούρος Moderators: D. Gelis, N. Mousouros ΣΑΒΒΑΤΟ 15.03.2014 SATURDAY 15.03.2014 Πως τεκμηριώνω τη διάγνωση της αλλεργικής ρινίτιδας Δ. Μπαταγκιώνης How to confirm the diagnosis of allergic rhinitis D. Batagionis Ποια είναι τα θεραπευτικά πρωτόκολλα για την αλλεργική νόσο σήμερα; Ε. Πρώιμος Current therapeutic protocols of allergic rhinitis E. Proios Πως αντιμετωπίζω την αλλεργική ρινίτιδα σε ασθενείς με αρνητικές δοκιμασίες Χ. Σημαντηράκης How to deal with allergic rhinitis in patients with negative tests Ch. Simantirakis Πως διαχειρίζομαι ασθενείς με αλλεργική ρινίτιδα και υπερτροφία αδενοειδών Ε. Τσακιροπούλου How to manage patients with allergic rhinitis and negative tests E. Tsakiropoulou Γιατί και πότε αποτυγχάνει η ανοσοθεραπεία. Υπάρχει συνταγή επιτυχίας; Σ. Σαββατιανός When and how ummunotherapy fail. Is there a goal standard? S. Savvatianos Συζήτηση - Discussion 10.30-11.00 ΔΙΑΛΕΙΜΜΑ ΚΑΦΕ - COFFEE BREAK 11

ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΣΑΒΒΑΤΟ 15.03.2014 SATURDAY 15.03.2014 11.00-12.30 LIVE ΑΝΑΜΕΤΑΔΟΣΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟΥ - LIVE DEMONSTRATION OF PAROTIDECTOMY Live αναμετάδοση χειρουργείου παρωτιδεκτομής. Συζήτηση, σχόλια Συντονιστές: Β. Βιτάλ, Γ. Βελεγράκης Live demonstration of parotidectomy - simultaneous transmission from the operating room to the auditorium. Discussion and comments Moderators: V. Vital, G. Velegrakis 12.30-14.15 ΣΤΡΟΓΓΥΛΗ ΤΡΑΠΕΖΑ - ROUND TABLE Nεοπλάσματα σιελογόνων αδένων Neoplasms of salivary glands Συντονιστές: K. Αντωνιάδης, Ι. Γιωτάκης Moderators: K. Antoniadis, I. Giotakis Μάζες παρειακού διαστήματος: διερεύνηση, αντιμετώπιση Δ. Κυρμιζάκης Tumors of the cheek area: diagnosis, management D. Kyrmizakis Χειρουργική αφαίρεση καλοήθων όγκων K. Bαχτσεβάνος Surgery of benign tumors Κ. Vachtsevanos Χειρουργική αφαίρεση κακοήθων όγκων A. Kαρατζάνης, Γ. Βελεγράκης Surgery of maligmant tumors Α. Κaratzanis, G. Velegrakis Διαχείριση του τραχήλου σε κακοήθη νεοπλάσματα Σ. Τριαρίδης Management of the neck in malignant tumors S. Triaridis Ιδιαιτερότητες στην αντιμετώπιση εκτεταμένων νεοπλασμάτων - Διαχείριση του προσωπικού νεύρου I. Kωνσταντινίδης Special surgical aspects in extensive tumors - management of the facial nerve J. Constantinidis 12

ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΣΑΒΒΑΤΟ 15.03.2014 SATURDAY 15.03.2014 Διαχείριση ασθενούς με υποτροπή πλειόμορφου αδενώματος I. Mπιζάκης Management of patients with pleomorphic adenoma reccurence I. Bizakis Συζήτηση - Discussion 14.15-16.00 ΜΕΣΗΜΕΡΙΑΝΗ ΔΙΑΚΟΠΗ - LUNCH BREAK 16.00-17.30 ΔΙΑΛΕΞΕΙΣ - LECTURES Συντονιστής: Π. Γκούμας Μoderator: P. Goumas Εμφύτευση συσκευής νευροδιεγέρτη του υπογλώσσιου νεύρου σε ασθενείς με Σύνδρομο Αποφρακτικής Υπνικής Άπνοιας Α. Χατζηαβραμίδης Targeted Hypoglossal nerve stimulation for OSAS patients A. Chatziavramidis Η όσφρηση σε διάφορα λοιμώδη νοσήματα του αεραγωγού T. Hummel Olfaction in the infl amed airway T. Hummel 17.30-18.00 ΔΙΑΛΕΙΜΜΑ ΚΑΦΕ - COFFEE BREAK 18.00-19.30 ΔΙΑΛΕΞΕΙΣ - LECTURES Tιμητική ανακήρυξη των ομιλητών σε επίτιμα μέλη της Εταιρείας Speakers nomination to honorary members of the Society Συντονιστής: I. Κωνσταντινίδης Μoderator: J. Constantinidis Σιελογόνοι Αδένες: Στόχος των Συστηματικών Αυτοανόσων Νοσημάτων X. Μ. Moυτσόπουλος Salivary Glands: Target of Αutoimmune Systemic Diseases H. M. Moutsopoulos Εξωκαψική αφαίρεση όγκων παρωτίδας: ενδείξεις και όρια H. Iro Extracapsular dissection in parotid tumours, indications and limitations H. Iro 13

ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ 14.03.2014 FRIDAY 14.03.2014 ΠΡΑΚΤΙΚΗ ΑΣΚΗΣΗ - COURSE στο Πειραματικό Χειρουργείο του Γ.Ν. Θεσσαλονίκης «ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ» at the Experimental Surgery Center, Papageorgiou Hospital, Thessaloniki, Greece 10.00-13.00 COURSE ΣΙΑΛΕΝΔΟΣΚΟΠΗΣΗΣ - SIALENDOSCOPY COURSE Πρακτική Άσκηση Σιαλενδοσκόπησης σε Κεφάλες Χοίρων Hand on Sialendoscopy in Fresh Pig Heads Υπεύθυνοι: Ιορδ. Κωνσταντινίδης, Α. Χατζηαβραμίδης Moderators: Iord. Konstantinidis, A. Chatziavramidis (Με την ευγενική χορηγία της Εταιρίας KARL STORZ ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΑ ΕΛΛΑΔΟΣ Ε.Π.Ε.) (Sponsored by KARL STORZ ENDOSCOPE GREECE) Εκπαιδευτές: Ιορδ. Κωνσταντινίδης, Α. Χατζηαβραμίδης, Α. Δελίδης, Ι. Χατζηιωάννου Tutors: Iord. Konstantinidis, A. Chatziavramidis, Α. Delidis, J. Hajiioanou Λειτουργία τεσσάρων ενδοσκοπικών πύργων. Έκαστος θα έχει έναν εκπαιδευτή και δύο εκπαιδευόμενους. Four endoscopic towers available. Each will have one tutor and two participants. 14

ΠΡΟΣΚΕΚΛΗΜΕΝΟΙ ΣΥΝΤΟΝΙΣΤΕΣ - ΟΜΙΛΗΤΕΣ - ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΕΣ

ΠΡΟΣΚΕΚΛΗΜΕΝΟΙ ΣΥΝΤΟΝΙΣΤΕΣ - ΟΜΙΛΗΤΕΣ - ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΕΣ Hummel Τ. Iro H. Αντωνιάδης Κ. Prof. Dr. med., Dept. of Otorhinolaryngology, Smell and Taste Disorders, TU Dresden, Germany Prof. & Head Dept. of Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgery University of Erlangen-Nuremberg, Germany Καθηγητής Στοματικής & Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής, Δ/ντής Οδοντιατρικού Τμήματος Α.Π.Θ., Κλινική Στοματικής & Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής, Γ.Ν. Παπανικολάου, Θεσσαλονίκη Βαχτσεβάνος Κ. Επίκουρος Καθηγητής Στοματικής & Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής, Οδοντιατρικό Τμήμα Α.Π.Θ., Κλινική Στοματικής & Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής, Γ.Ν. Παπανικολάου, Θεσσαλονίκη Βελεγράκης Γ. Βιτάλ Β. Βλάχτσης Κ. Γιωτάκης Ι. Γκέλης Ν. Δ. Γκόλας Ε. Γκούμας Π. Δανιηλίδης Β. Δελίδης Α. Ιακώβου Ι. Καρατζάνης A. Κατωτομιχελάκης Μ. Καθηγητής ΩΡΛ Πανεπιστημίου Κρήτης, Δ/ντής ΩΡΛ Κλινικής, Πε.Πα.Γ.Ν. Ηρακλείου Καθηγητής ΩΡΛ Α.Π.Θ., Α ΩΡΛ Κλινική, Π.Γ.Ν.Θ. ΑΧΕΠΑ Διδάκτωρ Α.Π.Θ., Επιμελητής ΩΡΛ Κλινικής, Γ.Ν. Παπανικολάου, Θεσσαλονίκη Καθηγητής ΩΡΛ Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, Δ/ντής Β ΩΡΛ Κλινικής, Π.Γ.Ν. Αττικόν, Αθήνα Ωτορινολαρυγγολόγος, Κόρινθος Ωτορινολαρυγγολόγος, Ελ. Επαγγελματίας, Ιωάννινα Καθηγητής ΩΡΛ, Πρόεδρος Τμήματος Ιατρικής, Δ/ντής ΩΡΛ Κλινικής Χειρουργικής Κεφαλής και Τραχήλου, Πανεπιστήμιο Πατρών Καθηγητής ΩΡΛ, Δημοκρίτειου Πανεπιστημίου Θράκης, ΩΡΛ Κλινική, Π.Γ.Ν. Αλεξανδρούπολης Λέκτορας ΩΡΛ Πανεπιστημίου Αθηνών, Β ΩΡΛ Κλινική, Π.Γ.Ν. Αττικόν, Αθήνα Πυρηνικός Ιατρός, Επ. Καθηγητής Α.Π.Θ., Τμήμα Πυρηνικής Ιατρικής, Γ.Ν. Παπαγεωργίου, Θεσσαλονίκη Επιμελητής Α, ΩΡΛ Κλινική, Πε.Πα.Γ.Ν. Ηρακλείου Επίκουρος Καθηγητής ΩΡΛ Δημοκρίτειου Πανεπιστημίου Θράκης, ΩΡΛ Κλινική, Π.Γ.Ν. Αλεξανδρούπολης 16

ΠΡΟΣΚΕΚΛΗΜΕΝΟΙ ΣΥΝΤΟΝΙΣΤΕΣ - ΟΜΙΛΗΤΕΣ - ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΕΣ Κυρμιζάκης Δ. Συντονιστής Δ/ντής ΩΡΛ Κλινικής, Γ.Ν. Ημαθίας Κωνσταντινίδης Ιορδ. Λέκτορας ΩΡΛ, Β ΩΡΛ Πανεπιστημιακή Κλινική Α.Π.Θ., Γ.Ν. Παπαγεωργίου, Θεσσαλονίκη Κωνσταντινίδης Ι. Μαντσόπουλος Κ. Μεταξάς Σ. Μουσούρος Ν. Μουτσόπουλος Χ. Μ. Μπαταγκιώνης Δ. Μπατζακάκης Δ. Μπιζάκης Ι. Νικολάου Α. Πάγκαλος Α. Πρίντζα Α. Πρώιμος Ε. Σαββατιανός Σ. Σαμαρά Αικ. Σημαντηράκης Χ. Σκουλάκης X. Καθηγητής Ωτορινολαρυγγολογίας, Δ/ντής Β ΩΡΛ Κλινικής Α.Π.Θ., Γ.Ν. Παπαγεωργίου, Θεσσαλονίκη Επιμελητής, ΩΡΛ Κλινική, Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Erlangen, Γερμανία Αναπληρωτής Καθηγητής ΩΡΛ Α.Π.Θ., Β ΩΡΛ Κλινική Α.Π.Θ., Γ.Ν. Παπαγεωργίου, Θεσσαλονίκη Χειρουργός, Ωτορινολαρυγγολόγος, Άργος Ομότιμος Καθηγητής Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών & Πανεπιστημίου Ιωαννίνων Ειδικευόμενος ΩΡΛ, ΩΡΛ Κλινική, Π.Γ.Ν. Λάρισας Επιμελητής Α, ΩΡΛ Κλινική, Π.Γ.Ν. Λάρισας Καθηγητής ΩΡΛ Πανεπιστημίου Θεσσαλίας, Δ/ντής ΩΡΛ Κλινικής, Π.Γ.Ν. Λάρισας Συντονιστής Δ/ντής ΩΡΛ Κλινικής, Γ.Ν. Γ. Παπανικολάου, Θεσσαλονίκη Ωτορινολαρυγγολόγος, Ιδιώτης, Αγ. Νικόλαος Κρήτης Επίκουρη Καθηγήτρια ΩΡΛ, Β ΩΡΛ Κλινική Α.Π.Θ., Γ.Ν. Παπαγεωργίου, Θεσσαλονίκη Επιμελητής Α, ΩΡΛ Κλινική, Γ. Ν. Χανίων Ο Άγ. Γώργιος Επ. Συνεργάτης Β Παιδιατρικής Κλινικής Πανεπιστημίου Αθηνών, Υπεύθυνος Αλλεργιολογικού Ιατρείου Κλινικής ΑΓ. ΛΟΥΚΑ Πνευμονολόγος, Α Πανεπιστημιακή Πνευμονολογική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών., Γ.Ν. Νοσημάτων Θώρακος Αθηνών Η Σωτηρία Επιμελητής Α, ΩΡΛ Κλινική, Γενικό Νοσοκομείο Ηρακλείου ΒΕΝΙΖΕΛΕΙΟ - ΠΑΝΑΝΕΙΟ Επ. Καθηγητής ΩΡΛ, ΩΡΛ Κλινική, Π.Γ.Ν. Λάρισας 17

ΠΡΟΣΚΕΚΛΗΜΕΝΟΙ ΣΥΝΤΟΝΙΣΤΕΣ - ΟΜΙΛΗΤΕΣ - ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΕΣ Τριαρίδης Σ. Τσακιροπούλου Ε. Φύρμπας Γ. ΧαΪδοπούλου Κ. Χατζηαβραμίδης Α. Χατζηιωάννου Ι. Επίκουρος Καθηγητής ΩΡΛ Α.Π.Θ., Α ΩΡΛ Κλινική, Π.Γ.Ν.Θ. ΑΧΕΠΑ Ωτορινολαρυγγολόγος, Επ. Συνεργάτης Β ΩΡΛ Κλινικής Α.Π.Θ., Γ.Ν. Παπαγεωργίου, Θεσσαλονίκη Επιμελητής Β, Επ. Συνεργάτης Β ΩΡΛ Κλινικής Α.Π.Θ., Γ.Ν. Παπαγεωργίου, Θεσσαλονίκη Επίκουρη Καθηγήτρια Παιδιατρικής & Παιδιατρικής Πνευμονολογίας Α.Π.Θ., Δ Παιδιατρική Κλινική, Γ.Ν. Παπαγεωργίου, Θεσσαλονίκη Επιμελητής Α, Β ΩΡΛ Κλινική Α.Π.Θ., Γ.Ν. Παπαγεωργίου, Θεσσαλονίκη Λέκτορας ΩΡΛ Χειρουργικής Κεφαλής & Τραχήλου, ΩΡΛ Κλινική, Π.Γ.Ν. Λάρισας 18

ΑΝΑΡΤΗΜΕΝΕΣ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΙΣ

ΑΝΑΡΤΗΜΕΝΕΣ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΙΣ PO.01 ΔΙΑΤΗΡΗΣΗ ΤΩΝ ΜΕΙΖΟΝΩΝ ΝΕΥΡΙΚΩΝ ΣΤΕΛΕΧΩΝ ΣΤΗΝ ΕΠΙΠΟΛΗΣ ΠΑΡΩΤΙΔΕΚΤΟΜΗ Χ. Κωνσταντινίδης, Π. Κριεζή, Σ. Γρηγοριάδης, Ν. Αργυρίου, Ι. Σούγκας, Θ. Γερασιμίδης Κέντρο Ελάχιστα Επεμβατικής Χειρουργικής και Ογκολογίας, Βιοκλινική Θεσσαλονίκης Εισαγωγή: Μείζονα νευρικά στελέχη που μπορεί να τραυματιστούν σε επεμβάσεις επιπολής παρωτιδεκτομής είναι το μείζον ωτιαίο και το προσωπικό νεύρο. Η βλάβη του προσωπικού νεύρου έχει σημαντικότατη επίπτωση στον ασθενή. Η βλάβη επί του οπισθίου κάδου του μείζονος ωτιαίου προκαλεί κυρίως αισθητικές διαταραχές. Οι επιπτώσεις αυτές θεωρούνται ηπιότερες, γι αυτό και από κάποιους συγγραφείς προτείνεται εξαρχής η διατομή του, για λόγους καλύτερης έκθεσης. Σκοπός: Σκοπό μας αποτελεί η εκτίμηση της διεγχειρητικής δυνατότητας διατήρησης και των δύο προαναφερομένων νευρικών στελεχών. Επίσης θα αξιολογηθεί η ποιότητα ζωής των ασθενών, με βάση τα μετεγχειρητικά ενοχλήματα. Υλικό και Μέθοδοι: Παρουσιάζεται σειρά 11 επιπολής παρωτιδεκτομών που έγιναν με στόχο τη διατήρηση και των δύο νευρικών στελεχών. Αρχικά γινόταν αναγνώριση του μείζονος ωτιαίου νεύρου και διατηρούνταν ο οπίσθιος κλάδος. Εν συνεχεία αναγνωριζόταν και διατηρούνταν το στέλεχος του προσωπικού νεύρου και οι κλάδοι του. Οι ασθενείς παρακολουθήθηκαν μετεγχειρητικά κατά μέσο όρο 18 μήνες (4-33). Αποτελέσματα: Σε όλους τους ασθενείς κατέστη δυνατό να παρασκευαστούν και να διατηρηθούν και τα δύο νευρικά στελέχη. Η μέση διάρκεια της επέμβασης ήταν 82 min (61-107). Όλοι οι ασθενείς εμφάνισαν μετεγχειρητικά φυσιολογική κινητικότητα των μυών του προσώπου, ενώ δεν ανέφεραν ενοχλήματα δυσαισθησίας στην κατανομή του οπισθίου κλάδου του μείζονος ωτιαίου. Συμπεράσματα: Η αναγνώριση και διατήρηση των μειζόνων νευρικών στελεχών κατά τη διάρκεια της παρωτιδεκτομής δε φαίνεται να επιμηκύνει τη διάρκεια της επέμβασης και μπορεί να εφαρμοστεί ως τεχνική ρουτίνας. Μειώνει αισθητά τα μετεγχειρητικά ενοχλήματα, ενώ εξασφαλίζει καλύτερη ποιότητα ζωής για τους ασθενείς. 20

ΑΝΑΡΤΗΜΕΝΕΣ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΙΣ PO.02 ΕΠΙΠΟΛΗΣ ΠΑΡΩΤΙΔΕΚΤΟΜΗ ΜΕ ΣΥΓΧΡΟΝΗ ΟΛΙΚΗ ΘΥΡΕΟΕΙΔΕΚΤΟΜΗ, ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΤΩΝ ΠΡΩΤΩΝ ΣΤΗ ΔΙΕΘΝΗ ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ Χ. Κωνσταντινίδης, Π. Κριεζή, Σ. Γρηγοριάδης, Ν. Αργυρίου, Ι. Σούγκας, Θ. Γερασιμίδης Κέντρο Ελάχιστα Επεμβατικής Χειρουργικής και Ογκολογίας, Βιοκλινική Θεσσαλονίκης Εισαγωγή: Η παρωτίδα αποτελεί τη συχνότερη (70-86%) εντόπιση για τα νεοπλάσματα των σιελογόνων αδένων, ενώ και η πολυοζώδης βρογχοκήλη αποτελεί μια συχνή πάθηση, με επίπτωση στο γενικό πληθυσμό από 4% έως και 15%, σε περιοχές με ενδημική εμφάνιση. Η συνύπαρξη των δύο αυτών παθολογικών οντοτήτων δεν έχει προσδιοριστεί στατιστικά από κάποια μελέτη, ενώ μετά από ενδελεχή αναζήτηση στη διεθνή βιβλιογραφία δεν ανεβρέθηκε περίπτωση ασθενούς που υποβλήθηκε σε σύγχρονη επιπολής παρωτιδεκτομή και ολική θυρεοειδεκτομή. Σκοπός: Με την παρούσα αναφορά παρουσιάζουμε δύο περιπτώσεις ασθενών με σύγχρονο καλόηθες νεόπλασμα παρωτίδας και πολυοζώδη βρογχοκήλη, οι οποίοι και αντιμετωπίστηκαν χειρουργικά σε ένα χρόνο και για τις δύο παθήσεις. Υλικό και μέθοδος: Η πρώτη περίπτωση αφορά άρρενα ασθενή 58 ετών με μάζα στη δεξιά παρωτίδα και πολυοζώδη βρογχοκήλη. Δια τραχηλικής τομής Kocher διενεργήθηκε αρχικά ολική θυρεοειδεκτομή. Ακολούθως με τροποποιημένη τομή Blair, αφαιρέθηκε ο επιπολής λοβός του αδένα, συμπεριλαμβανομένου του όγκου. Ο δεύτερος ασθενής ήταν επίσης άρρεν, 47 ετών, με επίσης ακτινομορφολογικά καλοήθη όγκο επιπολής λοβού της δεξιάς παρωτίδας και πολυοζώδη βρογχοκήλη. Ακολουθήθηκε η ίδια ακριβώς χειρουργική διαδικασία. Η μέση διάρκεια των επεμβάσεων ήταν 165 min. Αποτελέσματα και Συμπεράσματα: Η ιστολογική μελέτη των παρασκευασμάτων επιβεβαίωσε την ταχεία βιοψία των παρωτιδικών δειγμάτων (καλοήθεις βλάβες), ενώ διαπιστώθηκε και στις δύο περιπτώσεις πολυοζώδης βρογχοκήλη. Οι ασθενής πήραν εξιτήριο τη δεύτερη μετεγχειρητική ημέρα, χωρίς επιπλοκές. Παρόλο που δεν ανεβρέθηκε ανάλογη βιβλιογραφική αναφορά, και με βάση την πρώιμη εμπειρία μας, πιστεύουμε πως η επιπολής παρωτιδεκτομή και η ολική θυρεοειδεκτομή μπορούν να εφαρμοστούν σε ένα χειρουργικό χρόνο, όταν ένας ασθενής πάσχει από σύγχρονες παθήσεις των δύο αυτών οργάνων, με ασφάλεια και χωρίς ουσιαστική επιβάρυνση των ασθενών. 21

ΑΝΑΡΤΗΜΕΝΕΣ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΙΣ PO.03 ΝΕΑ ΤΡΟΠΟΠΟΙΗΜΕΝΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΤΕΧΝΙΚΗ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΟΥ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ FREY, ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΕΠΙΠΟΛΗΣ ΠΑΡΩΤΙΔΕΚΤΟΜΗ Χ. Κωνσταντινίδης, Π. Κριεζή, Σ. Γρηγοριάδης, Ν. Αργυρίου, Ι. Σούγκας, Θ. Γερασιμίδης Κέντρο Ελάχιστα Επεμβατικής Χειρουργικής και Ογκολογίας, Βιοκλινική Θεσσαλονίκης Εισαγωγή: Μια από τις συχνότερες (11-95%) επιπλοκές της επιπολής παρωτιδεκτομής είναι το σύνδρομο Frey, το οποίο και εκδηλώνεται με σύστοιχη γευστική υπερίδρωση. Για την πρόληψη του έχουν προταθεί διάφορες μέθοδοι με την χρήση ιστών ή και εμφυτεύσιμων υλικών στο χώρο του χειρουργικού ελλείμματος. Σκοπός: Παρουσιάζουμε μια εναλλακτική χειρουργική τεχνική για την πρόληψη του συνδρόμου Frey μετά από επεμβάσεις επιπολής παρωτιδεκτομής. Προτείνουμε τη χρήση μοσχεύματος προερχόμενου από το διγάστορα μυ, γεγονός που αποτελεί μια νέα τροποποίηση των υπαρχόντων τεχνικών, αφού δεν ανεβρέθηκε αντίστοιχη περιγραφή στη διεθνή βιβλιογραφία. Υλικό και Μέθοδοι: Η τεχνική αυτή εφαρμόστηκε σε 9 ασθενείς με καλοήθεις παθήσεις της παρωτίδας. Με τροποποιημένη τομή Blair, παρασκευαζόταν ο υποδόριος και ο μυοαπονευρωτικός κρημνός και αποκαλούνταν η παρωτίδα από τον στερνοκλειδομαστοειδή μυ, μέχρι να εκτεθεί ο διγάστορας μυς. Αφαιρούνταν ο επιπολής λοβού του αδένα μετά από αναγνώριση του προσωπικού νεύρου και των κλάδων του. Για την πλήρωση του χειρουργικού ελλείμματος και την προστασία του στελέχους των κλάδων του προσωπικού νεύρου, κινητοποιήθηκε προς τα άνω και πρόσω μυϊκός στροφικός κρημνός, από την οπίσθια γαστέρα του διγάστορα μυός, μετά από μερική διατομή αυτού προ του διάμεσου τένοντα και συρράφτηκε στο εναπομείναν στρώμα της παρωτίδας. Οι ασθενείς ελέγχθησαν στους 3-6 και 12 μήνες. Αποτελέσματα και Συμπεράσματα: Κανείς ασθενής δεν ανέπτυξε σύνδρομο Frey, ενώ όλοι ήταν ικανοποιημένοι με το αισθητικό αποτέλεσμα. Ως συμπέρασμα, βασιζόμενοι στην πρώιμη εμπειρία των πρώτων περιστατικών, μπορούμε να πούμε ότι η χρήση κρημνού από την οπίσθια γαστέρα του διγάστορα, αποτελεί μια ασφαλή και αποτελεσματική τεχνική για την αποφυγή της εμφάνισης του συνδρόμου Frey. 22

ΑΝΑΡΤΗΜΕΝΕΣ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΙΣ PO.04 Η ΧΡΗΣΗ ΤΟΥ ΨΑΛΙΔΙΟΥ ΥΠΕΡΗΧΩΝ HARMONIC FOCUS CURVED SHEAR ΣΤΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΤΩΝ ΠΑΡΩΤΙΔΩΝ Χ. Κωνσταντινίδης, Π. Κριεζή, Σ. Γρηγοριάδης, Ν. Αργυρίου, Ι. Σούγκας, Θ. Γερασιμίδης Κέντρο Ελάχιστα Επεμβατικής Χειρουργικής και Ογκολογίας, Βιοκλινική Θεσσαλονίκης Εισαγωγή: Η χρήση ηλεκτροαιμοστατικών συσκευών έχει περιγραφεί εκτενώς στη χειρουργική των ενδοκρινών αδένων, προσφέροντας αποτελεσματικότερη αιμόσταση και μειωμένο χειρουργικό χρόνο. Η χρήση τέτοιων συσκευών στις επεμβάσεις παρωτιδεκτομής φαίνεται να προσφέρει τα ίδια πλεονεκτήματα, ενώ πιθανώς βοηθά στην αποφυγή επιπλοκών, όπως η πάρεση του προσωπικού νεύρου, η σιαλοκήλη και τα σιαλικά συρίγγια. Σκοπός: Με την παρούσα μελέτη προσπαθούμε να διαπιστώσουμε τη χρησιμότητα του ψαλιδιού υπερήχων HARMONIC FOCUS Curved Shear της Ethicon στην χειρουργική των παρωτίδων. Θα αξιολογηθούν η χρονική διάρκεια της επέμβασης, η απώλειας αίματος, η συχνότητα μετεγχειρητικής πάρεσης του προσωπικού νεύρου και οι επιπλοκές από τη διαφυγή σιέλου. Υλικό και Μέθοδοι: Παρουσιάζεται σειρά 17 επιπολής παρωτιδεκτομών, στις οποίες και χρησιμοποιήθηκε συσκευή ψαλιδιού υπερήχων. Σε όλους τους ασθενείς η παρασκευή του υποδορίου κρημνού, των ιστών πέριξ του προσωπικού νεύρου, αλλά και η διατομή της παρωτίδας στο επίπεδο του επιπολής λοβού έγιναν με τη χρήση του Ethicon HARMONIC FOCUS Curved Shear και χωρίς τη χρήση απολινώσεων. Αποτελέσματα: Σε όλους τους ασθενείς παρασκευάστηκε και να διατηρήθηκε ακέραιο το προσωπικό νεύρο με τους κλάδους του, ενώ σε κανέναν δεν εμφανίστηκε μετεγχειρητική πάρεση. Η μέση διάρκεια της επέμβασης ήταν 82 min (61-107). Η μέση διεγχειρητική απώλεια αίματος ήταν κάτω των 20 cc. Κανένας δεν εμφάνισε σιαλοκήλη ή σιαλικό συρίγγιο. Συμπεράσματα: Με βάση την εμπειρία μας από αρχικό αυτό δείγμα ασθενών, η χρήση του ψαλιδιού υπερήχων HARMONIC FOCUS Curved Shear της Ethicon στις επιπολής παρωτιδεκτομές, προσφέρει σημαντική βοήθεια στη μείωση του χειρουργικού χρόνου και της αιμορραγίας. Μειώνει επίσης τη μετεγχειρητική νοσηρότητα, αφού φαίνεται να συμβάλει στην προστασία του προσωπικού νεύρου και την αποφυγή διαφυγής σιέλου. 23

ΑΝΑΡΤΗΜΕΝΕΣ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΙΣ PO.05 ΑΔΙΑΦΟΡΟΠΟΙΗΤΟ ΑΠΟ ΜΕΓΑΛΑ ΚΥΤΤΑΡΑ ΚΑΡΚΙΝΩΜΑ ΠΑΡΩΤΙΔΑΣ - ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΣΠΑΝΙΟΥ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ Ι. Κουτραφούρης, Κ. Κακάβα, Γ. Τασόπουλος, Ν. Πετρίδης Ειδικό Αντικαρκινικό Νοσοκομείο Πειραιά Μεταξά Εισαγωγή: Το αδιαφοροποίητο καρκίνωμα από μεγάλα κύτταρα (LCUC) αποτελεί εξαιρετικά σπάνιο, υψηλής κακοήθειας νεόπλασμα των σιελογόνων αδένων. Εμφανίζεται συχνότερα στην παρωτίδα και αποτελεί ποσοστό 1,5% του συνόλου των κακοηθών όγκων της. Χαρακτηρίζεται για το ιστορικό ταχέως αναπτυσσόμενου όγκου, το αυξημένο ποσοστό τοπικοπεριοχικών επεκτάσεων και για την πτωχή πρόγνωση (2ετής επιβίωση μετά από συνδυασμένη θεραπεία: 36%) Σκοπός: Είναι η παρουσίαση περιστατικού LCUC παρωτίδας Υλικό και μέθοδοι: Γυναίκα 48 ετών νοσηλεύτηκε στην κλινική μας λόγω χειρουργημένου LCUC παρωτίδας αριστερά με διηθημένους ενδοπαρωτιδικούς και τραχηλικούς λεμφαδένες. Στο ιστορικό αναφέρεται μάζα αριστερής παρωτίδας, της οποίας η αξονική σπλαχνικού κρανίου ανέδειξε οζίδιο διαστάσεων 2*1,6 εκ., με έντονη πρόσληψη σκιαγραφικού. Η ασθενής είχε υποβληθεί στη συνέχεια σε αριστερή επιπολής παρωτιδεκτομή. Η ιστολογική εξέταση έδειξε LCUC με διήθηση του παρωτιδικού παρεγχύματος, του περιπαρωτιδικού ινολιπώδους ιστού και τεσσάρων ενδοπαρωτιδικών λεμφαδένων. Στο νοσοκομείο μας πραγματοποιήθηκε ενδελεχής κλινικοεργαστηριακός έλεγχος για πιθανές μεταστάσεις, ο οποίος ήταν αρνητικός. Στο πλαίσιο περαιτέρω θεραπευτικών χειρισμών αποφασίστηκε ριζική παρωτιδεκτομή με θυσία του προσωπικού νεύρου, ριζικός λεμφαδενικός καθαρισμός τραχήλου αριστερά και ακολούθως ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία. Αποτελέσματα: Η μετεγχειρητική πορεία ήταν καλή. Η ασθενής υποβλήθηκε μετεγχειρητικά σε ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία. Έξι μήνες μετά, παραμένει σε καλή γενική κατάσταση και χωρίς υποτροπή. Συμπέρασμα: Το LCUC παρωτίδας είναι κακοήθης όγκος με πτωχή πρόγνωση, εξαιρετικά σπάνιος και η διάγνωση τίθεται με την ιστολογική εξέταση. Η ολική παρωτιδεκτομή με ριζικό λεμφαδενικό καθαρισμό, με ενδεχόμενη θυσία του προσωπικού νεύρου και η συνοδός ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία αποτελούν την καλύτερη θεραπευτική προσέγγιση στον ασθενή. 24

ΑΝΑΡΤΗΜΕΝΕΣ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΙΣ PO.06 ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ FREY ΜΕ ΑΛΛΑΝΤΙΚΗ ΤΟΞΙΝΗ ΤΥΠΟΥ Α Κ. Κακάβα, Ι. Κουτραφούρης, Ν. Πετρίδης, Γ. Τασόπουλος Ειδικό Αντικαρκινικό Νοσοκομείο Πειραιά Μεταξά Εισαγωγή: Το σύνδρομο Frey ή σύνδρομο γευστικής υπεριδρωσίας χαρακτηρίζεται από ερυθρότητα, αύξηση θερμοκρασίας και έντονη εφίδρωση στην παρωτιδική χώρα κατά τη διάρκεια των γευμάτων. Εκδηλώνεται συνήθως μετά από επεμβάσεις στην παρωτίδα και η συχνότητα εμφάνισής του είναι περίπου 66%. Στο 33% είναι συμπτωματικό και χρήζει ειδικής θεραπείας. Στα πλαίσια συντηρητικής αντιμετώπισης, η ενδοδερμική έγχυση αλλαντικής τοξίνης τύπου Α (botox) αποτελεί αποτελεσματική και καλά ανεκτή θεραπεία μακράς διάρκειας Σκοπός: Η παρουσίαση θεραπευτικής αντιμετώπισης με χρήση αλλαντικής τοξίνης τύπου Α σε ασθενείς που υποβλήθηκαν σε παρωτιδεκτομή και μετεγχειρητικά εκδήλωσαν σύνδρομο Frey. Υλικό- Μέθοδος: Κατά τη διετία, 2012-2014, 97 ασθενείς νοσηλεύτηκαν στην κλινική μας και υποβλήθηκαν σε επιπολής ή ολική παρωτιδεκτομή για την αντιμετώπιση παρωτιδικών νεοπλασμάτων. Σε δύο ασθενείς που διαπιστώθηκε κλινικά σύνδρομο Frey,ακολουθήθηκε θεραπεία με έγχυση αλλαντικής τοξίνης τύπου Α. Αποτελέσματα: Μελετήθηκαν δύο ασθενείς που εμφάνισαν τα συμπτώματα του συνδρόμου Frey, μετά από επιπολής παρωτιδεκτομή. Τα περιστατικά αφορούν: α) άνδρα 53 ετών με πλειόμορφο αδένωμα δεξιά, χειρουργηθέν προ διμήνου, β) άνδρα 57 ετών με κυσταδεναλέμφωμα δεξιά, χειρουργηθέν προ δωδεκαμήνου. Έγινε έγχυση και στους δύο ασθενείς αλλαντικής τοξίνης τύπου Α στην πάσχουσα περιοχή. Παρατηρήθηκε θεαματική υποχώρηση της κλινικής συμπτωματολογίας. Οι ασθενείς επανελέγχονται ανά τρεις μήνες για τη διάρκεια και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Συμπεράσματα: Η αλλαντική τοξίνη τύπου Α έχει συμβάλλει ουσιαστικά στην αντιμετώπιση του συνδρόμου Frey. Η χορήγησή της είναι σχετικά ανώδυνη, δεν συνοδεύεται από σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες, χαρακτηρίζεται από μακροχρόνια αποτελεσματικότητα και ουσιαστική συνεισφορά στη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών. 25

ΑΝΑΡΤΗΜΕΝΕΣ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΙΣ PO.07 BASALOID TUMORS OF THE PAROTID GLAND. A DIAGNOSTIC CHALLENGE A. Manganaris 1, P. Giaramazidis 1, A. Orologa 2, T. Mantis 1 1 E.N.T. Department - Hippokratio General Hospital, Thessaloniki, Greece 2 Cytology Department - Hippokratio General Hospital, Thessaloniki, Greece Introduction: Basaloid tumors of the salivary glands are a heterogeneous group of benign and malignant lesions characterized by small tumor cells with round or ovoid nuclei surrounded by a thin rim of cytoplasm. Primary salivary gland tumors with this predominant morphology include basal cell adenoma, basal cell adenocarcinoma and the solid variant of adenoid cystic carcinoma. Basal cell adenocarcinoma is an epithelial neoplasm that is cytologically similar to basal cell adenoma but is infiltrative and has a small potential for metastasis.[1] It comprises 1.6% of all salivary gland neoplasms and 2.9% of salivary gland malignancies.[1] Nearly 90% of tumors occur in the parotid gland. [1,2] The average age of patients is reported to be 60 years.[1] Material: We discuss the diagnosis and management of three patients diagnosed with parotid basaloid tumors over a five-year period. Conclusion: The diagnosis of basaloid tumors of the salivary glands, especially in cytologic samples, can be quite challenging. A systematic histopathological evaluation aided by immunohistochemistry is essential to arrive at an accurate diagnosis. Basal cell carcinomas are low-grade carcinomas that are infiltrative, locally destructive, and tend to recur in up to 37%.[3] Complete surgical excision was followed by other treatment modalities (radiotherapy - chemotherapy) in an attempt to eradicate the disease. References 1. Ellis GL, Auclair PL: Tumors of the Salivary Glands. Washington, DC: Armed Forces Institute of Pathology, 1996. Atlas of Tumor Pathology, 3. 2. Muller S, Barnes L: Basal cell adenocarcinoma of the salivary glands. Report of seven cases and review of the literature. Cancer 78 (12): 2471-7, 1996. 3. Ellis GL, Wiscovitch JG: Basal cell adenocarcinomas of the major salivary glands. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 69 (4): 461-9, 1990. 26

ΑΝΑΡΤΗΜΕΝΕΣ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΙΣ PO.08 PRIMARY & METASTATIC PAROTID SQUAMOUS CELL CARCINOMA. SURGICAL MANAGEMENT A. Manganaris, I. Sidiropoulos, H. Grigoriadis, I. Karasmanis E.N.T. Department - Hippokratio General Hospital, Thessaloniki, Greece Introduction: Parotid squamous cell carcinoma (SCC) is either primary or metastatic. Primary SCC originating in the parotid is a rare and aggressive tumor, with reported incidence of only 0.3% to 1.5%. More commonly, SCC is metastatic to the intraparotid and periparotid lymph nodes from ipsilateral cutaneous malignancy of the face and scalp [1,2,3]. Material: Patients with SCC of the parotid gland were identified and followed for a minimum of 1 year after therapy. The aim of this report is to highlight the diagnostic and operative challenges in the management of these patients. The reported high incidence of cervical lymph node involvement underscores the diagnostic and therapeutic importance of neck dissection with parotidectomy. Conclusion: When SCC of the parotid is diagnosed, efforts must be made to identify the primary site. When no other primary lesion is identified, it seems logical to consider it a primary SCC of the parotid. In both metastatic and primary parotid SCC, optimal treatment remained until recently unclear [4,5]. Reported data suggests that combined modality treatment, including radical surgery and adjuvant radiotherapy is the treatment of choice for achieving better locoregional control rates and improved cure rates in the treatment of these patients. [6,7,8]. References [1] Joseph MG, Zulueta WP, and Kennedy PJ. Squamous cell carcinoma of the skin. The incidence of metastases and their outcome. ANZ J. Surg. 1991; 62: 697-701. [2] Czarnecki D, Staples M, Mar A, Giles G, and Meehan C. Metastases from squamous cell carcinoma of the skin in Southern Australia. Dermatology. 1994; 189: 52-4. [3] Yu-Lan Mary Ying, Jonas T. Johnson,and Eugene N. Myers. Squamous cell carcinoma of the parotid gland. Head Neck. 2006; 28: 626-632. [4] Toonkel LM, Guha S, Foster P, and Dembrow V. Radiotherapy for parotid cancer. Ann Surg Oncol. 1994; 1: 468-472. [5] O Brien CJ, McNeil ED, McMahon JD, Pathak I, and Lauer CS. Incidence of cervical node involvement in metastatic cutaneous malignancy involving the parotid gland. Head Neck. 2001; 23: 744-748. [6] Jol JAD, van Velthuysen MLF, Hilgers FJM, Keus RB, Neering H, and Balm AJM. Treatment results of regional metastasis from cutaneous head and neck squamous cell carcinoma. Eur J Surg Oncol. 2002; 29: 81-86. [7] Veness MJ, Palme CE, Smith M, Cakir B, Morgan GJ, and Kalnins I. Cutaneous head and neck squamous cell carcinoma metastatic to cervical lymph nodes (non parotid): a better outcome with surgery and adjuvant radiotherapy. Laryngoscope. 2003; 113: 1827-1833. [8] Bron LP, Traynor SJ, McNeil EB, and O Brien CJ. Primary and metastatic cancer of the parotid: comparison of clinical behavior in 232 cases. Laryngoscope. 2003; 113: 1070-1075. 27