Το Πλαίσιο Πιστοποίησης του ΙΗΕ Δρ. Αλέξανδρος Μπέρλερ Μέλος IHE Europe Πρόεδρος HL7 Hellas 38 Ετήσιο Πανελλήνιο Ιατρικό Συνέδριο, 17 Μάιου 2012
Τι είναι το ΙΗΕ Το IHE αντιστοιχεί στο «Integrating the Healthcare Enterprise» Το IHE χρησιμοποιεί ένα ανοιχτό πλαίσιο διαβούλευσης για να ενεργοποιήσει του χρήστες (επαγγελματίες υγείας), προμηθευτές (εταιρίες πληροφορικής) και κατασκευαστές λογισμικού και λύσεων στην υγεία με σκοπό στην επίλυση προβλημάτων διαλειτουργικότητας Το ΙΗΕ έχει δημοσιοποιήσει (www.ihe.net) μια σειρά από αναλυτικές προδιαγραφές οι οποίες υλοποιούνται σήμερα σε όλο τον κόσμο από τους φορείς υγείας (νοσοκομεία, υγειονομικές περιφέρειες, κράτη, κλπ) με σκοπό να υλοποιηθούν με ασφαλή και αποδοτικό τρόπο σενάρια ανταλλαγής ιατρικών και άλλων πληροφορικών. Το ΙΗΕ διενεργεί περιοδικά εκδηλώσεις δοκιμών και πιστοποίησης εφαρμογών στην Ευρώπη, την Αμερική και την Ασία με σκοπό να επαληθευτούν στη πράξη η συμβατότητα πληροφοριακών συστημάτων στα προφίλ ολοκλήρωσης που εκδίδει ο φορέας. Connectathon
Το ΙΗΕ συνοπτικά
Το ΙΗΕ συνοπτικά
Το ΙΗΕ συνοπτικά
Το ΙΗΕ συνοπτικά
Το ΙΗΕ συνοπτικά
Συνεχής Αναγνώριση και Επέκταση Taiwan Korea Netherlands Norway Spain China Australia Austria Turkey Suisse Japan UK Canada USA Italy Germany France 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2010 2011
Δεν είναι υποχρεωτικά νομικές οντότητες Τι κάνουν τα τοπικά παραρτήματα του ΙΗΕ Μπορεί να είναι κάποια συμφωνία Χρηστών (users) και Κατασκευαστών (Vendors) MoU Μπορεί να συλλειτουργεί με κάποιο κρατικό φορέα ή ΜΚΟ Μπορεί να είναι και ανεξάρτητη δομή Σε κάθε περίπτωση η ίδρυση ενός τοπικού ΙΗΕ υπόκειται σε αυστηρούς κοινούς κανόνες λειτουργίας (ΙΗΕ Governance) Τι κάνουν: Τοπική ανάπτυξη των προφίλ και τεχνικών παραρτημάτων Συνεργασία με Κρατικούς φορείς Συνεργασία με φορείς πιστοποίησης, δημιουργίας προτύπων (πχ HL7 Hellas), φορείς και επιστημονικές ενώσεις χρηστών (πχ Ιατρική Εταιρία Αθηνών) Εκπαίδευση και Ενημέρωση Διενένργεια ημερίδων και επιδείξεων (Promotional and Live Demonstration Events) Δημιουργία επεκτάσεων στις προδιαγραφές πιστοποίησης και στα integration profiles.
Προφίλ Ολοκλήρωσης- Integration Profiles Ανατομία ενός προφίλ: καλύπτει τη περιγραφή από την ανάγκη (σενάρια χρήσης) μέχρι και τη τελική λύση (τεχνικές προδιαγραφές ολοκλήρωσης transaction list) Ως δομικά στοιχεία αξιοποιεί τα ΥΠΑΡΧΟΝΤΑ πρότυπα και κωδικοποιήσεις αφαιρώντας τη πολυπλοκότητα τους στον τελικό χρήστη HL7, Oasis, DICOM, etc. Τα πρότυπα που χρησιμοποιούνται είναι: Δομικά- διαλειτουργικότητα και επικοινωνία (HL7, OASIS) Ευρεία- κάλυψη όλων των σεναρίων χρήσης των χρηστών επαγγελματιών υγείας Εξειδικευμένα κάλυψη εξειδικευμένων περιπτώσεων (πχ δημιουργία μητρώου νεοπλασιών του καρκίνου του μαστού) Σύνθετα πλεονασμός πληροφορίας Στοχευμένα- ειδικοί οδηγοί υλοποίησης Το ΙΗΕ έχει υλοποιήσει μια μεθοδολογία αξιοποίησης και σύνθεσης πολλαπλών προτύπων σε ένα προφίλ ολοκλήρωσης
Τεχνικά πλαίσια του ΙΗΕ - Technical Frameworks Δημιουργία κοινών πλαισίων για την ομογενοποίηση και υλοποίησης πολλαπλών προτύπων Μεταξύ εφαρμογών Μεταξύ συστημάτων Σε επίπεδο τελικών ρυθμίσεων Δεν υπάρχουν πολλές υλοποιήσεις αλλά μια συγκεκριμένη τεχνική πρόταση σε κάθε σενάριο που έχει επιλεγεί μετά από διαβούλευση μεταξύ των χρηστών και των επιστημονικών φορέων αυτών Τα κοινά πλαίσια ορίζουν συγκεκριμένα προφίλ ολοκλήρωσης, ρόλους χρηστών, συναλλαγές και διαδικασίες, με σκοπό τη διαφανή ανταλλαγή ιατρικών και άλλων πληροφοριών μεταξύ μονάδων υγείας, δομών υγείας, υγειονομικών περιφερειών και εθνών.
Τεχνικά πλαίσια του ΙΗΕ - Technical Frameworks Βασικά πρότυπα IETF Ανάπτυξη Προφίλ Έργα ehealth IHTSDO Ειδικές επετάσεις Δημιουργία Προφίλ: Περιορισμός επιλογών
Τομείς του IHE (Domains) 14 χρόνια συνεχούς ανάπτυξης 1998 2011 Dentistry since 2010 Radiology since 1998 Pharmacy since 2009 Pathology since 2006 Endoscopy since 2010 Cardiology since 2004 Laboratory since 2004 Eye Care since 2006 Quality Research & Public Health since 2006 (Healthcare) IT Infrastructure since 2003 Radiation Oncology since 2004 Patient Care Coordination since 2004 Patient Care Devices since 2005
Οι Διαδικασίες του ΙΗΕ Δημιουργία τεχνικών προδιαγραφών Δοκιμές στα Connectathons IHE Demonstrations Αξιοποίηση υφιστάμενων διεθνών προτύπων (e.g. HL7, DICOM, IETF, OASIS) Πιστοποίηση προϊόντων κατά IHE RFPs με προδιαγραφές ΙΗΕ Οργάνωση και Αποτύπωση των σεναρίων χρήσης και των προδιαγραφών Άμεση Ολοκλήρωση Άμεση και ασφαλή ετερογενών εφαρμογών πρόσβαση στην Ιατρική Πληροφορία
Συνεχής επέκταση σε νέους τομείς Πάνω από 250 πιστοποιημένες εταιρίες παγκοσμίως με διάφορα προϊόντα 11 Τεχνικά Πλαίσια Διαλειτουργικότητας 127 Εξειδικευμένα προφίλ ολοκλήρωσης Dental Endoscopy Pharmacy (5 profiles) QRPH (6 profiles) Pathology (2 profiles) Patient Care Devices (5 profiles) Patient Care Coord. (26 profiles) Radiation Oncology (3 profiles) Eye Care (6 profiles) Laboratory (8 profiles) Cardiology (9 profiles) IT Infrastructure for Healthcare (32 profiles) Radiology (26 profiles) 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2011
Τι είναι ένα Connectathon? Είναι μια ζωντανή δοκιμή μεταξύ κατασκευαστών λογισμικού με αυστηρή επιτήρηση και δομημένο πλαίσιο δοκιμών Όλοι οι προμηθευτές πιστοποιούν τα προϊόντα τους την ίδια χρονική στιγμή Υπάρχουν εξειδικευμένα στελέχη όλων των εταιριών που επιλύουν τα προβλήματα επί τόπου μέσα σε λίγα λεπτά. Ο κάθε κατασκευαστής κάνει πολλαπλές δοκιμές με πολλούς άλλους κατασκευαστές Επιτυχημένη δοκιμή βάση σεναρίου με τρείς άλλους ανεξάρτητους κατασκευαστές τους οποίους δεν γνωρίζει πριν Πραγματική διασύνδεση υφιστάμενων προϊόντων Δοκιμή σεναρίων από πραγματικές ανάγκες των χρηστών
Διαδικασία Δοκιμών του ΙΗΕ Χρήστες Αποτελέσματα των δοκιμών Ανάπτυξη Συστημάτων Σε λειτουργία Ομάδα πιστοποιητών και στελεχών ΙΗΕ Δημιουργία Εργαλείων Δοκιμών Αποδοχή Test Logs Connectathon Κατασκευαστές Υλοποίηση τεχνικών προδιαγραφών Δοκιμές In house Πιστοποιητικό Ολοκλήρωσης Εκθέσεις Επιδείξεις Τεχνικά Πλαίσια IHE (Προδιαγραφές των IHE Profile)
Διαδικασία Δοκιμών του ΙΗΕ Part 1: τα προφίλ ολοκλήρωσης μοντελοποιούν το πρόβλημα (use case) και τη λύση του. Part 2: Οι διαδικασίες συναλλαγές ορίζουν ΠΩΣ χρησιμοποιούνται τα πρότυπα όπως έχουν οριστεί ανωτέρω. Connectathon: οι κατασκευαστές εγγάφουν προς πιστοποίηση τα συστήματα τους ως ρόλους (actors) για συγκεκριμένα προφίλ ολοκλήρωσης Η συμμετοχή στα Connectathon ανοιχτή με συγκεκριμένους κανόνες και χρονοδιάγραμμα
Connectathon: Managed Process Δομημένες δοκιμές που επιτηρούνται από εξειδικευμένη ομάδα 4 PMs and 30+ monitors Ειδικά εργαλεια διαχείρισης (Gazelle, NIST) Διαχείριση δοκιμών, εκτέλεση δοκιμών, διαχείριση αποτελεσμάτων Real-time dashboard που απεικονίζει σε πραγματικό χρόνο τη πορεία των δοκιμών Τα επιτυχημένα αποτελέσματα δημοσιοποιούνται ενώ υπάρχουν τα αναλυτικα αποτελέσματα και κριτήρια ως αποδεικτικά
Το εργαλείο Gazelle Για τους κατασκευαστές Έτοιμη λίστα tests to do με βάση τα επιλεγμένα σενάρια ολοκλήρωσης και τους επιλεγμένους ρόλους. Εξατομικευμένη λίστα δοκιμών και εργαλεία επκοινωνίας με τους συνδιαγωνιζόμενους (chat rooms για σχόλια και παρατηρήσεις) Real-time dashboard (πόσα τεστ ολοκληρωμένα, πόσα έχουν πιστοποιηθεί, κλπ) Για τους ελεγκτές (Monitors) Λίστα ολοκληρωμένων δοκιμών που αναμένουν πιστοποίηση Για τους διαχειριστές Event management Εταιρίες, άτομα, προϊόντα που συμμετέχουν Γενικές αναφορές, γενική επισκόπηση κλπ.
Ορισμένα στοιχεία Το πρώτο Connectathon Έγινε το 1999 στο Chicago 23 κατασκευαστές, 47 συστήματα, 1 Integration Profile Το Ευρωπαϊκό CAT το 2011 στη Πίζα είχε: 117 συστήματα από 75 κατασκευαστές(2.000+ δοκιμές) 430 άτομα 30+ monitors epsos Projectathon, δοκιμές σενρίων διασυνορικής ανταλλαγής δεδομένων μεταξύ 13 κρατών της Ε.Ε. (καιη Ελλάδα) Επόμενο Ευρωπαϊκό CAT στη Βέρνη Ελβετία (21-25/5/2012) Το Αμερικάνικο CAT το 2011 είχε: 156 συστήματα από 101 κατασκευαστές(2.000+ δοκιμές) 392 άτομα 50+ monitors
Κατάλογος πιστοποιημένων προϊόντων κατά ΙΗΕ Αναζήτηση των IHE Integration Statements όπως δημοσιοποιούνται από τους κατασκευαστές Υποστήριξη χρηστών στην αναζήτηση προϊόντων που τους ταιριάζουν Υπάρχει βάσει δεδομένων ανά ρόλο/προφίλ για κάθε κατασκευαστή Οι κατασκευαστές εγγράφουν οι ίδιοι τα προϊόντα τους και τηρούν τα integration statements στις δικές τους ιστοσελίδες Χρήση Πάνω από 305 Integration statements Πάνω από 67 εταιρίες στο μητρώο
Αναζήτηση στο μητρώο προϊόντων
Υπηρεσίες IHE Το ΙΗΕ Europe ξεκινά φέτος την υπηρεσία ΙΗΕ services η οποία προσφέρει ως υπηρεσία τη δημιουργία παραμετροποιημένων δοκιμών για συστήματα πληροφορικής στην υγεία Αξιοποίηση της τεχνογνωσίας του ΙΗΕ τα τελευταία 10 χρόνια Gazelle, simulators Οι υπηρεσίες αφορούν Οργάνωση συνεδριών δοκιμών (face-to-face interoperability test sessions) ως υπηρεσία Οργάνωση Ηλεκτρονικών δοκιμών (virtual interoperability test sessions) Εκπαίδευση στα προφίλ του IHE και στις διαδικασίες πιστοποίησης Δημιουργία ειδικών επεκτάσεων για οργανισμούς και κράτη Δημιουργία πλάνων δοκιμών και σεναρίων δοκιμών βασισμένα στα προφίλ του ΙΗΕ Διοργάνωση επιδείξεων σχετικά με τη διαλειτουργικότητα Παροχή στελεχών πιστοποίησης (Vendor neutral monitoring) Χρήση ειδικού λογισμικού δοκιμών Gazelle
WWW.IHE-EUROPE.NET