Αδηα οελί βμ ΛευεΪ αδηο φαίλδα Ουλία Κλεα δθίθβ Χοζελυγλίθβ Χοζελυγλίθβ Ϋηηε β Λευεώηα α Αζβουηίθβ SGOT SGPT LDH CPK

1 αί α, ώ σθ ής.., : ά σ, ο ι ο ία, έ σ φ ι ής ι ο ίας : ια ο ι ή α ό ο οσο ο ίο α αβ ύ ό ο οσ ύθ ια έ ς ο ς ισα ής ό ά σ ς αι ο ι ο ίας.

α α ώ ς ιαβή ς ύ ο 2 ίας ια ή έ ασ ιά α ια ή ά ια ό ια ο ι ή α α ή οσο ό ος α σα ία ο ι ή α α ή ι ι αι ία α ό

: 126kg = / mmhg, ά ί α α ά σά α, ιό ασ ί ς, αισθ σία ιό σ σφα ί ι σ ο ι ό φύσ α / σ ασ ά, / βάσ ά ο ι όα α σι ή ο ς σ βάσ θ ος σφ ός /min, σ οι ια ής ώ ας ιού ο ο ίο ο φής α α ά ασ ς α α ά ασ σ ο ό ιθύ ισ α ίο ς

δηα οελί βμ ΛευεΪ αδηο φαίλδα Ουλία Κλεα δθίθβ Χοζελυγλίθβ Χοζελυγλίθβ Ϋηηε β Λευεώηα α ζβουηίθβ SGOT SGPT LDH CPK 36 % 7500/mm3 163 mg/dl 2.3 mg/dl 2.11 mg/dl 1.74 mg/dl 8.6 g/dl 4.3 g/dl 28 IU/l 13 IU/l 417 IU/l 69 IU/l

: 1007, ph: 5.0 οσφαί ια: - / θ ά: - / ύ ι οι α ώ ις, ο ώ ις ύ α α α ώ ο ς ιθ ίο

Ro

U/S ος φ ού. cm, φ ού U/S φ ώ : ι ή ς ιά 11.2 cm. ο έ ια α ύ α ος α ά φύσ. ο σία ιά ασ ς ο α ι ώ σ σ ά.

U/S α ίας: ά ς ιές οι ό ς αι ά σ σ σ α ι ό ας ς ιάς οι ίας σ α σοβα ής ο ι ής άσ ς. = σ έ σ αο ι ής βα βί ας. Triplex ά ω οί ης φ έβας ύ σ ο ι ο έ ηση ι ού ύ ο Triplex φ βώ α ά φύσ ύ ο ς ο α ίο ια α α ή α ισ ού. ά ωά ω ς αίσια %. Ή ια

ός ι ι ή ι ό α ά σ ς ό οο ι ά ι ι ού ς ύ σ ο σ α ι ού βά ο ς + Kg ι ή α α α ά σά α σ ι ι ή σ ο ή ύσ οια α ια ή ι ί σ φ ι ής ι ο ίας α ι ί 1.2 mg/dl. mg/dl ι οα ο ία: ό έ α οσ ίας ασθ ής αθίσ α αι ά ο.

ος φ ού. cm, φ ού U/S φ ώ : ι ή ς ιά 11.2 cm. ο έ ια α ύ α ος α ά φύσ. ο σία ιά ασ ς ο α ι ώ σ σ ά.

ΛΣΣΩΜ ΝΟ Ν ΓΓ ΙΚΟ ΟΓΚΟ ς ο σία ο θοσ α ι ής σ α ι ού βά ο ς ι ο α ία: ό ασ ς, Ht = 34,5% σ αθ ός σ σ έσ ιο ά ο ού σ ς ς ι ές ι ά: ήσ φο οσ ί ις ο ού ς ς οφ βί ς σ ά ς όσ ις έ ς 640 mg/ έ α

ΛΣΣΩΜ ΝΗ ΚΡ ΙΚΗ ΠΡΟΧΗς φο ι ή α ια ή α ά ια: ο σία σ ά σοβα ής α ια ής α ά ιας α ό ο ισ ο ι ό ια ή ί σ α ά οσ ία ς / mmhg έ ς / mmhg U/S α ιάς: άσ α ώθ σ ς οι ίας % ι α ο ίι α ισ ός ι U/S α α ισ ό: ιάς

Μ ΙΚΗ ΠΝ ΤΜΟΝΙΚΗ Μ ΟΛΗς α ά ο ς ι ύ ο ο ού οσ ία σ οσο ο ίο ια α σα ία ό ια ο ι ή α α ή U/S α ιάς ά ς ιές οι ό ς αι ά σ ςσ ς ιάς οι ίας σ α αίσια σοβα ής ο Triplex φ βώ ά ω ά ω αό βάθ ι φ βι ό ί ο. ά ο σία σ βα ής ι ι ής ι ό ας: ασθ ής α αία ι ί σ ςα α σ ι ής ς ι ο β ί σή ς ις σ ί ς αι ο ιήθ σ ς. έ ς σ α ι ό ας ι ής άσ ς. α ο σίασ ίας, ώ ή

? :. ιαβή ς ο ι ή α α α σα ία ή ήθ ς ί αι ό οσβο ή, α ά σ έ ια ο α ί α ο ία ό ο σ ι ώσ ις ι ο ι ού ή α α ο ι ού ο ό φ ο ο ία βο ή ς φ ι ής α ίας σ ήθ ς σ ο ύ αι α ό ισ ό ά ος ο οσβ β έ ο φ ού ία θ ό β σ ς φ ι ής α ίας ισ βαί ι σ ήθ ς ά α ό ι ο ι ούς α ιο ι ο ι ές βάσ ις ή βα ι ούς ι ισ ούς α ιο ασ ι ή % ι ώσ αθ βο ι ής όσο φ ώ αφο ού α ισ ές : φο ό έ σ ς DTPA: φ ι ής ιο ίας.

α ού Ί : θ ά - /.. ο α ής ο φο ο ίας, οσφαί ια: -, α ο σία ί ύ α ού : 1+/4+ (Stick ού ι ά ώ α α άσ α ος: 8,2 g/dl, α βο ί : 3,8 g/dl / ά ο ού: α2 σφαι ί ς, (-) ο ο ι ού άσ α ος σ ις -σφαι ί ς ο α ο ι ός αι α οσο ο ι ός έ ος: (-) ά θ α ο φ ι ό, α ιί ι ας : (-)

/ 5 ΔΙΟΥΡΗΣΗ 3000 (ml/d) 2500 Cr 4,5 (mg/dl) 4 2000 3,5 1500 3 1000 μο ά αρσ 2,5 500 2 0 1,5 1 4 7 10 13 16 Νοση εία (η έ ε ) 19 22 25 28 31

Έ ο ος α ό φ ο ο ι ή ι ι ή ά α ό 31 έ ς σ ο ι ής οσ ώ ια kg ο α άσ ασ ( ο ώ αι ί άθα σ ς ιού ίας σ ς σ οι ή α ος αι ασ ί =. mg/dl, ία = 107mg/dl, α ι ί ς = 25ml/min :

???

σθ ής.., ύ σ - ιέ ώ,ά ας σ οσ ο ίσθ α ό ο ς οι ίο ς ο σ ο σ σ ι ο ι ι ή α άσ ασ. οο ί ώ α αφέ αι ισό ιο ώσ ς α ό ύ ος. m), α ώ ια σ ί σ ς α ι ί ισ ς ιά ιας. αφέ αι ή α οό, ι ώ ισ ί αι ί ς οφ βί ς.

ήσ ς οφ έβιας ί ςα ό ίας.

ι ή ι ό α: έ ια ι ή α άσ ασ.. / mmhg, σφύ ις: /min, θ:. oc έ α: α έ σ α ή, ό αβ ο ό, ώσσας α ο σία ώσ, α θή α ος ύ ο ς: α ύ α α α σ ι ού ιθ ίσ α ος, ιάσ α οι ο σ ι οί σ ί ο ς ή οι α ιά: α ά φύσ οι ιά: φ σιο ο ι οί ι οί ή οι, α ο σία αισθ σίας αά ι ο ής αι βάθ άφ σ ο οι ια ού οι ώ α ος. Ή α + αά βαθ ιά ισ οή α ώ ο, :+ α ά βαθ ιά ισ οή α ώ ος. ο ο ι ό: ί ο σ ί σ ς: ύ σ, α α ά σ α ή α α, οσα α ο ισ έ ος σ ο ιβά ο, ό ια α α α ασ ι ά ύο αι σ ι ά.

Ht (42-52) (Hb) (13,5-18) ευκά (4.000-10.500) Ε 350.000) 43,3 % 14.2 SGOT (10-40) 15010 SGPT (10-35) 8780 10.400 Χ (150.000-230.000 Ε (0-13) 72 mm/1h GLY (60-100) 146 mg/dl (16-42) Ε 105 mg/dl Η (0,8-1,2) 3.7 mg/dl (3,6-5,2) 7,8 meq/l a (135-145) 140 meq/l Ca (8,5-9,8) 6,9 mg/dl Ε Θ Η (0,5-1) 0.99 mg/dl LDH (120-230) 12100 CPK (60-390) ( : 6%) 37100 AAA: ph 7,27 pco2: 25,3 mmhg (32-48) po2: 60,6 mmhg (>85) HCO3: 11,8 meq/l (20-28) ΓΕ Η Ω Χρώμα: Ερυθρό, Ε.. 1015, ph 6 Hb: ++++ Ερυθρά: 0-1/.. ευκά: 0-1/.

U/S

αά σ ια α α ή ο ό φ ι ής : ο σιώ ι ο ίας ία φ ι ή α ά ια φ ά σ ο ι ές ια α α ές: α ιαι ία ασβ σ ιαι ία ια α α ές ο οβασι ής ισο ασ αβο ι ή ο έ σ ια ές α ά ύ σ : ο ίας: οι ισ ι ής β άβ ς: α ι ι ής φ σφο ι άσ ς (CPK) α σα ι ασώ (SGOT, SGPT) α α ι ής αφ ο ο άσ ς (LDH) ια α α ές α ια ού θ ού ο ο ι ές ια α α ές ϊ ό άσ α

: αά σ ο ό ώ ια σ ί σ ς ώσ α ό ύ ος : CPK SGOT, SGPT LDH ο σιώ

: ύ ο ο ο α α ί αι α ό έ σ ισ ού αι α θέ σ ο ά ι σ σαι ώ σ οφο ία. ϊ ού

σ ι ός α α ισ ός ύ ο ο σύ θ ι ς crash syndrome) α α α έ α ά ισ α ώ ις ασθ ι ο ι ές βάσ ις Έ ο ϊ ή άσ σ α οήθ ς θ ία οθ ία, ι ός ά α α οό α ι ά ο αΐ, αί ς οι ώ ις ο ι ές ια α α ές ο ι ι ά οσή α α οθ ο ι ισ ός ί ίς

Έ ά ο ο (CPK): έ ισ ο ια ό ύ ο ι ές ό ιο: CK-MM: ι οί ύ ς CK-MB: ο ά ιο CK-BB: έφα ος έ σ έ σ ο ύ ο CKσ ο άσ α α α ί αι σ α ασ οφή ισ ού οιασ ή ο αι ιο ο ίας ϊ ού

Ϋ LDH): αα ύ ι α ί ασ α ο ής ο ο βι ού σ α α ι ό ό σ ) ίσ αι σ ό σ ό α α ύ α α ο ο α ισ ού ι ι ός ί ς έ α ί α LDH σ ο ύο ο ές αθο ο ι ές α ασ άσ ις: ι ό σ Έ φ α α ο α ίο α οήθ ι ς α ι ά οσή α α ια ό έ φ α ο σ ι ή α ασ οφή

SGOT, SGPT): α ο ή α ι ο έ α α ί ς αι α α ύο ασ α ι ού σ α- ο ο α ι ό α έ ο ας έ σι ή α ώ ο ια ο ύ ο ο ίας ίσ ο αι σ ία ιά α ισ ώ α ο ού ι ι ό ί οσή α ος ο ύ ές σ ώσ ις: α ι ά οσή α α φ α α ο α ίο ι ό σ α ασ οφή ϊ ού ισ ού

: ά σ NaCl 0.9% ιό θ σ ο έ σ ς α ιαι ίας: ι α θ α ι ό ά ιο ό % - σο ί ο ι ό ασβέσ ιο ι ο α ι ή σ αθ ο οί σ

ια ή σ α ούς ιού οβοήθ σ ιού ο α ί σ ο οσ ί ιό θ σ α ιαι ία ασβ σ ιαι ία ιο ο σ ς σ ς: ι ή όσ ι ώ ια α α ώ

CPK 100000 10000 1000 100 10 1 1 2 3 4 ΚΡ ΣΙΝΙΝΗ (mg/dl) 5 6 7 8 9 ΟΤΡΙ (mg/dl) 10 11 12 13 CPK 14 15 16 ΙΟΤΡΗ Η

σθ ής.., ά ο ας, 3 ώ ία ασθ ής οσέ αι σ ο α αφέ ο ας ά σ ς οσό ας ού α ό ώ ο α ο ία ο αίο ο. όσφα ο ασ ια ό έ ο ο οσ ό ισ έ ς ι έ ι φ σιο ο ι ές ι ές ο ίας αι α ι ί ς ο ία mg/dl, αι ί. mg/dl).

ο ι ο ίασ α έ ς ο ι ή α αι ία έ ο

ι ή α άσ ασ : α ή αι ι ή α ό οια.. / mmhg, σφύ ις /min, : 36.9 0C. α σ ι ό: α ά φύσ α ιά: ι ίς α ια οί ό οι, α ο σία φ σή α ος οι ιά: ι οί ή οι φ σιο ο ι οί. Ή α : άφ ο, σ α άφ ος. ο σία φ σ ά. ο σία αισθ σίας α ά ή οσφ ϊ ώ ώ ά φ. ί α ά ά (++/+++)

Ht (42-52) (Hb) (13,5-18) ευκά (4.000-10.500) Ε (150.000-350.000) 32,8 % 11,5 8.400 269.000 Ε (0-13) 35 mm/1h GLY (60-100) 146 mg/dl (16-42) Ε Η (0,8-1,2) 190 mg/dl 14 mg/dl (3,6-5,2) 5,4 meq/l a (135-145) 132 meq/l Ca (8,5-9,9) 9,9 mg/dl AAA: ph 7,32 pco2: 26,3 mmhg (32-48) po2: 98 mmhg (>85) HCO3: 16,4 meq/l (20-28)

ώ ο U/S ά σ αβο ι ή ο έ σ α ιαι ία : ιά ασ ο α ι ώ σ σ ά

ία φ ι ή α ά ο οιο ή ο αί ιο ο οί ας ο ο ο οι ι ο ή ς, ο ο ό ος ια ο ο α ί αι α ό α ί α όφ α ςα ο ού σ σ ή α ος ύ ος, ύσ, ο ήθ α ι ής

-

: ο οθέ σ ια ι ής : φ οσ ο ίας

- 16 14 12 ΚΡ ΣΙΝΙΝΗ (mg/dl) 10 8 ΙΟΤΡΗ Η (lt/24h) 6 4 2 0 1 2 3 4 5 6 ΗΜΕΡΕΣΝΝΟΣΗΛΕΙΣ 7