Προϊόν Σπιροµέτρησης CP 200. Οδηγίες χρήσης

Προϊόν Σπιροµέτρησης CP 200 Οδηγίες χρήσης

ii Welch Allyn Προϊόν Σπιροµέτρησης CP 200 Πνευµατικά δικαιώµατα 2006, Welch Allyn, Inc. Με επιφύλαξη παντός δικαιώµατος. εν επιτρέπεται η αναπαραγωγή ή η δηµιουργία αντιγράφου αυτού του εγχειριδίου ή µέρους αυτού σε οποιαδήποτε µορφή, χωρίς την εξουσιοδότηση της Welch Allyn. Προσοχή: Η οµοσπονδιακή νοµοθεσία των Η.Π.Α επιτρέπει την πώληση της συσκευής που αναφέρεται στο παρόν εγχειρίδιο µόνο σε ιατρό ή κατόπιν εντολής ιατρού. Η Welch Allyn δεν αναλαµβάνει καµία ευθύνη για τον τραυµατισµό ή για οποιαδήποτε παράνοµη ή µη ενδεδειγµένη χρήση του προϊόντος, η οποία µπορεί να προκύψει από την αποτυχία χρήσης του εν λόγω προϊόντος σύµφωνα µε τις οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις ή τις ενδείξεις χρήσης που παρατίθεται σε αυτό το εγχειρίδιο. Η ονοµασία Welch Allyn είναι σήµα κατατεθέν της Welch Allyn, Inc. και οι ονοµασίες CP 200 και CardioPerfect εµπορικά σήµατα της Welch Allyn, Inc. Το SD είναι εµπορικό σήµα της Toshiba. Πνευµατικά δικαιώµατα 2006 της Welch Allyn, Inc. και των προµηθευτών της, όσον αφορά το λογισµικό που χρησιµοποιείται σε αυτό το προϊόν. Με επιφύλαξη παντός δικαιώµατος. Το λογισµικό προστατεύεται από τη νοµοθεσία στις Η.Π.Α. και από τις διεθνείς συµβάσεις περί πνευµατικής ιδιοκτησίας που ισχύουν διεθνώς. Σύµφωνα µε αυτούς τους νόµους, ο κάτοχος της άδειας δικαιούται να χρησιµοποιήσει το αντίγραφο του ενσωµατωµένου λογισµικού σε αυτό το όργανο, σύµφωνα µε την προοριζόµενη λειτουργία του προϊόντος στο οποίο είναι ενσωµατωµένο. εν επιτρέπεται η αντιγραφή, αποσυµπίληση, ανακατασκευή πηγαίου ή αντικειµενικού κώδικα του λογισµικού ή η µε οποιονδήποτε τρόπο µετατροπή του λογισµικού σε µορφή κατανοητή από τον άνθρωπο. Αυτό δεν αποτελεί πώληση του λογισµικού ήοποιουδήποτε αντιγράφου του λογισµικού. Όλα τα δικαιώµατα, τίτλοι και κατοχή του λογισµικού παραµένουν ιδιοκτησία της Welch Allyn ή των προµηθευτών της. Για πληροφορίες σχετικά µε οποιοδήποτε προϊόν τηςwelch Allyn, παρακαλούµε καλέστε την Τεχνική Υποστήριξη της Welch Allyn: Η.Π.Α. 1 800 535 6663 + 1 315 685 4560 Αυστραλία + 61 29 638 3000 800 074 793 Καναδάς 1 800 561 8797 Κίνα + 86 216 327 9631 Ευρωπαϊκό Τηλεφωνικό Κέντρο + 353 46 906 7790 Γαλλία + 33 15 569 5849 Γερµανία + 49 747 792 7186 Ιαπωνία + 81 33 219 0071 Λατινική Αµερική 1 305 669 9003 Ολλανδία + 31 15 750 5000 Σιγκαπούρη + 65 6419 8100 Νότια Αφρική + 27 11 777 7555 Ηνωµένο Βασίλειο + 44 207 365 6780 Σουηδία + 46 85 853 6551 Αριθµός παραγγελίας (πολύγλωσσο CD): 401151 Αριθµός Mat. (µόνο εγχειρίδιο): 707104, Ver: C Welch Allyn 4341 State Street Road, PO Box 220 Skaneateles Falls, NY 13153-0220 www.welchallyn.com Εκτυπώθηκε στις Η.Π.Α.

iii Περιεχόµενα 1 - Εισαγωγή............................................... 1 Σχετικά µε αυτό το εγχειρίδιο........................................ 2 Επισκόπηση προϊόντος............................................ 3 Προοριζόµενη χρήση.............................................. 4 Ενδείξεις χρήσης................................................. 4 Αντενδείξεις...................................................... 4 Χαρακτηριστικά................................................... 5 Σύµβολα........................................................ 6 Ασφαλής χρήση του σπιρόµετρου.................................... 7 Γενικές προειδοποιήσεις........................................ 7 Γενικές προφυλάξεις............................................ 8 Πληροφορίες παραγγελίας ανταλλακτικών.............................. 9 Αν χρειάζεστε βοήθεια............................................ 10 2 - Ανασκόπηση των ρυθµίσεων σπιροµέτρησης.................. 11 έντρο µενού "Ρυθµίσεις σπιροµέτρησης"............................. 12 Ανασκόπηση των ρυθµίσεων λειτουργίας............................. 13 Ανασκόπηση των ρυθµίσεων βαθµονόµησης.......................... 16 Ανασκόπηση των ρυθµίσεων της οθόνης σπιροµέτρησης................. 17 Επιθεώρηση των ρυθµίσεων εκτύπωσης σπιροµέτρησης................. 18 Ανασκόπηση των διαθέσιµων πεδίων δεδοµένων ασθενούς............... 21 Ανασκόπηση της λίστας ερµηνειών.................................. 22 Ανασκόπηση της ρύθµισης αυτόµατης αποστολής....................... 23 3 - Βαθµονόµηση στο Σπιρόµετρο.............................. 25 Σχετικά µε τη βαθµονόµηση........................................ 26 Εκτέλεση βαθµονόµησης.......................................... 28 Εκτύπωση αναφορών βαθµονόµησης................................ 33 4 - ιεξαγωγή εξετάσεων σπιροµέτρησης........................ 35 Επισκόπηση της διαδικασίας εξέτασης................................ 36 Πληροφορίες για τις προσπάθειες FVC............................ 38 Σχετικά µε τις προσπάθειες SVC................................. 39 Σχετικά µε τις παραµέτρους σπιροµέτρησης........................ 40 Πληροφορίες για την προ- και την µετα-εξέταση..................... 41 Πληροφορίες για την αντικατάσταση προσπαθειών................... 41

iv Περιεχόµενα Welch Allyn Προϊόν Σπιροµέτρησης CP 200 Σύνδεση των εξαρτηµάτων στο Σπιρόµετρο............................ 42 Προετοιµασία του ασθενούς........................................ 43 Καταγραφή εξέτασης............................................. 44 Επεξεργασία ολοκληρωµένης εξέτασης............................... 49 5 - Αντιµετώπιση προβληµάτων................................ 57 Προτάσεις επίλυσης προβληµάτων.................................. 58 Περιορισµένη εγγύηση............................................ 60 Πολιτική σέρβις.................................................. 60 A - Προδιαγραφές........................................... 61 B - Πρωτόκολλα σπιροµέτρησης............................... 63 C - Φύλλα βοήθειας ασθενούς................................. 71 D - Φυσιολογικές τιµές πρόβλεψης, κλπ.......................... 75 Γλωσσάριο............................................... 85 Ευρετήριο................................................ 91

1 1 Εισαγωγή Σχετικά µε αυτό το εγχειρίδιο.........................................2 Επισκόπηση προϊόντος.............................................3 Προοριζόµενη χρήση...............................................4 Ενδείξεις χρήσης..................................................4 Αντενδείξεις......................................................4 Χαρακτηριστικά...................................................5 Σύµβολα.........................................................6 Ασφαλής χρήση του σπιρόµετρου.....................................7 Πληροφορίες παραγγελίας ανταλλακτικών..............................9 Αν χρειάζεστε βοήθεια.............................................10

2 Κεφάλαιο 1 Εισαγωγή Welch Allyn Προϊόν Σπιροµέτρησης CP 200 Σχετικά µε αυτό το εγχειρίδιο Αυτό το εγχειρίδιο έχει συνταχθεί για κλινικό προσωπικό το οποίο πραγµατοποιεί εξετάσεις της πνευµονικής λειτουργίας. Οι χρήστες πρέπει να είναι εξοικειωµένοι µε τις µετρήσεις και την κλινική σηµασία βασικών προϊόντων σπιροµέτρησης. Πριν χρησιµοποιήσουν το σπιρόµετρο, όλοι οι χρήστες και οι τεχνικοί πρέπει να διαβάσουν και να κατανοήσουν αυτό το εγχειρίδιο και όλες τις πληροφορίες που συνοδεύουν το προϊόν CP 200 σπιροµέτρηση και τον ηλεκτροκαρδιογράφο CP 200. Οι επαγγελµατίες υγείας πρέπει να γνωρίζουν πώς να εκπαιδεύσουν σωστά τους ασθενείς, να αναγνωρίζουν τις αποδεκτές κυµατοµορφές και να γνωρίζουν αν τα αποτελέσµατα πληρούν τα κριτήρια αναπαραγωγιµότητας ATS. Το βιοϊατρικό προσωπικό/προσωπικό τεχνικής υποστήριξης πρέπει να διαθέτει βασικές δεξιότητες, συµπεριλαµβανοµένων των τοµέων που σχετίζονται µε τη συντήρηση και την επισκευή µονάδων ελέγχου/πλατφορµών υπολογιστή. Συνιστάται στους χρήστες να παρακολουθήσουν κάποιο πιστοποιηµένο εκπαιδευτικό πρόγραµµα σχετικά µε την σπιροµέτρηση. Οι οδηγίες που παρέχονται εδώ είναι µόνο κατευθυντήριες και δεν πρέπει να χρησιµοποιούνται για την εκπαίδευση τεχνικών. Για τους ορισµούς εξειδικευµένων όρων και συντοµεύσεων που χρησιµοποιούνται σε αυτό το εγχειρίδιο, ανατρέξτε στο Γλωσσάριο στη σελίδα 85. Σηµείωση Αυτό το εγχειρίδιο υποκαθιστά το εγχειρίδιο για τον ηλεκτροκαρδιογράφο CP 200 µε τίτλο ηλεκτροκαρδιογράφο CP 200 12 Απαγωγών Ηρεµίας Οδηγίες χρήσης. Ανατρέξτε στο εγχειρίδιο για τον ηλεκτροκαρδιογράφο για διαδικασίες που γίνονται µε παρόµοιο τρόπο στις λειτουργίες ΗΚΓ και σπιροµέτρησης, π.χ. για τον τρόπο περιήγησης στα µενού, την αναζήτηση δεδοµένων ασθενούς ή την επεξεργασία της λίστας φαρµάκων.

Οδηγίες χρήσης Κεφάλαιο 1 Εισαγωγή 3 Επισκόπηση προϊόντος Το προϊόν σπιροµέτρησης CP 200 πραγµατοποιεί εξετάσεις FVC και SVC, συµπεριλαµβανοµένων των εξετάσεων πριν από και µετά τη βρογχοδιαστολή. Εµφανίζει καµπύλες ροής/όγκου και όγκου/χρόνου σε πραγµατικό χρόνο, απεικονίζοντας µετρήσεις εισπνευστικής και εκπνευστικής ροής. Για λεπτοµέρειες, ανατρέξτε στις ακόλουθες ενότητες: Χαρακτηριστικά στη σελίδα 5 Πληροφορίες παραγγελίας ανταλλακτικών στη σελίδα 9 Προδιαγραφές στη σελίδα 61 Εικόνα 1. Εξαρτήµατα του προϊόντος σπιροµέτρησης CP 200 Μετατροπέας ροής µιας χρήσης Προορίζεται για µία χρήση. Εξαλείφει την ανάγκη για διαδικασίες απολύµανσης, οι οποίες µπορεί να είναι δύσκολες και ακριβές. Ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο διασταυρούµενης επιµόλυνσης. Σωλήνας πίεσης Συνδέει τον µετατροπέα ροής µε τον αισθητήρα. Αισθητήρας Συνδέει στον ηλεκτροκαρδιογράφο CP 200. Μετατρέπει την πίεση σε ροή αέρα. Ρινοπίεστρο Συνιστάται κατά τη διάρκεια της εξέτασης προς αποφυγή των διαρροών. Σύριγγα βαθµονόµησης τριών λίτρων Καθηµερινής χρήσης για βαθµονόµηση του σπιρόµετρου για λόγους ακριβείας.

4 Κεφάλαιο 1 Εισαγωγή Welch Allyn Προϊόν Σπιροµέτρησης CP 200 Προοριζόµενη χρήση Το προϊόν σπιροµέτρησης CP 200 επιτρέπει τη λήψη, προβολή, αποθήκευση και εκτύπωση µετρήσεων και κυµατοµορφών της πνευµονικής λειτουργίας, συµπεριλαµβανοµένων ενδεικτικά του µέγιστου όγκου και της ροής αέρα εισπνοής και εκπνοής των πνευµόνων του ασθενούς. Αυτές οι µετρήσεις χρησιµοποιούνται στη διάγνωση και παρακολούθηση πνευµονικών νόσων και παρεµβάσεων για τη θεραπεία ορισµένων πνευµονικών νόσων. Το σπιρόµετρο µπορεί να χρησιµοποιηθεί σε ασθενείς που µπορούν να κατανοήσουν τις οδηγίες διεξαγωγής της εξέτασης. Ωστόσο, οι φυσιολογικές τιµές και τα ερµηνευτικά αποτελέσµατα δεν υπολογίζονται για παιδιά κάτω των έξι ετών. Ενδείξεις χρήσης Αντενδείξεις Η σπιροµέτρηση ενδείκνυται σε ποικίλες συνήθεις κλινικές περιπτώσεις: Αξιολόγηση της κατάστασης της υγείας πριν ο ασθενής ξεκινήσει έντονη φυσική δραστηριότητα. Εκτίµηση των παρακάτω συµπτωµάτων, σηµείων ή παθολογικών ευρηµάτων εργαστηριακών εξετάσεων: Συµπτώµατα δύσπνοια, αναπνευστικός συριγµός, ορθόπνοια, βήχας, παραγωγή φλέγµατος, πόνος στο θώρακα Σηµεία µειωµένοι αναπνευστικοί ήχοι, υπερδιάταση, εκπνευστική καθυστέρηση, κυάνωση, παραµόρφωση θώρακα, ανεξήγητοι τριγµοί, δύσπνοια Παθολογικά ευρήµατα εργαστηριακών εξετάσεων υποξαιµία, υπερκαπνία, παθολογικά ευρήµατα ακτινογραφιών θώρακος Το σπιρόµετρο δεν υποστηρίζει τον τύπο προσπάθειας MVV.

Οδηγίες χρήσης Κεφάλαιο 1 Εισαγωγή 5 Χαρακτηριστικά Αυτόµατη ερµηνεία και σύγκριση της βέλτιστης προσπάθειας πριν από τη βρογχοδιαστολή και της βέλτιστης προσπάθειας µετά τη βρογχοδιαστολή Γραφήµατα ροής/όγκου και όγκου/χρόνου πραγµατικού χρόνου σε έγχρωµη οθόνη LCD Γράφηµα κινήτρων για την εκπαίδευση παιδιατρικών ασθενών Πολλαπλές φυσιολογικές τιµές πρόβλεψης για ενήλικες, όπως NHANES III, και παιδιατρικούς ασθενείς Μειωµένος κίνδυνος διασταυρούµενης επιµόλυνσης µε τους µετατροπείς ροής µιας χρήσης της Welch Allyn Φύλλα βοήθειας για την εκπαίδευση των ασθενών Άµεσοι έλεγχοι ποιότητας και συχνότητας για τη σωστή απόδοση της εξέτασης Προσαρµόσιµες µορφές αναφορών Έχει επικυρωθεί από ανεξάρτητο φορέα ότι υπερβαίνει τα πρότυπα ακρίβειας σπιροµέτρησης της Αµερικανικής Εταιρίας Θώρακος (1994) ως προς τον αέρα του περιβάλλοντος και τον αέρα για τη µέτρηση της θερµοκρασίας και πίεσης του σώµατος µε κορεσµένους υδρατµούς (BTPS). Πρωτόκολλα βαθµονόµησης µονής και πολλαπλής ροής µε αυτόµατη εκτύπωση Πρωτόκολλα λειτουργίας NIOSH, OSHA και Social Security (Κοινωνικής ασφάλισης) για τη δηµιουργία αναφορών που συµµορφώνονται µε τις απαιτήσεις των εν λόγω φορέων Πρωτόκολλο PCP (primary care practitioner/επαγγελµατίας πρωτοβάθµιας περίθαλψης) που συµµορφώνεται µε τις οδηγίες NLHEP Πληροί όλα τα βιοµηχανικά πρότυπα, συµπεριλαµβανοµένων των ATS, NIOSH, OSHA και Κοινωνικής Ασφάλισης Ενσωµατώνεται µε τον σταθµό εργασίας CardioPerfect για εύκολη ανάλυση, ανασκόπηση, αποθήκευση, εκτύπωση και εξαγωγή δεδοµένων

6 Κεφάλαιο 1 Εισαγωγή Welch Allyn Προϊόν Σπιροµέτρησης CP 200 Σύµβολα Τα σύµβολα που απεικονίζονται εδώ ενδέχεται να εµφανίζονται στα εξαρτήµατα που περιλαµβάνονται στο σπιρόµετρο, στη συσκευασία, στο κουτί µεταφοράς ή σε αυτό το εγχειρίδιο. Σύµβολα τεκµηρίωσης ΠΡΟΕΙ ΟΠΟΙΗΣΗ Υποδεικνύει συνθήκες ή πρακτικές που ενδέχεται να οδηγήσουν σε ασθένεια, τραυµατισµό ή θάνατο. Προσοχή Στην παρούσα τεκµηρίωση, αυτό το σύµβολο υποδεικνύει συνθήκες ή πρακτικές που θα µπορούσαν να προκαλέσουν βλάβη στον εξοπλισµό ήσεάλλο περιουσιακό στοιχείο. Προσοχή Στο προϊόν, αυτό το σύµβολο σηµαίνει "Προσοχή - ανατρέξτε στη συνοδευτική τεκµηρίωση". Σύµβολα λειτουργίας Πλήκτρο σπιροµέτρησης Θύρα σπιροµέτρησης 8 Όρια στοιβασίας Μην επαναχρησιµοποιείτε. Τοποθετήστε µακριά από ηλιακό φως. Εξάρτηµα εφαρµογής τύπου BF 200x-xx Ηµεροµηνία λήξης

Οδηγίες χρήσης Κεφάλαιο 1 Εισαγωγή 7 Ασφαλής χρήση του σπιρόµετρου Πριν χρησιµοποιήσετε ή επισκευάσετε το σπιρόµετρο, πρέπει να διαβάσετε και να κατανοήσετε τις ακόλουθες πληροφορίες σχετικά µε την ασφάλεια. Γενικές προειδοποιήσεις Οι παρακάτω δηλώσεις προειδοποίησης ισχύουν γενικά όταν χρησιµοποιείτε το σπιρόµετρο. ηλώσεις προειδοποίησης που ισχύουν ειδικά για συγκεκριµένες διαδικασίες, π.χ. για την προετοιµασία ασθενούς για την εξέταση, εµφανίζονται στις αντίστοιχες ενότητες του εγχειριδίου. Οι δηλώσεις προειδοποίησης υποδεικνύουν συνθήκες ή πρακτικές που ενδέχεται να οδηγήσουν σε ασθένεια, τραυµατισµό ή θάνατο. ΠΡΟΕΙ ΟΠΟΙΗΣΗ Μην εκτελείτε σπιροµέτρηση εάν ο ασθενής εµφανίζει κάποια από τις παρακάτω παθήσεις: αιµόπτυση άγνωστης προέλευσης (η βεβιασµένη αναπνευστική προσπάθεια ενδέχεται να επιδεινώσει την υποκείµενη κατάσταση) πνευµοθώρακας ασταθής καρδιοαγγειακή κατάσταση (η βεβιασµένη αναπνευστική προσπάθεια ενδέχεται να επιδεινώσει τη στηθάγχη ή να επηρεάσει την πίεση του αίµατος) πρόσφατο έµφραγµα µυοκαρδίου πνευµονική εµβολή θωρακικά, κοιλιακά ή εγκεφαλικά ανευρύσµατα (κίνδυνος ρήξης λόγω της αυξηµένης θωρακικής πίεσης) πρόσφατη χειρουργική επέµβαση στα µάτια (για παράδειγµα, καταρράκτης) παρουσία οξείας εξέλιξης νόσου, η οποία ενδέχεται να αλλοιώσει την απόδοση της εξέτασης (για παράδειγµα, ναυτία, έµετος) πρόσφατη χειρουργική επέµβαση στο θώρακα ή την κοιλιακή χώρα ΠΡΟΕΙ ΟΠΟΙΗΣΗ Το σπιρόµετρο αναγνωρίζει και εµφανίζει δεδοµένα που αντικατοπτρίζουν την κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Όταν ελέγχονται από έναν εκπαιδευµένο ιατρό ή κλινικό ιατρό, τα δεδοµένα αυτά µπορεί να είναι χρήσιµα για την εξαγωγή της διάγνωσης. Εντούτοις, τα δεδοµένα δεν θα πρέπει να χρησιµοποιούνται ως αποκλειστικό µέσο εξαγωγής της διάγνωσης του ασθενούς. ΠΡΟΕΙ ΟΠΟΙΗΣΗ Για να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα εσφαλµένης διάγνωσης, είναι ευθύνη του ιατρού να αξιολογήσει ότι η σπιροµέτρηση έχει χορηγηθεί, αξιολογηθεί και ερµηνευθεί σωστά. ΠΡΟΕΙ ΟΠΟΙΗΣΗ Για να προληφθεί η εξάπλωση λοίµωξης, µην προσπαθείτε να καθαρίσετε τους µετατροπείς ροής και τα ρινοπίεστρα. Απορρίψτε τα αντικείµενα αυτά µετά τη χρήση. ΠΡΟΕΙ ΟΠΟΙΗΣΗ ιαβάστε και τηρήστε όλες τις οδηγίες για την ασφάλεια, που περιλαµβάνονται στις οδηγίες χρήσης του µετατροπέα ροής.

8 Κεφάλαιο 1 Εισαγωγή Welch Allyn Προϊόν Σπιροµέτρησης CP 200 Γενικές προφυλάξεις Οι παρακάτω δηλώσεις προφύλαξης ισχύουν γενικά όταν χρησιµοποιείτε το σπιρόµετρο. Οι δηλώσεις προφύλαξης που ισχύουν ειδικότερα σε συγκεκριµένες διαδικασίες εµφανίζονται στις αντίστοιχες ενότητες του εγχειριδίου. Οι δηλώσεις προφύλαξης υποδεικνύουν συνθήκες ή πρακτικές που θα µπορούσαν να προκαλέσουν βλάβη στον εξοπλισµό ή σε άλλο περιουσιακό στοιχείο. Προσοχή Μην καθαρίζετε το σπιρόµετρο ή οποιοδήποτε από τα εξαρτήµατά του. Η παγιδευµένη υγρασία στον σωλήνα πίεσης ή τον αισθητήρα µπορεί να επηρεάσει την ακρίβεια των οργάνων. Αντικαταστήστε τον σωλήνα πίεσης µόλις λερωθεί. Αντικαταστήστε τον αισθητήρα µόλις εµφανίσει κάποιο πρόβληµα λειτουργίας. Προσοχή Μην εµβαπτίζετε κανένα εξάρτηµα του σπιρόµετρου σε υγρό καθαρισµού και µην το αποστειρώνετε µε ζεστό νερό, ατµό ή αέρα. Προσοχή Μη χρησιµοποιείτε αρωµατικούς υδρογονάνθρακες, οινόπνευµα εντριβής ή διαλύτες στο σπιρόµετρο. Προσοχή Αν επιλέξετε να καθαρίσετε τη σύριγγα βαθµονόµησης, σκουπίστε τις εξωτερικές επιφάνειές της όσο χρειάζεται µε ένα πανί νοτισµένο µόνο µε νερό. Προσοχή Χρησιµοποιείτε µόνο ανταλλακτικά και αξεσουάρ που παρέχονται µε τη συσκευή και διατίθενται από τη Welch Allyn. Η χρήση αξεσουάρ διαφορετικών από τα οριζόµενα ενδέχεται να µειώσει την απόδοση της συσκευής. Προσοχή Όταν αποθηκεύετε το σπιρόµετρο, αποθηκεύστε το σωλήνα πίεσης σε ένα καλάθι ή συρτάρι ή σε άλλο σηµείο όπου δεν υπάρχει κίνδυνος να συµπιεστεί ή να συστραφεί. Προσοχή Μην τοποθετείτε το σπιρόµετρο σε άµεσο ηλιακό φως ή σε χώρο όπου µπορεί να επηρεαστεί από σηµαντικές αλλαγές στην υγρασία, τον εξαερισµό ή αεροµεταφερόµενα σωµατίδια που περιέχουν σκόνη, αλάτι ή θείο. Προσοχή Τοποθετήστε το σπιρόµετρο µακριά από εκτοξευόµενα υγρά.

Οδηγίες χρήσης Κεφάλαιο 1 Εισαγωγή 9 Πληροφορίες παραγγελίας ανταλλακτικών Αντικαταστήστε τα παρακάτω εξαρτήµατα ως εξής: µετατροπείς ροής & ρινοπίεστρα Αντικαταστήστε για κάθε νέο ασθενή. σωλήνας πίεσης Αντικαταστήστε όταν λερωθεί. αισθητήρας Αντικαταστήστε όταν εµφανιστεί πρόβληµα. Για να παραγγείλετε εξαρτήµατα, καλέστε την Welch Allyn. Για τους αριθµούς τηλεφώνου, ανατρέξτε στη σελίδα ii. Σηµείωση Απορρίψτε όλα τα εξαρτήµατα σπιροµέτρησης σύµφωνα µε τους τοπικούς κανονισµούς. Στοιχείο Κωδικοί υλικού Ποσότητα Μετατροπείς ροής µιας χρήσης 703418 703419 25 100 Σωλήνας πίεσης (2 µέτρα) 703415 1 Αισθητήρας 703552 1 Ρινοπίεστρο 58550-0000 1 Σύριγγα βαθµονόµησης (3 L) 703480 1 οχείο µε µικροβιοκτόνο Sani-Cloth 26004-0000 1 Πληροφορίες προϊόντος Spirometry Reference Chart ( ιάγραµµα Αναφοράς Σπιροµέτρησης) (αφίσα τοίχου) Spirometry Effort Acceptability & Reproducibility (Αποδεκτικότητα & Αναπαραγωγιµότητα Προσπαθειών Σπιροµέτρησης) (αφίσα τοίχου) CP 200 Spirometry Option Quick Reference (Οδηγός Γρήγορης Αναφοράς για το Προϊόν Σπιροµέτρησης CP 200) (µικρή κάρτα) Προϊόν Σπιροµέτρησης CP 200 Οδηγίες χρήσης CP 200 πολύγλωσσο CD πληροφοριών προϊόντος 707109 1 703337 1 703977 1 703411 1 401151 1

10 Κεφάλαιο 1 Εισαγωγή Welch Allyn Προϊόν Σπιροµέτρησης CP 200 Αν χρειάζεστε βοήθεια Αν χρειάζεστε βοήθεια κατά τη χρήση του προϊόντος CP 200 σπιροµέτρηση, εκτός από την ανάγνωση του εγχειριδίου, ακολουθήστε έναν από τους παρακάτω τρόπους: Πατήστε το κουµπί Βοήθεια στην αρχική οθόνη σπιροµέτρησης για να δείτε µια λίστα θεµάτων που διατίθενται για εκτύπωση. ιαβάστε τις υπόλοιπες πληροφορίες που συνοδεύουν το σπιρόµετρο. Για λίστα, βλ. Πληροφορίες προϊόντος στη σελίδα 9. Επικοινωνήστε µε την Welch Allyn. Για τους αριθµούς τηλεφώνου, ανατρέξτε στη σελίδα ii.

11 2 Ανασκόπηση των ρυθµίσεων σπιροµέτρησης έντρο µενού "Ρυθµίσεις σπιροµέτρησης".............................12 Ανασκόπηση των ρυθµίσεων λειτουργίας..............................13 Ανασκόπηση των ρυθµίσεων βαθµονόµησης..........................16 Ανασκόπηση των ρυθµίσεων της οθόνης σπιροµέτρησης.................17 Επιθεώρηση των ρυθµίσεων εκτύπωσης σπιροµέτρησης.................18 Ανασκόπηση των διαθέσιµων πεδίων δεδοµένων ασθενούς...............21 Ανασκόπηση της λίστας ερµηνειών...................................22 Ανασκόπηση της ρύθµισης αυτόµατης αποστολής.......................23 Σηµείωση Μπορείτε να αποκτήσετε πρόσβαση στις ρυθµίσεις σπιροµέτρησης µόνο εάν το σπιρόµετρο έχει συνδεθεί. Βλέπε Σύνδεση των εξαρτηµάτων στο Σπιρόµετρο στη σελίδα 42.

12 Κεφάλαιο 2 Ανασκόπηση των ρυθµίσεων σπιροµέτρησης Welch Allyn Προϊόν Σπιροµέτρησης CP 200 έντρο µενού "Ρυθµίσεις σπιροµέτρησης" Ρυθµίσεις σπιροµέτρησης Ρυθµίσεις λειτουργίας Ρυθµίσεις βαθµονόµησης Ρυθµίσεις οθόνης Επιλογή πρωτοκόλλου Επιλογή προτύπου προβλέψ.ενηλ. Επιλογή προτύπου προβλέψ.παιδ. Επιλογή τύπου βέλτιστ.προσπάθ. Επιλ.τύπου αντιστρεψιµότ.fvc Επιλογή τύπου FEV1% Ενεργ/ση προβλεπτικών σηµείων Ενεργ/ση προβλεπτικής καµπύλης Ενεργ/ση ερµηνευτ.αποτελ. ATS Ενεργ/ση σύνθετων φυσιολ.τιµών Βαθµονόµηση σπιρόµετρου Αυτόµατη αναφορά βαθµον/σης Εκτύπωση αναφοράς βαθµονόµησης Ορισµός προεπιλ.καµπύλης FVC Επιλογή παραµέτρ.απεικ/σης FVC Εκτύπωση ρυθµίσεων Επιλογή προσπαθειών Επιλογή καµπυλών FVC Επιλογή παραµέτρ.εκτύπωσης FVC Επιλογή κλίµακας Εκτύπωση ηλικίας πνευµόνων Εκτύπωση "Μη επιβεβ.αναφορά" Εκτύπωση "Ελέγχθηκε από" Εκτύπωση "Συνεργασία ασθενή" Eκτύπωση βαθµών ποιότητας Εκτύπωση πλρφ εκπαίδευσης ασθ. Αυτόµατη εκτύπωση Ρυθµίσεις δεδοµένων ασθενούς Όνοµα Επώνυµο Αρχικό πατρων. Ηλικία/Ηµεροµηνία γέννησης Βάρος Φάρµακα Ιστορικό Σχόλια Επεξεργασία λίστας ερµηνειών Ρυθµίσεις επικοινωνίας Αυτόµατη αποστολή Σηµείωση: Ως µέρος της ρύθµισης για την σπιροµέτρηση, µπορείτε επίσης να µεταβείτε στο µενού Ρυθµίσεις συστήµατος > Παράµετροι συσκευής και να επιλέξετε τις ακόλουθες µονάδες µέτρησης που σχετίζονται µε τη σπιροµέτρηση. Ροή: L/sec ή L/min (µονάδες για τον άξονα y σε καµπύλες ροής/όγκου) Πίεση: mmhg, mbar, inhg, kpa (µονάδες για τις τιµές ατµοσφαιρικής πίεσης στο µενού βαθµονόµησης) Θερµοκρασία: Fahrenheit ή Celsius (µονάδες για τις τιµές θερµοκρασίας στο µενού βαθµονόµησης) Για λεπτοµέρειες, ανατρέξτε στο εγχειρίδιο για τον ηλεκτροκαρδιογράφο.

Οδηγίες χρήσης Κεφάλαιο 2 Ανασκόπηση των ρυθµίσεων σπιροµέτρησης 13 Ανασκόπηση των ρυθµίσεων λειτουργίας Για να δείτε ή να αλλάξετε τις ρυθµίσεις που επηρεάζουν τη γενική λειτουργία στο σπιρόµετρο, όπως αυτές απεικονίζονται στην οθόνη και τις εκτυπώσεις, ακολουθήστε τα παρακάτω βήµατα. 1. Πατήστε το πλήκτρο Μενού. 2. Επιλέξτε Ρυθµίσεις σπιροµέτρησης > Ρυθµίσεις λειτουργίας. Θα εµφανιστεί η ακόλουθη οθόνη. Εικόνα 2. Οθόνη "Σπιροµέτρηση-Ρυθµίσ.λειτ/γίας" Σπιροµέτρηση-Ρυθµίσ.λειτ/γίας 1 Επιλογή πρωτοκόλλου 2 Επιλογή προτύπου προβλέψ.ενηλ. 3 Επιλογή προτύπου προβλέψ.παιδ. 4 Επιλογή τύπου βέλτιστ.προσπάθ. 5 Επιλ.τύπου αντιστρεψιµότ.fvc 6 Επιλογή τύπου FEV1% 7 Ενεργ/ση προβλεπτικών σηµείων 8 Ενεργ/ση προβλεπτικής καµπύλης 9 Ενεργ/ση ερµηνευτ.αποτελ. ATS Α Ενεργ/ση σύνθετων φυσιολ.τιµών 9:17ΠM 16 Οκτ. 05 3. Εάν επιθυµείτε, µπορείτε να αλλάξετε τις ρυθµίσεις. Ρύθµιση Επιλογή πρωτοκόλλου Περιγραφή Το επιλεγµένο πρωτόκολλο καθορίζει τον τρόπο που λειτουργεί το σπιρόµετρο κατά την εξέταση ενός ασθενούς. Εφαρµόζεται µόνο στην εξέταση FVC. Για λεπτοµέρειες, ανατρέξτε στο κεφάλαιο Πρωτόκολλα σπιροµέτρησης στη σελίδα 63. Κανένα PCP (primary care practitioner/επαγγελµατίας πρωτοβάθµιας περίθαλψης) NIOSH OSHA SSD (Social Security & Disability/Κοινωνική Ασφάλιση & Ανικανότητα) Επιλογή προτύπου προβλέψ.ενηλ. Επιλογή προτύπου προβλέψ.παιδ. Η επιλεγµένη φυσιολογική τιµή ενηλίκων αποτελεί την κύρια πηγή τιµών πρόβλεψης για ενηλίκους ασθενείς. Για λεπτοµέρειες, ανατρέξτε στο κεφάλαιο Προφίλ φυσιολογικών τιµών στη σελίδα 76. Η επιλεγµένη φυσιολογική τιµή παιδιατρικών ασθενών αποτελεί την κύρια πηγή τιµών πρόβλεψης για παιδιατρικούς ασθενείς. Για λεπτοµέρειες, ανατρέξτε στο κεφάλαιο Προφίλ φυσιολογικών τιµών στη σελίδα 76.

14 Κεφάλαιο 2 Ανασκόπηση των ρυθµίσεων σπιροµέτρησης Welch Allyn Προϊόν Σπιροµέτρησης CP 200 Ρύθµιση Επιλογή τύπου βέλτιστ. προσπάθ. Περιγραφή (συνέχεια) Η βέλτιστη προσπάθεια ασθενούς είναι µια µέτρηση που υπολογίζεται από σειρά προσπαθειών. Για να καθορίσετε τον τρόπο υπολογισµού της βέλτιστης προσπάθειας, ενεργοποιήστε µία από τις παρακάτω επιλογές: Βέλτιστη µέτρηση Ορίζει τη βέλτιστη προσπάθεια ως τη µοναδική βέλτιστη προσπάθεια σε µια σειρά προσπαθειών (βέλτιστη FVC-προ, βέλτιστη FVC-µετά, βέλτιστη SVC). Στη συνιστώµενη από την ATS µέθοδο χρησιµοποιείται η προσπάθεια µε το µεγαλύτερο άθροισµα FVC + FEV1 ήηπροσπάθεια µε τη µεγαλύτερη τιµή SVC. (Για λεπτοµέρειες, ανατρέξτε στο έγγραφο που αναφέρεται στην Παραποµπή 6 στη σελίδα 84.) Βέλτιστη σύνθετη Ορίζει τη βέλτιστη προσπάθεια ως σύνθεση των µεγαλύτερων τιµών παραµέτρων σε όλο το εύρος των επιλεγµένων προσπαθειών (εκτός από FVC και FEV1, που έχουν επιλεγεί από το µεγαλύτερο άθροισµα του FVC + FEV1.) Επιλ.τύπου αντιστρεψιµότ. FVC Η αντιστρεψιµότητα είναι η ποσοστιαία διαφορά µεταξύ των δεδοµένων πριν από και µετά την εξέταση για εξετάσεις FVC. Η µέτρηση αυτή δηλώνει την επίδραση των φαρµάκων στην πνευµονική λειτουργία. Η αντιστρεψιµότητα εφαρµόζεται ξεχωριστά σε κάθε παράµετρο. Για να καθορίσετε τον τρόπο υπολογισµού της αντιστρεψιµότητας, επιλέξτε ένα από τα ακόλουθα: ((Μετα-Προ)/Προ)*100 (Μετα/Προ)*100 ((Μετα-Προ)/Προβλεπόµενη)*100 Επιλογή τύπου FEV1% Ο τύπος FEV1% καθορίζει τη µέθοδο υπολογισµού για τη συνολική τιµή FEV1% µιας εξέτασης (όχι µιας προσπάθειας), γεγονός που επηρεάζει την αυτόµατη ερµηνεία. Το µεταβλητό µέρος αυτού του τύπου είναι οπαρονοµαστής. Τόσο ο αριθµητής όσο και ο παρονοµαστής αντιπροσωπεύουν τις τιµές βέλτιστης προσπάθειας. Για να καθορίσετε τον τρόπο υπολογισµού του τύπου FEV1%, επιλέξτε ένα από τα ακόλουθα: FVC (FEV1% = FEV1/FVC) FIVC (FEV1% = FEV1/FIVC) FEV6 (FEV1% = FEV1/FEV6) Max (FVC, FIVC, SVC)(FEV1% = FEV1/FVC ή FIVC ή SVC, όποιο είναι µεγαλύτερο) Ενεργ/ση προβλεπτικών σηµείων Ενεργ/ση προβλεπτικής καµπύλης Ενεργ/ση ερµηνευτ. αποτελ. ATS Ναι ή όχι. Εάν ναι, τα προβλεπτικά σηµεία εµφανίζονται και εκτυπώνονται. Τα προβλεπτικά σηµεία µπορούν να ενεργοποιηθούν µε ή χωρίς την προβλεπτική καµπύλη. Για λεπτοµέρειες, ανατρέξτε στην ενότητα προβλεπτικά σηµεία στη σελίδα 89. Ναι ή όχι. Εάν ναι, µια καµπύλη εµφανίζεται και εκτυπώνεται µαζί µε ταπροβλεπτικά σηµεία. Όταν ενεργοποιείται η καµπύλη, ενεργοποιούνται αυτόµατα και τα σηµεία. Ναι ή όχι. Εάν ναι, τα ερµηνευτικά αποτελέσµατα ATS περιλαµβάνονται στην καταγραφή της εξέτασης. Για λεπτοµέρειες, ανατρέξτε στην ενότητα Ερµηνευτικά αποτελέσµατα ATS στη σελίδα 88.

Οδηγίες χρήσης Κεφάλαιο 2 Ανασκόπηση των ρυθµίσεων σπιροµέτρησης 15 Ρύθµιση Ενεργ/ση σύνθετων φυσιολ.τιµών Περιγραφή (συνέχεια) Ναι ή όχι. Εάν ναι, για τις παραµέτρους που δεν υποστηρίζονται στην κύρια (επιλεγµένη) φυσιολογική τιµή παρέχονται προβλεπτικές τιµές από εναλλακτικές (σύνθετες) πηγές φυσιολογικών τιµών. Εάν ρυθµιστεί στο όχι, χρησιµοποιούνται µόνο οι τιµές της κύριας φυσιολογικής τιµής, όχι οι σύνθετες τιµές. Στην οθόνη και στις αναφορές, κάθε µη υποστηριζόµενη παράµετρος εµφανίζεται χωρίς τις προβλεπτικές τιµές. Για λεπτοµέρειες, ανατρέξτε στην ενότητα Σχετικά µε τη ρύθµιση των φυλών στη σελίδα 78.

16 Κεφάλαιο 2 Ανασκόπηση των ρυθµίσεων σπιροµέτρησης Welch Allyn Προϊόν Σπιροµέτρησης CP 200 Ανασκόπηση των ρυθµίσεων βαθµονόµησης Για να επιθεωρήσετε ή να αλλάξετε τις ρυθµίσεις που επηρεάζουν τη βαθµονόµηση - ή για να βαθµονοµήσετε το σπιρόµετρο ακολουθήστε τα παρακάτω βήµατα. 1. Πατήστε το πλήκτρο Μενού. 2. Επιλέξτε Ρυθµίσεις σπιροµέτρησης > Ρυθµίσεις βαθµονόµησης. Θα εµφανιστεί η ακόλουθη οθόνη. Εικόνα 3. Οθόνη "Σπιροµέτρηση-Ρυθµίσ.βαθµον/σης" Σπιροµέτρηση-Ρυθµίσ. βαθµον/σης 1 Βαθµονόµηση σπιρόµετρου 2. Αυτόµατη αναφορά βαθµον/σης 3 Εκτύπωση αναφοράς βαθµονόµησης 0 Προηγούµενο µενού 9:17ΠM 16 Οκτ. 05 3. Αλλάξτε οποιεσδήποτε ρυθµίσεις επιθυµείτε. Ρύθµιση Βαθµονόµηση σπιρόµετρου Αυτόµατη αναφορά βαθµον/σης Εκτύπωση αναφοράς βαθµονόµησης Περιγραφή Εµφανίζει την οθόνη Βαθµονόµηση σπιρόµετρου. Βλέπε Βαθµονόµηση στο Σπιρόµετρο στη σελίδα 25. Ναι ή όχι. Εάν ναι, εκτυπώνεται αυτόµατα µια αναφορά βαθµονόµησης κάθε φορά που αποδέχεστε τα αποτελέσµατα βαθµονόµησης. Εκτυπώνει την πιο πρόσφατη αναφορά βαθµονόµησης.

Οδηγίες χρήσης Κεφάλαιο 2 Ανασκόπηση των ρυθµίσεων σπιροµέτρησης 17 Ανασκόπηση των ρυθµίσεων της οθόνης σπιροµέτρησης Η οθόνη για την σπιροµέτρηση είναι η πρώτη οθόνη που εµφανίζεται µετά την εισαγωγή των δεδοµένων ασθενούς. Για παράδειγµα, ανατρέξτε στην Εικόνα 29 στη σελίδα 46. Για να επιθεωρήσετε ή να αλλάξετε τις ρυθµίσεις αυτής της οθόνης, ακολουθήστε τα παρακάτω βήµατα. 1. Πατήστε το πλήκτρο Μενού. 2. Επιλέξτε Ρυθµίσεις σπιροµέτρησης > Ρυθµίσεις οθόνης. Θα εµφανιστεί η ακόλουθη οθόνη. Εικόνα 4. Οθόνη "Ρυθµίσεις οθόνης σπιροµέτρησης" Ρυθµίσεις οθόνης σπιροµέτρησης 1 Ορισµός προεπιλ.καµπύλης FVC 2 Επιλογή παραµέτρ.απεικ/σης FVC 0 Προηγούµενο µενού 9:17ΠM 16 Οκτ. 05 3. Αλλάξτε οποιεσδήποτε ρυθµίσεις επιθυµείτε. Ρύθµιση Περιγραφή Ορισµός προεπιλ.καµπύλης FVC Επιλογές: όγκος/χρόνος, ροή/όγκος, αναπνεόµενος όγκος, κίνητρα. Η προεπιλεγµένη καµπύλη που έχετε επιλέξει εµφανίζεται πρώτη όποτε ξεκινάτε τις εξετάσεις FVC. Επιλογή παραµέτρ.απεικ/σης FVC Επιλέξτε ποιες παράµετροι εξέτασης FVC θα εµφανίζονται στη διάρκεια της εξέτασης. Επιλογές (έως και οκτώ): FVC, FEV1, FEV1%, FEV6, PEF, FEF25-75, FEV0.5, FEV2, FEV3, FEV5, FEV1/FEV6, FEV0.5%, FEV2%, FEV3%, FEV5%, FEV6%, FEF25, FEF50, FEF75, FEF0.2-1.2, FEF75-85, FET, FIVC, FIV1, FIV1%, PIF, FIF50, FEF50/FIF50. Σηµείωση: Για εξετάσεις SVC, εµφανίζονται πάντα οι εξής παράµετροι: SVC, ERV, IRV, VT, BF, Tin/Tex.

18 Κεφάλαιο 2 Ανασκόπηση των ρυθµίσεων σπιροµέτρησης Welch Allyn Προϊόν Σπιροµέτρησης CP 200 Επιθεώρηση των ρυθµίσεων εκτύπωσης σπιροµέτρησης Για να επιθεωρήσετε ή να αλλάξετε τις ρυθµίσεις που επηρεάζουν την εκτύπωση αναφορών για την σπιροµέτρηση, ακολουθήστε τα παρακάτω βήµατα. Σηµείωση Οι προσπάθειες FVC και SVC εµφανίζονται σε ξεχωριστές εκτυπωµένες αναφορές, ακόµη κι όταν ανήκουν στην ίδια εξέταση. 1. Πατήστε το πλήκτρο Μενού. 2. Επιλέξτε Ρυθµίσεις σπιροµέτρησης > Ρυθµίσεις εκτύπωσης. Θα εµφανιστεί η ακόλουθη οθόνη. Εικόνα 5. Οθόνη "Ρυθµίσεις εκτύπ.σπιροµέτρησης" Ρυθµίσεις εκτύπ.σπιροµέτρησης 1 Επιλογή προσπαθειών 2 Επιλογή καµπυλών FVC 3 Επιλογή παραµέτρ.εκτύπωσης FVC 4 Επιλογή κλίµακας 5 Εκτύπωση ηλικίας πνευµόνων 6 Εκτύπωση "Μη επιβεβ.αναφορά" 7 Εκτύπωση "Ελέγχθηκε από" 8 Εκτύπωση "Συνεργασία ασθενή" 9 Eκτύπωση βαθµών ποιότητας Α Εκτύπωση πλρφ εκπαίδευσης ασθ. 9:17ΠM 16 Οκτ. 05 3. Αλλάξτε οποιεσδήποτε ρυθµίσεις επιθυµείτε. Ρύθµιση Επιλογή προσπαθειών Περιγραφή Επιλέξτε ποιες προσπάθειες περιλαµβάνονται σε εκτυπωµένες αναφορές από προεπιλογή. Εάν επιθυµείτε, κατά την εκτύπωση µιας εξέτασης είναι δυνατό να περιηγηθείτε σε αυτές τις επιλογές και να αλλάξετε τη ρύθµιση για τη συγκεκριµένη εξέταση. Όλες οι προσπάθειες Όλες οι προσπάθειες κάθε τύπου που εκτελείται Τρεις βέλτιστες προσπάθειες Οι τρεις βέλτιστες προσπάθειες µε το µεγαλύτερο άθροισµα FVC+FEV1. Μία βέλτιστη προσπάθεια Η βέλτιστη προσπάθεια κάθε τύπου που εκτελείται Για να µάθετε πώς µπορείτε να αλλάξετε τον ορισµό της βέλτιστης προσπάθειας, ανατρέξτε στην ενότητα Επιλογή τύπου βέλτιστ. προσπάθ. στη σελίδα 14.

Οδηγίες χρήσης Κεφάλαιο 2 Ανασκόπηση των ρυθµίσεων σπιροµέτρησης 19 Ρύθµιση Επιλογή καµπυλών FVC Περιγραφή (συνέχεια) Επιλέξτε ποιον τύπο καµπύλης θα εκτυπώσετε για τις προσπάθειες FVC ως προεπιλογή. Εάν επιθυµείτε, µπορείτε να αλλάξετε τον τύπο καµπύλης πριν από την εκτύπωση. όγκος/χρόνος ροή/όγκος αναπνεόµενος όγκος V/T & F/V (όγκος/χρόνος και ροή/όγκος) V/T & απεικόνιση (όταν επιλέγεται η αυτόµατη εκτύπωση, εκτυπώνει τον τύπο όγκου/χρόνου και τον εµφανιζόµενο τύπο καµπύλης εάν είναι ροής/όγκου ή αναπνεόµενου όγκου. Οι οθόνες κινήτρων δεν εκτυπώνονται). Χωρίς καµπύλες Σηµείωση: εν είναι απαραίτητο να επιλέξετε µια προεπιλεγµένη καµπύλη SVC για εκτύπωση, επειδή οι καµπύλες SVC είναι πάντα καµπύλης/χρόνου. Επιλογή παραµέτρ. εκτύπωσης FVC Επιλέξτε ποιες παραµέτρους εξέτασης FVC θα συµπεριληφθούν στις εκτυπωµένες αναφορές. Μπορείτε να επιλέξετε όσες παραµέτρους θέλετε. Εάν επιλεγούν περισσότερες από όσες χωράνε σε µία σελίδα, ηαναφορά θα συνεχιστεί στην επόµενη σελίδα. Επιλογές: FVC, FEV1, FEV1%, FEV6, PEF, FEF25-75, FEV0.5, FEV2, FEV3, FEV5, FEV1/FEV6, FEV0.5%, FEV2%, FEV3%, FEV5%, FEV6%, FEF25, FEF50, FEF75, FEF0.2-1.2, FEF75-85, FET, FIVC, FIV1, FIV1%, PIF, FIF50, FEF50/FIF50. Σηµείωση: εν είναι απαραίτητο να επιλέξετε παραµέτρους εκτύπωσης SVC, επειδή όλες εκτυπώνονται. Επιλογή κλίµακας Επιλέξτε τον τύπο κλίµακας (αλλαγή µεγέθους γραφήµατος) που θα χρησιµοποιηθεί κατά την εκτύπωση καµπυλών όγκου/χρόνου. Αυτόµατη κλίµακα Ο τύπος κλίµακας του γραφήµατος αναφέρεται σε µικρό µέγεθος. 10 χιλ./δευτ. Ο άξονας X (χρόνου) εκτυπώνεται σε 10 χιλ./δευτ. Ο άξονας Υεκτυπώνεται σε 10 χιλ./δευτ. 20 χιλ./δευτ. Ο άξονας X (χρόνου) εκτυπώνεται σε 20 χιλ./δευτ. Ο άξονας Υεκτυπώνεται σε 10 χιλ./δευτ. Εκτύπωση ηλικίας πνευµόνων Εκτύπωση "Μη επιβεβ.αναφορά" Εκτύπωση "Ελέγχθηκε από" Εκτύπωση "Συνεργασία ασθενή" Ναι ή όχι. Εάν ναι, η εκτιµώµενη ηλικία πνευµόνων περιλαµβάνεται στις εκτυπωµένες αναφορές για τους ασθενείς. Για λεπτοµέρειες, ανατρέξτε στην ενότητα Σχετικά µε την ηλικία των πνευµόνων στη σελίδα 80. Ναι ή όχι. Εάν ναι, η ένδειξη "Μη επιβεβ.αναφορά" περιλαµβάνεται στις εκτυπωµένες αναφορές. Ναι ή όχι. Εάν ναι, η ένδειξη "Ελέγχθηκε από " περιλαµβάνεται στις εκτυπωµένες αναφορές, παρέχοντας στον κλινικό ιατρό χώρο όπου µπορεί να υπογράψει. Ναι ή όχι. Εάν ναι, η ένδειξη "Συνεργασία ασθενή " περιλαµβάνεται στις εκτυπωµένες αναφορές, παρέχοντας στον κλινικό ιατρό χώρο για να σηµειώσει σχόλια. Eκτύπωση βαθµών ποιότητας Ναι ή όχι. Εάν ναι, ένας βαθµός ποιότητας της εξέτασης περιλαµβάνεται σε κάθε εκτυπωµένη αναφορά. Βλέπε Σχετικά µε τους βαθµούς ποιότητας εξετάσεων στη σελίδα 82.

20 Κεφάλαιο 2 Ανασκόπηση των ρυθµίσεων σπιροµέτρησης Welch Allyn Προϊόν Σπιροµέτρησης CP 200 Ρύθµιση Εκτύπωση πλρφ εκπαίδευσης ασθ. Αυτόµατη εκτύπωση Περιγραφή (συνέχεια) Ναι ή όχι. Εάν ναι, εκτυπώνονται αυτόµατα µε κάθε αναφορά φύλλα βοήθειας ασθενούς για το άσθµα και τους ενηλίκους καπνιστές. Για παραδείγµατα αυτών των φύλλων, ανατρέξτε στην ενότητα Φύλλα βοήθειας ασθενούς στη σελίδα 71. Ναι ή όχι. Εάν ναι, εκτυπώνεται αυτόµατα µια αναφορά όταν πατάτε το πλήκτρο οθόνης Ολοκληρώθηκε.

Οδηγίες χρήσης Κεφάλαιο 2 Ανασκόπηση των ρυθµίσεων σπιροµέτρησης 21 Ανασκόπηση των διαθέσιµων πεδίων δεδοµένων ασθενούς Για να επιθεωρήσετε ή να αλλάξετε τα πεδία που εµφανίζονται στη διάρκεια της εισαγωγής δεδοµένων για τους ασθενείς σπιροµέτρησης, ακολουθήστε τα παρακάτω βήµατα. Σηµείωση Επιλέξτε ξεχωριστά τα πεδία εισαγωγής δεδοµένων ΗΚΓ, όπως περιγράφεται στο εγχειρίδιο του ηλεκτροκαρδιογράφου CP 200 1. Πατήστε το πλήκτρο Μενού. 2. Επιλέξτε Ρυθµίσεις σπιροµέτρησης > Ρυθµίσεις δεδοµένων ασθενούς. Θα εµφανιστεί η ακόλουθη οθόνη. Εικόνα 6. Οθόνη "Σπιροµ.-Ρυθµίσεις δεδοµ.ασθεν." Σπιροµ.-Ρυθµίσεις δεδοµ.ασθεν. 1 Όνοµα 2 Επώνυµο 3 Αρχικό πατρων. 4 Ηλικία/Ηµεροµηνία γέννησης 5 Βάρος 6 Φάρµακα 7 Ιστορικό 8 Σχόλια 9 Προηγούµενο µενού 9:17ΠM 16 Οκτ. 05 ιάφορα πεδία Αναγν.ασθενούς, Επώνυµο, Ύψος, Φύλο, Φυλή και Χρόνια καπνίσµατος εµφανίζονται πάντα στην οθόνη Εισαγωγή νέου ασθενούς όπως απεικονίζεται στην Εικόνα 28 στη σελίδα 44. Εφόσον αυτά τα δύο πεδία δε µπορούν να απενεργοποιηθούν ή να τροποποιηθούν, δεν εµφανίζονται σε αυτή τη λίστα που επιλέγεται από το χρήστη. 3. Αλλάξτε οποιεσδήποτε ρυθµίσεις επιθυµείτε. Για περισσότερα παρόµοια πεδία, έχετε δύο επιλογές: on (ενεργοποίηση) ή off (απενεργοποίηση). Τα απενεργοποιηµένα πεδία δεν απεικονίζονται ούτε εκτυπώνονται. Πρέπει να επιλέξετε είτε Ηλικία είτε Ηµ/νία γέννησης. Αυτό το πεδίο δεν µπορεί να απενεργοποιηθεί. Για περισσότερες λεπτοµέρειες σχετικά µε αυτές τις ρυθµίσεις, ανατρέξτε στην περιγραφή των πεδίων δεδοµένων ασθενούς στο εγχειρίδιο για τον ηλεκτροκαρδιογράφο.

22 Κεφάλαιο 2 Ανασκόπηση των ρυθµίσεων σπιροµέτρησης Welch Allyn Προϊόν Σπιροµέτρησης CP 200 Ανασκόπηση της λίστας ερµηνειών Για να επιθεωρήσετε ή να αλλάξετε τη λίστα ερµηνευτικών φράσεων που µπορείτε να προσθέσετε στην περιοχή ερµηνειών της οθόνης και των αναφορών, ακολουθήστε τα παρακάτω βήµατα. 1. Πατήστε το πλήκτρο Μενού. 2. Επιλέξτε Ρυθµίσεις σπιροµέτρησης > Επεξεργασία λίστας ερµηνειών. Θα εµφανιστεί η ακόλουθη οθόνη. Εικόνα 7. Οθόνη "Λίστα ερµηνειών σπιροµέτρησης" Λίστα ερµηνειών σπιροµέτρησης 9:17ΠM 16 Οκτ. 05 Απόφραξη ATS - Ενδέχεται να είναι φυσιολογική παραλλαγή Απόφραξη ATS - Ελαφριά Απόφραξη ATS - Μέτρια Απόφραξη ATS - Μετρίως σοβαρή Απόφραξη ATS - Φυσιολογική Απόφραξη ATS - Σοβαρή Απόφραξη ATS - Πολύ σοβαρή Περιορισµός ATS - Ελαφρύς Προσθήκη ιαγραφή Έξοδος 3. Πιέστε τα πλήκτρα οθόνης που επιθυµείτε. Πλήκτρο οθόνης Προσθήκη ιαγραφή Έξοδος Αποτέλεσµα Επιτρέπει την προσθήκη έως και 50 προτάσεων στη λίστα. ιαγράφει την επισηµασµένη πρόταση. Επαναφέρει την οθόνη Ρυθµίσεις σπιροµέτρησης.

Οδηγίες χρήσης Κεφάλαιο 2 Ανασκόπηση των ρυθµίσεων σπιροµέτρησης 23 Ανασκόπηση της ρύθµισης αυτόµατης αποστολής Για να επιθεωρήσετε ή να αλλάξετε τη ρύθµιση για την αυτόµατη αποστολή όλων των αναφορών εξέτασης για σπιροµέτρηση σε σταθµό εργασίας CardioPerfect ή σε κάρτα µνήµης SD, ακολουθήστε τα παρακάτω βήµατα. 1. Πατήστε το πλήκτρο Μενού. 2. Επιλέξτε Ρυθµίσεις σπιροµέτρησης > Ρυθµίσεις επικοινωνίας > Αυτόµατη αποστολή. Θα εµφανιστεί η ακόλουθη οθόνη. Εικόνα 8. Υποµενού "Αυτόµατη αποστολή" Σπιροµέτρηση - Ρυθµίσεις επικοινωνίας 1 Αυτόµατη αποστολή 0 Προηγούµενο µενού 9:17ΠM 16 Οκτ. 05 Κανένα Σταθµός εργασίας Κάρτα µνήµης 3. Εάν επιθυµείτε, µπορείτε να αλλάξετε τη ρύθµιση. Για λεπτοµέρειες σχετικά µε αυτές τις επιλογές, ανατρέξτε στο εγχειρίδιο του ηλεκτροκαρδιογράφου CP 200. Ρύθµιση Καµία Σταθµός εργασίας Κάρτα µνήµης Περιγραφή Οι αναφορές εξέτασης δεν αποστέλλονται αυτόµατα. Όλες οι αναφορές εξετάσεων σπιροµέτρησης αποστέλλονται αυτόµατα σε σταθµό εργασίας CardioPerfect. Όλες οι αναφορές εξετάσεων σπιροµέτρησης αποστέλλονται αυτόµατα στην κάρτα µνήµης SD που διαθέτετε.

24 Κεφάλαιο 2 Ανασκόπηση των ρυθµίσεων σπιροµέτρησης Welch Allyn Προϊόν Σπιροµέτρησης CP 200

25 3 Βαθµονόµηση στο Σπιρόµετρο Σχετικά µε τη βαθµονόµηση........................................26 Εκτέλεση βαθµονόµησης...........................................28 Εκτύπωση αναφορών βαθµονόµησης.................................33

26 Κεφάλαιο 3 Βαθµονόµηση στο Σπιρόµετρο Welch Allyn Προϊόν Σπιροµέτρησης CP 200 Σχετικά µε τη βαθµονόµηση ΗΑµερικανική Εταιρία Θώρακος (American Thoracic Society) συνιστά να γίνεται βαθµονόµηση στο σπιρόµετρο κάθε µέρα πριν από την εξέταση. Επίσης, κάθε φορά που ανοίγετε µια νέα συσκευασία µετατροπέων ροής, επαληθεύστε τον αριθµό παρτίδας στην ετικέτα της συσκευασίας. Εάν αυτός ο αριθµός παρτίδας διαφέρει από τον αριθµό παρτίδας που χρησιµοποιήθηκε στην πιο πρόσφατη βαθµονόµηση, πρέπει να επαναβαθµονοµήσετε το σπιρόµετρο πριν συνεχίσετε την εξέταση. Υπάρχουν δύο τύποι βαθµονόµησης: Βαθµονόµηση µονής ροής Ένας κύκλος εισπνοής/εκπνοής. Βαθµονόµηση πολλαπλής ροής Τρεις κύκλοι εισπνοής/εκπνοής σε τρεις διαφορετικούς ρυθµούς: 3 λίτρα σε 1 δευτερόλεπτο (3 λίτρα/δευτ.) 3 λίτρα σε 3 δευτερόλεπτα (1 λίτρο/δευτ.) 3 λίτρα σε 6 δευτερόλεπτα (0,5 λίτρο/δευτ.) Σηµείωση Εάν θέλετε να προσθέσετε προσπάθειες σε µια αποθηκευµένη εξέταση, ηβαθµονόµηση πρέπει να παραµείνει η ίδια. Όποτε επαναλαµβάνετε τη βαθµονόµηση, χάνετε τη δυνατότητα να προσθέσετε νέες προσπάθειες στις εξετάσεις που έχουν αποθηκευτεί νωρίτερα. Για να δείτε ένα διάγραµµα που απεικονίζει αυτή τη διαδικασία, ανατρέξτε στην Εικόνα 9 στη σελίδα 27. Για οδηγίες της βαθµονόµησης βήµα προς βήµα, ανατρέξτε στην ενότητα Εκτέλεση βαθµονόµησης στη σελίδα 28. Για πληροφορίες σχετικά µε την επιθεώρηση ή την αλλαγή των ρυθµίσεων που επηρεάζουν τη βαθµονόµηση, ανατρέξτε στην ενότητα Ανασκόπηση των ρυθµίσεων βαθµονόµησης στη σελίδα 16. Προσοχή Για να επιτευχθεί η κατάλληλη απόδοση, η σύριγγα βαθµονόµησης πρέπει να βαθµονοµείται εκ νέου κάθε χρόνο. Ανατρέξτε στην πιστοποίηση της βαθµονόµησης για να δείτε την πιο πρόσφατη ηµεροµηνία βαθµονόµησης. Όταν η σύριγγα πρέπει να βαθµονοµηθεί εκ νέου, επιστρέψτε την στον κατασκευαστή. Για λεπτοµέρειες, ανατρέξτε στην ενότητα Πολιτική σέρβις στη σελίδα 60.

Οδηγίες χρήσης Κεφάλαιο 3 Βαθµονόµηση στο Σπιρόµετρο 27 Εικόνα 9. Βαθµονόµηση, ιάγραµµα διαδικασίας Για να δείτε τη διαδικασία βήµα προς βήµα, ανατρέξτε στην ενότητα Εκτέλεση βαθµονόµησης στη σελίδα 28. Μεταβείτε στην αρχική οθόνη Βαθµονόµηση σπιρόµετρου Συµπληρώστε τον κωδικό βαθµονόµησης του µετατροπέα, κλπ. Βαθµονόµηση Επαλήθευση; Ή βαθµονόµηση; Επαλήθευση Εξοµοίωση εκπνοής & εισπνοής. (3x εάν πρόκειται για πολλαπλή ροή.) Εξοµοίωση εκπνοής & εισπνοής. Αποδοχή; Όχι Επανάληψη; Ναι Ναι Όχι Εκτύπωση αναφοράς βαθµονόµησης (εάν έχει ενεργοποιηθεί). Συνέχιση προηγούµενης διαδικασίας.

28 Κεφάλαιο 3 Βαθµονόµηση στο Σπιρόµετρο Welch Allyn Προϊόν Σπιροµέτρησης CP 200 Εκτέλεση βαθµονόµησης ΠΡΟΕΙ ΟΠΟΙΗΣΗ Για να αποτραπεί ο κίνδυνος διασταυρούµενης επιµόλυνσης, χρησιµοποιείτε πάντα έναν νέο µετατροπέα ροής όταν βαθµονοµείτε το σπιρόµετρο. Τηρείτε όλες τις οδηγίες ασφαλείας που συνοδεύουν τους µετατροπείς ροής. Σηµείωση Όταν ανοίγετε µια νέα συσκευασία µετατροπέων ροής, αγνοήστε το συνοδευτικό CD βαθµονόµησης. Το σπιρόµετρο CP 200 δεν χρησιµοποιεί το αρχείο βαθµονόµησης που περιλαµβάνεται σε αυτό το CD. 1. Μεταβείτε στην αρχική οθόνη Βαθµονόµηση σπιρόµετρου (Εικόνα 10). Μπορείτε να µεταβείτε σε αυτήν την οθόνη µε δύο τρόπους: Ύστερα από µήνυµα Πατήστε ως απάντηση του µηνύµατος Θέλετε να γίνει βαθµονόµηση τώρα; που εµφανίζεται την πρώτη φορά που πατάτε το πλήκτρο Σπιροµέτρησης κάθε µέρα (όπως περιγράφεται στο Βήµα 3 στη σελίδα 44). Οποιαδήποτε στιγµή Πατήστε το πλήκτρο Μενού, κατόπιν επιλέξτε Ρυθµίσεις σπιροµέτρησης > Ρυθµίσεις βαθµονόµησης > Βαθµονόµηση σπιρόµετρου. Εικόνα 10. Αρχική οθόνη "Βαθµονόµηση σπιρόµετρου" Βαθµονόµηση σπιρόµετρου 9:17ΠM 16 Οκτ. 05 Κωδικός παρτίδας µετατροπέα: 2 Κωδικός βαθµ/σης µετατροπέα: WKKVDXPB7 Όγκος σύριγγας (L): 3,000 Θερµοκρασία (F): 77,00 Υγρασία (%): 50,00 Πίεση (mmhg): 759,06 Τελευταία βαθµονόµηση: 10/15/2005 3:8:39 PM Όγκοι εισπν/εκπν (L): -3,000/3,000 Εισαγάγετε τις τρέχ.ρυθµίσεις και επιλέξτε Επαλήθ. βαθµονόµ. Βαθµονόµ 1 ροής Βαθµον/ση 3 ροών 2. Συµπληρώστε όλα τα πεδία. Ο κωδικός παρτίδας και ο κωδικός βαθµονόµησης εµφανίζονται στην ετικέτα της συσκευασίας µετατροπέα, όπως φαίνεται στην Εικόνα 11. Για τον όγκο της σύριγγας, ανατρέξτε στο αυτοκόλλητο που υπάρχει επάνω στη σύριγγα βαθµονόµησης. Ενηµερώστε τα δεδοµένα ηµεροµηνίας, υγρασίας και πίεσης. Ανατρέξτε στα τοπικά δελτία καιρού. Σηµείωση Για να µάθετε πώς µπορείτε να αλλάξετε τις µονάδες πίεσης, ανατρέξτε στη σελίδα 12.

Οδηγίες χρήσης Κεφάλαιο 3 Βαθµονόµηση στο Σπιρόµετρο 29 Εικόνα 11. Κωδικός βαθµονόµησης σε ετικέτα συσκευασίας µετατροπέα ροής 0050 Κωδικός βαθµονόµησης µετατροπέα REF 703419 8 200x-xx Disposable Flow Transducers Κωδικός παρτίδας CALIBRATION CODE WKKVDXPB7 LOT 2 QTY 100 4341 State Street Road Skaneateles Falls, NY 13153 USA www. welchallyn.com Drawing No. 30015257 VER. F 3. Πατήστε το πλήκτρο οθόνης που θέλετε, σύµφωνα µε την παρακάτω λίστα. Επαλήθ.βαθµονόµ. Για να επαληθεύσετε την ακρίβεια του συστήµατος (χωρίς επαναβαθµονόµηση). Βαθµονόµ1 ροής Για να βαθµονοµήσετε το σύστηµα χρησιµοποιώντας έναν κύκλο εισπνοής/εκπνοής. Βαθµονόµ3 ροών Για να βαθµονοµήσετε το σύστηµα χρησιµοποιώντας τρεις κύκλους εισπνοής/εκπνοής σε τρεις διαφορετικούς ρυθµούς. Εµφανίζεται το µήνυµα για τη σύνδεση του νέου µετατροπέα ροής, όπως φαίνεται στην Εικόνα 12. Εικόνα 12. Μήνυµα σύνδεσης νέου µετατροπέα ροής Βαθµονόµηση σπιρόµετρου 9:17ΠM 16 Οκτ. 05 Συνδέστε ένα νέο µετατροπέα ροής στη σύριγγα, Τραβήξτε το έµβολο έξω και επιλέξτε "Συνέχεια" Συνέχεια Πίσω Οποιαδήποτε στιγµή, µπορείτε να πατήσετε Πίσω για να επιστρέψετε στην αρχική οθόνη βαθµονόµησης, όπως φαίνεται στην Εικόνα 10 στη σελίδα 28.

30 Κεφάλαιο 3 Βαθµονόµηση στο Σπιρόµετρο Welch Allyn Προϊόν Σπιροµέτρησης CP 200 4. Συνδέστε έναν νέο µετατροπέα ροής στο σωλήνα πίεσης. Βλέπε Σύνδεση των εξαρτηµάτων στο Σπιρόµετρο στη σελίδα 42. 5. Συνδέστε τον µετατροπέα ροής στη θύρα της σύριγγας, όπως φαίνεται εδώ. Σπρώξτε τον µετατροπέα ροής σε όλο το µήκος του για να ασφαλίσει σφιχτά. Εικόνα 13. Σύριγγα βαθµονόµησης Έµβολο Θύρα 6. Τραβήξτε το έµβολο εντελώς προς τα επάνω. 7. Πατήστε Συνέχεια. Προσοχή Τα αποτελέσµατα βαθµονόµησης επηρεάζονται από αρκετούς παράγοντες. Την κίνηση της σύριγγας, την κίνηση του σωλήνα πίεσης ή την παρεµπόδιση διέλευσης του αέρα. Τοποθετήστε τη σύριγγα σε µια σκληρή, επίπεδη επιφάνεια ώστε γύρω από τον µετατροπέα ροής να υπάρχει τουλάχιστον 1 κυβικό µέτρο αέρα. Τοποθετήστε το χέρι σας στο επάνω µέρος της σύριγγας για να παρεµποδίσετε την κίνηση. 8. Πατήστε Έναρξη. 9. Όταν η µπλε γραµµή ξεκινήσει να κινείται, πιέστε το έµβολο εντελώς προς τα κάτω και κατόπιν τραβήξτε το εντελώς προς τα πάνω, προσεκτικά, ακολουθώντας το ρυθµό της γραµµής. Η κίνηση πρέπει να είναι σταθερή και προς τις δύο κατευθύνσεις. Βλέπε Εικόνα 14. Εικόνα 14. Εξοµοίωση εκπνοής και εισπνοής 9:17ΠM 16 Οκτ. 05 Βαθµονόµηση σπιρόµετρου Σπρώξτε το έµβολο προς τα µέσα, σύµφωνα µε την ένδειξη της γραµµής Ρυθµός-στόχος 9:17ΠM 16 Οκτ. 05 Βαθµονόµηση σπιρόµετρου Τραβήξτε το έµβολο προς τα έξω, σύµφωνα µε την ένδειξη της γραµµής Ρυθµός-στόχος ιακοπή ιακοπή

Οδηγίες χρήσης Κεφάλαιο 3 Βαθµονόµηση στο Σπιρόµετρο 31 Εάν θέλετε, µπορείτε να πατήσετε ιακοπή οποιαδήποτε στιγµή. Τα πλήκτρα οθόνης θα αλλάξουν, όπως περιγράφεται στο Βήµα 11 στη σελίδα 32. ιαφορετικά, εάν δεν έχει κινηθεί καθόλου αέρας για τρία δευτερόλεπτα, θα συµβούν τα ακόλουθα: Για επαληθεύσεις ή βαθµονοµήσεις µονής ροής Εµφανίζονται τα αποτελέσµατα. Για βαθµονοµήσεις πολλαπλής ροής Εµφανίζεται µια άλλη οθόνη εξοµοίωσης της εκπνοής. Επαναλάβετε από το Βήµα 8 δύο φορές ακόµη. Εµφανίζονται τα αποτελέσµατα. 10. Επιθεωρήστε τα αποτελέσµατα. είτε τα παρακάτω παραδείγµατα. Εικόνα 15. Άσχηµα αποτελέσµατα, Μονή ροή Εικόνα 16. Καλά αποτελέσµατα, Μονή ροή Η βαθµονόµηση ήταν επιτυχής Όγκος (λίτ.) 9:17ΠM 16 Οκτ. 05 Όγκος σύριγγας: 3,000 λίτρα Όγκος εκπνοής: 3,000 λίτρα (-0,0%) Όγκος εισπνοής: -3,000 λίτρα (- 0,0%) Θερµοκρασία: 25,0 C Υγρασία: 50,0 % Πίεση: 1012,0 mbar Απολαβή εισπνοής: 2,76 Απολαβή εκπνοής: 2,71 Υπόµνηµα Έγινε µέτρηση Έγινε ρύθµιση Ώρα (δευτ.) Η βαθµονόµηση ήταν επιτυχής Όγκος (λίτ.) Ώρα (δευτ.) 9:17ΠM 16 Οκτ. 05 Όγκος σύριγγας: 3,000 λίτρα Όγκος εκπνοής: 3,000 λίτρα (- 0,0%) Όγκος εισπνοής: -3,000 λίτρα (- 0,0%) Θερµοκρασία: 25,0 C Υγρασία: 50.0 % Πίεση: 1012,0 mbar Απολαβή εισπνοής: 1,06 Απολαβή εκπνοής: 1,07 Υπόµνηµα Έγινε µέτρηση Έγινε ρύθµιση Αποδοχή Έξοδος Επανάληψη Επανάληψη Αποδοχή Έξοδος Μεγάλο κενό µεταξύ µετρηµένης και ρυθµισµένης καµπύλης Μικρό κενό µεταξύ µετρηµένης και ρυθµισµένης καµπύλης Εικόνα 17. Καλά αποτελέσµατα, Πολλαπλή ροή Εικόνα 18. Καλά αποτελέσµατα, Επαλήθευση Η βαθµονόµηση ήταν επιτυχής 9:17ΠM 16 Οκτ. 05 Επαλήθευση βαθµ/σης επιτυχής 9:17ΠM 16 Οκτ. 05 Όγκος (λίτ.) Όγκος σύριγγας: 3,000 λίτρα Όγκος εκπνοής Όγκος (λίτ.) Όγκος σύριγγας: 3,000 λίτρα Όγκος εκπνοής: 2,976 λίτρα (-0,8%) 0,5 λ/δευτ. 3,03 λίτρα (-0,9%) Όγκος εισπνοής: -2,989 λίτρα (-0,4%) 1,0 λ/δευτ. 2,98 λίτρα (-0,6%) 3,0 λ/δευτ. 2,97 λίτρα (-0,9%) Θερµοκρασία: 25,0 C Υγρασία: 50,0 % Θερµοκρασία: 25,0 C Πίεση: 1012,0 mbar Υγρασία: 50,0 % Πίεση: 1012,0 mbar Υπόµνηµα Έγινε µέτρηση Έγινε ρύθµιση Απολαβή εισπνοής: 1,05 Απολαβή εκπνοής: 0,97 Υπόµνηµα Ώρα (δευτ.) Έγινε µέτρηση Έγινε ρύθµιση Ώρα (δευτ.) Αποδοχή Έξοδος Επανάληψη Επανάληψη Ολοκλη ρώθηκε Κανένα κενό µεταξύ µετρηµένης & ρυθµισµένης καµπύλης Σφάλµα < 3%

32 Κεφάλαιο 3 Βαθµονόµηση στο Σπιρόµετρο Welch Allyn Προϊόν Σπιροµέτρησης CP 200 11. Πατήστε το κατάλληλο πλήκτρο οθόνης. Προσοχή Τα άσχηµα αποτελέσµατα βαθµονόµησης (όπως φαίνεται στην Εικόνα 15) υποδεικνύουν ότι έπρεπε να γίνουν σηµαντικές ρυθµίσεις στο σύστηµα για να µετρηθεί µε ακρίβεια ο όγκος της σύριγγας. Εάν αποδεχθείτε τα άσχηµα αποτελέσµατα βαθµονόµησης, τα αποτελέσµατα των εξετάσεων σπιροµέτρησης θα είναι ανακριβή. Επανάληψη Απορρίπτει τα αποτελέσµατα. Επαναφέρει την αρχική οθόνη βαθµονόµησης. Μεταβείτε στο Βήµα 2 στη σελίδα 28. Αποδοχή Αποθηκεύει τα αποτελέσµατα. Συνεχίζει την αρχική διαδικασία. Εάν έχει ενεργοποιηθεί η αυτόµατη εκτύπωση αναφοράς, εκτυπώνεται η αναφορά βαθµονόµησης. Για να µάθετε πώς µπορείτε να ενεργοποιήσετε ή να απενεργοποιήσετε την αυτόµατη εκτύπωση, ανατρέξτε στην ενότητα Ανασκόπηση των ρυθµίσεων βαθµονόµησης στη σελίδα 16. Έξοδος Απορρίπτει τα αποτελέσµατα. Συνεχίζει την αρχική διαδικασία. 12. (Προαιρετικό) Επαληθεύστε την πιο πρόσφατη βαθµονόµηση ειδικά εάν τα αποτελέσµατα βαθµονόµησης είναι αµφισβητήσιµα. a. Επιστρέψτε στο Βήµα 1 στη σελίδα 28. b. Επιλέξτε Επαλήθ.βαθµονόµ. στο Βήµα 3. c. Στην οθόνη των αποτελεσµάτων σας, ελέγξτε τα ποσοστά σφάλµατος για τους όγκους εκπνοής και εισπνοής. Εάν είναι <3%, η βαθµονόµηση είναι αποδεκτή. Εάν είναι 3% ή παραπάνω, επαναλάβετε τη βαθµονόµηση. Ανατρέξτε στο παράδειγµα που υπάρχει στην Εικόνα 18 στη σελίδα 31.

Οδηγίες χρήσης Κεφάλαιο 3 Βαθµονόµηση στο Σπιρόµετρο 33 Εκτύπωση αναφορών βαθµονόµησης Μπορείτε να ρυθµίσετε το σύστηµά σας ώστε να εκτυπώνει αυτόµατα µια αναφορά βαθµονόµησης κάθε φορά που αποδέχεστε τα αποτελέσµατα βαθµονόµησης. Μπορείτε επίσης να εκτυπώσετε µη αυτόµατα µια αναφορά οποιαδήποτε στιγµή. Για να ενεργοποιήσετε ή να απενεργοποιήσετε την αυτόµατη εκτύπωση αναφοράς 1. Επιλέξτε Ρυθµίσεις σπιροµέτρησης > Ρυθµίσεις βαθµονόµησης > Αυτόµατη αναφορά βαθµον/σης. 2. Επιλέξτε Ναι ή Όχι. Για να εκτυπώσετε µια αναφορά µη αυτόµατα Επιλέξτε Ρυθµίσεις σπιροµέτρησης > Ρυθµίσεις βαθµονόµησης > Εκτύπωση αναφοράς βαθµονόµησης.

34 Κεφάλαιο 3 Βαθµονόµηση στο Σπιρόµετρο Welch Allyn Προϊόν Σπιροµέτρησης CP 200

35 4 ιεξαγωγή εξετάσεων σπιροµέτρησης Επισκόπηση της διαδικασίας εξέτασης................................36 Σύνδεση των εξαρτηµάτων στο Σπιρόµετρο............................42 Προετοιµασία του ασθενούς........................................43 Καταγραφή εξέτασης..............................................44 Επεξεργασία ολοκληρωµένης εξέτασης...............................49

36 Κεφάλαιο 4 ιεξαγωγή εξετάσεων σπιροµέτρησης Welch Allyn Προϊόν Σπιροµέτρησης CP 200 Επισκόπηση της διαδικασίας εξέτασης Υπάρχουν δύο τύποι προσπαθειών για τη σπιροµέτρηση (αποκαλούνται και κινήσεις): FVC Βίαιη αναπνοή SVC Αναπνοή σε ηρεµία Για λεπτοµέρειες, ανατρέξτε στις ενότητες Πληροφορίες για τις προσπάθειες FVC στη σελίδα 38 και Σχετικά µε τις προσπάθειες SVC στη σελίδα 39. Κάθε εξέταση αποτελείται από ένα σύνολο προσπαθειών έως και 6 προσπάθειες για κάθε τύπο (FVC και SVC) για µέγιστο όριο 12 προσπαθειών (6 FVC και 6 SVC). Οι 6 προσπάθειες ενός δεδοµένου τύπου µπορεί να είναι ένα µείγµα προσπαθειών πριν από και µετά τη φαρµακευτική αγωγή. Για λεπτοµέρειες, ανατρέξτε στις ενότητες Πληροφορίες για την προ- και την µεταεξέταση στη σελίδα 41 και Πληροφορίες για την αντικατάσταση προσπαθειών στη σελίδα 41.

Οδηγίες χρήσης Κεφάλαιο 4 ιεξαγωγή εξετάσεων σπιροµέτρησης 37 Εικόνα 19. ιάγραµµα διαδικασίας εξετάσεων σπιροµέτρησης Για να δείτε τη διαδικασία βήµα προς βήµα, ανατρέξτε στην ενότητα Καταγραφή εξέτασης στη σελίδα 44. Εισαγωγή ή αναζήτηση δεδοµένων ασθενούς. (Προαιρετικό) Εκτέλεση βαθµονόµησης. Θα ειδοποιείστε µία φορά κάθε µέρα. Επιλογή τύπου προσπάθειας. FVC, SVC, FVC-µετά, SVC-µετά Εκτέλεση προσπάθειας. Αποδοχή προσπάθειας; Ναι Άλλη µία προσπάθεια; Ναι Όχι Όχι Ολοκλήρωση εξέτασης Για να δείτε τη διαδικασία βήµα προς βήµα, ανατρέξτε στην ενότητα Επεξεργασία ολοκληρωµένης εξέτασης στη σελίδα 49. (Προαιρετικό) Επιθεώρηση εξέτασης. Προσθήκη ή επεξεργασία ερµηνείας. Αποστολή ή εκτύπωση εξέτασης. Ναι Χωρίς διακοπή για < 20 λεπτά; Όχι Άλλη µία εξέταση; Όχι Ναι