ΕΝΤΥΠΟ ΠΕΡΙΓΡΑΦΗΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗΣ ΜΟΝΑ ΑΣ (Τροποποιηµένη εκδοχή της έκδοσης Ιουνίου 1997) ΕΝΤΥΠΟ Β: Συµπληρώνεται από Μονάδες/Προγράµµατα ΑΜΕΣΗΣ ΠΡΟΣΒΑΣΗΣ Περιεχόµενα Οδηγίες ΤΜΗΜΑ Α. ΤΜΗΜΑ B. ΤΜΗΜΑ Γ. ΤΜΗΜΑ. ΤΜΗΜΑ Ε. ΤΜΗΜΑ ΣΤ. Ταυτότητα Φορέα Χαρακτηριστικά µονάδας/προγράµµατος άµεσης πρόσβασης Στελέχωση Οικονοµικά θέµατα/χρηµατοδότηση Αξιολόγηση Αλλαγές στη θεραπευτική µονάδα/πρόγραµµα Θεραπευτική Μονάδα/Πρόγραµµα (ονοµασία): (διεύθυνση): (τηλέφωνο): (fax): (e-mail): Έτος Αναφοράς :. (καθορίζεται και αναγράφεται από το Ινστιτούτο που είναι υπεύθυνο για τη συλλογή των στοιχείων). Το ερωτηµατολόγιο αυτό αναφέρεται στις διάφορες πτυχές της θεραπείας των ασθενών που έχουν εισαχθεί στη θεραπευτική µονάδα/πρόγραµµα της οποίας είστε υπεύθυνος/η. Παρακαλούµε να διαβάσετε πρώτα τις Ο ΗΓΙΕΣ που ακολουθούν, πριν συµπληρώσετε το έντυπο. Εάν έχετε απορίες κατά την συµπλήρωση του εντύπου, µπορείτε να επικοινωνήσετε µε τον/την κύριο/κυρία.. στο. (όνοµα φορέα, διεύθυνση, τηλέφωνο, fax, e-mail).
Το ερωτηµατολόγιο αυτό (έκδοση Μαρτίου 2003) αποτελεί τροποποιηµένη εκδοχή του πρωτότυπου ερωτηµατολογίου TUF B (έκδοση Ιουνίου 1997). Το πρωτότυπο TUF B δηµιουργήθηκε από οµάδα εργασίας αποτελούµενη από τους αντιπροσώπους 7 Εστιακών Σηµείων (Αυστρία, Βέλγιο, Ελλάδα, Ολλανδία, Ισπανία, Ιταλία και το Ηνωµένο Βασίλειο) υπό τον συντονισµό του Ελληνικού Εθνικού Κέντρου (ΕΚΤΕΠΝ). Η ανάπτυξη του ερωτηµατολογίου αυτού βασίστηκε σε ποικίλα σχετικά ερωτηµατολόγια που υπήρχαν στην Ευρώπη και στις ΗΠΑ.
Έντυπο Β Ε.Π.Ι.Ψ.Υ. Ο ΗΓΙΕΣ Ορισµοί Στο ερωτηµατολόγιο αυτό ο όρος ΘΕΡΑΠΕΙΑ ορίζεται ευρέως ως οποιαδήποτε δραστηριότητα/παρέµβαση που απευθύνεται άµεσα σε άτοµα που έχουν προβλήµατα µε τη χρήση ναρκωτικών ουσιών (εξαιρούνται οι χρήστες για τους οποίους κύρια ουσία είναι το αλκοόλ) και η οποία στοχεύει στη βελτίωση της ψυχολογικής, σωµατικής και κοινωνικής τους κατάστασης. Στο πλαίσιο αυτό, η θεραπεία περιλαµβάνει υπηρεσίες που παρέχονται όχι µόνο από εξειδικευµένους επαγγελµατίες, αλλά επίσης και από άτοµα που θεωρούνται ότι έχουν τις απαραίτητες θεραπευτικές ικανότητες, αλλά δεν έχουν τα τυπικά προσόντα. Πιο συγκεκριµένα, η θεραπεία περιλαµβάνει παρεµβάσεις: - που στοχεύουν στην αποτοξίνωση και την αποχή, - που στοχεύουν στην µείωση της βλάβης από τη χρήση των ναρκωτικών, - µη-ιατρικές, αλλά και ιατρικές παρεµβάσεις, - βραχείες παρεµβάσεις σε κρίση ή συµβουλευτική παρέµβαση/υποστηρικτική, - δοµηµένα µεγαλύτερης-διάρκειας προγράµµατα. Ωστόσο, δεν περιλαµβάνει : - επαφές µε γενικές υπηρεσίες για παροχή µόνο κοινωνικής βοήθειας, - επαφές κατά τις οποίες η χρήση ουσιών είναι δευτερεύουσας σηµασίας σε σχέση µε το πρόβληµα για το οποίο ο ασθενής ζητά βοήθεια, - φυλάκιση (παρόλο που περιλαµβάνει την εισαγωγή σε θεραπευτικά προγράµµατα απεξάρτησηςµέσα στη φυλακή ή την εισαγωγή σε θεραπεία ως εναλλακτική επιλογή αντί της φυλάκισης), - παρεµβάσεις που αφορούν αποκλειστικά τις σωµατικές επιπλοκές από την κατάχρηση ναρκωτικών (π.χ. υπερβολικές δόσεις ή µολύνσεις που θεραπεύονται σε νοσοκοµείο), - επαφές αποκλειστικά µέσω τηλεφώνου ή αλληλογραφίας, - αιτήσεις αποκλειστικά για πληροφόρηση επί πρακτικών θεµάτων, - επαφές αποκλειστικά µε την οικογένεια του χρήστη. Στο ερωτηµατολόγιο αυτό η ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΜΟΝΑ Α/ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ορίζεται ως µια λειτουργική ή διοικητική/οργανωτική οντότητα που παρέχει θεραπεία σε χρήστες ουσιών. Εάν η θεραπευτική σας µονάδα είναι αυτόνοµη από το κύριο µέρος του συνολικού προγράµµατος, είτε διοικητικά είτε αναφορικά µε τη θεραπεία ή τις υπηρεσίες που παρέχει (ή και τα δύο µαζί), σας παρακαλούµε να συµπληρώσετε το ερωτηµατολόγιο µόνο σε σχέση µε τη θεραπευτική σας µονάδα. Η ΜΟΝΑ Α/ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΑΜΕΣΗΣ ΠΡΟΣΒΑΣΗΣ περιλαµβάνει άµεση υποδοχή, υπηρεσίες στο δρόµο, ανταλλαγή συρίγγων, προσεγγίσεις εκτός υπηρεσιών. Στο ερωτηµατολόγιο αυτό οι ΑΣΘΕΝΕΙΣ/ΠΕΛΑΤΕΣ είναι: (α) τα άτοµα εκείνα που εισάγονται ή συµµετέχουν σε θεραπεία, όπως ορίστηκε στην προαναφερθείσα θεραπευτική παρέµβαση, µε στόχο να αντιµετωπίσουν το σχετικό µε τα ναρκωτικά πρόβληµά τους, (β) άλλα άτοµα εκτός του χρήστη, π.χ. µέλη της οικογενείας, επαγγελµατίες, κλπ. (ισχύει µόνο για το ερωτηµατολόγιο αυτό που καλύπτει τις µονάδες/προγράµµατα άµεσης πρόσβασης) Στο ερωτηµατολόγιο αυτό ζητείται πληροφόρηση µόνο για τους ασθενείς για τους οποίους η κύρια ουσία κατάχρησης είναι κάποια άλλη ναρκωτική ουσία εκτός του αλκοόλ. Άτοµα που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ περιλαµβάνονται µόνο εάν η κύρια ουσία κατάχρησης είναι κάποια παράνοµη εξαρτησιογόνος ουσία. ΕΤΟΣ ΑΝΑΦΟΡΑΣ: Ηµερολογιακό έτος για το οποίο παρέχεται η πληροφόρηση (έχει προσδιοριστεί στην πρώτη σελίδα). 2
Έντυπο Β Ε.Π.Ι.Ψ.Υ. Οδηγίες συµπλήρωσης Το έντυπο αυτό (Έντυπο Β) πρέπει να συµπληρωθεί από µονάδες/προγράµµατα άµεσης πρόσβασης. Θα πρέπει να συµπεριληφθούν µόνο εξειδικευµένες µονάδες/προγράµµατα απεξάρτησης (π.χ. υπηρεσίες υγείας πρωτοβάθµιας φροντίδας που παρέχουν θεραπεία σε χρήστες καθώς και σε άλλους ασθενείς δεν θα πρέπει να συµπεριληφθούν εκτός και αν ο βασικός σκοπός τους είναι η αντιµετώπιση ουσιοεξαρτηµένων ατόµων). Για δοµηµένες µονάδες/προγράµµατα παρακαλούµε χρησιµοποιήστε το Έντυπο Α. Εάν το θεωρείτε απαραίτητο να συµπληρωθούν κάποια τµήµατα αυτού του ερωτηµατολογίου από άλλα µέλη του προσωπικού, µπορείτε να το κάνετε. Ωστόσο, παρακαλούµε να ελέγξετε τις πληροφορίες που έχουν δοθεί ως προς την ακρίβεια και πληρότητα τους. ώστε τις απαντήσεις σας, εκτός αν υπάρχουν διαφορετικές οδηγίες, για το ΕΤΟΣ ΑΝΑΦΟΡΑΣ όπως έχει προσδιοριστεί στην πρώτη σελίδα. Παρακαλούµε απαντήστε σε όλες τις ερωτήσεις που σας αφορούν γράφοντας τις πληροφορίες που ζητούνται στον υπογραµµισµένο κενό χώρο ή ΒΑΖΟΝΤΑΣ ΣΕ ΚΥΚΛΟ τους κωδικούς αριθµούς που αντιστοιχούν στην κατάλληλη απάντηση για τη µονάδα/πρόγραµµά σας. Οι αριθµοί σε παρένθεση που βρίσκονται δίπλα στους υπογραµµισµένους κενούς χώρους ΕΝ πρέπει να µπαίνουν σε κύκλο. Απλώς, γράψτε την πληροφορία που σας ζητάται στον κενό χώρο, ως ακολούθως: (1) Γράψτε την απάντησή σας εδώ Σε κάθε ερώτηση δίνονται οδηγίες σχετικά µε το αν πρέπει να βάλετε σε κύκλο ΜΙΑ ή ΟΛΕΣ τις απαντήσεις που σας αφορούν. Εάν δεν γνωρίζετε κάποια απάντηση ή δεν µπορείτε να βρείτε εύκολα την απάντηση, γράψτε εν Γνωρίζω δίπλα στην ερώτηση. Σας παρακαλούµε γράψτε καθαρά οποιαδήποτε σχόλια µπορεί να έχετε στα περιθώρια των σελίδων ή χρησιµοποιήστε µία κενή σελίδα αναγράφοντας τον αριθµό της ερώτησης στην οποία αναφέρονται τα σχόλια σας. 3
Έντυπο B Τµήµα Α Τµήµα B ΤΜΗΜΑ A ΤΑΥΤΟΤΗΤΑ ΦΟΡΕΑ A1. Ονοµασία και διεύθυνση της θεραπευτικής µονάδας/προγράµµατος: A2. Όνοµα και διεύθυνση του Φορέα 1 στον οποίο ανήκει η θεραπευτική µονάδα/πρόγραµµα (ΕΦΟΣΟΝ ΥΠΑΡΧΕΙ): A3. Όνοµα του ατόµου που απαντά: A4. Θέση του ατόµου που απαντά: A5. Αριθµός ετών κατά τα οποία το άτοµο που απαντά έχει εργαστεί σε θεραπευτικά προγράµµατα απεξάρτησης µε οποιαδήποτε ιδιότητα: (ΕΤΗ) A6. Αριθµός ετών κατά τα οποία το άτοµο που απαντά έχει εργαστεί στο συγκεκριµένο θεραπευτικό πρόγραµµα απεξάρτησης: (ΕΤΗ) A7. Ηµεροµηνία συµπλήρωσης του ερωτηµατολογίου: A8. Ποια είναι η νοµική µορφή της θεραπευτικής µονάδας/προγράµµατος 2 ; 1. ηµόσιος Οργανισµός 2. Ιδιωτικός Οργανισµός (Κερδοσκοπικός) 3. Μη-Κυβερνητικός Οργανισµός (Μη-κερδοσκοπικός) A9. Πότε η συγκεκριµένη θεραπευτική µονάδα/πρόγραµµα άρχισε να παρέχει θεραπεία σε άτοµα εξαρτηµένα από ναρκωτικά; (ΕΤΟΣ) 1 Αναφέρεται στον Φορέα στον οποίο η θεραπευτική µονάδα/πρόγραµµα ανήκει διοικητικά, και όχι στην πηγή χρηµατοδότησής της. 2 Αναφέρεται στον τοµέα στον οποίο ανήκει η µονάδα, και όχι στην πηγή χρηµατοδότησής της. Έτσι, µία µη-κυβερνητική (µη-κερδοσκοπική) µονάδα η οποία χρηµατοδοτείται από δηµόσιους οργανισµούς ανήκει στους Μη-Κυβερνητικούς Οργανισµούς, και όχι στους ηµόσιους. Κατά αναλογία, µια ιδιωτική κλινική η οποία δέχεται ασθενείς που καλύπτονται από ασφάλεια υγείας ή από επίδοµα κοινωνικής πρόνοιας ή από τοπικούς οργανισµούς, αλλά η οποία κατά τ άλλα λειτουργεί ως κερδοσκοπική κλινική, θεωρείται Ιδιωτικός Οργανισµός. 4
Έντυπο B Τµήµα B ΤΜΗΜΑ B ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ ΤΗΣ ΜΟΝΑ ΑΣ/ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΑΜΕΣΗΣ ΠΡΟΣΒΑΣΗΣ B1α. Τι τύπου δράσεις/υπηρεσίες 1 οργανώνονται και παρέχονται από αυτή τη θεραπευτική µονάδα/πρόγραµµα; (ΒΑΛΤΕ ΣΕ ΚΥΚΛΟ ΤΙΣ ΚΑΤΑΛΛΗΛΕΣ ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ ΓΙΑ ΚΑΘΕ ΤΥΠΟ ΡΑΣΕΩΝ/ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΣΤΟΝ ΠΙΝΑΚΑ Β1-α) B1β. Ποιος είναι ο συνολικός αριθµός των ασθενών/πελατών που δέχτηκαν τις υπηρεσίες αυτής της θεραπευτικής µονάδας, κατά το έτος αναφοράς; (ΕΑΝ ΕΙΝΑΙ ΑΓΝΩΣΤΟΣ, ΣΗΜΕΙΩΣΤΕ 000) (ΣΥΝΟΛΙΚΟΣ ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΣΘΕΝΩΝ/ΠΕΛΑΤΩΝ) B1γ. Πόσοι ασθενείς/πελάτες συµµετείχαν στις δράσεις και δέχτηκαν τις υπηρεσίες που παρουσιάζονται στον Πίνακα Β1, κατά το έτος αναφοράς στη θεραπευτική αυτή µονάδα/πρόγραµµα; (ΣΗΜΕΙΩΣΤΕ ΤΟΝ ΑΡΙΘΜΟ ΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ/ΠΕΛΑΤΩΝ ΣΤΟΝ ΠΙΝΑΚΑ B1-β. ΟΠΟΥ ΕΝ ΥΠΑΡΧΕΙ, ΣΗΜΕΙΩΣΤΕ 000). B1δ. Ποιος ήταν ο συνολικός αριθµός επαφών των ασθενών/πελατών µε τη θεραπευτική µονάδα, κατά το έτος αναφοράς; (ΕΑΝ ΕΙΝΑΙ ΑΓΝΩΣΤΟΣ, ΣΗΜΕΙΩΣΤΕ 000) (ΣΥΝΟΛΙΚΟΣ ΑΡΙΘΜΟΣ ΕΠΑΦΩΝ) B1ε. Πόσες επαφές έγιναν από τους ασθενείς/πελάτες αυτής της θεραπευτικής µονάδας/προγράµµατος κατά το έτος αναφοράς; (ΣΗΜΕΙΩΣΤΕ ΤΟΝ ΑΡΙΘΜΟ ΤΩΝ ΕΠΑΦΩΝ ΣΤΟΝ ΠΙΝΑΚΑ B1-γ. ΟΠΟΥ ΕΝ ΥΠΑΡΧΕΙ, ΣΗΜΕΙΩΣΤΕ 000). 1 Συµπεριλαµβάνονται µόνο οι δράσεις που αναπτύσσονται και παρέχονται από το προσωπικό της µονάδας/προγράµµατος 5
Έντυπο B Τµήµα B ΠΙΝΑΚΑΣ B1. ΡΑΣΕΙΣ/ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ ΚΑΙ ΣΥΜΜΕΤΕΧΟΝΤΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ/ΠΕΛΑΤΕΣ ΡΑΣΕΙΣ/ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ ΝΑΙ B1α. ΟΧΙ B1β. Αριθµός συµ- µετεχόντων B1γ. Αριθµός επαφών (1) Παροχή συµβουλών - Χρήστες 1 2 - Μη-χρήστες 1 2 - Άλλοι επαγγελµατίες/υπεύθυνοι παροχής υπηρεσιών 1 2 (2) Παρέµβαση σε κρίση/αξιολόγηση ασθενών/ παραποµπές/συµβουλευτική/ Κοινωνική πρόνοια - Στέγαση 1 2 - Παροχή νοµικών συµβουλών/βοήθειας 1 2 - Οικονοµική υποστήριξη 1 2 - Εκπαίδευση 1 2 - Εξάσκηση 1 2 - Εύρεση εργασίας 1 2 - Παρέµβαση σε θέµατα σεξ/πορνείας 1 2 - Καταφύγιο ύπνου 1 2 - Άµεσα προσβάσιµες συνεδρίες 1 2 (3) Πρόληψη υποτροπής 1 2 (4) Παρεµβάσεις στις φυλακές 1 2 (5) ουλειά σε οµάδες - Οµάδες αυτοβοήθειας 1 2 - Υπό το συντονισµό συµβούλου 1 2 (6) Ανταλλαγή συρίγγων - Εντός µονάδας 1 2 - Κινητή µονάδα 1 2 - Άλλο 1 2 (7) Προσέγγιση εκτός υπηρεσιών 1 2 (8) Έλεγχος χρήσης ουσιών 1 2 (9) Ιατρικές παρεµβάσεις Υπηρεσίες Υγείας Πρωτοβάθµιας Φροντίδας 1 2 (10) Εναλλακτικές/Συµπληρωµατικές Μορφές Θεραπείας 1 2 6
Έντυπο B Τµήµα B B2. Ποια είναι η προγραµµατισµένη διάρκεια (σε µέρες) της θεραπείας για τους ασθενείς της θεραπευτικής µονάδας/προγράµµατος; (ΑΡΙΘΜΟΣ ΗΜΕΡΩΝ) B3. Η θεραπευτική αυτή µονάδα/πρόγραµµα περιλαµβάνει εξειδικευµένες υπηρεσίες για ειδικές οµάδες του πληθυσµού, όπως για παράδειγµα για άτοµα µε ψυχιατρικά προβλήµατα, νέους, άτοµα υπό επιτήρηση, αλκοολικούς; 1. ΝΑΙ 2. ΟΧΙ (ΠΡΟΣ ΙΟΡΙΣΤΕ): B4. Ποιο είναι το ηλικιακό φάσµα των ασθενών/πελατών που δέχεται η συγκεκριµένη θεραπευτική µονάδα/πρόγραµµα; (ΕΑΝ ΕΝ ΥΠΑΡΧΕΙ ΟΡΙΟ ΗΛΙΚΙΑΣ, ΣΗΜΕΙΩΣΤΕ 00) (ΜΙΚΡΟΤΕΡΗ ΗΛΙΚΙΑ - ΕΤΗ) (ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΗ ΗΛΙΚΙΑ - ΕΤΗ) B5. Η θεραπευτική µονάδα/πρόγραµµα παρέχει γραπτή πληροφόρηση στους ασθενείς/πελάτες σχετικά µε τη θεραπεία/υπηρεσίες που προσφέρει (π.χ. ενηµερωτικά έντυπα ή άλλο έντυπο υλικό); 1. ΝΑΙ 2. ΟΧΙ (ΠΡΟΣ ΙΟΡΙΣΤΕ): B6. Αυτή η θεραπευτική µονάδα/πρόγραµµα αρχειοθετεί τα προσωπικά στοιχεία των ασθενών/πελατών; 1. ΝΑΙ 2. ΟΧΙ ΠΗΓΑΙΝΕΤΕ ΣΤΗΝ ΕΝΟΤΗΤΑ Γ B6α. Τα προσωπικά στοιχεία είναι δυνατόν να αναγνωριστούν; 1. Ναι, µε το όνοµα του πελάτη/ασθενή 2. Ναι, µέσω ανώνυµου κωδικού 3. Όχι, κρατούνται µόνο ποσοστιαίες µετρήσεις των επαφών B7. Τα προσωπικά στοιχεία αρχειοθετούνται σε έντυπη µορφή, σε ηλεκτρονικό υπολογιστή ή και µε τους δύο τρόπους: 1. τα στοιχεία αρχειοθετούνται σε έντυπη µορφή 2. τα στοιχεία αρχειοθετούνται σε ηλεκτρονικό υπολογιστή 3. τα στοιχεία αρχειοθετούνται και µε τους δύο τρόπους 7
Έντυπο A Τµήµα Γ ΤΜΗΜΑ Γ ΣΤΕΛΕΧΩΣΗ Η ενότητα αυτή αναφέρεται στο έµµισθο προσωπικό και τους εθελοντές που εργάζονται είτε στη συγκεκριµένη µονάδα/πρόγραµµα είτε στον Φορέα στον οποίο ανήκει η µονάδα και οι οποίοι προσφέρουν υπηρεσίες σε αυτή τη θεραπευτική µονάδα. Γ1. Πόσες ώρες την εβδοµάδα είναι η εργασία πλήρους απασχόλησης στην θεραπευτική σας µονάδα/πρόγραµµα; (ΩΡΕΣ) (ΣΗΜΕΙΩΣΤΕ ΤΙΣ ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ ΤΩΝ ΕΡΩΤΗΣΕΩΝ Γ1α-Γ1γ ΣΤΙΣ ΑΝΤΙΣΤΟΙΧΕΣ ΣΕΙΡΕΣ & ΣΤΗΛΕΣ ΤΟΥ ΠΙΝΑΚΑ Γ-1: ΣΤΕΛΕΧΩΣΗ. ΣΗΜΕΙΩΣΤΕ ΕΝΑΝ ΑΡΙΘΜΟ Ή ΜΗ ΕΝ ΣΕ ΚΑΘΕ ΚΕΝΟ ΧΩΡΟ ΤΟΥ ΠΙΝΑΚΑ). Γ1α. Ποιος είναι ο αριθµός των εργαζοµένων πλήρους απασχόλησης 1 κατά τη διάρκεια του έτους αναφοράς σε αυτή τη θεραπευτική µονάδα/πρόγραµµα (συµπεριλαµβανοµένων των ατόµων που εργάζονται στον φορέα στον οποίο ανήκει η µονάδα και οι οποίοι προσφέρουν υπηρεσίες σε αυτή τη θεραπευτική µονάδα/πρόγραµµα), συνολικά και ανά κατηγορία προσωπικού; Γ1β. Γ1γ. Ποιος είναι ο αριθµός των εργαζοµένων µερικής απασχόλησης κατά τη διάρκεια του έτους αναφοράς σε αυτή τη θεραπευτική µονάδα/πρόγραµµα (συµπεριλαµβανοµένων των ατόµων που εργάζονται στον φορέα στον οποίο ανήκει η µονάδα και οι οποίοι προσφέρουν υπηρεσίες σε αυτή τη θεραπευτική µονάδα/ πρόγραµµα), συνολικά και ανά κατηγορία προσωπικού; Ποιος είναι ο αριθµός των εθελοντών 2 που εργάστηκαν κατά τη διάρκεια του έτους αναφοράς σε αυτή τη θεραπευτική µονάδα/πρόγραµµα, συνολικά και ανά κατηγορία προσωπικού (συµπεριλαµβάνονται τα άτοµα που εργάζονται στον φορέα στον οποίο ανήκει η µονάδα και τα οποία προσφέρουν υπηρεσίες σε αυτή τη θεραπευτική µονάδα/πρόγραµµα); 1 Υπολογίστε όλους τους έµµισθους υπαλλήλους ασχέτως αν πληρώνονται κατευθείαν από τη θεραπευτική µονάδα/πρόγραµµα, τον φορέα στον οποίο ανήκει η µονάδα ή από άλλους οργανισµούς (π.χ. από κρατικές επιδοτήσεις) ή από δηµόσιες/ν.π.ι.. πηγές. Μην υπολογίσετε τους (άµισθους) εκπαιδευόµενους. Τα άτοµα αυτά θα συµπεριληφθούν στους εθελοντές. Εάν το µέγεθος του προσωπικού έχει µεταβληθεί κατά τη διάρκεια του έτους αναφοράς, σηµειώστε τον αριθµό εκείνο που ισχύει για το µεγαλύτερο διάστηµα του έτους. 2 Συµπεριλάβετε όσους εκπαιδεύονται αµισθί. 8
Έντυπο A Τµήµα Γ ΠΙΝΑΚΑΣ ΣΤ1: ΣΤΕΛΕΧΩΣΗ ΣΤ1α. ΣΤ1β. ΣΤ1γ. ΣΥΝΟΛΟ ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΩΝ ΣΥΝΟΛΟ ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΩΝ ΣΥΝΟΛΟ ΕΘΕΛΟΝΤΩΝ ΠΛΗΡΟΥΣ ΑΠΑΣΧΟΛΗΣΗΣ ΜΕΡΙΚΗΣ ΑΠΑΣΧΟΛΗΣΗΣ ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ (Ν) (Ν) (Ν) (1) Ψυχίατροι (2) Άλλοι Ιατροί (3) Ψυχολόγοι (4) Κοινωνικοί Λειτουργοί (5) Σύµβουλοι (µη πτυχιούχοι) (6) Άλλοι Θεραπευτές/Ειδικοί Επανένταξης/Εκπαιδευτές (7) Νοσοκόµοι (8) Άλλη ειδικότητα (ΠΡΟΣ ΙΟΡΙΣΤΕ): (9) ιοικητικοί Υπάλληλοι, Προσωπικό Λογιστηρίου, Εργάτες Συντήρησης (10) Άλλο (ΠΡΟΣ ΙΟΡΙΣΤΕ): (11) Άλλο (ΠΡΟΣ ΙΟΡΙΣΤΕ): ΣΥΝΟΛΟ Γ2. Εργάζονται στη θεραπευτική σας µονάδα/πρόγραµµα πρώην χρήστες; 1. ΝΑΙ, αµειβόµενοι (ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΤΟΜΩΝ) 2. ΝΑΙ, εθελοντές (ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΤΟΜΩΝ) 3. ΟΧΙ ΠΗΓΑΙΝΕΤΕ ΣΤΟ Γ3 Γ2α. Τι είδους υπηρεσίες παρέχουν στη θεραπευτική µονάδα οι πρώην χρήστες; (ΒΑΛΤΕ ΣΕ ΚΥΚΛΟ ΤΙΣ ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ ΠΟΥ ΣΑΣ ΑΦΟΡΟΥΝ) 1. Συνεδρίες ατοµικής συµβουλευτικής 2. Συντονιστές σε συνεδρίες οµαδικής θεραπείας 3. Προσεγγίσεις εκτός υπηρεσιών (street-work) 4. ιαλέξεις/οµιλίες 5. Άλλο (ΠΡΟΣ ΙΟΡΙΣΤΕ): 9
Έντυπο A Τµήµα Γ Γ3. Οργανώνονται εκπαιδευτικά σεµινάρια για το προσωπικό αυτής της θεραπευτικής µονάδας/προγράµµατος; 1. NAI 2. OXI Γ3α. Σε τι τύπο εκπαίδευσης 3, και πόσο συχνά, συµµετείχε το προσωπικό αυτής της θεραπευτικής µονάδας/προγράµµατος κατά τη διάρκεια του έτους αναφοράς; (ΒΑΛΤΕ ΣΕ ΚΥΚΛΟ ΤΗΝ ΑΝΤΙΣΤΟΙΧΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΓΙΑ ΚΑΘΕ ΤΥΠΟ ΕΚΠΑΙ ΕΥΣΗΣ ΣΤΟΝ ΠΙΝΑΚΑ Γ3α) ΤΥΠΟΣ ΕΚΠΑΙ ΕΥΣΗΣ ΠΙΝΑΚΑΣ Γ3α: ΕΚΠΑΙ ΕΥΣΗ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ ΠΟΤΕ ΚΑΤΑ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΣΥΧΝΑ 1. Εκπαίδευση εντός µονάδας 0 1 2 2. Επίσηµη σειρά διαλέξεων/ µαθηµάτων σε άλλους οργανισµούς 0 1 2 3. Εποπτεία 0 1 2 4. Άλλο (ΠΡΟΣ ΙΟΡΙΣΤΕ): 0 1 2 Γ4. Πόσα άτοµα από το έµµισθο προσωπικό αποχώρησαν από τη θεραπευτική µονάδα/πρόγραµµα, κατά τη διάρκεια του έτους αναφοράς; (ΑΡΙΘΜΟΣ) Γ5. Πόσα άτοµα προσλήφθηκαν στη θεραπευτική µονάδα/πρόγραµµα κατά τη διάρκεια του έτους αναφοράς; (ΑΡΙΘΜΟΣ) 3 Εδώ δεν περιλαµβάνονται οι προγραµµατισµένες συναντήσεις του προσωπικού. 10
Έντυπο A Τµήµα ΤΜΗΜΑ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ/ΧΡΗΜΑΤΟ ΟΤΗΣΗ Στην ενότητα αυτή θα θέλαµε να δώσετε πληροφορίες σχετικά µε τα έσοδα και τα έξοδα της θεραπευτικής σας µονάδας/προγράµµατος. Εάν είναι δυνατόν, δώστε τις απαντήσεις σας µε βάση την κατάσταση των εσόδων, τον προϋπολογισµό, ή άλλου είδους οικονοµικά τεκµήρια που αναφέρονται συγκεκριµένα στη θεραπευτική µονάδα/πρόγραµµα της οποίας είστε υπεύθυνος/η, και όχι στον Φορέα στον οποίο ανήκει η µονάδα/πρόγραµµα ή σε κάποιο άλλο οργανισµό στον οποίο υπάγεστε. Ωστόσο, εάν αυτά τα οικονοµικά στοιχεία δεν βρίσκονται στη διάθεση σας, σας παρακαλούµε να απαντήσετε σύµφωνα µε τις εκτιµήσεις σας. Οι απαντήσεις στις ερωτήσεις αυτής της ενότητας θα πρέπει να αφορούν το τελευταίο οικονοµικό έτος. Εάν τα στοιχεία του τελευταίου οικονοµικού έτους δεν βρίσκονται στη διάθεση σας, τότε αναφέρατε τα στοιχεία του πιο πρόσφατου οικονοµικού έτους. Σας παρακαλούµε τα στοιχεία που δίνετε να συµφωνούν µεταξύ τους και να αναφέρονται στο ίδιο οικονοµικό έτος. 1. Έχετε στη διάθεση σας τα οικονοµικά στοιχεία αναφορικά µε τη θεραπευτική σας µονάδα/πρόγραµµα; 1. ΝΑΙ (ΑΠΑΝΤΗΣΤΕ ΤΙΣ ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ 2 ΜΕΧΡΙ 8 ΜΕ ΒΑΣΗ ΤΑ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΠΟ ΤΗ ΜΟΝΑ Α/ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ) 2. ΟΧΙ (ΑΠΑΝΤΗΣΤΕ ΤΙΣ ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ 2 ΜΕΧΡΙ 8 ΜΕ ΒΑΣΗ ΤΑ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΠΟ ΤΟΝ ΦΟΡΕΑ ΣΤΟΝ ΟΠΟΙΟ ΑΝΗΚΕΙ Η ΜΟΝΑ Α/ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ Ή ΤΟΝ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟ ΣΤΟΝ ΟΠΟΙΟ ΥΠΑΓΕΣΤΕ) 3. εν µπορεί να δοθεί η πληροφόρηση σχετικά µε τα οικονοµικά θέµατα. 2. Για ποιο οικονοµικό έτος είναι τα στοιχεία που δίνετε; (ΜΗΝΑΣ) (ΕΤΟΣ) ΕΩΣ (ΜΗΝΑΣ) (ΕΤΟΣ) 3. Ποιος ήταν ο συνολικός προϋπολογισµός της µονάδας/προγράµµατος κατά το προηγούµενο οικονοµικό έτος; (ΠΟΣΟ) 4. Ποιες ήταν οι συνολικές δαπάνες της θεραπευτικής µονάδας/προγράµµατος για τους µισθούς του προσωπικού ή για συµβάσεις εργασίας/έργου κατά το προηγούµενο οικονοµικό έτος; (ΠΟΣΟ) 11
Έντυπο A Τµήµα 5α. Ποιες ήταν οι άλλες δαπάνες της θεραπευτικής µονάδας/προγράµµατος για υλικοτεχνική υποδοµή (π.χ. µισθώσεις ακινήτων, εξοπλισµός, επισκευές κ.τ.λ.) κατά το προηγούµενο οικονοµικό έτος; (ΠΟΣΟ) 5β. Ποια ήταν τα έξοδα λειτουργίας (π.χ. τηλέφωνο, ηλεκτρικό, θέρµανση κ.τ.λ.) της θεραπευτικής µονάδας/προγράµµατος κατά το προηγούµενο οικονοµικό έτος; (ΠΟΣΟ) 5γ. Ποια ήταν τα άλλα λειτουργικά έξοδα (π.χ. έξοδα φαγητού, έξοδα µεταφορών κ.τ.λ.) της θεραπευτικής µονάδας/προγράµµατος κατά το προηγούµενο οικονοµικό έτος; (ΠΟΣΟ) 5δ. Ποια ήταν τα έξοδα φαρµακευτικής θεραπείας (π.χ. µεθαδόνη, άλλες φαρµακευτικές ουσίες κ.τ.λ.) της θεραπευτικής µονάδας/προγράµµατος κατά το προηγούµενο οικονοµικό έτος; (ΠΟΣΟ) 5ε. Ποια ήταν τα έξοδα εκπαίδευσης του προσωπικού (συµπεριλαµβάνεται η συµµετοχή σε συνέδρια) της θεραπευτικής µονάδας/προγράµµατος κατά το προηγούµενο οικονοµικό έτος; (ΠΟΣΟ) 6. Πόσα τετραγωνικά µέτρα ήταν οι κτιριακές εγκαταστάσεις της συγκεκριµένης θεραπευτικής µονάδας/προγράµµατος κατά το προηγούµενο οικονοµικό έτος; (ΤΕΤΡΑΓΩΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ) 7. Οι κτιριακές εγκαταστάσεις της συγκεκριµένης θεραπευτικής µονάδας/προγράµµατος, κατά το προηγούµενο οικονοµικό έτος, ήταν ιδιόκτητες, ενοικιάζονταν ή παρέχονταν δωρεάν (ή µε συµβολικό ποσό µίσθωσης); 1. Ιδιόκτητες ΠΗΓΑΙΝΕΤΕ ΣΤΟ 8 2. Ενοικιαζόµενες ΠΗΓΑΙΝΕΤΕ ΣΤΟ 8 3. Παρεχόµενες δωρεάν/µε συµβολικό ποσό µίσθωσης 7α. Ποιοι παρέχουν τις κτιριακές εγκαταστάσεις της µονάδας/προγράµµατος; (ΒΑΛΤΕ ΣΕ ΚΥΚΛΟ ΤΙΣ ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ ΠΟΥ ΣΑΣ ΑΦΟΡΟΥΝ) 1. Ιδιώτες 2. Κρατικοί οργανισµοί 3. Οργανισµοί Τοπικής Αυτοδιοίκησης 4. Άλλο (ΠΡΟΣ ΙΟΡΙΣΤΕ): 12
Έντυπο A Τµήµα 8. Ποιες είναι οι πηγές χρηµατοδότησης της θεραπευτικής µονάδας/προγράµµατος; (ΣΗΜΕΙΩΣΤΕ ΤΑ ΠΟΣΟΣΤΑ ΚΑΤΑ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΓΙΑ ΟΛΕΣ ΤΙΣ ΠΗΓΕΣ ΠΟΥ ΣΑΣ ΑΦΟΡΟΥΝ ΚΑΙ ΠΡΟΣΘΕΣΤΕ ΟΠΟΙΑ ΗΠΟΤΕ ΣΧΟΛΙΑ ΠΟΥ ΘΑ ΜΠΟΡΟΥΣΑΝ ΝΑ ΦΑΝΟΥΝ ΧΡΗΣΙΜΑ) ΠΟΣΟΣΤΟ 1. Κρατικοί φορείς % 2. Περιφερειακοί/Νοµαρχιακοί φορείς % 3. Τοπικές Αρχές (Τ.Α.) % 4. Ευρωπαϊκή Ένωση % 5. Κάλυψη της αµοιβής από τους ασθενείς: α) προσωπικό εισόδηµα % β) δηµόσια ασφάλιση % γ) ιδιωτική ασφάλιση % 6. Άλλοι Κυβερνητικοί Οργανισµοί ( ΩΣΤΕ ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ): % 7. Τόκοι από κεφάλαια ή επενδύσεις % 8. ωρεές (φιλανθρωπίες) % 9. Άλλο (ΠΡΟΣ ΙΟΡΙΣΤΕ): % 13
Έντυπο A Τµήµα Ε ΤΜΗΜΑ Ε ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ Ε1. Η θεραπευτική µονάδα/πρόγραµµα ανέλαβε (ή συµµετείχε) πρόσφατα κάποιο εσωτερικό ή εξωτερικό πρόγραµµα αξιολόγησης της θεραπευτικής διαδικασίας ή της θεραπευτικής έκβασης; 1. ΝΑΙ (ΠΕΡΙΓΡΑΨΤΕ ΕΝ ΣΥΝΤΟΜΙΑ ΤΟΝ ΤΥΠΟ ΤΗΣ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗΣ) 2. ΟΧΙ ΠΗΓΑΙΝΕΤΕ ΣΤΟ ΤΜΗΜΑ ΣΤ Ε1α. Ποιος οργανώνει την αξιολόγηση αυτής της θεραπευτικής µονάδας/προγράµµατος; (ΒΑΛΤΕ ΣΕ ΚΥΚΛΟ ΤΙΣ ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ ΠΟΥ ΣΑΣ ΑΦΟΡΟΥΝ) 1. Η ίδια η θεραπευτική µονάδα/πρόγραµµα 2. Κρατικός Οργανισµός/Ινστιτούτο 3. Πανεπιστηµιακό ή Ερευνητικό Ινστιτούτο 4. Ανεξάρτητος ιδιώτης αξιολογητής 5. Άλλο (ΠΡΟΣ ΙΟΡΙΣΤΕ): Ε1β. Πόσο συχνά αξιολογούνται οι υπηρεσίες σας; (ΒΑΛΤΕ ΚΥΚΛΟ ΣΕ ΜΙΑ ΑΠΑΝΤΗΣΗ) 1. Συστηµατικά (ΠΡΟΣ ΙΟΡΙΣΤΕ): 2. Κατά περίπτωση (ΠΡΟΣ ΙΟΡΙΣΤΕ ΤΗΝ ΧΡΟΝΙΚΗ ΠΕΡΙΟ Ο): 3. Άλλο (ΠΡΟΣ ΙΟΡΙΣΤΕ): Ε1γ. Η πληροφόρηση σχετικά µε την ικανοποίηση των ασθενών από την θεραπεία αποτελεί µέρος της αξιολόγησης; 1. ΝΑΙ 2. ΟΧΙ Ε1δ. Η διαδικασία αξιολόγησης περιλαµβάνει κάποια µέθοδο συλλογής πληροφοριών από την επανεξέταση ασθενών, αφού έχουν αποχωρήσει από τη θεραπεία; 1. ΝΑΙ 2. ΟΧΙ Ε1ε. Υπάρχουν διαθέσιµες εκθέσεις µε τα στοιχεία της αξιολόγησης; 1. ΝΑΙ 2. ΟΧΙ ( ΩΣΤΕ ΠΛΗΡΗ ΣΤΟΙΧΕΙΑ): 14
Έντυπο Β Τµήµα ΣΤ ΤΜΗΜΑ ΣΤ ΑΛΛΑΓΕΣ ΣΤΗ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΜΟΝΑ Α/ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΣΤ1. Θα λέγατε πως υπήρξαν σηµαντικές λειτουργικές αλλαγές στη θεραπευτική µονάδα/πρόγραµµα κατά τη διάρκεια του έτους αναφοράς; Για παράδειγµα, συνέβησαν σηµαντικές αλλαγές αναφορικά µε τη θεραπευτική προσέγγιση, την οικονοµική υποστήριξη, τη σύνθεση του προσωπικού ή των ασθενών, κ.τ.λ.; 1. ΝΑΙ 2. ΟΧΙ ΠΗΓΑΙΝΕΤΕ ΣΤΟ ΣΤ2 ΣΤ1α. Σε ποιες από τις παρακάτω κατηγορίες υπήρξαν σηµαντικές αλλαγές; (ΒΑΛΤΕ ΣΕ ΚΥΚΛΟ ΤΙΣ ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ ΠΟΥ ΣΑΣ ΑΦΟΡΟΥΝ) 1. Θεραπευτική προσέγγιση 2. Οικονοµική υποστήριξη/χρηµατοδότηση 3. Σύνθεση του προσωπικού 4. Σύνθεση των ασθενών 5. Ο αριθµός των ασθενών που προσήλθαν για θεραπεία 6. Η αναλογία προσωπικού - ασθενών 7. Άλλο (ΠΡΟΣ ΙΟΡΙΣΤΕ): ΣΤ2. Αναµένετε να συµβούν κάποιες αξιοσηµείωτες αλλαγές σε αυτή τη θεραπευτική µονάδα/πρόγραµµα κατά τη διάρκεια των 12 επόµενων µηνών; 1. ΝΑΙ 2. ΟΧΙ ΠΗΓΑΙΝΕΤΕ ΣΤΟ ΣΤ3 ΣΤ2α. Παρακαλούµε σηµειώστε εν συντοµία τις προσδοκούµενες αυτές αλλαγές: ΣΤ3. Υπάρχει κάτι άλλο που αφορά τη θεραπευτική µονάδα/πρόγραµµα που δεν καλύφτηκε επαρκώς από αυτό το έντυπο και που θεωρείτε πως θα ήταν σηµαντικό να το γνωρίζουµε; 1. ΝΑΙ 2. ΟΧΙ (ΠΕΡΙΓΡΑΨΤΕ ΕΝ ΣΥΝΤΟΜΙΑ): 15
Έντυπο Β ΣΑΣ ΕΥΧΑΡΙΣΤΟΥΜΕ ΘΕΡΜΑ ΠΟΥ ΣΥΜΠΛΗΡΩΣΑΤΕ ΤΟ ΕΝΤΥΠΟ ΑΥΤΟ. Εάν υπάρχει κάτι άλλο που θα θέλατε να προσθέσετε ή εάν έχετε κάποια σχόλια που θεωρείτε πως θα χρησίµευαν στο ερωτηµατολόγιο αυτό, µπορείτε να τα σηµειώσετε στον κενό χώρο ή να χρησιµοποιήσετε πρόσθετες κόλλες. 16