Υπόδειγμα 1. ΕΞΟΥΣΙΟΔΟΤΗΣΗ- ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ (άρθρο 8 Ν.1599/1986)

Σχετικά έγγραφα
ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΠΟΥ ΑΠΑΙΤΟΥΝΤΑΙ ΓΙΑ ΤΗΝ ΣΥΣΤΑΣΗ ΜΙΑ ΟΕ ΜΕΣΩ ΤΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ΜΙΑΣ ΣΤΑΣΗΣ KYA K1-802 (ΦΕΚ 470/τ. β / )

ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΟ ΕΠΙΜΕΛΗΤΗΡΙΟ ΠΕΙΡΑΙΑ ΥΠΟΔΕΙΓΜΑ A

ΕΞΟΥΣΙΟΔΟΤΗΣΗ- ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ (άρθρο 8 Ν.1599/1986)

Η ακρίβεια των στοιχείων που υποβάλλονται με αυτή τη δήλωση μπορεί να ελεγχθεί με βάση το αρχείο άλλων υπηρεσιών (άρθρο 8 παρ. 4 Ν.

ΕΝΤΟΛΗ - ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ ΤΩΝ Ι ΡΥΤΩΝ Η ΤΟΥ ΕΚΠΡΟΣΩΠΟΥ ΤΟΥΣ ΓΙΑ ΤΗ ΣΥΣΤΑΣΗ ΠΡΟΣΩΠΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ. (άρθρο 8 Ν.1599/1986)

ΕΝΤΟΛΗ - ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ ΤΩΝ Ι ΡΥΤΩΝ Η ΤΟΥ ΕΚΠΡΟΣΩΠΟΥ ΤΟΥΣ ΓΙΑ ΤΗ ΣΥΣΤΑΣΗ Ι ΙΩΤΙΚΗΣ ΜΕ Ι ΙΩΤΙΚΟ ΣΥΜΦΩΝΗΤΙΚΟ ΜΕ ΣΥΜΒΟΛΑΙΟΓΡΑΦΙΚΗ ΠΡΑΞΗ

ΕΝΤΟΛΗ - ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ ΤΩΝ ΙΔΡΥΤΩΝ Η ΤΟΥ ΕΚΠΡΟΣΩΠΟΥ ΤΟΥΣ ΓΙΑ ΤΗ ΣΥΣΤΑΣΗ ΠΡΟΣΩΠΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ (άρθρο 8 Ν.1599/1986)

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ - ΕΞΟΥΣΙΟΔΟΤΗΣΗ ΤΩΝ ΙΔΡΥΤΩΝ

ΕΞΟΥΣΙΟΔΟΤΗΣΗ- ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ (άρθρο 8 Ν.1599/1986)

Περιγραφή αιτήματος : «ΑΔΕΙΑ ΧΡΗΣΗΣ ΜΟΥΣΙΚΩΝ ΟΡΓΑΝΩΝ».

ΑΙΤΗΣΗ - ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ. Περιγραφή αιτήματος : «ΑΔΕΙΑ ΕΓΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΚΑΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΘΕΑΤΡΩΝ ΚΑΙ ΚΙΝΗΜΑΤΟΓΡΑΦΩΝ».

ΑΙΤΗΣΗ ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

ΑΙΤΗΣΗ - ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ. Περιγραφή αιτήματος : «ΠΡΟΕΓΚΡΙΣΗ ΙΔΡΥΣΗΣ ΚΑΤΑΣΤΗΜΑΤΟΣ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΟΣ (είδος καταστήματος ή επιχείρησης».

ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ ΕΚΔΟΣΗ ΑΔΕΙΑΣ ΧΡΗΣΗΣ ΜΟΥΣΙΚΩΝ ΟΡΓΑΝΩΝ. 1. Αίτηση - Υπεύθυνη Δήλωση του ενδιαφερομένου φυσικού ή νομικού προσώπου.

Αντίγραφο άδειας κυκλοφορίας

ΑΙΤΗΣΗ ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

ΤΜΗΜΑ ΚΑΤΑΣΤΗΜΑΤΩΝ ΚΑΙ ΑΔΕΙΟΔΟΤΗΣΕΩΝ ΕΜΠΟΡΙΚΩΝ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΩΝ 1. ΚΑΤΑΣΤΗΜΑΤΑ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΟΣ

Άρση Παρακράτησης. Μην διστάσετε να επικοινωνήσετε μαζί μας στο για οποιαδήποτε απορία ή διευκρίνηση.

Η ακρίβεια των στοιχείων που υποβάλλονται µε αυτή τη δήλωση µπορεί να ελεγχθεί µε βάση το αρχείο άλλων υπηρεσιών (άρθρο 8 παρ. 4 Ν.

ΥΠΟΔΕΙΓΜΑ I ΑΝΑΓΓΕΛΙΑ ΕΝΑΡΞΗΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΟΙΝΟΛΟΓΙΚΟΥ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟΥ ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ

Υ Π Ο Δ Ε Ι Γ Μ Α 1 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΠΡΟΣ: ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟΥ Υπηρεσία Τουρισμού του Ε.Ο.Τ. Επώνυµο Πατέρα: Μητέρας: Α.Φ.Μ.: Αριθ. Βιβλιαρίου Υγείας:*

ΑΙΤΗΣΗ ΧΟΡΗΓΗΣΗΣ ΑΔΕΙΑΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

Α019 Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ. Περιγραφή αιτήµατος: «Επέκταση ειδικής άδειας οδήγησης Επιβατηγού ηµόσιας Χρήσης ΠΡΟΣ: ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΙΤΟΥΝΤΟΣ:

ΑΝΑΡΤΗΤΕΑ ΣΤΟ ΙΑ ΙΚΤΥΟ. Με το δεύτερο µέρος του ν. 4072/2012 (Α 86) θεσπίστηκε νέα εταιρική µορφή, η Ιδιωτική Κεφαλαιουχική Εταιρία (ΙΚΕ).

Αλλαγή Χρώματος Αυτοκινήτου

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

ΑΙΤΗΣΗ ΧΟΡΗΓΗΣΗΣ ΑΔΕΙΑΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΠΑΙΔΟΤΟΠΟΥ

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

A I Τ Η Σ Η - ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ (άρθρο 8 Ν.1599/1986)

2) Βεβαίωση έναρξης επιτηδεύματος από την αρμόδια ΔΟΥ και τυχόν μεταβολές της. Απαιτείται ο κωδικός δραστηριότητας για υπαίθριους πάγκους και αγορές.

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

ΘΕΜΑ: Καθορισμός διοικητικών διαδικασιών και των αντίστοιχων εντύπων τους που θα διεκπεραιώνονται και μέσω των Κέντρων Εξυπηρέτησης Πολιτών (Κ.Ε.Π.

Περιγραφή αιτήµατος: «ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΕΝΤΥΠΟΥ Α ΕΙΑΣ Ο ΗΓΗΣΗΣ» ΠΡΟΣ: ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΙΤΟΥΝΤΟΣ:

Άρση Παρακράτησης. Παρακαλούμε συμπληρώστε στην αίτηση που θα βρείτε παρακάτω τα στοιχεία αιτούντος με ΕΛΛΗΝΙΚΑ ΚΕΦΑΛΑΙΑ γράμματα.

ΑΙΤΗΣΗ - ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

Κ Ο Ι Ν Η Α Π Ο Φ Α Σ Η

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

A I Τ Η Σ Η - ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ (άρθρο 8 N.1599/198S)

ΥΠΟΔΕΙΓΜΑ 1. (Υπεύθυνη Δήλωση που συμπληρώνουν όσοι προσέρχονται προς εγγραφή στο μητρώο ανέργων)

ΠΡΟΣ: ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΙΤΟΥΝΤΟΣ: ΟΡΙΣΜΟΣ / ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΚΠΡΟΣΩΠΟΥ (2) (για κατάθεση αίτησης): Σε περίπτωση που δε

ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΑΔΕΙΑΣ ΙΔΡΥΣΗΣ ΚΑΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΚΑΤΑΣΤΗΜΑΤΟΣ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΟΣ (ΕΚΤΟΣ ΠΡΟΣΘΗΚΗΣ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑΣ)

ΑΙΤΗΣΗ - ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ

ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΑΔΕΙΑΣ ΙΔΡΥΣΗΣ ΚΑΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΚΑΤΑΣΤΗΜΑΤΟΣ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΟΣ (ΛΟΓΩ ΠΡΟΣΘΗΚΗΣ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑΣ)

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

ΑΙΤΗΣΗ - ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΟ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ- ΠΡΟΔΙΑΓΡΑΦΕΣ ΕΙΔΙΚΟΙ ΟΡΟΙ

Περιγραφή αιτήµατος: «ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΑΝΤΙΓΡΑΦΟΥ ΕΝΤΥΠΟΥ Α ΕΙΑΣ Ο ΗΓΗΣΗΣ ΛΟΓΩ ΑΠΩΛΕΙΑΣ Η ΚΛΟΠΗΣ Η ΦΘΟΡΑΣ Ή ΑΛΛΟΙΩΣΗΣ». ΠΡΟΣ: ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΙΤΟΥΝΤΟΣ:

A I Τ Η Σ Η - ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ (άρθρο 8 Ν. 1599/1986)

Περιγραφή αιτήµατος: «ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΕΝΤΥΠΟΥ Α ΕΙΑΣ Ο ΗΓΗΣΗΣ» ΠΡΟΣ: ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΙΤΟΥΝΤΟΣ:

ΑΡΙΘΜ. ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟΥ. Υπηκοότητα: Υγείας:* Ημερομηνία γέννησης (1) : Τόπος Γέννησης: Ομάδα Αίματος**: Τόπος Κατοικίας: Οδός: Αριθ.

A Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ

ΑΙΤΗΣΗ-ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ

AIΤΗΣΗ - ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ. Φωτοτυπία ταυτότητας αιτούντους

ΓΝΩΣΤΟΠΟΙΗΣΗ- ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

Περιγραφή αιτήµατος: «ΑΡΧΙΚΗ ΧΟΡΗΓΗΣΗ Α ΕΙΑΣ Ο ΗΓΗΣΗΣ ΚΑΤΗΓΟΡΙΑΣ Β» ΠΡΟΣ: ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΙΤΟΥΝΤΟΣ:

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

ΥΠΟΔΕΙΓΜΑ I ΑΝΑΓΓΕΛΙΑ ΕΝΑΡΞΗΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΙΑΤΡΕΙΩΝ ΖΩΩΝ Ή ΚΤΗΝΙΑΤΡΕΙΩΝ ΚΑΙ ΚΛΙΝΙΚΩΝ ΖΩΩΝ Ή ΚΤΗΝΙΑΤΡΙΚΩΝ ΚΛΙΝΙΚΩΝ ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ

Πρόσκληση εκδήλωσης ενδιαφέροντος απευθείας ανάθεσης για προμήθεια χαρτιού Α4 για το έτος 2017, προϋπολογισμού 806,45 άνευ Φ.Π.Α.

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

Περιγραφή αιτήµατος: «ΕΠΕΚΤΑΣΗ ΙΣΧΥΟΥΣΑΣ Α ΕΙΑΣ Ο ΗΓΗΣΗΣ ΕΝΤΟΣ ΤΩΝ ΚΑΤΗΓΟΡΙΩΝ ΑΜ, Α1, Α2, Α, Β, ΒΕ» ΠΡΟΣ: ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΙΤΟΥΝΤΟΣ:

ΣΤΕΓΑΣΤΙΚΟ ΕΠΙΔΟΜΑ ΦΟΙΤΗΤΩΝ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

A I Τ Η Σ Η - ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ (άρθρα 8 N.1599/1986)

Περιγραφή αιτήµατος: «Αναγγελία έναρξης λειτουργίας εργαστηρίων αισθητικής».

ΥΠΟΔΕΙΓΜΑ ΑΝΑΓΓΕΛΙΑΣ ΕΝΑΡΞΗΣ ΔΙΕΞΑΓΩΓΗΣ ΔΗΜΟΠΡΑΣΙΩΝ ΝΕΟΤΕΡΩΝ ΚΙΝΗΤΩΝ ΜΝΗΜΕΙΩΝ (αναγράφεται ο φορέας) ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ

«ΕΥΦΥΕΙΣ ΕΚΚΙΝΗΣΕΙΣ» Με τη συγχρηματοδότηση της Ελλάδας και της Ευρωπαϊκής Ένωσης

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ (άρθρο 8 Ν.1599/1986)

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

Η ακρίβεια των στοιχείων που υποβάλλονται με αυτή τη δήλωση μπορεί να ελεγχθεί με βάση το αρχείο άλλων υπηρεσιών (άρθρο 8 παρ. 4 Ν.

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

Αίτηση υποψήφιου για συμμετοχή στην Πράξη «ΕΥΦΥΕΙΣ ΕΚΚΙΝΗΣΕΙΣ»

ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ - ΑΙΤΗΣΗ (άρθρο 8 Ν. 1599/1986) Περιγραφή αιτήματος: «ΑΙΤΗΣΗ ΕΓΓΡΑΦΗΣ ΣΤΟ ΕΘΝΙΚΟ ΜΗΤΡΩΟ ΦΟΡΤΟΕΚΦΟΡΤΩΤΩΝ»

ΑΙΤΗΣΗ -ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

ΚΑΤΑΡΤΙΣΗ ΕΚΔΗΛΩΣΗΣ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΟΣ-ΠΡΟΣΦΟΡΑΣ ( άρθρα 92, 93 και 94 του Ν.4412/2016)

ΑΙΤΗΣΗ-ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ (άρθρο8ν.1599/1986)

17PROC

ΑΙΤΗΣΗ- ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ (άρθρο 8 Ν.1599/1986 και άρθρο 3 παρ. 3 Ν.2690/1999)

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

A I Τ Η Σ Η - ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ (άρθρο 8 N.1599/19S6)

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

Α Ι ΤΗ Σ Η ΚΑΤΑΧΩΡΗΣΗΣ ΙΑΤΡΩΝ ΠΡΟΣ ΑΠΟΚΤΗΣΗ ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΑΣ

ΑΙΤΗΣΗ - ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

ΑΙΤΗΣΗ - ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ ΕΡΓΑΣΙΑΚΗΣ ΕΜΠΕΙΡΙΑΣ

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Β. - ΥΠΟ ΕΙΓΜΑΤΑ ΗΛΩΣΕΩΝ

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

ΣΧΕΤ: Οι αριθμ. ΔΙΑΔΠ/Φ.Α.2.2./19103/ και ΔΙΑΔΠ/Φ.Α.2.2./19222/ , εγκύκλιοι της υπηρεσίας μας

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

ΘΕΜΑ: Καθορισμός διοικητικής διαδικασίας μεταδημότευσης υποψηφίου σε δημοτικές και περιφερειακές εκλογές.

Transcript:

Υπόδειγμα 1 ΕΞΟΥΣΙΟΔΟΤΗΣΗ- ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ (άρθρο 8 Ν.1599/1986) Η ακρίβεια των στοιχείων που υποβάλλονται με αυτή τη δήλωση μπορεί να ελεγχθεί με βάση το αρχείο άλλων υπηρεσιών (άρθρο 8 παρ. 4 Ν. 1599/1986) ΠΡΟΣ (1): Ο Η Όνομα : Επώνυμο : Όνομα και Επώνυμο Πατέρα : Όνομα και Επώνυμο Μητέρας : Όνομα και Επώνυμο Συζύγου : Ημερομηνία γέννησης (2) : Ημερομηνία γέννησης συζύγου (2): : Τόπος γέννησης : Αριθμός Διαβατηρίου: Αριθμός άδειας διαμονής: Αριθμός Δελτίου Ταυτότητας : ΑΦΜ: ΑΜΚΑ: Αριθμός άδειας ανεξάρτητης οικονομικής δραστηριότητας : Πρώτο έτος Ασφάλισης : Φορέας Ασφάλισης : Τηλέφωνο:

Τόπος κατοικίας : Οδός : Αριθ: ΤΚ: Αριθ. FAX : Email : Με ατομική μου ευθύνη και γνωρίζοντας τις κυρώσεις (3), που προβλέπονται από τις διατάξεις της παρ. 6 του άρθρου 22 του Ν. 1599/1986, δηλώνω ότι: Εξουσιοδοτώ τον όπως προβεί σε όλες τις απαραίτητες ενέργειες που κατά νόμο απαιτούνται για τη σύσταση της εταιρείας με τη νομική μορφή..επωνυμία..και διακριτικό τίτλο. Συμπεριλαμβανομένης της εντολής: Α. Να καταθέτει και υπογράφει για λογαριασμό μου όλα τα αναγκαία έγγραφα για τη σύσταση της εταιρείας, όπως αιτήσεις, δηλώσεις, υπεύθυνες δηλώσεις και βεβαιώσεις, εκτός από την υπογραφή του καταστατικού της εταιρείας (4), και να παραλαμβάνει τα σχετικά έγγραφα, όπως βεβαιώσεις, πιστοποιητικά και αποδείξεις πληρωμής που χορηγεί η Υπηρεσία Μιας Στάσης. Β. Να προβαίνει σε συνεργασία με την Υπηρεσία Μιας Στάσης στην τροποποίηση της επωνυμίας και του διακριτικού τίτλου της υπό σύσταση εταιρείας εφόσον αυτά προσκρούουν σε προηγούμενη καταχώρηση. Γ. Να χορηγεί προς την Υπηρεσία Μιας Στάσης την εντολή να προβεί σε αναζήτηση στοιχείων και πιστοποιητικών που είναι απαραίτητα για τη σύσταση της εταιρείας. Δ. Να υποβάλλει συμπληρωματικά στοιχεία και πρόσθετες διευκρινήσεις προς την Υπηρεσία Μιας Στάσης εφόσον ζητούνται. Ε. Να προβαίνει στην πληρωμή των απαραίτητων ποσών που είναι αναγκαία για τη σύσταση της εταιρείας, καθώς και για την εγγραφή μου στον αρμόδιο ασφαλιστικό οργανισμό, εφόσον απαιτείται. ΣΤ. Να υποβάλει αίτημα για τη χορήγηση στη συσταθείσα εταιρεία κωδικού χρήστη και κωδικού πρόσβασης για την εξ αποστάσεως πρόσβαση στο πληροφοριακό σύστημα του ΓΕΜΗ. Τέλος δηλώνω ότι εφόσον η εταιρεία δεν καταχωρηθεί στο Γ.Ε.ΜΗ τα επιστρεφόμενα ποσά, σύμφωνα με την παρ. 3 του αρ. 5 ή την παρ. 3 του αρ. 6 ή την παρ. 3 αρ. 7 του ν. 3853/2010, επιθυμώ να πιστωθούν στον με αρ. και ΙΒΑΝ λογαριασμό που τηρείται στην (5) Ημερομηνία Ο Εξουσιοδοτών

(1) Αναγράφεται από τον ενδιαφερόμενο πολίτη η Υπηρεσία Μιας Στάσης που απευθύνεται η αίτηση. (2) Αναγράφεται ολογράφως. (3) «Όποιος εν γνώσει του δηλώνει ψευδή γεγονότα ή αρνείται ή αποκρύπτει τα αληθινά με έγγραφη υπεύθυνη δήλωση του άρθρου 8 τιμωρείται με φυλάκιση τουλάχιστον τριών μηνών. Εάν ο υπαίτιος αυτών των πράξεων σκόπευε να προσπορίσει στον εαυτόν του ή σε άλλον περιουσιακό όφελος βλάπτοντας τρίτον ή σκόπευε να βλάψει άλλον, τιμωρείται με κάθειρξη μέχρι 10 ετών. (4) Για την υπογραφή από τρίτο πρόσωπο καταστατικού που συντάσσεται με συμβολαιογραφικό έγγραφο απαιτείται η προσκόμιση ειδικού πληρεξουσίου. (5) Ο αρ. λογαριασμού που δηλώνεται για την επιστροφή μέρους των καταβληθέντων ποσών, είναι ο ίδιος για όλους του ιδρυτές.

Υπόδειγμα 3 ΕΝΤΟΛΗ - ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ ΤΩΝ ΙΔΡΥΤΩΝ Η ΤΟΥ ΕΚΠΡΟΣΩΠΟΥ ΤΟΥΣ ΓΙΑ ΤΗ ΣΥΣΤΑΣΗ ΠΡΟΣΩΠΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ (άρθρο 8 Ν.1599/1986) Η ακρίβεια των στοιχείων που υποβάλλονται με αυτή τη δήλωση μπορεί να ελεγχθεί με βάση το αρχείο άλλων υπηρεσιών (άρθρο 8 παρ. 4 Ν. 1599/1986) ΠΡΟΣ (1) : ΑΡΙΘ. ΠΡΩΤ.: ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : Α ΕΤΑΙΡΟΣ Ο Η Όνομα : Επώνυμο : Όνομα και Επώνυμο Πατέρα : Όνομα και Επώνυμο Μητέρας : Όνομα και Επώνυμο Συζύγου : Ημερομηνία γέννησης (2): Ημερομηνία γέννησης συζύγου (2): : Τόπος γέννησης : Αριθμός Διαβατηρίου: Αριθμός άδειας διαμονής: Αριθμός Δελτίου Ταυτότητας : ΑΦΜ : ΑΜΚΑ:

Αριθμός άδειας ανεξάρτητης οικονομικής δραστηριότητας : Πρώτο έτος Ασφάλισης : Φορέας Ασφάλισης : Τηλέφωνο: Τόπος κατοικίας : Οδός : Αριθ: ΤΚ: Αριθ. FAX : Email : Β ΕΤΑΙΡΟΣ Ο Η Όνομα : Επώνυμο : Όνομα και Επώνυμο Πατέρα : Όνομα και Επώνυμο Μητέρας : Όνομα και Επώνυμο Συζύγου : Ημερομηνία γέννησης (2) : Ημερομηνία γέννησης συζύγου (2): : Τόπος γέννησης : Αριθμός Διαβατηρίου: Αριθμός άδειας διαμονής: Αριθμός Δελτίου Ταυτότητας : Τηλέφωνο : ΑΦΜ : Αριθμός άδειας ανεξάρτητης οικονομικής δραστηριότητας : ΑΜΚΑ : Φορέας Ασφάλισης : Πρώτο έτος Ασφάλισης : Τόπος κατοικίας : Οδός : Αριθ: ΤΚ:

Αριθ. FAX : Email : Γ. ΕΤΑΙΡΟΣ ΝΟΜΙΚΟ ΠΡΟΣΩΠΟ Επωνυμία: Διακριτικός Τίτλος: Νομική Μορφή: ΑΡ. Γ.Ε.ΜΗ. ΑΡΜΑΕ (5) Γενικός Αριθμός Μητρώου Πρωτοδικείου (6) Ειδικός Αριθμός Μητρώου Βιβλία Πρωτοδικείου (6) Πρωτοδικείου (6) ΑΦM: ΕΔΡΑ: ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΝΟΜΙΜΟΥ ΕΚΠΡΟΣΩΠΟΥ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ Ο Η Όνομα : Επώνυμο : Όνομα και Επώνυμο Πατέρα : Όνομα και Επώνυμο Μητέρας : Ημερομηνία γέννησης (2): Τόπος γέννησης : Αριθμός Διαβατηρίου: Αριθμός άδειας διαμονής: Αριθμός Δελτίου Ταυτότητας : ΑΦΜ : Αριθμός άδειας ανεξάρτητης οικονομικής δραστηριότητας : Τηλέφωνο:

Νομιμοποιητικό Έγγραφο Τόπος κατοικίας : Οδός : Αριθ: ΤΚ: Αριθ. FAX : Email : ΕΚΠΡΟΣΩΠΟΣ ΤΩΝ ΙΔΡΥΤΩΝ Ο Η Όνομα : Επώνυμο : Όνομα και Επώνυμο Πατέρα : Όνομα και Επώνυμο Μητέρας : Ημερομηνία γέννησης (2): Τόπος γέννησης : Νομιμοποιητικά Έγγραφα: (4) Αριθμός Διαβατηρίου: Αριθμός άδειας διαμονής: Αριθμός άδειας ανεξάρτητης οικονομικής δραστηριότητας: Αριθμός Δελτίου Ταυτότητας : ΑΦΜ : Τηλέφωνο: Τόπος κατοικίας : Οδός : Αριθ: ΤΚ: Αριθ. FAX : Email : Με ατομική μου ευθύνη και γνωρίζοντας τις κυρώσεις (3), που προβλέπονται από τις διατάξεις της παρ. 6 του άρθρου 22 του Ν. 1599/1986, δηλώνω ότι:

Ενεργών ως (εκπρόσωπος/ πληρεξούσιος) δυνάμει της προσκομιζόμενης Εξουσιοδότησης (στοιχεία) ή συμβολαιογραφικού πληρεξουσίου του/ ης Συμβ/ φου (περιοχή) με αριθμό. κατ εντολή και για λογαριασμό του/ των πλήρη στοιχεία (όπως ανωτέρω, για περισσότερα από ένα άτομα) χορηγώ την εντολή και πληρεξουσιότητα προς την Υπηρεσία Μιας Στάσης: Οι ως άνω ιδρυτές της Ομόρρυθμης/ Ετερόρρυθμης Εταιρείας χορηγούμε την εντολή και πληρεξουσιότητα προς την Υπηρεσία Μιας Στάσης: ΚΕΠ (στοιχεία) Υπηρεσία Γ.Ε.ΜΗ (στοιχεία) Ώστε να προβεί στις ενέργειες που περιγράφονται στα άρθρα 4 και 5 του Ν. 3853/ 2010 για τη σύσταση της: Ομόρρυθμης ετερόρρυθμης εταιρείας με την επωνυμία (και λατινικά) και το διακριτικό τίτλο (και λατινικά)

κεφάλαιο εταίρους διαχειριστή νόμιμο εκπρόσωπο Και ειδικότερα όπως η Υπηρεσία Μιας Στάσης Α. προβεί στη συμπλήρωση και υποβολή προς τις αρμόδιες αρχές, κάθε είδους αιτήσεων, δηλώσεων, δικαιολογητικών και βεβαιώσεων που είναι απαραίτητες, όπως: 1) αίτηση προς το αρμόδιο Επιμελητήριο (συμπλήρωση στοιχείων) για την καταχώρηση της επωνυμίας και του διακριτικού τίτλου της υπό σύσταση ως άνω εταιρίας και την εγγραφή της σ αυτό 2) αίτηση καταχώρησης της σύστασης της εταιρείας στο Γ.Ε.ΜΗ 3) αίτηση προς τους αρμόδιους κατά περίπτωση ασφαλιστικούς οργανισμούς για: τη λήψη ασφαλιστικής ενημερότητας των εταίρων και την εγγραφή φυσικού/ ών προσώπου/ ων στα μητρώα των κατά περίπτωση αρμόδιων οργανισμών κοινωνικής ασφάλισης: Οργανισμό Ασφάλισης Ελευθέρων Επαγγελματιών (ΟΑΕΕ) Άλλο φορέα ασφάλισης

4) αίτηση για: α) λήψη φορολογικής ενημερότητας εταίρων β) υποβολή δήλωσης Φόρου Συγκέντρωσης Κεφαλαίου γ) χορήγηση αριθμού φορολογικού μητρώου (ΑΦΜ) o Εταίρου, φυσικού προσώπου ή νομικού (αλλοδαπού) προσώπου, εφόσον δεν διαθέτει ήδη o Του νομικού προσώπου μετά τη σύστασή του Β) προβεί στην είσπραξη των ποσών o Φόρου Συγκέντρωσης Κεφαλαίου o Γραμματίου Ενιαίου Κόστους Σύστασης Εταιρείας o Δικαιώματος εγγραφής στον ΟΑΕΕ εφόσον απαιτείται Καθώς και κάθε άλλου ποσού η είσπραξη του οποίου θα απαιτηθεί κατά τη διαδικασία σύστασης της ανωτέρω εταιρείας και στην απόδοσή των ποσών στους τελικούς δικαιούχους αυτών Γ) αναζητήσει και παραλάβει τα σχετικά πιστοποιητικά και βεβαιώσεις από τις αρμόδιες Υπηρεσίες, Φορείς και Οργανισμούς Δ) αιτηθεί από την Κεντρική Υπηρεσία Γ.Ε.ΜΗ τη χορήγηση κωδικού χρήστη και κωδικού πρόσβασης για την εξ αποστάσεως πρόσβαση στο πληροφοριακό σύστημα Γ.Ε.ΜΗ Ε) προβεί σε κάθε άλλη απαιτούμενη ενέργεια ακόμη κι αν δεν αναφέρεται ρητά στην παρούσα, προκειμένου να συσταθεί σύμφωνα με τα άρθρα 4 και 5 του ίδιου ως άνω νόμου η υπό σύσταση εταιρεία Αριθμός λογαριασμού τραπέζης και ΙΒΑΝ

. (τόπος) Ημερομηνία Ο/Οι Εντολ... (ονοματεπώνυμο). (υπογραφή) (1) Αναγράφεται από τον ενδιαφερόμενο πολίτη η Υπηρεσία Μιας Στάσης που απευθύνεται η αίτηση. (2) Αναγράφεται ολογράφως. (3) «Όποιος εν γνώσει του δηλώνει ψευδή γεγονότα ή αρνείται ή αποκρύπτει τα αληθινά με έγγραφη υπεύθυνη δήλωση του άρθρου 8 τιμωρείται με φυλάκιση τουλάχιστον τριών μηνών. Εάν ο υπαίτιος αυτών των πράξεων σκόπευε να προσπορίσει στον εαυτόν του ή σε άλλον περιουσιακό όφελος βλάπτοντας τρίτον ή σκόπευε να βλάψει άλλον, τιμωρείται με κάθειρξη μέχρι 10 ετών. (4) Αναφέρονται οι εξουσιοδοτήσεις βάσει του υποδείγματος 1.του Παραρτήματος I. (5) Συμπληρώνεται για ανώνυμες εταιρίες οι οποίες έχουν συσταθεί πριν τις 4 Απριλίου 2011. (6) Συμπληρώνεται για εταιρίες περιορισμένης ευθύνης, ομόρρυθμες και ετερόρρυθμες εταιρίες οι οποίες έχουν συσταθεί πριν τις 4 Απριλίου 2011

ΥΠΟΔΕΙΓΜΑ Α ΕΝΤΟΛΗ - ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ ΤΩΝ ΙΔΡΥΤΩΝ Η ΤΟΥ ΕΚΠΡΟΣΩΠΟΥ ΤΟΥΣ ΓΙΑ ΤΗ ΣΥΣΤΑΣΗ ΙΔΙΩΤΙΚΗΣ ΚΕΦΑΛΑΙΟΥΧΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ ΜΕ ΙΔΙΩΤΙΚΟ ΣΥΜΦΩΝΗΤΙΚΟ (άρθρο 8 Ν.1599/1986) Η ακρίβεια των στοιχείων που υποβάλλονται με αυτή τη δήλωση μπορεί να ελεγχθεί με βάση το αρχείο άλλων υπηρεσιών (άρθρο 8 παρ. 4 Ν. 1599/1986) ΠΡΟΣ (1) : Υπηρεσία Μιας Στάσης του Επιμελητηρίου Ηρακλείου ΑΡΙΘ. ΠΡΩΤ.: ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : Α. ΕΤΑΙΡΟΣ Ο Η Όνομα : Επώνυμο : Όνομα και Επώνυμο Πατέρα : Όνομα και Επώνυμο Μητέρας : Όνομα και Επώνυμο Συζύγου : Ημερομηνία γέννησης (2) : Ημερομηνία γέννησης συζύγου (2) : Τόπος γέννησης : Αριθμός Διαβατηρίου Αριθμός άδειας διαμονής Αριθμός Δελτίου Ταυτότητας : ΑΦΜ : ΑΜΚΑ: Αριθμός άδειας ανεξάρτητης οικονομικής δραστηριότητας : Πρώτο έτος Ασφάλισης : Φορέας Ασφάλισης : Τηλέφωνο :

Τόπος κατοικίας : Οδός : Αριθ: ΤΚ: Αριθ. FAX : Email : Β. ΕΤΑΙΡΟΣ Ο Η Όνομα : Επώνυμο : Όνομα και Επώνυμο Πατέρα : Όνομα και Επώνυμο Μητέρας : Όνομα και Επώνυμο Συζύγου : Ημερομηνία γέννησης (2) : Ημερομηνία γέννησης συζύγου (2) : Τόπος γέννησης : Αριθμός Διαβατηρίου Αριθμός άδειας διαμονής Αριθμός Δελτίου Ταυτότητας : Τηλέφωνο : ΑΦΜ : Αριθμός άδειας ανεξάρτητης οικονομικής δραστηριότητας : ΑΜΚΑ : Φορέας Ασφάλισης : Πρώτο έτος Ασφάλισης : Τόπος κατοικίας : Οδός : Αριθ: ΤΚ: Αριθ. FAX : Email : Επωνυμία : Γ. ΕΤΑΙΡΟΣ ΝΟΜΙΚΟ ΠΡΟΣΩΠΟ

Διακριτικός τίτλος : Νομική Μορφή : ΑΡ. Γ.Ε.ΜΗ.: ΑΡΜΑΕ (5) : Γενικός Αριθμός Μητρώου Πρωτοδικείου (6) : Ειδικός Αριθμός Μητρώου Πρωτοδικείου (6) : Βιβλία Πρωτοδικείου (6) : ΑΦΜ : ΕΔΡΑ (ΟΔΟΣ, ΤΚ, ΤΗΛ): ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΝΟΜΙΜΟΥ ΕΚΠΡΟΣΩΠΟΥ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ Ο Η Όνομα : Επώνυμο : Όνομα και Επώνυμο Πατέρα : Όνομα και Επώνυμο Μητέρας : Ημερομηνία γέννησης (2) : Τόπος γέννησης : Αριθμός Διαβατηρίου Αριθμός άδειας διαμονής Αριθμός Δελτίου Ταυτότητος : ΑΦΜ : Αριθμός άδειας ανεξάρτητης οικονομικής δραστηριότητας : Τηλέφωνο: Νομιμοποιητικό Έγγραφο : Τόπος κατοικίας : Οδός : Αριθ: ΤΚ: Αριθ. FAX : Email :

ΕΚΠΡΟΣΩΠΟΣ ΤΩΝ ΙΔΡΥΤΩΝ Επώνυμο : Ο Η Όνομα : Όνομα και Επώνυμο Πατέρα : Όνομα και Επώνυμο Μητέρας : Ημερομηνία γέννησης (2) : Τόπος γέννησης : Νομιμοποιητικά Έγγραφα (4) : Αριθμός Διαβατηρίου Αριθμός άδειας διαμονής Αριθμός άδειας ανεξάρτητης οικονομικής δραστηριότητας : Αριθμός Δελτίου Ταυτότητας : ΑΦΜ : Τηλέφωνο: Τόπος κατοικίας : Οδός : Αριθ: ΤΚ: Αριθ. FAX : Email : Με ατομική μου ευθύνη και γνωρίζοντας τις κυρώσεις (3), που προβλέπονται από τις διατάξεις της παρ. 6 του άρθρου 22 του Ν. 1599/1986, δηλώνω ότι: Ενεργών ως (εκπρόσωπος/ πληρεξούσιος) δυνάμει της προσκομιζόμενης Εξουσιοδότησης (στοιχεία) :. ή Συμβολαιογραφικού πληρεξουσίου του/ ης Συμβολαιογράφου (Περιοχή) :..., Ονοματεπώνυμο....) με αριθμό, κατ εντολή και για λογαριασμό του/ των ανωτέρω εταίρων (τα πλήρη στοιχεία των οποίων αναφέρονται ανωτέρω), χορηγώ την εντολή και πληρεξουσιότητα προς την Υπηρεσία Μιας Στάσης του Επιμελητηρίου Ηρακλείου : Οι ως άνω ιδρυτές της Ιδιωτικής Κεφαλαιουχικής Εταιρείας χορηγούμε την εντολή και πληρεξουσιότητα προς την Υπηρεσία Μιας Στάσης του Επιμελητηρίου Ηρακλείου:

Ώστε να προβεί στις ενέργειες που περιγράφονται στο άρθρο 5 Α Ιδιωτικής Κεφαλαιουχικής Εταιρείας με: του Ν. 3853/ 2010 για τη σύσταση την Επωνυμία (και Λατινικά) :. και το διακριτικό τίτλο (και Λατινικά) :... Κεφάλαιο :.... Εταίρους :..... Διαχειριστή :..... Νόμιμο εκπρόσωπο :.. Και ειδικότερα όπως η Υπηρεσία Μιας Στάσης : Α. Προβεί στη συμπλήρωση και υποβολή προς τις αρμόδιες αρχές, κάθε είδους αιτήσεων, δηλώσεων, δικαιολογητικών και βεβαιώσεων που είναι απαραίτητες, όπως: 3) αίτηση προς το αρμόδιο Επιμελητήριο (Εμπορικό και Βιομηχανικό Επιμελητήριο Αθηνών) για την καταχώρηση της επωνυμίας και διακριτικού τίτλου της υπό σύσταση ως άνω εταιρίας και την εγγραφή της σ αυτό 4) αίτηση καταχώρησης της σύστασης της εταιρείας στο Γ.Ε.ΜΗ 5) Ανακοίνωση προς τους αρμόδιους κατά περίπτωση ασφαλιστικούς οργανισμούς της σύστασης της Ιδιωτικής Κεφαλαιουχικής Εταιρείας και αποστολή των στοιχείων των εταίρων.. και του / των διαχειριστή/ων.. στους κατά περίπτωση αρμόδιους οργανισμούς κοινωνικής ασφάλισης: Οργανισμό Ασφάλισης Ελεύθερων επαγγελματιών (ΟΑΕΕ) Άλλο φορέα ασφάλισης. 6) αίτηση για: α) λήψη φορολογικής ενημερότητας εταίρων β) υποβολή δήλωσης Φόρου Συγκέντρωσης Κεφαλαίου γ) χορήγησης αριθμού φορολογικού μητρώου (ΑΦΜ): o Εταίρου, φυσικού προσώπου ή νομικού (αλλοδαπού) προσώπου, εφόσον δεν διαθέτει ήδη o Του νομικού προσώπου μετά τη σύστασή του Β) Προβεί στην είσπραξη των ποσών a. Φόρου Συγκέντρωσης Κεφαλαίου b. Γραμματίου Ενιαίου Κόστους Σύστασης Εταιρείας c. Καθώς και κάθε άλλου ποσού, η είσπραξη του οποίου θα απαιτηθεί κατά τη διαδικασία σύστασης της ανωτέρω εταιρείας και στην απόδοση των ποσών στους τελικούς δικαιούχους αυτών Γ) Αναζητήσει και παραλάβει τα σχετικά πιστοποιητικά και βεβαιώσεις από τις αρμόδιες Υπηρεσίες, Φορείς και Οργανισμούς

Δ) Αιτηθεί από την Κεντρική Υπηρεσία Γ.Ε.ΜΗ τη χορήγηση κωδικού χρήστη και κωδικού πρόσβασης για την εξ αποστάσεως πρόσβαση στο πληροφοριακό σύστημα ΓΕΜΗ. Ε) Προβεί σε κάθε άλλη απαιτούμενη ενέργεια ακόμη κι αν δεν αναφέρεται ρητά στην παρούσα, προκειμένου να συσταθεί σύμφωνα με το άρθρο 5 Α του ίδιου ως άνω νόμου η υπό σύσταση εταιρεία Λογαριασμός της τραπέζης.. Αριθμός... και ΙΒΑΝ.. ΗΡΑΚΛΕΙΟ : / / 201. O/ΟΙ ΕΝΤΟΛΕΙΣ ΚΑΙ ΥΠΕΥΘΥΝΩΣ ΔΗΛΟΥΝΤΕΣ (Υπογράφεται από τους ιδρυτές ή από το Εξουσιοδοτημένο εκπρόσωπό τους) Ονοματεπώνυμο :... Ονοματεπώνυμο:... Ονοματεπώνυμο :... Ονοματεπώνυμο :... Υπογραφή:.... Υπογραφή:.... Υπογραφή:.... Υπογραφή:.... Θεώρηση Γνησίου Υπογραφής (7) ΟΔΗΓΙΕΣ ΣΥΜΠΛΗΡΩΣΗΣ: (1) Αναγράφεται από τον ενδιαφερόμενο πολίτη η Υπηρεσία Μιας Στάσης, που απευθύνεται η αίτηση. (2) Αναγράφεται ολογράφως. (3) «Όποιος εν γνώσει του δηλώνει ψευδή γεγονότα ή αρνείται ή αποκρύπτει τα αληθινά με έγγραφη υπεύθυνη δήλωση του άρθρου 8 τιμωρείται με φυλάκιση τουλάχιστον τριών μηνών. Εάν ο υπαίτιος αυτών των πράξεων σκόπευε να προσπορίσει στον εαυτόν του ή σε άλλον περιουσιακό όφελος βλάπτοντας τρίτον ή σκόπευε να βλάψει άλλον, τιμωρείται με κάθειρξη μέχρι 10 ετών. (4) Αναφέρονται οι εξουσιοδοτήσεις βάσει του υποδείγματος 1, του παραρτήματος Ι. (5) Συμπληρώνεται για ανώνυμες εταιρείες οι οποίες έχουν συνταθεί πριν τις 4 Απριλίου 2011. (6) Συμπληρώνεται για εταιρείες περιορισμένης ευθύνης, ομόρρυθμες και ετερόρρυθμες εταιρείες οι οποίες έχουν συνταθεί πριν τις 4 Απριλίου 2011. (7) Η Θεώρηση του γνησίου της υπογραφής μπορεί να γίνει από κάθε Δημόσια Αρχή, που είναι νόμιμα εξουσιοδοτημένη για το σκοπό αυτό (όπως π.χ. το Επιμελητήριο, τα ΚΕΠ, η Αστυνομία κλπ ).

Υπόδειγμα 5 ΔΗΛΩΣΗ ΠΡΟΣ (1) : Επωνυμία υπό σύσταση Εταιρείας: Διακριτικός Τίτλος υπό σύσταση Εταιρείας: Εταιρική Μορφή: ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΤΑΙΡΩΝ Α. Εταίρου Όνομα: Επώνυμο: Όνομα και Επώνυμο Πατέρα: Β. Εταίρου Όνομα Επώνυμο: Όνομα και Επώνυμο Πατέρα:

Γ. Εταίρου Όνομα: Επώνυμο: Όνομα και Επώνυμο Πατέρα: Δ. Εταίρου Όνομα: Επώνυμο : Όνομα και Επώνυμο Πατέρα: Ε. Εταίρου Όνομα: Επώνυμο : Όνομα και Επώνυμο Πατέρα: Ορίζουμε τον / την. του.και ως αντίκλητο και τον εξουσιοδοτούμε να επικοινωνεί με την Υπηρεσία Μιας Στάσης και ιδίως: Α. να προσκομίζει πρόσθετα έγγραφα και δικαιολογητικά, εφόσον του ζητηθούν, για τη σύσταση της Εταιρείας και την καταχώρησή της στο Γ.Ε.ΜΗ., Β. Να παρέχει προφορικά ή εγγράφως διευκρινήσεις και πρόσθετες πληροφορίες, Γ. Να παραλαμβάνει από την Υπηρεσία Μιας Στάσης έγγραφα, όπως βεβαιώσεις, πιστοποιητικά και αποδείξεις πληρωμής που αφορούν στην υπό σύσταση εταιρεία. Στοιχεία επικοινωνίας αντικλήτου: (1) Τηλεομοιοτυπία: Ηλεκτρονικό Ταχυδρομείο: Τηλέφωνο: Ημερομηνία 1. Οι Δηλούντες

2. 3. 4. 5. (1) Η επιτυχής αποστολή τηλεομοιοτυπίας ή ηλεκτρονικού μηνύματος από την Υπηρεσία Μιας Στάσης σε εργάσιμες ημέρες και ώρες, τεκμαίρει τη λήψη της σχετικής πρόσκλησης από τον αντίκλητο. Εφόσον η αποστολή της πρόσκλησης έχει γίνει σε μη εργάσιμη ημέρα και ώρα, ως χρόνος λήψης της σχετικής πρόσκλησης λογίζεται η επόμενη εργάσιμη ημέρα.