PharmaNews. USERNAME και PASSWORD στη σελίδα των περιεχομένων 21 ΧΡΟΝΙΑ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ Τεύχος 213 Μάρτιος 2012. e-mail: info@pitsilidis.



Σχετικά έγγραφα
ΜΑΡΙΛΙΖΑΣ ΞΕΝΟΓΙΑΝΝΑΚΟΠΟΥΛΟΥ

Φυσικές Μέθοδοι (α) Αποχή (μόνιμη ή περιοδική) (β) Διακεκομμένη συνουσία (αποτράβηγμα)

Αποτελέσματα έρευνας αγοράς σε Γιατρούς, Φαρμακοποιούς & Κοινό σχετικά με την. Επικοινωνία. των ΦΕ. the value of experience

Πρόσβαση στο αναγκαίο φάρμακο για όλους και έλεγχος της φαρμακευτικής δαπάνης

Medical Express. Username και Password στη σελίδα των περιεχομένων

Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος: το πρότυπο των αυτόάνοσων ρευματικών νοσημάτων

Εμβολιασμό χρειάζονται και οι ενήλικες

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ. Μεγάλος κίνδυνος για τη Δημόσια Υγεία από τη χρήση των γενόσημων φαρμάκων

Θέμα: Συνέντευξη της Υπουργού Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης, Λούκας Τ. Κατσέλη, στο ραδιοφωνικό σταθμό ΣΚΑΪ και το δημοσιογράφο Μπ.

ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΑΣΦΑΛΙΣΜΕΝΟΥΣ ( )

ΠΡΟΣΒΑΣΗ ΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΣΠΑΝΙΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΣΤΑ ΟΡΦΑΝΑ ΦΑΡΜΑΚΑ. Αντώνιος Αυγερινός, MPhil, PhD Φαρμακοποιός, Υποστράτηγος ε.α.

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ. Ευρωπαϊκή Εβδομάδα Εμβολιασμών (24 30 Απριλίου 2016)

Ποιες είναι οι εξετάσεις που δεν πρέπει να αμελείς; Σου φτιάξαμε την ατζέντα με τα ιατρικά ραντεβού σου!

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΝΕΥΜΟΝΑ. Ποιός είναι ο καλύτερος τρόπος για να αντιμετωπιστεί;

ΤΟ ΣΤΟΙΧΗΜΑ ΕΝΟΣ ΣΥΓΧΡΟΝΟΥ Ε.Σ.Υ. ΑΠΑΙΤΕΙ ΜΙΑ ΟΛΟΚΛΗΡΩΜΕΝΗ ΠΟΛΙΤΙΚΗ ΓΙΑ ΤΟ ΦΑΡΜΑΚΟ. Κωνσταντίνος Ευριπίδης Διευθύνων Σύμβουλος GENESIS Pharma

THE ECONOMIST ΟΜΙΛΙΑ SPYROS KOUVELIS. PROGRAMME DIRECTOR, SDGs CENTRE FOR GOVERNANCE AND PUBLIC LAW, FORMER VICE-MINISTER FOR FOREIGN AFFAIRS, GREECE

Οι τελευταίες εξελίξεις στον κλάδο του φαρμάκου

ΝΙΚΟΣ ΧΟΥΝΤΗΣ: Να καταθέσει εγγράφως η ελληνική κυβέρνηση ότι εκβιάστηκε για το ιδιοκτησιακ Πέμπτη, 26 Ιανουάριος :11

14 ερωτήσεις - απαντήσεις για το νέο εμβόλιο

KKE ΕΠΙΚΑΙΡΗ ΕΡΩΤΗΣΗ : Για την κατάρρευση του Τ.Υ.Δ.Ε. (Ταμείο Υγείας Δικηγόρων Επαρχίας) Κοινοβουλευτική Ομάδα

ΜΠΣ «ΔΙΟΙΚΗΣΗ ΤΗΣ ΥΓΕΙΑΣ» ΚΟΥΛΟΠΟΥΛΟΥ ΓΕΩΡΓΙΑ ΕΠΙΒΛΕΠΩΝ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ: ΠΑΠΑΗΛΙΑΣ ΘΕΟΔΩΡΟΣ ΘΕΜΑ: ΣΥΓΚΡΙΤΙΚΗ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΣΥΣΤΗΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΑΥΣΤΡΑΛΙΑΣ ΚΑΙ ΗΠΑ

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΝΕΥΜΟΝΑ. Όλα όσα θέλετε να ξέρετε αν κάποιο αγαπημένο σας πρόσωπο είναι ασθενής

«τι συμβαίνει στην εφηβεία;»

SIGNIFICANT PRIORITIES OF HEALTH-CARE REFORM AND THE GREEK PHARMACEUTICAL INDUSTRY

Περιορισμοί στη χρήση του Xeljanz ενώ ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων (ΕΜΑ) εξετάζει τον κίνδυνο εμφάνισης θρόμβων αίματος στους πνεύμονες

Μήπως έχω µεγαλακρία; Πώς θα το καταλάβω;

ΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ. Πανελλαδική Εκστρατεία Ενηµέρωσης για την ορθή χρήση των Αντιβιοτικών. Η χώρα µας έχει ένα από τα υψηλότερα ποσοστά ανθεκτικών µικροβίων

Παρουσίαση Πανελλήνιας Ένωσης Σπανίων Παθήσεων- ΠΕΣΠΑ

Υγεία: Τι προβλέπει το μνημόνιο για το 2011

ΧΑΙΡΕΤΙΣΜΟΣ ΙΟΝΥΣΙΟΥ ΣΠ. ΦΙΛΙΩΤΗ, ΠΡΟΕ ΡΟΥ ΣΥΝ ΕΣΜΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΩΝ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΩΝ ΕΛΛΑ ΟΣ

Γράφει: Θάνος Παπαθανασίου, Μευτήρας - Γυναικολόγος

DEPAKINE/DEPAKINE CHRONO/DEPAKINE CHRONOSPHERE (ΒΑΛΠΡΟΪΚΟ)

ΚΕΝΤΡΟ ΕΛΕΓΧΟΥ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ ΦΥΜΑΤΙΩΣΗ: ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ & ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΟ ΚΟΙΝΟ

ΚΟΙΝΗ ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΗ ΤΥΠΟΥ

ΟΝΟΜΑ ΜΑΘΗΤΗ/ΤΡΙΑΣ: ΟΝΟΜΑ ΣΧΟΛΕΙΟΥ: Ένας οδηγός για τα δικαιώματα των παιδιών σε συνεργασία με την:

ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΗ ΑΝΑΦΟΡΑ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΩΣ ΜΕΤΑΔΙΔΟΜΕΝΑ ΝΟΣΗΜΑΤΑ ΚΑΙ ΤΡΟΠΟΙ ΑΝΤΙΣΥΛΛΗΨΗΣ

ΣΟΙΧΕΙΑ ΠΑΙΔΙΑΣΡΙΚΗ ΕΜΒΟΛΙΑ

Ο ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΙΟΥ ΣΤΗΝ ΕΘΝΙΚΗ ΠΟΛΙΤΙΚΗ ΦΑΡΜΑΚΟΥ ΜΑΡΤΙΟΥ HELLAS PHARM HELEXPO MAROUSSI

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΝΕΥΜΟΝΑ. Κινδυνεύει κάποιο από τα αγαπημένα σας πρόσωπα;

ΖΩΝΤΑΣ ΜΕ ΚΥΣΤΙΚΗ ΙΝΩΣΗ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑ Α Αγγελική Πρεφτίτση

Μνημόνια και πολιτικές φαρμάκου

Γράφει: Ματκάρης Τ. Μιλτιάδης, Μαιευτήρας - Χειρουργός Γυναικολόγος

Θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας και να τον ρωτήσετε εάν θα πρέπει να εξεταστείτε για Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια

ΓΡΑΜΜΑΤΕΙΑ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΟΥ Π.Ο.Σ.Τ.

ΧΑΙΡΕΤΙΣΜΟΣ ΙΟΝΥΣΙΟΥ ΣΠ. ΦΙΛΙΩΤΗ ΠΡΟΕ ΡΟΥ ΣΦΕΕ

Από τον Πανελλήνιο Φαρμακευτικό Σύλλογο ήταν παρόντες οι Θ. Αμπατζόγλου, Α. Βαλτάς, Κ. Θεοδοσιάδης, Ι. Μακρυγιάννης και Ι. Παπαδόπουλος.

Γράφει: Θάνος Παπαθανασίου, Μαιευτήρας - Γυναικολόγος. Νεότερες απόψεις και θεραπείες

Kλινικές ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ ΣΕ ΒΑΣΙΚΑ ΕΡΩΤΗΜΑΤΑ

Η ZENTIVA ΜΕ ΜΙΑ ΜΑΤΙΑ. Στόχος μας είναι να γίνουμε ο πολύτιμος εταίρος σας στα γενόσημα φάρμακα

ΙΑΤΡΙΚΟΣ ΣΥΛΛΟΓΟΣ ΡΟΔΟΥ Ενημερωτικό Δελτίο Παρασκευή

Το φαρμακείο στην εποχή του internet. Παπαδόπουλος Γιάννης Φαρμακοποιός Οικονομολόγος Υγείας

ΜΑΡΚΟΣ ΜΠΟΛΑΡΗΣ (Υφυπουργός Υγείας και Κοινωνικής. Ευχαριστώ πολύ κύριε συνάδελφε, για την ευκαιρία που μου δίνετε να

Οι παραστατικές τέχνες στον δημόσιο χώρο

και φαρμακευτική πολιτική Θεόδωρος Τρύφων Πρόεδρος Πανελλήνιας Ένωσης Φαρμακοβιομηχανίας Αντιπρόεδρος ομίλου ELPEN

Παναγιώτης Γιαννόπουλος Σελίδα 1

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ. Αθήνα, 26/04/2010

Γεωργιάδης: Μέσα στο έτος θα ξεκινήσει η επένδυση του Ελληνικού

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ. Με επιτυχία η Κίνηση «μαστ» για τον καρκίνο του μαστού, στη Λάρισα

ΟΞΕIΕΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΚΑΤΩΤΕΡΟΥ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟU ΣΥΣΤHΜΑΤΟΣ

Ο καρκίνος του τραχήλου χης μήτρας είναι ο δεύτερος σε συχνότητα καρκίνος στον γυναικείο πληθυσμό κάτω των 45 ετών.

Με ρυθμό χελώνας και μετά από πιέσεις πληρωνόμαστε με απαράδεκτη καθυστέρηση. Για ακόμη μια φορά θέλω να δηλώσω πως οι αντοχές μας εξαντλήθηκαν.

Χαιρετισμός του Προέδρου Αντιναρκωτικού Συμβουλίου Κύπρου Δρα. Χρύσανθου Γεωργίου, στη διάσκεψη τύπου

ΟΡΘΗ ΧΡΗΣΗ ΤΩΝ ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΩΝ

Ο ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗ ΣΤΗ ΜΕΙΩΣΗ ΤΩΝ ΕΠΑΝΕΙΣΑΓΩΓΩΝ ΣΤΗΝ ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ

ΣΧΟΛΕΙΟ: ΤΑΞΗ: ΘΕΜΑ: ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΟ: ΣΧ.ΕΤΟΣ:

ΠΑΝΕΛΛΑΔΙΚΗ ΕΡΕΥΝΑ HELLAS HEALTH IV

Στην ηλεκτρονική φόρμα του ΑΣΕΠ στην κατηγορία Πρόσθετα Προσόντα (και αλλού) αναφέρει με κόκκινα γράμματα την λέξη Σημαντικό και εξηγεί ότι " Ο

...KAI O ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΟΣ ΣΥΜΒΟΥΛΟΣ ΣΗΜΕΡΑ

ΤΑ ΟΡΙΑ ΗΛΙΚΙΑΣ ΓΙΑ ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΟΥΣ ΣΤΑ ΕΛ-ΤΑ -ΤΕΛΙΚΟΙ ΠΙΝΑΚΕΣ ΓΙΑ ΟΛΕΣ ΤΙΣ ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ ΑΣΦΑΛΙΣΜΕΝΩΝ ΓΡΑΜΜΑΤΕΙΑ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΟΥ Π.Ο.Σ.Τ.

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ. Ινστιτούτο Επιστημονικών Ερευνών του ΠΙΣ: Ενεκρίθη ο Εσωτερικός Κανονισμός Λειτουργίας

Ομιλία του Καθηγητή B. Ασημακόπουλου Ειδικού Γραμματέα για την Κοινωνία της Πληροφορίας

ΑΠΟΣΠΑΣΜΑΤΑ ΑΠΟ ΤΑ ΠΡΑΚΤΙΚΑ ΤΗΣ ΕΠΙΤΡΟΠΗΣ ΚΟΙΝΩΝΙΚΩΝ. ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ ΚΡΕΜΑΣΤΙΝΟΣ (Πρόεδρος της Επιτροπής): Το λόγο

ΣΥΝΔΕΣΜΟΣ ΑΓΡΟΤΙΚΩΝ ΣΥΝΕΤΑΙΡΙΣΤΙΚΩΝ ΟΡΓΑΝΩΣΕΩΝ ΚΑΙ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΩΝ ΕΛΛΑΔΟΣ

Σακχαρώδης Διαβήτης. Ένας σύγχρονος ύπουλος εχθρός

ISSP 1998 Religion II. - Questionnaire - Cyprus

Μήπως έχω Σκληρόδερµα;

ECONOMIST CONFERENCES ΟΜΙΛΙΑ

Οι πραγματικές ανάγκες των ασθενών σε φάρμακα και η κάλυψή τους σε περίοδο οικονομικής κρίσ Δευτέρα, 09 Μαρτίου :41

Την τελευταία δεκαετία, η Ευρώπη

ΒΑΣΙΚΑ ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ ΤΗΣ ΕΡΕΥΝΑΣ

Το κατά κεφαλή ΑΕΠ σε σχέση με τον κοινοτικό μέσο όρο. Παραγωγικότητα της εργασίας.

ΘΕΜΑ Αντιμετώπιση παθογόνων μικροοργανισμών με εμβόλια και ορούς

ΠΡΟΕΔΡΙΚΟ ΔΙΑΤΑΓΜΑ 121/2008. Άρθρο 1 - ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΟ ΣΚΟΠΟΣ

συζευγμένο πολυσακχαριδικό πνευμονιοκοκκικό εμβόλιο (13-δύναμο, προσροφημένο)

Επικαιρότητα 26-29/10/2013

Maria Gravani Open University of Cyprus

Τί συμβαίνει στην εφηβεία;

Μέλισσες και Κηφήνες

Έρευνα: Γνώσεις και στάσεις των μαθητών/τριών του Λυκείου Αγίου Γεωργίου Λακατάμειας σχετικά με την σεξουαλική και αναπαραγωγική τους υγεία.

Κ. Χατζηδάκης: Δεν κινδυνεύει η πρώτη κατοικία - Πλήρης συνέντευξη

Οφέλη για την κοινωνία και την οικονομία

1) Τι είναι η Ορμονοθεραπεία;

ΜΥΘΟΙ ΚΑΙ ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ ΓΙΑ ΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΑ

ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΗ ΑΝΔΡΕΑ ΛΟΒΕΡΔΟΥ ΥΠΟΥΡΓΟΥ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ

Μανώλης Ισχάκης - Πνευματικά δικαιώματα - για περισσότερη εκπαίδευση

Ενδεχόμενες μεταβολές στο Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών

Παρουσίαση Έρευνας για Κλινικές Μελέτες. Ετοιμάστηκε για τον: Click to edit Master subtitle style

Βελτιώνοντας την Απόδοση Μάρκετινγκ & Πωλήσεων στις Φαρμακευτικές Επιχειρήσεις

ΠΡΟΣΒΑΣΗ ΣΤΙΣ ΝΕΕΣ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑ Α

ΔΩΣΤΕ ΤΕΛΟΣ ΣΤΗΝ ΤΑΛΑΙΠΩΡΙΑ ΑΠΟ ΤΗΝ ΑΛΛΕΡΓΙΑ

Transcript:

PharmaNews w w w. p h a r m a n e w s. g r USERNAME και PASSWORD στη σελίδα των περιεχομένων 21 ΧΡΟΝΙΑ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ Τεύχος 213 Μάρτιος 2012 Μ. ΠΙΤΣΙΛΙΔΗΣ Α.Ε. ΑΓ. ΝΙΚΟΛΑΟΥ 102 166 74 ΓΛΥΦΑΔΑ e-mail: info@pitsilidis.gr ISSN 1106-3165

ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ 16 40 10 46 10 ΕDITORIAL Μύθοι και αλήθειες για τα γενόσημα φάρμακα 14 ΕΞΕΡΧΟΜΕΝΑ Aλά ελληνικά... 28 16 ΤΕΛΕΥΤΑΙΕΣ ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ ΕΙΣΗΓΗΣΗ ΤΟΥ ΠΡΟΕΔΡΟΥ ΤΟΥ ΦΣΑ Κ. Κ. ΛΟΥΡΑΝΤΟΥ «Η Υγεία είναι κοινωνικό αγαθό και όχι λογιστική εγγραφή στις δαπάνες» 22 ΕΠΙΚΑΙΡΟΤΗΤΑ 28 10+1 ΑΠΟΡΙΕΣ...για την αντισύλληψη 32 ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΗ JAVIER GARAU «Τα εμβόλια δεν είναι μόνο για τα παιδιά» 36 PHARMA BEAUTY Φέτος, αδυνατίστε σωστά! ΕΙΔΙΚA ΘΕΜΑTA 40 ΝΕΑ ΠΟΛΥΕΘΝΙΚΗ ΕΡΕΥΝΑ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΣΠΑΣΜΟΥΣ ΚΑΙ ΤΟΝ ΠΟΝΟ ΣΤΗΝ ΚΟΙΛΙΑΚΗ ΧΩΡΑ / Ανάγκη για γρήγορες και αποτελεσματικές θεραπείες 44 ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΕΥΕΡΕΘΙΣΤΟΥ ΕΝΤΕΡΟΥ / Γιατί «προτιμά» τους αγχώδεις; 46 ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΔΑ / Η...ύπουλη νόσος 48 ΑΙΜΟΡΡΟΪΔΟΠΑΘΕΙΑ / Η πάθηση για την οποία δεν μιλά κανείς... 50 ΨΥΧΟΛΟΓΙΑ ΚΡΙΣΕΙΣ ΠΑΝΙΚΟΥ / Όταν το μυαλό εγκλωβίζει το σώμα 54 PHARMA SEE 65 PHARMA WORLD Στο top 10 το επάγγελμα του φαρμακοποιού PharmaNews Μηνιαία Φαρμακευτική Εφημερίδα. Εκδίδεται στην Αθήνα. www.pharmanews.gr / username: abcd / password: 1234 ΙΔΙOΚΤΗΣΙΑ Μ. ΠΙΤΣΙΛΙΔΗΣ Α.Ε., Αγ. Νικολάου 102, 16674 Γλυφάδα, τηλ.: 210-89.47.002, Fax: 210-89.41.551, info@pitsilidis.gr ΚΩΔΙΚΟΣ / 1438 ΓΕΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ Nινέττα Βατικιώτη ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΣΥΝΤΑΞΗΣ Θεόδουλος Παπαβασιλείου ΕΜΠΟΡΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ Ειρήνη Πιτσιλίδη ART DIRECTOR Βιργινία Κάππα ΔΗΜΟΣΙΟΓΡΑΦΙΚΗ ΟΜΑΔΑ Θεόδουλος Παπαβασιλείου, Νεκταρία Καρακώστα, Βιβέττα Λαϊνιώτη, Χαριτωμένη Βόντα ΥΠΟΔΟΧΗ ΔΙΑΦΗΜΙΣΗΣ Σοφία Κολοβού ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ Σταμάτης Κωνσταντάτος ΓΡΑΜΜΑΤΕΙΑ Όλγα Κοσσυβάκη ΕΚΔOΤΗΣ Mιχάλης Πιτσιλίδης, Λ. Πορφύρα 11, Bούλα 166 73 OΙΚONOMΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ Γιώργος Παναγόπουλος ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΙΑΦΗΜΙΣΗΣ Βασιλική Κούτσικου Το περιοδικό διατηρεί το δικαίωμα επιλογής και συντόμευσης των δελτίων τύπου που λαμβάνει. Τα υλικά (slides, φωτογραφίες, κλπ.) δεν επιστρέφονται.

EDITORIAL Μύθοι και αλήθειες για Του Μ. Πιτσιλίδη > pitsilidis@ gmail.com Οι κίνδυνοι δεν αφορούν το δίπολο «γενόσημο πρωτότυπο», αλλά π.χ. τη δυνατότητα να παρεισφρήσουν στην αγορά πλαστά φάρμακα Mέσα στο πλαίσιο αυτού που λέμε ελληνική υπερβολή ή ελληνική ιδιαιτερότητα, σε ένα πραγματικό ρεσιτάλ αποπροσανατολισμού της κοινής γνώμης, πολιτικοί και «παπαγαλάκια» κατόρθωσαν να μετατρέψουν σε πρωτοσέλιδο ένα καθαρά τεχνικό θέμα της φαρμακευτικής περίθαλψης: τα γενόσημα φάρμακα. Πρωτοστατούντος μεγάλου ομίλου ΜΜΕ, η πίτα επιχειρείται να μοιραστεί βίαια. Η θεαματική είσοδος μεγάλων παικτών στην Ελλάδα φαίνεται να εξαρτάται πλέον από τη διατύπωση που θα χρησιμοποιηθεί στις αναμενόμενες υπουργικές αποφάσεις Ας προσπαθήσουμε, λοιπόν, να ξεκαθαρίσουμε το τοπίο. Τι είναι τα γενόσημα φάρμακα; 1Είναι νέα κατηγορία; Γενόσημα είναι τα φάρμακα που περιέχουν δραστική ουσία η οποία δεν καλύπτεται πλέον από δίπλωμα ευρεσιτεχνίας (πατέντα). Παλαιότερα, πριν κατακτήσουν μεγάλο μέρος της αγοράς αλλά και την εκτίμηση των γιατρών, τα έλεγαν, υποτιμητικά, «αντίγραφα». Κάθε νέο φάρμακο, πρωτότυπο, κυκλοφορεί για ορισμένα χρόνια προστατευμένο, χωρίς δηλαδή να μπορεί άλλη εταιρεία να κυκλοφορήσει όμοιο. Όταν λήξει η πατέντα, πολλές εταιρείες κυκλοφορούν τα δικά τους φάρμακα, ίδια με το πρωτότυπο, που λέγονται γενόσημα (generics). Επομένως δεν πρόκειται για κάτι νέο, αφού ήδη, δεκαετίες τώρα, τα γενόσημα κυκλοφορούν σε όλο τον κόσμο. 2 Γιατί τα γενόσημα είναι φθηνότερα έως πολύ φθηνότερα από τα πρωτότυπα; Είναι θέμα ποιότητας; Όχι. Στην τιμή των πρωτοτύπων ενσωματώνονται και οι δαπάνες έρευνας. Στις μεγάλες εταιρείες, το ποσόν που απαιτείται να επενδυθεί για να ανακαλυφθεί μια νέα φαρμακευτική ουσία και να φτάσει στα ράφια των φαρμακείων είναι της τάξης του 1 δις δολαρίων. Στατιστικά, σε κάθε 4 νέα φάρμακα, 1 είναι κερδοφόρο, 1 ζημιογόνο και 2 βγάζουν τα έξοδά τους. Όταν λήξει η πατέντα, αφενός θεωρείται πως όλα αυτά έχουν αποσβεστεί κι αφετέρου αρχίζει να λειτουργεί ο σκληρός ανταγωνισμός, με αποτέλεσμα τη μείωση των τιμών. 10 PHARMANEWS ΜΑΡΤΙΟΣ 2012 TEYXOΣ 213 www.pharmanews.gr

Τα φθηνά γενόσημα φάρμακα κατέχουν τεράστια ποσοστά πωλήσεων στις πλούσιες χώρες, γιατί όχι και στην Ελλάδα; Πρέπει να πληρώνουμε εμείς ακριβά αυτό που Γερμανός πληρώνει φθηνά; Στα δήθεν ποσοστά χρήσης των γενοσήμων, η εξαπάτηση πάει σύννεφο! Στις ξένες χώρες μετράνε τα κουτιά ενώ στην Ελλάδα τη δαπάνη! Έτσι, τα «παπαγαλάκια» μας «πληροφορούν» ότι στην Ελλάδα έχουμε 18% κατανάλωση γενόσημων ενώ στη Γερμανία έχουν 60% και στην Αγγλία 65%. Ακούγονται και μεγαλύτερα ποσοστά. Στην Ελλάδα, όμως, μετράμε ευρώ ενώ τα ποσοστά αυτά στις ξένες χώρες αφορούν κουτιά! Κι όχι μόνον αυτό, αλλά στις άλλες χώρες οι μετρήσεις αφοτα γενόσημα φάρμακα Το τελευταίο διάστημα ακούγονται πολλά για επικίνδυνα 3 φάρμακα που θα γεμίσουν την αγορά και για την υγεία μας που κινδυνεύει από τα γενόσημα. Που βρίσκεται η αλήθεια; Όπως συχνά συμβαίνει στην Ελλάδα, φωνές που αντιπροσωπεύουν συμφέροντα διατυμπανίζουν η καθεμιά την «αλήθεια» της. Τα επώνυμα γενόσημα φάρμακα, συγκεκριμένων και γνωστών παραγωγών, είναι εξίσου ασφαλή, ποιοτικά και πιστοποιημένα με τα πρωτότυπα, όπως αποδεικνύεται, άλλωστε, από το γεγονός ότι χρησιμοποιούνται ευρύτατα και σε πολύ μεγάλο βαθμό, σε όλες τις χώρες του κόσμου. Οι κίνδυνοι δεν αφορούν το δίπολο «γενόσημο πρωτότυπο», αλλά π.χ. τη δυνατότητα να παρεισφρήσουν στην αγορά πλαστά φάρμακα, όπως συμβαίνει με τις αγορές από το ίντερνετ ή όταν άσχετες ή απελπισμένες κυβερνήσεις προωθούν αποκλειστικά το πιο φθηνό, όπως συμβαίνει π.χ. στην Πολωνία, την Ουγγαρία ή τη Λιθουανία και είναι ενδεχόμενο πλέον να συμβεί και στην Ελλάδα αν επιμείνουμε στο «φθηνότερο». 4 Το υπουργείο Υγείας ανακοινώνει τακτικά αποτελέσματα ηλεκτρονικών διαγωνισμών, μέσω των οποίων προσφέρονται γενόσημα φάρμακα π.χ. με τιμή 1 ευρώ η συσκευασία, όταν η τιμή του ίδιου πρωτότυπου είναι 24 ευρώ. Πώς δικαιολογείται αυτό; Κάποιος κλέβει πολύ ή κάποιος πουλάει σκουπίδια αντί για φάρμακα; Ο κ. Λοβέρδος χρειάζεται την κατανόησή μας. Αυτές οι καταπληκτικές εκπτώσεις αφορούσαν την περίοδο που διεκδικούσε την αρχηγία του ΠαΣοΚ. Οι διαγωνισμοί έχουν μείνει στα χαρτιά, συμβάσεις δεν έχουν υπογραφεί, η διάρκεια ισχύος των «προσφορών» παρέρχεται ή έχει παρέλθει ήδη και οι καταπληκτικές εκπτώσεις του 95% (!!!) μένουν στα χαρτιά. Οπωσδήποτε, όμως, όταν πρόκειται για μαζικές ή και αποκλειστικές πωλήσεις, διεθνώς επιτυγχάνονται σημαντικές εκπτώσεις, της τάξης 30-50%. Στην Ελλάδα της προχειρότητας, οι εκπτώσεις φαίνονται μεγαλύτερες, απλώς επειδή υπολογίζονται πάνω σε υψηλότερες αρχικές τιμές! Αν, δηλαδή, εσείς αγοράσετε κάτι π.χ. με 48 ευρώ από έναν που το πουλούσε 60 κι από έναν που το πουλούσε 96, ο πρώτος σας έκανε έκπτωση 20% κι ο δεύτερος 50%, αλλά τι σημασία έχει; Στα φάρμακα χρειάζεται γνώση και εμπειρία, γιατί συχνά οι μεγάλες εκπτώσεις χρησιμοποιούνται από ξένους φαρμακευτικούς κολοσσούς ως πολιορκητικός κριός για την είσοδο στην αγορά και την εξουδετέρωση της ντόπιας βιομηχανίας. Κι αυτό πάει να γίνει στην Ελλάδα, εξαιτίας της ασχετοσύνης των πολιτικών, της διαφθοράς των παρατρεχάμενων,αλλά και της πίεσης που ασκούν τα θλιβερά «παπαγαλάκια» 5 Θα ζούμε λιγότερο; Δυστυχώς ναι! Η κυβέρνηση αποφάσισε ότι η φαρμακευτική δαπάνη στην Ελλάδα δεν θα ξεπερνάει τα 23 ευρώ το μήνα κατά κεφαλή, δηλαδή τα 276 ευρώ το χρόνο ή 367 δολάρια. Το ποσόν αυτό αποσπά τη χώρα μας από την ομάδα των χωρών με προσδόκιμο επιβίωσης τα 80+ χρόνια και μας φέρνει στην ομάδα των χωρών με προσδόκιμο επιβίωσης τα 70-75 χρόνια, μαζί με Τσεχία, Πολωνία, Σλοβακία, και Ουγγαρία και λίγο πάνω από Βουλγαρία, Ρουμανία και Τουρκία. Έτσι, μειώνοντας αρκετά τη διάρκεια ζωής των Ελλήνων, εξοικονομούνται χρήματα όχι μόνο από τα φάρμακα αλλά και από τις συντάξεις Τα στοιχεία αυτά προκύπτουν από την ειδική μελέτη Life Expectancy των Ηνωμένων Εθνών που συνδέει τη φαρμακευτική κατανάλωση με το προσδόκιμο επιβίωσης. Βλέπε σελ. 2 στην (http://www. imshealth.com/imshealth/global/cont ent/document/market_ Measurement_TL/Generic_Medicines_ GA.pdf) www.pharmanews.gr TEYXOΣ 213 ΜΑΡΤΙΟΣ 2012 PHARMANEWS 11

EDITORIAL ρούν την εκτός πρωτοτύπων, την μη προστατευόμενη δηλαδή αγορά (unprotected market). Πράγματι, στην αγορά αυτή, στις ΗΠΑ των 40 εκατομμυρίων ανασφάλιστων ανθρώπων, το 90% των συνταγών είναι πάμφθηνα γενόσημα, στη Γαλλία 52%, στη Γερμανία 75% κ.ο.κ. Με αυτόν τον τρόπο μέτρησης όμως, τα γενόσημα στην Ελλάδα πλησιάζουν ήδη το 40%, την ώρα που ο κ. Λοβέρδος βάζει στόχο να ανέβουμε στο 30%!!! Σε γενικές γραμμές αυτό που αποτελεί στόχο, σε όλες τις υγειονομικά, επιστημονικά και βιομηχανικά προηγμένες χώρες είναι, στο σύνολο της αγοράς, η αναλογία 30-70 ως εξής: τα γενόσημα θα έχουν το 70% των συνταγών αλλά θα απορροφούν το 30% της δαπάνης, ενώ τα πρωτότυπα θα έχουν το 30% των συνταγών αλλά το 70% της δαπάνης. Το σύνολο και στις δυο περιπτώσεις παραμένει 100. Στην Ευρώπη το 2009, τα γενόσημα είχαν μερίδιο περίπου 50% στην κατανάλωση και 20% στη δαπάνη. Υπάρχει, λοιπόν, δρόμος ακόμα Είναι ντροπή που σήμερα π.χ. ο συνταξιούχος του ΙΚΑ πληρώνει για συμμετοχή όσα και ο μισθωτός των 5 ή 10 χιλιάδων το μήνα Είναι καλό για τους ασφαλισμένους να χορηγούνται τα 6 φάρμακα με τη δραστική ουσία ή απλώς το κράτος μειώνει τη φαρμακευτική δαπάνη, εις βάρος της δημόσιας υγείας; Το μέτρο από μόνο του δεν είναι καλό ή κακό. Αν έχεις κάνει καλά τη δουλειά σου είναι απλώς περιττό. Εξαρτάται από τον τρόπο εφαρμογής. Αρχικά ο κ. Λοβέρδος είχε προτείνει, με το γνωστό του βερμπαλισμό και μαξιμαλισμό, ο φαρμακοποιός να δίνει υποχρεωτικά το πιο φθηνό (!!!) φάρμακο και ο γιατρός να γράφει μόνο το δραστικό συστατικό και όχι συγκεκριμένο, επώνυμο φάρμακο. Η λύση αυτή δεν εφαρμόζεται πουθενά στον κόσμο, εκτός των άλλων και γιατί καταπατάει βάναυσα τα ανθρώπινα δικαιώματα των ασφαλισμένων ενώ θα μετατρέψει τάχιστα τους φαρμακοποιούς σε «φαρμακοβιομήχανους» φαρμάκων δικής τους εισαγωγής! Το σωστό, όπως γράφτηκε για πρώτη φορά στον Ελεύθερο Τύπο πριν δυο εβδομάδες και τελικά θα ακολουθήσει η κυβέρνηση, είναι ο ασφαλισμένος να μην πληρώνει συμμετοχή αν επιλέγει το φθηνότερο και να πληρώνει τη διαφορά αν θέλει να διαλέξει κάποιο ακριβότερο ή αυτό που του προτείνει ο γιατρός του. Τελικά, αυτό που συμβαίνει είναι ότι, στην ουσία ορίζεται μια ασφαλιστική τιμή κι από κει και πέρα να επιβαρύνεται ο ασθενής, όπως συμβαίνει π.χ. με τα γυαλιά: το ταμείο δίνει ορισμένο ποσόν κι από κει και πέρα τη δαπάνη καλύπτει ο ασφαλισμένος Τι (θα έπρεπε) να κάνουμε; Εντέχνως ο κ. Λοβέρδος και τα «παπαγαλάκια» έχουν στρέψει το ενδιαφέρον στα φάρμακα και μάλιστα τα γενόσημα ενώ, βεβαίως, το ζητούμενο είναι η μείωση των δαπανών Υγείας γενικά, αφού η Ελλάδα βρίσκεται, σε ότι αφορά τις δαπάνες Υγείας ως ποσοστό του ΑΕΠ, στην τέταρτη θέση παγκοσμίως (!) μετά το Πουέρτο Ρίκο, τις ΗΠΑ και τον Καναδά (2008). Τα γενόσημα φάρμακα αποτελούν μόλις 18% της φαρμακευτικής δαπάνης, η οποία αποτελεί 20% των δαπανών Υγείας. Επομένως, τα γενόσημα αποτελούν το 3,6% (!!!) των δαπανών Υγείας και πάνω σ αυτό το 3,6% «χτυπιέται» για «σπατάλη» ο κ. Λοβέρδος, αδιαφορώντας (ή μήπως προστατεύοντας;) για το όργιο που συμβαίνει στα διαγνωστικά κέντρα, τα ιδιωτικά νοσοκομεία και τη διαφθορά του ΕΣΥ. Η κυβέρνηση, προκειμένου να εξοικονομήσει χρήματα χωρίς να επηρεάσει σημαντικά την ποιότητα της περίθαλψης θα έπρεπε απλά (α) να κοστολογεί τα νέα φάρμακα με βάση το μέσο όρο των τριών φθηνότερων τιμών της Ευρωζώνης και να τα χορηγεί χωρίς καθυστερήσεις από τα ασφαλιστικά ταμεία (β) να καθιερώσει rebate 0-15% επί των πωλήσεων των ταμείων στα πρωτότυπα, αναλόγως του τζίρου (γ) να μειώνει κατά 50% την τιμή των πρωτότυπων μόλις λήγει η πατέντα και να αφήνει στην ίδια τιμή και τα γενόσημα, για να ενισχύσει την εγχώρια βιομηχανία (δ) να υποχρεώσει σε 50% ποσοστό αναγραφής γενοσήμων τους ταμειακούς γιατρούς (ε) να εξορθολογήσει τα ποσοστά κέρδους των φαρμακείων και (στ) να επανεξετάσει το ζήτημα της συμμετοχής των ασφαλισμένων. Είναι ντροπή που σήμερα π.χ. ο συνταξιούχος του ΙΚΑ πληρώνει για συμμετοχή όσα και ο μισθωτός των 5 ή 10 χιλιάδων το μήνα 12 PHARMANEWS ΜΑΡΤΙΟΣ 2012 TEYXOΣ 213 www.pharmanews.gr

ΕΞΕΡΧΟΜΕΝΑ Αλά ελληνικά... Του Θεόδουλου Παπαβασιλείου > t.papavasiliou@pitsilidis.gr Ο υπουργός περίμενε να μην αντιδράσει κανείς και, αντιθέτως, να ξεσπάσουν όλοι σε χειροκροτήματα για τις ηρωικές προσπάθειες που καταβάλλει για το νοικοκύρεμα του χώρου! Ψηφίστηκε εν μέσω αντιδράσεων, απεργιών και...εντυπωσιακών δηλώσεων ο νόμος των υπουργείων Υγείας και Εργασίας με όλες τις αλλαγές που επιβάλλει εντός ή εκτός εισαγωγικών το μνημόνιο 2. Αυτό δεν σημαίνει, για την ώρα, τίποτα παραπάνω από μια άμεση, πλην «τυπική» τήρηση των δεσμεύσεών μας απέναντι στους ευρωπαίους εταίρους. Οι υπουργικές αποφάσεις που επιβάλλει ο νέος νόμος για την «ενεργοποίηση» πολλών διατάξεων, θα καθορίσουν εν καιρώ το τελικό περιεχόμενό του. Ας σταθούμε για την ώρα λίγο στην στάση του υπουργού Υγείας, κ. Ανδρέα Λοβέρδου και στις δηλώσεις που έκανε στη Βουλή, για τον πόλεμο που κηρύχθηκε εναντίον του από κυκλώματα και συμφέροντα, τα οποία θέλουν να εμποδίσουν το θεάρεστο έργο του στο Υγείας. Καταρχάς, οι περισσότερες και πιο έντονες αντιδράσεις αφορούσαν στο μέτρο για συνταγογράφηση της δραστικής ουσίας. Για το συγκεκριμένο θέμα, έχει επανειλημμένα εκφράσει τις επιφυλάξεις του και ο ίδιος ο υπουργός, τονίζοντας ωστόσο πως επιβάλλεται από την τρόικα. Ακόμη, όμως, κι αν αγνοήσουμε αυτό το μέτρο και δούμε τον νόμο στο σύνολό του, το παράλογο θα ήταν να μην προκαλούσε καμία αντίδραση. Όχι γιατί είναι λάθος όλες οι αλλαγές που προβλέπει, αλλά επειδή «βλέπει» επιλεκτικά και, ενδεχομένως...θολά, υπό την πίεση του χρόνου. Η δύσκολη οικονομική συγκυρία μας έβαλε κυριολεκτικά τα δύο πόδια σε ένα παπούτσι, περιορίζοντας σημαντικά την ικανότητά μας να...βαδίσουμε μπροστά. Η φαρμακευτική δαπάνη, αποτελεί μόλις το 18% των δαπανών υγείας. Ωστόσο, τα μέτρα που λαμβάνονται τα τελευταία χρόνια, αφορούν αποκλειστικά το κομμάτι αυτό, αφήνοντας στο απυρόβλητο ή έστω μόνο σε επίπεδο ενυπόγραφων ή προφορικών δεσμεύσεων, το υπόλοιπο 80% των δαπανών. Με απανωτά μέτρα εισπρακτικού χαρακτήρα, προσπαθεί η κυβέρνηση να δώσει μια προσωρινή πνοή στο κρατικό πορτοφόλι, χτυπώντας την ίδια ώρα ένα υγιές από τα λίγα που υπάρχουν στην παρούσα φάση- κομμάτι της ελληνικής οικονομίας, που μπορεί άμεσα και μακροπρόθεσμα να προσφέρει στην εθνική οικονομία και την ανάπτυξη. Επιβάλλονται μέτρα, χωρίς να υπάρχει η πολυτέλεια του χρόνου για συζήτηση με τους εμπλεκόμενους φορείς, χωρίς να γίνει προσαρμογή τους στα ελληνικά δεδομένα και χωρίς να εξετάσει κανείς τι πραγματικά θα αποδώσει το κάθε μέτρο σε βάθος χρόνου. Ο υπουργός ζητά άμεσα από τους φαρμακοποιούς rebate, αλλαγή ωραρίου, μείωση κέρδους κτλ, αλλά δεν μπορεί να εξασφαλίσει και την άμεση πληρωμή τους από τα ταμεία και δεν λαμβάνει υπόψη τα προβλήματα ρευστότητας. Ζητά απ τους γιατρούς «ευρωπαϊκή συμπεριφορά», ενώ τους προσφέρει τριτοκοσμικές συνθήκες εργασίας σε ένα υπό κατάρρευση ΕΣΥ. Ζητά άμεση εφαρμογή μέτρων που ισχύουν σε άλλες ευρωπαϊκές χώρες, χωρίς ωστόσο να εξετάζει τις ιδιαιτερότητες των χωρών αυτών, αλλά και τον χρόνο και τα μέσα που χρειάστηκαν για να υιοθετήσουν σωστά τα μέτρα αυτά. Αυτά είναι μόνο μερικά παραδείγματα της αλά ελληνικά αντιμετώπισης των προβλημάτων. Παρόλα αυτά, ο υπουργός περίμενε να μην αντιδράσει κανείς και, αντιθέτως, να ξεσπάσουν όλοι σε χειροκροτήματα για τις ηρωικές προσπάθειες που καταβάλλει για το νοικοκύρεμα του χώρου! Αν στο παρελθόν το «οι Έλληνες την τελευταία στιγμή κάνουν θαύματα» το χρησιμοποιούσαμε ως δείγμα μαγκιάς, τώρα, προσπαθώντας εν μία νυκτί να διορθώσουμε όλα τα κακώς κείμενα δεκαετιών, ενδέχεται να προκαλέσουμε ακόμη μεγαλύτερα τραύματα, με αποτέλεσμα στο τέλος να μας «φύγει η μαγκιά»... 14 PHARMANEWS ΜΑΡΤΙΟΣ 2012 TEYXOΣ 213 www.pharmanews.gr

ΤΕΛΕΥΤΑΙΕΣ ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ Εισήγηση του Προέδρου του ΦΣΑ κ. Κ. Λουράντου σε Συνέντευξη Τύπου, 8 Μαρτίου 2012 «Η Υγεία είναι κοινωνικό αγαθό και όχι λογιστική εγγραφή στις δαπάνες» Aγαπητοί φίλοι, θέλουμε ιδιαιτέρως να σας ευχαριστήσουμε για την ανταπόκρισή σας στην πρόσκλησή μας και την παρουσία σας στη σημερινή μας συνέντευξη, που θεωρούμε ότι είναι από τις πλέον σημαντικές στην ιστορία του Φαρμακευτικού Συλλόγου Αττικής. Το θέμα μας σήμερα δεν είναι τα αιτήματα των φαρμακοποιών. Αυτά είναι υπαρκτά και δίκαια. Όμως σήμερα, πάνω από τα αιτήματά μας πιστεύουμε ότι είναι το θέμα της υποβάθμισης της φαρμακευτικής περίθαλψης στη χώρα μας. Μιας υποβάθμισης που βιώνουμε όλοι και που δυστυχώς θα εξελιχθεί ακόμα χειρότερα μετά την ψήφιση του τελευταίου Νόμου. Όπως γνωρίζετε, το θέμα της φαρμακευτικής περίθαλψης κυριαρχεί στην επικαιρότητα. Οι πολίτες ανησυχούν, δικαιολογημένα κατά τη γνώμη μας, τα ΜΜΕ φιλοξενούν εκτενή ρεπορτάζ και η πολιτεία νομοθετεί, για ακόμα μία φορά, στο πόδι. Και όχι μόνο αυτό. Φωνάζει ο κλέφτης για να φοβηθεί ο νοικοκύρης, λέει ο λαός μας. Στην περίπτωση αυτή «κλέφτης», όχι φυσικά κυριολεκτικά, αλλά με την έννοια της αφερεγγυότητας, είναι ο κύριος Λοβέρδος, ο οποίος για να κρύψει τη γύμνια της πολιτικής του απειλεί θεούς, δαίμονες και φαρμακοποιούς. Εμείς δεν είμαστε πολιτικοί. Είμαστε φαρμακοποιοί. Είμαστε λειτουργοί της δημόσιας υγείας που, έμπρακτα και ματώνοντας, τη στηρίζουμε καθημερινά. Είμαστε ο υπεύθυνος επιστημονικός φορέας για τα φάρμακα. Είμαστε οι επιστήμονες που καθημερινά συμβουλεύονται για την αγωγή τους εκατοντάδες χιλιάδες συμπατριώτες μας. Γι αυτό έχουμε χρέος να σας καταθέσουμε τις απόψεις μας. Ψύχραιμα και ορθολογικά. Δεν σας κρύβω ότι υπάρχει και ένας άλλος λόγος γι αυτήν τη διαδικασία: τις τελευταίες ημέρες, με αφορμή τη διαφο- 16 PHARMANEWS ΜΑΡΤΙΟΣ 2012 TEYXOΣ 213 www.pharmanews.gr

ΤΕΛΕΥΤΑΙΕΣ ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ Έχουμε συνεχώς αυξανόμενες σοβαρές ελλείψεις φαρμάκων, και θα έχουμε ακόμα μεγαλύτερες στο μέλλον, με την ακολουθούμενη πολιτική ρετική μορφή κινητοποιήσεων που επέλεξε ο σύλλογος από την απόφαση του Πανελλήνιου Φαρμακευτικού Συλλόγου για απεργία, διαπιστώνουμε ότι κινδυνεύει η συζήτηση να μεταφερθεί από το ουσιώδες, που είναι η φαρμακευτική περίθαλψη, στο δευτερεύον που είναι η μορφή κινητοποιήσεων των φαρμακοποιών. Ας πάρουμε λοιπόν ένα-ένα τα θέματα που αφορούν τη φαρμακευτική περίθαλψη, αφήνοντας για το τέλος αυτό που αφορά την επιβίωσή μας: τις οφειλές των ασφαλιστικών ταμείων. Η πολιτική για το φάρμακο του Υπουργείου Υγείας είναι αντιεπιστημονική, αντικοινωνική, διάτρητη και αποσπασματική. Το μόνο κριτήριο που υπήρχε δεν ήταν η διόρθωση των (πολλών) κακώς κειμένων, αλλά μια στενή λογιστική αντίληψη εξοικονόμησης πόρων «από τα εύκολα». Η Υγεία όμως, είναι κοινωνικό αγαθό και όχι λογιστική εγγραφή στις δαπάνες. Αυτό οδήγησε σε ένα νόμο-τέρας, που, σας κάνω μια πρόβλεψη, δεν θα ισχύει για πολύ καιρό, καθώς θα καταρρεύσει κάτω από το βάρος των αντιφάσεων και των ανεφάρμοστων μέτρων που περιέχει. Θα σας πω ένα παράδειγμα για να γίνω κατανοητός: υποτίθεται ότι ο νόμος έγινε για εξοικονόμηση πόρων. Την ίδια στιγμή, δεν υπάρχει καμία μέριμνα στα νοσοκομεία για τα ενέσιμα αντικαρκινικά φάρμακα, όπου για ένα θεραπευτικό cocktail μπορεί να χρησιμοποιηθούν μόνο 10ml από ένα σκεύασμα 250ml και αξίας χιλιάδων ευρώ, και το υπόλοιπο να πεταχτεί! Μιλάμε για εκατομμύρια. Και όταν οι φαρμακοποιοί μιλάμε για νοσοκομειακές συσκευασίες και για εξορθολογισμό γενικά στις συσκευασίες, η πολιτεία κωφεύει. Όσον αφορά τη φαρμακευτική δαπάνη: όλες οι διεθνείς μελέτες αποδεικνύουν ότι υπάρχει ευθεία αντιστοιχία ανάμεσα στην κατά κεφαλή φαρμακευτική δαπάνη και στο προσδόκιμο επιβίωσης (π.χ. www.imshealth.com). Αν για τους Έλληνες η κατά κεφαλή δαπάνη περιοριστεί σε 23e τον μήνα, πάμε στο επίπεδο των χωρών με προσδόκιμο επιβίωσης μέχρι 75 χρόνια, μακριά από τις χώρες της Δυτικής Ευρώπης, που έχουν προσδόκιμο πάνω από 80 χρόνια. Και μην μας πουν ο κ. Λοβέρδος και η κα Δρέττα ότι τρομοκρατούμε τον κόσμο. Τρομοκράτης δεν είναι αυτός που ενημερώνει για την πραγματικότητα, αλλά αυτός που με τις αποφάσεις του θέτει σε κίνδυνο την Υγεία του λαού. Δυστυχώς τα πράγματα είναι ξεκάθαρα. Η μείωση της φαρμακευτικής δαπάνης σημαί- νει συντομότερη και χειρότερη ζωή! Όσον αφορά τα γενόσημα: αυτό που μας ενδιαφέρει ως φαρμακοποιούς είναι τα φάρμακα που κυκλοφορούν να είναι ελεγμένα και αποτελεσματικά. Αποτελεί αποσπασματική πληροφορία ότι τα γενόσημα στην Ελλάδα αποτελούν μόνο το 18% των φαρμάκων. Η πραγματική διάκριση από πλευράς κόστους διεθνώς, δεν είναι ανάμεσα στα γενόσημα και τα πρωτότυπα, αλλά στα patented και στα off-patented, δηλαδή σε αυτά που βρίσκονται στη διάρκεια ισχύος της πατέντας τους και σε αυτά που είτε ήταν πρωτότυπα και έχει λήξει η πατέντα τους, είτε είναι αντίγραφα των πρωτοτύπων. Με αυτή τη διάκριση, η χώρα μας βρίσκεται στον μέσο όρο της Ευρώπης, ίσως και λίγο πιο πάνω (πάνω πάντως από 50%) σε κατανάλωση φαρμάκων εκτός πατέντας. Συμφωνούμε ότι πρέπει να μπει μια τάξη στις τιμές και τα εκτός πατέντας φάρμακα να είναι κατά πολύ φθηνότερα από τα πρωτότυπα. Μία μόνο παρατήρηση: ναι μεν τα γενόσημα στην Ελλάδα είχαν ως τιμή μεγάλο ποσοστό της τιμής του πρωτοτύπου, όμως τα πρωτότυπα στη χώρα μας έχουν διά νόμου τη φθηνότερη τιμή. Άρα, η σύγκριση με άλλες χώρες δεν πρέπει να γίνεται σε ποσοστά επί της τιμής του πρωτοτύπου, αλλά σε απόλυτες τιμές. Θεωρούμε την πολιτεία απολύτως υπεύθυνη για την ασφάλεια και τους ελέγχους των φαρμάκων. Είναι δεδομένο ότι ο ΕΟΦ με το υπάρχον μειωμένο προσωπικό του δεν μπορεί να ανταποκριθεί στον όγκο των φαρμάκων που κυκλοφορούν, και ακόμα περισσότερο σε όσα θα κατακλύσουν τη χώρα. Χαρακτηριστικά, έχω στη διάθεσή μου πίνακα που δείχνει ότι στη χώρα μας είναι εγκεκριμένα 151(!) αντίγραφα του Losec. Ακόμα περισσότερο εντείνουν την ανησυχία μας δημοσιεύματα, όπως αυτό που δημοσιεύθηκε πριν λίγες μέρες στη Γαλλική Monde και αναφέρει έρευνα του American Enterprise Institute. Στη έρευνα μελετήθηκαν 2.121 γενόσημα από την Ινδία και βρέθηκαν μεγάλες αποκλίσεις στην αποτελεσματικότητά τους. Σχετικά με τις ελλείψεις φαρμάκων: δεν καταλαβαίνουμε γιατί οι παράγοντες της πολιτείας στρουθοκαμηλίζουν και δεν παραδέχονται αυτό που όλοι οι ασφαλισμένοι ζουν στο πετσί τους. Όσοι δε, ισχυρίζονται ότι οι ελλείψεις είναι παροδικές, ένα έχω να πω: δεν υπάρχει η έννοια «παροδικότητα» στις ελλείψεις των φαρμάκων. Όποιος χρειάζεται το φάρμακο, το θέλει εκείνη τη στιγμή και όχι μετά π.χ. από μία εβδομάδα! Κατηγορηματικά σας δηλώνουμε ότι, δυστυχώς, έχουμε συνεχώς αυξανόμενες σοβαρές ελλείψεις φαρμάκων, και θα έχουμε ακόμα 18 PHARMANEWS ΜΑΡΤΙΟΣ 2012 TEYXOΣ 213 www.pharmanews.gr

μεγαλύτερες στο μέλλον, με την ακολουθούμενη πολιτική. Μάλιστα, έχουμε τριών ειδών ελλείψεις: Τις ελλείψεις, που αφορούν φάρμακα τα οποία στη χώρα μας έχουν τη φθηνότερη, διά νόμου, τιμή και άρα είναι εξαγώγιμο είδος, με τις ευλογίες μάλιστα της πολιτείας, Τις ελλείψεις που οφείλονται σε ελλιπή εφοδιασμό της Ελλάδας από τις μητρικές πολυεθνικές εταιρείες της Ευρώπης, οι οποίες θεωρούν τη χώρα μας επισφαλές κράτος, βάζοντας μηνιαίο πλαφόν στην ποσότητα πώλησης των φαρμάκων τους. Τις ελλείψεις, που αφορούν τα ακριβά φάρμακα. Εδώ το θέμα είναι σοβαρό και μπορεί να γίνει επικίνδυνο για την υγεία των πολιτών. Κοιτάξτε τι γίνεται: με τον νέο νόμο, ένα ακριβό φάρμακο, με χονδρική τιμή ας πούμε 1.000e, θα πουληθεί από το φαρμακείο σε τιμή 1.030e + ΦΠΑ. Μετά, ο φαρμακοποιός θα επιστρέψει στο ασφαλιστικό ταμείο μεσοσταθμικό rebate 5%, δηλαδή 50e. Και μετά από έναν χρόνο θα εισπράξει 980e, χάνοντας και 20e! Πρόκειται για παραλογισμό. Μας λέει λοιπόν η κα Δρέττα να μην ανησυχεί ο κόσμος, γιατί μπορεί να βρει όλα αυτά τα φάρμακα στα νοσοκομεία και στον ΕΟΠΥΥ. Μάλλον κακά πληροφορημένη είναι, γιατί οι εταιρείες θεωρούν τα νοσοκομεία αφερέγγυους πελάτες και δεν τους δίνουν πια φάρμακα όπως παλιά. Έχω εδώ την καταγγελία μιας άπορης γυναίκας, που μέσα στον πόνο της έχει πάρει σβάρνα τα νοσοκομεία για το φάρμακο που χρειάζεται για να ζήσει, χωρίς να το βρίσκει. Ας μην κρύβονται λοιπόν πίσω από το δάχτυλό τους: πρόβλημα υπάρχει, είναι σοβαρό και θα γίνει σοβαρότερο αν δεν ληφθούν μέτρα. Όσον αφορά συνολικά τα θέματα, που θίγουν βάναυσα την οικονομική υπόσταση των φαρμακείων: τα μειωμένα ποσοστά κέρδους, τα rebates, το ωράριο. Ξέρετε, όταν πας στον γιατρό και σου βρει λίγη πίεση, δεν πειράζει. Αν σου βρει λίγο αυξημένη χοληστερόλη, δεν χάλασε ο κόσμος. Ούτε και αν σου βρει λίγο σάκχαρο παραπάνω. Αν στα βρει όμως όλα μαζί, τότε οδεύεις κατευθείαν προς τον τάφο! Έτσι είναι και τα φαρμακεία: όλα τα δεινά μαζί, με επιστέγασμα τις οφειλές των ασφαλιστικών ταμείων. Τα μέτρα που αφορούν τον κλάδο μας, αθροιστικά, μας οδηγούν σε θάνατο! Και εντάξει, εγώ σας λέω, αν ήταν για το καλό της πατρίδας, «αποθανέτω η ψυχή μου». Έλα όμως που, πίσω από κάθε φαρμακείο που κλείνει, ανοίγει μια τρύπα στην αγορά που την γλυκοκοιτάζουν οι αλυσίδες και οι επιτήδειοι που βλέπουν το φάρμακο σαν εμπόρευμα. Το λέμε σε όλους τους τόνους και θα το ξαναπώ και σήμερα: ο αγώνας για την επιβίωση του ελληνικού φαρμακείου δεν είναι αγώνας συντεχνιακός, είναι αγώνας για την ποιοτική φαρμακευτική περίθαλψη του ελληνικού λαού. Βλέπετε ότι σε όλες τις διεκδικήσεις μας δεν αναδείξαμε αυτά τα θέματα, για να μην κατηγορηθούμε για συντεχνιακή αντίληψη, παρά τον πόνο μας όταν βλέwww.pharmanews.gr TEYXOΣ 213 ΜΑΡΤΙΟΣ 2012 PHARMANEWS 19

ΤΕΛΕΥΤΑΙΕΣ ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ πουμε καθημερινά να καταφθάνουν στον σύλλογό μας τα κατασχετήρια για τα φαρμακεία των συναδέλφων μας. Αντίθετα στηρίξαμε μέτρα, όπως η ηλεκτρονική συνταγογράφηση, όταν αποσκοπούσαν στην εξυγίανση της φαρμακευτικής περίθαλψης. Όμως δηλώνουμε κατηγορηματικά: δεν θα στρώσουμε χαλί με τα πτώματά μας για να εισβάλουν τα συμφέροντα που δεν νοιάζονται για την κοινωνία. Η φαρμακευτική περίθαλψη με κοινωνικό πρόσωπο ασκείται μόνον από το φαρμακείο, με ιδιοκτήτη τον επιστήμονα φαρμακοποιό. Τελεία και παύλα! Τέλος, για να έρθουμε στο επείγον θέμα των οφειλών των ασφαλιστικών ταμείων. Να ξεκαθαρίσουμε πρώτα απ όλα ότι η κάλυψη της φαρμακευτικής δαπάνης των ασφαλισμένων είναι ευθύνη της πολιτείας και των ταμείων. Δεν μπορεί, λοιπόν, κάθε φορά που βρισκόμαστε μπροστά σε κινητοποιήσεις, να μας κατηγορούν ότι είμαστε ανάλγητοι γιατί δεν σκεφτόμαστε τον εργαζόμενο και τον συνταξιούχο. Οι φαρμακοποιοί, στηρίζουμε τον συνταξιούχο και τον εργαζόμενο, τη στιγμή που δεν τους στηρίζουν η πολιτεία και τα ταμεία, όπως έχουν υποχρέωση. Τα ταμεία, που έχουν ήδη εισπράξει τον κόπο και τον μόχθο των εργαζομένων και συνταξιούχων, πετούν το μπαλάκι στους φαρμακοποιούς. «Είσαστε ανάλγητοι», μας λένε εν χορώ, «που δεν πληρώνετε αυτά που εμείς χρωστάμε»! Θα κάνω έναν παραλληλισμό, που και πάλι δεν απηχεί το μέγεθος του παραλογισμού που ζούμε: είναι σαν να φταίει ο ταμίας γιατί η τράπεζα αποφάσισε να σταματήσει να δίνει δάνεια. «Ντροπή σου παλιοταμία που δεν λυπάσαι τον καημένο τον πολίτη». Μόνο που εδώ τα πράγματα είναι ακόμα χειρότερα. Γιατί τα ταμεία δεν μας οφείλουν τις αμοιβές μας. Μας οφείλουν τα χρήματα που ήδη έχουμε πληρώσει για αγορασμένα φάρμακα. Για τα οποία έχουμε, επίσης, πληρώσει τον ΦΠΑ, ενώ ετοιμαζόμαστε τώρα να πληρώσουμε και φόρο εισοδήματος. Για χρήματα που δεν έχουμε εισπράξει. Πιστεύετε ότι μπορεί ο οποιοσδήποτε να επιβιώσει όταν πληρώνει και δεν Όποιος δεν πληρώνει, όποιος δεν είναι εντάξει με τις υποχρεώσεις του απέναντι στους δικούς του ασφαλισμένους, θα πρέπει να χρεώνεται την ευθύνη πληρώνεται; Και σαν να μην έφτανε αυτό, την ίδια στιγμή που οι φαρμακευτικές εταιρείες μας έχουν κόψει την πίστωση, και ορισμένες μάλιστα ζητάνε προκαταβολή για να μας στείλουν φάρμακα, έχουμε τον κ. Λοβέρδο να δηλώνει με θράσος «ναι χρωστάμε στους φαρμακοποιούς, αλλά αν τολμήσουν να διεκδικήσουν αυτά που δικαιούνται θα καταργήσουμε τις συλλογικές συμβάσεις και θα βρούμε τους πρόθυμους για ατομικές συμβάσεις». Με ποιους θα κάνει συμβάσεις ο κ. Υπουργός; Μήπως πίσω από τις απειλές του κρύβονται κάποιες αλυσίδες που προαλείφονται για τη μοιρασιά; Το τελευταίο επεισόδιο του θρίλερ που ζούμε, αφορά την είσοδο των παλαιών ταμείων στο υπερταμείο που λέγεται ΕΟΠΥΥ. Σύμφωνα λοιπόν με την κα Δρέττα, ο ΕΟΠΥΥ λειτουργεί σαν κολυμπήθρα του Σιλωάμ: όποιο ταμείο μπαίνει σε αυτόν απαλλάσσεται της ευθύνης για τις παλιές του οφειλές! Μας λένε, γιατί τα βάζετε με τον ΕΟΠΥΥ για χρήματα που σας χρωστάει από πέρυσι ο ΟΠΑΔ; Τους απαντάμε: βασική νομική αρχή, σε όλο τον ευνομούμενο κόσμο, είναι ότι υπάρχει μια συνέχεια στις οφειλές και τις υποχρεώσεις κάθε προσώπου, φυσικού ή νομικού. Αν είναι έτσι όπως τα λέτε, να αλλάξουμε κι εμείς νομικό καθεστώς στα φαρμακεία μας, και να δηλώσουμε ότι δεν χρωστάμε ούτε στην εφορία ούτε στις τράπεζες. Αρκετά, λοιπόν, με όλο αυτό. Δείξαμε υπομονή, γίναμε εύπιστοι στις υποσχέσεις, βάλαμε πλάτη στο ασφαλιστικό σύστημα. Όμως δεν πάει άλλο. Όποιος δεν πληρώνει, όποιος δεν είναι εντάξει με τις υποχρεώσεις του απέναντι στους δικούς του ασφαλισμένους, θα πρέπει να χρεώνεται την ευθύνη! Αυτό αφορά και το δικό μας ταμείο, το ΤΣΑΥ, και κάθε άλλο που αποδεικνύεται αφερέγγυο προς τους ασφαλισμένους του. Γιατί κι εμείς είμαστε ασφαλισμένοι, κομμάτι του λαού που υποφέρει και παλεύει να τα βγάλει πέρα. Αγαπητοί φίλοι, ο Σύλλογος μας, μαζί με τους Φαρμακευτικούς Συλλόγους Πειραιά και Αχαΐας, για μια ακόμα φορά δίνει πίστωση χρόνου ώστε τα ταμεία που είναι ασυνεπή να τακτοποιήσουν τις οφειλές τους. Από εκεί και πέρα θα συνεχίσουμε να χορηγούμε φάρμακα επί πιστώσει μόνο στα συνεπή ταμεία. Τα υπόλοιπα ας αναλάβουν τις ευθύνες τους! Καλούμε όλους τους πολίτες, τους εργαζόμενους, τους συνταξιούχους, τις ενώσεις των ασφαλισμένων να αγωνιστούν μαζί μας. Η ανάγκη για δίκαιη φαρμακευτική περίθαλψη, ποιοτικό φάρμακο, φαρμακεία με κοινωνική υπευθυνότητα στη διάθεση των πολιτών είναι κοινή. Θέλουμε τα ίδια πράγματα. Αν αγωνιστούμε μαζί μπορούμε να τα πετύχουμε. 20 PHARMANEWS ΜΑΡΤΙΟΣ 2012 TEYXOΣ 213 www.pharmanews.gr

ΕΠΙΚΑΙΡΟΤΗΤΑ > ΑΓΚΥΛΟΠΟΙΗΤΙΚΗ ΣΠΟΝΔΥΛΙΤΙΔΑ Καλά νέα για τους πάσχοντες Τα αποτελέσματα της 5ετούς ανοικτής μελέτης επέκτασης της ATLAS, η οποία αξιολόγησε τη μακροχρόνια επίδραση της θεραπείας με HUMIRA (adalimumab) στην ενεργότητα της νόσου, συμπεριλαμβανομένης της κινητικότητας της σπονδυλικής στήλης, σε ασθενείς με ενεργό αγκυλοποιητική σπονδυλαρθρίτιδα (ΑΣ), ανακοίνωσε η Abbott. Η βελτίωση της ενεργότητας της νόσου υπολογίστηκε από την έναρξη της μελέτης μέχρι το πέμπτο έτος. Η αγκυλοποιητική σπονδυλαρθρίτιδα είναι μία φλεγμονώδης νόσος που προσβάλλει ποσοστό έως και 1% του παγκόσμιου πληθυσμού. Επηρεάζει τη σπονδυλική στήλη και τις μεγάλες περιφερικές αρθρώσεις, συμπεριλαμβανομένων των ισχίων, και μπορεί να συσχετιστεί με άλλες φλεγμονώδεις παθήσεις του δέρματος, των οφθαλμών και του εντέρου. Συνήθως, τα πρώτα συμπτώματα της ΑΣ είναι ήπια και ενδέχεται να περιλαμβάνουν συχνό πόνο και δυσκαμψία στο χαμηλότερο τμήμα της σπονδυλικής στήλης και των γλουτών. Στις πιο προχωρημένες περιπτώσεις, η ΑΣ ενδέχεται να οδηγήσει σε σχηματισμό νέου οστού στη σπονδυλική στήλη, που ενδέχεται να προκαλέσει αγκύλωσή της σε μία συγκεκριμένη θέση με εξαιρετικά περιορισμένη κινητικότητα. «Η ΑΣ είναι μία πάθηση που μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία και ενδέχεται να μην διαγνωσθεί ακόμα και για δέκα χρόνια, επομένως είναι σημαντικό για άτομα που εμφανίζουν συμπτώματα να επισκεφθούν έγκαιρα έναν ρευματολόγο ώστε να ξεκινήσουν την κατάλληλη αγωγή», λέει η Καθηγήτρια Désirée van der Heijde από το Ιατρικό κέντρο του Πανεπιστημίου του Leiden, στο Leiden της Ολλανδίας. PFIZER HELLAS: Δώρο Αγάπης από τους εργαζόμενους Το «Χαμόγελο του Παιδιού» και την «Κιβωτό του Κόσμου», αποφάσισαν να ενισχύσουν οι εργαζόμενοι της Pfizer Hellas με δωρεά ύψους 75.000 ευρώ στο πλαίσιο του προγράμματος Εταιρικής Κοινωνικής Ευθύνης και της προσφοράς της εταιρείας στον άνθρωπο και την κοινωνία. Στόχος τους είναι η στήριξη των προσπαθειών και του πολύτιμου έργου των δύο μη κυβερνητικών οργανώσεων, οι οποίες μεριμνούν για τα εγκαταλελειμμένα παιδιά και για τις οικογένειες που έχουν ανάγκη, αυτή τη δύσκολη περίοδο. Οι εργαζόμενοι της Pfizer Hellas διέθεσαν τις δωροεπιταγές που λαμβάνουν κάθε χρόνο την περίοδο των Χριστουγέννων για τη συγκέντρωση του ποσού της δωρεάς. Κατόπιν ψηφοφορίας ανάμεσα σε πέντε οργανώσεις, επέλεξαν να ενισχύσουν το «Χαμόγελο του Παιδιού» και την «Κιβωτό του Κόσμου». Τα χρήματα θα δοθούν στους ξενώνες φιλοξενίας των οργανώσεων, προκειμένου να καλύψουν πάγια έξοδά τους και τη στελέχωσή τους από κατάλληλο επιστημονικό προσωπικό (κοινωνικούς λειτουργούς, ψυχολόγους κ.λπ). Ο Διευθύνων Σύμβουλος της Pfizer Hellas, κ. Λουκιανός Ντεπόρτου επισήμανε ότι, «είμαστε περήφανοι που θα συνεισφέρουμε στο δύσκολο έργο αυτών των οργανισμών, ώστε να βοηθήσουν τα παιδιά και τις οικογένειες τους που έχουν πραγματικά ανάγκη. Η αγάπη και η αλληλεγγύη αποδεικνύονται έμπρακτα από το ανθρώπινο δυναμικό της εταιρείας μας». Ο Πρόεδρος του Δ.Σ. του «Χαμόγελου του Παιδιού», κ. Κωνσταντίνος Γιαννόπουλος και ο πάτερ Αντώνιος Παπανικολάου, ιδρυτής της «Κιβωτού του Κόσμου», ευχαρίστησαν τους εργαζόμενους και τη διοίκηση της Pfizer για την πολύτιμη συνεισφορά τους, τονίζοντας ότι τέτοιες πρωτοβουλίες δίνουν σημαντική ώθηση στη δράση τους και λειτουργούν ως παράδειγμα και για άλλους φορείς. 22 PHARMANEWS ΜΑΡΤΙΟΣ 2012 TEYXOΣ 213 www.pharmanews.gr