E.E. Παρ. ΠΙ (Ι) Αρ. 2661, 20.12.91 1499 K.AJL 365/91 Αριθμός 365 Οι περί Αρχής Βιομηχανικής Καταρτίσεως (Συμπληρωματική Ιατροφαρμακευτική Περίθαλψη για τους Υπαλλήλους και τους Εξαρτώμενους τους) (Τροποποιητικοί) Κανονισμοί του 1991, κατατεθέντες στη Βουλή των Αντιπροσώπων εγκρίθηκαν από αυτή και δημοσιεύονται στην Επίσημη Εφημερίδα της Κυπριακής Δημοκρατίας, σύμφωνα με το άρθρο 3 του περί Καταθέσεως στη Βουλή των Αντιπροσώπων των Κανονισμών που Εκδίδονται με Εξουσιοδότηση Νόμου, Νόμων του 1989 και 1990. Ο ΠΕΡΙ ΑΡΧΗΣ ΒΙΟΜΗΧΑΝΙΚΗΣ ΚΑΤΑΡΤΙΣΕΩΣ ΝΟΜΟΣ Κανονισμοί δυνάμει του άρθρου 14(3) Η Αρχή Βιομηχανικής Καταρτίσεως Κύπρου, ασκώντας τις εξουσίες που της χορηγούνται με βάση το άρθρο 14(3) των περί Βιομηχανικής Καταρτίσεως Νόμων του 1974 έως 1980, με την έγκριση του Υπουργικού Συμβουλίου εκδίδει τους ακόλουθους Κανονισμούς. 1. Οι Κανονισμοί αυτοί θα αναφέρονται ως οι περί Αρχής Βιομηχανικής Καταρτίσεως (Συμπληρωματική Ιατροφαρμακευτική Περίθαλψη για τους Υπαλλήλους και τους Εξαρτώμενους τους) (Τροποποιητικοί) Κανονισμοί του 1991 και θα διαβάζονται μαζί με τους περί Αρχής Βιομηχανικής Καταρτίσεως (Συμπληρωματική Ιατροφαρμακευτική Περίθαλψη για τους Υπαλλήλους και τους Εξαρτώμενους τους) Κανονισμούς του 1987 και 1988 (που στη συνέχεια θα αναφέρονται ως «οι βασικοί κανονισμοί») και οι βασικοί κανονισμοί και οι παρόντες Κανονισμοί θα αναφέρονται μαζί ως οι περί Αρχής Βιομηχανικής' Καταρτίσεως (Συμπληρωματική Ιατροφαρμακευτική Περίθαλψη για τους Υπαλλήλους και τους Εξαρτώμενους τους) Κανονισμοί του 1987 έως 1991. 2. Ο Κανονισμός 2 κανονισμών τροποποιείται (α) Με την αντικατάσταση του όρου «μέλος» με τον εξής νέο όρο: «'μέλος' σημαίνει υπάλληλο της Αρχής ο οποίος εισέρχεται στο Σχέδιο, σύμφωνα με τις διατάξεις της παραγράφου (1) 5» και (β) με την προσθήκη σ' αυτόν στην κατάλληλη αλφαβητική σειρά των ακόλουθων νέων όρων: «'υπάλληλος της Αρχής' σημαίνει υπάλληλο κατέχοντα οργανική θέση στην Αρχή. Επίσημη Εφημερίδα, Παράρτημα Τρίτο (Ι): 16. 4.1987 15. 3.1991. 'συνταξιούχος' σημαίνει το λαμβάνοντα σύνταξη δυνάμει των περί Αρχής Βιομηχανικής Καταρτίσεως (Συντάξεις και Χορηγήματα στους Υπαλλήλους) Κανονισμών του 1987 έως 1991, όπως αυτοί θα τροποποιούνται από καιρό σε καιρό.». 3. Η παράγραφος (1) 3 κανονισμών τροποποιείται με την αντικατάσταση της φράσης «και τους εξαρτώμενους τους» (τρίτη γραμμή) με τη φράση «τους συνταξιούχους και τους εξαρτώμενους τους.». 4. Ο Κανονισμός 4 κανονισμών τροποποιείται με την αντικατάσταση της φράσης «που είναι διορισμένοι σε οργανική θέση και στους εξαρτώμενους τους» (δεύτερη και τρίτη γραμμές) με τη φράση «, στους συνταξιούχους και στους εξαρτώμενους τους,». 21 του 1974 6 του 1975 17 του 1980 53 του 1980. Συνοπτικός τίτλος. Επίσημη Εφημερίδα, Παράρτημα Τρίτο (ϊ): 16. 4.1987 27.10.1988. 2 των βασικών 3 των βασικών 4
K.AJI. 365/91 1500 5 6 8 5. Ο Κανονισμός 5 κανονισμών τροποποιείται ως (α) Η παράγραφος (2) τροποποιείται (i) Με την προσθήκη μετά τη λέξη «μελών» (τέλος πρώτης γραμμής) των λέξεων «ή συνταξιούχων», (ii) με την προσθήκη στην υποπαράγραφο (α) μετά τη λέξη «μέλους» (πρώτη γραμμή) των λέξεων «ή συνταξιούχου», (iii) με την προσθήκη στην υποπαράγραφο (β) μετά τη λέξη «μέλους» (πρώτη γραμμή) των λέξεων «ή συνταξιούχου.», (β) Η παράγραφος (3) τροποποιείται (i) Με την προσθήκη μετά τη λέξη «μέλους» (πρώτη γραμμή) και τη λέξη «μέλος» (δεύτερη γραμμή) των λέξεων «ή συνταξιούχου» και «ή συνταξιούχος», αντίστοιχα, (ii) με την προσθήκη μετά τη λέξη «Σχέδιο» (έκτη γραμμή) της φράσης «ή σε περίπτωση συνταξιούχου τη διακοπή των ωφελημάτων αυτού ή των εξαρτωμένων του», (iii) με την αντικατάσταση της φράσης «Κανονισμού 19.» (έβδομη γραμμή) με τη φράση «Κανονισμού 25.». 6. Ο Κανονισμός 6 κανονισμών αντικαθίσταται με τον 6. (1) Δικαίωμα παροχής ωφελημάτων σύμφωνα με το Σχέδιο έχουν τα μέλη από την πρώτη ημέρα του μήνα που ακολουθεί την πρόσληψη τους ως υπαλλήλων της Αρχής και οι συνταξιούχοι από την πρώτη ημέρα της συνταξιοδότησης τους. (2) Δικαίωμα παροχής ωφελημάτων σύμφωνα με το Σχέδιο έχουν οι εξαρτώμενοι μελών και συνταξιούχων από την ημερομηνία υποβολής στην Επιτροπή από το μέλος ή το συνταξιούχο γραπτής υπεύθυνης δήλωσης αναφορικά με τα στοιχεία των εξαρτωμένων, όπως προνοούνται στις παραγράφους (2) και (3) 5.». 7. Ο Κανονισμός 8 κανονισμών τροποποιείται ως «Χρόνος έναρξης παροχής ωφελημάτων (β) (γ) (δ) (α) Η υποπαράγραφος (α) της παραγράφου (2) αντικαθίσταται με την ακόλουθη παράγραφο: «(α) Εξετάζει τις γραπτές υπεύθυνες δηλώσεις που υποβάλλονται από τους υπαλλήλους ή τους συνταξιούχους, σύμφωνα με την παράγραφο 2 6,». Η υποπαράγραφος (β) της παραγράφου (2) τροποποιείται με την προσθήκη μετά τη λέξη «μελών» (δεύτερη γραμμή) των λέξεων «ή συνταξιούχων». Η υποπαράγραφος (γ) της παραγράφου (2) τροποποιείται με την ένθεση αμέσως μετά τη λέξη «Σχεδίου» (πρώτη γραμμή) της φράσης «ώστε να διασφαλίζει ότι οι υποχρεώσεις του Σχεδίου ετήσια δε θα υπερβαίνουν τους πόρους του». Η υποπαράγραφος (ε) της παραγράφου (2) τροποποιείται με την αντικατάσταση της φράσης «και στους εξαρτώμενους τους» (δεύτερη και τρίτη γραμμές) με τη φράση «ή στους συνταξιούχους και στους εξαρτώμενους τους,».
1501 Κ.Δ.Π. 365/91 8. Η παράγραφος (2) 10 κανονισμών αντικαθίσταται με την ακόλουθη νέα παράγραφο: «(2) Καμιά εργασία δε διεξάγεται σε οποιαδήποτε ετήσια γενική συνέλευση, εκτός αν υπάρχει απαρτία μελών κατά την έναρξη των εργασιών. Απαρτία θεωρείται ότι υπάρχει, αν παρίστανται αυτοπροσώπως περισσότερα από τα μισά μέλη.». 9. Ο Κανονισμός 11 κανονισμών τροποποιείται με την προσθήκη στο τέλος της παραγράφου (2) της ακόλουθης φράσης: «Τα της απαρτίας και του τρόπου ψηφοφορίας σε έκτακτη γενική συνέλευση των μελών διέπονται από τις ίδιες διατάξεις που ισχύουν και για την ετήσια γενική συνέλευση των μελών.». 10. Ο Κανονισμός 14 κανονισμών τροποποιείται (α) Με τη διαγραφή της υποπαραγράφου (α) της παραγράφου (1) και τον αναγραμματισμό των επόμενων υποπαραγράφων (β), (γ) και (δ) σε (α), (β) και (γ), αντίστοιχα, (β) με την αντικατάσταση της παραγράφου (2) με την ακόλουθη νέα παράγραφο: «(2) Οι εισφορές που αναφέρονται στην παράγραφο 1(α) του παρόντος Κανονισμού γίνονται με αποκοπή από το μηνιαίο μισθό του υπαλλήλου και πληρωμή από την Αρχή των κατάλληλων ποσών στο Σχέδιο από την πρώτη ημέρα της πρόσληψης του στην Αρχή.», (γ) με την προσθήκη αμέσως μετά την παράγραφο (2) της ακόλουθης νέας παραγράφου: «(3) Οι εισφορές του 3% της Αρχής στο Σχέδιο σε σχέση με τους συνταξιούχους υπολογίζονται με βάση τις απολαβές του τελευταίου μήνα υπηρεσίας τους στην Αρχή, νοουμένου ότι και σ' αυτή την περίπτωση θα ισχύει το εκάστοτε οριζόμενο ανώτατο όριο ασφαλιστέων αποδοχών για σκοπούς Κοινωνικών Ασφαλίσεων, και καταβάλλονται από την πρώτη ημέρα της συνταξιοδότησης τους.». 11. Ο Κανονισμός 15 κανονισμών αντικαθίσταται με τον «Ωφελήματα. 15. Τηρουμένων των διατάξεων 18 για τα ανώτατα όρια χρηματικής ωφέλειας των μελών και των συνταξιούχων, τα ωφελήματα τα οποία παρέχονται στα μέλη του Σχεδίου και στους συνταξιούχους καλύπτουν τις υπηρεσίες οποιουδήποτε γιατρού οποιασδήποτε ειδικότητας με τους πιο κάτω περιορισμούς: (α) Οι δαπάνες για προσθετική ορθοδοντική και κατασκευή οδοντοστοιχίας εξαιρούνται από το Σχέδιο, (β) Οι δαπάνες για εγχειρήσεις και τοκετούς καλύπτονται κατά 50%. (γ) Οι δαπάνες για σκελετούς γυαλιών καλύπτονται κάθε τρία χρόνια με μέγιστο ποσό τις 30 και για φακούς γυαλιών μέχρι 20 το χρόνο. Επίσης οι δαπάνες για φακούς επαφής καλύπτονται κάθε χρόνο με μέγιστο ποσό τις 30.». 10 11 14 15
K.AJI. 365/91 1502 16 17 18 12. Ο Κανονισμός 16 κανονισμών τροποποιείται ως (α) Η παράγραφος (1) αντικαθίσταται με την ακόλουθη νέα παράγραφο: «(1) Μέλη του Σχεδίου ή συνταξιούχοι ή εξαρτώμενοι τους που έτυχαν ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης, σύμφωνα με τις πρόνοιες του Σχεδίου, υποβάλλουν αίτηση στο Γραμματέα στο ειδικό έντυπο που ετοιμάζεται από τη Διαχειριστική Επιτροπή.», (β) Η παράγραφος (2) τροποποιείται με την ένθεση αμέσως μετά τη λέξη «μέλους» (πέμπτη γραμμή) των λέξεων «ή συνταξιούχου». 13. Ο Κανονισμός 17 κανονισμών αντικαθίσταται με τον «Τρόπος 17. (1) Το Σχέδιο παρέχει τη δυνατότητα χρησιμοποίησης των υπηρεσιών οποιουδήποτε γιατρού οποιασδήποτε λειτουργίας ειδικότητας με τους περιορισμούς που αναφέρονται στον Κανονισμό 15. (2) Η Επιτροπή έχει το δικαίωμα να προβαίνει σε ειδικές διευθετήσεις με γιατρούς ή φαρμακεία με σκοπό την εξασφάλιση ωφελημάτων στα μέλη του Σχεδίου και στους συνταξιούχους με τη μορφή ελαττωμένων τιμών ή αμοιβών. Οι ειδικές αυτές διευθετήσεις κοινοποιούνται κατάλληλα στα μέλη και στους συνταξιούχους.». 14. Ο Κανονισμός 18 κανονισμών τροποποιείται ως (α) Η παράγραφος (1) αντικαθίσταται με την ακόλουθη νέα παράγραφο: «(1) Η Επιτροπή, σύμφωνα με τη διαδικασία την οποία αυτή από καιρό σε καιρό δύναται να υιοθετεί και λαμβάνοντας υπόψη τη βιωσιμότητα του Σχεδίου, έχει διακριτική εξουσία να εξετάζει και να εγκρίνει την παροχή ωφελημάτων στα μέλη και στους συνταξιούχους, που δε δύνανται να υπερβαίνουν τα ανώτατα ποσά που παρατίθενται πιο κάτω: (i) Φάρμακα: Όταν η θεραπεία δε γίνεται ύστερα από περίθαλψη σε νοσοκομείο ή όταν αυτά δεν υπάρχουν στα φαρμακεία των νοσοκομείων, η δαπάνη αγοράς τους καλύπτεται από το Σχέδιο μέχρι το 80%. (ϋ) Θεραπεία στο εξωτερικό, εφόσο αυτή δεν μπορεί να παρασχεθεί στην Κύπρο: 800 συνολικά κατά περίπτωση ετήσια, ανεξάρτητα από το ανώτατο ποσό που καθορίζεται στην υποπαράγραφο (iii) πιο κάτω, είτε αφορά υπάλληλο της Αρχής είτε συνταξιούχο είτε εξαρτώμενο τους* (iii) Συνολικό ανώτατο ετήσιο ποσό: Μέλος ή συνταξιούχος με: Μέλος ή 1 εξαρτ. 2 εξαρτ. 3 εξαρτ. 4 εξαρτ. συνταξιούχος 200 210 220 230 240:
1503 Κ AH. 365/91 (β) Νοείται ότι η Επιτροπή, με την εξαίρεση της υποπαραγράφου (ii) πιο πάνω, κανένα πρόσθετο ωφέλημα δεν μπορεί να παρέχει σε οποιοδήποτε μέλος ή συνταξιούχο ή εξαρτώμενο τους που συνολικά ωφελήθηκε με το ποσό των 200 κατά τη διάρκεια του έτους.». Η παράγραφος (3) διαγράφεται και η υφιστάμενη παράγραφος (4) αναριθμείται σε παράγραφο (3). 15. Ο Κανονισμός 19 κανονισμών αντικαθίσταται με τον «Τηρουμένων των διατάξεων. για την παροχή ωφελημάτων σε συνταξιούχους, μέλος του Ταμείου, σε περίπτωση αποδοχής της παραίτησης του από την Αρχή, δεν έχει καμιά απαίτηση από το Σχέδιο.». 16. Ο Κανονισμός 24 κανονισμών αντικαθίσταται με τον «Απόπειρα μέλους ή συνταξιούχου για εξασφάλιση με δόλια μέσα ωφελημάτων σε βάρος του Σχεδίου. 24. (1) Η Διαχειριστική Επιτροπή δύναται να διερευνήσει αυτεπάγγελτα ή με βάση καταγγελία οποιαδήποτε περίπτωση απόπειρας μέλους ή συνταξιούχου για εξασφάλιση με δόλια μέσα ωφελημάτων από το Σχέδιο. (2) Στο μέλος ή στο συνταξιούχο στον οποίο αναφέρεται η διερεύνηση της Επιτροπής δίνεται η ευκαιρία να υπερασπίσει τον εαυτό του και να δώσει εξηγήσεις σε σχέση με τα γεγονότα. (3) Αν η Επιτροπή διαπιστώσει ευθύνη ή δόλο του μέλους ή του συνταξιούχου, δύναται να αποφασίσει την προσωρινή διακοπή ή την οριστική αποβολή του από το Σχέδιο. Απόφαση της Επιτροπής για οριστική αποβολή του μέλους ή του συνταξιούχου από το Σχέδιο πρέπει να εγκριθεί από την ετήσια γενική συνέλευση, πριν αρχίσει η εφαρμογή της. Οι εισφορές της Αρχής στο Σχέδιο σε σχέση με συγκεκριμένο υπάλληλο ή συνταξιούχο, σε περίπτωση αποβολής του από το Σχέδιο, παραμένουν στο Σχέδιο.». 19 24