*αξία ζωής Προφύλαξη VTE 4.500 anti-xa IU 0.45 ml x10 syr 10.000 anti-xa IU 0.5 ml 14.000 anti-xa IU 0.7ml 18.000 anti-xa IU 0.9ml Θεραπεία VTE ΜΙΑ ΦΟΡΑ ΗΜΕΡΗΣΙΩΣ 1. ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ: innohep 10.000 anti Xa IU/0.5ml PF.SYR. Ενέσιμο διάλυμα. innohep 14.000 anti Xa IU/0.7ml PF.SYR. Ενέσιμο διάλυμα. innohep 18.000 anti Xa IU/0.9ml PF.SYR. Ενέσιμο διάλυμα. innohep 2.500 anti Xa IU/0,25 ml PF.SYR. Ενέσιμο διάλυμα. innohep 3.500 anti Xa IU/0,35 ml PF.SYR. Ενέσιμο διάλυμα. innohep 4.500 anti Xa IU/0,45 ml PF.SYR. Ενέσιμο διάλυμα. 2. ΠΟΙΟΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΟΣΟΤΙΚΗ ΣΥΝΘΕΣΗ: Tinzaparin sodium 20.000 anti-xa IU/ml. Έκδοχα με γνωστές δράσεις: Sodium metabisulphite (1,83 mg/ml) και η ολική ποσότητα νατρίου είναι μικρότερη από 1 mmol νάτριο (23 mg) ανά δόση, δηλ. ουσιαστικά είναι «ελεύθερο νατρίου». Tinzaparin sodium 10.000 anti-xa IU/ml. Έκδοχα με γνωστές δράσεις: Η ολική ποσότητα νατρίου είναι μικρότερη από 1 mmol νάτριο (23 mg) ανά δόση, δηλ. ουσιαστικά είναι «ελεύθερο νατρίου». Για τον πλήρη κατάλογο των εκδόχων, βλ. παράγραφο 6.1. 4.3. Αντενδείξεις: Ενεργός ή ιστορικό ανοσολογικής επαγόμενης από ηπαρίνη θρομβοκυττοπενίας (τύπου ΙΙ) (βλέπε παράγραφο 4.4). Ενεργή μείζονα αιμορραγία ή συνθήκες που προδιαθέτουν για μείζονα αιμορραγία. Μείζων αιμορραγία ορίζεται όταν πληροί οποιοδήποτε από αυτά τα τρία κριτήρια: α) συμβαίνει σε μία σημαντική περιοχή ή όργανο (π.χ. ενδοκρανιακή, ενδορραχιαία, ενδοφθάλμια, οπισθοπεριτοναϊκή, ενδοαρθρική ή περικαρδιακή, ενδομητρική ή ενδομυική με σύνδρομο διαμερίσματος, β) προκαλεί πτώση του επιπέδου αιμοσφαιρίνης της τάξης των 20 g/l (1,24 mmol/l) ή περισσότερο, ή γ) οδηγεί σε μετάγγιση δύο ή περισσότερων μονάδων πλήρους αίματος ή ερυθρών κυττάρων. Σηπτική ενδοκαρδίτιδα. Οι θεραπευτικές δόσεις του innohep (175 IU/kg) αντενδείκνυνται σε ασθενείς που λαμβάνουν νευραξονική αναισθησία. Εάν έχει προγραμματιστεί νευραξονική αναισθησία, το innohep θα πρέπει να διακοπεί τουλάχιστον 24 ώρες πριν την εκτέλεση της διαδικασίας. Το innohep δεν θα πρέπει να επαναχορηγηθεί νωρίτερα από τουλάχιστον 4-6 ώρες μετά τη χρήση της νωτιαίας αναισθησίας ή μετά την αφαίρεση του καθετήρα. Οι ασθενείς θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά για σημεία ή συμπτώματα νευρολογικής βλάβης. 4.4. Ειδικές προειδοποιήσεις και προφυλάξεις κατά τη χρήση: Νευραξονική αναισθησία [για τις προφυλακτικές ενδείξεις μόνο]. Συνιστάται προσοχή όταν πραγματοποιείται νευραξονική αναισθησία ή οσφυική παρακέντηση σε ασθενείς που λαμβάνουν προφυλακτικές δόσεις innohep, λόγω του κινδύνου νωτιαίου αιματώματος το οποίο μπορεί να προκαλέσει παρατεταμένη ή και μόνιμη παράλυση. Θα πρέπει να μεσολαβεί ελάχιστη καθυστέρηση 12 ωρών μεταξύ της χορήγησης της τελευταίας προφυλακτικής δόσης και της τοποθέτησης βελόνας ή καθετήρα. Για συνεχείς τεχνικές, ανάλογη καθυστέρηση θα πρέπει να εφαρμόζεται και πριν την αφαίρεση του καθετήρα. Επιπλέον, η επαναχορήγηση του innohep δεν θα πρέπει να αρχίζει νωρίτερα από τουλάχιστον 4-6 ώρες μετά τη χρήση της νωτιαίας αναισθησίας ή μετά την αφαίρεση του καθετήρα. Οι ασθενείς θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά για σημεία ή συμπτώματα νευρολογικής βλάβης. Αιμορραγία: Συνιστάται προσοχή όταν το innohep χορηγείται σε ασθενείς με κίνδυνο αιμορραγίας. Για ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο μείζονος αιμορραγίας βλέπε παράγραφο 4.3. Ο συνδυασμός με φαρμακευτικά προϊόντα που επηρεάζουν τη λειτουργία των αιμοπεταλίων ή του συστήματος πήξης θα πρέπει να αποφεύγεται ή να παρακολουθείται προσεκτικά (βλέπε παράγραφο 4.5). Ενδομυϊκές ενέσεις: Το innohep δεν πρέπει να χορηγείται με ενδομυϊκή ένεση εξ αιτίας του κινδύνου δημιουργίας αιματώματος. Εξ αιτίας του κινδύνου δημιουργίας αιματώματος, η ταυτόχρονη χρήση ενδομυϊκών ενέσεων θα πρέπει να αποφεύγεται. Θρομβοκυττοπενία επαγόμενη από ηπαρίνη: Εξ αιτίας του κινδύνου εμφάνισης ανοσολογικής θρομβοκυττοπενίας επαγόμενης από ηπαρίνη (τύπου II), θα πρέπει να μετράται ο αριθμός των αιμοπεταλίων πριν την έναρξη της θεραπείας και περιοδικά στη συνέχεια. Το innohep πρέπει να διακόπτεται σε ασθενείς που αναπτύσσουν ανοσολογική θρομβοκυττοπενία επαγόμενη από ηπαρίνη (τύπου II) (βλέπε παράγραφο 4.3 και 4.8). Ο αριθμός των αιμοπεταλίων συνήθως θα ομαλοποιηθεί εντός 2 έως 4 εβδομάδων μετά τη διακοπή. Υπερκαλιαιμία: Τα προϊόντα ηπαρίνης μπορεί να καταστείλουν την επινεφριδιακή έκκριση αλδοστερόνης που οδηγεί σε υπερκαλιαιμία. Στους παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνονται ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, προϋπάρχουσα μεταβολική οξέωση, αυξημένο κάλιο του ορού πριν την έναρξη της θεραπείας, ταυτόχρονη θεραπεία με φάρμακα τα οποία μπορεί να αυξήσουν το επίπεδο καλίου στο πλάσμα, και μακροχρόνια χρήση του innohep. Σε ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο, θα πρέπει να μετρούνται τα επίπεδα του καλίου πριν την έναρξη του innohep καθώς και να παρακολουθούνται τακτικά στη συνέχεια. Η υπερκαλιαιμία που σχετίζεται με την ηπαρίνη είναι συνήθως αναστρέψιμη μετά τη διακοπή της θεραπείας, ωστόσο μπορεί να χρειαστεί να εξεταστεί η εφαρμογή άλλων μεθόδων εάν η θεραπεία με innohep θεωρείται ζωτικής σημασίας (π.χ. μείωση της πρόσληψης καλίου, διακοπή άλλων φαρμάκων που μπορεί να επηρεάζουν την ισορροπία του καλίου). Προσθετικές καρδιακές βαλβίδες: Δεν υπήρξαν επαρκείς μελέτες για να αξιολογήσουν την ασφαλή και αποτελεσματική χρήση του innohep στην πρόληψη θρόμβωσης της βαλβίδας σε ασθενείς με προσθετικές καρδιακές βαλβίδες. Η χρήση του innohep δεν μπορεί να συνιστάται για το σκοπό αυτό. Νεφρική Βλάβη: Τα διαθέσιμα στοιχεία δεν καταδεικνύουν συσσώρευση σε ασθενείς με επίπεδα κάθαρσης της κρεατινίνης έως 20 ml/minute. Παρόλο που η παρακολούθηση των anti-xa είναι η πιο κατάλληλη μέτρηση των φαρμακοδυναμικών επιδράσεων του innohep, παραμένει ένας αδύνατος δείκτης πρόβλεψης του κινδύνου αιμορραγίας, παρ όλα αυτά η παρακολούθηση της δραστηριότητας του παράγοντος anti-xa μπορεί να αξιολογηθεί σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική βλάβη (κάθαρση κρεατινίνης <30 ml/minute). Συνιστάται προσοχή κατά την θεραπεία ασθενών με σοβαρή νεφρική βλάβη (κάθαρση κρεατινίνης <30 ml/minute). Υπάρχουν περιορισμένα διαθέσιμα δεδομένα σε ασθενείς με εκτιμώμενο επιπέδο κάθαρσης της κρεατινίνης κάτω των 20 ml/minute. Ηλικιωμένοι: Οι ηλικιωμένοι είναι περισσότερο πιθανό να έχουν μειωμένη νεφρική λειτουργία, (βλέπε παράγραφο 4.4: Νεφρική Βλάβη), συνεπώς θα πρέπει να δίνεται προσοχή όταν συνταγογραφείται το innohep στους ηλικιωμένους. Προειδοποιήσεις για τα έκδοχα: Αυτό το φαρμακευτικό προϊόν περιέχει λιγότερο από 1 mmol νάτριο (23 mg) ανά δόση, δηλ. ουσιαστικά είναι «ελεύθερο νατρίου». Αυτή η μορφή του innohep περιέχει μεταδιθειώδες νάτριο (sodium metabisulphite). Το μεταδιθειώδες νάτριο μπορεί σπάνια να προκάλεσει σοβαρές αντιδράσεις υπερευαισθησίας και βρογχόσπασμου. Οι μορφές innohep που περιέχουν μεταδιθειώδες νάτριο πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή σε ασθενείς με άσθμα. Επειδή οι ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους εμφανίζουν μεταξύ τους διαφορές ως προς τον τρόπο παρασκευής τους, το μοριακό βάρος και την έκφραση της δραστικότητάς τους, επισημαίνεται ότι για αποφυγή λαθών κατά τη διάρκεια της θεραπευτικής αγωγής δεν θα πρέπει να γίνεται αλλαγή από ιδιοσκεύασμα της μιας εταιρείας σε ιδιοσκεύασμα της άλλης. 4.8. Ανεπιθύμητες ενέργειες: Οι συχνότερα αναφερόμενες ανεπιθύμητες ενέργειες, είναι τα αιμορραγικά επεισόδια, δευτερογενής αναιμία λόγω αιμορραγίας και αντιδράσεις στο σημείο της ένεσης. Αιμορραγία μπορεί να παρουσιαστεί σε οποιοδήποτε όργανο και να έχει διαφορετικούς βαθμούς βαρύτητας. Επιπλοκές μπορεί να παρουσιαστούν, ιδίως όταν χορηγούνται μεγάλες δόσεις. Παρόλο που οι μείζονες αιμορραγίες είναι ασυνήθεις, έχει αναφερθεί θάνατος ή μόνιμη ανικανότητα σε ορισμένες περιπτώσεις. Η ανοσολογική θρομβοκυττοπενία επαγόμενη από ηπαρίνη (τύπου II) εκδηλώνεται σε μεγάλο βαθμό μέσα σε 5 με 14 μέρες από τη λήψη της πρώτης δόσης. Επιπλέον, έχει περιγραφεί μία μορφή ταχείας εκδήλωσης σε ασθενείς οι οποίοι έχουν εκτεθεί κατά το παρελθόν στην ηπαρίνη. Η ανοσολογική θρομβοκυττοπενία επαγόμενη από ηπαρίνη (τύπου II) μπορεί να σχετίζεται με αρτηριακή και φλεβική θρόμβωση. Το innohep πρέπει να διακόπτεται σε όλες τις περιπτώσεις ανοσολογικής θρομβοκυττοπενίας επαγόμενης από ηπαρίνη (βλέπε παράγραφο 4.4). Σε σπάνιες περιπτώσεις, το innohep μπορεί να προκαλέσει υπερκαλιαιμία λόγω υποαλδοστερονισμού. Στους ασθενείς σε κίνδυνο περιλαμβάνονται αυτοί με σακχαρώδη διαβήτη ή νεφρική βλάβη (βλέπε παράγραφο 4.4). Σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις μπορεί να παρουσιαστούν σε ορισμένες περιπτώσεις. Αυτές περιλαμβάνουν σπάνιες περιπτώσεις νέκρωσης του δέρματος, τοξικού δερματικού εξανθήματος (π.χ. Stevens-Johnson syndrome), αγγειοοιδήματος και αναφυλαξίας. Η θεραπεία θα πρέπει να διακόπτεται άμεσα στην παραμικρή υποψία εμφάνισης τέτοιων σοβαρών αντιδράσεων. Ο υπολογισμός της συχνότητας των ανεπιθύμητων ενεργειών βασίζεται σε ανάλυση συγκεντρωτικών δεδομένων από κλινικές μελέτες και από αυθόρμητες αναφορές. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες κατατάσσονται κατά MedDRA Κατηγορία Οργανικό Σύστημα (SOC) και οι μεμονωμένες ανεπιθύμητες ενέργειες ταξινομούνται ξεκινώντας με τις πιο συχνά αναφερόμενες. Εντός κάθε κατηγορίας συχνότητας εμφάνισης, οι ανεπιθύμητες αντιδράσεις αναφέρονται κατά φθίνουσα σειρά σοβαρότητας. Πολύ συχνές: 1/10. Συχνές: 1/100 και < 1/10. Όχι συχνές: 1/1.000 και < 1/100. Σπάνιες: 1/10.000 και < 1/1.000. Πολύ σπάνιες: < 1/10.000. Διαταραχές του αιμοποιητικού και του λεμφικού συστήματος: Συχνές 1/100 και < 1/10: Αναιμία (συμπεριλαμβανομένης μείωσης της αιμοσφαιρίνης). Όχι συχνές 1/1.000 και < 1/100: Θρομβοκυττοπενία (τύπου Ι), (συμπεριλαμβανομένης μείωσης αριθμού αιμοπεταλίων). Σπάνιες 1/10.000 και < 1/1.000: Επαγόμενη από ηπαρίνη θρομβοκυττοπενία (τύπου ΙΙ), Θρομβοκυττάρωση. Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος: Όχι συχνές 1/1.000 και < 1/100: Υπερευαισθησία. Σπάνιες 1/10.000 και < 1/1.000: Αναφυλακτική αντίδραση. Διαταραχές του μεταβολισμού και της θρέψης: Σπάνιες 1/10.000 και < 1/1.000: Υπερκαλιαιμία. Αγγειακές διαταραχές: Συχνές 1/100 και < 1/10: Αιμορραγία, Αιμάτωμα. Όχι συχνές 1/1.000 και < 1/100: Μωλωπισμός, εκχύμωση και πορφύρα. Διαταραχές του ήπατος και των χοληφόρων: Όχι συχνές 1/1.000 και < 1/100: Αυξημένο ηπατικό ένζυμο (συμπεριλαμβανομένων αυξημένων τρανσαμινασών, ALT, AST και GGT). Διαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού: Όχι συχνές 1/1.000 και < 1/100: Δερματίτις (συμπεριλαμβανομένων αλλεργικής δερματίτιδος και πομφολυγώδους δερματίτιδος), Εξάνθημα, Κνησμός. Σπάνιες 1/10.000 και < 1/1.000: Τοξικό δερματικό εξάνθημα (συμπεριλαμβανομένου Stevens-Johnson syndrome), Νέκρωση του δέρματος, Αγγειοοίδημα, Κνίδωση. Διαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος και του συνδετικού ιστού: Σπάνιες 1/10.000 και < 1/1.000: Οστεοπόρωση (σε συνδυασμό με μακροχρόνια θεραπεία). Διαταραχές του αναπαραγωγικού συστήματος και του μαστού: Σπάνιες 1/10.000 και < 1/1.000: Πριαπισμός. Γενικές διαταραχές και καταστάσεις της οδού χορήγησης: Συχνές 1/100 και < 1/10: Αντιδράσεις στο σημείο της ένεσης (συμπεριλαμβανομένων αιματώματος στο σημείο της ένεσης, αιμορραγίας, πόνου, κνησμού, οζιδίου, ερυθήματος και εξαγγείωσης). Αναφορά πιθανολογούμενων ανεπιθύμητων ενεργειών: Η αναφορά πιθανολογούμενων ανεπιθύμητων ενεργειών μετά από τη χορήγηση άδειας κυκλοφορίας του φαρμακευτικού προϊόντος είναι σημαντική. Επιτρέπει τη συνεχή παρακολούθηση της σχέσης οφέλους-κινδύνου του φαρμακευτικού προϊόντος. Ζητείται από τους επαγγελματίες του τομέα της υγειονομικής περίθαλψης να αναφέρουν οποιεσδήποτε πιθανολογούμενες ανεπιθύμητες ενέργειες μέσω του εθνικού συστήματος αναφοράς που αναγράφεται στο Παράρτημα V. 7. ΚΑΤΟΧΟΣ ΤΗΣ ΑΔΕΙΑΣ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ: LEO Pharmaceutical Hellas S.A., Λ. Κύμης & Σενέκα 10-145 64 Κηφισιά, ΤΗΛ. 2106834322. LEO innohep IS A REGISTERED TRADEMARK OF THE LEO GROUP Για τις πλήρεις συνταγογραφικές πληροφορίες απευθυνθείτε στην εταιρεία LEO Pharmaceutical Products Hellas Ltd. Λ. Κύμης & Σενέκα 10, 145 64 - Κηφισιά, Tηλ. 210 6834322, fax. 210 6834342 Γραφείο Bορείου Eλλάδος: 10 o χλμ Θεσσαλονίκης-Θέρμης, Balkan Center, 570 01- Θεσσαλονίκη, Tηλ. 2310 989221, Fax. 2310 989236, http://www.leo-pharma.gr LEO
ΧΑΙΡΕΤΙΣΜΟΣ Η θρόμβωση σε όλες της τις μορφές, αρτηριακή και φλεβική, αποτελεί ένα μεγάλο ιατρικό και κοινωνικό πρόβλημα και μία από τις κύριες αιτίες θανάτου παγκοσμίως. Επιπλέον, εμπλέκεται σε πλήθος άλλων παθήσεων και απασχολεί πολλές ιατρικές ειδικότητες στην καθ ημέρα πράξη. Η αντιθρομβωτική αγωγή προσπαθεί να επιλύσει διάφορα προβλήματα τόσο στην θεραπεία όσο και στην πρόληψη της θρόμβωσης, αλλά πολλές φορές οδηγεί η ίδια σε διάφορες επιπλοκές, απειλητικές ακόμη και για την ίδια τη ζωή. Η συνεχής κυκλοφορία καινούργιων φαρμάκων αλλά και η τροποποίηση των διαφόρων ενδείξεων, καθιστούν πολλές φορές δύσκολη την ορθή εφαρμογή της από ιατρούς που δεν είναι τόσο εξοικειωμένοι με την θρόμβωση και που αντιμετωπίζουν συχνά προβλήματα με τους ασθενείς τους. Ορμώμενοι από την θετική ανταπόκριση των συναδέλφων μας, το παρόν Εκπαιδευτικό Σεμινάριο στη Θρόμβωση και την Αντιθρομβωτική Αγωγή, είναι το έκτο κατά σειρά που πραγματοποιείται και έχει ως σκοπό και αυτή τη φορά να προσφέρει σε ιατρούς μη ειδικούς στον τομέα της θρόμβωσης, μια συνοπτική και ολοκληρωμένη γνώση σε πολλά θέματα που σχετίζονται με αυτή, με κύριο προσανατολισμό την αξιοποίησή της στην καθημερινή άσκηση της ιατρικής, τόσο σε νοσοκομειακό όσο και σε εξωνοσοκομειακό επίπεδο. Το σεμινάριο απευθύνεται σε κλινικούς κυρίως ιατρούς πολλών ειδικοτήτων, παθολογικών και χειρουργικών, οι οποίοι θέλουν να εμπλουτίσουν τις γνώσεις τους πάνω στη θρόμβωση και την αντιθρομβωτική αγωγή, αλλά και να αποκτήσουν εμπειρία ορθής αντιμετώπισης πολύπλοκων πολλές φορές καταστάσεων σχετιζόμενων με αυτές. Ο Επιστημονικά Υπεύθυνος, Μιλτιάδης Ματσάγκας, MD, PhD, FEBVS Καθηγητής Αγγειοχειρουργικής, Τμήμα Ιατρικής, Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων, Ιωάννινα 3
ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ Παρασκευή, 13 Φεβρουαρίου 2015 15.00-15.30 Εγγραφές 15.30-17.00 Προσεμιναριακό Στρογγυλό Τραπέζι Επιστημονική Εταιρεία Φοιτητών Ιατρικής Ελλάδος (ΕΕΦΙΕ) Θρομβωτικές καταστάσεις - Από την υποψία στη διάγνωση και τη θεραπεία Προεδρείο: Ι. Τσολάκης, Μ. Ματσάγκας 15.31-15.45 Φλεβική vs Αρτηριακή Θρόμβωση A.-Λ. Λιαράκος, Δ. Αβραμίδης 15.46-16.00 Εν τω βάθει φλεβοθρόμβωση και πνευμονική εμβολή Θ. Μάραντος, Φ. Κοσμοπούλου 16.01-16.15 Σύνδρομο Budd-Chiari Χ. Παχής, Γ. Αντωνίου 16.16-16.30 Σηπτικά έμβολα και αποστήματα Α.-Μ. Μέντη, Δ. Γεωργακοπούλου 16.31-16.45 Θρομβωτικές μικροαγγειοπάθειες: DIC και TTP Δ. Φερμελή, Ε. Κούρογλου 16.46-17.00 Συζήτηση 4
ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ Παρασκευή, 13 Φεβρουαρίου 2015 17.00-17.05 Έναρξη Σεμιναρίου Καλωσόρισμα, σκοπός του σεμιναρίου Μ. Ματσάγκας A. Θεωρητικό μέρος: Τι πρέπει να γνωρίζουμε για τη θρόμβωση 17.05-17.35 Διάλεξη Προεδρείο: Ι. Τσολάκης, Μ. Ματσάγκας Φλεβική και αρτηριακή θρόμβωση. Υπάρχουν διαφορές; Α. Τσελέπης 17.35-18.40 Ενότητα Α. Φλεβική θρομβοεμβολική νόσος Προεδρείο: Α. Γιαννούκας, Α. Λάζαρης 17.36-17.50 Αιτιολογία, διάγνωση και φυσική ιστορία της νόσου Ε. Γεωργακαράκος 17.51-18.05 Πρόληψη θρομβοεμβολικής νόσου Σ. Κούτσιας 18.06-18.20 Θεραπεία Ν. Ρούσας 18.21-18.40 Συζήτηση 5
ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ Παρασκευή, 13 Φεβρουαρίου 2015 18.40-20.00 Ενότητα Β. Αρτηριακή θρόμβωση Προεδρείο: Λ. Μιχάλης, Α. Τσελέπης 18.41-19.05 Οξύ στεφανιαίο σύνδρομο Κ. Νάκα 19.06-19.25 Οξύ εγκεφαλικό επεισόδιο Κ. Τάκης 19.26-19.40 Οξεία αρτηριακή θρόμβωση στην περιφερική κυκλοφορία Γ. Ντούβας 19.41-20.00 Συζήτηση 20.00 Tελετή έναρξης Προεδρείο: Α. Γιαννούκας, Μ. Ματσάγκας, Ι. Τσολάκης, Α. Τσελέπης, Ε. Αρναούτογλου Χαιρετισμοί Α. Γιαννούκας Πρόεδρος Ινστιτούτου Αγγειακών Παθήσεων Α. Τσελέπης Πρόεδρος Ινστιτούτου Μελέτης και Εκπαίδευσης στη Θρόμβωση και την Αντιθρομβωτική Αγωγή (Ι.Μ.Ε.Θ.Α.) Ι. Τσολάκης Πρόεδρος Ιατρικής Εταιρείας Δυτικής Ελλάδος και Πελοποννήσου (Ι.Ε.Δ.Ε.Π.) Μ. Μιχαήλ Πρόεδρος Ιατρικού Συλλόγου Μεσσηνίας 20.30 Εναρκτήρια Δεξίωση (Cocktail) Ξενοδοχείο Elite City, Καλαμάτα 6
ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ Σάββατο, 14 Φεβρουαρίου 2015 09.00-10.40 Ενότητα Γ. Ιδιαίτερες κλινικές καταστάσεις Προεδρείο: Κ. Τάκης, Σ. Τσιάρα 09.01-09.20 Κολπική μαρμαρυγή και αρτηριακή θρομβοεμβολή Κ. Παππάς 09.21-09.40 Πνευμονική εμβολή Α. Λάζαρης 09.41-10.00 Καρκίνος και θρόμβωση Σ. Τσιάρα 10.01-10.20 Εγκυμοσύνη και λοχεία Γ. Αντωνάκης 10.21-10.40 Συζήτηση 10.40-11.00 Διάλλειμα - καφές 11.00-12.30 Ενότητα Δ. Διαχείριση αντιθρομβωτικής αγωγής σε ασθενείς που πρόκειται να υποβληθούν σε επεμβατικές πράξεις Προεδρείο: Μ. Ματσάγκας, Λ. Μιχάλης 11.01-11.30 Ασθενείς υπό αντιαιμοπεταλιακή αγωγή προς επεμβατική πράξη Κ. Νάκα 11.31-11.40 Συζήτηση 11.41-12.10 Ασθενείς υπό αντιπηκτική αγωγή προς επεμβατική πράξη Ε. Αρναούτογλου 12.11-12.30 Συζήτηση 7
ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ Σάββατο, 14 Φεβρουαρίου 2015 12.30-13.30 Δορυφορικό Συμπόσιο με την ευγενική χορηγία της εταιρείας ΒΑYER Hellas Προεδρείο: Α. Γιαννούκας, Ι. Τσολάκης Εισαγωγή Α. Γιαννούκας, Ι. Τσολάκης 12.30-13.00 Κολπική μαρμαρυγή Λ. Μιχάλης 13.00-13.30 Φλεβική θρομβοεμβολική νόσος Μ. Ματσάγκας Συζήτηση - Συμπεράσματα Α. Γιαννούκας, Ι. Τσολάκης, Λ. Μιχάλης, Μ. Ματσάγκας 13.30 14.00 Δορυφορική Ομιλία με την ευγενική χορηγία της εταιρείας LEO Pharma Προεδρείο: Ι. Τσολάκης Θεραπευτική προσέγγιση στην επιπολής θρομβοφλεβίτιδα Γ. Λαμπρόπουλος 14.00-14.30 Ελαφρύ γεύμα 8
ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ Σάββατο, 14 Φεβρουαρίου 2015 Β. Κλινικό φροντιστήριο. Από την θεωρία στην κλινική πράξη 14.30-16.00 Άσκηση σε Κλινικά Σενάρια Προεδρείο: Λ. Μιχάλης, Ε. Αρναούτογλου 14.31-14.45 1 ο Σενάριο Β. Κουλούρας 14.46-15.00 2 ο Σενάριο Σ. Τσιάρα 15.01-15.15 3 ο Σενάριο Κ. Τάκης 15.16-15.30 4 ο Σενάριο Κ. Νάκα 15.31-15.45 5 ο Σενάριο Μ. Ματσάγκας 15.46-16.00 6 ο Σενάριο Ε. Αρναούτογλου 16.00-16.30 Αξιολόγηση - Συζήτηση - Εντυπώσεις Προεδρείο: Μ. Ματσάγκας, Ι. Τσολάκης 9
ΟΜΙΛΗΤΕΣ - ΠΡΟΕΔΡΕΙΑ Αβραμίδης Δημήτριος Φοιτητής Ιατρικής Πανεπιστημίου Πατρών, Πάτρα Αρναούτογλου Ελένη Αναπληρώτρια Καθηγήτρια Αναισθησιολογίας, Τμήμα Ιατρικής, Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων, Ιωάννινα Αντωνάκης Γεώργιος Αναπληρωτής Καθηγητής Μαιευτικής Γυναικολογίας, Τμήμα Ιατρικής, Πανεπιστήμιο Πατρών, Πάτρα Αντωνίου Γεωργία Φοιτήτρια Ιατρικής Πανεπιστημίου Πατρών, Πάτρα Γεωργακαράκος Ευστράτιος Επίκουρος Καθηγητής Αγγειοχειρουργικής, Τμήμα Ιατρικής, «Δημοκρίτειο» Πανεπιστήμιο Θράκης, Αλεξανδρούπολη Γεωργακοπούλου Δανάη Φοιτήτρια Ιατρικής Πανεπιστημίου Πατρών, Πάτρα Γιαννούκας Αθανάσιος Καθηγητής Αγγειοχειρουργικής, Τμήμα Ιατρικής, Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας, Λάρισα Κοσμοπούλου Φαίη Φοιτήτρια Ιατρικής Πανεπιστημίου Πατρών, Αντιπρόεδρος Συμβουλίου Παραρτήματος Πάτρας Επιστημονικής Εταιρείας Φοιτητών Ιατρικής Ελλάδος, Πάτρα Κουλούρας Βασίλειος Αναπληρωτής Καθηγητής Εντατικής Θεραπείας, Τμήμα Ιατρικής, Πανεπιστημίο Ιωαννίνων, Ιωάννινα Κούρογλου Ευγενία Φοιτήτρια Ιατρικής Πανεπιστημίου Πατρών, Πάτρα Κούτσιας Στυλιανός Λέκτορας Αγγειοχειρουργικής- Ενδαγγειακής Χειρουργικής, Τμήμα Ιατρικής, Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας, Λάρισα Λάζαρης Ανδρέας Επίκουρος Καθηγητής Αγγειοχειρουργικής, Τμήμα Ιατρικής, Εθνικό & Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών, Αθήνα Λαμπρόπουλος Γεώργιος Αγγειοχειρουργός, Επιμελητής Β, Αγγειοχειρουργική Κλινική, Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Πατρών, Πάτρα Λιαράκος Αλέξανδρος-Λεωνίδας Φοιτητής Ιατρικής Πανεπιστημίου Πατρών, Πρόεδρος Συμβουλίου Παραρτήματος Πάτρας Επιστημονικής Εταιρείας Φοιτητών Ιατρικής Ελλάδος, Πάτρα Μάραντος Θεόδωρος Απόφοιτος Τμήματος Ιατρικής Πανεπιστημίου Πατρών, Επίτιμος Πρόεδρος Παραρτήματος Πάτρας Επιστημονικής Εταιρείας Φοιτητών Ιατρικής Ελλάδος, Πάτρα 10
ΟΜΙΛΗΤΕΣ - ΠΡΟΕΔΡΕΙΑ Ματσάγκας Μιλτιάδης Καθηγητής Αγγειοχειρουργικής, Τμήμα Ιατρικής, Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων, Ιωάννινα Μέντη Αριάδνη-Μαρία Φοιτήτρια Ιατρικής Πανεπιστημίου Πατρών, Γραμματέας Συμβουλίου Παραρτήματος Πάτρας Επιστημονικής Εταιρείας Φοιτητών Ιατρικής Ελλάδος, Πάτρα Μιχαήλ Μιχάλης Πρόεδρος Ιατρικού Συλλόγου Μεσσηνίας Μιχάλης Λάμπρος Καθηγητής Καρδιολογίας, Τμήμα Ιατρικής, Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων, Ιωάννινα Νάκα Κατερίνα Επίκουρος Καθηγήτρια Καρδιολογίας, Τμήμα Ιατρικής, Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων, Ιωάννινα Ντούβας Ιωάννης Αγγειοχειρουργός, Επιμελητής Β, Αγγειοχειρουργική Κλινική, Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Πατρών, Πάτρα Παππάς Κωνσταντίνος Καρδιολόγος, Διευθυντής ΕΣΥ, Β Καρδιολογική Κλινική, Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Ιωαννίνων, Ιωάννινα Παχής Χρήστος Φοιτητής Ιατρικής Πανεπιστημίου Πατρών, Μέλος Συμβουλίου Παραρτήματος Πάτρας Επιστημονικής Εταιρείας Φοιτητών Ιατρικής Ελλάδος, Πάτρα Ρούσας Νίκος Αγγειοχειρουργός, Επιστημονικός Συνεργάτης Αγγειοχειρουργικής Κλινικής, Τμήμα Ιατρικής, Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας, Λάρισα Τάκης Κωνσταντίνος Νευρολόγος, Αθήνα Τσελέπης Αλέξανδρος Καθηγητής Βιοχημείας-Κλινικής Χημείας, Τμήμα Χημείας, Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων, Ιωάννινα Τσολάκης Ιωάννης Καθηγητής Αγγειοχειρουργικής, Τμήμα Ιατρικής, Πανεπιστήμιο Πατρών, Πάτρα Τσιάρα Σταυρούλα Αναπληρώτρια Καθηγήτρια Παθολογίας, Τμήμα Ιατρικής, Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων, Ιωάννινα Φερμελή Διονυσία Φοιτήτρια Ιατρικής Πανεπιστημίου Πατρών, Ταμίας Παραρτήματος Πάτρας Επιστημονικής Εταιρείας Φοιτητών Ιατρικής Ελλάδος, Πάτρα 11
ΓΕΝΙΚΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΤΟΠΟΣ Elite City Hotel Ναυαρίνου 2, 24100, Καλαμάτα Τ: (+30) 27210 22434, F: (+30) 27210 84369 www.elite.com.gr/ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΕΣ Παρασκευή, 13 Φεβρουαρίου 2015. Ώρες: 15:00-21:00 Σάββατο, 14 Φεβρουαρίου 2015. Ώρες: 09:00-16:30 ΜΟΡΙΟΔΟΤΗΣΗ Χορηγούνται 7 μόρια Συνεχιζόμενης Ιατρικής Εκπαίδευσης από τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο. ΕΓΓΡΑΦΕΣ Η συμμετοχή στις εργασίες του Σεμιναρίου είναι ΔΩΡΕΑΝ. Η εγγραφή περιλαμβάνει: Συμμετοχή στο Επιστημονικό Πρόγραμμα του Σεμιναρίου Έντυπο Υλικό Σεμιναρίου Βεβαίωση Συμμετοχής Συμμετοχή σε Διαλείμματα καφέ, Ελαφρύ Γεύμα, Εναρκτήρια Δεξίωση Απαιτείται Προεγγραφή. Προεγγραφές θα γίνονται δεκτές έως τις 30 Ιανουαρίου 2015 ή έως ότου συμπληρωθεί ο αριθμός των συμμετεχόντων. Δικαίωμα Συμμετοχής στο Σεμινάριο-Κλινικό Φροντιστήριο έχουν ΜΟΝΟ Ιατροί ειδικευμένοι & ειδικευόμενοι. Αριθμός Συμμετεχόντων: 100-120 άτομα. Θα τηρηθεί σειρά προτεραιότητας. Μπορούν ωστόσο να παρακολουθήσουν το σεμινάριο και Φοιτητές Ιατρικής/Νοσηλευτικό Προσωπικό (30 άτομα στο σύνολο). 12
ΓΕΝΙΚΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΚΟΝΚΑΡΔΕΣ Με την παραλαβή του συνεδριακού υλικού, κατά την εγγραφή τους, οι συμμετέχοντες θα λάβουν την ονομαστική τους κονκάρδα που θα φέρει ένα μοναδικό κωδικό. Οι κονκάρδες θα πρέπει να σαρώνονται στο ειδικό μηχάνημα πριν από την είσοδο και κατά την έξοδο από την αίθουσα, για να καταγράφονται οι ώρες παρακολούθησης του επιστημονικού προγράμματος. Σύμφωνα με την εγκύκλιο του ΕΟΦ, είναι υποχρεωτική η παρακολούθηση ποσοστού 60% επί των συνολικών ωρών του επιστημονικού προγράμματος για την παραλαβή της βεβαίωσης παρακολούθησης. Στην καταμέτρηση των ωρών δεν προσμετρώνται τα διαλείμματα και οι δορυφορικές ενότητες ΕΡΩΤΗΜΑΤΟΛΟΓΙΟ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗΣ Οι συμμετέχοντες θα κληθούν να συμπληρώσουν (ανώνυμα) και να παραδώσουν στη Γραμματεία με το πέρας του Σεμιναρίου το Ερωτηματολόγιο Αξιολόγησης (το οποίο θα το προμηθεύονται με το σεμιναριακό υλικό) αναφορικά με την αξιολόγηση τους για την όλη διεξαγωγή κι επιστημονική προσφορά του Σεμιναρίου. Η παράδοση του συμπληρωμένου ερωτηματολογίου απαιτείται για την παραλαβή της βεβαίωσης παρακολούθησης. ΒΕΒΑΙΩΣΕΙΣ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗΣ Οι Βεβαιώσεις Παρακολούθησης θα δοθούν από την Γραμματεία το Σάββατο, 14 Φεβρουαρίου 2015 με το πέρας του Σεμιναρίου, σε όλους τους συμμετέχοντες που παρακολούθησαν το 60% του συνολικού προγράμματος και κατόπιν επίδειξης της κονκάρδας και παράδοσης του συμπληρωμένου Ερωτηματολογίου Αξιολόγησης. Οργανωτικό-Συντονιστικό Γραφείο / Γραμματεία Συνεδριακή ΕΠΕ / Conferre Ltd Λεωφ. Σταύρου Νιάρχου, Τ.Κ. 451 10, Ιωάννινα, Tηλ: (+30) 26510 68610, Fax: (+30) 26510 68611 E-mail: info@conferre.gr - Website: www.conferre.gr Πληροφορίες για όλα τα Εκπαιδευτικά Σεμινάρια του Ινστιτούτου Αγγειακών Παθήσεων μπορείτε να βρείτε στην επίσημη ιστοσελίδα του ινστιτούτου: http://www.ivd.gr. 13
ΧΟΡΗΓΟΙ 14
ELI-22-SEP2013 432GR13PR08685-01 Λιανικές Τιμές: BT 20 F.C.T x 2,5mg: 32,60. BT 60 F.C.T x 2,5mg: 95,90. BT 60 F.C.T x 5mg: 96,29. Για πλήρεις συνταγογραφικές πληροφορίες συμβουλευθείτε την Π.Χ.Π. του προϊόντος που διατίθεται εφόσον ζητηθεί. Bristol-Myers Squibb A.E. Αττικής 49-53 & Προποντίδος 2, Τ.Κ.: 152 35 Βριλήσσια, Αττική ΤΘ 63883-Βριλήσσια Τ.Κ. 152 03, Αττική Τηλ.: 210 6074300 & 210 6074400, Φαξ: 210 6074333 ΑΡ.Μ.Α.Ε. 62772/01ΑΤ/Β/07/148 PFIZER HELLAS A.E. Λεωφ. Mεσογείων 243, 154 51 Ν. Ψυχικό, Τηλ. Επιστημονικής Ενημέρωσης: 210 6785800
O πρώτος από του στόματος άμεσος αναστολέας του παράγοντα Xa