ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΝΟΜΟΣ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΔΗΜΟΣ ΠΑΥΛΟΥ ΜΕΛΑ Διεύθυνση : Παιδείας-Πολιτισμού & Κοινωνικής Ανάπτυξης : Κοινωνικής Πολιτικής Τμήμα Πληροφορίες : Φ. Βόινου Π.Καλλέργη Τηλέφωνο : 2310020160 Fax :2310020191 Email : fvoinou@yahoo.gr 25 / 02 / 2013 Αριθμός Μελέτης: 31 ΘΕΜΑ: Προμήθεια ιατρικού εξοπλισμού για το κοινωνικό ιατρείο του δήμου Παύλου Μελά. ΤΕΧΝΙΚΗ ΕΚΘΕΣΗ Με την παρούσα τεχνική έκθεση προβλέπεται η προμήθεια ιατρικού εξοπλισμού με σκοπό την ενίσχυση του κοινωνικού ιατρείου, ώστε να μπορεί να εξυπηρετήσει τους οικονομικά ασθενέστερους πολίτες-οικογένειες και συγκεκριμένα τους ωφελούμενους των δομών Βοήθεια στο σπίτι και Κοινωνική Μέριμνα του Δήμου Παύλου Μελά, παρέχοντας τους άμεσα και αποτελεσματικά υπηρεσίες πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας και πρόληψης σε θέματα υγείας. Οι περισσότεροι από τους ωφελούμενους είναι άτομα που διαβιούν κάτω από το όριο της φτώχειας και αρκετοί είναι ανασφάλιστοι. Σκοπός των παραπάνω δομών είναι η βελτίωση της ποιότητας ζωής των εξυπηρετούμενων ηλικιωμένων ανδρών και γυναικών, καθώς και ΑΜΕΑ που χρήζουν ιατρικών υπηρεσιών με στόχο την παραμονή τους στο οικείο φυσικό και κοινωνικό περιβάλλον, τη διατήρηση της συνοχής της οικογένειάς τους, την αποφυγή χρήσης ιδρυματικής φροντίδας και καταστάσεων κοινωνικού αποκλεισμού, καθώς και την εξασφάλιση αξιοπρεπούς επιπέδου διαβίωσης. Η προμήθεια ιατρικού εξοπλισμού περιλαμβάνει τα παρακάτω ιατρικά μηχανήματα: ΕΝΔΕΙΚΤΙΚΟΣ ΠΡΟΫΠΟΛΟΓΙΣΜΟΣ:
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΝΟΜΟΣ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΔΗΜΟΣ ΠΑΥΛΟΥ ΜΕΛΑ ΕΙΔΟΣ ΔΑΠΑΝΗΣ ΠΟΣΟΤΗΤΑ ΤΙΜΗ ΜΟΝΑΔΑΣ ΧΩΡΙΣ Φ.Π.Α Φ.Π.Α 23% ΣΥΝΟΛΟ ΑΝΑ ΕΙΔΟΣ Μετρητής 1 6.500,00 1.495,00 7.995,00 Οστικής πυκνότητας Έγχρωμο σύστημα 1 13.000,00 2.990,00 15.990,00 Υπερηχοτομογραφίας ΣΥΝΟΛΟ 19.500,00 4.485,00 23.985,00 Το συνολικό κόστος της προμήθειας ανέρχεται στο ποσό των 23.985,00, συμπεριλαμβανομένου Φ.Π.Α και θα βαρύνει τον Κ.Α 15.7135.03, οικονομικού έτους 2013. ΤΕΧΝΙΚΕΣ ΠΡΟΔΙΑΓΡΑΦΕΣ Α. ΜΕΤΡΗΤΗΣ ΟΣΤΙΚΗΣ ΠΥΚΝΟΤΗΤΑΣ Η μονάδα πρέπει: Να είναι σύγχρονης τεχνολογίας, υψηλών προδιαγραφών, και να λειτουργεί με τεχνολογία υπερήχων για μέτρηση στην πτέρνα του ποδιού. Να διαθέτει υψηλή ακρίβεια μετρήσεων και να πραγματοποιεί μέτρηση σε λιγότερο από 60sec. Να είναι φορητή βάρους μικρότερου των 10 κιλών Να μπορεί να συνδεθεί με ηλεκτρονικό υπολογιστή σε περιβάλλον windows2000/xp, μέσω ειδικού προγράμματος (software) το οποίο να προσφέρεται με την μονάδα. Να διαθέτει θύρα επικοινωνίας usb. Να μπορεί να εκτυπώνει μέσω report τα αποτελέσματα των μετρήσεων. Να λειτουργεί με τάση δικτύου 220\//50Ηz. Να προσφέρεται εγγύηση καλής λειτουργίας για 1 έτος. Να επισυναφθεί (με ποινή αποκλεισμού) αντίγραφο του πιστοποιητικού CE mark για το προσφερόμενο μηχάνημα που να περιλαμβάνει αναλυτικά όλες τις επεκτάσεις και τις ηχοβόλες κεφαλές του συστήματος. Να συνταχθεί (με ποινή αποκλεισμού) φύλλο συμμόρφωσης με παραπομπές σε φυλλάδια του προσφερομένου είδους.
Β. ΕΓΧΡΩΜΟΣ ΥΠΕΡΗΧΟΤΟΜΟΓΡΑΦΟΣ ΓΕΝΙΚΗ ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ Ο ζητούμενος έγχρωμος υπερηχοτομογράφος πρέπει να είναι της πλέον σύγχρονης ψηφιακής τεχνολογίας και να διαθέτει οπωσδήποτε ψηφιακό διαμορφωτή δέσμης (digital beamformer) 1.ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΑ ΚΑΙ ΤΕΧΝΙΚΑ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ 1. Να είναι κατάλληλος για καρδιολογικές εξετάσεις αλλά και σε όλα τα όργανα και αγγεία (άνω και κάτω ενδοκοιλιακά όργανα, επιφανειακά και εν τω βάθει όργανα και αγγεία, περιφερικά αγγεία, ενδοκρανιακά αγγεία, κ.λ.π.) και σε όλες τις ειδικότητες της Ιατρικής (Καρδιολογία, Ακτινολογία, Παθολογία, Παιδιατρική, Γυναικολογία, Μαιευτική, Ουρολογία, Μυοσκελετικό). 2. Να λειτουργεί με τεχνικές απεικόνισης : B-mode, M-mode, παλμικού Doppler (PW), συνεχούς και κατευθυνόμενου (steerable) Doppler (CW), έγχρωμου Doppler (CFM), Power Doppler και αρμονική απεικόνιση ιστών (Harmonic imaging). 3. Να διαθέτει απαραίτητα στην βασική σύνθεση και την τεχνική απεικόνισης έγχρωμου και παλμικού Doppler ιστών (Tissue Doppler Imaging) για την εκτίμηση της κινητικότητας των τοιχωμάτων του καρδιακού μύ. 4. Να έχει δυνατότητα ταυτόχρονης απεικόνισης συνδυασμού εικόνας B-mode, παλμικού Doppler, και έγχρωμου Doppler (real time triplex), σε όλες τις σαρώσεις και όλες τις ηχοβόλες κεφαλές ώστε να επιτυγχάνεται εύκολη διόρθωση της τοποθέτησης της κεφαλής από τον γιατρό κατά την διάρκεια της εξέτασης, κυρίως αγγείων που επηρεάζονται από την κίνηση του ασθενούς. 5. Επίσης να διαθέτει απαραίτητα στην βασική σύνθεση και ενσωματωμένη στη βασική μονάδα τεχνική τρισδιάστατης (3D) απεικόνισης τόσο για απεικόνιση οργάνων (στο B-mode) όσο και αγγείων έγχρωμου Doppler, η οποία να λειτουργεί με τις ίδιες κεφαλές της δυσδιάστατης απεικόνισης. 6. Να λειτουργεί αποκλειστικά με ηλεκτρονικής σάρωσης ηχοβόλες κεφαλές, Phased Array Sector, Convex, Linear σε ονομαστικές συχνότητες από 2.0MHz μέχρι 9.0MHz τουλάχιστον. 7. Για την πλήρη και άριστη εκτέλεση όλων των εξετάσεων απαραίτητα να προσφερθούν οι ηχοβόλες κεφαλές που να καλύπτουν όλες τις απαιτούμενες εφαρμογές και ειδικότερα ο υπερηχοτομογράφος να δέχεται : Α). Καρδιολογικές ηχοβόλες ηλεκτρονικές κεφαλές Phased array Sector με ονομαστική συχνότητα λειτουργίας από 2.0ΜΗz μέχρι 7.0MHz. για εξετάσεις ενηλίκων, παίδων.
Β). Ηχοβόλες κεφαλές τύπου Pencil απεικόνισης φάσματος συνεχούς Doppler, για μετρήσεις υψηλών ταχυτήτων σε μεγάλες στενώσεις ενηλίκων ή παίδων. Γ). Ηλεκτρονική κεφαλή Linear με τεχνολογία μεγάλου εύρους συχνοτήτων από 5.0 έως 9.0 MHz για εξετάσεις αγγείων και επιφανειακών οργάνων (πχ. καρωτίδων, θυρεοειδούς, μαστού κλπ). Δ). Ηλεκτρονικές κεφαλές Convex ευρέως φάσματος συχνοτήτων από 2.0 έως 7.0 MHz για εξετάσεις ανω/κάτω κοιλίας. Ε). Ηλεκτρονική κεφαλή Convex ευρέως φασμάτος συχνοτήτων από 4.0 έως 9.0 MHz για ενδοκοιλοτικές εξετάσεις (πχ. ουρολογικές, γυναικολογικές). 8. Να διαθέτει σύγχρονο ψηφιακό διαμορφωτή δέσμης 1024 ψηφιακών καναλιών επεξεργασίας (με ποινή απόρριψης). Ο αριθμός των καναλιών να αναφέρεται στο ξενόγλωσσο τεχνικό φυλλάδιο του κατασκευαστικού οίκου. 9. Να απεικονίζει σε βάθος σάρωσης σε όλες τις ζητούμενες τεχνικές απεικόνισης ως 24cm τουλάχιστον, σε αναλογία με τις εκάστοτε ηχοβόλες κεφαλές και τις αντίστοιχες συχνότητες λειτουργίας. 10.Να διαθέτει μεγάλη ψηφιακή μεγέθυνση σε πραγματικό χρόνο (Real time) οποιουδήποτε τμήματος της οθόνης, με δυνατότητα μετακίνησης της περιοχής ενδιαφέροντος. 11.Να διαθέτει μεγάλης λεπτομέρειας τεχνική (B-mode), με δυνατότητα απεικόνισης σε υψηλό δυναμικό εύρος (Dynamic range) από 100db και άνω το οποίο και να αναφερθεί για εύκολη ανίχνευση ιδιαίτερα μικρών και δυσδιάκριτων αλλοιώσεων στον παρεγχυματικό ιστό όπως ισοηχογενών όζων, ιστών με την ίδια υφή κ.λπ. Η δυνατότητα υψηλού δυναμικού εύρους θα εκτιμηθεί θετικά. 12.Να διαθέτει ενσωματωμένη κινηματογραφική μνήμη σειράς ασπρόμαυρων και έγχρωμων εικόνων καθώς και μνήμη κυματομορφών M-mode και Doppler. 13.Να έχει ανανέωση της εικόνας, με δυνατότητα μέγιστης λήψης τουλάχιστον 50 εικόνες / δευτερόλεπτο. 14.Να διαθέτει μήτρα απεικόνισης 512 x 512 x 8 bits καθώς και 256 διαβαθμίσεις του γκρι, τόσο στην ασπρόμαυρη δισδιάστατη απεικόνιση (2D), μονοδιάστατη απεικόνιση (M-mode) όσο και στην φασματική ανάλυση Doppler. 15.Να διαθέτει σύγχρονα εκτεταμένα πακέτα μετρήσεων και υπολογισμών (advanced packages) για όλα τα είδη απεικονίσεων στις κλινικές εφαρμογές της καρδιολογίας (2D, M-mode, PW/CW doppler, Tissue doppler) αλλά και αγγειολογίας, γυναικολογίας, μαιευτικής, ουρολογίας, τα οποία απαραίτητα πρέπει να περιλαμβάνονται στη βασική μονάδα. 16.Να διαθέτει σύστημα πολλαπλών μετρήσεων αποτελούμενο από πολλαπλά ζεύγη σημείων (calipers), τα οποία συνεργαζόμενα με την μεγαλύτερη δυνατή μεγέθυνση να παρέχουν ακρίβεια στις μετρήσεις.
17.Να έχει τρεις ενσωματωμένες ενεργές θύρες, για ταυτόχρονη σύνδεση ηλεκτρονικών ηχοβόλων κεφαλών απεικόνισης (B-mode/PW-CW/CFM) με δυνατότητα επιλογής τους από το χειριστήριο. 18.Να δέχεται σε ξεχωριστή ενεργή θύρα ηχοβόλες κεφαλές τύπου pencil απεικόνισης συνεχούς Doppler (CW) με δυνατότητα επιλογής από το πληκτρολόγιο. 19.Να διαθέτει ενσωματωμένη μετακινούμενη έγχρωμη οθόνη υψηλής διακριτικής ικανότητας Non Interlaced 15 τύπου CRT, καθώς και σύγχρονο πλήρες πληκτρολόγιο χειρισμού και αλφαριθμητικό πληκτρολόγιο. 20.Να διαθέτει ψηφιακά Wall Filters μεγάλου εύρους συχνοτήτων για αποκοπή των χρωματικών παρασίτων που οφείλονται στην κίνηση των ιστών (π.χ. αναπνοή ασθενούς, ταχυπαλμίες, κ.λπ.) και ευκρινή απεικόνιση των αιματικών ροών κοντά στα τοιχώματα του αγγείου. 21. Να λειτουργεί με τάση δικτύου 220V/50Hz. 22.Το έγχρωμο Doppler θα κωδικοποιεί την ροή του αίματος με αποχρώσεις μπλε και κόκκινου χρώματος. 23.Να έχει δυνατότητα συστήματος εμφάνισης και των πλέον χαμηλών ροών ανεξαρτήτου γωνίας προπτώσεως (power Doppler). 24.Να διαθέτει ενσωματωμένο σύστημα ψηφιακής αποθήκευσης και αρχειοθέτησης μεγάλου αριθμού ασπρόμαυρων και έγχρωμων κλινικών εικόνων ασθενούς και εικόνων για τήρηση αρχείου εξετάσεων. 25.Η επαναφορά θα γίνεται σε παρουσίαση δύο ή κατά προτίμηση τεσσάρων διαφορετικών εικόνων στην ίδια οθόνη για δυνατότητα σύγκρισης παλαιοτέρων και νέων εξετάσεων. 26.Η αποθήκευση των ασπρόμαυρων και έγχρωμων εικόνων να γίνεται απαραίτητα μέσω ενσωματωμένου στη βασική μονάδα σκληρού δίσκου (hard disk). 27.Να έχει δυνατότητα σύνδεσης απευθείας (χωρίς την χρήση εξωτερικού ηλεκτρονικού υπολογιστή) με κοινούς εκτυπωτές (Inkjet Laser) για φθηνό κόστος εκτύπωσης. 28.Να υπάρχει δυνατότητα με πρωτόκολλο επικοινωνίας DICOM 3.0 το οποίο ν αποδεικνύεται από τα πρωτότυπα ξενόγλωσσα φυλλάδια του ξένου οίκου. 29.Να επισυναφθεί (με ποινή αποκλεισμού) αντίγραφο του πιστοποιητικού CE mark για το προσφερόμενο μηχάνημα. 30. Ο υπερηχοτομογράφος να καλύπτεται από εγγύηση καλής λειτουργίας ενός έτους.
2. ΣΥΝΘΕΣΗ ΜΗΧΑΝΗΜΑΤΟΣ 1. Να προσφέρεται σε ενιαία τιμή προσφοράς ο ζητούμενος υπερηχοκαρδιογράφος με την ακόλουθη σύνθεση : Ηχοβόλο ηλεκτρονική κεφαλή Phased array Sector με τεχνολογία Convex ευρέως φάσματος συχνοτήτων από 2.0 έως 4.0 MHz για καρδιολογικές εξετάσεις ενηλίκων. Ηχοβόλο ηλεκτρονική κεφαλή Linear με τεχνολογία ευρέως φάσματος συχνοτήτων από 5.0 έως 9.0 MHz για εξετάσεις αγγείων και επιφανειακών οργάνων (πχ. καρωτίδων, θυρεοειδούς, μαστού κλπ). Ηλεκτρονική κεφαλή Convex με τεχνολογία ευρέως φάσματος συχνοτήτων από 3.0 έως 7.0 MHz για εξετάσεις κοιλίας. Ηλεκτρονική κεφαλή Convex με τεχνολογία ευρέως φάσματος συχνοτήτων από 4.0 έως 9.0 MHz για ενδοκοιλοτικές εξετάσεις (γυναικολογικές, ουρολογικές). Να συνταχθεί με ποινή αποκλεισμού φύλλο συμμόρφωσης που να παραπέμπει στα φυλλάδια του προσφερόμενου υπερηχοτομογράφου. ΟΙ ΣΥΝΤΑΞΑΝΤΕΣ Η ΠΡΟΪΣΤΑΜΕΝΗ Η ΔΙΕΥΘΥΝΤΡΙΑ ΦΑΝΗ ΒΟΪΝΟΥ ΔΕΣΠΟΙΝΑ ΚΑΛΑΪΤΖΟΓΛΟΥ ΜΑΡΙΑ ΑΒΡΑΜΙΔΟΥ ΠΑΝΑΓΙΩΤΑ ΚΑΛΛΕΡΓΗ