1. Στοιχεία του ή της υπόχρεου 2. Στοιχεία του ή της συζύγου.φ.μ. : 028182255 Δ.Ο.Υ. : Ε ΘΕΣΣΛΟΝΙΚΗΣ.Μ.Κ.. : 11056100834.Δ.Τ. ή.γ.μ. Επώνυμο : Όνομα : Όνομα πατρός : Όνομα μητρός : Ε176099 ΦΣΦΛΗΣ ΝΙΚΟΛΟΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΒΣΙΛΙΚΗ Ημερομηνία γέννησης : 11/05/1961 Κατοχή περιουσίας στο εξωτερικό : Φορέας : Οργανική μονάδα: Κλάδος / Ειδικότητα: Καθήκοντα: Βαθμός : Ημερομηνία Διορισμού : ΟΧΙ ΓΕΝΙΚΟΣ ΕΠΙΘΕΩΡΗΤΗΣ ΔΗΜΟΣΙΣ ΔΙΟΙΚΗΣΗΣ (ΓΕΔΔ)/ - ΟΓΔΟΟ ΔΗΜΟΤΙΚΟ ΣΧΟΛΕΙΟ ΝΕΠΟΛΗΣ Επάγγελμα : Δ/νση κατοικίας(πόλη,οδός): Τηλ επικοινωνίας 1: 615321 Τηλ επικοινωνίας 2: Email: Δ/νση εργασίας: Οικογενειακή κατάσταση: ΕΚΠΙΔΕΥΤΙΚΟΣ ΜΟΥΔΝΙΩΝ 42, ΤΚ 56728 nfasfalis1@gmail.com ΘΕΣΣΛΟΝΙΚΗ TK ΕΓΓΜΟΣ/Η Ιδιότητες με τις οποίες υποβάλλεται η δήλωση: ΙΔΙΟΤΗΤ ΙΡΕΤΟΙ ΤΟΠΙΚΗ ΥΤΟΔΙΟΙΚΗΣΗ \ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΔΗΜΟΥ \ ΜΕΛΟΣ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙ ΠΟΚΤΗΣΗΣ ΙΔΙΟΤΗΤΣ 07/09/2014 ΗΜ. ΠΩΛΕΙΣ ΙΔΙΟΤΗΤΣ.Φ.Μ.: 110198611 Δ.Ο.Υ.:.Μ.Κ..:.Δ.Τ. ή.γ.μ.: Επώνυμο: Όνομα: Όνομα πατρός : Όνομα μητρός : Ε ΘΕΣΣΛΟΝΙΚΗΣ Ζ651635 ΜΟΥΛΩΤΣΙΟΥ ΛΕΞΝΔΡ ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΦΕΡΟΝΙΚΗ Ημερομηνία γέννησης : 02/02/1966 Επάγγελμα : Δ/νση εργασίας: TK Είναι υπόχρεος και ο/η σύζυγος : Ημερομηνία έγκρισης της δήλωσης από σύζυγο: 3. Στοιχεία των ανήλικων παιδιών ΕΠΩΝΥΜΟ ΟΝΟΜ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙ ΓΕΝΝΗΣΕΩΣ ΜΚ ΦΜ ΦΣΦΛΗΣ ΝΙΚΗΦΟΡΟΣ 28/10/1998 28109800194 ΟΧΙ ΦΣΦΛΗ ΜΡΙ -ΧΡΙΣΤΙΝ 24/08/2005 24080500465 1 / 14
Έσοδα από κάθε πηγή που αποκτήθηκαν κατά το προηγούμενο φορολογικό έτος Ο ΠΟΚΤΩΝ ΤΟ ΕΙΣΟΔΗΜ ΕΊΔΟΣ ΕΙΣΟΔΟΥ ΠΟΣΟ ΝΟΜΙΣΜ ΠΡΤΗΡΗΣΕΙΣ ΕΙΣΟΔΗΜ ΠΟ ΕΠΙΧΕΙΡΗΜΤΙΚΗ ΔΡΣΤΗΡΙΟΤΗΤ 450,00 ΕΥΡΩ ΠΟ ΚΙΝΗΤ 960,18 ΕΥΡΩ ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΚΘΡΟ ΕΙΣΟΔΗΜ ΠΟ ΜΙΣΘΩΤΕΣ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ, ΕΠΙΔΟΜΤ,ΠΡΟΣΘΕΤΕΣ ΜΟΙΒΕΣ Κ.Λ.Π.(ΦΟΡΟΛΟΓΟΥΜΕΝ, ΦΟΡΟΛΟΓΟΥΜΕΝ ΜΕ ΕΙΔΙΚΟ ΤΡΟΠΟ, ΦΟΡΟΛΟΓ. ΥΤΟΤΕΛΩΣ, ΦΟΡΟΛΟΓΗΤ) 20.385,57 ΕΥΡΩ ΛΛΗ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ 1.500,00 ΕΥΡΩ ΜΕΡΙΣΜΤ, ΤΟΚΟΙ, ΔΙΚΙΩΜΤ 84,70 ΕΥΡΩ ΣΥΖΥΓΟΣ ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΚΘΡΟ ΕΙΣΟΔΗΜ ΠΟ ΜΙΣΘΩΤΕΣ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ, ΕΠΙΔΟΜΤ,ΠΡΟΣΘΕΤΕΣ ΜΟΙΒΕΣ Κ.Λ.Π.(ΦΟΡΟΛΟΓΟΥΜΕΝ, ΦΟΡΟΛΟΓΟΥΜΕΝ ΜΕ ΕΙΔΙΚΟ ΤΡΟΠΟ, ΦΟΡΟΛΟΓ. ΥΤΟΤΕΛΩΣ, ΦΟΡΟΛΟΓΗΤ) 17.388,12 ΕΥΡΩ ΣΥΖΥΓΟΣ ΠΟ ΚΙΝΗΤ 1.320,00 ΕΥΡΩ ΣΥΖΥΓΟΣ ΜΕΡΙΣΜΤ, ΤΟΚΟΙ, ΔΙΚΙΩΜΤ 84,66 ΕΥΡΩ 2 / 14
Μετοχές ημεδαπών και αλλοδαπών εταιρειών, ομόλογα και κάθε είδους ομολογίες, αμοιβαία κεφάλαια, παράγωγα χρηματοοικονομικά προϊόντα καθώς και οποιοδήποτε χρηματοοικονομικό προϊόν τράπεζας, ασφαλιστικής ή οποιουδήποτε άλλου χρηματοπιστωτικού ιδρύματος. ΕΠΕΝΔΥΤΗΣ ΚΤΣΤΣΗ/ ΜΕΤΒΟΛΗ ΕΙΔΟΣ ΧΡΕΟΓΡΦΟΥ ΤΙΤΛΟΣ ΧΡΕΟΓΡΦΟΥ ΠΟΣΟΤΗΤ ΜΟΝΔ ΜΕΤΡΗΣΗΣ ΞΙ ΚΤΗΣΗΣ ΠΟΤΙΜΗΣΗ ΞΙ ΠΩΛΗΣΗΣ/ ΜΕΤΒΙΒΣΗΣ ΝΟΜΙΣΜ ΤΡΟΠΟΣ ΚΤΗΣΗΣ ΧΕΙΡΙΣΤΗΣ ΜΕΡΙΔΣ ΕΠΕΝΔΥΤΗ ΠΗΓΕΣ ΠΡΟΕΛΕΥΣΗΣ ΧΡΗΜΤΩΝ ΠΡΤΗΡΗΣΕΙΣ 3 / 14
Μίσθωση θυρίδων σε τράπεζες,ταμιευτήρια και άλλα ημεδαπά ή αλλοδαπά πιστωτικά ιδρύματα ΔΙΚΙΟΥΧΟΣ ΚΤΣΤΣΗ/ ΜΕΤΒΟΛΗ ΣΥΝΔΙΚΙΟΥΧΟΙ ΘΥΡΙΔΣ ΙΔΡΥΜ ΠΟΥ ΦΙΛΟΞΕΝΕΙ ΤΗ ΘΥΡΙΔ ΧΩΡ ΕΤΟΣ ΜΙΣΘΩΣΗΣ ΤΗΣ ΘΥΡΙΔΣ ΠΡΤΗΡΗΣΕΙΣ 4 / 14
Φυλασσόμενα εκτός πιστωτικών ιδρυμάτων ή εντός θυρίδων μετρητά, τιμαλφή, πολύτιμα είδη, πολύτιμα μέταλλα, πολύτιμοι λίθοι. ΙΔΙΟΚΤΗΤΗΣ ΜΕΤΒΟΛΗ ΠΟΣΟΤΗΤ ΕΙΔΟΣ ΜΟΝΔ ΞΙ ΚΤΗΣΗΣ ΞΙ ΠΩΛΗΣΗΣ ΝΟΜΙΣΜ ΤΡΟΠΟΣ ΚΤΗΣΗΣ ΠΗΓΕΣ ΠΡΟΕΛΕΥΣΗΣ ΧΡΗΜΤΩΝ ΠΡΤΗΡΗΣΕΙΣ 5 / 14
Καταθέσεις σε τράπεζες, Ταμιευτήρια και άλλα ημεδαπα ή αλλοδαπα πιστωτικά ιδρύματα ΔΙΚΙΟΥΧΟΣ ΠΙΣΤΩΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜ IBAN/ ρ.προθ.καταθ ΧΩΡ ΕΙΔΟΣ ΛΟΓΡΙΣΜΟΥ / ΚΤΘΕΣΗΣ ΔΙΚΙΟΥΧΟΙ ΚΤΘΕΣΗΣ ΠΛΗΘΟΣ ΔΙΚΙΟΥΧΩΝ ΛΟΓΡΙΣΜΟΥ ΠΟΣΟ ΝΟΜΙΣΜ ΠΡΟΕΛΕΥΣΗ ΠΡΤΗΡΗΣΕΙΣ ΕΘΝΙΚΗ 9595 ΕΛΛΔ / ΤΜΙΕΥΤΗΡΙΟΥ 1 96,49 ΕΥΡΩ ΕΙΣΟΔΗΜΤ ΩΝ ΕΤΩΝ= 96,49 EUROBANK 9384 ΕΛΛΔ / ΤΜΙΕΥΤΗΡΙΟΥ ΣΥΖΥΓΟΣ 2 1.025,58 ΕΥΡΩ ΕΙΣΟΔΗΜΤ ΩΝ ΕΤΩΝ= 1.025,58 ΠΕΙΡΙΩΣ 4379 ΕΛΛΔ / ΤΜΙΕΥΤΗΡΙΟΥ ΤΡΙΤΟΙ 3 439,56 ΕΥΡΩ ΕΙΣΟΔΗΜΤ ΩΝ ΕΤΩΝ= 439,56 ΠΕΙΡΙΩΣ 3441 ΕΛΛΔ / ΤΜΙΕΥΤΗΡΙΟΥ ΣΥΖΥΓΟΣ 2 2.972,51 ΕΥΡΩ ΕΙΣΟΔΗΜΤ ΩΝ ΕΤΩΝ= 2.972,51 ΠΕΙΡΙΩΣ 0315 ΕΛΛΔ / ΤΜΙΕΥΤΗΡΙΟΥ 1 0,11 ΕΥΡΩ ΕΙΣΟΔΗΜΤ ΩΝ ΕΤΩΝ= 0,11 ΠΕΙΡΙΩΣ 7075 ΕΛΛΔ / ΤΜΙΕΥΤΗΡΙΟΥ ΣΥΖΥΓΟΣ 2 17.100,33 ΕΥΡΩ ΕΙΣΟΔΗΜΤ ΩΝ ΕΤΩΝ= 17.100,33 ΦΣΦΛΗΣ ΝΙΚΗΦΟΡΟΣ ΠΕΙΡΙΩΣ 5154 ΕΛΛΔ / ΤΜΙΕΥΤΗΡΙΟΥ ΤΡΙΤΟΙ 2 0,27 ΕΥΡΩ ΕΙΣΟΔΗΜΤ ΩΝ ΕΤΩΝ= 0,27 ΣΥΖΥΓΟΣ ΠΕΙΡΙΩΣ 4711 ΕΛΛΔ / ΤΜΙΕΥΤΗΡΙΟΥ 2 1.659,88 ΕΥΡΩ ΕΙΣΟΔΗΜΤ ΩΝ ΕΤΩΝ= 1.659,88 6 / 14
κίνητα και εμπράγματα δικαιώματα επί αυτών,στην Ελλάδα ή στο εξωτερικό AA ΚΤΟΧΟΣ ΚΤΣΤΣΗ Ή ΜΕΤΒΟΛΗ ΧΩΡ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙ ΝΟΜΟΣ ΔΗΜΟΣ ΟΔΟΣ-ΡΙΘΜΟΣ Η ΤΟΠΟΘΕΣΙ ΕΙΔΟΣ ΚΙΝΗΤΟΥ ΚΤΣΤΣΗ ΚΙΝΗΤΟΥ ΕΠΙΦΝΕΙ ΕΔΦΟΥΣ ΣΕ m2 ΟΡΟΦΟΣ ΚΤΙΣΜΤΟΣ ΕΠΙΦΝΕΙ ΚΥΡΙΩΝ ΧΩΡΩΝ ΣΕ m2 ΕΠΙΦΝΕΙ ΒΟΗΘΗΤΙΚΩ Ν ΧΩΡΩΝ ΣΕ m2 ΕΤΟΣ ΚΤΣΚΕΥΗ Σ ΕΤΟΣ ΚΤΗΣΗΣ ΕΤΟΣ ΜΕΤΒΙΒΣ ΗΣ ΤΕΤΡΓΩΝΙΚ ΜΕΤΡ ΠΙΣΙΝΣ ΙΣΧΥΣ ΜΟΝΔΣ ΠΡΓΩΓΗΣ ΕΝΕΡΓΕΙΣ ΚΙΝΗΤΟ 1 ΣΥΖΥΓΟΣ ΕΛΛΔ ΚΕΝΤΡΙΚΗΣ ΜΚΕΔΟΝΙΣ ΘΕΣΣΛΟΝΙΚΗ Σ ΝΕΠΟΛΕΩΣ ΜΟΥΔΝΙΩΝ 42 ΔΙΜΕΡΙΣΜ 0,00 3ος 67,27 4,00 1995 1996 0,00 0,00 ΚΙΝΗΤΟ 2 ΕΛΛΔ ΚΕΝΤΡΙΚΗΣ ΜΚΕΔΟΝΙΣ ΘΕΣΣΛΟΝΙΚΗ Σ ΝΕΠΟΛΕΩΣ ΜΟΥΔΝΙΩΝ 42 ΔΙΜΕΡΙΣΜ 67,27 3ος 67,27 4,00 1995 1996 0,00 0,00 ΚΙΝΗΤΟ 3 ΕΛΛΔ ΘΕΣΣΛΙΣ ΛΡΙΣΗΣ ΠΛΤΥΚΜΠΟ Υ ΝΩΝΥΜΟ ΟΤ ΔΙΜΕΡΙΣΜ 319,53 1ος 111,00 45,00 1982 2012 0,00 0,00 ΚΙΝΗΤΟ 4 ΕΛΛΔ ΘΕΣΣΛΙΣ ΛΡΙΣΗΣ ΠΛΤΥΚΜΠΟ Υ ΘΕΣΗ ΜΕΡΙΣ ΚΛΛΙΕΡΓΕΙ 6.838,00 2012 0,00 0,00 ΚΙΝΗΤΟ 5 ΕΛΛΔ ΘΕΣΣΛΙΣ ΛΡΙΣΗΣ ΠΛΤΥΚΜΠΟ Υ ΘΕΣΗ ΜΕΡΙΣ ΚΛΛΙΕΡΓΕΙ 4.147,00 2012 0,00 0,00 ΚΙΝΗΤΟ 6 ΕΛΛΔ ΘΕΣΣΛΙΣ ΛΡΙΣΗΣ ΠΛΤΥΚΜΠΟ Υ ΘΕΣΗ ΙΝΤΖΙΡΛΗ ΚΛΛΙΕΡΓΕΙ 18.247,00 2012 0,00 0,00 ΚΙΝΗΤΟ 7 ΣΥΖΥΓΟΣ ΕΛΛΔ ΘΕΣΣΛΙΣ ΛΡΙΣΗΣ ΛΡΙΣΣ ΣΚΟΥΦ 13 ΔΙΜΕΡΙΣΜ 0,00 10ος 68,00 15,00 1975 2009 0,00 0,00 ΚΙΝΗΤΟ 8 ΕΛΛΔ ΘΕΣΣΛΙΣ ΛΡΙΣΗΣ ΠΛΤΥΚΜΠΟ Υ ΘΕΣΗ ΧΣΜΠΛΗ ΚΛΛΙΕΡΓΕΙ 8.842,00 2012 0,00 0,00 ΚΙΝΗΤΟ 9 ΕΛΛΔ ΚΕΝΤΡΙΚΗΣ ΜΚΕΔΟΝΙΣ ΘΕΣΣΛΟΝΙΚΗ Σ ΝΕΠΟΛΕΩΣ ΜΟΥΔΝΙΩΝ 38 ΔΙΜΕΡΙΣΜ 0,00 1ος 48,62 0,00 1988 2005 0,00 0,00 ΚΙΝΗΤΟ 10 ΕΛΛΔ ΘΕΣΣΛΙΣ ΛΡΙΣΗΣ ΜΕΛΙΒΟΙΣ ΚΤΩ ΣΩΤΗΡΙΤΣ ΜΟΝΟΚΤΟΙΚΙ 0,00 ΙΣΟΓΕΙΟ 50,00 0,00 2004 1995 0,00 0,00 ΚΙΝΗΤΟ 11 ΕΛΛΔ ΘΕΣΣΛΙΣ ΛΡΙΣΗΣ ΜΕΛΙΒΟΙΣ ΡΒΝΙΤΔΙΚΟ ΚΛΛΙΕΡΓΕΙ 443,00 1995 0,00 0,00 ΚΙΝΗΤΟ 12 ΕΛΛΔ ΘΕΣΣΛΙΣ ΛΡΙΣΗΣ ΠΛΤΥΚΜΠΟ Υ ΘΕΣΗ ΚΣΙΔΕΣ ΚΛΛΙΕΡΓΕΙ 4.974,00 2012 0,00 0,00 ΚΙΝΗΤΟ 13 ΣΥΖΥΓΟΣ ΕΛΛΔ ΚΕΝΤΡΙΚΗΣ ΜΚΕΔΟΝΙΣ ΘΕΣΣΛΟΝΙΚΗ Σ ΝΕΠΟΛΕΩΣ ΜΟΥΔΝΙΩΝ 38 ΔΙΜΕΡΙΣΜ 0,00 1ος 48,62 0,00 1988 2005 0,00 0,00 7 / 14
κίνητα και εμπράγματα δικαιώματα επί αυτών,στην Ελλάδα ή στο εξωτερικό AA ΕΠΩΝΥΜΟ ΟΝΟΜ ΚΛΗΡΟΝΟΜ ΟΥΜΕΝΟΥ ΙΔΙΟΤΗΤ ΚΛΗΡΟΝΟΜΟΥ ΤΡΟΠΟΣ ΠΟΚΤΗΣΗΣ ΙΔΙΟΤΗΤΣ ΚΛΗΡΟΝΟΜΟΥ ΕΜΠΡΓΜΤ ΔΙΚΙΩΜΤ ΤΡΟΠΟΙ ΚΤΗΣΗΣ ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΚΤΒΛΗΘΕ Ν ΤΙΜΗΜ ΣΕ ΕΥΡΩ ( ) ΠΗΓΕΣ ΠΡΟΕΛΕΥΣΗΣ ΧΡΗΜΤΩΝ ΡΙΘΜΟΣ ΣΥΜΒΟΛΙΟΥ ΠΟΚΤΗΣΗΣ ΟΝΟΜΤΕΠΩΝ ΥΜΟ ΣΥΜΒΟΛΙΟΓΡ ΦΟΥ (ΠΟΚΤΗΣΗ) ΝΤΙΚΕΙΜΕΝΙΚΗ ΞΙ ΣΥΜΒΟΛΙΟΥ ΠΟΚΤΗΣΗΣ ΕΙΣΠΡΧΘΕΝ ΤΙΜΗΜ ΣΕ ΕΥΡΩ ( ) ΡΙΘΜΟΣ ΣΥΜΒΟΛΙΟΥ ΕΚΠΟΙΗΣΗΣ /ΜΕΤΒΟΛΗΣ ΟΝΟΜΤΕΠΩΝ ΥΜΟ ΣΥΜΒΟΛΙΟΓΡ ΦΟΥ (ΕΚΠΟΙΗΣΗ / ΜΕΤΒΟΛΗ) ΝΤΙΚΕΙΜΕΝΙΚ Η ΞΙ ΣΥΜΒΟΛΙΟΥ ΕΚΠΟΙΗΣΗΣ / ΜΕΤΒΟΛΗΣ ΚΩΔ. Ρ. ΕΘΝΙΚΟΥ ΚΤΗΜΤΟΛΟΓΙ ΟΥ (Κ..Ε.Κ.) ΠΡΤΗΡΗΣΕΙΣ ΚΙΝΗΤΟ 1 ΓΟΡ ΔΝΕΙΟ= 44.020,00 11092 ΕΥΘΥΜΙ ΔΟΥΚ ΜΙΤΣΛ 29.316,00 ΚΙΝΗΤΟ 2 ΓΟΡ ΔΝΕΙΟ= 44.020,00 11092 ΕΥΘΥΜΙ ΔΟΥΚ ΜΙΤΣΛ 29.316,00 ΚΙΝΗΤΟ 3 = 16402/ΣΥΜΒ. Σ ΚΛΕΟΝΙΚΗ ΔΣΤΥΡΙΔΗ ΚΙΝΗΤΟ 4 = 16400/ΣΥΜΒΟ ΛΙΟ Σ ΚΛΕΟΝΙΚΗ ΔΣΤΥΡΙΔΗ ΚΙΝΗΤΟ 5 = 16402/ΣΥΜΒΟ ΛΙΟ Σ ΚΛΕΟΝΙΚΗ ΔΣΤΥΡΙΔΗ ΚΙΝΗΤΟ 6 = 16402/ΣΥΜΒΟ ΛΙΟ Σ ΚΛΕΟΝΙΚΗ ΔΣΤΥΡΙΔΗ ΚΙΝΗΤΟ 7 ΚΥΡΙΟΤΗΤ 100 % ΓΟΝΙΚΗ ΠΡΟΧΗ = 382 ΚΩΝΣΤΝΤΙΝΟ Σ ΚΡΜΟΥΡΤΟΣ 75.802,50 ΚΙΝΗΤΟ 8 = 16402/ΣΥΜΒΟ ΛΙΟ Σ ΚΛΕΟΝΙΚΗ ΔΣΤΥΡΙΔΗ ΚΙΝΗΤΟ 9 ΓΟΡ ΔΝΕΙΟ= 65.000,00 ΣΥΜΒΟΛΙΟ ΓΟΡ ΝΣΤΣΙ ΦΥΛΚΤΟΥ ΣΜΥΡΛΗ 23.371,15 ΚΙΝΗΤΟ 10 ΚΥΡΙΟΤΗΤ 100 % ΓΟΡ 13.500,00 ΕΙΣΟΔΗΜΤ ΩΝ ΕΤΩΝ= 13.500,00 6690 ΜΠΡΚΟΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΚΙΝΗΤΟ 11 ΚΥΡΙΟΤΗΤ 100 % ΓΟΡ 13.500,00 ΕΙΣΟΔΗΜΤ ΩΝ ΕΤΩΝ= 13.500,00 6690 ΜΠΡΚΟΣ ΧΡΗΣΤΟΣ 0,00 ΚΙΝΗΤΟ 12 = 16402/ΣΥΜΒΟ ΛΙΟ Σ ΚΛΕΟΝΙΚΗ ΔΣΤΥΡΙΔΗ 8 / 14
AA ΕΠΩΝΥΜΟ ΟΝΟΜ ΚΛΗΡΟΝΟΜ ΟΥΜΕΝΟΥ ΙΔΙΟΤΗΤ ΚΛΗΡΟΝΟΜΟΥ ΤΡΟΠΟΣ ΠΟΚΤΗΣΗΣ ΙΔΙΟΤΗΤΣ ΚΛΗΡΟΝΟΜΟΥ ΕΜΠΡΓΜΤ ΔΙΚΙΩΜΤ ΤΡΟΠΟΙ ΚΤΗΣΗΣ ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΚΤΒΛΗΘΕ Ν ΤΙΜΗΜ ΣΕ ΕΥΡΩ ( ) ΠΗΓΕΣ ΠΡΟΕΛΕΥΣΗΣ ΧΡΗΜΤΩΝ ΡΙΘΜΟΣ ΣΥΜΒΟΛΙΟΥ ΠΟΚΤΗΣΗΣ ΟΝΟΜΤΕΠΩΝ ΥΜΟ ΣΥΜΒΟΛΙΟΓΡ ΦΟΥ (ΠΟΚΤΗΣΗ) ΝΤΙΚΕΙΜΕΝΙΚΗ ΞΙ ΣΥΜΒΟΛΙΟΥ ΠΟΚΤΗΣΗΣ ΕΙΣΠΡΧΘΕΝ ΤΙΜΗΜ ΣΕ ΕΥΡΩ ( ) ΡΙΘΜΟΣ ΣΥΜΒΟΛΙΟΥ ΕΚΠΟΙΗΣΗΣ /ΜΕΤΒΟΛΗΣ ΟΝΟΜΤΕΠΩΝ ΥΜΟ ΣΥΜΒΟΛΙΟΓΡ ΦΟΥ (ΕΚΠΟΙΗΣΗ / ΜΕΤΒΟΛΗ) ΝΤΙΚΕΙΜΕΝΙΚ Η ΞΙ ΣΥΜΒΟΛΙΟΥ ΕΚΠΟΙΗΣΗΣ / ΜΕΤΒΟΛΗΣ ΚΩΔ. Ρ. ΕΘΝΙΚΟΥ ΚΤΗΜΤΟΛΟΓΙ ΟΥ (Κ..Ε.Κ.) ΠΡΤΗΡΗΣΕΙΣ ΚΙΝΗΤΟ 13 ΓΟΡ ΔΝΕΙΟ= 65.000,00 ΣΥΜΒΟΛΙΟ ΓΟΡΣ ΝΣΤΣΙ ΦΥΛΚΤΟΥ- ΣΜΥΡΛΗ 23.371,15 9 / 14
Κάθε χρήσης οχήματα,πλωτά και εναέρια μέσα ΚΩΔ. ΥΠΟΧΡΕΟΥ ΚΤΣΤΣΗ/ ΜΕΤΒΟΛΗ ΕΙΔΟΣ ΟΧΗΜΤΟΣ ΡΙΘΜΟΣ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΣ Ή ΝΗΟΛΟΓΙΟΥ ΚΥΒΙΣΜΟΣ / ΜΗΚΟΣ ΛΙΜΕΝΣ ΝΗΟΛΟΓΗΣΗΣ ΙΔΙΟΚΤΗΣΙ % ΕΤΟΣ ΠΡΩΤΗΣ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΣ ΕΤΟΣ ΚΤΗΣΗΣ ΕΤΟΣ ΜΕΤΒΙΒΣΗΣ ΚΤΒΛΗΘΕΝ ΤΙΜΗΜ ( ) ΕΙΣΠΡΧΘΕΝ ΤΙΜΗΜ ( ) ΤΡΟΠΟΣ ΚΤΗΣΗΣ ΠΡΟΕΛΕΥΣΗ ΧΡΗΜΤΩΝ ΠΡΤΗΡΗΣΕΙΣ Η ΧΡΗΣΗ ΕΠΙΒΤΙΚΟ Ι.Χ. ΝΕΥ5483 1.595,00 100 2000 2000 ΓΟΡ = Η ΧΡΗΣΗ ΕΠΙΒΤΙΚΟ Ι.Χ. ΚΧΧ3459 1.798,00 50 2009 2009 ΓΟΡ = ΣΥΖΥΓΟΣ Η ΧΡΗΣΗ ΕΠΙΒΤΙΚΟ Ι.Χ. ΚΧΧ3459 1.798,00 50 2009 2009 ΓΟΡ = 10 / 14
Συμμετοχές σε κάθε είδους επιχείρηση. ΚΩΔ. ΥΠΟΧΡΕΟΥ ΚΤΣΤΣΗ/ ΜΕΤΒΟΛΗ ΕΙΔΟΣ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ ΕΙΔΟΣ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΗΣ ΕΠΩΝΥΜΙ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΗΣ ΧΩΡ ΦΜ % ΠΕΡΥΣΙΝΗΣ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ % ΚΤ ΤΟ ΕΤΟΣ ΔΗΛΩΣΗΣ ΕΤΟΣ ΕΝΡΞΗΣ/ΠΟ ΚΤΗΣΗΣ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ ΡΧΙΚΟ ΚΕΦΛΙΟ ΕΙΣΦΟΡΣ ΚΕΦΛΙΟ ΕΙΣΦΟΡΣ 31/12 ΞΙ ΠΩΛΗΣΗΣ ΞΙ ΓΟΡΣ ΝΟΜΙΣΜ ΠΗΓΕΣ ΠΡΟΕΛΕΥΣΗΣ ΠΡΤΗΡΗΣΕΙΣ 11 / 14
Δανειακές υποχρεώσεις και οφειλές ΟΦΕΙΛΕΤΗΣ ΕΙΔΟΣ ΥΠΟΧΡΕΩΣΗΣ ΠΙΣΤΩΤΗΣ ΡΧΙΚΟ ΠΟΣΟ ΝΟΜΙΣΜ ΥΠΟΛΟΙΠΟ ΟΦΕΙΛΟΜΕΝΟ ΗΜ/ΝΙ ΔΗΜΙΟΥΡΓΙΣ ΥΠΟΧΡΕΩΣΗΣ ΗΜ/ΝΙ ΛΗΞΗΣ ΥΠΟΧΡΕΩΣΗΣ ΠΡΤΗΡΗΣΕΙΣ 12 / 14
Δήλωση οικονομικών συμφερόντων ΕΙΔΟΣ ΔΡΣΤΗΡΙΟΤΗΤΣ Επαγγελματικές δραστηριότητες υπόχρεου ΠΕΡΙΓΡΦΗ Η ΕΠΓΓΕΛΜΤΙΚΗ ΜΟΥ ΔΡΣΤΗΡΙΟΤΗΤ ΕΙΝΙ ΕΚΠΙΔΕΥΤΙΚΟΣ Επαγγελματικές δραστηριότητες συζύγου. Συμμετοχή στη διοίκηση πάσης φύσεως νομικών προσώπων και εταιριών,ενώσεων προσώπων και μη κυβερνητικών οργανώσεων(δώστε επωνυμία,φμ,και δραστηριότητες των εταιρειών).φορά Υπόχρεο. Συμμετοχή στη διοίκηση πάσης φύσεως νομικών προσώπων κτλ συζύγου και εταιριών,ενώσεων προσώπων και μη κυβερνητικών οργανώσεων(δώστε επωνυμία,φμ,και δραστηριότητες των εταιρειών).φορά Σύζυγο Οποιαδήποτε αμειβόμενη τακτική δραστηριότητα που αναλάβατε παράλληλα, με την άσκηση των καθηκόντων σας είτε ως υπάλληλοι είτε ως αυτοαπασχολούμενοι.φορά Υπόχρεο. Οποιαδήποτε αμειβόμενη τακτική δραστηριότητα που αναλάβατε παράλληλα, με την άσκηση των καθηκόντων σας είτε ως υπάλληλοι είτε ως αυτοαπασχολούμενοι.φορά Σύζυγο. Οποιαδήποτε αμειβόμενη περιστασιακή δραστηριότητα(περιλαμβανομένων της συγγραφικής δραστηριότητας,του διδακτικού έργου ή της παροχής συμβουλών) που αναλάβατε παράλληλα με την άσκηση των καθηκόντων σας,εάν η συνολική αμοιβή υπερβαίνει τις πέντε χιλιάδες(5.000) ευρώ ανά ημερολογιακό έτος.φορά Υπόχρεο. Οποιαδήποτε αμειβόμενη περιστασιακή δραστηριότητα(περιλαμβανομένων της συγγραφικής δραστηριότητας,του διδακτικού έργου ή της παροχής συμβουλών) που αναλάβατε παράλληλα με την άσκηση των καθηκόντων σας,εάν η συνολική αμοιβή υπερβαίνει τις πέντε χιλιάδες(5.000) ευρώ ανά ημερολογιακό έτος.φορά Σύζυγο. Τη συμμετοχή σε εταιρεία ή κοινοπραξία,όταν αυτή η συμμετοχή ενδέχεται να έχει επιπτώσεις στη δημόσια πολιτική ή όταν σας δίνει τη δυνατότητα σημαντικής επιρροής επί υποθέσεων της εν λόγω εταιρείας ή σύμπραξης,(δώστε επωνυμία,φμ,και δραστηριότητες των εταιρειών).φορά Υπόχρεο. Τη συμμετοχή σε εταιρεία ή κοινοπραξία,όταν αυτή η συμμετοχή ενδέχεται να έχει επιπτώσεις στη δημόσια πολιτική ή όταν σας δίνει τη δυνατότητα σημαντικής επιρροής επί υποθέσεων της εν λόγω εταιρείας ή σύμπραξης,(δώστε επωνυμία,φμ,και δραστηριότητες των εταιρειών).φορά Σύζυγο. Για τη περίπτωση προσώπων που υπηρετούν σε αιρετή δημόσια θέση, οποιαδήποτε οικονομική υποστήριξη από τρίτους,σε προσωπικό ή σε υλικούς πόρους,που χορηγείται σε συνάρτηση με τη δημόσια δραστηριότητα τους,με ένδειξη της ταυτότητας των τρίτων αυτών,εάν η συνολική αξία υπερβαίνει τις τρεις χιλιάδες(3000) ευρώ.φορά Υπόχρεο. Για τη περίπτωση προσώπων που υπηρετούν σε αιρετή δημόσια θέση, οποιαδήποτε οικονομική υποστήριξη από τρίτους,σε προσωπικό ή σε υλικούς πόρους,που χορηγείται σε συνάρτηση με τη δημόσια δραστηριότητα τους,με ένδειξη της ταυτότητας των τρίτων αυτών,εάν η συνολική αξία υπερβαίνει τις τρεις χιλιάδες(3000) ευρώ.φορά Σύζυγο. 13 / 14
ΕΙΔΟΣ ΔΡΣΤΗΡΙΟΤΗΤΣ ΠΕΡΙΓΡΦΗ Οποιαδήποτε συγκεκριμένα οικονομικά συμφέροντα που προκάλεσαν άμεση ή δυνητική σύγκρουση συμφερόντων σε σχέση με τα καθήκοντα τους.ως σύγκρουση συμφερόντων νοείται η περίπτωση κατά την οποία υπόχρεος έχει προσωπικό συμφέρον που θα μπορούσε να επηρεάσει αθέμιτα την εκτέλεση των καθηκόντων του.σύγκρουση συμφερόντων δεν υπάρχει στη περίπτωση που ο υπόχρεος αντλεί κάποιο όφελος μόνο ως μέλος του γενικότερου κοινού ή μιάς ευρύτερης κατηγορίας.φορά Υπόχρεο. Οποιαδήποτε συγκεκριμένα οικονομικά συμφέροντα που προκάλεσαν άμεση ή δυνητική σύγκρουση συμφερόντων σε σχέση με τα καθήκοντα τους.ως σύγκρουση συμφερόντων νοείται η περίπτωση κατά την οποία υπόχρεος έχει προσωπικό συμφέρον που θα μπορούσε να επηρεάσει αθέμιτα την εκτέλεση των καθηκόντων του.σύγκρουση συμφερόντων δεν υπάρχει στη περίπτωση που ο υπόχρεος αντλεί κάποιο όφελος μόνο ως μέλος του γενικότερου κοινού ή μιάς ευρύτερης κατηγορίας.φορά Σύζυγο. 14 / 14