Β. ΦΥΛΛΟ ΟΔΗΓΙΩΝ ΧΡΗΣΗΣ

Β. ΦΥΛΛΟ ΟΔΗΓΙΩΝ ΧΡΗΣΗΣ 25

Φύλλο οδηγιών χρήσης: Πληροφορίες για τον χρήστη Qutenza 179 mg δερματικό επίθεμα καψαϊκίνη Διαβάστε προσεκτικά ολόκληρο το φύλλο οδηγιών χρήσης προτού αρχίσετε να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο, διότι περιλαμβάνει σημαντικές πληροφορίες για σας. Φυλάξτε αυτό το φύλλο οδηγιών χρήσης. Ίσως χρειαστεί να το διαβάσετε ξανά. Εάν έχετε περαιτέρω απορίες, ρωτήστε τον γιατρό σας. Η συνταγή για αυτό το φάρμακο χορηγήθηκε αποκλειστικά για σας. Δεν πρέπει να δώσετε το φάρμακο σε άλλους. Μπορεί να τους προκαλέσει βλάβη, ακόμα και όταν τα σημεία της ασθένειάς τους είναι ίδια µε τα δικά σας. Εάν παρατηρήσετε κάποια ανεπιθύμητη ενέργεια, ενημερώστε τον γιατρό σας. Αυτό ισχύει και για κάθε πιθανή ανεπιθύμητη ενέργεια που δεν αναφέρεται στο παρόν φύλλο οδηγιών χρήσης. Τι περιέχει το παρόν φύλλο οδηγιών: 1. Τι είναι το Qutenza και ποια είναι η χρήση του 2. Τι πρέπει να γνωρίζετε προτού χρησιμοποιήσετε το Qutenza 3. Πώς να χρησιμοποιήσετε το Qutenza 4. Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες 5. Πώς να φυλάσσεται το Qutenza 6. Περιεχόμενο της συσκευασίας και λοιπές πληροφορίες 1. Τι είναι το Qutenza και ποια είναι η χρήση του Το Qutenza 179 mg δερματικό επίθεμα, περιέχει καψαϊκίνη. Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: Αναισθητικά, Άλλα τοπικά αναισθητικά. Το Qutenza ενδείκνυται για τη θεραπεία του περιφερικού νευροπαθητικού άλγους σε μη διαβητικούς ενήλικες είτε ως μονοθεραπεία είτε σε συνδυασμό με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα για το άλγος. Το Qutenza χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του πόνου σε μη διαβητικά άτομα τα οποία πάσχουν από νευραλγία που οφείλεται σε βλάβη των δερματικών νεύρων. Η βλάβη στα δερματικά νεύρα μπορεί να προκληθεί από διάφορες ασθένειες, όπως ο έρπης ζωστήρας και η λοίμωξη HIV, από ορισμένα φάρμακα και άλλες παθήσεις. Το Qutenza μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο του (μονοθεραπεία) ή σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα που καταπραΰνουν τον πόνο. 2. Τι πρέπει να γνωρίζετε προτού χρησιμοποιήσετε το Qutenza Μην χρησιμοποιήσετε το QUTENZA σε περίπτωση αλλεργίας στην καψαϊκίνη, την καυτερή κόκκινη πιπεριά ή σε οποιοδήποτε άλλο από τα συστατικά αυτού του φαρμάκου (αναφέρονται στην παράγραφο 6) Προειδοποιήσεις και προφυλάξεις Απευθυνθείτε στον γιατρό σας προτού χρησιμοποιήσετε το Qutenza. Μην χρησιμοποιείτε το Qutenza σε κανένα σημείο του κεφαλιού ή του προσώπου σας. Μην χρησιμοποιείτε το Qutenza σε δέρμα που έχει κοψίματα ή σε ανοιχτά τραύματα. Μην αγγίζετε το Qutenza ή άλλα υλικά που έχουν έρθει σε επαφή με την υπό θεραπεία περιοχή καθώς ενδέχεται να προκληθεί κάψιμο και τσούξιμο. Μην αγγίζετε τα μάτια σας, το στόμα σας ή άλλες 26

ευαίσθητες περιοχές. Η όσφρηση ή η εισπνοή κοντά στα επιθέματα Qutenza μπορεί να προκαλέσει βήχα ή φτέρνισμα. Κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία με Qutenza είναι φυσικό το δέρμα να τσούζει ή να γίνεται κόκκινο και να καίει για μικρό χρονικό διάστημα. Λόγω του πόνου, η αρτηριακή σας πίεση ενδέχεται να αυξηθεί και, κατά συνέπεια, ο γιατρός σας θα μετρήσει την αρτηριακή σας πίεση αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Εάν νιώσετε υπερβολικό πόνο, ο γιατρός θα σας χορηγήσει ένα τοπικό δροσιστικό ή θα σας δώσει κάποιο παυσίπονο. Εάν νιώσετε πολύ έντονο πόνο, ζητήστε από τον γιατρό σας να αφαιρέσει το επίθεμα. Εάν έχετε ασταθή ή ανεπαρκώς ελεγχόμενη υψηλή αρτηριακή πίεση ή αντιμετωπίσατε πρόσφατα καρδιακά προβλήματα, ο γιατρός σας, πριν από την χορήγηση της θεραπείας Qutenza, θα λάβει υπόψη του τον κίνδυνο εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών για την καρδιά ή την αρτηριακή πίεση, λόγω του άγχους που ενδέχεται να προκαλέσει η διαδικασία εφαρμογής του επιθέματος.. Εάν λαμβάνετε υψηλές δόσεις οπιοειδών, ενδέχεται να μην ανταποκριθείτε στα οπιοειδή αναλγητικά που χορηγούνται από το στόμα για την αντιμετώπιση του οξέος πόνου κατά τη διάρκεια και μετά την ολοκλήρωση της θεραπευτικής διαδικασίας. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει άλλα μέσα για τη μείωση του πόνου που προκαλείται από τη θεραπεία με Qutenza. Παρά το γεγονός ότι δεν έχουν παρατηρηθεί αλλαγές στη λειτουργία των νεύρων σε ασθενείς που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με Qutenza, έχουν παρατηρηθεί μικρές βραχυχρόνιες αλλαγές στην ικανότητα αντίληψης της θερμότητας ή της οξύτητας ενός ερεθίσματος μετά τη χρήση καψαϊκίνης. Παιδιά και έφηβοι Δεν συνιστάται η χρήση του Qutenza σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 18 ετών. Άλλα φάρμακα και Qutenza Το Qutenza δρα τοπικά στο δέρμα και δεν αναμένεται να επιδράσει σε άλλα φάρμακα. Ενημερώστε τον γιατρό σας εάν παίρνετε ή έχετε πρόσφατα πάρει ή μπορεί να πάρετε άλλα φάρμακα. Το Qutenza με τροφές και ποτά Οι τροφές ή το ποτό δεν αναμένεται να επηρεάσουν το Qutenza καθώς δρα τοπικά στο δέρμα σας. Κύηση, θηλασμός και γονιμότητα Εάν είστε έγκυος και/ή θηλάζετε πρέπει να χρησιμοποιείτε το Qutenza με προσοχή. Εάν είστε έγκυος ή θηλάζετε ή νομίζετε ότι μπορεί να είσθε έγκυος, ή σχεδιάζετε να αποκτήσετε παιδί, ζητήστε τη συμβουλή του γιατρού σας προτού πάρετε αυτό το φάρμακο. Οδήγηση και χειρισμός μηχανών Δεν πραγματοποιήθηκαν μελέτες για τις επιδράσεις του Qutenza στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανών. Όταν χρησιμοποιείτε το Qutenza, εμφανίζονται στο αίμα πολύ μικρές ποσότητες της δραστικής ουσίας για πολύ σύντομο χρονικό διάστημα. Συνεπώς, το Qutenza είναι απίθανο να έχει άμεση επίδραση στη σκέψη ή στην ικανότητα οδήγησης ή χειρισμού μηχανημάτων. Η γέλη καθαρισμού Qutenza περιέχει βουτυλοϋδροξυανισόλη Η γέλη καθαρισμού του Qutenza περιέχει βουτυλοϋδροξυανισόλη η οποία ενδέχεται να προκαλεί τοπικές δερματικές αντιδράσεις (π.χ. δερματίτιδα εξ επαφής), ή ερεθισμό των ματιών και των βλεννογόνων υμένων. 27

3. Πώς να χρησιμοποιήσετε το Qutenza Το Qutenza πρέπει να τοποθετείται μόνο από τον γιατρό σας ή από νοσηλευτικό προσωπικό υπό την επίβλεψη του γιατρού σας. Το Qutenza προορίζεται για χρήση στο δέρμα. Ο γιατρός σας θα σημειώσει τις πλέον επώδυνες περιοχές στο δέρμα σας με στυλό ή μαρκαδόρο. Πριν από την εφαρμογή των επιθεμάτων Qutenza στο δέρμα, η(οι) υπό θεραπεία περιοχή(ές) πλένεται/ονται με σαπούνι και νερό και σκουπίζεται/ονται. Οι τρίχες στην υπό θεραπεία περιοχή πρέπει να κοπούν. Πριν από την τοποθέτηση των επιθεμάτων Qutenza στο δέρμα σας, ο γιατρός σας ή το νοσηλευτικό προσωπικό μπορεί να απλώσει αναισθητική γέλη ή κρέμα ή να σας δώσει ένα από του στόματος φάρμακο για τον πόνο με σκοπό να περιοριστεί το ενδεχόμενο τσούξιμο. Η γέλη ή η κρέμα θα πρέπει να αφαιρεθεί πριν την εφαρμογή του Qutenza και το δέρμα να πλυθεί και να στεγνώσει πλήρως. Ο γιατρός ή το νοσηλευτικό προσωπικό θα φοράει γάντια, και καμιά φορά μάσκα και προστατευτικά γυαλιά κατά το χειρισμό των επιθεμάτων Qutenza. Μην οσφραίνεστε ή εισπνέετε κοντά στα επιθέματα Qutenza καθώς μπορεί να προκληθεί βήχας ή φτέρνισμα. Το Qutenza μπορεί να κόβεται σε μικρότερα κομμάτια ώστε να εφαρμόζει καλύτερα στην υπό θεραπεία περιοχή. Δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται περισσότερα από 4 επιθέματα ταυτόχρονα. Ο γιατρός ή το νοσηλευτικό προσωπικό θα αφαιρέσει τα επιθέματα μετά από 30 λεπτά, εάν υποβάλλεστε σε θεραπεία για νευραλγία στα πόδια, ή μετά από 60 λεπτά εάν υποβάλλεστε σε θεραπεία για νευραλγία σε άλλα σημεία του σώματος. Μην αγγίζετε το επίθεμα με τα χέρια σας καθώς ενδέχεται να προκληθεί κάψιμο και τσούξιμο. Συνήθως, η ανακούφιση από τον πόνο γίνεται αισθητή από την πρώτη μέρα εφαρμογής του επιθέματος. Ωστόσο, για την πλήρη ανακούφιση από τον πόνο με τη χρήση του Qutenza ενδέχεται να χρειαστούν από 1-14 ημέρες. Εάν μετά από αυτό το χρονικό διάστημα εξακολουθείτε να αισθάνεστε μεγάλο πόνο, παρακαλείσθε να ενημερώσετε τον γιατρό σας. Η θεραπεία με το Qutenza μπορεί να επαναλαμβάνεται μετά την παρέλευση 90 ημερών, εφόσον κρίνεται απαραίτητο. Για την αντιμετώπιση του πόνου που προκαλείται από τη θεραπεία με Qutenza θα σας χορηγηθούν παυσίπονα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Qutenza είναι συχνό φαινόμενο το δέρμα να τσούζει ή να κοκκινίζει και να καίει. Εάν υποβάλλεστε σε θεραπεία στην περιοχή των ποδιών, πάνω από τα επιθέματα Qutenza μπορείτε να φοράτε κάλτσες μίας χρήσης. Ορισμένες φορές, ο γιατρός ή το νοσηλευτικό προσωπικό μπορεί να τοποθετήσει επίδεσμο πάνω από το επίθεμα Qutenza για να το σταθεροποιήσει στο δέρμα σας. Στο τέλος της θεραπείας με Qutenza ο γιατρός ή το νοσηλευτικό προσωπικό θα καθαρίσει την περιοχή της θεραπείας απλώνοντας σε αυτήν γέλη καθαρισμού από το σωληνάριο που περιλαμβάνεται στη συσκευασία. Η γέλη καθαρισμού θα παραμείνει στο δέρμα σας για ένα λεπτό και στη συνέχεια θα σκουπιστεί για να αφαιρεθούν τυχόν υπολείμματα του φαρμάκου που παραμένουν στο δέρμα σας μετά τη θεραπεία. Μετά από την αφαίρεση της γέλης καθαρισμού, η περιοχή θα πλυθεί απαλά με σαπούνι και νερό. 28

Μην αγγίζετε τα μάτια σας, το στόμα σας ή άλλες ευαίσθητες περιοχές. Εάν ακουμπήσετε κατά λάθος το επίθεμα Qutenza ή την υπό θεραπεία περιοχή πριν τοποθετηθεί η γέλη καθαρισμού, μπορεί να αισθανθείτε κάψιμο και/ή τσούξιμο. Επικοινωνήστε αμέσως με τον γιατρό σας. Μην προσπαθείτε να αφαιρέσετε μόνοι σας το επίθεμα. Θα το αφαιρέσει ο γιατρός ή το νοσηλευτικό προσωπικό. Μην απομακρύνετε τα επιθέματα Qutenza από την κλινική. Μην χρησιμοποιείτε τα επιθέματα Qutenza στο σπίτι. Εάν έχετε περισσότερες ερωτήσεις σχετικά με τη χρήση αυτού του προϊόντος, ρωτήστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας. 4. Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες Όπως όλα τα φάρμακα, έτσι και αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες, αν και δεν παρουσιάζονται σε όλους τους ανθρώπους. Πολύ συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες: μπορεί να επηρεάσουν περισσότερα από 1 στα 10 άτομα ερυθρότητα, πόνος στο σημείο εφαρμογής του επιθέματος Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες: μπορεί να επηρεάσουν έως 1 στα 10 άτομα κνησμός, πρήξιμο, φλύκταινες, οίδημα, ξηρότητα στην περιοχή εφαρμογής του επιθέματος. Όχι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες: μπορεί να επηρεάσουν έως 1 στα 100 άτομα πομφοί, αιμωδία, φλεγμονή στο δέρμα, αυξημένη ευαισθησία, φλεγμονή, δερματικές αντιδράσεις, ερεθισμός, μώλωπες στο σημείο εφαρμογής του επιθέματος υψηλή αρτηριακή πίεση, επιβράδυνση των ηλεκτρικών σημάτων στην καρδιά, ταχυκαρδία, μη φυσιολογικό αίσθημα των καρδιακών παλμών, μειωμένη αίσθηση γεύσης, μειωμένη αίσθηση στα άκρα, αίσθημα καύσου, ερεθισμός των ματιών, βήχας, ερεθισμός στον φάρυγγα, ναυτία, κνησμός, πόνος στα άκρα, μυϊκοί σπασμοί, έρπης ζωστήρας, οίδημα στα άκρα. Μη γνωστές ανεπιθύμητες ενέργειες: η συχνότητα δεν μπορεί να εκτιμηθεί με βάση τα διαθέσιμα δεδομένα εγκαύματα δευτέρου βαθμού, τυχαία έκθεση (συμπεριλαμβανομένου του πόνου του οφθαλμού, του ερεθισμού του οφθαλμού και του λαιμού και του βήχα) Εάν παρατηρήσετε κάποια ανεπιθύμητη ενέργεια, ενημερώστε τον γιατρό σας. Αυτό ισχύει και για κάθε πιθανή ανεπιθύμητη ενέργεια που δεν αναφέρεται στο παρόν φύλλο οδηγιών χρήσης. 5. Πώς να φυλάσσεται το Qutenza Να φυλάσσεται σε μέρη που δεν το βλέπουν και δεν το φθάνουν τα παιδιά. Να μην χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μετά την ημερομηνία λήξης που αναφέρεται στο κουτί μετά από την ένδειξη ΛΗΞΗ. Η ημερομηνία λήξης είναι η τελευταία ημέρα του μήνα που αναφέρεται. 29

Qutenza δερματικό επίθεμα: Φυλάσσετε σε οριζόντια θέση στον αρχικό φακελίσκο και στο κουτί. Φυλάσσετε σε θερμοκρασία μικρότερη των 25 C. Γέλη καθαρισμού: Φυλάσσετε σε θερμοκρασία μικρότερη των 25 C. Μετά το άνοιγμα του φακελίσκου, το Qutenza πρέπει να χρησιμοποιείται εντός 2 ωρών. Απόρριψη χρησιμοποιηθέντων και μη χρησιμοποιηθέντων επιθεμάτων Qutenza, καλτσών και γαντιών. Εάν ακουμπήσετε αυτά τα αντικείμενα μπορεί να προκληθεί τσούξιμο στα δάκτυλά σας. Ο γιατρός σας ή το νοσηλευτικό προσωπικό θα τα τοποθετήσει σε σακούλα πολυ-αιθυλενίου πριν τα απορρίψει με ασφάλεια. Τα επιθέματα Qutenza και τα υλικά που σχετίζονται με τη θεραπεία πρέπει να απορρίπτονται κατάλληλα. 6. Περιεχόμενο της συσκευασίας και λοιπές πληροφορίες Τι περιέχει το Qutenza Η δραστική ουσία είναι η καψαϊκίνη. Κάθε επίθεμα 280 cm 2 περιέχει συνολικά 179 mg καψαϊκίνης ή 640 μικρογραμμάρια καψαϊκίνης ανά cm 2 του επιθέματος (8 % κατά βάρος). Τα άλλα συστατικά του Qutenza δερματικό επίθεμα είναι: Μήτρα: αυτοκόλλητο σιλικόνης μονοαιθυλαιθέρας της διαιθυλενογλυκόλης έλαιο σιλικόνης αιθυλοκυτταρίνη N50 (E462) Στρώση βάσης: μεμβράνη στρώσης βάσης από πολυεστέρα μελάνι εκτύπωσης που περιέχει Pigment White 6 Αφαιρούμενο προστατευτικό στρώμα: προστατευτική ταινία από πολυεστέρα Το επίθεμα Qutenza παρέχεται με σωληνάριο γέλης καθαρισμού, το οποίο δεν περιέχει δραστική ουσία. Η γέλη καθαρισμού περιέχει: πολυαιθυλενογλυκόλη 300 καρβομερή κεκαθαρμένο ύδωρ υδροξείδιο του νατρίου (E524) αιθυλενοδιαμινοτετραοξικό δινάτριο άλας βουτυλοϋδροξυανισόλη (E320) Εμφάνιση του Qutenza και περιεχόμενο της συσκευασίας Το Qutenza είναι δερματικό επίθεμα για χρήση στο δέρμα σας. Κάθε επίθεμα έχει διαστάσεις 14 cm x 20 cm (280 cm 2 ). Αποτελείται από μια αυτοκόλλητη πλευρά που περιέχει τη δραστική ουσία και μια εξωτερική στρώση βάσης. Η αυτοκόλλητη πλευρά είναι καλυμμένη με αφαιρούμενη, διαυγή, χωρίς τύπωμα, διαγώνια κομμένη προστατευτική ταινία. Η εξωτερική επιφάνεια της στρώσης βάσης φέρει τύπωμα με την ένδειξη capsaicin 8%. 30

Κάθε συσκευασία Qutenza περιέχει 1 ή 2 φακελίσκους και 1 σωληνάριο γέλης καθαρισμού (50 g). Μπορεί να μην κυκλοφορούν όλες οι συσκευασίες. Κάτοχος άδειας κυκλοφορίας: Astellas Pharma Europe B.V. Sylviusweg 62 2333 BE Leiden Ολλανδία Παραγωγός υπεύθυνος για την απελευθέρωση της παρτίδας: GP Grenzach Produktions GmbH (GP) Emil-Barell-Strasse 7 D-79639 Grenzach-Wyhlen Γερμανία Για οποιαδήποτε πληροφορία σχετικά με το παρόν φαρμακευτικό προϊόν, παρακαλείστε να απευθυνθείτε στον τοπικό αντιπρόσωπο του κατόχου της άδειας κυκλοφορίας. België/Belgique/Belgien Astellas Pharma B.V. Branch Tél/Tel: + 32 (0)2 5580710 България Астелас Фарма ЕООД Teл.: + 359 2 862 53 72 Česká republika Astellas Pharma s.r.o. Tel: +420 236 080300 Danmark Astellas Pharma a/s Tlf: + 45 43 430355 Deutschland Astellas Pharma GmbH Tel: + 49 (0)89 454401 Eesti Astellas Pharma Europe B.V. Holland Tel: +31 (0)71 5455745 Ελλάδα Astellas Pharmaceuticals AEBE Τηλ: +30 210 8189900 España Astellas Pharma S.A. Tel: + 34 91 4952700 France Astellas Pharma S.A.S. Tél: + 33 (0)1 55917500 Luxembourg/Luxemburg Astellas Pharma B.V.Branch Tél/Tel: + 32 (0)2 5580710 Magyarország Astellas Pharma Kft. Tel.: + 36 1 577 8200 Malta E.J. Busuttil Ltd. Tel: +356 21447184 Nederland Astellas Pharma B.V. Tel: + 31 (0)71 5455745 Norge Astellas Pharma Tlf: + 47 66 76 46 00 Österreich Astellas Pharma Ges.m.b.H. Tel: + 43 (0)1 8772668 Polska Astellas Pharma Sp.z.o.o. Tel.: + 48-225451 111 Portugal Astellas Farma, Lda. Tel: + 351 21 4401320 România S.C.Astellas Pharma SRL Tel: +40 (0)21 361 04 95/96/92 31

Ireland Astellas Pharma Co. Ltd. Tel: + 353 (0)1 4671555 Ísland Vistor hf Sími: + 354 535 7000 Italia Astellas Pharma S.p.A. Tel: + 39 (0)2 921381 Κύπρος Astellas Pharmaceuticals AEBE Τηλ: +30 210 8189900 Latvija Astellas Pharma Europe B.V. Nīderlande Tel: + 31 (0)71 5455745 Slovenija Astellas Pharma d.o.o. Tel: +386 (0)14011400 Slovenská republika Astellas Pharma s.r.o., Tel: +421 2 4444 2157 Suomi/Finland Astellas Pharma Puh/Tel: + 358 (0)9 85606000 Sverige Astellas Pharma AB Tel: + 46 (0)40-650 15 00 United Kingdom Astellas Pharma Ltd. Tel: + 44 (0) 2033798700 Lietuva Astellas Pharma Europe B.V. Nyderlandai Tel. +31 (0)71 5455745 Το παρόν φύλλο οδηγιών χρήσης αναθεωρήθηκε για τελευταία φορά το Μάρτιο 2013 Άλλες πηγές πληροφοριών Λεπτομερή πληροφοριακά στοιχεία για το προϊόν είναι διαθέσιμα στην ιστοσελίδα του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Φαρμάκων (ΕΜΑ): http://www.ema.europa.eu Οι πληροφορίες που ακολουθούν απευθύνονται μόνο σε γιατρούς ή επαγγελματίες του τομέα υγειονομικής περίθαλψης. Η πλήρης Περίληψη των Χαρακτηριστικών του Προϊόντος (ΠΧΠ) περιλαμβάνεται στο παρόν φύλλο οδηγιών χρήσης. 32