Σύστημα Υπερήχων M-Turbo. Οδηγός χρήσης

Σύστημα Υπερήχων M-Turbo Οδηγός χρήσης

Σύστημα Υπερήχων M-Turbo Οδηγός χρήσης

Κατασκευαστής FUJIFILM SonoSite, Inc. 21919 30th Drive SE Bothell, WA 98021 USA Τηλ.: 1-888-482-9449 or 1-425-951-1200 Φαξ: 1-425-951-1201 Εξουσιοδοτημένος αντιπρόσωπος στην ΕΚ FUJIFILM SonoSite B.V. Joop Geesinkweg 140 1114 AB Amsterdam, The Netherlands Χορηγός στην Αυστραλία FUJIFILM SonoSite Australasia Pty Ltd 114 Old Pittwater Road BROOKVALE, NSW 2100 Australia Προσοχή: Η ομοσπονδιακή νομοθεσία (των Η.Π.Α.) επιτρέπει την πώληση της συσκευής αυτής μόνο από ιατρό ή κατόπιν εντολής ιατρού. Τα M-Turbo, SiteLink, SonoCalc, SonoHD, SonoMB, SonoSite και το λογότυπο SonoSite είναι εμπορικά σήματα ή κατατεθέντα εμπορικά σήματα της FUJIFILM SonoSite, Inc. σε διάφορες δικαιοδοσίες. Το DICOM είναι κατατεθέν εμπορικό σήμα της National Electrical Manufacturers Association. Όλα τα άλλα εμπορικά σήματα είναι ιδιοκτησία των αντίστοιχων κατόχων τους. Διπλώματα ευρεσιτεχνίας: US 8,398,408, US 8,355,554, US 8,216,146, US 8,213,467, US 8,164,011, US 8,137,278, US 8,088,071, US 8,066,642, US 7,804,970, US 7,740,586, US 7,686,766, US 7,591,786, US 7,588,541, US 7,534,211, US 7,449,640, US 7,169,108, US 6,962,566, US 6,648,826, US 6,569,101, US 6,471,651, US 6,416,475, US 6,383,139, US 6,371,918, US 6,364,839, US 6,135,961, US 5,893,363, US 5,817,024, US 5,782,769, US 5,722,412, US D538,432, US D509,900, AU 727381, AU 730822, CA 2,371,711, CA 2,372,152, CA 2,373,065, CN 97113678.5, CN 98106133.8, CN 200830007734.8, EP 0875203, EP 0881492, EP 1175713, EP 1180970, EP 1180971, EP 1552792, EP 1589878, JP 4696150, KR 528102 και KR 532359. P08161-05 11/2017 Πνευματικά δικαιώματα 2017 FUJIFILM SonoSite, Inc. Με την επιφύλαξη παντός δικαιώματος. ii

Περιεχόμενα Εισαγωγή Συμβάσεις, σύμβολα και όροι... vii Σχόλια πελατών... vii Κεφάλαιο 1: Έναρξη λειτουργίας Πληροφορίες για το σύστημα... 1 Προετοιμασία του συστήματος... 2 Τοποθέτηση και αφαίρεση της μπαταρίας... 2 Χρήση εναλλασσόμενου ρεύματος και φόρτιση της μπαταρίας... 3 Ενεργοποίηση ή απενεργοποίηση του συστήματος... 4 Σύνδεση των μορφοτροπέων... 4 Εισαγωγή και αφαίρεση συσκευών αποθήκευσης USB... 5 Πλήκτρα ελέγχου του συστήματος... 6 Διάταξη οθόνης... 8 Γενική αλληλεπίδραση...10 Χειριστήριο αφής και δρομέας...10 Επιλογές επί της οθόνης...10 Σχόλια και κείμενο...10 Προετοιμασία των μορφοτροπέων...12 Βίντεο εκπαίδευσης...13 Προοριζόμενες χρήσεις...14 Κεφάλαιο 2: Ρύθμιση συστήματος Προβολή των σελίδων ρύθμισης...17 Επαναφορά στις προεπιλεγμένες ρυθμίσεις...17 Ρύθμιση πλήκτρων Α & Β και ποδοδιακόπτη...17 Ρύθμιση διαχείρισης...18 Ρυθμίσεις ασφάλειας...18 Ρύθμιση χρήστη...19 Εξαγωγή ή εισαγωγή λογαριασμών χρήστη...19 Εξαγωγή και απαλοιφή του αρχείου καταγραφής συμβάντων...20 Σύνδεση ως χρήστης...20 Επιλογή ασφαλούς κωδικού πρόσβασης...21 Ρύθμιση σχολίων...21 Ρύθμιση ήχου και μπαταρίας...22 Ρύθμιση καρδιολογικών υπολογισμών...22 Ρυθμίσεις συνδεσιμότητας...23 Ρύθμιση ημερομηνίας και ώρας...24 Ρύθμιση προβολής πληροφοριών...24 Ρύθμιση υπολογισμών IMT (Πάχος έσω-μέσου χιτώνα)...24 Ρύθμιση κατάστασης δικτύου...24 Ρύθμιση υπολογισμών μαιευτικής...25 Περιεχόμενα iii

Ρύθμιση προσαρμοσμένων μετρήσεων μαιευτικής... 25 Ρύθμιση προσαρμοσμένων πινάκων μαιευτικής... 26 Ρύθμιση προεπιλογών... 27 Ρύθμιση πληροφοριών συστήματος... 28 Ρύθμιση συσκευών USB... 28 Περιορισμοί της μορφής JPEG... 29 Πρόγραμμα προβολής εικόνων efilm Lite... 29 Κεφάλαιο 3: Απεικόνιση Λειτουργίες απεικόνισης... 31 Απεικόνιση 2D... 31 Απεικόνιση σε τρόπο λειτουργίας M Mode... 37 Απεικόνιση CPD και έγχρωμου Doppler... 37 Απεικόνιση Doppler παλμικού (PW) και συνεχούς κύματος (CW)... 38 Ρύθμιση βάθους και απολαβής... 41 Πάγωμα, προβολή καρέ και μεγέθυνση... 42 Διαθέσιμες λειτουργίες απεικόνισης και εξετάσεις, ανά μορφοτροπέα... 43 Σχολιασμός εικόνων... 47 Φόρμα πληροφοριών ασθενούς... 48 Εικόνες και κλιπ... 50 Αποθήκευση εικόνων και κλιπ... 50 Ανασκόπηση εξετάσεων ασθενούς... 52 Εκτύπωση, εξαγωγή και διαγραφή εικόνων και κλιπ... 53 Παρακολούθηση ΗΚΓ... 55 Κεφάλαιο 4: Μετρήσεις και υπολογισμοί Μετρήσεις...57 Εργασία με διαστημόμετρα... 57 Μετρήσεις λειτουργίας 2D... 58 Μετρήσεις τρόπου λειτουργίας M Mode... 59 Μετρήσεις Doppler... 60 Γενικοί υπολογισμοί... 62 Μενού υπολογισμών... 62 Εκτέλεση και αποθήκευση μετρήσεων στους υπολογισμούς... 63 Προβολή, επανάληψη και διαγραφή αποθηκευμένων μετρήσεων σε υπολογισμούς... 63 Υπολογισμοί EMED... 64 Υπολογισμοί ποσοστιαίας μείωσης... 64 Υπολογισμοί όγκου... 65 Υπολογισμοί ροής όγκου... 66 Υπολογισμοί που βασίζονται στην εξέταση... 68 Καρδιολογικοί υπολογισμοί... 69 Δημοσιεύσεις μετρήσεων και ορολογία (Καρδιολογική εξέταση)... 80 Υπολογισμοί γυναικολογικών εξετάσεων (Gyn)... 80 Υπολογισμοί πάχους έσω-μέσου χιτώνα (IMT)... 82 Υπολογισμοί μαιευτικών εξετάσεων (OB)... 85 Υπολογισμοί μικρών οργάνων... 89 iv

Υπολογισμοί διακρανιακού Doppler και κογχικοί υπολογισμοί...90 Αγγειακοί υπολογισμοί...92 Αναφορά ασθενούς...94 Αναφορές ασθενούς αγγειακών και καρδιολογικών εξετάσεων...95 Αναφορά TCD ασθενούς...95 Αναφορά ΟΒ ασθενούς...95 Φύλλα εργασίας EMED...96 φύλλα εργασίας MSK...96 Κεφάλαιο 5: Αντιμετώπιση προβλημάτων και συντήρηση Αντιμετώπιση προβλημάτων...97 Αδειοδότηση λογισμικού...98 Συντήρηση...99 Καθαρισμός και απολύμανση του συστήματος υπερήχων... 100 Καθαρισμός και απολύμανση μορφοτροπέων... 102 Καθαρισμός και απολύμανση μπαταρίας... 104 Καθαρισμός του ποδοδιακόπτη... 104 Καθαρισμός και απολύμανση καλωδίων ΗΚΓ... 104 Συνιστώμενα απολυμαντικά... 105 Κεφάλαιο 6: Ασφάλεια Εργονομική ασφάλεια... 111 Τοποθέτηση του συστήματος... 112 Τοποθέτηση του σώματός σας... 112 Να κάνετε διαλείμματα, να ασκείστε και να εναλλάσσετε τις δραστηριότητές σας... 113 Ταξινόμηση ηλεκτρικής ασφάλειας... 114 Ηλεκτρική ασφάλεια... 115 Ασφάλεια εξοπλισμού... 118 Ασφάλεια μπαταρίας... 118 Κλινική ασφάλεια... 120 Επικίνδυνα υλικά... 121 Ηλεκτρομαγνητική συμβατότητα... 122 Απόσταση διαχωρισμού... 124 Συμβατά βοηθητικά εξαρτήματα και περιφερειακές συσκευές... 124 Οδηγίες και δήλωση του κατασκευαστή... 127 Εφαρμογή της αρχής ALARA... 132 Άμεσα πλήκτρα ελέγχου... 133 Έμμεσα πλήκτρα ελέγχου... 133 Πλήκτρα ελέγχου δέκτη... 133 Ακουστικά τεχνήματα... 133 Κατευθυντήριες οδηγίες για τη μείωση των MI και TI... 134 Προβολή εξόδου... 135 Ακρίβεια προβολής εξόδου MI και TI... 137 Παράγοντες που συμβάλλουν στην αβεβαιότητα ως προς την προβαλλόμενη τιμή... 138 Σχετικά έγγραφα καθοδήγησης... 138 Αύξηση θερμοκρασίας επιφάνειας μορφοτροπέα... 139 Περιεχόμενα v

Μέτρηση ακουστικής εξόδου...140 Εντάσεις in situ, υποβαθμισμένες και μετρημένες σε νερό...140 Μοντέλα ιστού και μελέτη εξοπλισμού...141 Πίνακες ακουστικής εξόδου...143 Όροι που χρησιμοποιούνται στους πίνακες ακουστικής εξόδου...181 Ακρίβεια και αβεβαιότητα ακουστικής μέτρησης...182 Σύμβολα επισήμανσης...183 Κεφάλαιο 7: Τιμές αναφοράς Ακρίβεια μέτρησης...189 Πηγές σφαλμάτων μέτρησης...190 Δημοσιεύσεις μετρήσεων και ορολογία...191 Βιβλιογραφία καρδιολογίας...191 Βιβλιογραφία μαιευτικής...195 Πίνακες ηλικίας κυήσεως...197 Πίνακες ανάλυσης ανάπτυξης...198 Υπολογισμοί λόγων...200 Γενική βιβλιογραφία...200 Κεφάλαιο 8: Προδιαγραφές Διαστάσεις...203 Αντοχή...203 Οθόνη...203 Υποστηριζόμενοι μορφοτροπείς...203 Λειτουργίες απεικόνισης...203 Αποθήκευση εικόνων και κλιπ...203 Βοηθητικά εξαρτήματα...203 Περιφερειακά εξαρτήματα...204 Σε λειτουργία...204 Αποστολή και αποθήκευση...204 Ηλεκτρικές προδιαγραφές...204 Μπαταρία...204 Πρότυπα...205 Πρότυπα ηλεκτρομηχανικής ασφάλειας...205 Πρότυπα ακουστικής...205 Πρότυπα βιοσυμβατότητας...206 Πρότυπα αερομεταφερόμενου εξοπλισμού...206 Πρότυπο DICOM...206 Πρότυπο HIPAA45 CFR 160, General Administrative Requirements (Γενικές απαιτήσεις διαχείρισης)....206 Γλωσσάριο Όροι...207 Συντμήσεις...209 vi

Εισαγωγή Αυτός ο οδηγός χρήσης του συστήµατος υπερήχων M-Turbo παρέχει πληροφορίες σχετικά µε την προετοιµασία και τη χρήση του συστήµατος υπερήχων M-Turbo, καθώς και σχετικά µε τον καθαρισµό και την απολύµανση του συστήµατος και των µορφοτροπέων. Παρέχει επίσης στοιχεία αναφοράς για τους υπολογισµούς, τις προδιαγραφές του συστήµατος, την ασφάλεια και την ακουστική έξοδο. Ο οδηγός χρήσης προορίζεται για αναγνώστες εξοικειωµένους µε τις τεχνικές υπερήχων. Δεν παρέχει εκπαίδευση σε πρακτικές υπερηχογραφίας ή σε κλινικές πρακτικές. Πριν από τη χρήση του συστήµατος πρέπει να προηγείται εκπαίδευση στην εφαρµογή των υπερήχων. Για πληροφορίες σχετικά µε τη χρήση των βοηθητικών εξαρτηµάτων και των περιφερειακών συσκευών, ανατρέξτε στον αντίστοιχο οδηγό χρήσης βοηθητικών εξαρτηµάτων της SonoSite. Για ειδικές πληροφορίες σχετικά µε τις περιφερειακές συσκευές, ανατρέξτε στις οδηγίες του κατασκευαστή. Συμβάσεις, σύμβολα και όροι Στο εγχειρίδιο χρήσης χρησιµοποιούνται οι παρακάτω συµβάσεις: Η ένδειξη ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ περιγράφει προφυλάξεις απαραίτητες για την αποτροπή τυχόν τραυµατισµού ή απώλειας ζωής. Η ένδειξη Προσοχή περιγράφει προφυλάξεις απαραίτητες για την προστασία των προϊόντων. Τα αριθµηµένα βήµατα στις διαδικασίες πρέπει να εκτελούνται µε τη σειρά. Τα θέµατα σε λίστες µε κουκκίδες δεν απαιτούν αλληλουχία. Οι διαδικασίες που αποτελούνται από ένα µόνο βήµα αρχίζουν µε. Τα σύµβολα και οι όροι που χρησιµοποιούνται στο σύστηµα και στο µορφοτροπέα εξηγούνται στο Κεφάλαιο 1, Κεφάλαιο 5, Κεφάλαιο 6 και στο Γλωσσάριο. Σχόλια πελατών Οι ερωτήσεις και τα σχόλια είναι ευπρόσδεκτα. Η SonoSite ενδιαφέρεται για τη γνώµη σας σχετικά µε το σύστηµα και τον οδηγό χρήσης. Καλέστε τη SonoSite στον αριθµό 888-482-9449 στις Η.Π.Α. Εκτός των Η.Π.Α., καλέστε τον πλησιέστερο αντιπρόσωπο της SonoSite. Μπορείτε επίσης να στείλετε µήνυµα ηλεκτρονικής αλληλογραφίας στη SonoSite, στην ηλεκτρονική διεύθυνση comments@sonosite.com. Για τεχνική υποστήριξη, επικοινωνήστε µε τη SonoSite ως εξής: Τεχνική υποστήριξη SonoSite Τηλέφωνο (Η.Π.Α. ή Καναδάς): Τηλέφωνο (εκτός Η.Π.Α. και Καναδά): 877-657-8118 425-951-1330 Διαφορετικά, καλέστε τον αντιπρόσωπο της περιοχής σας. Φαξ: 425-951-6700 Διεύθυνση ηλ. ταχυδρομείου: Διαδικτυακή τοποθεσία: Κέντρο τεχνικής υποστήριξης Κέντρο: service@sonosite.com www.sonosite.com +44-(0)1462-341-151 uk-service@sonosite.com Εισαγωγή vii

viii Σχόλια πελατών

Κεφάλαιο 1: Έναρξη λειτουργίας Πληροφορίες για το σύστημα Το σύστηµα υπερήχων M-Turbo είναι µια φορητή συσκευή, ελεγχόµενη από λογισµικό, που χρησιµοποιεί εξολοκλήρου ψηφιακή αρχιτεκτονική. Το σύστηµα έχει πολλαπλές διαµορφώσεις και σετ δυνατοτήτων που χρησιµοποιούνται για τη λήψη και την προβολή εικόνων υπερήχων υψηλής-ανάλυσης σε πραγµατικό-χρόνο. Οι δυνατότητες του δικού σας συστήµατος εξαρτώνται από τη διαµόρφωση του συστήµατος, το µορφοτροπέα και τον τύπο της εξέτασης. Για την ενεργοποίηση του λογισµικού απαιτείται ένα κλειδί άδειας χρήσης. Βλ. «Αδειοδότηση λογισµικού» στη σελίδα 98. Κατά περίσταση, ενδέχεται να χρειαστεί αναβάθµιση του λογισµικού. Η SonoSite θα σας εφοδιάσει µε µια συσκευή USB που περιέχει το λογισµικό. Η ίδια συσκευή USB µπορεί να χρησιµοποιηθεί για την αναβάθµιση πολλών συστηµάτων. 3 1 2 3 4 Εικόνα 2 Υποδοχές σύνδεσης πίσω όψης συστήματος: (1) Υποδοχή σύνδεσης εισόδου συνεχούς ρεύματος, (2) υποδοχή σύνδεσης εισόδου/εξόδου, (3) μπαταρία και (4) υποδοχή σύνδεσης ΗΚΓ Χρήση του συστήματος υπερήχων 1 Προσαρτήστε ένα µορφοτροπέα. 2 Ενεργοποιήστε το σύστηµα. (Για τη θέση του διακόπτη λειτουργίας, βλ. «Πλήκτρα ελέγχου του συστήµατος» στη σελίδα 6). 3 Πατήστε το πλήκτρο PATIENT (Ασθενής) και συµπληρώστε τη φόρµα πληροφοριών ασθενούς. 4 Πατήστε ένα από τα πλήκτρα τρόπου λειτουργίας απεικόνισης: 2D, MMODE, ΈΓΧΡΩΜΗ ή DOPPLER Έναρξη λειτουργίας 1 4 2 Εικόνα 1 Χαρακτηριστικά πρόσοψης συστήματος: (1) Πίνακας ελέγχου, (2) λαβή, (3) οθόνη, (4) θύρες USB για ενημερώσεις και για αποθήκευση, εισαγωγή και εξαγωγή δεδομένων Κεφάλαιο 1: Έναρξη λειτουργίας 1

Προετοιμασία του συστήματος Τοποθέτηση και αφαίρεση της μπαταρίας ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ: Για να μην τραυματιστεί οχειριστής και για να αποτραπεί πιθανή βλάβη του συστήματος υπερήχων, ελέγχετε την μπαταρία για διαρροές πριν από την εγκατάσταση. Για να αποφύγετε την απώλεια δεδομένων και να πραγματοποιήσετε ασφαλή τερματισμό λειτουργίας του συστήματος, φροντίστε να υπάρχει πάντοτε μια μπαταρία στο σύστημα. Μοχλοί Εικόνα 3 Τοποθέτηση της μπαταρίας 2 Προετοιμασία του συστήματος

Για να τοποθετήσετε την μπαταρία 1 Αποσυνδέστε το τροφοδοτικό από το σύστηµα υπερήχων. 2 Αποσυνδέστε το σύστηµα από τη βάση mini-dock (εάν υπάρχει) και αναστρέψτε το. 3 Τοποθετήστε την µπαταρία στη θήκη µπαταρίας, υπό µικρή γωνία. Βλ. Εικόνα 3. 4 Σύρετε την µπαταρία προς τα εµπρός έως ότου ασφαλίσει στη θέση της. 5 Πιέστε τους δύο µοχλούς ασφάλισης προς τα κάτω για να ασφαλίσετε την µπαταρία. Για να αφαιρέσετε την μπαταρία 1 Αποσυνδέστε το τροφοδοτικό από το σύστηµα υπερήχων. 2 Αποσυνδέστε το σύστηµα από τη βάση mini-dock (εάν υπάρχει) και αναστρέψτε το. 3 Σπρώξτε τους δύο µοχλούς ασφάλισης προς τα επάνω. 4 Σύρετε την µπαταρία προς τα πίσω. 5 Ανασηκώστε και αφαιρέστε την µπαταρία από τη θήκη της. Χρήση εναλλασσόμενου ρεύματος και φόρτιση της μπαταρίας Η µπαταρία φορτίζεται όταν το σύστηµα είναι συνδεδεµένο µε τροφοδοσία εναλλασσόµενου ρεύµατος. Μια µπαταρία που έχει αποφορτιστεί πλήρως επαναφορτίζεται σε λιγότερο από πέντε ώρες. Κατά τη χρήση εναλλασσόμενου ρεύματος (AC), τοποθετείτε το σύστημα με τέτοιο τρόπο που να διασφαλίζεται η εύκολη πρόσβαση σε αυτό για την αποσύνδεσή του. Για να αποσυνδέσετε το σύστημα (και τυχόν εξοπλισμό συνδεδεμένο σε αυτό) από το δίκτυο τροφοδοσίας Σημείωση: Η αποσύνδεση μόνο του καλωδίου συνεχούς ρεύματος (DC) από το σύστημα ή από τη βάση σύνδεσης δεν αποσυνδέει το σύστημα από το δίκτυο τροφοδοσίας. Βγάλτε το καλώδιο εναλλασσόμενου ρεύματος από την πρίζα ή (εναλλακτικά, εάν χρησιμοποιείτε βάση στήριξης) από τον προσαρμογέα εναλλασσόμενου ρεύματος της βάσης στήριξης. Το σύστηµα µπορεί να λειτουργήσει µε εναλλασσόµενο ρεύµα και να φορτίσει την µπαταρία εάν συνδεθεί σε παροχή εναλλασσόµενου ρεύµατος απευθείας, µέσω βάσης mini-dock ή µέσω συστήµατος στήριξης. Το σύστηµα µπορεί να λειτουργήσει µε τροφοδοσία από την µπαταρία για διάστηµα έως και δύο ωρών, ανάλογα µε τον τρόπο λειτουργίας απεικόνισης και τη φωτεινότητα της οθόνης. Όταν το σύστηµα λειτουργεί τροφοδοτούµενο από τη µπαταρία, πιθανόν να µην επανεκκινείται εάν το φορτίο της µπαταρίας είναι χαµηλό. Για να συνεχίσετε, συνδέστε το σύστηµα σε παροχή εναλλασσόµενου ρεύµατος. ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ: Προσοχή: Ο εξοπλισμός πρέπει να συνδεθεί σε μονοφασικό κύκλωμα κεντρικής -παροχής όταν οι χρήστες στις Ηνωμένες Πολιτείες συνδέουν τον εξοπλισμό με σύστημα παροχής 240 V. Βεβαιωθείτε ότι η τάση ρεύματος του νοσοκομείου αντιστοιχεί στο επιτρεπόμενο εύρος τάσης του τροφοδοτικού. Βλ. «Ηλεκτρικές προδιαγραφές» στη σελίδα 204. Έναρξη λειτουργίας Κεφάλαιο 1: Έναρξη λειτουργίας 3

Για να θέσετε το σύστημα σε λειτουργία με παροχή εναλλασσόμενου ρεύματος 1 Συνδέστε το καλώδιο συνεχούς ρεύµατος από το τροφοδοτικό στην υποδοχή σύνδεσης του συστήµατος. Βλ. Εικόνα 2 στη σελίδα 1. 2 Συνδέστε το καλώδιο εναλλασσόµενου ρεύµατος στην παροχή ρεύµατος και σε ηλεκτρική πρίζα νοσοκοµειακού τύπου. Ενεργοποίηση ή απενεργοποίηση του συστήματος Προσοχή: Μη χρησιμοποιείτε το σύστημα εάν εμφανιστεί μήνυμα σφάλματος στην οθόνη. Σημειώστε τον κωδικό σφάλματος και απενεργοποιήστε το σύστημα. Καλέστε τη SonoSite ή τον αντιπρόσωπο της περιοχής σας. Σύνδεση των μορφοτροπέων ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ: Προσοχή: Για να αποφύγετε πιθανό τραυματισμό του ασθενούς, μην τοποθετείτε την υποδοχή σύνδεσης επάνω στον ασθενή. Το σύστημα υπερήχων πρέπει να λειτουργεί πάνω σε σύστημα στήριξης ή σε επίπεδη, σκληρή επιφάνεια για να διευκολύνεται η ροή του αέρα από τον σύνδεσμο. Για να μην υποστεί βλάβη ο σύνδεσμος του μορφοτροπέα, μην τοποθετείτε σε αυτόν ξένα υλικά. Για να ενεργοποιήσετε ή να απενεργοποιήσετε τη λειτουργία του συστήματος Πατήστε τον διακόπτη λειτουργίας. (Βλ. «Πλήκτρα ελέγχου του συστήµατος» στη σελίδα 6). Για να αφυπνίσετε το σύστημα Για να εξοικονοµηθεί ο ωφέλιµος χρόνος διάρκειας ζωής της µπαταρίας όταν το σύστηµα βρίσκεται σε λειτουργία, το σύστηµα περνά σε κατάσταση αδράνειας εάν κλείσετε το κάλυµµα ή δεν αγγίξετε το σύστηµα για ένα προκαθορισµένο χρονικό διάστηµα. Για να ρυθµίσετε τον χρόνο καθυστέρησης της αδράνειας, βλ. «Ρύθµιση ήχου και µπαταρίας» στη σελίδα 22. Πατήστε ένα πλήκτρο, αγγίξτε το χειριστήριο αφής ή ανοίξτε το κάλυµµα. 4 Προετοιμασία του συστήματος

4 Εισαγάγετε την υποδοχή σύνδεσης του µορφοτροπέα στην υποδοχή σύνδεσης του συστήµατος. 5 Στρέψτε την ασφάλεια αριστερόστροφα. 6 Πιέστε την ασφάλεια προς τα κάτω για να ασφαλίσετε το σύνδεσµο του µορφοτροπέα στο σύστηµα. Για να αποσυνδέσετε ένα μορφοτροπέα 1 Τραβήξτε την ασφάλεια του µορφοτροπέα προς τα επάνω και στρέψτε την προς τα δεξιά. 2 Τραβήξτε το σύνδεσµο του µορφοτροπέα, έτσι ώστε να αφαιρεθεί από το σύστηµα. Έναρξη λειτουργίας Εικόνα 4 Σύνδεση του μορφοτροπέα Για να συνδέσετε ένα μορφοτροπέα 1 Αποσυνδέστε το σύστηµα από τη βάση mini-dock (εάν υπάρχει) και αναστρέψτε το. 2 Τραβήξτε την ασφάλεια του µορφοτροπέα προς τα επάνω και στρέψτε την προς τα δεξιά. 3 Ευθυγραµµίστε το σύνδεσµο του µορφοτροπέα µε την υποδοχή σύνδεσης που βρίσκεται στο κάτω µέρος του συστήµατος. Εισαγωγή και αφαίρεση συσκευών αποθήκευσης USB Οι εικόνες και τα κλιπ αποθηκεύονται στην εσωτερική µνήµη αποθήκευσης και οµαδοποιούνται σε µία λίστα ασθενών µε δυνατότητα ταξινόµησης. Μπορείτε να αρχειοθετήσετε τις εικόνες και τα κλιπ από το σύστηµα υπερήχων σε προσωπικό υπολογιστή µέσω µιας συσκευής αποθήκευσης USB ή µιας σύνδεσης δικτύου Ethernet. Παρόλο που οι εικόνες και τα κλιπ που βρίσκονται σε µια συσκευή αποθήκευσης USB δεν είναι δυνατόν να προβληθούν στο σύστηµα υπερήχων, µπορείτε να αφαιρέσετε τη συσκευή και να τα προβάλλετε στον υπολογιστή σας. Το σύστηµα διαθέτει δύο θύρες USB και η βάση mini-dock µία. Εάν χρειάζεστε περισσότερες θύρες USB, µπορείτε να συνδέσετε ένα διανοµέα USB σε οποιαδήποτε θύρα USB. Σηµείωση: Το σύστηµα δεν υποστηρίζει συσκευές α-ποθήκευσης USB που προστατεύονται µε κωδικό πρόσβασης. Βεβαιωθείτε ότι δεν είναι ενεργοποιηµένη η λειτουργία προστασίας µε κωδικό πρόσβασης στη συσκευή αποθήκευσης USB που χρησιµοποιείτε. Κεφάλαιο 1: Έναρξη λειτουργίας 5

Πλήκτρα ελέγχου του συστήματος 1 14 2 15 3 4 5 6 7 16 17 18 19 20 8 9 10 11 12 13 1 Διακόπτης λειτουργίας Ενεργοποιεί και απενεργοποιεί το σύστημα. 2 Αλφαριθμητικά πλήκτρα Χρησιμοποιούνται για την εισαγωγή κειμένου και αριθμών. 3 Πλήκτρα σχολίων Βλ. «Αλφαριθμητικό πληκτρολόγιο» στη σελίδα 10. 4 ZOOM (Μεγέθυνση) Μεγεθύνει την εικόνα κατά 100%. 5 DEPTH UP (Βάθος προς τα πάνω), DEPTH DOWN (Βάθος προς τα κάτω) Μειώνουν και αυξάνουν το βάθος της απεικόνισης. 6 AUTO GAIN (Αυτόματη απολαβή) Ρυθμίζει αυτόματα την απολαβή. 7 Απολαβή Near (Εγγύς) Far (Άπω)/ Angle Correction (Διόρθωση γωνίας) Gain (Απολαβή)/ Cine Buffer (Προσωρινή μνήμη κινηματογραφικής προβολής) Ρυθμίζει την απολαβή που εφαρμόζεται στο εγγύς πεδίο της εικόνας. Κατά τη ζωντανή απεικόνιση, ρυθμίζει την απολαβή που εφαρμόζεται στο άπω πεδίο της εικόνας. Στις «παγωμένες» εικόνες PW Doppler, ρυθμίζει τη γωνία. Κατά τη ζωντανή απεικόνιση, ρυθμίζει τη γενική απολαβή που εφαρμόζεται σε ολόκληρη την εικόνα. Στις «παγωμένες» εικόνες, κινεί την προσωρινή μνήμη κινηματογραφικής προβολής. 6 Πλήκτρα ελέγχου του συστήματος

8 Ενδεικτική λυχνία παροχής εναλλασσόμενου ρεύματος 9 CALIPER (Διαστημόμετρο) CALCS (Υπολογισμοί) Η σταθερά αναμμένη λυχνία δηλώνει ότι το σύστημα είναι συνδεδεμένο σε παροχή εναλλασσόμενου ρεύματος. Η λυχνία που αναβοσβήνει δηλώνει ότι το σύστημα βρίσκεται σε κατάσταση αδράνειας. Εμφανίζει το διαστημόμετρο στην οθόνη για τη μέτρηση αποστάσεων. Ενεργοποιεί και απενεργοποιεί το μενού υπολογισμών. 10 Χειριστήριο αφής Επιλέγει, ρυθμίζει και μετακινεί στοιχεία στην οθόνη. 11 FREEZE (Πάγωμα) Διακόπτει τη ζωντανή απεικόνιση και εμφανίζει μια παγωμένη εικόνα. 12 SAVE (Αποθήκευση) Αποθηκεύει μια εικόνα στην εσωτερική μνήμη αποθήκευσης. Εάν διαμορφωθεί κατάλληλα, το πλήκτρο αυτό αποθηκεύει επίσης υπολογισμούς στην αναφορά. Βλ. «Ρύθμιση προεπιλογών» στη σελίδα 27. 13 CLIP (Κλιπ) Αποθηκεύει ένα κλιπ στην εσωτερική μνήμη αποθήκευσης. 14 Πλήκτρα ελέγχου Ελέγχουν τις επιλογές επί της οθόνης. 15 Φόρμες SETUP (Ρύθμιση) Εμφανίζει τις ρυθμίσεις του συστήματος. REPORT (Αναφορά) Παρέχει πρόσβαση στα φύλλα εργασίας αναφοράς ασθενούς και EMED. REVIEW (Ανασκόπηση) Παρέχει πρόσβαση στον κατάλογο ασθενών, τις αποθηκευμένες εικόνες και τις λειτουργίες αρχειοθέτησης. PATIENT (Ασθενής) Παρέχει πρόσβαση στα στοιχεία ασθενών. 16 EXAM (Εξέταση) Ανοίγει το μενού εξετάσεων. 17 Πλήκτρα συντόμευσης Α & Β Πλήκτρα τα οποία μπορείτε να προγραμματίσετε ώστε να εκτελούν συνηθισμένες εργασίες. 18 SET (Ρύθμιση) Ορίζει μια μέτρηση ίχνους. SELECT (Επιλογή) Χρησιμοποιείται μαζί με το χειριστήριο αφής, για την επιλογή στοιχείων επί της οθόνης. Επίσης, μεταβαίνει μεταξύ των επιλογών Color και Doppler, των διαφόρων διαστημομέτρων για μέτρηση, της θέσης και της γωνίας των δεικτών εικονογράμματος, των παγωμένων εικόνων στις οθόνες διπλής απεικόνισης και απεικόνισης duplex, καθώς και της θέσης και του προσανατολισμού των βελών. SAVE CALC (Αποθήκευση υπολογισμού) Αποθηκεύει τους υπολογισμούς και τις αντίστοιχες μετρήσεις στην αναφορά ασθενούς. 19 UPDATE (Ενημέρωση) Εμφανίζει εναλλάξ οθόνες διπλής απεικόνισης και απεικόνισης duplex και εικόνες σε τρόπους λειτουργίας M Mode και Doppler (για παράδειγμα, εμφανίζει εναλλάξ τη γραμμή D και το ίχνος φάσματος Doppler). 20 Τρόποι λειτουργίας απεικόνισης MMODE (Τρόπος λειτουργίας M MODE) DOPPLER DOPPLER (Τρόπος λειτουργίας DOPPLER) COLOR COLOR (Τρόπος λειτουργίας COLOR) 2D Ενεργοποιεί τον τρόπο λειτουργίας M Mode και εναλλάσσει μεταξύ της γραμμής M και του ίχνους M Mode. Ενεργοποιεί τον τρόπο λειτουργίας Doppler και εναλλάσσει μεταξύ της γραμμής D και του ίχνους Doppler. Ενεργοποιεί και απενεργοποιεί τον τρόπο λειτουργίας CPD/Color. Ενεργοποιεί τον τρόπο λειτουργίας 2D (δύο διαστάσεων). 7 Πλήκτρα ελέγχου του συστήματος

Διάταξη οθόνης 1 2 3 4 9 10 5 6 11 Έναρξη λειτουργίας 7 8 Εικόνα 1 Διάταξη οθόνης 1 Περιοχή δεδομένων τρόπου λειτουργίας 2 Δείκτης προσανατολισμού Πληροφορίες για τον τρέχοντα τρόπο λειτουργίας απεικόνισης (π.χ. Gen, Res, THI και PW). Παρέχει μια ένδειξη σχετικά με τον προσανατολισμό της εικόνας. Σε εικόνες διπλής απεικόνισης και απεικόνισης duplex, ο δείκτης προσανατολισμού εμφανίζεται πράσινος στην ενεργό οθόνη. 3 Κείμενο Κείμενο που εισάγεται με το πληκτρολόγιο. 4 Εικονόγραμμα Εικονόγραμμα που δηλώνει την ανατομική θέση και τη θέση του μορφοτροπέα. Μπορείτε να επιλέξετε την ανατομική θέση και τη θέση της οθόνης. 5 Μενού υπολογισμών Περιέχει τις διαθέσιμες μετρήσεις. 6 Εικόνα Εικόνα υπερήχων. 7 Περιοχή δεδομένων μέτρησης και υπολογισμών Τρέχοντα δεδομένα μετρήσεων και υπολογισμών. 8 Επιλογές επί της οθόνης Οι διαθέσιμες επιλογές για το συγκεκριμένο περιβάλλον. 9 Κεφαλίδα ασθενούς Περιλαμβάνει το όνομα και τον κωδικό αριθμό αναγνώρισης του τρέχοντος ασθενούς, το ίδρυμα, τον χρήστη και την ημερομηνία/ώρα. 10 Κατάσταση συστήματος Πληροφορίες για την κατάσταση του συστήματος (π.χ. τύπος εξέτασης, μορφοτροπέας, σύνδεση εναλλασσόμενου ρεύματος, φόρτιση μπαταρίας και συσκευές USB). 11 Δείκτης βάθους Σημεία κατά διαστήματα των 0,5 cm, 1 cm και 5 cm ανάλογα με το βάθος. Κεφάλαιο 1: Έναρξη λειτουργίας 8

ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ: Για να αποφύγετε την πρόκληση βλάβης στη συσκευή αποθήκευσης USB και την απώλεια των δεδομένων εξεταζόμενου που περιέχει, να ακολουθείτε τις παρακάτω οδηγίες: Μην αφαιρείτε τη συσκευή αποθήκευσης USB και μην απενεργοποιείτε το σύστημα υπερήχων ενόσω εκτελείται εξαγωγή. Μην κτυπάτε και μην ασκείτε οποιαδήποτε πίεση στη συσκευή αποθήκευσης USB ενόσω αυτή βρίσκεται τοποθετημένη σε θύρα USB του συστήματος υπερήχων. Ο σύνδεσμος μπορεί να υποστεί θραύση. Η συσκευή αποθήκευσης USB είναι έτοιµη για χρήση όταν εµφανιστεί το εικονίδιο USB. Εάν θέλετε να δείτε πληροφορίες σχετικά µε τη συσκευή, ανατρέξτε στην ενότητα «Ρύθµιση συσκευών USB» στη σελίδα 28. Για να αφαιρέσετε μια συσκευή αποθήκευσης USB Η αφαίρεση της συσκευής αποθήκευσης USB ενόσω το σύστηµα εξάγει δεδοµένα σε αυτήν µπορεί να οδηγήσει στην εξαγωγή κατεστραµµένων ή ελλιπών δεδοµένων. 1 Περιµένετε πέντε δευτερόλεπτα αφού σταµατήσει η κίνηση του εικονιδίου USB. 2 Αφαιρέστε τη συσκευή αποθήκευσης USB από τη θύρα. Έναρξη λειτουργίας Προσοχή: Εάν δεν εμφανιστεί το εικονίδιο USB στην περιοχή κατάστασης συστήματος στην οθόνη, τότε η συσκευή αποθήκευσης USB πιθανόν να είναι ελαττωματική ή να προστατεύεται με κωδικό πρόσβασης. Απενεργοποιήστε το σύστημα και αντικαταστήστε τη συσκευή. Για να συνδέσετε μια συσκευή αποθήκευσης USB Εισαγάγετε τη συσκευή αποθήκευσης USB σε οποιαδήποτε θύρα USB του συστήµατος ή του mini-dock. Βλ. Εικόνα 1 στη σελίδα 1. Κεφάλαιο 1: Έναρξη λειτουργίας 9

Σχόλια και κείμενο Αλφαριθμητικό πληκτρολόγιο 1 2 3 4 10 11 5 6 7 8 9 Γενική αλληλεπίδραση Χειριστήριο αφής και δρομέας Χρησιµοποιήστε το χειριστήριο αφής για τη ρύθµιση και τη µετακίνηση αντικειµένων στην οθόνη. Τα πλήκτρα ελέγχου του χειριστηρίου αφής ελέγχει τη θέση των διαστηµόµετρων, τη θέση και το µέγεθος του πλαισίου CPD ή Color, τον δροµέα και άλλα. Τα πλήκτρα βέλους ελέγχουν τις ίδιες περίπου λειτουργίες µε το χειριστήριο αφής. Βεβαιωθείτε ότι το χειριστήριο αφής παραµένει στεγνό κατά τη διάρκεια της χρήσης του. Τυχόν παρουσία υγρασίας στο χειριστήριο αφής µπορεί να οδηγήσει σε προβληµατική αντίδραση του δροµέα. Ο δροµέας εµφανίζεται στις σελίδες ρύθµισης, στη φόρµα πληροφοριών ασθενούς και στην αναφορά ασθενούς. Μπορείτε να τον ελέγξετε µέσω του χειριστηρίου αφής. Για παράδειγµα, στη φόρµα πληροφοριών ασθενούς, εάν τοποθετήσετε το δροµέα πάνω από το πεδίο επωνύµου και πατήσετε το πλήκτρο SELECT (ΕΠΙΛΟΓΗ), ενεργοποιείται το συγκεκριµένο πεδίο. Με τον δροµέα µπορείτε επίσης να επιλέξετε πλαίσια επιλογής και στοιχεία καταλόγων. Επιλογές επί της οθόνης Οι επιλογές επί της οθόνης σάς επιτρέπουν να προσαρµόζετε και να επιλέγετε παραµέτρους. Οι διαθέσιµες επιλογές εξαρτώνται από το περιεχόµενο. Κάθε επιλογή ελέγχεται από τα δύο πλήκτρα κάτω από αυτήν. Ανάλογα µε την επιλογή, τα πλήκτρα ελέγχου λειτουργούν µε έναν από τους παρακάτω τέσσερις τρόπους: Κυκλικά Σας µετακινούν διαδοχικά σε ένα κατάλογο ρυθµίσεων. Το επάνω πλήκτρο ελέγχου κινείται κυκλικά προς τα επάνω. Το κάτω πλήκτρο ελέγχου κινείται κυκλικά προς τα κάτω. Επάνω-κάτω Σας µετακινούν σε έναν κατάλογο ρυθµίσεων, σταµατώντας στην αρχή ή στο τέλος του καταλόγου. Το επάνω πλήκτρο ελέγχου κινείται προς τα επάνω. Το κάτω πλήκτρο ελέγχου κινείται προς τα κάτω. Από προεπιλογή, ακούγεται ένας σύντοµος ήχος όταν φτάνετε σε οποιοδήποτε άκρο του εύρους. (Βλ. «Ρύθµιση ήχου και µπαταρίας» στη σελίδα 22). 10 Γενική αλληλεπίδραση

Ενεργοποίηση-απενεργοποίηση Ενεργοποιεί ή απενεργοποιεί κάποια δυνατότητα. Μπορείτε να πατήσετε οποιοδήποτε πλήκτρο ελέγχου. Στις φόρµες, µπορείτε να επιλέξετε την αντίστοιχη επιλογή µε το χειριστήριο αφής και το πλήκτρο SELECT (ΕΠΙΛΟΓΗ). Ενέργεια Εκτελούν µια ενέργεια. Μπορείτε να πατήσετε οποιοδήποτε πλήκτρο ελέγχου. Εναλλακτικά, µπορείτε να επιλέξετε την αντίστοιχη επιλογή µε το χειριστήριο αφής και το πλήκτρο SELECT (ΕΠΙΛΟΓΗ). Εικόνα 1 Επιλογές επί της οθόνης (απεικόνιση 2D στο παράδειγμα) 1 TAB Μετακινεί το δρομέα από ένα πεδίο μιας φόρμας στο επόμενο και προχωρά τη θέση του κειμένου στον επόμενο στηλοθέτη, σε οθόνες διπλής απεικόνισης. 2 CAPS LOCK Ρυθμίζει το πληκτρολόγιο στους κεφαλαίους χαρακτήρες. 3 SHIFT Επιτρέπει την εισαγωγή κεφαλαίων και διεθνών χαρακτήρων. 4 TEXT Ενεργοποιεί και απενεργοποιεί το πληκτρολόγιο για εισαγωγή κειμένου. 5 PICTO Ενεργοποιεί και απενεργοποιεί την εμφάνιση εικονογραμμάτων. 6 ARROW Εμφανίζει ένα βέλος που μπορεί να μετακινηθεί και να περιστραφεί εντός της περιοχής απεικόνισης. 7 SPACEBAR Ενεργοποιεί το πληκτρολόγιο για εισαγωγή κειμένου. Κατά την εισαγωγή κειμένου, προσθέτει ένα κενό. 8 DELETE Αφαιρεί όλο το κείμενο από την οθόνη κατά τη διάρκεια της εισαγωγής κειμένου και όταν δεν εκτελείται μέτρηση. 9 Πλήκτρα βέλους Μετακινούν την επισημασμένη επιλογή στο μενού υπολογισμών, μετακινούν τον δρομέα κατά ένα διάστημα κατά την εισαγωγή κειμένου, μετακινούν τη θέση του διαστημόμετρου, μετακινούν την προσωρινή μνήμη κινηματογραφικής προβολής προς τα εμπρός και προς τα πίσω και επίσης προχωρούν στην επόμενη ή την προηγούμενη σελίδα κατά την ανασκόπηση των εικόνων και στις αναφορές. 10 BACKSPACE Αφαιρεί τον χαρακτήρα που βρίσκεται στα αριστερά του δρομέα κατά την εισαγωγή κειμένου. 11 ENTER Μετακινεί τον δρομέα μεταξύ των πεδίων στις φόρμες και αποθηκεύει τους υπολογισμούς για να εμφανιστούν στις αναφορές. Έναρξη λειτουργίας Κεφάλαιο 1: Έναρξη λειτουργίας 11

Σύμβολα Μπορείτε να εισαγάγετε σύµβολα και ειδικούς χαρακτήρες σε ορισµένα πεδία και φόρµες. Τα διαθέσιµα σύµβολα και ειδικοί χαρακτήρες εξαρτώνται από το περιεχόµενο. Φόρμα πληροφοριών ασθενούς: Πεδία για τα εξής: επώνυµο, όνοµα, πατρώνυµο, κωδικός αναγνώρισης ασθενούς, αύξων αριθµός, ενδείξεις, κωδικός αναγνώρισης διαδικασίας, χρήστης, ακτινοδιαγνώστης, παραπέµπων ιατρός και ίδρυµα. Σελίδα διαμόρφωσης DICOM ή SiteLink: Alias (ψευδώνυµο) και AE Title (τίτλος ΑΕ) Σελίδα διαμόρφωσης πλήκτρων Α & Β και ποδοδιακόπτη: Πεδίο κειµένου Τρόπος λειτουργίας κειμένου (απεικόνιση): Πεδίο σχολίων Εικόνα 2 Πλαίσιο διαλόγου συμβόλων Για να εισαγάγετε σύμβολα ή ειδικούς χαρακτήρες 1 Επιλέξτε το πεδίο και κατόπιν επιλέξτε Symbols (Σύµβολα). 2 Επιλέξτε το σύµβολο ή τον χαρακτήρα που θέλετε. Μπορείτε επίσης να πατήσετε τα πλήκτρα του πληκτρολογίου. 3 Επιλέξτε OK. Προετοιμασία των μορφοτροπέων ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ: Προσοχή: Ορισμένα θηκάρια μορφοτροπέων περιέχουν φυσικό ελαστικό latex και ταλκ, που μπορούν να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις σε ορισμένα άτομα. Ανατρέξτε στον κανονισμό 21 CFR 801.437, User labeling for devices that contain natural rubber (Ετικέτες χρήστη για συσκευές που περιέχουν φυσικό ελαστικό). Ορισμένοι τύποι γέλης και αποστειρωτικών μπορούν να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση σε ορισμένα άτομα. Για να αποφύγετε την πρόκληση ζημιάς στο μορφοτροπέα, χρησιμοποιείτε μόνο τους τύπους γέλης που συνιστώνται από τη SonoSite. Η χρήση γέλης που δεν συνιστάται από τη SonoSite μπορεί να προκαλέσει ζημιά στο μορφοτροπέα και να ακυρώσει την εγγύηση. Εάν έχετε απορίες σχετικά με τη συμβατότητα κάποιας γέλης, επικοινωνήστε με τη SonoSite ή τον αντιπρόσωπο της περιοχής σας. Η SonoSite συνιστά να καθαρίζετε τους μορφοτροπείς ύστερα από κάθε χρήση. Βλ. «Καθαρισμός και απολύμανση μορφοτροπέων» στη σελίδα 102. 12 Προετοιμασία των μορφοτροπέων

Στη διάρκεια των εξετάσεων πρέπει να χρησιµοποιείται γέλη ακουστικής σύζευξης. Παρόλο που οι περισσότεροι τύποι γέλης παρέχουν κατάλληλη ακουστική σύζευξη, ορισµένοι δεν είναι συµβατοί µε µερικά υλικά του µορφοτροπέα. Η SonoSite συνιστά τη γέλη Aquasonic, ένα δείγµα της οποίας παρέχεται µε το σύστηµα. Για γενική χρήση, απλώστε άφθονη ποσότητα γέλης ανάµεσα στο µορφοτροπέα και το σώµα του ασθενούς. Για επεµβατική ή χειρουργική χρήση, φροντίστε να ακολουθήσετε τις οδηγίες αποστείρωσης που περιγράφονται στη «Καθαρισµός και απολύµανση µορφοτροπέων» στη σελίδα 102. 4 Στερεώστε το θηκάρι µε τις ταινίες που το συνοδεύουν. 5 Ελέγξτε εάν τυχόν υπάρχουν φυσαλίδες µεταξύ της εµπρός επιφάνειας του µορφοτροπέα και του θηκαριού και αφαιρέστε τις. 6 Η παρουσία φυσαλίδων µεταξύ της εµπρός επιφάνειας του µορφοτροπέα και του θηκαριού µπορεί να επηρεάσει την εικόνα υπερήχων. ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ: Ελέγξτε το θηκάρι για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν οπές ή ρήγματα. Έναρξη λειτουργίας ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ: Για να αποτρέψετε την πιθανότητα επιμόλυνσης, συνιστάται η χρήση αποστειρωμένων θηκαριών μορφοτροπέα και αποστειρωμένης ακουστικής γέλης σύζευξης κατά τις κλινικές εφαρμογές επεμβατικής ή χειρουργικής φύσης. Μην εφαρμόζετε το θηκάρι του μορφοτροπέα και τη γέλη παρά μόνο εάν είστε έτοιμοι για την εκτέλεση της διαδικασίας. Για να εφαρμόσετε ένα θηκάρι μορφοτροπέα Η SonoSite συνιστά τη χρήση θηκαριών µορφοτροπέα που διαθέτουν άδεια κυκλοφορίας για ενδοκοιλοτικές ήχειρουργικές εφαρµογές. Για να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο µόλυνσης, εφαρµόστε το θηκάρι µόνον όταν είστε έτοιµοι να εκτελέσετε τη διαδικασία. 1 Εφαρµόστε τη γέλη στο εσωτερικό του θηκαριού. 2 Τοποθετήστε το µορφοτροπέα στο θηκάρι. 3 Τραβήξτε το θηκάρι από το µορφοτροπέα και το καλώδιο έως ότου το θηκάρι εκταθεί πλήρως. Βίντεο εκπαίδευσης Τα βίντεο εκπαίδευσης SonoSite Education Key αποτελούν προαιρετική δυνατότητα. Για την εμφάνιση της λίστας των βίντεο 1 Εισαγάγετε τη συσκευή USB Education Key στη θύρα USB του συστήµατος. 2 Πατήστε το πλήκτρο REVIEW (Ανασκόπηση). 3 Εάν υπάρχει τρέχουσα εξέταση, επιλέξτε List (Κατάλογος) επί της οθόνης. 4 Επιλέξτε την καρτέλα Videos (Βίντεο). 5 Σε περίπτωση που δεν εµφανίζεται η λίστα, επιλέξτε τη σωστή συσκευή USB: a Επιλέξτε Select USB (Επιλογή USB). b Στο παράθυρο διαλόγου Select USB device for media playback (Επιλογή συσκευής USB για αναπαραγωγή µέσου), επιλέξτε τη συσκευή USB Education Key [η ένδειξη Training (Εκπαίδευση) εµφανίζεται κάτω από την ένδειξη Type (Τύπος)] και, στη συνέχεια, επιλέξτε Select (Επιλογή). Σηµείωση: Δεν υποστηρίζεται η δυνατότητα Image Gallery (Συλλογή εικόνων). Κεφάλαιο 1: Έναρξη λειτουργίας 13

Για την προβολή ενός βίντεο 1 Εµφανίστε τη λίστα των βίντεο. 2 Επιλέξτε το βίντεο. 3 Επιλέξτε View (Προβολή) στην οθόνη. Αρχίζει η αναπαραγωγή του βίντεο. 4 Επιλέξτε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα, όπως απαιτείται: Ρυθµίζει την ένταση του ήχου. Όσο πιο µεγάλος είναι ο αριθµός, τόσο πιο µεγάλη είναι και η ένταση του ήχου. Το µηδέν αντιστοιχεί στη σίγαση. Back (Πίσω) Γυρίζει το βίντεο 10 δευτερόλεπτα πίσω. Pause (Παύση) Διακόπτει προσωρινά το βίντεο. Play (Αναπαραγωγή) Συνεχίζει την αναπαραγωγή του βίντεο που είχε διακοπεί προσωρινά. Forward (Εµπρός) Γυρίζει το βίντεο 10 δευτερόλεπτα µπροστά. Για να κλείσετε ένα βίντεο Επιλέξτε ένα από τα παρακάτω: List (Κατάλογος) για να επιστρέψετε στη λίστα των βίντεο. Done (Τέλος) για να επιστρέψετε σε δισδιάστατη απεικόνιση. Προοριζόμενες χρήσεις Αυτό το σύστηµα µεταδίδει ενέργεια υπερήχων σε διάφορα µέρη του σώµατος του ασθενούς για τη λήψη εικόνων υπερήχων, ως εξής. Για τον προβλεπόµενο µορφοτροπέα και τους τρόπους λειτουργίας απεικόνισης για κάθε τύπο εξέτασης, βλ. «Διαθέσιµες λειτουργίες απεικόνισης και εξετάσεις, ανά µορφοτροπέα» στη σελίδα 43. Εφαρμογές κοιλιακής απεικόνισης Το ήπαρ, οι νεφροί, το πάγκρεας, ο σπλήνας, η χοληδόχος κύστη, οι χοληφόροι πόροι, τα µεταµοσχευµένα όργανα, τα κοιλιακά αγγεία και οι περιβάλλουσες ανατοµικές δοµές µπορούν να αξιολογηθούν για την παρουσία ήαπουσία παθολογίας διακοιλιακά. Εφαρμογές καρδιακής απεικόνισης Η καρδιά, οι καρδιακές βαλβίδες, τα µεγάλα αγγεία, οι περιβάλλουσες ανατοµικές δοµές, η συνολική καρδιακή απόδοση και το µέγεθος της καρδιάς µπορούν να αξιολογηθούν για την παρουσία ήαπουσία παθολογίας. Μεταξύ άλλων, τα συστήµατα µπορούν να χρησιµοποιηθούν για την ανίχνευση της παρουσίας και τον εντοπισµό του σηµείου συσσώρευσης υγρού γύρω από την καρδιά και τους πνεύµονες, ως βοηθήµατα σε επεµβάσεις περικαρδιοκέντησης και παρακέντησης της θωρακικής κοιλότητας, για την οπτικοποίηση της ροής του αίµατος µέσω των καρδιακών βαλβίδων, καθώς και για την παρακολούθηση της φυσιολογικής κίνησης των πνευµόνων προκειµένου να διαπιστωθεί εάν υπάρχει ή όχι παθολογία. Μπορείτε να λάβετε ηλεκτροκαρδιογράφηµα (ΗΚΓ) ασθενούς. Το ΗΚΓ χρησιµοποιείται για το συγχρονισµό των καρδιακών συµβάντων. ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ: Το ΗΚΓ χρησιμοποιείται για τη διάγνωση καρδιακών αρρυθμιών και δεν προορίζεται για μακροχρόνια παρακολούθηση του καρδιακού ρυθμού. Εφαρμογές απεικόνισης στη γυναικολογία και την υπογονιμότητα Η µήτρα, οι ωοθήκες, τα εξαρτήµατα της µήτρας και οι περιβάλλουσες ανατοµικές δοµές µπορούν να αξιολογηθούν για την παρουσία ή απουσία παθολογίας διακοιλιακά ή διακολπικά. 14 Προοριζόμενες χρήσεις

Εφαρμογές επεμβατικής απεικόνισης Μπορείτε να χρησιµοποιήσετε το σύστηµα για την παροχή καθοδήγησης µέσω υπερήχων για διαδικασίες βιοψίας και παροχέτευσης, τοποθέτηση αγγειακής γραµµής, αποκλεισµούς περιφερικών νεύρων, αποκλεισµούς και παρακεντήσεις νωτιαίων νεύρων, λήψη ωαρίων, αµνιοκέντηση και άλλες µαιευτικές διαδικασίες, καθώς και για την παροχή υποστήριξης κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέµβασης κοιλίας και µαστού και νευρολογικής χειρουργικής επέµβασης. Εφαρμογές μαιευτικής απεικόνισης Η ανατοµία και βιωσιµότητα του εµβρύου, το εκτιµώµενο εµβρυϊκό βάρος, η ηλικία κύησης, το αµνιακό υγρό και οι περιβάλλουσες ανατοµικές δοµές µπορούν να αξιολογηθούν για την παρουσία ήαπουσία παθολογίας διακοιλιακά ή διακολπικά. Η απεικόνιση έγχρωµου Doppler ισχύος (CPD) και έγχρωµου Doppler (Color) προορίζονται για έγκυες γυναίκες υψηλού κινδύνου. Στις ενδείξεις κύησης υψηλού κινδύνου περιλαµβάνονται ενδεικτικά η πολύδυµη κύηση, ο εµβρυϊκός ύδρωπας, οι ανωµαλίες του πλακούντα, καθώς και η υπέρταση, ο διαβήτης και ο λύκος της µητέρας. ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ: Για να αποτρέψετε τυχόν τραυματισμό ή εσφαλμένη διάγνωση, μη χρησιμοποιείτε το παρόν σύστημα για διαδερμική λήψη ομφαλικού αίματος (PUBS) ή τεχνητή γονιμοποίηση (IVF). Το σύστημα δεν έχει επικυρωθεί και δεν έχει αποδειχθεί ως αποτελεσματικό για αυτές τις δύο χρήσεις. Οι εικόνες CPD ή Color μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως επικουρική μέθοδος, και όχι ως εργαλείο προσυμπτωματικής εξέτασης, για την ανίχνευση δομικών ανωμαλιών της καρδιάς του εμβρύου, καθώς και ως επικουρική μέθοδος, όχι ως εργαλείο προσυμπτωματικής εξέτασης, για τη διάγνωση καθυστέρησης της ενδομήτριας ανάπτυξης (IUGR). Εφαρμογές παιδιατρικής και νεογνικής απεικόνισης. Η παιδιατρική και νεογνική ανατοµία της κοιλίας, της πυέλου και της καρδιάς, τα ισχία του παιδιού, το κεφάλι του νεογνού και οι περιβάλλουσες ανατοµικές δοµές µπορούν να αξιολογηθούν για την παρουσία ή απουσία παθολογίας. Έναρξη λειτουργίας Κεφάλαιο 1: Έναρξη λειτουργίας 15

Εφαρμογές επιφανειακής απεικόνισης Οι µαστοί, ο θυρεοειδής, οι όρχεις, οι λεµφαδένες, οι κήλες, οι µυοσκελετικές δοµές, οι δοµές µαλακών ιστών, οι οφθαλµικές δοµές και οι περιβάλλουσες ανατοµικές δοµές µπορούν να αξιολογηθούν για την παρουσία ή απουσία παθολογίας. Μπορείτε να χρησιµοποιήσετε το σύστηµα για την παροχή καθοδήγησης µέσω υπερήχων σε διαδικασίες βιοψίας και παροχέτευσης, τοποθέτηση αγγειακής γραµµής, αποκλεισµούς περιφερικών νεύρων, αποκλεισµούς και παρακεντήσεις νωτιαίων νεύρων. ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ: Για να αποφύγετε τυχόν τραυματισμό του ασθενούς, χρησιμοποιείτε μόνο έναν τύπο κογχικής (Orb) ή οφθαλμικής (Oph) εξέτασης κατά τη διεξαγωγή της απεικόνισης στον οφθαλμό. Ο FDA έχει καθιερώσει χαμηλότερα όρια ακουστικής ενέργειας για οφθαλμική χρήση. Το σύστημα δεν πρόκειται να ξεπεράσει αυτά τα όρια μόνο εφόσον επιλεγεί ο τύπος εξέτασης Orb ήoph. Εφαρμογές διακρανιακής απεικόνισης Οι ανατοµικές δοµές και η αγγειακή ανατοµία του εγκεφάλου µπορεί να αξιολογηθεί για την παρουσία ή απουσία παθολογίας. Η απεικόνιση µπορεί να χρησιµοποιηθεί κροταφικά, δια-ινιακά ή δια-κογχικά. ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ: Για να αποφύγετε τυχόν τραυματισμό του ασθενούς, χρησιμοποιείτε μόνο έναν τύπο κογχικής (Orb) ή οφθαλμικής (Oph) εξέτασης κατά τη διεξαγωγή της απεικόνισης στον οφθαλμό. Ο FDA έχει καθιερώσει χαμηλότερα όρια ακουστικής ενέργειας για οφθαλμική χρήση. Το σύστημα δεν πρόκειται να ξεπεράσει αυτά τα όρια μόνο εφόσον επιλεγεί ο τύπος εξέτασης Orb ή Oph. Αγγειακές εφαρμογές απεικόνισης Οι καρωτίδες, οι εν τω βάθει φλέβες και οι αρτηρίες στα άνω και κάτω άκρα, οι επιφανειακές φλέβες στα άνω και κάτω άκρα, τα µεγάλα αγγεία στην κοιλιά και τα διάφορα µικρά αγγεία που τροφοδοτούν τα όργανα µπορούν να αξιολογηθούν για την παρουσία ήαπουσία παθολογίας. 16 Προοριζόμενες χρήσεις

Κεφάλαιο 2: Ρύθμιση συστήματος Οι σελίδες ρύθµισης συστήµατος σάς επιτρέπουν να προσαρµόσετε το σύστηµα στις απαιτήσεις σας και να ορίσετε τις προτιµήσεις σας. Προβολή των σελίδων ρύθμισης Για την προβολή μιας σελίδας ρύθμισης 1 Πατήστε το πλήκτρο SETUP (Ρύθµιση). 2 Επιλέξτε τη σελίδα ρύθµισης στο Setup Pages (Σελίδες ρύθµισης). Για να επιστρέψετε στην απεικόνιση από µια σελίδα ρύθµισης, επιλέξτε Done (Τέλος). Επαναφορά στις προεπιλεγμένες ρυθμίσεις Για την επαναφορά των προεπιλεγμένων ρυθμίσεων για μια σελίδα ρύθμισης Στη σελίδα ρύθµισης, επιλέξτε Reset (Επαναφορά) στην οθόνη. Για να επαναφέρετε όλες τις προεπιλεγμένες ρυθμίσεις 1 Απενεργοποιήστε το σύστηµα. 2 Συνδέστε το σύστηµα σε παροχή εναλλασσόµενου ρεύµατος. (Βλ. «Για να θέσετε το σύστηµα σε λειτουργία µε παροχή εναλλασσόµενου ρεύµατος» στη σελίδα 4). 3 Πατήστε ταυτόχρονα το 1 και το πλήκτρο τροφοδοσίας. Το σύστηµα εκπέµπει ένα σύντοµο ήχο πολλές φορές. Ρύθμιση πλήκτρων Α & Β και ποδοδιακόπτη Στη σελίδα ρύθµισης A & B Key, Footswitch (Πλήκτρα A & B και ποδοδιακόπτης), µπορείτε να προγραµµατίσετε τα πλήκτρα συντόµευσης και τον ποδοδιακόπτη ώστε να εκτελούν τις πιο συνηθισµένες εργασίες. Επιλέξτε από τους ακόλουθους καταλόγους: A Key, B Key (Πλήκτρο Α, πλήκτρο Β) Τη λειτουργία των πλήκτρων συντόµευσης. Από προεπιλογή, το πλήκτρο συντόµευσης Α είναι ρυθµισµένο στην εντολή Print (Εκτύπωση) και το πλήκτρο συντόµευσης B είναι ρυθµισµένο στην εντολή Record (Εγγραφή). Τα πλήκτρα συντόµευσης βρίσκονται κάτω από το αλφαριθµητικό πληκτρολόγιο. Footswitch (L), (Ποδοδιακόπτης [Α]) Footswitch (R) (Ποδοδιακόπτης [Δ]) Η λειτουργία του αριστερού και δεξιού ποδοδιακόπτη: Save Clip (Αποθήκευση κλιπ), Record (Εγγραφή), Freeze (Πάγωµα), Save Image (Αποθήκευση εικόνας) ή Print (Εκτύπωση). Βλ. επίσης την ενότητα Για τη σύνδεση του ποδοδιακόπτη. Για τη σύνδεση του ποδοδιακόπτη Ο ποδοδιακόπτης της SonoSite επιτρέπει τον χειρισµό του συστήµατος χωρίς χρήση των χεριών, χάρη στον προσαρµοζόµενο ποδοδιακόπτη µε δύο πεντάλ. Οποδοδιακόπτης αποτελεί προαιρετικό χαρακτηριστικό. ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ: Για να αποφύγετε τη μόλυνση, μη χρησιμοποιείτε τον ποδοδιακόπτη σε στείρο περιβάλλον. Ο ποδοδιακόπτης δεν είναι αποστειρωμένος. Ρύθμιση 1 Συνδέστε το καλώδιο USB του ποδοδιακόπτη στη θύρα USB του συστήματος ή της βάσης mini-dock. Κεφάλαιο 2: Ρύθμιση συστήματος 17

2 Στη σελίδα ρύθμισης A & B Key, Footswitch (Πλήκτρο Α & Β, ποδοδιακόπτης) επιλέξτε μια λειτουργία για τον αριστερό και τον δεξιό ποδοδιακόπτη. Ρύθμιση διαχείρισης Στη σελίδα ρύθµισης Administration (Διαχείριση), µπορείτε να διαµορφώσετε το σύστηµα ώστε να απαιτεί από τους χρήστες να συνδέονται και να εισαγάγουν κωδικούς πρόσβασης. Η απαιτούµενη σύνδεση βοηθάει στην προστασία των δεδοµένων του ασθενούς. Μπορείτε επίσης να προσθέσετε και να διαγράψετε χρήστες, να αλλάξετε κωδικούς πρόσβασης, να εισαγάγετε και να εξαγάγετε λογαριασµούς χρηστών και να προβάλλετε το αρχείο καταγραφής συµβάντων. Ρυθμίσεις ασφάλειας ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ: Οι παροχείς υγειονομικής περίθαλψης που τηρούν ή μεταβιβάζουν δεδομένα σχετικά με την υγεία οφείλουν βάσει του Νόμου περί Δυνατότητας μεταφοράς δικαιωμάτων και Υπευθυνότητας Ασφάλειας Υγείας [Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA)] του 1996 και της Οδηγίας της Ευρωπαϊκής Ένωσης περί Προστασίας των Δεδομένων (95/46/EC) να εφαρμόζουν τις κατάλληλες διαδικασίες: να διασφαλίζουν την ακεραιότητα και εμπιστευτικότητα των πληροφοριών, να προστατεύουν έναντι εύλογα δυνητικών απειλών ή κινδύνων για την ασφάλεια ή την ακεραιότητα των πληροφοριών ή έναντι μη εξουσιοδοτημένης χρήσης ή κοινοποίησης των πληροφοριών. Οι ρυθµίσεις ασφάλειας στο σύστηµα σας επιτρέπουν να εκπληρώσετε τις ισχύουσες απαιτήσεις ασφάλειας που παρατίθενται στο πρότυπο του HIPAA. Οι χρήστες είναι αυτοί που φέρουν την τελική ευθύνη για την ασφάλεια και την προστασία όλων των ηλεκτρονικών, προστατευµένων δεδοµένων υγείας που συλλέγονται, αποθηκεύονται, ανασκοπούνται και µεταβιβάζονται µε χρήση του συστήµατος αυτού. Για να συνδεθείτε ως διαχειριστής 1 Στη σελίδα ρύθµισης διαχείρισης, πληκτρολογήστε Administrator (Διαχειριστής) στο πλαίσιο Name (Όνοµα). 2 Πληκτρολογήστε τον κωδικό πρόσβασης του διαχειριστή στο πλαίσιο Password (Κωδικός πρόσβασης). Εάν δεν έχετε τον κωδικό πρόσβασης του διαχειριστή, επικοινωνήστε µε τη SonoSite. (Βλ. «Τεχνική υποστήριξη SonoSite» στη σελίδα vii). 3 Επιλέξτε Login (Σύνδεση). Για να αποσυνδεθείτε όταν έχετε συνδεθεί ως διαχειριστής Απενεργοποιήστε ή επανεκκινήστε το σύστηµα. Για να ενεργοποιήσετε το αίτημα σύνδεσης χρηστών Μπορείτε να ρυθµίσετε το σύστηµα έτσι ώστε να εµφανίζεται η οθόνη User Login (Σύνδεση χρήστη) κατά την έναρξη λειτουργίας. 1 Συνδεθείτε ως διαχειριστής. 2 Από τη λίστα User Login (Σύνδεση χρήστη), επιλέξτε On (Ενεργοποίηση). Με τη ρύθµιση On (Ενεργοποίηση) θα ζητείται όνοµα χρήστη και κωδικός πρόσβασης κατά την έναρξη λειτουργίας. Με τη ρύθµιση Off (Απενεργοποίηση) θα επιτρέπεται η πρόσβαση στο σύστηµα χωρίς όνοµα χρήστη και κωδικό πρόσβασης. 18 Ρύθμιση διαχείρισης

Για να αλλάξετε τον κωδικό πρόσβασης του διαχειριστή ή για να αφήσετε τους χρήστες να αλλάξουν κωδικό πρόσβασης 1 Συνδεθείτε ως διαχειριστής. 2 Από τον κατάλογο User Login (Σύνδεση χρήστη), επιλέξτε Administrator (Διαχειριστής). 3 Κάντε οτιδήποτε από τα ακόλουθα: Αλλάξτε τον κωδικό πρόσβασης του διαχειριστή: Στο User Information (Πληροφορίες χρήστη), πληκτρολογήστε το νέο κωδικό πρόσβασης στο πλαίσιο Password (Κωδικός πρόσβασης) και στο πλαίσιο Confirm (Επιβεβαίωση). (Βλ. «Επιλογή ασφαλούς κωδικού πρόσβασης» στη σελίδα 21). Αφήστε τους χρήστες να αλλάξουν τους κωδικούς πρόσβασής τους: Επιλέξτε το πλαίσιο επιλογής Password changes (Αλλαγές κωδικών πρόσβασης). 4 Επιλέξτε Save (Αποθήκευση). Ρύθμιση χρήστη 5 (Προαιρετικό) Επιλέξτε το πλαίσιο επιλογής Administration Access (Πρόσβαση διαχειριστή) για να επιτρέψετε την πρόσβαση σε όλα τα προνόµια διαχείρισης. 6 Επιλέξτε Save (Αποθήκευση). Για να τροποποιήσετε τις πληροφορίες του χρήστη 1 Συνδεθείτε ως διαχειριστής. 2 Από τον κατάλογο User List (Κατάλογος χρηστών), επιλέξτε τον χρήστη. 3 Στο User Information (Πληροφορίες χρήστη), κάντε τις αλλαγές που επιθυµείτε. 4 Επιλέξτε Save (Αποθήκευση). Οποιαδήποτε αλλαγή στο όνοµα χρήστη αντικαθιστά το προηγούµενο όνοµα. Για να διαγράψετε έναν χρήστη 1 Συνδεθείτε ως διαχειριστής. 2 Από τον κατάλογο User List (Κατάλογος χρηστών), επιλέξτε τον χρήστη. 3 Επιλέξτε Delete (Διαγραφή). 4 Επιλέξτε Yes (Ναι). Ρύθμιση Για να προσθέσετε ένα νέο χρήστη 1 Συνδεθείτε ως διαχειριστής. 2 Επιλέξτε New (Νέα). 3 Στο User Information (Πληροφορίες χρήστη), συµπληρώστε τα πλαίσια Name (Όνοµα), Password (Κωδικός πρόσβασης) και Confirm (Επιβεβαίωση). (Βλ. «Επιλογή ασφαλούς κωδικού πρόσβασης» στη σελίδα 21). 4 (Προαιρετικό) Στο πλαίσιο User (Χρήστης), πληκτρολογήστε τα αρχικά του χρήστη που θα εµφανίζονται στην κεφαλίδα ασθενούς και στο πεδίο User (Χρήστης) στη φόρµα πληροφοριών ασθενούς. Για να αλλάξετε τον κωδικό πρόσβασης ενός χρήστη 1 Συνδεθείτε ως διαχειριστής. 2 Στον κατάλογο User List (Κατάλογος χρηστών), επιλέξτε τον χρήστη. 3 Πληκτρολογήστε τον νέο κωδικό πρόσβασης στα πλαίσια Password (Κωδικός πρόσβασης) και Confirm (Επιβεβαίωση). 4 Επιλέξτε Save (Αποθήκευση). Εξαγωγή ή εισαγωγή λογαριασμών χρήστη Οι εντολές εξαγωγής και εισαγωγής σάς επιτρέπουν να διαµορφώσετε πολλαπλά συστήµατα και να δηµιουργήσετε αντίγραφα ασφαλείας των πληροφοριών του λογαριασµού του χρήστη. Κεφάλαιο 2: Ρύθμιση συστήματος 19

Για να εξαγάγετε τους λογαριασμούς χρήστη 1 Εισαγάγετε µια συσκευή αποθήκευσης USB. 2 Συνδεθείτε ως διαχειριστής. 3 Επιλέξτε Export (Εξαγωγή) στην οθόνη. Θα εµφανιστεί µια λίστα συσκευών USB. 4 Επιλέξτε τη συσκευή αποθήκευσης USB και επιλέξτε Export (Εξαγωγή). Όλα τα ονόµατα και οι κωδικοί πρόσβασης χρηστών αντιγράφονται στη συσκευή αποθήκευσης USB. Οι κωδικοί πρόσβασης είναι κρυπτογραφηµένοι. Για να εισαγάγετε λογαριασμούς χρήστη 1 Εισαγάγετε τη συσκευή αποθήκευσης USB που περιέχει τους λογαριασµούς. 2 Συνδεθείτε ως διαχειριστής. 3 Επιλέξτε Import (Εισαγωγή) στην οθόνη. 4 Επιλέξτε τη συσκευή αποθήκευσης USB και επιλέξτε Import (Εισαγωγή). 5 Επανεκκινήστε το σύστηµα. Τα ονόµατα και οι κωδικοί πρόσβασης όλων των χρηστών που βρίσκονται τη δεδοµένη στιγµή στο σύστηµα αντικαθίστανται από τα δεδοµένα που εισήχθησαν. Εξαγωγή και απαλοιφή του αρχείου καταγραφής συμβάντων Το αρχείο καταγραφής συµβάντων συγκεντρώνει τα σφάλµατα και τα συµβάντα του συστήµατος. Μπορείτε να το εξαγάγετε σε συσκευή αποθήκευσης USB και να το διαβάσετε σε έναν προσωπικό υπολογιστή. Για να προβάλλετε το αρχείο καταγραφής συμβάντων 1 Συνδεθείτε ως διαχειριστής. 2 Επιλέξτε Log (Αρχείο καταγραφής) στην οθόνη. Θα εµφανιστεί το αρχείο καταγραφής συµβάντων. Για να επιστρέψετε στην προηγούµενη οθόνη, επιλέξτε Back (Πίσω). Για να εξαγάγετε το αρχείο καταγραφής συμβάντων Το αρχείο καταγραφής συµβάντων και το αρχείο καταγραφής δικτύου DICOM έχουν το ίδιο όνοµα αρχείου (log.txt). Εάν οποιοδήποτε από τα δύο εξαχθεί σε συσκευή αποθήκευσης USB, θα αντικατασταθεί τυχόν υπάρχον αρχείο log.txt. 1 Εισαγάγετε µια συσκευή αποθήκευσης USB. 2 Επιλέξτε Log (Αρχείο καταγραφής) και κατόπιν επιλέξτε Export (Εξαγωγή) στην οθόνη. Θα εµφανιστεί µια λίστα συσκευών USB. 3 Επιλέξτε τη συσκευή αποθήκευσης USB και επιλέξτε Export (Εξαγωγή). Το αρχείο καταγραφής συµβάντων είναι αρχείο κειµένου το οποίο µπορείτε να το ανοίξετε µε οποιαδήποτε εφαρµογή επεξεργασίας κειµένου (π.χ. Microsoft Word ή Notepad). Για να απαλείψετε το αρχείο καταγραφής συμβάντων 1 Προβάλλετε το αρχείο καταγραφής συµβάντων. 2 Επιλέξτε Clear (Απαλοιφή) στην οθόνη. 3 Επιλέξτε Yes (Ναι). Σύνδεση ως χρήστης Εάν απαιτείται σύνδεση χρήστη, θα εµφανιστεί η οθόνη User Login (Σύνδεση χρήστη) όταν ενεργοποιήσετε το σύστηµα. (Βλ. «Για να ενεργοποιήσετε το αίτηµα σύνδεσης χρηστών» στη σελίδα 18). 20 Ρύθμιση διαχείρισης

Για να συνδεθείτε ως χρήστης 1 Ενεργοποιήστε το σύστηµα. 2 Στην οθόνη User Login (Σύνδεση χρήστη), πληκτρολογήστε το όνοµα και τον κωδικό πρόσβασής σας και επιλέξτε OK. Για να συνδεθείτε ως επισκέπτης Οι επισκέπτες µπορούν να πραγµατοποιήσουν σαρώσεις, αλλά δεν µπορούν να προσπελάσουν τις ρυθµίσεις του συστήµατος και τις πληροφορίες ασθενών. 1 Ενεργοποιήστε το σύστηµα. 2 Στην οθόνη User Login (Σύνδεση χρήστη), επιλέξτε Guest (Επισκέπτης). Για να αλλάξετε τον κωδικό πρόσβασης 1 Ενεργοποιήστε το σύστηµα. 2 Στην οθόνη User Login (Σύνδεση χρήστη), επιλέξτε Password (Κωδικός πρόσβασης). 3 Πληκτρολογήστε τον παλιό και τον νέο κωδικό πρόσβασης, επιβεβαιώστε τον νέο κωδικό και κατόπιν επιλέξτε OK. Επιλογή ασφαλούς κωδικού πρόσβασης Για µεγαλύτερη ασφάλεια, επιλέξτε έναν κωδικό πρόσβασης που να περιέχει κεφαλαίους χαρακτήρες (Α-Ζ), πεζούς χαρακτήρες (a-z) και αριθµούς (0-9). Στους κωδικούς πρόσβασης γίνεται διάκριση µεταξύ πεζών και κεφαλαίων. Ρύθμιση σχολίων Στη σελίδα ρύθµισης Annotations (Σχόλια) µπορείτε να προσαρµόσετε προκαθορισµένες ετικέτες και να ορίσετε προτιµήσεις για τη διαχείριση του κειµένου όταν καταργείται το πάγωµα εικόνων. Για οδηγίες σχετικά µε τον σχολιασµό εικόνων, βλ. «Σχολιασµός εικόνων» στη σελίδα 47. Για να προκαθορίσετε μια ομάδα ετικετών Μπορείτε να καθορίσετε τις ετικέτες που θα διατίθενται για τον σχολιασµό µιας εικόνας σε κάθε τύπο εξέτασης. (Βλ. «Για να τοποθετήσετε κείµενο σε µια εικόνα» στη σελίδα 47). 1 Από τη λίστα Exam (Εξέταση) στη σελίδα ρύθµισης Annotations (Σχόλια), επιλέξτε τον τύπο της εξέτασης τις ετικέτες της οποίας θέλετε να καθορίσετε. 2 Για την παράµετρο Group (Οµάδα), επιλέξτε A, B ή C για την οµάδα ετικετών που θέλετε να συνδέσετε µε τη συγκεκριµένη εξέταση. Εµφανίζονται οι προκαθορισµένες ετικέτες για την επιλεγµένη οµάδα. 3 Κάντε οτιδήποτε από τα ακόλουθα: Προσθέστε µια προσαρµοσµένη ετικέτα στην οµάδα: Πληκτρολογήστε την ετικέτα στο πλαίσιο Text (Κείµενο) και επιλέξτε Add (Προσθήκη). Μετονοµάστε µια ετικέτα: Επιλέξτε την ετικέτα, πληκτρολογήστε το νέο όνοµα στο πλαίσιο Text (Κείµενο) και επιλέξτε Rename (Μετονοµασία). Μετακινήστε µια ετικέτα εντός της οµάδας: Επιλέξτε την ετικέτα και κατόπιν επιλέξτε το βέλος προς τα πάνω ή προς τα κάτω στην οθόνη. Διαγράψτε µια ετικέτα από την οµάδα: Επιλέξτε την ετικέτα και κατόπιν επιλέξτε Delete (Διαγραφή). Μπορείτε να χρησιµοποιήσετε σύµβολα στις ετικέτες. Βλ. «Σύµβολα» στη σελίδα 12. Ρύθμιση Κεφάλαιο 2: Ρύθμιση συστήματος 21

Για να ορίσετε ότι θα διατηρείται το κείμενο μετά την κατάργηση του παγώματος της εικόνας Μπορείτε να καθορίσετε το κείµενο που θα διατηρείται µετά την κατάργηση του παγώµατος ή την αλλαγή της διάταξης απεικόνισης. Από τη λίστα Unfreeze (Κατάργηση παγώµατος) στη σελίδα ρύθµισης Annotations (Σχόλια), επιλέξτε Keep All Text (Διατήρηση όλου του κειµένου), Keep Home Text (Διατήρηση αρχικού κειµένου) ή Clear All Text (Απαλοιφή όλου του κειµένου). Η προεπιλογή είναι Keep All Text. Για πληροφορίες σχετικά µε τη ρύθµιση της αρχικής θέσης, βλ. «Για να επαναφέρετε την αρχική θέση» στη σελίδα 47. Για να εξαγάγετε προκαθορισμένες ομάδες ετικετών 1 Εισαγάγετε µια συσκευή αποθήκευσης USB. 2 Στη σελίδα ρύθµισης Annotations (Σχόλια), επιλέξτε Export (Εξαγωγή). Θα εµφανιστεί µια λίστα συσκευών USB. 3 Επιλέξτε τη συσκευή αποθήκευσης USB και επιλέξτε Export (Εξαγωγή). Θα αποθηκευτεί στη συσκευή αποθήκευσης USB ένα αντίγραφο όλων των προκαθορισµένων οµάδων ετικετών για όλες τις εξετάσεις. Για να εισαγάγετε προκαθορισμένες ομάδες ετικετών 1 Εισαγάγετε τη συσκευή αποθήκευσης USB που περιέχει τις οµάδες ετικετών. 2 Στη σελίδα ρύθµισης Annotations (Σχόλια), επιλέξτε Import (Εισαγωγή) στην οθόνη. 3 Επιλέξτε τη συσκευή αποθήκευσης USB και κατόπιν επιλέξτε Import (Εισαγωγή). 4 Επιλέξτε Done (Τέλος) στο πλαίσιο διαλόγου που θα εµφανιστεί. Όλες οι προκαθορισµένες οµάδες ετικετών για όλες τις εξετάσεις θα αντικατασταθούν από τις οµάδες που περιέχονται στη συσκευή αποθήκευσης USB. Ρύθμιση ήχου και μπαταρίας Στη σελίδα ρύθµισης Audio, Battery (Ήχος, µπαταρία), µπορείτε να επιλέξετε τις ρυθµίσεις από τους ακόλουθους καταλόγους: Key click (Κλικ πλήκτρων) Επιλέξτε On (Ενεργοποίηση) ή Off (Απενεργοποίηση) για να ακούγεται ήχος κλικ µε το πάτηµα των πλήκτρων. Beep alert (Ειδοποίηση σύντοµου ήχου) Επιλέξτε On (Ενεργοποίηση) ή Off (Απενεργοποίηση) ώστε το σύστηµα να εκπέµπει σύντοµο ήχο κατά την αποθήκευση, προειδοποίηση, έναρξη ή τερµατισµό λειτουργίας του συστήµατος. Sleep delay (Καθυστέρηση αδράνειας) Επιλέξτε Off (Απενεργοποίηση) ή 5 ή 10 λεπτά για να καθορίσετε την περίοδο έλλειψης δραστηριότητας προτού το σύστηµα εισέλθει σε τρόπο λειτουργίας αδράνειας. Power delay (Καθυστέρηση λειτουργίας) Επιλέξτε Off (Απενεργοποίηση) ή 15 ή 30 λεπτά για να καθορίσετε την περίοδο έλλειψης δραστηριότητας προτού το σύστηµα απενεργοποιηθεί αυτόµατα. Ρύθμιση καρδιολογικών υπολογισμών Στη σελίδα ρύθµισης Cardiac Calculations (Καρδιακοί υπολογισµοί), µπορείτε να ορίσετε ονόµατα µετρήσεων που θα εµφανίζονται στο µενού υπολογισµών της ιστικής απεικόνισης Doppler (TDI) και στη σελίδα αναφορών. Βλ. επίσης «Καρδιολογικοί υπολογισµοί» στη σελίδα 69. 22 Ρύθμιση ήχου και μπαταρίας

Για να ορίσετε ονόματα καρδιολογικών μετρήσεων Στο TDI Walls (Τοιχώµατα TDI) στη σελίδα ρύθµισης Cardiac Calculations (Καρδιακοί υπολογισµοί), επιλέξτε ένα όνοµα για κάθε τοίχωµα. Ρυθμίσεις συνδεσιμότητας Στη σελίδα ρύθµισης Connectivity (Συνδεδιµότητα), µπορείτε να καθορίσετε επιλογές για τη χρήση συσκευών µη USB και για την ειδοποίηση εξάντλησης της εσωτερικής µνήµης αποθήκευσης. Εισαγάγετε επίσης πιστοποιητικά ασύρµατης σύνδεσης και καθορίζετε ρυθµίσεις [όπως Transfer Mode (Τρόπος λειτουργίας µεταφοράς) και Location (Θέση)] για τις συνδέσεις SiteLink Image Manager και DICOM, που αποτελούν προαιρετικές δυνατότητες. Για ζητήµατα σχετικά µε το SiteLink, ανατρέξτε στον οδηγό χρήσης του SiteLink Image Manager. Για ζητήµατα σχετικά µε το DICOM, όπως ηδέσµευση αποθήκευσης, οι συσκευές αρχειοθέτησης και το MPPS, ανατρέξτε στο έγγραφο Αποστολή και λήψη δεδοµένων DICOM στα συστήµατα SonoSite. Για να διαμορφώσετε το σύστημα ώστε να χρησιμοποιείτε εκτυπωτή 1 Ρυθµίστε το υλικό του εκτυπωτή. (Ανατρέξτε στις οδηγίες που συνοδεύουν τον εκτυπωτή ή το σύστηµα στήριξης). 2 Στον κατάλογο Printer (Εκτυπωτής) στη σελίδα ρύθµισης Connectivity (Συνδεσιµότητα), επιλέξτε τον εκτυπωτή. Για να διαμορφώσετε το σύστημα ώστε να χρησιμοποιείτε συσκευή εγγραφής DVD, προσωπικό υπολογιστή ή σειριακή συσκευή ανάγνωσης γραμμικού κώδικα 1 Στη σελίδα ρύθµισης Connectivity (Συνδεσιµότητα), κάντε τα ακόλουθα: (Συσκευή εγγραφής DVD) Στον κατάλογο Video Mode (Τρόπος λειτουργίας βίντεο), επιλέξτε το πρότυπο βίντεο: NTSC ή PAL. Στον κατάλογο Serial Port (Σειριακή θύρα), επιλέξτε την περιφερειακή συσκευή. Η επιλογή Computer (PC) (Προσωπικός υπολογιστής) επιτρέπει την αποστολή δεδοµένων ασθενούς σε µορφή κειµένου ASCII από το σύστηµα σε προσωπικό υπολογιστή. Ο υπολογιστής πρέπει να διαθέτει λογισµικό τρίτου κατασκευαστή για τη λήψη, προβολή ή µορφοποίηση των δεδοµένων σε µορφή αναφοράς. Απευθυνθείτε στο τµήµα τεχνικής υποστήριξης της SonoSite για να ελέγξετε τη συµβατότητα του λογισµικού σας. (Βλ. επίσης «Για να αποστείλετε µια αναφορά ασθενούς σε προσωπικό υπολογιστή» στη σελίδα 94). Σηµείωση: Επειδή όλα αυτά τα περιφερειακά χρησιµοποιούν την ίδια υποδοχή σύνδεσης RS-232 στο mini-dock, µπορείτε να συνδέσετε µόνο ένα περιφερειακό κάθε φορά. 2 Επανεκκινήστε το σύστηµα. 3 Συνδέστε ένα σειριακό καλώδιο (RS-232) στη σειριακή θύρα του mini-dock ή του συστήµατος στήριξης και στην περιφερειακή συσκευή. Για να λαμβάνετε ειδοποιήσεις μνήμης αποθήκευσης Στη σελίδα ρύθµισης συνδεσιµότητας, επιλέξτε Internal Storage Capacity Alert (Ειδοποίηση χωρητικότητας εσωτερικής αποθήκευσης). Το σύστηµα εµφανίζει ένα µήνυµα εάν η εσωτερική µνήµη αποθήκευσης έχει σχεδόν εξαντληθεί όταν ολοκληρώνετε µια εξέταση. Το σύστηµα, στη συνέχεια, θα διαγράψει τις αρχειοθετηµένες εξετάσεις ασθενούς, εάν καθορίζεται σχετικά στο DICOM. Ρύθμιση Κεφάλαιο 2: Ρύθμιση συστήματος 23

Ρύθμιση ημερομηνίας και ώρας ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ: Για να ρυθμίσετε την ημερομηνία και την ώρα Στη σελίδα ρύθµισης Date and Time (Ηµεροµηνία και ώρα), κάντε τα ακόλουθα: Στο πλαίσιο Date (Ηµεροµηνία), πληκτρολογήστε την τρέχουσα ηµεροµηνία. Στο πλαίσιο Time (Ώρα), πληκτρολογήστε την τρέχουσα ώρα σε µορφή 24 ώρου (ώρες και λεπτά). Ρύθμιση προβολής πληροφοριών Η σωστή ρύθμιση της ώρας και της ημερομηνίας είναι κρίσιμης σημασίας για την πραγματοποίηση ορθών υπολογισμών κατά τις μαιευτικές εξετάσεις. Βεβαιωθείτε ότι η ημερομηνία και η ώρα είναι ορθές, πριν από κάθε χρήση του συστήματος. Το σύστημα δεν εκτελεί αυτόματα τις αλλαγές της θερινής ώρας. Στη σελίδα ρύθµισης Display Information (Προβολή πληροφοριών), µπορείτε να ορίσετε τα στοιχεία που θα εµφανίζονται στην οθόνη κατά την απεικόνιση. Μπορείτε να επιλέξετε ρυθµίσεις στις ακόλουθες ενότητες: Patient Header (Κεφαλίδα ασθενούς) Πληροφορίες που εµφανίζονται στην κεφαλίδα ασθενούς. Mode Data (Δεδοµένα τρόπου λειτουργίας) Πληροφορίες για τον τρόπο λειτουργίας απεικόνισης. System Status (Κατάσταση συστήµατος) Πληροφορίες για την κατάσταση του συστήµατος. Ρύθμιση υπολογισμών IMT (Πάχος έσω-μέσου χιτώνα) Στη σελίδα ρύθµισης IMT Calculations (Υπολογισµοί IMT) µπορείτε να προσαρµόσετε το µενού υπολογισµών ΙΜΤ. Μπορείτε να ορίσετε µέχρι οκτώ ονόµατα µετρήσεων, για υπολογισµούς στην αριστερή και στη δεξιά πλευρά. Τα ονόµατα των µετρήσεων εµφανίζονται επίσης στην αναφορά ασθενούς. Βλ. επίσης «Υπολογισµοί πάχους έσω-µέσου χιτώνα (IMT)» στη σελίδα 82. Για να προσαρμόσετε το μενού υπολογισμών ΙΜΤ Στη σελίδα ρύθµισης IMT Calculations (Υπολογισµοί IMT), κάντε τα ακόλουθα: Στο πεδίο IMT Calculations (Υπολογισµοί IMT), επιλέξτε ονόµατα µετρήσεων από τους καταλόγους ή επιλέξτε None (Κανένα). Τα επιλεγµένα ονόµατα εµφανίζονται στο µενού υπολογισµών και στην αναφορά ασθενούς. Πληκτρολογήστε το επιθυµητό πλάτος στο πλαίσιο Region width (mm) [Πλάτος περιοχής (mm)]. Ρύθμιση κατάστασης δικτύου Η σελίδα ρύθµισης Network Status (Κατάσταση δικτύου) προβάλλει πληροφορίες σχετικά µε τη διεύθυνση IP, τη θέση, τη διεύθυνση MAC Ethernet του συστήµατος, καθώς και την ασύρµατη σύνδεση του συστήµατος, εάν υπάρχει. 24 Ρύθμιση ημερομηνίας και ώρας

Ρύθμιση υπολογισμών μαιευτικής Στη σελίδα ρύθµισης OB Calculations (Υπολογισµοί µαιευτικής), επιλέγετε συντάκτες για τους πίνακες υπολογισµών µαιευτικής. Μπορείτε επίσης να εισαγάγετε και να εξαγάγετε πρόσθετους πίνακες υπολογισµών µαιευτικής. Βλ. επίσης «Υπολογισµοί µαιευτικών εξετάσεων (OB)» στη σελίδα 85. Για να προσδιορίσετε την ηλικία κύησης και την ανάλυση ανάπτυξης 1 Στη σελίδα ρύθµισης OB Calculations (Υπολογισµοί µαιευτικής), επιλέξτε τους επιθυµητούς συντάκτες µαιευτικής (ή επιλέξτε None [Κανένας]) στους καταλόγους µέτρησης στα πεδία Gestational Age (Ηλικία κύησης) και Growth Analysis (Ανάλυση ανάπτυξης). Όταν επιλέγετε έναν συντάκτη, η αντίστοιχη µέτρηση προστίθεται στο µενού υπολογισµών. 2 (Προαιρετικά) Επιλέξτε More (Περισσότερα) για να προβάλλετε τον κατάλογο προσαρµοσµένων µετρήσεων που καθορίζονται από το χρήστη και για να συσχετίσετε έναν προσαρµοσµένο πίνακα µε την προσαρµοσµένη µέτρηση. Αυτή η επιλογή είναι διαθέσιµη µόνον όταν έχει δηµιουργηθεί ένας προσαρµοσµένος πίνακας που καθορίζεται από τον χρήστη για την προσαρµοσµένη µέτρηση. Για να εξαγάγετε πίνακες υπολογισμών μαιευτικής 1 Εισαγάγετε µια συσκευή αποθήκευσης USB. 2 Στη σελίδα ρύθµισης OB Calculations (Υπολογισµοί µαιευτικής), επιλέξτε Export (Εξαγωγή). Θα εµφανιστεί µια λίστα συσκευών USB. 3 Επιλέξτε τη συσκευή αποθήκευσης USB και επιλέξτε Export (Εξαγωγή). Όλοι οι πίνακες και οι µετρήσεις που έχουν οριστεί από τον χρήστη αντιγράφονται στη συσκευή αποθήκευσης USB. Για να εισαγάγετε πίνακες υπολογισμών μαιευτικής Οι πίνακες που εισαγάγετε προστίθενται σε εκείνους που υπάρχουν ήδη στο σύστηµα. 1 Εισαγάγετε τη συσκευή αποθήκευσης USB που περιέχει τους πίνακες. 2 Στη σελίδα ρύθµισης OB Calculations (Υπολογισµοί µαιευτικής), επιλέξτε Import (Εισαγωγή) στην οθόνη. 3 Επιλέξτε τη συσκευή αποθήκευσης USB και κατόπιν επιλέξτε Import (Εισαγωγή). 4 Επιλέξτε OK στο πλαίσιο διαλόγου που θα εµφανιστεί. Το σύστηµα θα εκτελέσει επανεκκίνηση. Ρύθμιση προσαρμοσμένων μετρήσεων μαιευτικής Στη σελίδα ρύθµισης OB Custom Measurements (Προσαρµοσµένες µετρήσεις µαιευτικής), µπορείτε να καθορίσετε τις µετρήσεις που εµφανίζονται στο µενού υπολογισµών µαιευτικής και στην αναφορά µαιευτικής. Οι προσαρµοσµένες µετρήσεις µαιευτικής είναι προαιρετική δυνατότητα. Βλ. επίσης «Υπολογισµοί µαιευτικών εξετάσεων (OB)» στη σελίδα 85. Για να ρυθμίσετε τις προσαρμοσμένες μετρήσεις μαιευτικής Μπορείτε να αποθηκεύσετε µέχρι πέντε προσαρµοσµένες µετρήσεις που εµφανίζονται στο µενού υπολογισµών µαιευτικής και στην αναφορά µαιευτικής. Ρύθμιση Κεφάλαιο 2: Ρύθμιση συστήματος 25

1 Στη σελίδα ρύθµισης OB Custom Measurements (Προσαρµοσµένες µετρήσεις µαιευτικής), επιλέξτε New (Νέα). 2 Στο πλαίσιο Name (Όνοµα), πληκτρολογήστε ένα µοναδικό όνοµα. 3 Στον κατάλογο Type (Τύπος), επιλέξτε τον τύπο µέτρησης που θέλετε. 4 Επιλέξτε Save (Αποθήκευση). Για να διαγράψετε μια προσαρμοσμένη μέτρηση μαιευτικής Εάν διαγράψετε µια προσαρµοσµένη µέτρηση µαιευτικής κατά τη διάρκεια µιας εξέτασης, ηεξέταση τερµατίζεται. 1 Στη σελίδα ρύθµισης OB Custom Measurements (Προσαρµοσµένες µετρήσεις µαιευτικής), επισηµάνετε τη µέτρηση στον κατάλογο Custom Measurements (Προσαρµοσµένες µετρήσεις). 2 Επιλέξτε Delete Last (Διαγραφή τελευταίας). 3 Επιλέξτε Yes (Ναι). Η εξέταση τερµατίζεται και εάν υπάρχουν τυχόν πίνακες και δεδοµένα αναφοράς που συσχετίζονται µε τη µέτρηση, αυτά θα αφαιρεθούν από το σύστηµα. Ρύθμιση προσαρμοσμένων πινάκων μαιευτικής Στις σελίδες ρύθµισης OB Custom Tables (Προσαρµοσµένοι πίνακες µαιευτικής), µπορείτε να προσαρµόσετε τους πίνακες ανάπτυξης που εµφανίζονται στο µενού υπολογισµών και στην αναφορά ασθενούς. Gestational Age Table Measurements (Μετρήσεις πίνακα ηλικίας κύησης) Το σύστηµα παρέχει µετρήσεις ηλικίας κύησης από επιλεγµένους συντάκτες, για τις παραµέτρους GS, CRL, BPD, OFD, HC, TTD, APTD, AC, FTA, FL, EFW, Tibia, HL και 5 επιπλέον προσαρµοσµένες ετικέτες µέτρησης. Growth Analysis Table Measurements (Μετρήσεις πίνακα ανάλυσης ανάπτυξης) Το σύστηµα παρέχει γραφήµατα ή καµπύλες ανάπτυξης για τις παραµέτρους BPD, HC, AC, FL, EFW και HC/AC. ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ: Πριν από τη χρήση, βεβαιωθείτε ότι τα δεδομένα του προσαρμοσμένου πίνακα είναι σωστά. Το σύστημα δεν επαληθεύει την ακρίβεια των δεδομένων του προσαρμοσμένου πίνακα που έχουν καταχωριστεί από το χρήστη. Για να προβάλλετε τους πίνακες μαιευτικής 1 Στη σελίδα ρύθµισης OB Calculations (Υπολογισµοί µαιευτικής) ή OB Custom Measurements (Προσαρµοσµένες µετρήσεις µαιευτικής), επιλέξτε Tables (Πίνακες) στην οθόνη. 2 Επιλέξτε τον πίνακα και τη µέτρηση ή τον συντάκτη που θέλετε. Για να δημιουργήσετε νέο προσαρμοσμένο πίνακα μαιευτικής Μπορείτε να δηµιουργήσετε δύο προσαρµοσµένους πίνακες για κάθε µέτρηση µαιευτικής. 1 Στη σελίδα ρύθµισης OB Calculations (Υπολογισµοί µαιευτικής) ή OB Custom Measurements (Προσαρµοσµένες µετρήσεις µαιευτικής), επιλέξτε Tables (Πίνακες) στην οθόνη. 2 Επιλέξτε τον πίνακα που θέλετε [Gestational Age (Ηλικία κύησης) ή Growth Analysis (Ανάλυση ανάπτυξης)]. 3 Στον κατάλογο Measurement (Μέτρηση), επιλέξτε τη µέτρηση για τον προσαρµοσµένο πίνακα. 4 Επιλέξτε New (Νέα) στην οθόνη. 26 Ρύθμιση προσαρμοσμένων πινάκων μαιευτικής

5 Στο πλαίσιο Author (Συντάκτης), πληκτρολογήστε ένα µοναδικό όνοµα. 6 Καταχωρίστε τα δεδοµένα. 7 Επιλέξτε Save (Αποθήκευση) στην οθόνη. Για να εµφανίσετε τη µέτρηση για τον προσαρµοσµένο πίνακα στο µενού υπολογισµών, ανατρέξτε στην ενότητα «Για να προσδιορίσετε την ηλικία κύησης και την ανάλυση ανάπτυξης» στη σελίδα 25. Για να επεξεργαστείτε ή να διαγράψετε έναν προσαρμοσμένο πίνακα μαιευτικής 1 Στη σελίδα ρύθµισης OB Calculations (Υπολογισµοί µαιευτικής) ή OB Custom Measurements (Προσαρµοσµένες µετρήσεις µαιευτικής), επιλέξτε Tables (Πίνακες) στην οθόνη. 2 Επιλέξτε τον προσαρµοσµένο πίνακα µαιευτικής. 3 Επιλέξτε ένα από τα παρακάτω στην οθόνη: Edit (Επεξεργασία) Καταχωρίστε δεδοµένα και κατόπιν επιλέξτε Save (Αποθήκευση) στην οθόνη. Delete (Διαγραφή) για να διαγράψετε τον προσαρµοσµένο πίνακα. Επιλέξτε Yes (Ναι). Ρύθμιση προεπιλογών Η σελίδα ρύθµισης Presets (Προεπιλογές) περιλαµβάνει ρυθµίσεις για γενικές προτιµήσεις. Μπορείτε να επιλέξετε από τις ακόλουθες λίστες: Doppler Scale (Κλίµακα Doppler) Επιλέξτε cm/s ή khz. Duplex Η διάταξη προβολής ίχνους M Mode και φασµατικού ίχνους Doppler:1/3 2D, 2/3 Trace, 1/2 2D, 1/2 Trace ή Full 2D, Full Trace. Live Trace (Ίχνος ζωντανής εικόνας) Επιλέξτε Peak(Κορυφή) ή Mean (Μέση τιµή). Thermal Index (Θερµικός δείκτης) Μπορείτε να επιλέξετε TIS, TIB ή TIC. Η προεπιλεγµένη ρύθµιση βασίζεται στον τύπο εξέτασης: για τη µαιευτική (ΟB) TIB, για τη TCD TIC και για όλες οι άλλες TIS. Save Key (Πλήκτρο αποθήκευσης) Συµπεριφορά του πλήκτρου ΑΠΟΘΉΚΕΥΣΗΣ. Image Only (Εικόνα µόνο): αποθηκεύει την εικόνα στην εσωτερική µνήµη αποθήκευσης. Image/Calcs (Εικόνα/Υπολογισµοί): αποθηκεύει την εικόνα στην εσωτερική µνήµη αποθήκευσης και τον τρέχοντα υπολογισµό στην αναφορά ασθενούς. Dynamic Range (Δυναµικό εύρος) Οι διαθέσιµες ρυθµίσεις είναι -3, -2, -1, 0, +1, +2 ή +3. Οι αρνητικοί αριθµοί εµφανίζουν εικόνες υψηλότερης αντίθεσης και οι θετικοί αριθµοί εµφανίζουν εικόνες χαµηλότερης αντίθεσης. Units (Μονάδες) Μονάδες µέτρησης για το ύψος και το βάρος του ασθενούς στις καρδιολογικές εξετάσεις: in/ft/lb ή cm/m/kg. Language (Γλώσσα) Η γλώσσα του συστήµατος. Η αλλαγή της γλώσσας απαιτεί επανεκκίνηση του συστήµατος. Color Scheme (Συνδυασµός χρωµάτων) Το χρώµα φόντου της οθόνης. Auto save Pat. Form (Αυτόµατη αποθήκευση φόρµας ασθενούς) Αποθηκεύει αυτόµατα τη φόρµα πληροφοριών ασθενούς, σε µορφή εικόνας, στο αρχείο του ασθενούς. Ρύθμιση Κεφάλαιο 2: Ρύθμιση συστήματος 27

Ρύθμιση πληροφοριών συστήματος Η σελίδα ρύθµισης System Information (Πληροφορίες συστήµατος) εµφανίζει την έκδοση υλικού και λογισµικού του συστήµατος, τα διπλώµατα ευρεσιτεχνίας, καθώς και πληροφορίες για την άδεια χρήσης. Βλ. επίσης «Για να εισαγάγετε το κλειδί άδειας χρήσης» στη σελίδα 99. Για να εμφανίσετε τα διπλώματα ευρεσιτεχνίας Στη σελίδα ρύθµισης System Information (Πληροφορίες συστήµατος), επιλέξτε Patents (Διπλώµατα ευρεσιτεχνίας). Ρύθμιση συσκευών USB Στη σελίδα ρύθµισης USB Devices (Συσκευές USB) µπορείτε να δείτε πληροφορίες για τις συνδεδεµένες συσκευές USB, όπως π.χ. οδιαθέσιµος χώρος. Μπορείτε επίσης να καθορίσετε τη µορφή αρχείου για τις εικόνες και τα κλιπ στις εξετάσεις ασθενούς που έχετε εξαγάγει σε συσκευή αποθήκευσης USB. (Βλ. «Για να εξαγάγετε εξετάσεις ασθενών σε συσκευή αποθήκευσης USB» στη σελίδα 54). Για να ορίσετε τη μορφή αρχείου των εξαγόμενων εικόνων 1 Στη σελίδα ρύθµισης USB Devices (Συσκευές USB), επιλέξτε Export (Εξαγωγή). 2 Στο πεδίο USB Export (Εξαγωγή USB), επιλέξτε έναν τύπο εξαγωγής: SiteLink: τα αρχεία οργανώνονται σε δοµή φακέλων τύπου SiteLink. Τα κλιπ εξάγονται σε µορφή βίντεο H.264 και αποθηκεύονται ως αρχεία MP4. Η SonoSite συνιστά το πρόγραµµα QuickTime έκδοση 7.0 ή νεότερη για την προβολή των αρχείων αυτών. DICOM: δηµιουργεί αρχεία αναγνώσιµα από πρόγραµµα ανάγνωσης DICOM. Το DICOM είναι προαιρετική δυνατότητα. 3 Επιλέξτε µια µορφή αρχείου εικόνας για τον τύπο εξαγωγής. Για αρχεία εικόνας σε µορφή JPEG, επιλέξτε επίσης τη συµπίεση JPEG. (Βλ. επίσης Περιορισµοί της µορφής JPEG. ) Όσο υψηλότερη είναι η συµπίεση, τόσο µικρότερο είναι το µέγεθος του αρχείου αλλά µε λιγότερες λεπτοµέρειες. Για τον τύπο εξαγωγής SiteLink, η µορφή αρχείου εικόνας επηρεάζει µόνο τις σταθερές εικόνες και όχι τα κλιπ βίντεο. Για τον τύπο εξαγωγής DICOM, η µορφή αρχείου εικόνας επηρεάζει τόσο τις σταθερές εικόνες όσο και τα κλιπ βίντεο. 4 Για τον τύπο εξαγωγής SiteLink, επιλέξτε µια σειρά ταξινόµησης από τον κατάλογο Sort By (Ταξινόµηση κατά). Για να επιστρέψετε στην προηγούµενη οθόνη, επιλέξτε Devices (Συσκευές). Για να συμπεριλάβετε ιδιωτικές ετικέτες Εάν χρησιµοποιείτε τύπο εξαγωγής DICOM και προϊόν µε λογισµικό της SonoSite, συµπεριλάβετε ιδιωτικές ετικέτες στις εικόνες. Στη σελίδα ρύθµισης συσκευών USB, επιλέξτε Include private tags (Να συµπεριληφθούν ιδιωτικές ετικέτες). Σηµείωση: Επειδή οι ετικέτες µπορεί να µην είναι συµβατές µε ορισµένες προγενέστερες συσκευές αρχειοθέτησης, µην επιλέγετε αυτό το πλαίσιο ελέγχου εκτός και εάν χρησιµοποιείτε προϊόντα µε λογισµικό της SonoSite. Για περισσότερες πληροφορίες, βλ. τη δήλωση συµµόρφωσης DICOM του συστήµατος M-Turbo. 28 Ρύθμιση πληροφοριών συστήματος

Περιορισμοί της μορφής JPEG Κατά τη µεταφορά ή εξαγωγή εικόνων σε µορφή JPEG, το σύστηµα χρησιµοποιεί συµπίεση δεδοµένων µε απώλεια. Η συµπίεση δεδοµένων µε απώλεια ενδέχεται να δηµιουργήσει εικόνες που έχουν λιγότερες απόλυτες λεπτοµέρειες σε σχέση µε τη µορφή BMP και δεν είναι πανοµοιότυπες µε τις αρχικές εικόνες. Σε ορισµένες περιπτώσεις, οι εικόνες µε συµπίεση δεδοµένων µε απώλεια ενδέχεται να είναι ακατάλληλες για κλινική χρήση. Για παράδειγµα, εάν χρησιµοποιείτε εικόνες στο λογισµικό SonoCalc IMT, θα πρέπει να τις µεταφέρετε ή να τις εξαγάγετε χρησιµοποιώντας τη µορφή BMP. Το λογισµικό SonoCalc IMT χρησιµοποιεί έναν περίπλοκο αλγόριθµο για τη µέτρηση των εικόνων και ησυµπίεση δεδοµένων µε απώλεια ενδέχεται να προκαλέσει σφάλµατα. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά µε τη χρήση εικόνων µε συµπίεση δεδοµένων µε απώλεια, συµβουλευτείτε τη βιβλιογραφία του κλάδου, συµπεριλαµβανοµένων των ακόλουθων παραποµπών: «Physics in Medicine and Biology, Quality Assessment of DSA, Ultrasound and CT Digital Images Compressed with the JPEG Protocol,» D Okkalides et al 1994 Phys Med Biol 39 1407-1421 doi: 10.1088/0031-9155/39/9/008 www.iop.org/ej/abstract/0031-9155/39/9/008 «Canadian Association of Radiologists, CAR Standards for Irreversible Compression in Digital Diagnostic Imaging within Radiology,» Εγκρίθηκε: Ιούνιο 2008. www.car.ca/files/%5clossy_compression. pdf Πρόγραμμα προβολής εικόνων efilm Lite Μπορείτε να συμπεριλαμβάνετε ένα αντίγραφο του προγράμματος προβολής εικόνων efilm Lite μαζί με τις εξετάσεις που εξάγετε σε ένα στικ μνήμης USB σε μορφή DICOM. Με το efilm Lite μπορείτε να προβάλλετε εικόνες που έχουν μορφοποιηθεί στο σύστημα DICOM σε έναν υπολογιστή που λειτουργεί με Windows. Το efilm Lite είναι ένα χαρακτηριστικό που διατίθεται με άδεια χρήσης. ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ: Οι ρωσικοί χαρακτήρες ενδέχεται να μην εμφανίζονται σωστά στο efilm Lite. Η FUJIFILM SonoSite συνιστά να μη χρησιμοποιείτε το πρόγραμμα προβολής εικόνων efilm Lite για την προβολή εξετάσεων που εξάγονται στη Ρωσική γλώσσα. Για να εκκινήσετε το πρόγραμμα προβολής εικόνων efilm Lite μετά την εξαγωγή εξετάσεων 1 Εισαγάγετε το στικ μνήμης USB στον υπολογιστή σας. 2 Εμφανίστε τα περιεχόμενα του στικ μνήμης USB. 3 Κάντε διπλό κλικ στο αρχείο efilmlite.bat. Με το efilmlite.bat εκκινείται το εκτελέσιμο αρχείο στο φάκελο efilmlite. Ο φάκελος efilmlite περιέχει το λογισμικό efilm Lite και τα σχετικά αρχεία. Δείτε επίσης το έγγραφο Οδηγός χρήσης efilm Lite, ένα αρχείο PDF στο φάκελο efilmlite. Ρύθμιση Κεφάλαιο 2: Ρύθμιση συστήματος 29

30 Ρύθμιση συσκευών USB

Κεφάλαιο 3: Απεικόνιση Λειτουργίες απεικόνισης Το σύστηµα διαθέτει οθόνη υψηλής απόδοσης και εξελιγµένη τεχνολογία βελτιστοποίησης εικόνων που απλοποιεί σηµαντικά τους ελέγχους του χρήστη. Οι διαθέσιµες λειτουργίες απεικόνισης εξαρτώνται από το συνδεδεµένο µορφοτροπέα και το είδος της εξέτασης. Βλ. «Διαθέσιµες λειτουργίες απεικόνισης και εξετάσεις, ανά µορφοτροπέα» στη σελίδα 43. Απεικόνιση 2D ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ: Για να τοποθετήσετε σωστά τη βελόνα όταν το MBe είναι ενεργοποιημένο: Χρησιμοποιώντας κινήσεις και έγχυση υγρού, επιβεβαιώστε τη θέση και την τροχιά του άκρου της βελόνας. Το MBe βελτιώνει τις γραμμικές δομές μέσα σε ένα επιλεγμένο εύρος γωνίας στο επίπεδο των υπερήχων. Οι γραμμικές δομές εκτός του επιλεγμένου εύρους γωνίας ή του επιπέδου υπερήχων όπως είναι μια κυρτή βελόνα ενδέχεται να είναι λιγότερο εμφανείς. Λάβετε υπόψη σας ότι οι γραμμικές δομές βελτιώνονται μόνο σε ένα επιλεγμένο τμήμα της εικόνας. Η περιοχή εκτός του περιγράμματος παραμένει αναλλοίωτη. (Βλ. Εικόνα 2). Να έχετε επίσης υπόψη σας ότι η απόκλιση δέσμης ενός μορφοτροπέα καμπύλης διάταξης ενδέχεται να αποτρέψει την εμφάνιση ενός τμήματος του στελέχους της βελόνας στην εικόνα. (Βλ. Εικόνα 3). Το άκρο της βελόνας μπορεί να μην εμφανιστεί. Η δισδιάστατη (2D) απεικόνιση είναι ο προεπιλεγµένος τρόπος λειτουργίας απεικόνισης του συστήµατος. Το σύστηµα προβάλλει την ηχώ σε δύο διαστάσεις, εκχωρώντας ένα επίπεδο φωτεινότητας βάσει της έντασης του ηχητικού σήµατος. Για να πετύχετε την καλύτερη δυνατή ποιότητα εικόνας, φροντίστε να ρυθµίσετε σωστά τη φωτεινότητα της οθόνης, την απολαβή, τις ρυθµίσεις βάθους, τη γωνία θέασης και τον τύπο εξέτασης. Επίσης, επιλέξτε τη ρύθµιση βελτιστοποίησης που ταιριάζει περισσότερο στις ανάγκες σας. Απεικόνιση Για να προβάλετε την εικόνα 2D 1 Κάντε οτιδήποτε από τα ακόλουθα: Ενεργοποιήστε το σύστηµα. Πατήστε το πλήκτρο 2D. 2 Ρυθµίστε τις επιθυµητές επιλογές. Βλ. Επιλογές 2D. Κεφάλαιο 3: Απεικόνιση 31

Επιλογές 2D Στην απεικόνιση 2D, µπορείτε να ρυθµίσετε τις παρακάτω επιλογές επί της οθόνης. Βελτιστοποίηση Dynamic Range (Δυναμικό εύρος) Οι ρυθμίσεις είναι οι εξής: Res (Ανάλυση): παρέχει την καλύτερη δυνατή ανάλυση. Gen (Γενική): προσφέρει τον καλύτερο συνδυασμό ανάλυσης και διείσδυσης. Pen (Διείσδυση): παρέχει την καλύτερη δυνατή διείσδυση. Κάποιες από τις παραμέτρους που βελτιστοποιούνται για να ληφθεί η καλύτερη δυνατή εικόνα είναι οι εστιακές ζώνες, το μέγεθος διαφράγματος, η συχνότητα (κέντρο και εύρος ζώνης) και η κυματομορφή. Δεν είναι δυνατή η ρύθμισή τους από το χρήστη. Ρυθμίζει το εύρος της κλίμακας του γκρι: -3, -2, -1, 0, +1, +2, +3. Οι θετικές τιμές εύρους αυξάνουν τον αριθμό των προβαλλόμενων αποχρώσεων του γκρι, ενώ οι αρνητικές τιμές τον μειώνουν. Dual (Διπλή) Εμφανίζει δύο εικόνες 2D τη μία δίπλα στην άλλη. Επιλέξτε Dual (Διπλή) και κατόπιν πατήστε το πλήκτρο UPDATE (Ενημέρωση) για να προβάλλετε τη δεύτερη οθόνη και να εναλλάσσετε τη μία οθόνη με την άλλη. Όταν είναι παγωμένες και οι δύο οθόνες, πατήστε το πλήκτρο UPDATE (Ενημέρωση) για να εναλλάσσετε τη μια εικόνα με την άλλη. Για να επιστρέψετε στην απεικόνιση 2D πλήρους οθόνης, επιλέξτε Dual (Διπλή) ή πατήστε το πλήκτρο 2D. LVO On, LVO Off (Ενεργοποίηση LVO, απενεργοποίηση LVO) Orientation (Προσανατολισμός) Brightness (Φωτεινότητα) LVO On : ενεργοποιεί την απεικόνιση αριστερής κοιλίας με χρήση σκιαγραφικού μέσου. LVO Off : απενεργοποιεί αυτή την επιλογή. Χρησιμοποιήστε την επιλογή LVO για καρδιολογικές εξετάσεις στον τρόπο λειτουργίας απεικόνισης 2D όταν χρησιμοποιείτε σκιαγραφικό μέσο απεικόνισης. Η επιλογή LVO μειώνει το μηχανικό δείκτη (MI) του συστήματος για να βελτιώσει την απεικόνιση του ορίου μεταξύ σκιαγραφικού μέσου και ενδοκαρδίου. Η επιλογή αυτή εξαρτάται από το μορφοτροπέα και τον τύπο εξέτασης. Επιλέξτε έναν από τους τέσσερις προσανατολισμούς εικόνας: U/R (Επάνω/δεξιά), U/L (Επάνω/αριστερά), D/L (Κάτω/αριστερά), D/R (Κάτω/δεξιά). Ρυθμίζει τη φωτεινότητα της οθόνης. Οι ρυθμίσεις κυμαίνονται από 1 έως 10. Η φωτεινότητα της οθόνης επηρεάζει τη διάρκεια ζωής της μπαταρίας. Για να αυξήσετε τη διάρκεια ζωής της μπαταρίας, ρυθμίστε τη φωτεινότητα σε χαμηλότερο επίπεδο. 32 Λειτουργίες απεικόνισης

Guide (Οδηγός) Sector (Τομέας) Ενεργοποιεί και απενεργοποιεί τις κατευθυντήριες γραμμές. Οι κατευθυντήριες γραμμές είναι απαραίτητες για την καθοδήγηση της βελόνας, είναι προαιρετική δυνατότητα, και εξαρτώνται από τον τύπο του μορφοτροπέα. Για μορφοτροπείς που διαθέτουν στήριγμα με δυνατότητα ρύθμισης σε μία ή πολλές γωνίες, το χειριστήριο αφής μετακινεί το δρομέα βάθους. Εάν ο μορφοτροπέας χρησιμοποιεί στήριγμα με δυνατότητα ρύθμισης σε πολλές γωνίες, επιλέξτε Guide (Οδηγός) και, στη συνέχεια, επιλέξτε τη γωνία: A, B ή C. Για έξοδο από την επιλογή γωνίας, επιλέξτε Back (Πίσω). Για εκκαθάριση των οδηγών, κάντε ένα από τα παρακάτω: Επιλέξτε ξανά τη γωνία (A, B ή C). Εξέλθετε από την επιλογή γωνίας και πατήστε Guide (Οδηγός). Ανατρέξτε επίσης στο υλικό τεκμηρίωσης χρήστη του οδηγού βελόνας. (Καρδιακή εξέταση) Καθορίζει το πλάτος του τομέα. Η ενεργοποιημένη λειτουργία SonoMB On διατίθεται μόνο για την επιλογή Sector Full (Πλήρης τομέας). SonoMB (MB) ECG (ΗΚΓ) Clips (Κλιπ) THI Page x/x (Σελίδα x/x) Τα MB On (Ενεργοποίηση MB) και MB Off (Απενεργοποίηση MB) ενεργοποιούν και απενεργοποιούν την τεχνολογία πολλαπλών δεσμών απεικόνισης SonoMB. Όταν η λειτουργία SonoMB είναι ενεργοποιημένη, εμφανίζεται ένα ΜΒ στην επάνω αριστερή γωνία της οθόνης. Η λειτουργία SonoMB εξαρτάται από το μορφοτροπέα και τον τύπο εξέτασης. Προβάλλει το ηλεκτροκαρδιογραφικό ίχνος. Βλ. «Παρακολούθηση ΗΚΓ» στη σελίδα 55. Αυτή η δυνατότητα είναι προαιρετική και απαιτεί καλώδιο ΗΚΓ της SonoSite. Προβάλλει τις επιλογές που αφορούν τα κλιπ. Βλ. «Για να εγγράψετε και να αποθηκεύσετε ένα κλιπ» στη σελίδα 50. Αυτή η δυνατότητα είναι προαιρετική. Ενεργοποιεί και απενεργοποιεί την αρμονική απεικόνιση μέσω ιστών. Όταν η λειτουργία είναι ενεργοποιημένη, εμφανίζεται ένα ΤΗΙ στην επάνω αριστερή γωνία της οθόνης. Η δυνατότητα αυτή εξαρτάται από το μορφοτροπέα και τον τύπο εξέτασης. Υποδεικνύει τη σελίδα επιλογών που προβάλλεται. Επιλέξτε το για να προβληθεί η επόμενη σελίδα. Απεικόνιση Κεφάλαιο 3: Απεικόνιση 33

Πλήκτρα ελέγχου 2D MBe Ενεργοποιεί την απεικόνιση SonoMBe, η οποία βελτιώνει τις γραμμικές δομές μέσα σε ένα επιλεγμένο εύρος γωνίας και μπορεί να διευκολύνει την καθοδήγηση της βελόνας κατά την τοποθέτηση του καθετήρα, αλλά και σε διαδικασίες αποκλεισμών νεύρων. Ένα περίγραμμα τριών ή τεσσάρων πλευρών υποδεικνύει την περιοχή που επηρεάζεται. (Βλ. Εικόνα 2). Για μορφοτροπείς καμπύλης διάταξης, το MBe μπορεί να βοηθήσει στην αναγνώριση της κατεύθυνσης της βελόνας, παρόλο που στην εικόνα μπορούν να εμφανιστούν μόνο τμήματα του στελέχους της βελόνας. (Βλ. Εικόνα 3). Χρησιμοποιήστε κινήσεις και έγχυση υγρού, ώστε να επιβεβαιώσετε τη θέση του άκρου της βελόνας. Χρησιμοποιήστε μια βελόνα διαμετρήματος 17 έως 25 (προτείνεται). Τα αποτελέσματα των βελτιώσεων εξαρτώνται από τον τύπο και τη μάρκα της βελόνας που χρησιμοποιείται. Για περισσότερες πληροφορίες, συμβουλευτείτε την ιατρική βιβλιογραφία σχετικά με την ορατότητα της βελόνας κατά τις διαδικασίες που καθοδηγούνται από υπερήχους. Η βελόνα μπορεί να τοποθετηθεί σε γωνία έως και 50 από την επιφάνεια του μορφοτροπέα. (Βλ. Εικόνα 1). Σε γωνία μεγαλύτερη των 50, ενδέχεται να μειωθεί η βελτίωση της βελόνας. (Η προσφορά του MBe είναι ελάχιστη ή ανύπαρκτη στις διαδικασίες εκτός επιπέδου. Το MBe προορίζεται για χρήση μόνο στις διαδικασίες εντός επιπέδου). Μην ορίζετε την απολαβή σε πολύ υψηλή τιμή, καθώς μια υπερβολικά υψηλή τιμή απολαβής μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα τη δημιουργία τεχνημάτων στην εικόνα. Επιπλέον, οι αναπνευστικές και καρδιακές κινήσεις στην εικόνα ενδέχεται να δημιουργήσουν έντονα παλλόμενα τεχνήματα. Όταν το MBe είναι ενεργοποιημένο, έχετε στη διάθεσή σας πρόσθετα πλήκτρα ελέγχου: Το L/R Flip (Α/Δ αναστροφή) αναστρέφει την περιοχή της εικόνας που επηρεάζεται (το περίγραμμα) οριζόντια. Για τον επαναπροσανατολισμό ολόκληρης της εικόνας, χρησιμοποιήστε το πλήκτρο ελέγχου προσανατολισμού. 34 Λειτουργίες απεικόνισης

Οι επιλογές Shallow (Μικρό), Medium (Μεσαίο) ή Steep (Μεγάλο) ορίζουν το κεκλιμένο άκρο του περιγράμματος, που υποδεικνύεται από μια διακεκομμένη γραμμή. Μορφοτροπέας γραμμικής διάταξης: Χρησιμοποιήστε τη ρύθμιση που εξασφαλίζει την καλύτερη καθετότητα της διακεκομμένης γραμμής. Μέσα στην περιοχή που επηρεάζεται, όσο πιο κάθετη είναι μια γραμμική δομή σε σχέση με τη διακεκομμένη γραμμή, τόσο πιο βελτιωμένη είναι. Ομοίως, όσο λιγότερο κάθετη (και περισσότερο παράλληλη) είναι μια γραμμική δομή σε σχέση με τη διακεκομμένη γραμμή, τόσο λιγότερο βελτιωμένη είναι. Μορφοτροπέας καμπύλης διάταξης: Για μια γραμμική δομή με γωνία 30 ή μικρότερη από την επιφάνεια του μορφοτροπέα, χρησιμοποιήστε την επιλογή Shallow (Μικρό) για μεγαλύτερη βελτίωση. Για μια γραμμική δομή με γωνία 30-40, χρησιμοποιήστε την επιλογή Medium (Μεσαίο). Για μια γραμμική δομή με γωνία 40 ή μεγαλύτερη, χρησιμοποιήστε την επιλογή Steep (Μεγάλο). Η τρέχουσα επιλογή υποδεικνύεται με πράσινο χρώμα. Η επιλογή Off (Απενεργοποίηση) απενεργοποιεί το MBe. Η προσωρινή απενεργοποίηση του MBe μπορεί να διευκολύνει τον εντοπισμό τεχνημάτων και δομών που δεν ενδιαφέρουν. Η επιλογή Back (Πίσω) πραγματοποιεί επιστροφή στην προηγούμενη οθόνη. Εάν είναι ενεργοποιημένο, το MBe επισημαίνεται με πράσινο χρώμα και το MBe εμφανίζεται στην περιοχή δεδομένων τρόπου λειτουργίας. Πατώντας ξανά το MBe εμφανίζονται τα πλήκτρα ελέγχου MBe. Διατίθεται στις εξετάσεις Μαστός, Μυοσκελετική, Νευρολογική, Μικρά όργανα, Αγγειακή (μόνο L25x) και Φλεβική (μόνο L25x) και μόνο σε απεικόνιση πλήρους οθόνης. Εάν το MBe είναι ενεργοποιημένο, τα πλήκτρα ελέγχου του MB δεν είναι διαθέσιμα. Συµβουλή: Εάν κάνετε συχνά χρήση του MBe, χρησιµοποιήστε ένα πλήκτρο συντόµευσης για να ενεργοποιήσετε το πλήκτρο ελέγχου MBe. Συµβουλή: Για οδηγίες όσον αφορά τον προγραµµατισµό ενός πλήκτρου συντόµευσης, βλ. «Ρύθµιση πλήκτρων Α & Β και ποδοδιακόπτη» στη σελίδα 17. Απεικόνιση Βελόνα Μορφοτροπέας 1 0-50 Εικόνα 1: Μορφοτροπέας Συµβουλή: Για καλύτερα αποτελέσµατα, τοποθετήστε τη βελόνα σε γωνία έως και 50 από την επιφάνεια του µορφοτροπέα. Κεφάλαιο 3: Απεικόνιση 35

2 2 1 3 4 Εικόνα 2: Εικόνα με ενεργοποιημένο το MBe (μορφοτροπέας γραμμικής διάταξης) 1 Βελόνα 2 Επιλεγμένη περιοχή που επηρεάζεται από το MBe 3 Διακεκομμένη γραμμή 4 Περιοχή χωρίς βελτίωση 1 2 Εικόνα 3: Μορφοτροπέας καμπύλης διάταξης Συµβουλή: Με ένα µορφοτροπέα καµπύλης διάταξης, ενδέχεται να είναι εµφανή µόνο τµήµατα του στελέχους της βελόνας. 1 Ανώτερο τμήμα στελέχους βελόνας 2 Τμήμα του στελέχους της βελόνας που δεν εμφανίζεται (το τμήμα ή τα τμήματα που δεν εμφανίζονται εξαρτώνται από τη συγκεκριμένη εικόνα) 36 Λειτουργίες απεικόνισης

Απεικόνιση σε τρόπο λειτουργίας M Mode Ο τρόπος λειτουργίας κίνησης (M Mode) είναι µια προέκταση της λειτουργίας 2D. Παρέχει ένα ίχνος της εικόνας 2D που προβάλλεται σε συνάρτηση µε το χρόνο. Μια µονή δέσµη υπερήχων εκπέµπεται και τα σήµατα που αντανακλώνται προβάλλονται µε τη µορφή κουκίδων ποικίλης έντασης, που δηµιουργούν γραµµές κατά µήκος της οθόνης. Για να προβληθεί η γραμμή M 1 Πατήστε το πλήκτρο M MODE. Σηµείωση: Εάν η γραµµή M δεν εµφανιστεί, βεβαιωθείτε ότι η εικόνα δεν είναι παγωµένη. 2 Χρησιµοποιήστε το χειριστήριο αφής για να τοποθετήσετε τη γραµµή M όπου θέλετε. 3 Ρυθµίστε τις επιθυµητές επιλογές. Πολλές από τις επιλογές βελτιστοποίησης και βάθους που διατίθενται κατά την απεικόνιση 2D είναι επίσης διαθέσιµες κατά την απεικόνιση MMode. Βλ. «Επιλογές 2D» στη σελίδα 32. Για να εμφανίσετε το ίχνος M Mode 1 Εµφανίστε τη γραµµή M. 2 Ρυθµίστε το βάθος, εάν χρειάζεται. (Βλ. «Για να ρυθµίσετε το βάθος» στη σελίδα 41). 3 Πατήστε το πλήκτρο MMODE. Η χρονική κλίµακα πάνω από το ίχνος φέρει µικρές σηµάνσεις ανά διαστήµατα των 200 ms και µεγάλες σηµάνσεις ανά διαστήµατα του ενός δευτερολέπτου. 4 Κάντε οτιδήποτε από τα ακόλουθα, όπως απαιτείται: Επιλέξτε την ταχύτητα σάρωσης (Slow, Med ή Fast [Αργή, µέτρια ή γρήγορη]). Πατήστε το πλήκτρο UPDATE (Ενηµέρωση) για να εναλλάσσετε τη γραµµή M µε το ίχνος M-Mode. Εάν χρησιµοποιείτε διάταξη duplex, πατήστε το πλήκτρο MMODE για να εναλλάσσετε τη γραµµή M πλήρους οθόνης µε τη διάταξη duplex. Για να ρυθµίσετε διάταξη duplex, ανατρέξτε στην ενότητα «Ρύθµιση προεπιλογών» στη σελίδα 27. Απεικόνιση CPD και έγχρωμου Doppler Οι δυνατότητες έγχρωµου Doppler ισχύος (CPD) και έγχρωµου Doppler (Color) είναι προαιρετικές. Η λειτουργία CPD χρησιµοποιείται για την οπτικοποίηση της παρουσίας ανιχνεύσιµης ροής αίµατος. Η λειτουργία Color χρησιµοποιείται για την οπτικοποίηση της παρουσίας, της ταχύτητας και της διεύθυνσης της ροής του αίµατος σε µεγάλο εύρος καταστάσεων ροής. Για να εμφανίσετε την εικόνα CPD ή Color 1 Πατήστε το πλήκτρο COLOR (Έγχρωµος). Ένα πλαίσιο περιοχής ενδιαφέροντος (ROI) εµφανίζεται στο κέντρο της εικόνας 2D. 2 Επιλέξτε CPD ή Color. Η τρέχουσα επιλογή εµφανίζεται επίσης στην επάνω αριστερή γωνία της οθόνης. Η ενδεικτική γραµµή Color στην επάνω αριστερή γωνία της οθόνης εµφανίζει την ταχύτητα, σε cm/s, στη λειτουργία απεικόνισης Color µόνο. 3 Με το χειριστήριο αφής, τοποθετήστε ή µεταβάλλετε το µέγεθος του πλαισίου ROI όπως είναι απαραίτητο. Πατήστε το πλήκτρο SELECT (Επιλογή) για να εναλλάσσετε τη θέση µε το µέγεθος. Όταν τοποθετείτε ή µεταβάλλετε το µέγεθος του πλαισίου ROΙ, η αλλαγή θα εµφανίζεται µε ένα πράσινο περίγραµµα. Ηένδειξη του πλαισίου ROI στην αριστερή πλευρά της οθόνης δείχνει την ενεργή λειτουργία του χειριστηρίου αφής. 4 Ρυθµίστε τις επιθυµητές επιλογές. Βλ. Επιλογές CPD και Color. Απεικόνιση Κεφάλαιο 3: Απεικόνιση 37

Επιλογές CPD και Color Στην απεικόνιση CPD ή Color, µπορείτε να ρυθµίσετε τις παρακάτω επιλογές επί της οθόνης. Color, CPD Color Suppress (Καταστολή χρώματος) Flow Sensitivity (Ευαισθησία ροής) PRF Scale (Κλίμακα PRF) Wall Filter (Φίλτρο τοιχώματος) Εναλλαγή μεταξύ CPD και Color. Η τρέχουσα επιλογή εμφανίζεται στην επάνω αριστερή γωνία της οθόνης. Εμφανίζει ή αποκρύπτει τις πληροφορίες χρώματος. Μπορείτε να επιλέξετε Show (Εμφάνιση) ή Hide (Απόκρυψη) κατά την απεικόνιση σε ζωντανή ή παγωμένη εικόνα. Ηρύθμιση που εμφανίζεται στην οθόνη είναι η τρέχουσα επιλογή. Η τρέχουσα ρύθμιση εμφανίζεται στην οθόνη. Low (Χαμηλή): βελτιστοποιεί το σύστημα για καταστάσεις χαμηλής ροής. Med (Μέτρια): βελτιστοποιεί το σύστημα για καταστάσεις μέτριας ροής. High (Υψηλή): βελτιστοποιεί το σύστημα για καταστάσεις υψηλής ροής. Επιλέξτε τη ρύθμιση της επιθυμητής συχνότητας επανάληψης παλμών (PRF) που επιθυμείτε πατώντας τα πλήκτρα ελέγχου. Υπάρχει μια μεγάλη κλίμακα ρυθμίσεων PRF για κάθε ρύθμιση ευαισθησίας ροής (Low, Med και High [Χαμηλή, μέτρια και υψηλή]). Διατίθεται με επιλεγμένους μορφοτροπείς. Οι διαθέσιμες ρυθμίσεις είναι Low (Χαμηλό), Med (Μέτριο) και High (Υψηλό). Διατίθεται με επιλεγμένους μορφοτροπείς. Steering (Διεύθυνση) Variance (Διακύμανση) Invert (Αναστροφή) Sector (Τομέας) Page x/x (Σελίδα x/x) Επιλέγει τη ρύθμιση της γωνίας καθοδήγησης για το πλαίσιο ROI χρώματος (-15, 0 ή +15). Εάν προσθέτετε PW Doppler, ανατρέξτε στην ενότητα «Επιλογές PW Doppler» στη σελίδα 40. Διατίθεται με επιλεγμένους μορφοτροπείς. Ενεργοποιεί και απενεργοποιεί τη διακύμανση. Διατίθεται μόνο για τις καρδιολογικές εξετάσεις. Μεταβάλλει την προβαλλόμενη κατεύθυνση ροής. Διατίθεται στην απεικόνιση Color. (Καρδιακή εξέταση) Καθορίζει το πλάτος του τομέα. Υποδεικνύει τη σελίδα επιλογών που προβάλλεται. Επιλέξτε το για να προβληθεί η επόμενη σελίδα. Απεικόνιση Doppler παλμικού (PW) και συνεχούς κύματος (CW) Οι λειτουργίες απεικόνισης Doppler παλµικού κύµατος (PW) και συνεχούς κύµατος (CW) είναι προαιρετικές δυνατότητες. Η απεικόνιση PW Doppler είναι µια καταγραφή ταχυτήτων ροής αίµατος µέσω Doppler σε συγκεκριµένη περιοχή, εξαρτώµενη από την εµβέλεια, κατά µήκος της δέσµης. Η απεικόνιση CW Doppler είναι µια καταγραφή ταχυτήτων ροής αίµατος µέσω Doppler κατά µήκος της δέσµης. 38 Λειτουργίες απεικόνισης

Μπορείτε να χρησιµοποιείτε ταυτόχρονα τις λειτουργίες PW/CW Doppler και CPD/Color. Εάν έχει ενεργοποιηθεί η απεικόνιση CPD/Color, το πλαίσιο ROI χρώµατος είναι συνδεδεµένο στη γραµµή D. Με το πλήκτρο SELECT (Επιλογή), µπορείτε να τροποποιείτε εναλλάξ τη θέση και το µέγεθος του πλαισίου ROI χρώµατος, τη γραµµή D και τη θέση πύλης, και (στο PW Doppler) τη διόρθωση γωνίας. Η ενεργοποιηµένη επιλογή φαίνεται µε πράσινο χρώµα. Επίσης, η ένδειξη στην αριστερή πλευρά της οθόνης δείχνει την ενεργή λειτουργία του χειριστηρίου αφής. Για να προβληθεί η γραμμή D Η προεπιλεγµένη λειτουργία απεικόνισης Doppler είναι το PW Doppler. Στις καρδιολογικές εξετάσεις, µπορείτε να επιλέξετε τη λειτουργία CW Doppler επί της οθόνης. 1 Πατήστε το πλήκτρο DOPPLER. Σηµείωση: Εάν η γραµµή D δεν εµφανιστεί, βεβαιωθείτε ότι η εικόνα δεν είναι παγωµένη. 2 Κάντε οτιδήποτε από τα ακόλουθα, όπως απαιτείται: Ορίστε τις επιλογές. Βλ. «Επιλογές PW Doppler» στη σελίδα 40. Με το χειριστήριο αφής, τοποθετήστε τη γραµµή D και την πύλη όπου επιθυµείτε. Με οριζόντιες κινήσεις τοποθετείτε τη γραµµή D. Με κατακόρυφες κινήσεις τοποθετείτε την πύλη. (PW Doppler) Για να διορθώσετε τη γωνία µη αυτόµατα, κάντε ένα από τα εξής: Πατήστε το πλήκτρο SELECT (Επιλογή) και, στη συνέχεια, χρησιµοποιήστε το χειριστήριο αφής. Το πλήκτρο SELECT (Επιλογή) εναλλάσσει τη διόρθωση της γραµµής D µε τη διόρθωση της γωνίας. Παγώστε την εικόνα και γυρίστε το περιστρεφόµενο κουµπί. Μπορείτε να ρυθµίσετε τη γωνία σε προσαυξήσεις των 2, από -74 έως +74. Εφαρμογές καρδιακής απεικόνισης Τα συστήµατα µπορούν να χρησιµοποιηθούν για την ανίχνευση της παρουσίας και τον εντοπισµό του σηµείου συσσώρευσης υγρού γύρω από την καρδιά και τους πνεύµονες, ως βοηθήµατα σε επεµβάσεις περικαρδιοκέντησης και παρακέντησης της θωρακικής κοιλότητας, για την οπτικοποίηση της ροής του αίµατος µέσω των καρδιακών βαλβίδων, καθώς και για την παρακολούθηση της φυσιολογικής κίνησης των πνευµόνων προκειµένου να διαπιστωθεί εάν υπάρχει ή όχι παθολογία. Για να προβάλλετε το ίχνος φάσματος 1 Προβάλλετε τη γραµµή D. 2 Πατήστε το πλήκτρο DOPPLER. Η χρονική κλίµακα πάνω από το ίχνος φέρει µικρές σηµάνεις ανά διαστήµατα των 200 ms και µεγάλες σηµάνσεις ανά διαστήµατα του ενός δευτερολέπτου. 3 Κάντε οτιδήποτε από τα ακόλουθα, όπως απαιτείται: Ορίστε τις επιλογές. Βλ. «Επιλογές ίχνους φάσµατος» στη σελίδα 40. Πατήστε το πλήκτρο UPDATE (Ενηµέρωση) για να εναλλάσσετε τη γραµµή D µε το ίχνος φάσµατος. Εάν χρησιµοποιείτε διάταξη duplex, πατήστε το πλήκτρο DOPPLER για να εναλλάσσετε τη γραµµή D πλήρους οθόνης µε τη διάταξη duplex. Για να ρυθµίσετε διάταξη duplex, ανατρέξτε στην ενότητα «Ρύθµιση προεπιλογών» στη σελίδα 27. Απεικόνιση Κεφάλαιο 3: Απεικόνιση 39

Επιλογές PW Doppler Στην απεικόνιση PW Doppler, µπορείτε να ρυθµίσετε τις παρακάτω επιλογές επί της οθόνης. PW, CW Angle Correction (Διόρθωση γωνίας) Gate Size (Μέγεθος πύλης) TDI On, TDI Off (Ενεργοποίηση, απενεργοποίηση TDI) (Καρδιολογικές εξετάσεις μόνο) Εναλλαγή μεταξύ PW Doppler και CW Doppler. Η τρέχουσα επιλογή εμφανίζεται στην επάνω αριστερή γωνία της οθόνης. Διορθώνει τη γωνία στις 0, +60 ή -60. Οι ρυθμίσεις εξαρτώνται από το μορφοτροπέα και τον τύπο της εξέτασης. Σε εξετάσεις TCD ή Orb, χρησιμοποιήστε το χειριστήριο αφής για να καθορίσετε το βάθος της πύλης Doppler (το βάθος του κέντρου της πύλης στην εικόνα Doppler). Ο δείκτης βάθους πύλης Doppler βρίσκεται στην κάτω δεξιά πλευρά της οθόνης. Επιλέξτε TDI On (Ενεργοποίηση TDI) για να ενεργοποιήσετε την απεικόνιση Doppler ιστών. Όταν η λειτουργία είναι ενεργοποιημένη, εμφανίζεται ένα ΤDΙ στην επάνω αριστερή πλευρά της οθόνης. Η προεπιλογή είναι TDI Off (Απενεργοποίηση TDI). Διατίθεται μόνο για τις καρδιολογικές εξετάσεις. Steering (Διεύθυνση) Page x/x (Σελίδα x/x) Επιλέξτε την επιθυμητή ρύθμιση γωνίας καθοδήγησης. Οι διαθέσιμες ρυθμίσεις εξαρτώνται από το μορφοτροπέα. Η διόρθωση γωνίας PW Doppler αλλάζει αυτόματα στη βέλτιστη ρύθμιση. Τα -15 και -20 έχουν γωνία διόρθωσης -60. Το 0 αντιστοιχεί σε διόρθωση γωνίας 0. Τα +15 και +20 έχουν γωνία διόρθωσης +60. Μπορείτε να διορθώσετε μη αυτόματα τη γωνία αφού επιλέξετε μια ρύθμιση γωνίας καθοδήγησης. (Βλ. «Για να προβληθεί η γραμμή D» στη σελίδα 39). Διατίθεται με επιλεγμένους μορφοτροπείς. Επιλογές ίχνους φάσματος Στην απεικόνιση ίχνους φάσµατος, µπορείτε να ρυθµίσετε τις παρακάτω επιλογές επί της οθόνης. Scale (Κλίμακα) Line (Γραμμή) Υποδεικνύει τη σελίδα επιλογών που προβάλλεται. Επιλέξτε το για να προβληθεί η επόμενη σελίδα. Επιλέξτε την επιθυμητή ρύθμιση κλίμακας (συχνότητα επανάληψης παλμών, PRF). (Για να αλλάξετε την κλίμακα Doppler σε cm/s ή khz, ανατρέξτε στην ενότητα «Ρύθμιση προεπιλογών» στη σελίδα 27.) Ορίζει τη θέση της γραμμής αναφοράς. (Σε παγωμένο ίχνος, μπορείτε να ρυθμίσετε τη γραμμή αναφοράς εφόσον η λειτουργία Live Trace (Ζωντανό ίχνος) είναι απενεργοποιημένη). 40 Λειτουργίες απεικόνισης

Invert (Αναστροφή) Όγκος Αναστρέφει το ίχνος φάσματος περί τον οριζόντιο άξονα. (Σε παγωμένο ίχνος, η επιλογή Invert (Αναστροφή) είναι διαθέσιμη εφόσον η λειτουργία Live Trace (Ζωντανό ίχνος) είναι απενεργοποιημένη). Αυξάνει ή μειώνει την ένταση του ηχείου Doppler (0-10). Πατήστε τα εξής πλήκτρα: UP DEPTH (Βάθος προς τα πάνω): πλήκτρο για να µειώσετε το προβαλλόµενο βάθος. DOWN DEPTH (Βάθος προς τα κάτω): πλήκτρο για να αυξήσετε το προβαλλόµενο βάθος. Καθώς ρυθµίζετε το βάθος, ο αριθµός µέγιστου βάθους αλλάζει στην κάτω δεξιά γωνία της οθόνης. Wall Filter (Φίλτρο τοιχώματος) Οι διαθέσιμες ρυθμίσεις είναι Low (Χαμηλό), Med (Μέτριο) και High (Υψηλό). Για να ρυθμίσετε αυτόματα την απολαβή Πατήστε το πλήκτρο AUTO GAIN (Αυτόµατη απολαβή). Η απολαβή ρυθµίζεται κάθε φορά που πατάτε το πλήκτρο αυτό. Sweep Speed (Ταχύτητα σάρωσης) Οι διαθέσιμες ρυθμίσεις είναι Slow (Αργή), Med (Μέτρια), Fast(Γρήγορη). Για μη αυτόματη ρύθμιση της απολαβής Στρέψτε το περιστροφικό κουµπί απολαβής: NEAR (Εγγύς): ρυθµίζει την απολαβή που εφαρµόζεται στο εγγύς πεδίο της εικόνας 2D. Live Trace (Ίχνος ζωντανής εικόνας) Page x/x (Σελίδα x/x) Προβάλλει το ίχνος ζωντανής εικόνας της κορυφής ή της μέσης τιμής. (Βλ. «Ρύθμιση προεπιλογών» στη σελίδα 27 για να καθορίσετε την κορυφή ή τη μέση τιμή). Υποδεικνύει τη σελίδα επιλογών που προβάλλεται. Επιλέξτε το για να προβληθεί η επόμενη σελίδα. Ρύθμιση βάθους και απολαβής Για να ρυθμίσετε το βάθος Μπορείτε να ρυθµίσετε το βάθος σε όλους τους τρόπους λειτουργίας απεικόνισης εκτός από τους τρόπους λειτουργίας ίχνους. Η κάθετη κλίµακα βάθους φέρει σηµάνσεις ανά βήµατα των 0,5cm, 1cm και 5cm ανάλογα µε το βάθος. FAR (Άπω): ρυθµίζει την απολαβή που εφαρµόζεται στο άπω πεδίο της εικόνας 2D. GAIN (Απολαβή): ρυθµίζει τη γενική απολαβή που εφαρµόζεται σε ολόκληρη την εικόνα. Κατά την απεικόνιση CPD ή Color, το περιστροφικό κουµπί GAIN (Απολαβή) ελέγχει τη χρωµατική απολαβή που εφαρµόζεται στο πλαίσιο της περιοχής ενδιαφέροντος (ROI). Κατά την απεικόνιση PW και CW Doppler, το περιστροφικό κουµπί GAIN (Απολαβή) ελέγχει την απολαβή Doppler. Τα πλήκτρα ελέγχου Near (Εγγύς) και Far (Άπω) αντιστοιχούν στα πλήκτρα ελέγχου αντιστάθµισης απολαβής χρόνου (TGC) σε άλλα συστήµατα υπερήχων. Απεικόνιση Κεφάλαιο 3: Απεικόνιση 41

Πάγωμα, προβολή καρέ και μεγέθυνση Για να παγώσετε ή να καταργήσετε το πάγωμα μιας εικόνας Πατήστε το πλήκτρο FREEZE (Πάγωµα). Σε παγωµένη εικόνα, το εικονίδιο κινηµατογραφικής προβολής και ο αριθµός καρέ εµφανίζονται στην περιοχή κατάστασης συστήµατος. Για να κινηθείτε εμπρός ή πίσω στην προσωρινή μνήμη κινηματογραφικής προβολής Παγώστε την εικόνα και κάντε ένα από τα εξής: 2 Με το χειριστήριο αφής, τοποθετήστε το πλαίσιο ROI στο σηµείο που επιθυµείτε. 3 Πατήστε ξανά το πλήκτρο ZOOM (Μεγέθυνση). Η εικόνα εντός του πλαισίου ROI µεγεθύνεται κατά 100%. 4 (Προαιρετικά:) Εάν η εικόνα είναι παγωµένη, χρησιµοποιήστε το χειριστήριο αφής ή τα πλήκτρα µε τα βέλη για να κινηθείτε πανοραµικά προς τα επάνω, προς τα κάτω, προς τα δεξιά ή προς τα αριστερά. (Δεν µπορείτε να κινηθείτε πανοραµικά σε τρόπο λειτουργίας διπλής απεικόνισης). Για να βγείτε από τη µεγέθυνση, πατήστε ξανά το πλήκτρο ZOOM (Μεγέθυνση). Στρέψτε το περιστροφικό κουµπί. Χρησιµοποιήστε το χειριστήριο αφής. Πηγαίνετε προς τα δεξιά για να κινηθείτε προς τα εµπρός ή πηγαίνετε προς τα αριστερά για να κινηθείτε προς τα πίσω. Πατήστε τα πλήκτρα µε το ΑΡΙΣΤΕΡΌ και µε το ΔΕΞΊ ΒΈΛΟΣ. Ο αριθµός καρέ αλλάζει καθώς κινείστε προς τα εµπρός ή προς τα πίσω. Οσυνολικός αριθµός καρέ στην προσωρινή µνήµη εµφανίζεται στην οθόνη, στην περιοχή κατάστασης συστήµατος. Για να μεγεθύνετε μια εικόνα Μπορείτε να µεγεθύνετε εικόνες κατά την απεικόνιση 2D και Color. Μπορείτε να παγώσετε την εικόνα ή να καταργήσετε το πάγωµα της εικόνας ή να αλλάξετε τον τρόπο λειτουργίας απεικόνισης οποιαδήποτε στιγµή, ενόσω µεγεθύνετε την εικόνα. 1 Πατήστε το πλήκτρο ZOOM (Μεγέθυνση). Θα εµφανιστεί ένα πλαίσιο περιοχής ενδιαφέροντος (ROI). 42 Πάγωμα, προβολή καρέ και μεγέθυνση

Διαθέσιμες λειτουργίες απεικόνισης και εξετάσεις, ανά μορφοτροπέα ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ: Για να αποφευχθεί ο κίνδυνος λανθασμένης διάγνωσης ή τραυματισμού του ασθενούς, φροντίστε να κατανοήσετε τις δυνατότητες του συστήματός σας πριν από τη χρήση. Η διαγνωστική δυνατότητα διαφέρει για κάθε μορφοτροπέα, τύπο εξέτασης και τρόπο λειτουργίας απεικόνισης. Επιπλέον, οι μορφοτροπείς έχουν σχεδιαστεί με συγκεκριμένα κριτήρια, ανάλογα με τον τρόπο εφαρμογής τους στο σώμα. Αυτά τα κριτήρια περιλαμβάνουν τις απαιτήσεις βιοσυμβατότητας. Για να αποφύγετε τυχόν τραυματισμό του ασθενούς, χρησιμοποιείτε μόνο έναν τύπο κογχικής (Orb) ή οφθαλμικής (Oph) εξέτασης κατά τη διεξαγωγή της απεικόνισης στον οφθαλμό. Ο FDA έχει καθιερώσει χαμηλότερα όρια ακουστικής ενέργειας για οφθαλμική χρήση. Το σύστημα δεν πρόκειται να ξεπεράσει αυτά τα όρια μόνο εφόσον επιλεγεί ο τύπος εξέτασης Orb ή Oph. Οι διαθέσιµοι τύποι εξέτασης εξαρτώνται από τον µορφοτροπέα που χρησιµοποιείτε. Επιπλέον, ο επιλεγµένος τύπος εξέτασης καθορίζει τους διαθέσιµους τρόπους λειτουργίας απεικόνισης. Για να αλλάξετε τον τύπο εξέτασης Κάντε ένα από τα ακόλουθα: Πατήστε το πλήκτρο EXAM (Εξέταση) και επιλέξτε µια εξέταση από το µενού. Στη φόρµα πληροφοριών ασθενούς, επιλέξτε µία από τις διαθέσιµες επιλογές στον κατάλογο Type (Τύπος), στο πεδίο Exam (Εξέταση). (Βλ. «Φόρµα πληροφοριών ασθενούς» στη σελίδα 48). Απεικόνιση Κεφάλαιο 3: Απεικόνιση 43

Διαθέσιμοι τρόποι λειτουργίας απεικόνισης και εξετάσεις, ανά μορφοτροπέα Τρόπος λειτουργίας απεικόνισης Μορφοτροπέας Τύπος εξέτασης 1 2D 2 M Mode MBe CPD 3 Color 3 PW Doppler 4 CW Doppler C8x Pros C11x Κοιλ. Neo Νευρ. Vas C60x Κοιλ. Γυν. Μυοσκ. Νευρ. OB D2x Καρδ. HFL38x Μαστού IMT Μυοσκ. Νευρ. Μικρών οργ. Vas Φλεβική HFL50x Μαστού MSK Νευρολογική Μικρών οργ. 44 Διαθέσιμες λειτουργίες απεικόνισης και εξετάσεις, ανά μορφοτροπέα

Τρόπος λειτουργίας απεικόνισης Μορφοτροπέας Τύπος εξέτασης 1 2D 2 M Mode MBe CPD 3 Color 3 PW Doppler 4 CW Doppler ICTx Γυν. OB L25x Μυοσκ. Νευρ. Οφθ. Επιφ. Vas Φλεβική L38x Μαστού IMT Νευρ. Μικρών οργ. Απεικόνιση Vas Φλεβική L38xi Μαστού IMT Μυοσκ. Νευρ. Μικρών οργ. Vas Φλεβική P10x Κοιλ. Κεφάλαιο 3: Απεικόνιση 45

Τρόπος λειτουργίας απεικόνισης Μορφοτροπέας Τύπος εξέτασης 1 2D 2 M Mode MBe CPD 3 Color 3 PW Doppler 4 CW Doppler Καρδ. Neo P21x Κοιλ. Καρδ. OB Orb TCD SLAx Μυοσκ. Νευρ. Επιφ. Vas Φλεβική TEEx Καρδ. 1. Χρησιμοποιούνται οι εξής συντομογραφίες για τους τύπους εξέτασης: Abd = κοιλιακή, Bre = μαστού, Crd = καρδιολογική, Gyn = γυναικολογική, IMT = πάχος έσω-μέσου χιτώνα, Msk = μυοσκελετική, Neo = νεογνική, Nrv = νευρολογική, OB = μαιευτική, Oph = οφθαλμική, Orb = κογχική, SmP = μικρών οργάνων, Sup = επιφανειακή, TCD = διακρανιακό Doppler, Vas = αγγειακή, Ven = φλεβική, Pros = προστάτη. 2. Οι ρυθμίσεις βελτιστοποίησης για τον τρόπο λειτουργίας 2D είναι Res, Gen και Pen (Ανάλυση, Γενική και Διείσδυση). 3. Οι ρυθμίσεις βελτιστοποίησης για τους τρόπους λειτουργίας CPD και Color είναι low (χαμηλή), medium (μεσαία) και high (υψηλή) (ευαισθησία ροής), με εύρος ρυθμίσεων PRF για απεικόνιση Color ανάλογα με την επιλεγμένη ρύθμιση. 4. Για τον τύπο της καρδιολογικής εξέτασης, διατίθεται επίσης PW TDI. Βλ. «Επιλογές PW Doppler» στη σελίδα 40. 46 Διαθέσιμες λειτουργίες απεικόνισης και εξετάσεις, ανά μορφοτροπέα

Σχολιασμός εικόνων Μπορείτε να προσθέσετε σχόλια τόσο σε ζωντανές εικόνες όσο και σε παγωµένες εικόνες. (Δεν µπορείτε να προσθέσετε σχόλια σε αποθηκευµένες εικόνες). Μπορείτε να τοποθετήσετε κείµενο (όπως προκαθορισµένες ετικέτες), βέλη ή εικονογράµµατα. Για να ορίσετε τις προτιµήσεις σας ως προς τα σχόλια, ανατρέξτε στην ενότητα «Ρύθµιση σχολίων» στη σελίδα 21. Για να τοποθετήσετε κείμενο σε μια εικόνα Μπορείτε να τοποθετήσετε κείµενο όταν χρησιµοποιούνται οι παρακάτω διατάξεις απεικόνισης: 2D σε πλήρη οθόνη, ίχνος σε πλήρη οθόνη, διπλή απεικόνιση ή απεικόνιση duplex. Μπορείτε να πληκτρολογήσετε το κείµενο ή να προσθέσετε µια προκαθορισµένη ετικέτα. 1 Πατήστε το πλήκτρο TEXT (Κείµενο). Θα εµφανιστεί ένας πράσινος δροµέας. 2 Μετακινήστε τον εκεί που θέλετε: Χρησιµοποιήστε το χειριστήριο αφής ήτα πλήκτρα µε τα βέλη. Επιλέξτε Home (Αρχική) για να µετακινήσετε τον δροµέα στην αρχική θέση. Η προεπιλεγµένη αρχική θέση εξαρτάται από τη διάταξη της οθόνης απεικόνισης. Μπορείτε να επαναφέρετε την αρχική θέση. Βλ. «Για να επαναφέρετε την αρχική θέση» στη σελίδα 47. 3 Πληκτρολογήστε το κείµενο που θέλετε µε το πληκτρολόγιο. Τα πλήκτρα µε τα βέλη κινούν τον δροµέα προς τα αριστερά, δεξιά, επάνω και κάτω. Το πλήκτρο DELETE (Διαγραφή) διαγράφει όλο το κείµενο. Η επιλογή Word (Λέξη) αφαιρεί µία λέξη. Επιλέξτε Symbols (Σύµβολα) για να καταχωρίσετε ειδικούς χαρακτήρες. Βλ. «Σύµβολα» στη σελίδα 12. 4 (Προαιρετικά) Για να προσθέσετε µια προκαθορισµένη ετικέτα, επιλέξτε Label (Ετικέτα) και κατόπιν επιλέξτε την οµάδα ετικετών που θέλετε:,, ή. Επιλέξτε πάλι την οµάδα για την επιθυµητή ετικέτα. Ο πρώτος αριθµός δείχνει ποια ετικέτα της οµάδας επιλέγεται. Ο δεύτερος αριθµός είναι ο αριθµός των διαθέσιµων ετικετών. Βλ. «Ρύθµιση σχολίων» στη σελίδα 21. Για να απενεργοποιήσετε την επιλογή καταχώρισης κειµένου, πατήστε το πλήκτρο TEXT (Κείµενο). Για να επαναφέρετε την αρχική θέση 1 Πατήστε το πλήκτρο TEXT (Κείµενο). 2 Με το χειριστήριο αφής ή τα πλήκτρα µε τα βέλη, τοποθετήστε τον δροµέα στο επιθυµητό σηµείο. 3 Επιλέξτε Home/Set (Αρχική θέση/ρύθµιση). Για να τοποθετήσετε ένα βέλος σε μια εικόνα Μπορείτε να προσθέσετε ένα γραφικό βέλους για να υποδείξετε ένα συγκεκριµένο τµήµα της εικόνας. 1 Πατήστε το πλήκτρο ARROW (Βέλος). 2 Εάν θέλετε να ρυθµίσετε τον προσανατολισµό του βέλους, πατήστε το πλήκτρο SELECT (Επιλογή) και κατόπιν χρησιµοποιήστε το χειριστήριο αφής. Όταν ο προσανατολισµός είναι σωστός, πατήστε ξανά το πλήκτρο SELECT (Επιλογή). 3 Με το χειριστήριο αφής, τοποθετήστε το βέλος όπου θέλετε. 4 Πατήστε το πλήκτρο ARROW (Βέλος) για να ρυθµίσετε το βέλος. Το βέλος γίνεται λευκό από πράσινο. Απεικόνιση Κεφάλαιο 3: Απεικόνιση 47

Για να αφαιρέσετε το βέλος, πατήστε το πλήκτρο ARROW (Βέλος) και κατόπιν επιλέξτε Hide (Απόκρυψη). Για να τοποθετήσετε ένα εικονόγραμμα σε μια εικόνα Τα διαθέσιµα εικονογράµµατα εξαρτώνται από το συνδεδεµένο µορφοτροπέα και τον τύπο της εξέτασης. 1 Πατήστε το πλήκτρο PICTO (Εικονόγραµµα). 2 Επιλέξτε x/x για να προβληθεί το επιθυµητό εικονόγραµµα και κατόπιν πατήστε το πλήκτρο SELECT (Επιλογή). Ο πρώτος αριθµός δείχνει ποιο εικονόγραµµα της οµάδας επιλέγεται. Οδεύτερος αριθµός δείχνει τον συνολικό αριθµό των διαθέσιµων εικονογραµµάτων. 3 Τοποθετήστε το δείκτη εικονογράµµατος µε το χειριστήριο αφής. 4 (Προαιρετικά) Για να περιστρέψετε το δείκτη εικονογράµµατος, πατήστε το πλήκτρο SELECT (Επιλογή) και κατόπιν χρησιµοποιήστε το χειριστήριο αφής. 5 Επιλέξτε τη θέση του εικονογράµµατος στην οθόνη: U/L (Επάνω/αριστερά), D/L (Κάτω/αριστερά), D/R (Κάτω/δεξιά), U/R (Επάνω/δεξιά). Στη διάταξη duplex, το εικονόγραµµα τοποθετείται µόνον επάνω αριστερά. Στη διπλή απεικόνιση διατίθενται και οι τέσσερις θέσεις. Για να αφαιρέσετε το εικονόγραµµα, επιλέξτε Hide (Απόκρυψη). Φόρμα πληροφοριών ασθενούς Η φόρµα πληροφοριών εξεταζόµενου σάς επιτρέπει να εισαγάγετε την ταυτότητα του εξεταζόµενου, το είδος της εξέτασης και κλινικές πληροφορίες για την εξέταση. Οι πληροφορίες αυτές εµφανίζονται αυτόµατα στην αναφορά ασθενούς. Όταν δηµιουργείτε µια νέα φόρµα πληροφοριών ασθενούς, όλες οι εικόνες, τα κλιπ και τα άλλα δεδοµένα που αποθηκεύετε κατά τη διάρκεια της εξέτασης συνδέονται µε τον συγκεκριµένο ασθενή. (Βλ. «Αναφορά ασθενούς» στη σελίδα 94). Για να δημιουργήσετε μια νέα φόρμα πληροφοριών ασθενούς 1 Πατήστε το πλήκτρο PATIENT (Ασθενής). 2 Επιλέξτε New/End (Νέος/Τερµατισµός). 3 Συµπληρώστε τα πεδία της φόρµας. Βλ. «Πεδία της φόρµας πληροφοριών ασθενούς» στη σελίδα 49. 4 Επιλέξτε Done (Τέλος). Βλ. επίσης «Για να προσαρτήσετε εικόνες και κλιπ σε µια εξέταση ασθενούς» στη σελίδα 53. Για να επεξεργαστείτε μια φόρμα πληροφοριών ασθενούς Μπορείτε να επεξεργαστείτε τις πληροφορίες ασθενούς εάν η εξέταση δεν έχει αρχειοθετηθεί ή εξαχθεί και εάν οι πληροφορίες δεν προέρχονται από λίστα εργασιών. Βλ. επίσης «Για επεξεργασία των πληροφοριών ασθενούς από τον κατάλογο ασθενών» στη σελίδα 52. 1 Πατήστε το πλήκτρο PATIENT (Ασθενής). 2 Κάντε τις απαραίτητες αλλαγές. 3 Επιλέξτε ένα από τα παρακάτω: Cancel (Ακύρωση) για να αναιρέσετε τις αλλαγές και να επιστρέψετε στην απεικόνιση. 48 Φόρμα πληροφοριών ασθενούς

Done (Τέλος) για να αποθηκεύσετε τις αλλαγές και να επιστρέψετε στην απεικόνιση. Για να τερματίσετε την εξέταση 1 Βεβαιωθείτε ότι έχετε αποθηκεύσει τις εικόνες και τα άλλα δεδοµένα που θέλετε να κρατήσετε. (Βλ. «Αποθήκευση εικόνων και κλιπ» στη σελίδα 50). 2 Πατήστε το πλήκτρο PATIENT (Ασθενής). 3 Επιλέξτε New/End (Νέος/Τερµατισµός). Εµφανίζεται µια νέα φόρµα πληροφοριών ασθενούς. Πεδία της φόρμας πληροφοριών ασθενούς Τα διαθέσιµα πεδία της φόρµας πληροφοριών ασθενούς εξαρτώνται από τον τύπο της εξέτασης. Σε κάποια πεδία µπορείτε να επιλέξετε Symbols (Σύµβολα) για να καταχωρίσετε σύµβολα και ειδικούς χαρακτήρες. Βλ. «Σύµβολα» στη σελίδα 12. Patient (Ασθενής) Last, First, Middle (Επώνυµο, Όνοµα, Πατρώνυµο) Όνοµα ασθενούς ID Αριθµός αναγνώρισης ασθενούς Accession (Αύξων αριθµός) Καταχωρίστε έναν αριθµό, εάν ισχύει. Date of birth (Ημερομηνία γέννησης) Gender (Φύλο) Indications (Ενδείξεις) Καταχωρίστε το κείµενο που θέλετε User (Χρήστης) Τα αρχικά του χρήστη Procedure (button) (Διαδικασία [κουµπί]) Διατίθεται εφόσον υπάρχει άδεια χρήσης της λειτουργίας DICOM Worklist (Κατάλογος εργασιών DICOM) και η λειτουργία έχει διαµορφωθεί σωστά. Ανατρέξτε στον οδηγό χρήσης DICOM. Επιλέξτε Back (Πίσω) για να αποθηκεύσετε τις καταχωρίσεις σας και να επιστρέψετε στην προηγούµενη οθόνη. Τύπος Type (Τύπος) Οι διαθέσιµοι τύποι εξέτασης εξαρτώνται από το µορφοτροπέα. Βλ. «Διαθέσιµες λειτουργίες απεικόνισης και εξετάσεις, ανά µορφοτροπέα» στη σελίδα 43. LMP Estab. DD (Μαιευτική ή γυναικολογική εξέταση) Σε µια µαιευτική εξέταση, επιλέξτε LMP (Τελευταία έµµηνος ρύση) ή Estab. DD (Καθορισµένη αναµενόµενη ηµεροµηνία τοκετού) και κατόπιν καταχωρίστε την ηµεροµηνία της τελευταίας εµµήνου ρύσεως ή την καθορισµένη αναµενόµενη ηµεροµηνία τοκετού. Σε µια γυναικολογική εξέταση, καταχωρίστε την ηµεροµηνία της τελευταίας εµµήνου ρύσεως. Η ηµεροµηνία LMP πρέπει να είναι προγενέστερη της τρέχουσας ηµεροµηνίας του συστήµατος. Twins (Δίδυµα) (Μαιευτική εξέταση): Επιλέξτε το πλαίσιο επιλογής Twins (Δίδυµα) για να προβάλλονται µετρήσεις για Twin A και Twin B (Δίδυµο Α και Β) στο µενού υπολογισµών και για να υπάρχει δυνατότητα πρόσβασης στις οθόνες Twin A και Twin B για δεδοµένα προηγούµενων εξετάσεων. Previous Exams (button) (Προηγούµενες εξετάσεις [κουµπί]) (Μαιευτική εξέταση): Προβάλλει πεδία για τις πέντε προηγούµενες εξετάσεις. Η ηµεροµηνία µιας προηγούµενης εξέτασης πρέπει να είναι προγενέστερη της τρέχουσας ηµεροµηνίας του συστήµατος. Για δίδυµα, επιλέξτε Twin A/B (Δίδυµα Α/Β) για να εναλλάσσετε την οθόνη του δίδυµου Α µε την οθόνη του δίδυµου Β. (Εάν δεν εµφανίζεται η επιλογή Twin A/B [Δίδυµα Α/Β], επιλέξτε Back [Πίσω] και βεβαιωθείτε ότι έχετε επιλέξει το πλαίσιο επιλογής Twins [Δίδυµα]). Απεικόνιση Κεφάλαιο 3: Απεικόνιση 49

Επιλέξτε Back (Πίσω) για να αποθηκεύσετε τις αλλαγές και να επιστρέψετε στην προηγούµενη οθόνη. BP (Καρδιολογική, IMT, κογχική, διακρανιακή ή αγγειακή εξέταση) Αρτηριακή πίεση HR (Καρδιολογική, κογχική, διακρανιακή ή αγγειακή εξέταση) Καρδιακή συχνότητα. Εισαγάγετε τους παλµούς ανά λεπτό. Εάν αποθηκεύσετε την καρδιακή συχνότητα που προκύπτει από µέτρηση, η καταχώριση αυτή θα αντικατασταθεί. Height (Ύψος) (Καρδιολογική εξέταση): Το ύψος του ασθενούς, σε µέτρα και εκατοστά ή σε πόδια και ίντσες. (Για να αλλάξετε µονάδες µέτρησης, ανατρέξτε στην ενότητα «Ρύθµιση προεπιλογών» στη σελίδα 27). Weight (Βάρος) (Καρδιολογική εξέταση): Το βάρος του ασθενούς, σε χιλιόγραµµα ήσε λίβρες. (Για να αλλάξετε µονάδες µέτρησης, ανατρέξτε στην ενότητα «Ρύθµιση προεπιλογών» στη σελίδα 27). BSA (Καρδιολογικές εξετάσεις): Εµβαδόν επιφανείας σώµατος. Υπολογίζεται αυτόµατα µόλις καταχωρίσετε το ύψος και το βάρος του ασθενούς. Ethnicity (Εθνικότητα) (Εξετάσεις ΙΜΤ): Εθνική καταγωγή Reading Dr. (Ακτινοδιαγνώστης) Referring Dr. (Παραπέµπων ιατρός) Institution (Ίδρυμα) Εικόνες και κλιπ Αποθήκευση εικόνων και κλιπ Όταν αποθηκεύετε εικόνες ή κλιπ, αυτά αποθηκεύονται στην εσωτερική µνήµη αποθήκευσης. Ακούγεται µετά ένας σύντοµος ήχος από το σύστηµα (εάν είναι ενεργοποιηµένη η λειτουργία Beep Alert [Ηχητική ειδοποίηση]) και αναβοσβήνει το εικονίδιο «%». (Βλ. «Ρύθµιση ήχου και µπαταρίας» στη σελίδα 22). Το εικονίδιο ποσοστού στην περιοχή κατάστασης του συστήµατος δείχνει το ποσοστό της εσωτερικής µνήµης αποθήκευσης που χρησιµοποιείται. Εάν προσπαθείτε να αποθηκεύσετε μια εικόνα ή ένα κλιπ όταν ο χώρος έχει εξαντληθεί, το σύστημα σάς ειδοποιεί ότι ο χώρος αποθήκευσης είναι πλήρης. Για να επιλύσετε αυτό το ζήτημα, αρχειοθετήστε τις εικόνες και τα κλιπ που επιθυμείτε να κρατήσετε και, στη συνέχεια, διαγράψτε τα από το σύστημα ώστε να ελευθερώσετε χώρο. Εάν θέλετε να ειδοποιείστε όταν η µνήµη αποθήκευσης έχει σχεδόν εξαντληθεί, ανατρέξτε στην ενότητα «Για να λαµβάνετε ειδοποιήσεις µνήµης αποθήκευσης» στη σελίδα 23. Για να προσπελάσετε τις αποθηκευµένες εικόνες και τα κλιπ, ανοίξτε τη λίστα ασθενών. Βλ. «Ανασκόπηση εξετάσεων ασθενούς» στη σελίδα 52. Για να αποθηκεύσετε μια εικόνα Πατήστε το πλήκτρο SAVE (Αποθήκευση). Η εικόνα αποθηκεύεται στην εσωτερική µνήµη αποθήκευσης. Από προεπιλογή, το πλήκτρο SAVE (Αποθήκευση) αποθηκεύει µόνο την εικόνα. Το πλήκτρο SAVE (Αποθήκευση) µπορεί να χρησιµοποιηθεί ως συντόµευση κατά τους υπολογισµούς και να αποθηκεύει τόσο την εικόνα στην εσωτερική µνήµη αποθήκευσης όσο και τον υπολογισµό στην αναφορά ασθενούς. Βλ. «Ρύθµιση προεπιλογών» στη σελίδα 27. Για να εγγράψετε και να αποθηκεύσετε ένα κλιπ Η εφαρµογή Clips είναι µια προαιρετική δυνατότητα του συστήµατος και επιτρέπει την εγγραφή, την προεπισκόπηση και την αποθήκευση κλιπ. 50 Εικόνες και κλιπ

1 Ρυθµίστε τις επιλογές της εφαρµογής Clips. (Βλ. «Για να ρυθµίσετε τις επιλογές της εφαρµογής Clips» στη σελίδα 51). 2 Πατήστε το πλήκτρο CLIP (Κλιπ). Θα συµβεί ένα από τα παρακάτω: Εάν έχει επιλεγεί η ρύθµιση Prev/Off (Απενεργοποίηση προεπισκόπησης), το κλιπ αποθηκεύεται απευθείας στην εσωτερική µνήµη αποθήκευσης. Εάν έχει επιλεγεί η ρύθµιση Prev/On (Ενεργοποίηση προεπισκόπησης), το κλιπ αναπαράγεται σε τρόπο λειτουργίας προεπισκόπησης. Μπορείτε να επιλέξετε οποιοδήποτε από τα παρακάτω στην οθόνη: Την ταχύτητα αναπαραγωγής (1x, 1/2x, 1/4x) Pause (Παύση) για να διακόψετε προσωρινά την αναπαραγωγή Left: x (Αριστερά: x) ή Right: x (Δεξιά: x) για να αφαιρέσετε καρέ από το αριστερό ή το δεξιό άκρο του κλιπ (όπου x είναι ο αριθµός του πρώτου ήτου τελευταίου καρέ) Save (Αποθήκευση) για να αποθηκεύσετε το κλιπ στην εσωτερική µνήµη αποθήκευσης Delete (Διαγραφή) για να διαγράψετε το κλιπ Για να ρυθμίσετε τις επιλογές της εφαρμογής Clips Οι επιλογές της εφαρµογής Clips διασφαλίζουν ότι τα εγγραφόµενα κλιπ πληρούν τις προδιαγραφές που θέλετε. 1 Στον τρόπο λειτουργίας απεικόνισης 2D, επιλέξτε Clips (Κλιπ) στην οθόνη. 2 Ρυθµίστε τις επιθυµητές επιλογές. Επιλογές εφαρμογής Clips Time, ECG (Χρόνος, ΗΚΓ) Preview On, Preview Off (Ενεργοποίηση, απενεργοποίηση προεπισκόπησης) Prospective, Retrospective (Προοπτική, αναδρομική) Οι παράμετροι Time (Χρόνος) και ECG (ΗΚΓ) βρίσκονται στην ίδια θέση στην οθόνη. Η επιλογή Time (Χρόνος) ορίζει ότι η εγγραφή πραγματοποιείται με βάση τον χρόνο, σε δευτερόλεπτα. Επιλέξτε τη χρονική διάρκεια. Η επιλογή ECG (ΗΚΓ) ορίζει ότι η εγγραφή πραγματοποιείται με βάση τον αριθμό των καρδιακών παλμών. Επιλέξτε τον αριθμό παλμών. Οι επιλογές PrevOn (Ενεργοποίηση προεπισκόπησης) και PrevOff (Απενεργοποίηση επισκόπησης) ενεργοποιούν και απενεργοποιούν τη δυνατότητα προεπισκόπησης. Η επιλογή Prev/On (Ενεργοποίηση προεπισκόπησης) ορίζει ότι το εγγραφόμενο κλιπ αναπαράγεται αυτόματα στην οθόνη. Μπορείτε να περικόψετε, να αποθηκεύσετε ή να διαγράψετε το κλιπ. Η επιλογή Prev/Off (Απενεργοποίηση προεπισκόπησης) ορίζει ότι το κλιπ αποθηκεύεται στην εσωτερική μνήμη αποθήκευσης, χωρίς να διατίθενται οι επιλογές περικοπής ή διαγραφής. Οι επιλογές Pro (Προοπτική) και Retro (Αναδρομική) καθορίζουν τον τρόπο εγγραφής των κλιπ: Η επιλογή Pro εγγράφει προοπτικά το κλιπ, αφού πατήσετε το πλήκτρο CLIP (Κλιπ). Η επιλογή Retro εγγράφει αναδρομικά το κλιπ, χρησιμοποιώντας δεδομένα που είχαν προαποθηκευθεί προτού πατήσετε το πλήκτρο CLIP (Κλιπ). Απεικόνιση Κεφάλαιο 3: Απεικόνιση 51

Ανασκόπηση εξετάσεων ασθενούς Προσοχή: Εάν δεν εμφανίζεται το εικονίδιο της εσωτερικής μνήμης αποθήκευσης στην περιοχή κατάστασης συστήματος, πιθανόν να υπάρχει βλάβη της εσωτερικής μνήμης αποθήκευσης. Καλέστε το τμήμα τεχνικής υποστήριξης της SonoSite. (Βλ. «Τεχνική υποστήριξη SonoSite» στη σελίδα vii). Ο κατάλογος ασθενών οργανώνει τις αποθηκευµένες εικόνες και κλιπ στις εξετάσεις ασθενούς. Μπορείτε να διαγράψετε, να δείτε, να εκτυπώσετε, ή να αρχειοθετήσετε εξετάσεις. Μπορείτε επίσης να τα αντιγράψετε σε συσκευή αποθήκευσης USB. Για να ταξινομήσετε τη λίστα ασθενών Κατά την εκκίνηση του συστήµατος, ο κατάλογος ασθενών ταξινοµείται χρονολογικά, µε το φάκελο του πιο πρόσφατου ασθενούς πρώτο. Μπορείτε να επαναταξινοµήσετε τη λίστα ασθενών, όπως επιθυµείτε. Επιλέξτε την κεφαλίδα της στήλης µε βάση την οποία θέλετε να γίνει η ταξινόµηση. Επιλέξτε την πάλι εάν η ταξινόµηση είναι σε αντίστροφη σειρά. Σηµείωση: Μπορείτε να επιλέξετε την κεφαλίδα της στήλης. Για να επιλέξετε ασθενείς από τον κατάλογο ασθενών Επιλέξτε το πλαίσιο επιλογής για έναν ή περισσότερους ασθενείς µε το χειριστήριο αφής. Με την επιλογή Select All (Επιλογή όλων) επιλέγετε όλους τους ασθενείς. Για να καταργήσετε την επιλογή των ασθενών, επιλέξτε τα πλαίσια που έχετε ήδη επιλέξει ή πατήστε Clear All (Απαλοιφή όλων). Εικόνα 4 Λίστα ασθενών Για να προβάλετε τη λίστα ασθενών 1 Πατήστε το πλήκτρο REVIEW (Ανασκόπηση). 2 Εάν υπάρχει τρέχουσα εξέταση, επιλέξτε List (Κατάλογος) επί της οθόνης. Για επεξεργασία των πληροφοριών ασθενούς από τον κατάλογο ασθενών Μπορείτε να επεξεργαστείτε το όνοµα και τον κωδικό αναγνώρισης ασθενούς από τη λίστα ασθενών αντί της φόρµας πληροφοριών ασθενούς εάν η εξέταση έχει ολοκληρωθεί αλλά δεν έχει γίνει εξαγωγή ή αρχειοθέτησή της. 1 Στον κατάλογο ασθενών, επιλέξτε τον ασθενή. 2 Επιλέξτε Edit (Επεξεργασία). 3 Συµπληρώστε τα πεδία της φόρµας και επιλέξτε OK. 52 Εικόνες και κλιπ

Για να προσαρτήσετε εικόνες και κλιπ σε μια εξέταση ασθενούς Παρόλο που δεν µπορείτε να προσθέσετε εικόνες και κλιπ σε µια εξέταση ασθενούς που έχει ολοκληρωθεί, µπορείτε να ξεκινήσετε αυτόµατα µια νέα εξέταση ασθενούς µε τις ίδιες πληροφορίες ασθενούς. Ανάλογα µε τη συσκευή αρχειοθέτησής σας, οι δύο εξετάσεις εµφανίζονται ως µία µελέτη κατά την εξαγωγή ή την αρχειοθέτησή τους. 1 Επιλέξτε την εξέταση στον κατάλογο ασθενούς. 2 Επιλέξτε Append (Προσάρτηση) επί της οθόνης. Εµφανίζεται µια νέα φόρµα πληροφοριών ασθενούς. Η φόρµα έχει τις ίδιες πληροφορίες όπως η εξέταση που επιλέξατε. Για να ανασκοπήσετε εικόνες και κλιπ Μπορείτε να ανασκοπήσετε τις εικόνες και τα κλιπ µίας µόνο εξέτασης ασθενούς κάθε φορά. 1 Στον κατάλογο ασθενών, επισηµάνετε την εξέταση ασθενούς του οποίου τις εικόνες και τα κλιπ θέλετε να ανασκοπήσετε. 2 Επιλέξτε Review (Ανασκόπηση) στην οθόνη. 3 Επιλέξτε x/x για να µεταβείτε κυκλικά στις εικόνες ή τα κλιπ που θέλετε να δείτε. 4 (Μόνο κλιπ) Επιλέξτε Play (Αναπαραγωγή). Η αναπαραγωγή του κλιπ γίνεται αυτόµατα µετά τη φόρτωση. Ο χρόνος φόρτωσης εξαρτάται από τη διάρκεια του κλιπ. Μπορείτε να επιλέξετε Pause (Παύση) για να παγώσετε το κλιπ και µπορείτε να επιλέξετε την ταχύτητα αναπαραγωγής 1x, 1/2x, 1/4x. 5 Επιλέξτε x/x για να µεταβείτε κυκλικά στην επόµενη εικόνα ή κλιπ που θέλετε να δείτε. Για να επιστρέψετε στον κατάλογο ασθενών, επιλέξτε List (Κατάλογος). Για να επιστρέψετε στην απεικόνιση, επιλέξτε Done (Τέλος). Εκτύπωση, εξαγωγή και διαγραφή εικόνων και κλιπ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ: Για να αποφύγετε την πρόκληση βλάβης στη συσκευή αποθήκευσης USB και την απώλεια των δεδομένων εξεταζόμενου που περιέχει, να ακολουθείτε τις παρακάτω οδηγίες: Μην αφαιρείτε τη συσκευή αποθήκευσης USB και μην απενεργοποιείτε το σύστημα υπερήχων ενόσω εκτελείται εξαγωγή. Μην κτυπάτε και μην ασκείτε οποιαδήποτε πίεση στη συσκευή αποθήκευσης USB ενόσω αυτή βρίσκεται τοποθετημένη σε θύρα USB του συστήματος υπερήχων. Ο σύνδεσμος μπορεί να υποστεί θραύση. Για να εκτυπώσετε μια εικόνα 1 Βεβαιωθείτε ότι έχει επιλεγεί ένας εκτυπωτής. Βλ. «Για να διαµορφώσετε το σύστηµα ώστε να χρησιµοποιείτε εκτυπωτή» στη σελίδα 23. 2 Κάντε ένα από τα ακόλουθα: Από τον κατάλογο ασθενών, ανασκοπήστε τις εικόνες του ασθενούς. Επιλέξτε Print (Εκτύπωση) όταν εµφανιστεί η εικόνα που θέλετε. Ενώ προβάλλεται η εικόνα, πατήστε το πλήκτρο συντόµευσης A. Απεικόνιση Κεφάλαιο 3: Απεικόνιση 53

Από προεπιλογή, το πλήκτρο συντόµευσης A εκτυπώνει. Εάν θέλετε να επαναπρογραµµατίσετε τα πλήκτρα συντόµευσης A και B, ανατρέξτε στην ενότητα «Ρύθµιση προεπιλογών» στη σελίδα 27. Για να εκτυπώσετε πολλές εικόνες 1 Βεβαιωθείτε ότι έχει επιλεγεί ένας εκτυπωτής. Βλ. «Για να διαµορφώσετε το σύστηµα ώστε να χρησιµοποιείτε εκτυπωτή» στη σελίδα 23. 2 Κάντε ένα από τα ακόλουθα: Εκτυπώστε όλες τις εικόνες από πολλούς ασθενείς: Επιλέξτε έναν ήπερισσότερους ασθενείς από τον κατάλογο ασθενών. Κατόπιν, επιλέξτε Print (Εκτύπωση). Εκτυπώστε όλες τις εικόνες για έναν ασθενή: Επισηµάνετε τον ασθενή στον κατάλογο ασθενών και κατόπιν επιλέξτε Print (Εκτύπωση). Κάθε εικόνα εµφανίζεται για λίγο στην οθόνη, ενόσω εκτυπώνεται. Για να εξαγάγετε εξετάσεις ασθενών σε συσκευή αποθήκευσης USB Μπορείτε να εξάγετε εξετάσεις εξεταζόµενου εάν έχουν ολοκληρωθεί. (Βλ. «Για να τερµατίσετε την εξέταση» στη σελίδα 49). Οι συσκευές αποθήκευσης USB προορίζονται για την προσωρινή αποθήκευση εικόνων και κλιπ. Οι εξετάσεις ασθενών θα πρέπει να αρχειοθετούνται σε τακτά διαστήµατα. Για να καθορίσετε µια µορφή αρχείου, βλ. «Ρύθµιση συσκευών USB» στη σελίδα 28. 1 Εισαγάγετε τη συσκευή αποθήκευσης USB. 2 Στη λίστα ασθενών, επιλέξτε τις εξετάσεις ασθενούς που θέλετε να εξαγάγετε. 3 Επιλέξτε Exp. USB (Εξαγωγή σε συσκευή USB) στην οθόνη. Θα εµφανιστεί µια λίστα συσκευών USB. 4 Επιλέξτε τη συσκευή αποθήκευσης USB. Εάν θέλετε να αποκρύψετε τις πληροφορίες ασθενούς, αποεπιλέξτε την επιλογή Include patient information on images and clips (Να συµπεριληφθούν οι πληροφορίες ασθενούς στις εικόνες και τα κλιπ). Μπορούν να επιλεγούν µόνον οι διαθέσιµες συσκευές USB. 5 Επιλέξτε Export (Εξαγωγή). Η εξαγωγή των αρχείων ολοκληρώνεται περίπου πέντε δευτερόλεπτα αφού σταµατήσει η κίνηση του εικονιδίου USB. Ηαφαίρεση της συσκευής αποθήκευσης USB ή η απενεργοποίηση του συστήµατος κατά τη διάρκεια της εξαγωγής µπορεί να οδηγήσει σε ατελή ή κατεστραµµένα εξαγόµενα αρχεία. Για να διακόψετε την εξαγωγή που βρίσκεται σε εξέλιξη, επιλέξτε Cancel Export (Ακύρωση εξαγωγής). Για να διαγράψετε εικόνες και κλιπ 1 Επιλέξτε έναν ή περισσότερους ασθενείς από τον κατάλογο ασθενών. 2 Επιλέξτε Delete (Διαγραφή) για να διαγράψετε τους επιλεγµένους ασθενείς. Θα εµφανιστεί µια οθόνη επιβεβαίωσης. Για να αρχειοθετήσετε εικόνες και κλιπ μη αυτόματα Μπορείτε να αποστείλετε εξετάσεις ασθενών σε εκτυπωτή ή συσκευή αρχειοθέτησης DICOM, ή σε προσωπικό υπολογιστή µέσω του SiteLink Image Manager. Τα DICOM και SiteLink Image Manager είναι προαιρετικές δυνατότητες. Για περισσότερες λεπτοµέρειες σχετικά µε την αρχειοθέτηση, δείτε το υλικό τεκµηρίωσης των SiteLink Image Manager και DICOM. 1 Επιλέξτε έναν ή περισσότερους ασθενείς από τον κατάλογο ασθενών. 2 Επιλέξτε Archive (Αρχειοθέτηση). 54 Εικόνες και κλιπ

Για να προβάλετε τις πληροφορίες σχετικά με μια εξέταση ασθενούς 1 Στον κατάλογο ασθενών, επιλέξτε την εξέταση. 2 Επιλέξτε Info (Πληροφορίες). Παρακολούθηση ΗΚΓ Η λειτουργία παρακολούθησης ΗΚΓ είναι προαιρετική δυνατότητα και χρειάζεται ένα καλώδιο ΗΚΓ της SonoSite. ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ: Για να αποφύγετε τον κίνδυνο εσφαλμένης διάγνωσης, μη χρησιμοποιείτε το ίχνος ΗΚΓ για να διαγνώσετε διαταραχές καρδιακού ρυθμού. Η επιλογή SonoSite ECG είναι μη διαγνωστική δυνατότητα. Μην χρησιμοποιείτε το καλώδιο ΗΚΓ μέσα σε αεροσκάφη, ώστε να αποφύγετε τις ηλεκτρικές παρεμβολές από τα συστήματα του αεροσκάφους. Οι παρεμβολές αυτές πιθανώς να έχουν επιπτώσεις στην ασφάλεια. Σηµείωση: Όταν είναι συνδεδεµένο το ΗΚΓ, δεν είναι διαθέσιµες οι κατευθυντήριες γραµµές βιοψίας. Το σήµα ΗΚΓ µπορεί να χρειαστεί έως και ένα λεπτό για να επανασταθεροποιηθεί µετά τη χρήση απινιδωτή στον ασθενή. Για την παρακολούθηση του ΗΚΓ 1 Συνδέστε το καλώδιο ΗΚΓ στην υποδοχή σύνδεσης ΗΚΓ στο σύστηµα υπερήχων, στο mini-dock ή στο σύστηµα στήριξης. Η λειτουργία παρακολούθησης ΗΚΓ ενεργοποιείται αυτόµατα. Σηµείωση: Μια εξωτερική συσκευή παρακολούθησης ΗΚΓ ενδέχεται να προκαλέσει υστέρηση στο χρονισµό του ίχνους ΗΚΓ, το οποίο αντιστοιχεί στην εικόνα 2D. Όταν είναι συνδεδεµένο το ΗΚΓ, δεν είναι διαθέσιµες οι κατευθυντήριες γραµµές βιοψίας. 2 Επιλέξτε ECG (ΗΚΓ) στην οθόνη. (Το ECG (ΗΚΓ) πιθανόν να βρίσκεται σε άλλη σελίδα. Εµφανίζεται µόνον όταν συνδεθεί καλώδιο ΗΚΓ). 3 Επιλέξτε τις επιθυµητές ρυθµίσεις. Επιλογές παρακολούθησης ΗΚΓ Show/Hide (Εμφάνιση/ Απόκρυψη) Ενεργοποιεί και απενεργοποιεί το ίχνος ΗΚΓ. Απεικόνιση Προσοχή: Να χρησιμοποιείτε μόνο βοηθητικά εξαρτήματα που συνιστώνται από τη SonoSite για το σύστημα αυτό. Το σύστημά σας μπορεί να υποστεί βλάβη εάν συνδέσετε κάποιο βοηθητικό εξάρτημα που δεν συνιστάται από τη SonoSite. Gain (Απολαβή) Position (Θέση) Αυξάνει και μειώνει την απολαβή του ΗΚΓ. Οι διαθέσιμες ρυθμίσεις είναι 0-20. Ορίζει τη θέση του ίχνους ΗΚΓ. Κεφάλαιο 3: Απεικόνιση 55

Sweep Speed (Ταχύτητα σάρωσης) Οι διαθέσιμες ρυθμίσεις είναι Slow (Αργή), Med (Μέτρια) και Fast (Γρήγορη). Delay (Καθυστέρηση) Line (Γραμμή) Save (Αποθήκευση) Εμφανίζει τις παραμέτρους Line (Γραμμή) και Save (Αποθήκευση) για την καθυστέρηση λήψης κλιπ. (Για οδηγίες σχετικά με την εγγραφή κλιπ, ανατρέξτε στην ενότητα «Για να εγγράψετε και να αποθηκεύσετε ένα κλιπ» στη σελίδα 50). Η θέση της γραμμής καθυστέρησης στο ίχνος ΗΚΓ. Η γραμμή καθυστέρησης υποδεικνύει το σημείο πυροδότησης της λήψης κλιπ. Αποθηκεύει την τρέχουσα θέση της γραμμής καθυστέρησης στο ίχνος ΗΚΓ. (Μπορείτε να αλλάξετε προσωρινά τη θέση της γραμμής καθυστέρησης. Όταν δημιουργείτε νέα φόρμα πληροφοριών ασθενούς ή επανεκκινείτε το σύστημα, η γραμμή καθυστέρησης επανέρχεται στην πιο πρόσφατα αποθηκευμένη θέση). Επιλέξτε Delay (Καθυστέρηση) για να εμφανιστούν οι επιλογές αυτές. 56 Παρακολούθηση ΗΚΓ

Κεφάλαιο 4: Μετρήσεις και υπολογισμοί Μπορείτε να εκτελέσετε µετρήσεις για σκοπούς ταχείας αναφοράς ή να εκτελέσετε µετρήσεις στο πλαίσιο υπολογισµών. Μπορείτε να εκτελέσετε τόσο γενικούς υπολογισµούς όσο και υπολογισµούς ειδικούς για κάποιον τύπο εξέτασης. Οι µετρήσεις εκτελούνται σε παγωµένες εικόνες. Για τις χρησιµοποιούµενες τιµές αναφοράς, βλ. Κεφάλαιο 7, ʺΤιµές αναφοράςʺ. Μετρήσεις Μπορείτε να εκτελέσετε βασικές µετρήσεις σε οποιονδήποτε τρόπο λειτουργίας απεικόνισης, και να αποθηκεύσετε την εικόνα µε ορατές τις µετρήσεις. (Βλ. «Για να αποθηκεύσετε µια εικόνα» στη σελίδα 50). Με εξαίρεση τη µέτρηση HR του τρόπου λειτουργίας M Mode, τα αποτελέσµατα δεν αποθηκεύονται αυτόµατα σε κάποιον υπολογισµό και στην αναφορά ασθενούς. Εάν προτιµάτε, µπορείτε να ξεκινήσετε πρώτα έναν υπολογισµό και κατόπιν να εκτελέσετε µετρήσεις. Βλ. «Εκτέλεση και αποθήκευση µετρήσεων στους υπολογισµούς» στη σελίδα 63. Κάποιες επιλογές πιθανόν να µην ισχύουν για το σύστηµά σας. Οι διαθέσιµες επιλογές εξαρτώνται από τη διαµόρφωση του συστήµατος, το µορφοτροπέα και τον τύπο της εξέτασης. Για να αποθηκεύσετε μια μέτρηση σε έναν υπολογισμό και στην αναφορά ασθενούς 1 Ενώ η µέτρηση είναι ενεργή (πράσινη), πατήστε το πλήκτρο CALCS (Υπολογισµοί). 2 Από το µενού υπολογισµών, επιλέξτε ένα όνοµα µέτρησης. Μπορείτε να επιλέξετε µόνο ονόµατα µετρήσεων που διατίθενται για τον τρόπο λειτουργίας απεικόνισης και τον τύπο εξέτασης. 3 Αποθηκεύστε τον υπολογισµό. (Βλ. «Για να αποθηκεύσετε έναν υπολογισµό» στη σελίδα 63). Για να ξεκινήσετε έναν υπολογισµό πριν από τη µέτρηση, ανατρέξτε στην ενότητα «Εκτέλεση και αποθήκευση µετρήσεων στους υπολογισµούς» στη σελίδα 63. Εργασία με διαστημόμετρα Κατά τη µέτρηση χρησιµοποιούνται διαστηµόµετρα, συχνά ανά ζεύγη. Στο κάτω µέρος της οθόνης εµφανίζονται αποτελέσµατα βασισµένα στη θέση των διαστηµόµετρων. Τα αποτελέσµατα ενηµερώνονται καθώς επανατοποθετείτε τα διαστηµόµετρα µε το χειριστήριο αφής. Στις µετρήσεις ιχνών, τα αποτελέσµατα εµφανίζονται αφού ολοκληρώσετε το ίχνος. Εκτός υπολογισµών, µπορείτε να προσθέσετε διαστηµόµετρα πατώντας το πλήκτρο CALIPER (Διαστηµόµετρο). Μπορείτε να τοποθετήσετε πολλά σετ διαστηµόµετρων και να µεταβαίνετε από το ένα στο άλλο, µετακινώντας τα όπως απαιτείται. Σε κάθε σετ εµφανίζεται το αποτέλεσµα της µέτρησης. Οι ενεργοί δροµείς και το αποτέλεσµα της µέτρησης εµφανίζονται τονισµένα µε πράσινο χρώµα. Η µέτρηση ολοκληρώνεται όταν ολοκληρώσετε τη µετακίνηση των διαστηµόµετρων. Σε έναν υπολογισµό, θα εµφανιστούν διαστηµόµετρα όταν κάνετε επιλογές από το µενού υπολογισµών. (Βλ. «Για να επιλέξετε από το µενού υπολογισµών» στη σελίδα 62). Η ακριβής τοποθέτηση των διαστηµόµετρων είναι απαραίτητη προϋπόθεση για την ακριβή µέτρηση. Μετρήσεις Κεφάλαιο 4: Μετρήσεις και υπολογισμοί 57

Για να αλλάξετε τα ενεργά διαστημόμετρα Κάντε ένα από τα ακόλουθα: Για να αλλάξετε το ενεργό διαστηµόµετρο σε ένα ζεύγος, πατήστε το πλήκτρο SELECT (Επιλογή). Για να αλλάξετε το ενεργό ζεύγος όταν εκτελείτε µέτρηση εκτός υπολογισµού, επιλέξτε Switch (Εναλλαγή) στην οθόνη. Για να διαγράψετε ή να επεξεργαστείτε μια μέτρηση Αφού ενεργοποιήσετε (επισηµάνετε) τη µέτρηση, κάντε ένα από τα παρακάτω: Για να τη διαγράψετε, επιλέξτε Delete (Διαγραφή) στην οθόνη. Για να την επεξεργαστείτε, χρησιµοποιήστε το χειριστήριο αφής για να µετακινήσετε τα διαστηµόµετρα. Σηµείωση: Δεν µπορείτε να επεξεργαστείτε τις µετρήσεις ιχνών µετά τη ρύθµισή τους. Για να βελτιώσετε την ακρίβεια τοποθέτησης των διαστημόμετρων Κάντε οτιδήποτε από τα ακόλουθα: Ρυθµίστε την οθόνη για µέγιστη ευκρίνεια. Χρησιµοποιήστε τα εµπρός άκρα (πλησιέστερα στο µορφοτροπέα) ή τα όρια ως σηµεία έναρξης και τερµατισµού. Διατηρήστε σταθερό προσανατολισµό µορφοτροπέα για κάθε τύπο µέτρησης. Βεβαιωθείτε ότι η περιοχή ενδιαφέροντος καλύπτει όσο το δυνατόν µεγαλύτερο µέρος της οθόνης. (2D) Επιλέξτε το ελάχιστο δυνατόν βάθος ή µεγεθύνετε την εικόνα. Μετρήσεις λειτουργίας 2D Οι βασικές µετρήσεις που µπορείτε να εκτελέσετε κατά την απεικόνιση 2D είναι οι εξής: Η απόσταση σε cm Το εµβαδόν σε cm 2 Την περιφέρεια σε cm Μπορείτε επίσης να µετρήσετε το εµβαδόν ήτην περιφέρεια µε µη αυτόµατη ιχνηθέτηση. Εικόνα 1 Εικόνα 2D με δύο μετρήσεις απόστασης και μία μέτρηση περιφέρειας Μπορείτε να εκτελέσετε παράλληλα έναν συνδυασµό µετρήσεων απόστασης, εµβαδού, περιφέρειας και µη αυτόµατης µέτρησης ίχνους. Ο συνολικός αριθµός µετρήσεων που µπορούν να γίνουν εξαρτάται από τη σειρά και τον τύπο των µετρήσεων. Για να μετρήσετε αποστάσεις (2D) Μπορείτε να εκτελέσετε µέχρι και οκτώ µετρήσεις αποστάσεων σε µία εικόνα 2D. 1 Σε µια παγωµένη εικόνα 2D, πατήστε το πλήκτρο CALIPER (Διαστηµόµετρο). Θα εµφανιστεί ένα ζεύγος διαστηµόµετρων που συνδέονται µε µια διακεκοµµένη γραµµή. 58 Μετρήσεις

2 Με το χειριστήριο αφής τοποθετήστε το πρώτο διαστηµόµετρο και κατόπιν πατήστε το πλήκτρο SELECT (Επιλογή). Ενεργοποιείται το άλλο διαστηµόµετρο. 3 Τοποθετήστε το άλλο διαστηµόµετρο µε το χειριστήριο αφής. Εάν φέρετε τα δύο διαστηµόµετρα πολύ κοντά, τότε συρρικνώνονται και η διακεκοµµένη γραµµή εξαφανίζεται. Βλ. «Για να αποθηκεύσετε µια µέτρηση σε έναν υπολογισµό και στην αναφορά ασθενούς» στη σελίδα 57. Για να μετρήσετε εμβαδόν ή περιφέρεια (2D) 1 Σε µια παγωµένη εικόνα 2D, πατήστε το πλήκτρο CALIPER (Διαστηµόµετρο). 2 Επιλέξτε Ellipse (Έλλειψη) στην οθόνη. Σηµείωση: Εάν έχετε υπερβεί τον επιτρεπόµενο αριθµό µετρήσεων, η επιλογή Ellipse δεν θα είναι διαθέσιµη. 3 Χρησιµοποιήστε το χειριστήριο αφής για να ρυθµίσετε το µέγεθος και τη θέση της έλλειψης. Με το πλήκτρο SELECT (Επιλογή) εναλλάσσετε το µέγεθος µε τη θέση. Βλ. «Για να αποθηκεύσετε µια µέτρηση σε έναν υπολογισµό και στην αναφορά ασθενούς» στη σελίδα 57. Για μη αυτόματη ιχνηθέτηση (2D) 1 Σε µια παγωµένη εικόνα 2D, πατήστε το πλήκτρο CALIPER (Διαστηµόµετρο). 2 Επιλέξτε Manual (Μη αυτόµατα) στην οθόνη. Σηµείωση: Εάν έχετε υπερβεί τον επιτρεπόµενο αριθµό µετρήσεων, η επιλογή Manual δεν θα είναι διαθέσιµη. 3 Με το χειριστήριο αφής, τοποθετήστε το διαστηµόµετρο στην αφετηρία. 4 Πατήστε το πλήκτρο SELECT (Επιλογή). 5 Ολοκληρώστε το ίχνος, χρησιµοποιώντας το χειριστήριο αφής, και κατόπιν πατήστε το πλήκτρο SET (Ρύθµιση). Βλ. «Για να αποθηκεύσετε µια µέτρηση σε έναν υπολογισµό και στην αναφορά ασθενούς» στη σελίδα 57. Μετρήσεις τρόπου λειτουργίας M Mode Οι βασικές µετρήσεις που µπορείτε να εκτελέσετε κατά την απεικόνιση MMode είναι οι εξής: Η απόσταση σε cm/ Ο χρόνος σε δευτερόλεπτα Η καρδιακή συχνότητα (HR) σε παλµούς ανά λεπτό (bpm) Η χρονική κλίµακα πάνω από το ίχνος φέρει µικρές σηµάνσεις ανά διαστήµατα των 200 ms και µεγάλες σηµάνσεις ανά διαστήµατα του ενός δευτερολέπτου. Για να μετρήσετε αποστάσεις (M Mode) Μπορείτε να εκτελέσετε µέχρι και τέσσερις µετρήσεις αποστάσεων σε µία εικόνα. 1 Σε ένα ίχνος παγωµένης εικόνας MMode, πατήστε το πλήκτρο CALIPER (Διαστηµόµετρο). Θα εµφανιστεί ένα µονό διαστηµόµετρο. 2 Τοποθετήστε το διαστηµόµετρο µε το χειριστήριο αφής. 3 Πατήστε το πλήκτρο SELECT (Επιλογή) για να προβληθεί το δεύτερο διαστηµόµετρο. 4 Τοποθετήστε το δεύτερο διαστηµόµετρο µε το χειριστήριο αφής. Βλ. «Για να αποθηκεύσετε µια µέτρηση σε έναν υπολογισµό και στην αναφορά ασθενούς» στη σελίδα 57. Μετρήσεις Κεφάλαιο 4: Μετρήσεις και υπολογισμοί 59

Για να μετρήσετε την καρδιακή συχνότητα (M Mode) 1 Σε ένα ίχνος παγωµένης εικόνας MMode, πατήστε το πλήκτρο CALIPER (Διαστηµόµετρο). 2 Επιλέξτε HR (Καρδιακή συχνότητα) στην οθόνη. Θα εµφανιστεί ένα κατακόρυφο διαστηµόµετρο. 3 Με το χειριστήριο αφής, τοποθετήστε το κατακόρυφο διαστηµόµετρο στην κορυφή του καρδιακού παλµού. 4 Πατήστε το πλήκτρο SELECT (Επιλογή). Θα εµφανιστεί ένα δεύτερο κατακόρυφο διαστηµόµετρο. 5 Με το χειριστήριο αφής, τοποθετήστε το δεύτερο κατακόρυφο διαστηµόµετρο στην κορυφή του επόµενου καρδιακού παλµού. Βλ. «Για να αποθηκεύσετε µια µέτρηση σε έναν υπολογισµό και στην αναφορά ασθενούς» στη σελίδα 57. Εάν η µέτρηση καρδιακής συχνότητας αποθηκευτεί στην αναφορά ασθενούς, αντικαθίσταται κάθε τιµή καρδιακής συχνότητας που είχε αποθηκευτεί στη φόρµα πληροφοριών ασθενούς. Βλ. επίσης «Για να µετρήσετε την εµβρυϊκή καρδιακή συχνότητα (M Mode)» στη σελίδα 88. Μετρήσεις Doppler Οι βασικές µετρήσεις που εκτελούνται κατά την απεικόνιση Doppler είναι: Velocity (Ταχύτητα) (cm/s), Pressure Gradient (Κλίση πίεσης), Elapsed Time (Χρόνος που έχει παρέλθει), +/x Ratio (Λόγος +/x), Resistive Index (Δείκτης αντίστασης) (RI) και Acceleration (Επιτάχυνση). Μπορείτε επίσης να πραγµατοποιήσετε αυτόµατη ή µη αυτόµατη ιχνηθέτηση. Για τις µετρήσεις Doppler, πρέπει να επιλεγούν µονάδες µέτρησης cm/s για την κλίµακα Doppler. Βλ. «Ρύθµιση προεπιλογών» στη σελίδα 27. Για μέτρηση ταχύτητας (cm/s) και κλίσης πίεσης (Doppler) 1 Σε ίχνος φάσµατος παγωµένης εικόνας Doppler, πατήστε το πλήκτρο CALIPER (Διαστηµόµετρο). Θα εµφανιστεί ένα µονό διαστηµόµετρο. 2 Με το χειριστήριο αφής, τοποθετήστε το διαστηµόµετρο σε µια κυµατοµορφή µέγιστης ταχύτητας. Για τη µέτρηση αυτή χρησιµοποιείται ένα διαστηµόµετρο από τη γραµµή αναφοράς. Βλ. «Για να αποθηκεύσετε µια µέτρηση σε έναν υπολογισµό και στην αναφορά ασθενούς» στη σελίδα 57. Για μετρήσεις ταχύτητας, χρόνου που έχει παρέλθει, λόγου +/x, δείκτη αντίστασης (RI) και επιτάχυνσης (Doppler) 1 Σε ίχνος φάσµατος παγωµένης εικόνας Doppler, πατήστε το πλήκτρο CALIPER (Διαστηµόµετρο). Θα εµφανιστεί ένα µονό διαστηµόµετρο. 2 Με το χειριστήριο αφής, τοποθετήστε το διαστηµόµετρο στη µέγιστη συστολή στην κυµατοµορφή. 3 Πατήστε το πλήκτρο SELECT (Επιλογή). Θα εµφανιστεί ένα δεύτερο διαστηµόµετρο. 4 Με το χειριστήριο αφής, τοποθετήστε το δεύτερο διαστηµόµετρο στο τέλος της διαστολής στην κυµατοµορφή. Βλ. «Για να αποθηκεύσετε µια µέτρηση σε έναν υπολογισµό και στην αναφορά ασθενούς» στη σελίδα 57. 60 Μετρήσεις

Για μέτρηση της χρονικής διάρκειας (Doppler) 1 Σε ίχνος φάσµατος Doppler, πατήστε το πλήκτρο CALIPER (Διαστηµόµετρο). 2 Πατήστε Time (Χρόνος) επί της οθόνης. Θα εµφανιστεί ένα κατακόρυφο διαστηµόµετρο. 3 Με το χειριστήριο αφής τοποθετήστε το διαστηµόµετρο όπου επιθυµείτε και κατόπιν πατήστε το πλήκτρο SELECT (Επιλογή). Θα εµφανιστεί ένα δεύτερο διαστηµόµετρο. 4 Με το χειριστήριο αφής τοποθετήστε το δεύτερο διαστηµόµετρο όπου επιθυµείτε και κατόπιν πατήστε το πλήκτρο SELECT (Επιλογή). Για μη αυτόματη ιχνηθέτηση (Doppler) 1 Σε ίχνος φάσµατος παγωµένης εικόνας Doppler, πατήστε το πλήκτρο CALIPER (Διαστηµόµετρο). 2 Επιλέξτε Manual (Μη αυτόµατα) στην οθόνη. Θα εµφανιστεί ένα µονό διαστηµόµετρο. 3 Με το χειριστήριο αφής, τοποθετήστε το διαστηµόµετρο στην αρχή της κυµατοµορφής που επιθυµείτε και πατήστε το πλήκτρο SELECT (Επιλογή). Εάν τα διαστηµόµετρα δεν τοποθετηθούν σωστά, το αποτέλεσµα θα είναι ανακριβές. 4 Χαράξτε το ίχνος της κυµατοµορφής µε το χειριστήριο αφής. Για να κάνετε διορθώσεις, επιλέξτε Undo (Αναίρεση) στην οθόνη, οπισθοχωρήστε µε το χειριστήριο αφής ή πατήστε το πλήκτρο BACKSPACE. Για αυτόματη ιχνηθέτηση (Doppler) Αφού εκτελέσετε αυτόµατη ιχνηθέτηση, βεβαιωθείτε ότι τα όρια που δηµιούργησε το σύστηµα είναι σωστά. Αν δεν είστε ικανοποιηµένοι µε το ίχνος, δηµιουργήστε µια εικόνα ίχνους φάσµατος Doppler υψηλής ποιότητας ή εκτελέστε µη αυτόµατη ιχνηθέτηση. (Βλ. «Για µη αυτόµατη ιχνηθέτηση (Doppler)» στη σελίδα 61). 1 Σε ίχνος φάσµατος παγωµένης εικόνας Doppler, πατήστε το πλήκτρο CALIPER (Διαστηµόµετρο). 2 Επιλέξτε Auto (Αυτόµατα) στην οθόνη. Θα εµφανιστεί ένα κατακόρυφο διαστηµόµετρο. 3 Με το χειριστήριο αφής, τοποθετήστε το διαστηµόµετρο στην αρχή της κυµατοµορφής. Εάν τα διαστηµόµετρα δεν τοποθετηθούν σωστά, το αποτέλεσµα του υπολογισµού θα είναι ανακριβές. 4 Πατήστε το πλήκτρο SELECT (Επιλογή). Θα εµφανιστεί ένα δεύτερο κατακόρυφο διαστηµόµετρο. 5 Με το χειριστήριο αφής, τοποθετήστε το δεύτερο διαστηµόµετρο στο τέλος της κυµατοµορφής. 6 Πατήστε το πλήκτρο SET (Ρύθµιση). Θα εµφανιστούν τα αποτελέσµατα της µέτρησης. Βλ. «Για να αποθηκεύσετε µια µέτρηση σε έναν υπολογισµό και στην αναφορά ασθενούς» στη σελίδα 57. Μετρήσεις 5 Πατήστε το πλήκτρο SET (Ρύθµιση). Θα εµφανιστούν τα αποτελέσµατα της µέτρησης. Βλ. «Για να αποθηκεύσετε µια µέτρηση σε έναν υπολογισµό και στην αναφορά ασθενούς» στη σελίδα 57. Κεφάλαιο 4: Μετρήσεις και υπολογισμοί 61

Αποτελέσματα αυτόματης ιχνηθέτησης Ανάλογα µε τον τύπο εξέτασης, τα αποτελέσµατα από την αυτόµατη ιχνηθέτηση περιλαµβάνουν τα εξής: Ολοκλήρωµα ταχύτητας χρόνου (VTI) Μέγιστη ταχύτητα (Vmax) Μέση κλίση πίεσης (PGmean) Μέση ταχύτητα σε κορυφή ίχνους (Vmean) Κλίση πίεσης (PGmax) Καρδιακή παροχή (CO) Μέγιστη συστολική ταχύτητα (PSV) Χρονικά µεσοτιµηµένη µέση τιµή (TAM)* Λόγος +/Χ ή συστολική/διαστολική (S/D) Δείκτης παλµικότητας (PI) Τελοδιαστολική ταχύτητα (EDV) Χρόνος επιτάχυνσης (AT) Δείκτης αντίστασης (RI) Χρονικά µεσοτιµηµένη µέγιστη τιµή (TAP) Βάθος πύλης Γενικοί υπολογισμοί Εντός των υπολογισµών, µπορείτε να αποθηκεύσετε τα αποτελέσµατα των µετρήσεων στην αναφορά ασθενούς. Μπορείτε να προβάλλετε, να επαναλάβετε και να διαγράψετε µετρήσεις από έναν υπολογισµό. Μερικές µετρήσεις µπορούν να διαγραφούν απευθείας από τις σελίδες της αναφοράς ασθενούς. Βλ. «Αναφορά ασθενούς» στη σελίδα 94. Τα πακέτα υπολογισµών εξαρτώνται από τον τύπο της εξέτασης και το µορφοτροπέα. Μενού υπολογισμών Το µενού υπολογισµών περιλαµβάνει τις µετρήσεις που διατίθενται για τον εκάστοτε τρόπο λειτουργίας απεικόνισης και τον τύπο της εξέτασης. Αφού εκτελέσετε και αποθηκεύσετε µια µέτρηση, το αποτέλεσµά της αποθηκεύεται στην αναφορά ασθενούς. (Βλ. «Αναφορά ασθενούς» στη σελίδα 94). Εµφανίζεται επίσης µια σήµανση δίπλα στο όνοµα της µέτρησης, στο µενού υπολογισµών. Εάν επισηµάνετε το όνοµα µιας µέτρησης που έχει επιλεγεί, θα εµφανιστεί το αποτέλεσµα κάτω από το µενού. Εάν επαναλάβετε τη µέτρηση, τα αποτελέσµατα κάτω από το µενού θα αντιστοιχούν είτε στην τελευταία µέτρηση είτε στη µέση τιµή των µετρήσεων, ανάλογα µε τη µέτρηση. Τα στοιχεία του µενού που τελειώνουν σε αποσιωπητικά (...) έχουν δευτερεύουσες καταχωρίσεις. Για να επιλέξετε από το μενού υπολογισμών 1 Σε µια παγωµένη εικόνα, πατήστε το πλήκτρο CALCS (Υπολογισµοί). Θα εµφανιστεί το µενού υπολογισµών. 2 Με το χειριστήριο αφής ή τα πλήκτρα µε τα βέλη, επισηµάνετε το όνοµα της µέτρησης που θέλετε. Για να προβάλλετε πρόσθετα ονόµατα µετρήσεων, επισηµάνετε Next (Επόµενο), Prev (Προηγούµενο) ή κάποιο όνοµα µέτρησης µε αποσιωπητικά (...). Κατόπιν, πατήστε το πλήκτρο SELECT (Επιλογή). Μπορείτε να επιλέξετε µόνο ονόµατα µετρήσεων που διατίθενται για τον τρόπο λειτουργίας απεικόνισης. 3 Πατήστε το πλήκτρο SELECT (Επιλογή). Για να κλείσετε το µενού υπολογισµών, πατήστε το πλήκτρο CALCS (Υπολογισµοί) µία φορά (εάν το µενού είναι ενεργό) ή δύο φορές (εάν το µενού είναι ανενεργό). 62 Γενικοί υπολογισμοί

Εκτέλεση και αποθήκευση μετρήσεων στους υπολογισμούς Για να εκτελέσετε µια µέτρηση µέσα από υπολογισµό, επιλέξτε από το µενού υπολογισµών, τοποθετήστε τα διαστηµόµετρα που εµφανίζονται, και κατόπιν αποθηκεύστε τον υπολογισµό. Σε αντίθεση µε τις µετρήσεις που εκτελούνται εκτός υπολογισµών, τα διαστηµόµετρα εµφανίζονται µετά από επιλογή µέσα από το µενού υπολογισµών και όχι µε το πάτηµα του πλήκτρου CALIPER (Διαστηµόµετρο). Ο τύπος του διαστηµόµετρου που εµφανίζεται εξαρτάται από τη µέτρηση. Για να αποθηκεύσετε έναν υπολογισμό Κάντε ένα από τα ακόλουθα: Αποθηκεύστε τον υπολογισµό µόνο: Πατήστε το πλήκτρο SAVE CALC (Αποθήκευση υπολογισµού) ή επιλέξτε Save (Αποθήκευση) από την οθόνη. Ο υπολογισµός αποθηκεύεται στην αναφορά ασθενούς. Για να αποθηκεύσετε την εικόνα µε ορατές τις µετρήσεις, ανατρέξτε στην ενότητα «Για να αποθηκεύσετε µια εικόνα» στη σελίδα 50. Αποθηκεύστε την εικόνα και τον υπολογισµό: Πατήστε το πλήκτρο SAVE (Αποθήκευση) εφόσον έχει επιλεγεί για το πλήκτρο SAVE η λειτουργία Image/Calcs (Εικόνα/Υπολογισµοί). (Βλ. «Ρύθµιση προεπιλογών» στη σελίδα 27). Ο υπολογισµός αποθηκεύεται στην αναφορά ασθενούς και η εικόνα αποθηκεύεται στην εσωτερική µνήµη αποθήκευσης, µε ορατές τις µετρήσεις. Προβολή, επανάληψη και διαγραφή αποθηκευμένων μετρήσεων σε υπολογισμούς Για να προβάλλετε μια αποθηκευμένη μέτρηση Κάντε ένα από τα ακόλουθα: Επισηµάνετε το όνοµα της µέτρησης στο µενού υπολογισµών. Το αποτέλεσµα εµφανίζεται κάτω από το µενού. Ανοίξτε την αναφορά ασθενούς. Βλ. «Αναφορά ασθενούς» στη σελίδα 94. Για να επαναλάβετε μια αποθηκευμένη μέτρηση 1 Επισηµάνετε το όνοµα της µέτρησης στο µενού υπολογισµών. 2 Πατήστε το πλήκτρο SELECT (Επιλογή) ή το πλήκτρο CALIPER (Διαστηµόµετρο). 3 Εκτελέστε ξανά τη µέτρηση. Τα νέα αποτελέσµατα εµφανίζονται στην οθόνη, στην περιοχή δεδοµένων µέτρησης και υπολογισµών. (Βλ. «Διάταξη οθόνης» στη σελίδα 8). Μπορείτε να τα συγκρίνετε µε τα αποθηκευµένα αποτελέσµατα, κάτω από το µενού. 4 Για να αποθηκεύσετε τη νέα µέτρηση, πατήστε το πλήκτρο SAVE CALC (Αποθήκευση υπολογισµού). Η νέα µέτρηση αποθηκεύεται στην αναφορά ασθενούς και αντικαθιστά την προηγούµενη αποθηκευµένη µέτρηση. Για να διαγράψετε μια αποθηκευμένη μέτρηση 1 Επιλέξτε το όνοµα της µέτρησης στο µενού υπολογισµών. 2 Επιλέξτε Delete (Διαγραφή) στην οθόνη. Η τελευταία αποθηκευµένη µέτρηση διαγράφεται από την αναφορά ασθενούς. Εάν αυτή η µέτρηση ήταν η µοναδική, ησήµανση ελέγχου διαγράφεται από το µενού υπολογισµών. Μερικές µετρήσεις µπορούν να διαγραφούν απευθείας από τις σελίδες της αναφοράς ασθενούς. Βλ. «Αναφορά ασθενούς» στη σελίδα 94. Μετρήσεις Κεφάλαιο 4: Μετρήσεις και υπολογισμοί 63

Υπολογισμοί EMED Τα αποτελέσµατα των υπολογισµών EMED εµφανίζονται αυτόµατα στα φύλλα εργασίας EMED. Όλοι οι υπολογισµοί EMED είναι διαθέσιµοι για κάθε τύπο εξέτασης. Για να εκτελέσετε έναν υπολογισμό EMED: 1 Πατήστε το πλήκτρο CALCS (Υπολογισµοί). 2 Επιλέξτε EMED (ΗΚΓ) στην οθόνη. Το µενού υπολογισµών γίνεται µενού υπολογισµών EMED. 3 Επιλέξτε το όνοµα υπολογισµού. 4 Εκτελέστε µια µέτρηση απόστασης. 5 Αποθηκεύστε τη µέτρηση. Για να επιστρέψετε στο µενού υπολογισµών, επιλέξτε Calcs (Υπολογισµοί) στην οθόνη. Υπολογισμοί ποσοστιαίας μείωσης Μορφοτροπέας C11x C60x HFL38x HFL50x L25x L38x L38xi P10x P21x SLAx Τύποι εξέτασης Κοιλιακή, αγγειακή Κοιλιακή, Μυοσκελετική IMT, Μικρά όργανα, Αγγειακή Μυοσκελετική, μικρών οργάνων Μυοσκελετική, αγγειακή IMT, Μικρά όργανα, Αγγειακή IMT, Μυοσκελετική, Μικρά όργανα, Αγγειακή Κοιλιακή χώρα Κοιλιακή χώρα Μυοσκελετική, αγγειακή ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ: Για να αποφύγετε τους λανθασμένους υπολογισμούς, βεβαιωθείτε ότι οι πληροφορίες ασθενούς και οι ρυθμίσεις ημερομηνίας και ώρας είναι ακριβείς. Για να αποφύγετε το κίνδυνο εσφαλμένης διάγνωσης ή βλάβης του εξεταζόμενου, ξεκινήστε μια νέα φόρμα πληροφοριών εξεταζόμενου προτού ξεκινήσετε νέα εξέταση και εκτελέσετε υπολογισμούς. Η δημιουργία νέας φόρμας πληροφοριών σβήνει τα δεδομένα του προηγούμενου εξεταζόμενου. Εάν δεν απαλειφθεί η φόρμα, τότε τα δεδομένα του προηγούμενου ασθενούς θα συνδυαστούν με τα δεδομένα του νέου ασθενούς. Βλ. «Για να δημιουργήσετε μια νέα φόρμα πληροφοριών ασθενούς» στη σελίδα 48. Εικόνα 2 Υπολογισμός ποσοστιαίας μείωσης εμβαδού δεξιού καρωτιδικού βολβού Για να υπολογίσετε την ποσοστιαία μείωση εμβαδού Ο υπολογισµός της ποσοστιαίας µείωσης εµβαδού περιλαµβάνει δύο µετρήσεις µε µη αυτόµατη ιχνηθέτηση. 1 Σε µια παγωµένη εικόνα 2D, πατήστε το πλήκτρο CALCS (Υπολογισµοί). 64 Γενικοί υπολογισμοί