1. Στοιχεία του ή της υπόχρεου 2. Στοιχεία του ή της συζύγου Επώνυμο : Όνομα : Όνομα πατρός : ΜΕΡΙΒΑΚΗΣ ΑΘΑΝΑΣΙΟΣ ΧΡΗΣΤΟΣ Επώνυμο: Όνομα: Όνομα πατρός : ΜΕΡΙΒΑΚΗ ΕΙΡΗΝΗ ΝΙΚΟΛΑΟΣ Ιδιότητες με τις οποίες υποβάλλεται η δήλωση: ΙΔΙΟΤΗΤΑ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΙΔΙΟΤΗΤΑΣ ΗΜ. ΑΠΩΛΕΙΑΣ ΙΔΙΟΤΗΤΑΣ ΑΙΡΕΤΟΙ ΤΟΠΙΚΗ ΑΥΤΟΔΙΟΙΚΗΣΗ \ ΔΗΜΑΡΧΟΣ 01/09/2014 ΑΙΡΕΤΟΙ ΤΟΠΙΚΗ ΑΥΤΟΔΙΟΙΚΗΣΗ \ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΔΗΜΟΥ \ ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΑΙΡΕΤΟΙ ΤΟΠΙΚΗ ΑΥΤΟΔΙΟΙΚΗΣΗ \ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΔΗΜΟΥ \ ΜΕΛΟΣ ΑΙΡΕΤΟΙ ΤΟΠΙΚΗ ΑΥΤΟΔΙΟΙΚΗΣΗ \ ΔΗΜΟΤΙΚΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ \ ΜΕΛΟΣ ΕΙΔΙΚΕΣ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ, ΜΟΔ & ΛΟΙΠΟΙ ΦΟΡΕΙΣ ΜΕ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΕΣ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗΣ ΠΡΑΞΕΩΝ ΣΤΙΣ ΕΠΑΛΗΘΕΥΣΕΙΣ ΚΑΙ ΠΛΗΡΩΜΕΣ, ΜΕ ΚΑΘΗΚΟΝΤΑ Ή ΚΑΙ ΑΡΜΟΔΙΟΤΗΤΕΣ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗΣ, ΕΦΑΡΜΟΓΗΣ, ΣΥΝΤΟΝΙΣΜΟΥ ΚΑΙ ΕΛΕΓΧΟΥ ΣΤΟ ΠΛΑΙΣΙΟ ΣΥΓΧΡΗΜΑΤΟΔΟΤΟΥΜΕΝΩΝ ΔΡΑΣΕΩΝ ΤΗΣ ΠΡΟΓΡ.ΠΕΡΙΟΔΟΥ 2007-2013 ΚΑΙ 2014-2021 ΚΑΙ ΕΣΠΑ. \ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟ ΕΙΔΙΚΩΝ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΕΣΠΑ 01/09/2014 01/01/2011 31/08/2014 01/01/2011 31/08/2014 31/12/2014 1 / 12
Έσοδα από κάθε πηγή που αποκτήθηκαν κατά το προηγούμενο φορολογικό έτος Ο ΑΠΟΚΤΩΝ ΤΟ ΕΙΣΟΔΗΜΑ ΕΊΔΟΣ ΕΙΣΟΔΟΥ ΠΟΣΟ ΝΟΜΙΣΜΑ ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ ΜΕΡΙΣΜΑΤΑ, ΤΟΚΟΙ, ΔΙΚΑΙΩΜΑΤΑ 0,06 ΕΥΡΩ ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΚΑΘΑΡΟ ΕΙΣΟΔΗΜΑ ΑΠΟ ΜΙΣΘΩΤΕΣ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ, ΕΠΙΔΟΜΑΤΑ,ΠΡΟΣΘΕΤΕΣ ΑΜΟΙΒΕΣ Κ.Λ.Π.(ΦΟΡΟΛΟΓΟΥΜΕΝΑ, ΦΟΡΟΛΟΓΟΥΜΕΝΑ ΜΕ ΕΙΔΙΚΟ ΤΡΟΠΟ, ΦΟΡΟΛΟΓ. ΑΥΤΟΤΕΛΩΣ, ΑΦΟΡΟΛΟΓΗΤΑ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΚΑΘΑΡΟ ΕΙΣΟΔΗΜΑ ΑΠΟ ΜΙΣΘΩΤΕΣ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ, ΕΠΙΔΟΜΑΤΑ,ΠΡΟΣΘΕΤΕΣ ΑΜΟΙΒΕΣ Κ.Λ.Π.(ΦΟΡΟΛΟΓΟΥΜΕΝΑ, ΦΟΡΟΛΟΓΟΥΜΕΝΑ ΜΕ ΕΙΔΙΚΟ ΤΡΟΠΟ, ΦΟΡΟΛΟΓ. ΑΥΤΟΤΕΛΩΣ, ΑΦΟΡΟΛΟΓΗΤΑ) 33.488,76 ΕΥΡΩ 12.789,95 ΕΥΡΩ ΜΕΡΙΣΜΑΤΑ, ΤΟΚΟΙ, ΔΙΚΑΙΩΜΑΤΑ 3,65 ΕΥΡΩ ΑΠΟ ΑΚΙΝΗΤΑ 10.200,00 ΕΥΡΩ 2 / 12
Μετοχές ημεδαπών και αλλοδαπών εταιρειών, ομόλογα και κάθε είδους ομολογίες, αμοιβαία κεφάλαια, παράγωγα χρηματοοικονομικά προϊόντα καθώς και οποιοδήποτε χρηματοοικονομικό προϊόν τράπεζας, ασφαλιστικής ή οποιουδήποτε άλλου χρηματοπιστωτικού ιδρύματος. ΕΠΕΝΔΥΤΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ/ ΜΕΤΑΒΟΛΗ ΕΙΔΟΣ ΧΡΕΟΓΡΑΦΟΥ ΤΙΤΛΟΣ ΧΡΕΟΓΡΑΦΟΥ ΠΟΣΟΤΗΤΑ ΜΟΝΑΔΑ ΜΕΤΡΗΣΗΣ ΑΞΙΑ ΚΤΗΣΗΣ ΑΠΟΤΙΜΗΣΗ ΑΞΙΑ ΠΩΛΗΣΗΣ/ ΜΕΤΑΒΙΒΑΣΗΣ ΝΟΜΙΣΜΑ ΤΡΟΠΟΣ ΚΤΗΣΗΣ ΧΕΙΡΙΣΤΗΣ ΜΕΡΙΔΑΣ ΕΠΕΝΔΥΤΗ ΠΗΓΕΣ ΠΡΟΕΛΕΥΣΗΣ ΧΡΗΜΑΤΩΝ ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ 3 / 12
Μίσθωση θυρίδων σε τράπεζες, ταμιευτήρια και άλλα ημεδαπά ή αλλοδαπά πιστωτικά ιδρύματα ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ/ΜΕΤΑΒΟΛΗ ΣΥΝΔΙΚΑΙΟΥΧΟΙ ΘΥΡΙΔΑΣ ΙΔΡΥΜΑ ΠΟΥ ΦΙΛΟΞΕΝΕΙ ΤΗ ΘΥΡΙΔΑ ΧΩΡΑ ΜΙΣΘΩΣΗΣ ΤΗΣ ΘΥΡΙΔΑΣ ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ 4 / 12
Καταθέσεις σε τράπεζες, ταμιευτήρια και άλλα ημεδαπά ή αλλοδαπά πιστωτικά ιδρύματα ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ ΠΙΣΤΩΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΧΩΡΑ ΕΙΔΟΣ ΛΟΓΑΡΙΑΣΜΟΥ / ΚΑΤΑΘΕΣΗΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΙ ΚΑΤΑΘΕΣΗΣ ΠΛΗΘΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΩΝ ΛΟΓΑΡΙΑΣΜΟΥ ΠΟΣΟ ΝΟΜΙΣΜΑ ΠΡΟΕΛΕΥΣΗ ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ ΠΕΙΡΑΙΩΣ ΤΡΕΧΟΥΜΕΝΟΣ / ΟΨΕΩΣ / ΤΑΜΙΕΥΤΗΡΙΟΥ 1 200,00 ΕΥΡΩ ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΑ ΕΤΟΥΣ= 200,00 5 / 12
Ακίνητα και εμπράγματα δικαιώματα επί αυτών, στην Ελλάδα ή στο εξωτερικό AA ΚΑΤΟΧΟΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ Ή ΜΕΤΑΒΟΛΗ ΧΩΡΑ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΝΟΜΟΣ ΔΗΜΟΣ ΕΙΔΟΣ Υ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ Υ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑ ΕΔΑΦΟΥΣ ΣΕ m2 ΟΡΟΦΟΣ ΚΤΙΣΜΑΤΟΣ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑ ΚΥΡΙΩΝ ΧΩΡΩΝ ΣΕ m2 ΕΠΙΦΑΝΕΙΑ ΒΟΗΘΗΤΙΚΩ Ν ΧΩΡΩΝ ΣΕ m2 ΚΑΤΑΣΚΕΥΗ Σ ΚΤΗΣΗΣ ΜΕΤΑΒΙΒΑΣ ΗΣ ΤΕΤΡΑΓΩΝΙΚ Α ΜΕΤΡΑ ΠΙΣΙΝΑΣ ΙΣΧΥΣ ΜΟΝΑΔΑΣ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ ΕΝΕΡΓΕΙΑΣ 1 ΔΥΤ. ΑΣΠΡΟΠΥΡΓΟΥ ΒΟΣΚΟΤΟΠΟΣ / ΧΕΡΣΕΕΣ ΜΗ ΚΑΛΛΙΕΡΓΗΣΙΜ ΕΣ ΕΚΤΑΣΕΙΣ 167,00 2000 0,00 0,00 2 ΔΥΤ. ΜΕΓΑΡΕΩΝ ΒΟΣΚΟΤΟΠΟΣ / ΧΕΡΣΕΕΣ ΜΗ ΚΑΛΛΙΕΡΓΗΣΙΜ ΕΣ ΕΚΤΑΣΕΙΣ 260,00 2010 0,00 0,00 3 ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ ΤΡΙΚΑΛΩΝ ΟΙΧΑΛΙΑΣ (ΝΕΟΧΩΡΙΟΥ) ΒΟΣΚΟΤΟΠΟΣ / ΧΕΡΣΕΕΣ ΜΗ ΚΑΛΛΙΕΡΓΗΣΙΜ ΕΣ ΕΚΤΑΣΕΙΣ 667,00 2000 0,00 0,00 4 ΑΜΑΡΟΥΣΙΟΥ ΔΙΑΜΕΡΙΣΜΑ 0,00 4ος 152,00 0,00 1976 2009 0,00 0,00 5 ΠΕΙΡΑΙΩΣ ΣΑΛΑΜΙΝΑΣ ΒΟΣΚΟΤΟΠΟΣ / ΧΕΡΣΕΕΣ ΜΗ ΚΑΛΛΙΕΡΓΗΣΙΜ ΕΣ ΕΚΤΑΣΕΙΣ 165,00 2000 0,00 0,00 6 ΑΜΑΡΟΥΣΙΟΥ ΑΠΟΘΗΚΗ 0,00 ΙΣΟΓΕΙΟ 7,00 0,00 1976 2009 0,00 0,00 7 ΑΜΑΡΟΥΣΙΟΥ ΑΠΟΘΗΚΗ ΑΛΛΗ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ 0,00 ΥΠΟΓΕΙΟ 8,00 0,00 1976 2009 0,00 0,00 8 ΑΜΑΡΟΥΣΙΟΥ ΔΙΑΜΕΡΙΣΜΑ 0,00 5ος 16,00 20,00 1976 2009 0,00 0,00 9 ΑΜΑΡΟΥΣΙΟΥ ΑΠΟΘΗΚΗ 0,00 ΥΠΟΓΕΙΟ 8,00 0,00 1976 2009 0,00 0,00 10 ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ ΤΡΙΚΑΛΩΝ ΦΑΡΚΑΔΟΝΑΣ ΟΙΚΟΠΕΔΟ 578,00 2007 0,00 0,00 11 ΑΜΑΡΟΥΣΙΟΥ ΑΠΟΘΗΚΗ 0,00 ΥΠΟΓΕΙΟ 6,00 0,00 1976 2009 0,00 0,00 12 ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ ΤΡΙΚΑΛΩΝ ΦΑΡΚΑΔΟΝΑΣ ΜΟΝΟΚΑΤΟΙΚΙ Α 4.493,00 ΙΣΟΓΕΙΟ 50,00 0,00 1987 1999 0,00 0,00 6 / 12
AA ΚΑΤΟΧΟΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ Ή ΜΕΤΑΒΟΛΗ ΧΩΡΑ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΝΟΜΟΣ ΔΗΜΟΣ ΕΙΔΟΣ Υ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ Υ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑ ΕΔΑΦΟΥΣ ΣΕ m2 ΟΡΟΦΟΣ ΚΤΙΣΜΑΤΟΣ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑ ΚΥΡΙΩΝ ΧΩΡΩΝ ΣΕ m2 ΕΠΙΦΑΝΕΙΑ ΒΟΗΘΗΤΙΚΩ Ν ΧΩΡΩΝ ΣΕ m2 ΚΑΤΑΣΚΕΥΗ Σ ΚΤΗΣΗΣ ΜΕΤΑΒΙΒΑΣ ΗΣ ΤΕΤΡΑΓΩΝΙΚ Α ΜΕΤΡΑ ΠΙΣΙΝΑΣ ΙΣΧΥΣ ΜΟΝΑΔΑΣ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ ΕΝΕΡΓΕΙΑΣ 13 ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ ΤΡΙΚΑΛΩΝ ΦΑΡΚΑΔΟΝΑΣ ΜΟΝΟΚΑΤΟΙΚΙ Α 360,00 ΙΣΟΓΕΙΟ 110,00 0,00 1999 1999 0,00 0,00 14 ΑΜΑΡΟΥΣΙΟΥ ΔΙΑΜΕΡΙΣΜΑ 0,00 4ος 152,00 0,00 1976 2009 0,00 0,00 15 ΑΜΑΡΟΥΣΙΟΥ ΑΠΟΘΗΚΗ 0,00 ΥΠΟΓΕΙΟ 6,00 0,00 1976 2009 0,00 0,00 16 ΑΜΑΡΟΥΣΙΟΥ ΑΠΟΘΗΚΗ 0,00 ΥΠΟΓΕΙΟ 150,00 0,00 1995 2000 0,00 0,00 17 ΑΜΑΡΟΥΣΙΟΥ ΑΠΟΘΗΚΗ 0,00 ΙΣΟΓΕΙΟ 7,00 0,00 1976 2009 0,00 0,00 18 ΑΜΑΡΟΥΣΙΟΥ ΘΕΣΗ ΣΤΑΘΜΕΥΣΗΣ 0,00 ΥΠΟΓΕΙΟ 341,00 0,00 1995 1995 0,00 0,00 19 ΑΜΑΡΟΥΣΙΟΥ ΔΙΑΜΕΡΙΣΜΑ 0,00 5ος 16,00 20,00 1976 2009 0,00 0,00 20 ΔΥΤ. ΑΣΠΡΟΠΥΡΓΟΥ ΒΟΣΚΟΤΟΠΟΣ / ΧΕΡΣΕΕΣ ΜΗ ΚΑΛΛΙΕΡΓΗΣΙΜ ΕΣ ΕΚΤΑΣΕΙΣ 169,00 2000 0,00 0,00 7 / 12
Ακίνητα και εμπράγματα δικαιώματα επί αυτών, στην Ελλάδα ή στο εξωτερικό AA ΕΠΩΝΥΜΟ ΟΝΟΜΑ ΚΛΗΡΟΝΟΜΟΥ ΜΕΝΟΥ ΙΔΙΟΤΗΤΑ ΚΛΗΡΟΝΟΜΟΥ ΤΡΟΠΟΣ ΙΔΙΟΤΗΤΑΣ ΚΛΗΡΟΝΟΜΟΥ ΕΜΠΡΑΓΜΑΤΑ ΔΙΚΑΙΩΜΑΤΑ ΤΡΟΠΟΙ ΚΤΗΣΗΣ ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΚΑΤΑΒΛΗΘΕΝ ΤΙΜΗΜΑ ΣΕ ΕΥΡΩ ( ) ΠΗΓΕΣ ΠΡΟΕΛΕΥΣΗΣ ΧΡΗΜΑΤΩΝ ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΙΚΗ ΑΞΙΑ ΝΟΜΙΣΜΑ ΕΙΣΠΡΑΧΘΕΝ ΤΙΜΗΜΑ ΣΕ ΕΥΡΩ ( ) ΑΡΙΘΜΟΣ ΕΚΠΟΙΗΣΗΣ /ΜΕΤΑΒΟΛΗΣ ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΙΚΗ ΑΞΙΑ ΕΚΠΟΙΗΣΗΣ / ΜΕΤΑΒΟΛΗΣ ΚΩΔ. ΑΡ. ΕΘΝΙΚΟΥ ΚΤΗΜΑΤΟΛΟΓΙΟ Υ (Κ.Α.Ε.Κ.) ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ 1 ΚΑΨΑΛΗ ΘΕΣΣΑΛΙΑ ΚΑΤΙΩΝ (τέκνο, εγγονός, δισέγγονο κ.λ.π.) ΕΞ ΑΔΙΑΘΕΤΟΥ ΚΥΡΙΟΤΗΤΑ 25 % ΚΛΗΡΟΝΟΜΙΑ = 1109 2 ΚΥΡΙΟΤΗΤΑ 100 % ΚΛΗΡΟΝΟΜΙΑ = 0 3 ΚΑΨΑΛΗ ΘΕΣΣΑΛΙΑ ΚΑΤΙΩΝ (τέκνο, εγγονός, δισέγγονο κ.λ.π.) ΕΞ ΑΔΙΑΘΕΤΟΥ ΚΥΡΙΟΤΗΤΑ 25 % ΚΛΗΡΟΝΟΜΙΑ = 1109 4 ΑΓΟΡΑ = 12333 5 ΚΑΨΑΛΗ ΘΕΣΣΑΛΙΑ ΚΑΤΙΩΝ (τέκνο, εγγονός, δισέγγονο κ.λ.π.) ΕΞ ΑΔΙΑΘΕΤΟΥ ΚΥΡΙΟΤΗΤΑ 25 % ΚΛΗΡΟΝΟΜΙΑ = 1109 6 ΑΓΟΡΑ = 12334 7 ΑΓΟΡΑ = 12334 8 ΑΓΟΡΑ = 12333 12334 13011 13012 9 ΑΓΟΡΑ = 12334 13011 10 ΚΥΡΙΟΤΗΤΑ 100 % ΑΓΟΡΑ = 7303 11 ΑΓΟΡΑ = 12334 ΤΟ ΕΙΝΑΙ ΜΟΝΟΚΑΤΟΙΚΙΑ Η ΟΠΟΙΑ ΒΡΙΣΚΕΤΑΙ ΕΚΤΟΣ ΣΧΕΔΙΟΥ 12 ΚΥΡΙΟΤΗΤΑ 100 % ΑΓΟΡΑ = 1762 ΚΑΙ ΟΙΚΙΣΜΟΥ ΕΠΙ ΑΓΡΟΤΕΜΑΧΙΟΥ ΚΑΙ ΔΗΛΩΝΟΝΤΑΙ ΚΑΙ Η ΕΠΙΦΑΝΕΙΑ ΤΟΥ ΚΤΙΣΜΑΤΟΣ (Ε9 ΠΙΝΑΚΑΣ 1)ΚΑΙ Η ΕΠΙΦΑΝΕΙΑ ΤΟΥ ΑΓΡΟΤΕΜΑΧΙΟΥ(Ε9 ΠΙΝΑΚΑΣ 2) 13 ΚΥΡΙΟΤΗΤΑ 100 % ΑΛΛΗ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ = 5872-5873 14 ΑΓΟΡΑ = 12333 15 ΑΓΟΡΑ = 12334 13012 8 / 12
AA ΕΠΩΝΥΜΟ ΟΝΟΜΑ ΚΛΗΡΟΝΟΜΟΥ ΜΕΝΟΥ ΙΔΙΟΤΗΤΑ ΚΛΗΡΟΝΟΜΟΥ ΤΡΟΠΟΣ ΙΔΙΟΤΗΤΑΣ ΚΛΗΡΟΝΟΜΟΥ ΕΜΠΡΑΓΜΑΤΑ ΔΙΚΑΙΩΜΑΤΑ ΤΡΟΠΟΙ ΚΤΗΣΗΣ ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΚΑΤΑΒΛΗΘΕΝ ΤΙΜΗΜΑ ΣΕ ΕΥΡΩ ( ) ΠΗΓΕΣ ΠΡΟΕΛΕΥΣΗΣ ΧΡΗΜΑΤΩΝ ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΙΚΗ ΑΞΙΑ ΝΟΜΙΣΜΑ ΕΙΣΠΡΑΧΘΕΝ ΤΙΜΗΜΑ ΣΕ ΕΥΡΩ ( ) ΑΡΙΘΜΟΣ ΕΚΠΟΙΗΣΗΣ /ΜΕΤΑΒΟΛΗΣ ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΙΚΗ ΑΞΙΑ ΕΚΠΟΙΗΣΗΣ / ΜΕΤΑΒΟΛΗΣ ΚΩΔ. ΑΡ. ΕΘΝΙΚΟΥ ΚΤΗΜΑΤΟΛΟΓΙΟ Υ (Κ.Α.Ε.Κ.) ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ 16 ΚΥΡΙΟΤΗΤΑ 100 % ΑΓΟΡΑ = 7854 17 ΑΓΟΡΑ = 12334 13011 18 ΚΥΡΙΟΤΗΤΑ 100 % ΑΓΟΡΑ = 2029 19 ΑΓΟΡΑ = 12334 13011 20 ΚΑΨΑΛΗ ΘΕΣΣΑΛΙΑ ΚΑΤΙΩΝ (τέκνο, εγγονός, δισέγγονο κ.λ.π.) ΕΞ ΑΔΙΑΘΕΤΟΥ ΚΥΡΙΟΤΗΤΑ 25 % ΚΛΗΡΟΝΟΜΙΑ = 1109 9 / 12
Κάθε χρήσης οχήματα, πλωτά και εναέρια μέσα ΚΩΔ. ΥΠΟΧΡΕΟΥ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ/ ΜΕΤΑΒΟΛΗ ΕΙΔΟΣ ΟΧΗΜΑΤΟΣ ΚΥΒΙΣΜΟΣ / ΜΗΚΟΣ ΛΙΜΕΝΑΣ ΝΗΟΛΟΓΗΣΗΣ ΙΔΙΟΚΤΗΣΙΑ % ΠΡΩΤΗΣ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ ΚΤΗΣΗΣ ΜΕΤΑΒΙΒΑΣΗΣ ΚΑΤΑΒΛΗΘΕΝ ΤΙΜΗΜΑ ( ) ΕΙΣΠΡΑΧΘΕΝ ΤΙΜΗΜΑ ( ) ΤΡΟΠΟΣ ΚΤΗΣΗΣ ΠΡΟΕΛΕΥΣΗ ΧΡΗΜΑΤΩΝ ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ Η ΧΡΗΣΗ ΕΠΙΒΑΤΙΚΟ Ι.Χ. 1.360,00 100 2005 2005 ΑΓΟΡΑ = 10 / 12
Συμμετοχές σε κάθε είδους επιχείρηση ΚΩΔ. ΥΠΟΧΡΕΟΥ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ/ ΜΕΤΑΒΟΛΗ ΕΙΔΟΣ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ ΕΙΔΟΣ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΗΣ ΕΠΩΝΥΜΙΑ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΗΣ ΧΩΡΑ % ΠΕΡΥΣΙΝΗΣ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ % ΚΑΤΑ ΤΟ ΔΗΛΩΣΗΣ ΕΝΑΡΞΗΣ/ΑΠΟ ΚΤΗΣΗΣ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ ΑΡΧΙΚΟ ΚΕΦΑΛΑΙΟ ΕΙΣΦΟΡΑΣ ΚΕΦΑΛΑΙΟ ΕΙΣΦΟΡΑΣ 31/12 ΑΞΙΑ ΠΩΛΗΣΗΣ ΑΞΙΑ ΑΓΟΡΑΣ ΝΟΜΙΣΜΑ ΠΗΓΕΣ ΠΡΟΕΛΕΥΣΗΣ ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ 11 / 12
Δανειακές υποχρεώσεις και οφειλές ΟΦΕΙΛΕΤΗΣ ΕΙΔΟΣ ΥΠΟΧΡΕΩΣΗΣ ΠΙΣΤΩΤΗΣ ΑΡΧΙΚΟ ΠΟΣΟ ΝΟΜΙΣΜΑ ΥΠΟΛΟΙΠΟ ΟΦΕΙΛΟΜΕΝΟ ΗΜ/ΝΙΑ ΔΗΜΙΟΥΡΓΙΑΣ ΥΠΟΧΡΕΩΣΗΣ ΗΜ/ΝΙΑ ΛΗΞΗΣ ΥΠΟΧΡΕΩΣΗΣ ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ 12 / 12