Το ΕΣΥ ΜΠΡΟΣΤA και ΠIΣΩ από τις κάμερες...

Transcript

1 ΕΤΟΣ ΤΕΤΑΡΤΟ [Φύλλο 145] 3-9 Iουνίου 2009 Εβδομαδιαία εφημερίδα Πολιτικής και Οικονομικών της Υγείας [CHECK UP] ΓΡΙΠΗ Άφιξη νέων κρουσμάτων... ΠΛΗΡΩΜΕΝΟ ΤΕΛΟΣ Ταχ. Γραφείο KEMΠAΘ Αριθμός Άδειας 4993 ΕΒΔΟΜΑΔΙΑΙΕΣ EKΔOTΩN EΦHMEPIΔEΣ ΠEPIOΔIKA Μ. ΠΙΤΣΙΛΙΔΗΣ Α.Ε. - AΓ. ΝΙΚΟΛΑΟΥ ΓΛΥΦΑΔΑ - info@pitsilidis.gr Σελ. 6 ΔΙΔΥΜΟΤΕΙΧΟ Γραφειοκρατική... «επέμβαση»! Σελ. 8 ΝΟΜΟΣ Καπνιστές σε... «γυάλα» Σελ. 10 ΔΙΕΘΝΗ Το (υγιές) αμερικανικό όνειρο Σελ. 16 Πολλοί θα μπορούσαν να είναι οι τίτλοι του σημερινού κεντρικού μας θέματος. «Το ΕΣΥ αναπνέει ή εκπνέει;», «Δύο ΕΣΥ και δύο αυτοί», «Τελικά ΕΣΥ φταις;» κτλ...«οι μάχες στην Υγεία έχουν γίνει καθημερινές και όλοι τρέχουν για να «βγάλουν» ή να διαψεύσουν την είδηση. Η αντιπολίτευση δημοσιοποιεί με κάθε τρόπο τα προβλήματα, η κυβέρνηση τα λύνει, επίσης με κάθε τρόπο, μέσα στα επόμενα πέντε λεπτά και πάει λέγοντας!», γράφαμε στο τεύχος 129, όταν οι φήμες για εκλογές άναψαν φωτιές στα δύο μεγάλα κόμματα και βρίσκονταν σε συνεχή αναβρασμό. Τώρα οι εκλογές δεν είναι απλά «φήμες», αλλά γεγονός (έστω κι αν μιλάμε αυτή τη φορά για Ευρωεκλογές) και οι δηλώσεις, οι «αιφνιδιαστικές» επισκέψεις, οι υποσχέσεις και οι αντιπαραθέσεις, έχουν «χτυπήσει κόκκινο». «Κάνοντας πράξη τις δεσμεύσεις μας, ΕΚΛΟΓΙΚΕΣ ΑΝΤΙΠΑΡΑΘΕΣΕΙΣ Το ΕΣΥ ΜΠΡΟΣΤA και ΠIΣΩ από τις κάμερες... δώσαμε πνοή στο Εθνικό Σύστημα Υγείας», δήλωσε ο Πρωθυπουργός μετά την πρόσφατη επίσκεψή του στο νέο Γενικό Ογκολογικό Νοσοκομείο «Άγιοι Ανάργυροι» στην Κηφισιά και...το έργο αρχίζει... Σελ >> Στη δίνη του Αζόρ... Σελ. 4 ΒΙΒΛΙΟΘΗΚΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΣΤΑ ΚΕΝΤΡΙΚΑ ΒΙΒΛΙΟΠΩΛΕΙΑ E K Δ O Σ E I Σ Αγ. Νικολάου 102, Γλυφάδα, Τηλ.: , fax: info@pitsilidis.gr Σατιρικό Λεξικό Μιχάλης Πιτσιλίδης Η κριτική συναντάει το χιούμορ και αρχίζουν να μιλάνε για πρόσωπα, πράγματα και γεγονότα. Καταγράφουν τα λήμματα «Εργασιομανής», «Πρωθυπουργός», σχολιάζουν το «Λαμόγιο», τον «Μάκη», κάνουν μια στάση στις έννοιες «ΕΣΥ», «Κορόιδο», αλλά και ένα πέρασμα από τις λέξεις «Βαρβάτος», «Άδωνις Γεωργιάδης» κτλ. Πέρασαν από λήμματα ανάμεσά τους 150 πρόσωπα και 640 σελίδες, αλλά ακόμη αναζητούν τα όρια της Σάτιρας ΣΤΑ ΚΕΝΤΡΙΚΑ ΒΙΒΛΙΟΠΩΛΕΙΑ E K Δ O Σ E I Σ Αγ. Νικολάου 102, Γλυφάδα, Τηλ.: , fax: info@pitsilidis.gr Νόμος, Ελευθερία και Ψυχιατρική Τόμας Σαζ Ο Τόμας Σαζ είναι ο σημαντικότερος από τους σύγχρονους επικριτές της ψυχιατρικής. Θεωρείται το «μαύρο πρόβατο» της διεθνούς ψυχιατρικής κοινότητας αν και ψυχίατρος ο ίδιος καθώς αφενός δεν αποδέχεται την ψυχοφαρμακολογία και αφετέρου θεωρεί έγκλημα κατά της ανθρωπότητας την ακούσια ψυχιατρική νοσηλεία. Πρόκειται για ένα συναρπαστικό βιβλίο.

2 2 Τετάρτη 3 Ιουνίου 2009 [Me Mia Matia] ΕΡΕΥΝΑ Συγνώμη... Λάθος! Ένας στους δέκα ασθενείς που νοσηλεύεται σε Μονάδες Υγείας της Ευρωπαϊκής Ένωσης βιώνει τις επιπτώσεις κλινικών λαθών, τα οποία έχουν να κάνουν με ανθρώπινο σφάλμα, με βλάβες ιατροτεχνολογικών προϊόντων ή με εσφαλμένη χορήγηση φαρμάκων. Για την χώρα μας, βέβαια, ανάλογα στοιχεία δεν υπάρχουν, καθώς η αποσιώπησή τους αποτελεί προφανώς προτιμότερη «επιλογή». Όμως, σύμφωνα με τους ειδικούς, μόνο μέσα από την αναγνώριση των κλινικών λαθών και την καταγραφή τους μπορούν να εξαχθούν συμπεράσματα για τον τρόπο πρόληψής τους, ενώ ενδεικτικό είναι το γεγονός ότι, όπου εφαρμόστηκε αυτή η τακτική, τα ιατρικά λάθη μειώθηκαν κατά 25%. Το θέμα της ασφάλειας των ασθενών απασχολεί τα τελευταία χρόνια και την Ευρωπαϊκή Επιτροπή, αφού σύμφωνα με εκτιμήσεις, ποσοστό που κυμαίνεται από 8% έως 12% των ασθενών που εισάγονται σε νοσοκομεία στα κράτη-μέλη της Ε.Ε., προσβάλλονται από «ανεπιθύμητα συμβάματα». Σε αυτά περιλαμβάνονται Σελ. 8 ΦΑΡΜΑΚΕΙΑ Απόφαση Ευρωπαϊκού Δικαστηρίου Δημοσιεύτηκε στις μια σημαντική απόφαση του Ευρωπαϊκού Δικαστηρίου σύμφωνα με την οποία, το κοινοτικό δίκαιο δεν είναι αντίθετο στην αποκλειστική ιδιοκτησία φαρμακείων από φαρμακοποιούς. «Το κράτος μέλος μπορεί να λαμβάνει μέτρα τα οποία περιορίζουν, στο μέτρο του δυνατού, κινδύνους για τη δημόσια υγεία, μεταξύ των οποίων περιλαμβάνεται, ειδικότερα, ενδεχόμενος κίνδυνος για τον ασφαλή και με ποιοτικά εχέγγυα εφοδιασμό του πληθυσμού με φάρμακα. Στο πλαίσιο αυτό, το Δικαστήριο υπογραμμίζει τον όλως ιδιάζοντα χαρακτήρα των φαρμάκων, στο μέτρο που οι θεραπευτικές ιδιότητες αυτών τα διαφοροποιούν ουσιαστικά από τα λοιπά προϊόντα. Οι θεραπευτικές αυτές ιδιότητες έχουν ως αποτέλεσμα ότι, σε περίπτωση που τα φάρμακα λαμβάνονται Σελ. 16 ΑΝΑΛΥΣΗ Μεταναστευτική πολιτική Πριν χρόνια είχα επισημάνει πως, η έλλειψη μεταναστευτικής πολιτικής και η αλλοπρόσαλλη στάση του ελληνικού κράτους απέναντι των μουσουλμάνων κατοίκων της χώρας θα οδηγήσει σε αναταράξεις και κοινωνικές συγκρούσεις. Δυστυχώς, οι φόβοι μου για μια ακόμη φορά άρχισαν να επαληθεύονται. Βασική αιτία των προβληματικών εξελίξεων είναι η έλλειψη συγκροτημένης και ικανής να εφαρμοσθεί μεταναστευτικής πολιτικής. Να ξεκαθαρίσω από την πρώτη στιγμή πως, οι μετανάστες δεν είναι υπεύθυνοι για τα οικονομικά προβλήματα της χώρας. Αντίθετα, η παρουσία τους είναι χρήσιμη για τομείς της οικονομικής δραστηριότητας και συμβάλλουν στην όποια παραγωγική απόδοση της χώρας. Δυστυχώς, η απουσία επίσημης πολιτικής απέναντί τους προκαλεί φαινόμενα Σελ. 22 ΕΡΕΥΝΑ Η εποχή μας... νοσεί... Το καλοκαίρι του 1967, το «καλοκαίρι της αγάπης» όπως αποκαλούνταν, το σύνθημα «κάντε έρωτα και όχι πόλεμο», μετέτρεπε το σεξ σε στυλοβάτη ενός μεταμορφωμένου κόσμου: η σεξουαλική απελευθέρωση σήμαινε και κοινωνική αλλαγή. Στις μέρες μας, σε μια κοινωνία που η σημασία της σεξουαλικότητας είναι ευρέως αποδεκτή, η ΙΔΙΟΚΤΗΣΙΑ: Μ. ΠΙΤΣΙΛΙΔΗΣ Α.Ε. Αγ. Νικολάου 102, Γλυφάδα, Τηλ: , Fax: ΕΚΔΟΤΗΣ-ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ Μιχάλης Πιτσιλίδης ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΣΥΝΤΑΞΗΣ Θεόδουλος Παπαβασιλείου ΕΠΙΜΕΛΕΙΑ ΥΛΗΣ Νινέττα Βατικιώτη σεξουαλική απελευθέρωση αποδεικνύεται ιδιαιτέρως προβληματική. Πρόσφατα στοιχεία, που παρουσίασε η Ιατρική Εταιρεία Αθηνών, καταδεικνύουν αυξητικές τάσεις στη διασπορά των «ξεχασμένων» Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενων Νοσημάτων, όπως πρώιμη σύφιλη, γονόρροια, κ.λπ., καθώς και της HIV λοίμωξης κατά την τελευταία δεκαετία, τόσο στις ανεπτυγμένες χώρες όσο και στην Ελλάδα. Μάλιστα, ο κ. Βασίλειος Παπαρίζος, Δερματολόγος- Αφροδισιολόγος, Αναπληρωτής Διευθυντής στο Νοσοκομείο «Ανδρέας Συγγρός», χαρακτήρισε την αύξηση αυτή, μείζον πρόβλημα της Δημόσιας Υγείας, σε διεθνές επίπεδο. Σύμφωνα με πρόσφατα στοιχεία που παρουσίασαν οι επιστήμονες, τα Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενα Νοσήματα κατέχουν υψηλή θέση στους δείκτες νοσηρότητας του πληθυσμού, ενώ σε παγκόσμια κλίμακα υπερέχουν οι λοιμώξεις από HPV, απλό έρπητα, χλαμύδια και τριχομονάδες. Ιδιαίτερα ανησυχητικό κρίνεται το γεγονός ότι, οι τάσεις αυτές εντοπίζονται, στις ανεπτυγμένες χώρες, σε πληθυσμιακές Σελ. 18 ΔΗΜΟΣΙΟΓΡΑΦΙΚΗ ΟΜΑΔΑ Νάνσυ Χρηστίδη, Έλενα Κιουρκτσή ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟΣ ΣΥΝΕΡΓΑΤΗΣ Κώστας Σπίγγος ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ Γιώργος Παναγόπουλος ART DIRECTOR Βιργινία Κάππα ΥΠΕΥΘΥΝΟΙ ΔΙΑΦΗΜΙΣΗΣ Σπύρος Τζωρτζίνης, Ειρήνη Πιτσιλίδη ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ Σταμάτης Κωνσταντάτος ΓΡΑΜΜΑΤΕΙΑ Όλγα Κοσσυβάκη, Βιβέττα Λαϊνιώτη ΟΑΕΔ Ενίσχυση νέων επιστημόνων Επιχορήγηση ύψους ευρώ δίνει η Πολιτεία σε νέους ελεύθερους επαγγελματίες-επιστήμονες, που αποφασίζουν να ασκήσουν το επάγγελμά τους, δημιουργώντας τη δική τους μικρή επιχείρηση παροχής υπηρεσιών, συναφή με την ειδικότητά τους. Τη Δευτέρα 25 Μαΐου 2009, μάλιστα, ξεκίνησε η υποβολή αιτήσεων για τη συμμετοχή στο σχετικό πρόγραμμα του Οργανισμού Απασχόλησης Εργατικού Δυναμικού, από το οποίο για τη φετινή χρονιά αναμένεται να ενισχυθούν περισσότερο οι γυναίκες, καθώς σύμφωνα με ανακοίνωση του Οργανισμού, «από τις θέσεις, ποσοστό 60% θα καλυφθεί από γυναίκες». Στο πρόγραμμα δύνανται να ενταχθούν νέοι επιστήμονες που είναι γιατροί ΕΜΕΑ Σελ. 20 Τροποποίηση άδειας κυκλοφορίας Η Ευρωπαϊκή Επιτροπή Φαρμάκων ανακοίνωσε πρόσφατα την τροποποίηση της άδειας κυκλοφορίας του Ανασυνδυασμένου Παράγοντα Πήξης VIII moroctocog alfa για τη θεραπεία της Αιμορροφιλίας Α. O Ανασυνδυασμένος Παράγοντας Πήξης VIII ενδείκνυται για τη θεραπεία και προφύλαξη της αιμορραγίας σε ενήλικες και παιδιά όλων των ηλικιών με Αιμορροφιλία Α. Η τροποποίηση της διαδικασίας παραγωγής του νέου Ανασυνδυασμένου Παράγοντα Πήξης VIII (moroctocog alfa) τον καθιστά ελεύθερο από εξωγενείς ζωικές ή από τον άνθρωπο προερχόμενες πρωτεΐνες στην κυτταρική του καλλιέργεια, παρασκευή, διαδικασία καθαρότητας και τελικό σχηματισμό. Η Αιμορροφιλία Α είναι μια σπάνια κληρονομική διαταραχή της πήξης του αίματος, από την οποία υποφέρουν περίπου άνθρωποι στην Ευρώπη Σελ sintaxis@pitsilidis.gr ΥΠΟΔΟΧΗ ΔΙΑΦΗΜΙΣΗΣ Σοφία Κολοβού ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΣΥΜΦΩΝΑ ΜΕ ΤΟΝ ΝΟΜΟ Μιχάλης Πιτσιλίδης ΕΚΤΥΠΩΣΗ ΦΟΙΝΙΞ A.E. ΚΩΔΙΚΟΣ ΕΛΤΑ: 7761 Τα ενυπόγραφα άρθρα απηχούν τις απόψεις του υπογράφοντος και δεν εκφράζουν υποχρεωτικά την εφημερίδα. Χειρόγραφα, δημοσιευμένα ή μη, δεν επιστρέφονται. Απαγορεύεται η ανατύπωση ή εκμετάλλευση μέρους ή όλου του κειμένου χωρίς την έγγραφη άδεια του εκδότη.

3 Πρωτοπορία στην Έρευνα και Ανάπτυξη Η Novartis έχει ιδρύσει 16 Κέντρα και Ινστιτούτα Φαρμακευτικής Έρευνας και Ανάπτυξης σε όλο τον κόσμο με αντικείμενο τις Καρδιαγγειακές Παθήσεις, την Υπέρταση, τον Διαβήτη, την Ογκολογία, τις Μεταμοσχεύσεις, την Ανοσολογία, την Οφθαλμολογία, τις Λοιμώξεις, τα Λοιμώδη Νοσήματα, τις Μυοσκελετικές Παθήσεις, τις Παθήσεις του Αναπνευστικού, του Πεπτικού, του Κεντρικού Νευρικού Συστήματος και τις Τροπικές Νόσους. Οι και πλέον επιστήμονες της Novartis είναι προσηλωμένοι στην ανακάλυψη και ανάπτυξη πρωτότυπων φαρμακευτικών ουσιών που καλύπτουν ένα μεγάλο φάσμα ανεκπλήρωτων μέχρι σήμερα θεραπευτικών αναγκών. Η Novartis επενδύει ετησίως 7,2 δις δολάρια στην Έρευνα και Ανάπτυξη νέων θεραπειών. Συνεργάζεται με 150 άκρως εξειδικευμένες εταιρείες βιοτεχνολογίας και με 300 Ακαδημαϊκά Ιδρύματα παγκοσμίως, αναπτύσσοντας καινοτόμα σκευάσματα με υπερσύγχρονες τεχνολογίες και προσεγγίζοντας νέα θεραπευτικά πεδία. Δέσμευση και υπόσχεση μας απέναντι στον ιατρικό κόσμο και τους συνανθρώπους μας είναι να προλαμβάνουμε και να θεραπεύουμε ασθένειες, να απαλύνουμε τον πόνο και να προσφέρουμε στο κοινωνικό σύνολο.

4 4 Τετάρτη 3 Ιουνίου 2009 [Εξερχομενα] Στη δίνη του Αζόρ... Του Θεόδουλου Παπαβασιλείου «Οι δικοί μας πολιτικοί δεν θα χειρίζονταν τόσο άκομψα, όπως οι Άγγλοι συνάδελφοί τους, το θέμα των αποκαλύψεων» να ζητήσω συγγνώμη εκ μέρους των πολιτικών «Επιθυμώ όλων των κομμάτων γι' αυτό που συνέβη», δήλωσε ο Πρωθυπουργός της Αγγλίας, κ. Γκόρντον Μπράουν, μετά τον σάλο που ξέσπασε από τις αποκαλύψεις για τα αλόγιστα έξοδα κυβερνητικών στελεχών. Συγκεκριμένα, η εφημερίδα «Daily Telegraph» έδωσε στη δημοσιότητα στοιχεία, τα οποία απεδείκνυαν ότι, μέλη του κυβερνώντος Εργατικού Κόμματος διεκδίκησαν και έλαβαν ποσά ύψους χιλιάδων στερλινών για επισκευές, πληρωμή συνεργείων καθαριότητας και άλλα μικρά, ταπεινά και καθημερινά προσωπικά τους έξοδα. «Ήταν μια ακόμη κακή ημέρα για το κοινοβούλιο και για το Συντηρητικό Κόμμα...Λυπούμαστε που συνέβη και πρέπει να αλλάξει...οφείλουμε να παραδεχθούμε πόσο άσχημη είναι η κατάσταση και πόσο εξοργισμένοι είναι οι άνθρωποι», δήλωσε μία εβδομάδα αργότερα, ο ηγέτης των Συντηρητικών, κ. Ντέιβιντ Κάμερον, όταν η ίδια εφημερίδα, δημοσίευσε στοιχεία, που αυτή τη φορά αφορούσαν στη «σκιώδη κυβέρνηση». Τα στοιχεία έκαναν λόγο για...καθόλου συντηρητικά βουλευτικά έξοδα, τα οποία αφορούσαν από αγορές σκυλοτροφής, μέχρι αλλαγή λαμπτήρων και τόκους δανείων για αγορά κατοικίας! Σκάνδαλα υπάρχουν παντού, αλλά κακά τα ψέματα, τα δικά μας έχουν άλλη χάρη! Καταρχάς οι δικοί μας πολιτικοί δεν είναι «ψιλικατζήδες». Όλα κι όλα, αλλά δεν θα έμπαιναν στη διαδικασία να σκανδαλιστούν μόνο και μόνο για να ταΐσουν...τον Αζόρ! Αν ήταν για ένα ολόκληρο εργοστάσιο παραγωγής σκυλοτροφών, αυθαίρετο, με ανασφάλιστους εργαζόμενους, τότε το συζητάμε...αν το εργοστάσιο αυτό είχε, επιπλέον, αναλάβει και κάποια δημόσια έργα από στημένους διαγωνισμούς (π.χ. Αναμόρφωση του δημόσιου πάρκου αδέσποτων σκυλιών Πετραλώνων), τότε δεν χρειάζεται καν συζήτηση! Μετά, οι δικοί μας πολιτικοί δεν θα χειρίζονταν τόσο άκομψα, όπως οι Άγγλοι συνάδελφοί τους, το θέμα των αποκαλύψεων. Τι θα πει «συγνώμη και λυπούμαστε» και άλλες τέτοιες ηττοπαθείς αερολογίες; Θα έβγαινε ο πρωθυπουργός μας και θα έλεγε μετά παρρησίας: «Όλα στο φως. Διαφάνεια παντού. Αποκαλύπτουμε, δεν συγκαλύπτουμε! Ο Αζόρ άρχισε να τρώει βασιλικά και παράνομα επί κυβερνήσεων ΠΑΣΟΚ. Αυτόν τον Αζόρ παραλάβαμε!». Στη συνέχεια, κι αφού θα έβγαιναν στο φως της δημοσιότητας οι αποκαλύψεις για την αντιπολίτευση, θα εμφανιζόταν ο Πρόεδρος του ΠΑΣΟΚ, για να βάλει τα πράγματα στη θέση τους:«να συσταθεί προανακριτική επιτροπή για να αποδοθούν ευθύνες! Έχουμε σχέδιο για την έξοδο του Αζόρ από την κρίση της βουλιμίας!»... Ένα άλλο θέμα που «μπάζει» στην υπόθεση της Αγγλίας, είναι ο μπερδεμένος ρόλος των ΜΜΕ. Τι σημαίνει βγάζω στοιχεία και για τον ένα και για τον άλλο; Αποφασίστε ποιον στηρίζετε! Μήπως τα παίρνετε και από τις δύο παρατάξεις; Στην Ελλάδα τα πράγματα είναι ξεκάθαρα. Ας πάρουμε για παράδειγμα το σκέλος του σκανδάλου που αφορά στην κυβέρνηση. Οι αντιπολιτευόμενες εφημερίδες θα κυκλοφορήσουν την επόμενη μέρα με τεράστιους τίτλους στα πρωτοσέλιδά τους: «Η κυβέρνηση στη δίνη του Αζόρ!». «Με...την ουρά στα σκέλια τώρα ο Πρωθυπουργός». Την ίδια ώρα οι εφημερίδες που στηρίζουν την κυβέρνηση, θα περάσουν στην αντεπίθεση: «Τους έφταιξε το απροστάτευτο σκυλάκι!», «Τι κρύβεται πίσω από το δήθεν σκάνδαλο;», «4,000 νέες προσλήψεις στο δημόσιο»! Μπορεί όλα αυτά να ακούγονται υπερβολικά, αλλά αν στη θέση του Αζόρ, βάλουμε ονόματα πολιτικών που ενεπλάκησαν κατά καιρούς σε διάφορα σκάνδαλα, θα αντιληφθούμε ότι, η υπερβολή αυτή, είναι κομμάτι, πλέον, της καθημερινότητάς μας. Γαβγίζουμε πολύ, δεν δαγκώνουμε ποτέ, έχουμε σωστή την πίτα και πάντα είμαστε χορτάτοι. Όσα για την ουρά μας... Είτε κουνιέται από χαρά, είτε κρύβεται στα σκέλια λόγω ντροπής, αυτό γίνεται μόνο και μόνο, για να δώσουμε στις ιστορίες μας και ένα εφέ συναισθηματικού τύπου... E K Δ O Σ E I Σ Σύγχρονη Ψυχολογία E E K Δ O Σ E I Σ ΕΠΙΜΕΛΕΙΑ: Ορέστης Γιωτάκος Παρέμβαση crisis intervention στην κρίση Επείγοντα ψυχολογικά προβλήματα Παρέμβαση στην κρίση ΕΠΙΜΕΛΕΙΑ: Ορέστης Γιωτάκος Ορέστης Γιωτάκος Ψυχίατρος Μαρία Τσιλιάκου Νομικός Εγκληματολόγος Bιασμός Ορέστης Γιωτάκος - Μαρία Τσιλιάκου Αγ. Νικολάου 102, Γλυφάδα, Τηλ.: , FAX: info@pitsilidis.gr ΕΠΙΜΕΛΕΙΑ Ορέστης Γιωτάκος Ψυχίατρος Μαρία Τσιλιάκου Νομικός Εγκληματολόγος O κύκλος της κακοποίησης Ορέστης Γιωτάκος - Μαρία Τσιλιάκου Ο ψυχίατρος Ορέστης Γιωτάκος, η νομικός Μαρία Τσιλιάκου και πολλοί εξειδικευμένοι επιστήμονες παρουσιάζουν τις E K Δ O Σ E I Σ σύγχρονες απόψεις στα κοινωνικά και προσωπικά προβλήματα, από την πλευρά της ψυχολογίας. Ενδοοικογενειακή βία, σεξουαλική κακοποίηση, E K Δ O Σ E I Σ trafficking, bullying, βιασμός, αυτοκτονία, ουσίες, ομηρία, φυλακές είναι μερικά από τα θέματα που εξετάζονται.

5

6 [Θεματα] 6 Τετάρτη 3 Ιουνίου 2009 ΤΡΙΑ ΜΕΧΡΙ ΣΤΙΓΜΗΣ ΤΑ ΚΡΟΥΣΜΑΤΑ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ ΚΑΘΗΣΥΧΑΣΤΙΚΟ ΤΟ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ Άφιξη νέων κρουσμάτων... Όσοι βιάστηκαν να κατηγορήσουν την ηγεσία του υπουργείου Υγείας ότι υπερβάλλει στο θέμα της «γρίπης των χοίρων», λαμβάνοντας μέτρα που δεν είναι απαραίτητα, μάλλον προέτρεξαν, καθώς το τρίτο κρούσμα του ιού της νέας γρίπης H1N1 επιβεβαιώθηκε, πριν από μερικές ημέρες από το Κέντρο Αναφοράς της Θεσσαλονίκης. Πρόκειται για Έλληνα υπήκοο, άνδρα, ηλικίας 21 ετών, ο οποίος επέστρεψε τη Δευτέρα από το Εδιμβούργο. Ο συνταξιδιώτης του, φοιτητής από την Αθήνα, εκδήλωσε πρώτος τα συμπτώματα της νόσου και νοσηλεύεται στο «Σισμανόγλειο» νοσοκομείο της πρωτεύουσας, σύμφωνα με τις οδηγίες και κατευθύνσεις του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας. Καθησυχαστικός εμφανίστηκε ο υπουργός Υγείας, κ. Δημήτρης Αβραμόπουλος, ο οποίος συγκάλεσε το πρωί της περασμένης Τετάρτης έκτακτη σύσκεψη της επιτροπής παρακολούθησης της νέας γρίπης, στο Εθνικό Κέντρο Επιχειρήσεων. Ο κ. Αβραμόπουλος τόνισε για μία ακόμη φορά ότι, η χώρα μας είναι σε πλήρη ετοιμότητα και σε ανοιχτή επικοινωνία με όλους τους αρμόδιους φορείς σε Ευρώπη και Αμερική. Δεν παρέλειψε, επίσης, να καθησυχάσει τους πολίτες, που εκφράζουν φόβους για εξάπλωση της γρίπης, λόγω της άφιξης πολλών τουριστών στη χώρα μας. «Μας έχει απασχολήσει από την πρώτη κιόλας στιγμή το γεγονός ότι αναμένουμε και εκατομμύρια τουρίστες. Αναμένουμε χιλιάδες, ενδεχομένως και δεκάδες χιλιάδες ομογενών μας που θα περάσουν τις διακοπές τους με τους οικείους τους στην Ελλάδα. Μας έχει απασχολήσει ο μεγάλος αριθμός Ελλήνων φοιτητών σε ολόκληρο τον κόσμο. Έχουμε πάρει λοιπόν τα μέτρα μας γι αυτό και η ενημερωτική μας εκστρατεία επεκτείνεται σε ολόκληρο τον κόσμο και μέσω των πρεσβειών και μέσω των αεροπορικών εταιρειών. Έχουμε πάρει τα μέτρα μας, όλες οι πύλες εισόδου όπως είχα πει και την άλλη φορά πλέον ελέγχονται. Θα έλεγα ότι, το εθνικό σύστημα επαγρύπνησης για την αντιμετώπιση, την πρόγνωση, την πρόληψη και την ενημέρωση της χώρας λειτουργεί εξαιρετικά και θα συνεχίσουμε με ακόμα πιο εντατικούς ρυθμούς», τόνισε ο υπουργός. Την ίδια ώρα, η νέα γρίπη συνεχίζει την εξάπλωσή της ανά τον κόσμο. Σύμφωνα με τον τελευταίο απολογισμό που δόθηκε στη δημοσιότητα από τον Π.Ο.Υ., ο ιός A (H1N1) έχει προσβάλει ανθρώπους σε 46 χώρες και έχει προκαλέσει τον θάνατο 92 ανθρώπων. Μάλιστα, μέσα στην εβδομάδα που διανύουμε, αναμένεται νέα σύσκεψη των Ο κ. Αβραμόπουλος τόνισε για μία ακόμη φορά ότι, η χώρα μας είναι σε πλήρη ετοιμότητα και σε ανοιχτή επικοινωνία με όλους τους αρμόδιους φορείς σε Ευρώπη και Αμερική. ειδημόνων του Οργανισμού, με σκοπό να αποφασιστεί το αν το επίπεδο συναγερμού για τη νέα γρίπη θα περάσει στο στάδιο 6, της εξάμετρης σκάλας. Μετά το Μεξικό, η Νέα Υόρκη κατέχει τη δεύτερη θέση στον κατάλογο των εστιών της γρίπης. Η Ιαπωνία είναι η τέταρτη πλέον πληγείσα από την ασθένεια χώρα και, κυρίως, η πρώτη αυτόνομη εστία της νόσου εκτός της αμερικανικής ηπείρου. Στην Ισπανία, την περισσότερο πληγείσα χώρα στην Ευρώπη με 135 κρούσματα, και δεύτερη στρατιωτική σχολή διέκοψε τη λειτουργία της και ετέθη σε καραντίνα. Στην Αυστραλία, περισσότεροι από επιβάτες κρουαζιερόπλοιου έχουν τεθεί σε καραντίνα, έπειτα από τον εντοπισμό δύο κρουσμάτων σε 5χρονα παιδιά που επέβαιναν σε αυτό. 7 εκατ. ευρώ για προμήθειες φαρμάκων Η γρίπη και ο κίνδυνος εξάπλωσής της «εξανάγκασε» την πολιτεία να προχωρήσει σε νέα προμήθεια αντιικών φαρμάκων. Για τον σκοπό αυτό, τις προσεχείς μέρες θα διατεθούν 7 εκατ. ευρώ, ενώ σήμερα, στις αποθήκες του Ινστιτούτου Παστέρ και του υπουργείου Υγείας υπάρχουν περίπου 1 εκατ. κουτιά και των δύο σκευασμάτων -Ταμιφλού και Ρελέντζα-, καθώς και αποθέματα της δραστικής ουσίας που μπορεί να μετατραπεί σε διάλυμα και επαρκεί για 1,4 εκατ. άτομα. Όλα τα αποθέματα κόστισαν συνολικά 12 εκατ. ευρώ. Παράλληλα, το εμβόλιο για την αντιμετώπιση της νέας γρίπης αναμένεται να είναι έτοιμο μέχρι τα μέσα Ιουλίου, όπως ανακοίνωσε ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας, διαψεύδοντας προηγούμενες προβλέψεις ειδικών, οι οποίοι εκτιμούσαν πως η παραγωγή του θα ήταν εφικτή μέχρι τα τέλη Μαΐου. Ο διακεκριμένος Ακαδημαϊκός, κ. Δημήτριος Τριχόπουλος, υποστήριξε πως η πιθανότητα να εξελιχθεί η εξάπλωση του ιού σε πανδημία είναι μικρή, κάλεσε όμως τους πολίτες να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί σε κανόνες πρόληψης. Πιο συγκεκριμένα, ο κ. Τριχόπουλος επισήμανε τα εξής: «Υπάρχει υπερβολή που δημιουργεί ένα δυσανάλογο φόβο σε σχέση με την επικινδυνότητα της νόσου, αλλά είναι δύσκολο να κινητοποιήσεις όλον τον κόσμο αν δεν περάσεις και λίγο το φόβο. Πρόκειται για ένα οξύμωρο σχήμα, αφού είναι μεν υπερβολικό αλλά και χρήσιμο όταν προσπαθούμε να περιορίσουμε την επέκταση του ιού από τη αρχή. Η πιθανότητα, βέβαια, να εξελιχθεί ή εξάπλωση του ιού σε πανδημία είναι μικρή. Πανδημία, σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας θεωρείται η διασπορά της νόσου σε τουλάχιστον 2 χώρες μιας ηπείρου και ταυτόχρονη εμφάνισή της σε μια τρίτη χώρα άλλης ηπείρου. Κάτι τέτοιο, δεν έχει συμβεί μέχρι τώρα. Επίσης, η θνητότητα της νέου τύπου γρίπης είναι περιορισμένη σε σχέση με την κλασική, που σκοτώνει στη χώρα μας κάθε χρόνο περί τα 300 άτομα. Δεν πρέπει να ανησυχήσει περαιτέρω ο κόσμος. Άλλωστε, δεν υπάρχει λόγος πανικού. Όμως, αφού αυτή τη στιγμή δεν υπάρχει εμβόλιο, καλό είναι να μην εξαπλωθεί στον πληθυσμό η νόσος και να λαμβάνονται προληπτικά μέτρα».

7

8 [Θεματα] 8 Τετάρτη 3 Ιουνίου 2009 Συγνώμη... Λάθος! Ένας στους δέκα ασθενείς που νοσηλεύεται σε Μονάδες Υγείας της Ευρωπαϊκής Ένωσης βιώνει τις επιπτώσεις κλινικών λαθών, τα οποία έχουν να κάνουν με ανθρώπινο σφάλμα, με βλάβες ιατροτεχνολογικών προϊόντων ή με εσφαλμένη χορήγηση φαρμάκων. Για την χώρα μας, βέβαια, ανάλογα στοιχεία δεν υπάρχουν, καθώς η αποσιώπησή τους αποτελεί προφανώς προτιμότερη «επιλογή». Όμως, σύμφωνα με τους ειδικούς, μόνο μέσα από την αναγνώριση των κλινικών λαθών και την καταγραφή τους μπορούν να εξαχθούν συμπεράσματα για τον τρόπο πρόληψής τους, ενώ ενδεικτικό είναι το γεγονός ότι, όπου εφαρμόστηκε αυτή η τακτική, τα ιατρικά λάθη μειώθηκαν κατά 25%. Το θέμα της ασφάλειας των ασθενών απασχολεί τα τελευταία χρόνια και την Ευρωπαϊκή Επιτροπή, αφού σύμφωνα με εκτιμήσεις, ποσοστό που κυμαίνεται από 8% έως 12% των ασθενών που εισάγονται σε νοσοκομεία στα κράτη-μέλη της Ε.Ε., προσβάλλονται από «ανεπιθύμητα συμβάματα». Σε αυτά περιλαμβάνονται οι ενδονοσοκομειακές λοιμώξεις, σφάλματα στη διάγνωση, τη χορήγηση φαρμάκων, χειρουργικά σφάλματα και βλάβες ιατροτεχνολογικών προϊόντων, ενώ μεγαλύτερη «επιρρέπεια» σε λάθη έχουν τα Χειρουργεία, οι Μονάδες Εντατικής Θεραπείας, οι Γυναικολογικές-Μαιευτικές Κλινικές και ο Αναισθησιολογικός Τομέας. Ενδεικτική είναι και η καταγραφή που έγινε σε μεγάλο Πανεπιστημιακό νοσοκομείο της Γερμανίας, σύμφωνα με την οποία στο 56% των «ανεπιθύμητων συμβαμάτων» υπήρξε ανθρώπινο λάθος, στο 47% πρόβλημα στην οργάνωση των διαδικασιών -π.χ. δεν είχαν διευκρινιστεί τα όρια στην κλινική πράξη μεταξύ διαφορετικών ειδικοτήτων-, στο 12% τεχνικά προβλήματα, ενώ στο 29% τα σφάλματα σχετίζονταν με τα ιατροτεχνολογικά υλικά και στο 26% με τα φάρμακα. Όπως επεσήμανε σχετικά, παρουσιάζοντας τα παραπάνω στοιχεία, ο κ. Μπουρσανίδης, υπεύθυνος Σπουδών και Έρευνας Τμήματος Κοινωνικής Διοίκησης - Διοίκηση Υπηρεσιών Υγείας της Εθνικής Σχολής Δημόσιας Διοίκησης, στην Ελλάδα επικρατεί «η κουλτούρα της ενοχοποίησης των ιατρικών σφαλμάτων και ενός ιδιότυπου κυνηγιού μαγισσών που οδηγεί στην αποσιώπησή τους. Αντίθετα, θα έπρεπε να επικρατήσει η λογική της αναγνώρισης και καταγραφής των λαθών από μηχανισμούς εντός των νοσοκομείων, με σκοπό την ανάπτυξη σωστών πρακτικών πρόληψής τους και ασφάλειας του ασθενούς». ΕΝΑΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΠΕΡΙΜΕΝΕΙ ΓΙΑ ΝΑ...ΧΕΙΡΟΥΡΓΗΣΕΙ ΕΝΑ «ΙΔΙΑΙΤΕΡΟ» ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟ ΓΡΑΦΕΙΟΚΡΑΤΙΑΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΕ Η ΕΦΗΜΕΡΙΔΑ «ΕΘΝΟΣ» Γραφειοκρατική... «επέμβαση»! Ένα ιδιαίτερο περιστατικό γραφειοκρατίας, ανέδειξε πριν από λίγες μέρες με δημοσίευμά της η εφημερίδα «Έθνος». Εδώ και ενάμιση μήνα το Δ.Σ. του νοσοκομείου Διδυμοτείχου απαγορεύει στον χειρουργό, κ. Απόστολο Τέντε να διενεργεί μια εξειδικευμένη επέμβαση καθαρισμού γενικευμένου καρκίνου της κοιλιάς, για την οποία εκπαιδεύτηκε στις ΗΠΑ. Η απόφαση της διοίκησης ήρθε ως συνέπεια των διαμαρτυριών νοσηλευτών, που εξέφρασαν φόβους για την υγεία τους, καθώς ταυτόχρονα με την επέμβαση γίνεται και χημειοθεραπεία στον ασθενή και οι νοσηλευτές υποστηρίζουν ότι, δεν είναι επαρκώς εκπαιδευμένοι γι αυτό. «Εμείς στηριχθήκαμε σε έγγραφες διαμαρτυρίες εργαζομένων και ζητάμε από το υπουργείο Υγείας να μας πει ποια μέτρα ασφάλειας πρέπει να τηρούνται, ώστε να γίνονται αυτού του είδους οι επεμβάσεις. Μέχρι τότε αναστέλλεται η διενέργειά τους από τον συγκεκριμένο χειρουργό», δήλωσε στην εφημερίδα ο διοικητής του νοσοκομείου Διδυμοτείχου, κ. Δημήτρης Κονιστής. Οι διαμαρτυρίες ξεκίνησαν πρόσφατα, παρά το γεγονός ότι, οι επεμβάσεις αυτές γίνονται εδώ και 4 χρόνια στο εν λόγω νοσοκομείο. Η απαγόρευση στον γιατρό τέθηκε σε ισχύ από τις αρχές Απριλίου. Ο Χειρουργός-Ογκολόγος, Επιμελητής Β, κ. Απόστολος Τέντες, είναι ένας από τους δύο (ο άλλος χειρουργεί στο Μεσολόγγι) επιστήμονες με εξειδίκευση στις ΗΠΑ στην «κυτταρομειωτική χειρουργική και υπέρθερμη ενδοπεριτοναϊκή χημειοθεραπεία». «Εγώ ασχολούμαι με ασθενείς από όλη την Ελλάδα που βρίσκονται στο τελικό στάδιο γενικευμένου καρκίνου της κοιλίας. Η δουλειά μου είναι εξαιρετικά δύσκολη και λεπτή, καθώς μαζί με τη χειρουργική επέμβαση μέσα στο χειρουργείο γίνεται και χημειοθεραπεία. Εξήγησα στους νοσηλευτές από την πρώτη στιγμή ότι δεν υπάρχει κανένας κίνδυνος για την ασφάλεια και την υγεία τους και μάλιστα τους έφερα και διεθνή βιβλιογραφία, που το αποδείκνυε. Κάποιοι δεν πείστηκαν, βρέθηκαν όμως εθελοντές, που δέχτηκαν να χειρουργούν μαζί μου. Σε καμία περίπτωση δεν θέλω να βλάψω την εύρυθμη λειτουργία του νοσοκομείου. Αλλά δεν θέλω να ασχοληθώ με τίποτε άλλο, παρά με αυτό για το οποίο έχω εξειδικευτεί και αφορά τη ζωή πολλών συμπολιτών μου», δήλωσε ο κ. Τέντες. Η απόφαση του Δ.Σ. του νοσοκομείου έγινε αποδεχτεί από την 4η Υ.ΠΕ., ενώ ο κ. Τέντες κατέθεσε αίτηση για να εξεταστεί το θέμα του υπηρεσιακά και αναμένει την απόφαση του Κεντρικού Συμβουλίου του υπουργείου Υγείας. Το δημοτικό συμβούλιο Διδυμοτείχου, αντέδρασε άμεσα, δηλώνοντας την υποστήριξή του στον γιατρό. Εξέδωσε, μάλιστα, ομόφωνο ψήφισμα με το οποίο ζητείται η ανάκληση της απόφασης του Δ.Σ. του νοσοκομείου. Η πρόταση για την έκδοση ψηφίσματος κατατέθηκε από την αντιπολίτευση, αλλά βρήκε σύμφωνες όλες τις παρατάξεις του δημοτικού συμβουλίου. Κλεμπσιέλλα στο «Αγλαΐα Κυριακού» Το μικρόβιο κλεμπσιέλλα εντοπίστηκε πριν από λίγες ημέρες στο Νοσοκομείο Παίδων «Αγλαΐα Κυριακού». Σύμφωνα με πληροφορίες, το επικίνδυνο και άκρως ανθεκτικό σε αντιβιοτικά και συστηματική φαρμακευτική αγωγή μικρόβιο εντοπίστηκε στη Μονάδα Νεογνών του νοσηλευτικού ιδρύματος, η οποία για προληπτικούς λόγους έκλεισε, προκειμένου ο χώρος να αποστειρωθεί και να προστατευθούν οι μικροί ασθενείς που νοσηλεύονταν σε αυτόν. Όσα νεογνά νοσηλεύονταν ήδη στον χώρο μεταφέρθηκαν στις μονάδες των άλλων νοσοκομείων παίδων του Λεκανοπεδίου, ενώ ενημερώθηκαν και τα υπόλοιπα νοσοκομεία, προκειμένου να μη γίνονται διακομιδές μικρών ασθενών στο νοσοκομείο και στη συγκεκριμένη μονάδα.

9 Πολλαπλές γραμμές άμυνας ενάντια στα αίτια και τις συνέπειες του καρκίνου Β4.ADV.ONC Υπάρχουν περισσότεροι από ένας τρόποι για να πολεμήσεις τον καρκίνο. Μπορείς να τον προλάβεις, να τον αντιμετωπίσεις, ακόμα και να χορηγήσεις υποστηρικτική αγωγή για να βελτιώσεις τις ζωές των ασθενών. Στην GlaxoSmithKline Oncology, έχουμε την κληρονομιά του να κάνουμε και τα τρία. Για παράδειγμα, οι Νομπελίστες Ιατρικής του 1988, Gertude Elion ( ) και George Hitchings ( ) ήταν ερευνητές της GSK όταν ανακάλυψαν ουσιαστικές διαφορές μεταξύ των καρκινικών και των φυσιολογικών κυττάρων και έβαλαν τις βάσεις για την ανάπτυξη αντινεοπλασματικών φαρμάκων. Αυτό, οδήγησε σταδιακά στην ανάπτυξη επαναστατικών θεραπειών κατά του καρκίνου. Σήμερα, οι ερευνητές μας συνεχίζουν την έρευνα μελετώντας διεξοδικά τη βιολογία του καρκινικού κυττάρου. Μάθετε περισσότερα για το πού ήμασταν και για το πού θα πάμε. Επισκεφθείτε το στον παγκόσμιο ιστό. GSK ONCOLOGY_21x28_second version.indd 2 2/10/2007 4:15:09 ìì

10 [Θεματα] 10 Τετάρτη 3 Ιουνίου 2009 Απλήρωτες εφημερίες... Συγκέντρωση διαμαρτυρίας έξω από το υπουργείο Υγείας πραγματοποιούν πριν από λίγες μέρες οι κλινικοί ψυχολόγοι που εργάζονται στο Ψυχιατρικό Νοσοκομείο Αττικής «Δαφνί», διαμαρτυρόμενοι για τη μεγάλη καθυστέρηση στην αποπληρωμή των δεδουλευμένων εφημεριών τους. Όπως αναφέρουν στη σχετική ανακοίνωσή τους, δεν έχουν πληρωθεί εφημερίες από τον μήνα Οκτώβριο μέχρι και σήμερα και προειδοποιούν ότι, εάν δεν επιλυθεί άμεσα το πρόβλημα θα προχωρήσουν σε μια σειρά κινητοποιήσεων που θα περιλαμβάνει κλείσιμο της πύλης του νοσοκομείου, παραστάσεις διαμαρτυρίας, διαδηλώσεις στο υπουργείο Υγείας, ενημέρωση των πολιτικών κομμάτων και του ελληνικού Κοινοβουλίου, ακόμα και επισχέσεις εργασίας. Σε ανάλογες κινητοποιήσεις, για τους ίδιους λόγους, προχώρησαν πολλοί εργαζόμενοι σε διάφορα νοσοκομεία της χώρας, όπως στον «Ευαγγελισμό», στο Νοσοκομείο της Σύρου κ.α.. Και πάλι μολυσματικά... Προβλήματα και πάλι με το θέμα της διαχείρισης Επικίνδυνων Ιατρικών Αποβλήτων, αυτή τη φορά στη Θεσσαλονίκη. Τον εντοπισμό νοσοκομειακών αποβλήτων σε απορριμματοφόρα που κατέληξαν στον ΧΥΤΑ της Μαυροράχης, κατήγγειλε ο δήμαρχος Ασσήρου, κ. Δημήτρης Ράβναλης, ο οποίος σε συνέντευξη Τύπου έκανε λόγο για μη σωστή λειτουργία του ΧΥΤΑ. Όπως είπε, σε τρεις τυχαίους ελέγχους που πραγματοποίησαν κάτοικοι της περιοχής εντοπίστηκαν σύριγγες, οροί με αίμα, μπουκάλια με μπλε υγρό και άλλα ιατρικά απόβλητα. Ένα χρόνο μετά τις κινητοποιήσεις κατοίκων και φορέων της περιοχής που είχαν αποκλείσει τη Μαυροράχη με αίτημα τη λειτουργία του ΧΥΤΑ σύμφωνα με τις προδιαγραφές που έχουν οριστεί, ο κ. Ράβναλης επισήμανε ότι, οι αρχικές δεσμεύσεις για τη σωστή λειτουργία του χώρου δεν έχουν τηρηθεί, όπως επίσης και οι δεσμεύσεις για την υλοποίηση του Περιφερειακού Σχεδιασμού για τη διαχείριση των αποβλήτων. Οι αρμόδιες υπηρεσίες της Νομαρχίας Θεσσαλονίκης επισημαίνουν ότι, τα αποτελέσματα των ελέγχων στον ΧΥΤΑ δεν είναι επιβαρυντικά για την υγεία των πολιτών. ΟΙ ΠΡΟΤΑΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΧΩΡΟΥΣ ΚΑΠΝΙΣΤΩΝ ΣΤΑ ΝΥΧΤΕΡΙΝΑ ΚΕΝΤΡΑ ΚΑΙ ΤΑ ΕΣΤΙΑΤΟΡΙΑ Καπνιστές σε... «γυάλα» Συνεργασία για τα παιδιά Συμφωνία επιστημονικής συνεργασίας του Παιδιατρικού Κέντρου Αθηνών με το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Asklepios Klinik Sankt Augustin της Βόννης και της Κολονίας στον Παιδοκαρδιοχειρουργικό τομέα, ανακοινώθηκε πριν από λίγες μέρες από τον πρόεδρο του Ιατρικού Αθηνών, κ. Γ. Αποστολόπουλο και τον Παιδοκαρδιοχειρουργό Dr. Vistor Hraska, Διευθυντή του γερμανικού Κέντρου. Η συνεργασία αυτή, ήδη οδήγησε στην πραγματοποίηση τριών επεμβάσεων με επιτυχία, σε παιδιά με συγγενή καρδιοπάθεια στην Αθήνα. Ο κ. Αποστολόπουλος δήλωσε πως, ακόμη και τα πιο δύσκολα περιστατικά καρδιοπαθειών σε παιδιά μπορούν να αντιμετωπίζονται με ασφάλεια. Σύμφωνα με τον Dr. Hraska, το Sankt Augustin Kinderherzzentrum ανήκει στο Πανεπιστήμιο Σε ειδικά διαμορφωμένους εσωτερικούς χώρους, απομονωμένους με γυάλινα χωρίσματα, θα επιτρέπεται το κάπνισμα από 1ης Ιουλίου, σε νυχτερινά κέντρα, μπαρ ή εστιατόρια πάνω από 70 τ.μ. Την πρόταση για τα γυάλινα διαχωριστικά έκανε ο εισηγητής και συντάκτης του νόμου, κ. Πολύκαρπος Αδαμίδης, στη διάρκεια ημερίδας που διοργάνωσε η Εθνική Συντονιστική Επιτροπή κατά του Καπνίσματος «Σπύρος Δοξιάδης- Γιώργος Γεννηματάς» για τα νέα μέτρα μερικής απαγόρευσης του καπνίσματος. Σύμφωνα με την πρόταση, οι εσωτερικοί χώροι καπνιστών θα απομονώνονται από το υπόλοιπο κατάστημα με ξεχωριστή, εσωτερική είσοδο και πιθανότατα γυάλινα χωρίσματα ορισμένου ύψους, ανάλογα με την κατά περίπτωση αρχιτεκτονική μελέτη, ενώ δεν θα είναι επιτρεπτό να υπερβούν το 40% της επιφάνειας του κάθε καταστήματος. Σύμφωνα με την ίδια τοποθέτηση, η επιφάνεια του καταστήματος όταν υπερβαίνει τα 70 τ.μ. θα υπολογίζεται χωρίς την κουζίνα, τους αποθηκευτικούς χώρους ή άλλες βοηθητικές εγκαταστάσεις. Υπενθυμίζεται ότι, οι ιδιοκτήτες μπαρ ή χώρων εστίασης κάτω των 70 τ.μ. έχουν το δικαίωμα να δηλώσουν μέχρι τα τέλη Ιουνίου αν ο χώρος τους θα απευθύνεται σε καπνιστές ή μη καπνιστές πελάτες. Την ίδια ώρα, τη «Δέσμευση Ζωής», τη Χάρτα δικαιωμάτων και υποχρεώσεων όλων για ένα περιβάλλον ελεύθερο από τον καπνό υπέγραψε ο Πρόεδρος της Δημοκρατίας, κ. Κάρολος Παπούλιας, ο οποίος συναντήθηκε στο Προεδρικό Μέγαρο με τα μέλη της Εθνικής Συντονιστικής Επιτροπής για το κάπνισμα «Σπύρος Δοξιάδης-Γεώργιος Γεννηματάς». Ο Κ. Παπούλιας συνεχάρη τα μέλη της Επιτροπής και τόνισε ότι, «είμαι ένας από αυτούς που δεν κάπνισε ούτε ένα τσιγάρο στη ζωή του. Είμαι πολέμιος του καπνίσματος, όταν μάλιστα ξέρουμε τα αποτελέσματά του». Ο Πρόεδρος της Δημοκρατίας τόνισε ακόμη ότι, τα δυο κακά της ελληνικής κοινωνίας είναι το κάπνισμα και τα αυτοκινητιστικά δυστυχήματα. Παράλληλα, εξέφρασε τη χαρά του που είναι ο πρώτος που υπέγραψε τη Χάρτα κατά του καπνίσματος. Από την πλευρά του, ο πρόεδρος της Επιτροπής καθηγητής κ. Παναγιώτης Μπεχράκης είπε προς τον πρόεδρο ότι, ο θεσμικός ρόλος και η προσωπικότητά του αποτελούν εγγύηση για τη μείωση του καπνίσματος. «Δεν δεχόμαστε να είναι πολιτισμικό στοιχείο των Ελλήνων η έλλειψη σεβασμού», κατέληξε ο κ. Μπεχράκης. Βόννης- Κολωνίας και αποτελεί το μεγαλύτερο Παιδιατρικό Θωρακο- Καρδιοχειρουργικό και Παιδοκαρδιολογικό Κέντρο της Ευρώπης, πραγματοποιεί 600 επεμβάσεις ετησίως σε παιδιά από όλη την Ευρώπη, εκ των οποίων οι 500, ανοικτής καρδιάς.

11

12 12 Τετάρτη 3 Ιουνίου 2009 [Θεμα] Τετάρτη 3 Ιουνίου ΟΙ ΕΥΡΩΕΚΛΟΓΕΣ ΕΡΧΟΝΤΑΙ ΚΑΙ ΟΙ ΑΝΤΙΠΑΡΑΘΕΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΑ ΘΕΜΑΤΑ ΤΗΣ ΥΓΕΙΑΣ ΓΙΝΟΝΤΑΙ ΟΛΟ ΚΑΙ ΠΙΟ ΕΝΤΟΝΕΣ ΟΙ ΔΥΟ «ΟΨΕΙΣ» ΤΟΥ ΕΘΝΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ ΥΓΕΙΑΣ Το ΕΣΥ μπροστά και πίσω από τις κάμερες... Από τη Νάνσυ Χρηστίδη Μια εκλογική αναμέτρηση δεν έρχεται ποτέ μόνη συνοδεύεται πάντα από απολογισμούς για το έργο που έχει πραγματοποιηθεί, νέες υποσχέσεις για νέο έργο σε συνέχεια του έργου που έχει πραγματοποιηθεί και βαρύγδουπες δηλώσεις για το έργο που θα ολοκληρώνονταν, αν η αντιπολίτευση δεν «έσκαβε το λάκκο» της κυβέρνησης που ήθελε να πραγματοποιήσει έργο και δεν μπόρεσε. Έργα, έργα, έργα... ακούνε οι Έλληνες και έργα δεν βλέπουν. Αντιθέτως, το μόνο που βλέπουν είναι ένα «έργο» με κακό σενάριο, φτηνά σκηνικά και κομπάρσους στη θέση των πρωταγωνιστών, ένα «έργο» χιλιοπαιγμένο σαν τις παλιές ελληνικές ταινίες, μόνο που εκείνες προκαλούν αυθόρμητο γέλιο και όχι «μειδιάματα απογοήτευσης». Βρισκόμαστε για ακόμη μια φορά σε προεκλογική περίοδο. Οι ευρωεκλογές του Ιουνίου μπορεί να αφήνουν αδιάφορους τους περισσότερους Έλληνες, δεν συμβαίνει, όμως, το ίδιο και με τα πολιτικά κόμματα, τα οποία τις θεωρούν δημοψήφισμα «καταδίκης» ή «υποστήριξης» του κυβερνητικού... έργου. Στα πλαίσια της προεκλογικής περιόδου, λοιπόν, άρχισαν οι επισκέψεις, τα εγκαίνια, οι κορδέλες, οι απολογισμοί για το «έργο» που έγινε, με σκοπό να «ντύσουν» το χιλιοπαιγμένο «έργο» με το όνομα «εκλογική αναμέτρηση». Ένα «επεισόδιο» αυτού του «κλασικού» (με την κακή πλέον έννοια) έργου παίχτηκε την περασμένη εβδομάδα. Τα «σκηνικό» ήταν πλούσιο: πολυτελή αυτοκίνητα και υπερσύγχρονα μηχανήματα πλαισίωναν κουστουμαρισμένους «πρωταγωνιστές» που ενσάρκωναν τους γνωστούς «ρόλους» και επαναλάμβαναν τις γνωστές «ατάκες». Τον κεντρικό «ρόλο αυτή τη φορά, «κρατούσε» ο πρωθυπουργός της χώρας, το θέμα του «επεισοδίου» ήταν ο αιφνιδιασμός και «σκηνικό» το νέο Γενικό Ογκολογικό Νοσοκομείο «Άγιοι Ανάργυροι» στην Κηφισιά. Προφανώς, η επιλογή του εν λόγω θέματος ήταν κακή, γιατί το «έργο» εξελίχθηκε σε «τραγωδία»... «Δώσαμε πνοή στο ΕΣΥ» Αυτή η «ατάκα» του πρωθυπουργού, που μάλλον, κακώς επιλέχθηκε από τους...«σεναριογράφους», καθώς προκάλεσε το μένος, όχι μόνο της αντιπολίτευσης, αλλά και των υγειονομικών υπαλλήλων των δημόσιων νοσοκομείων της χώρας, που βιώνουν τον τελευταίο καιρό το «ξεψύχισμα του ΕΣΥ». «Με έργα -και όχι στα λόγιαισχυροποιούμε, ενισχύουμε το ΕΣΥ. Με αλλαγές και μεταρρυθμίσεις σε όλα τα επίπεδα κάνουμε το Σύστημα πιο ευέλικτο, πιο ανθρώπινο, πιο διαφανές, πιο αποτελεσματικό», συνέχισε ο πρωθυπουργός, προκαλώντας αυθόρμητα γέλια... «Κάνοντας πράξη τις δεσμεύσεις μας, δώσαμε πνοή στο Εθνικό Σύστημα Υγείας. Με νέες υποδομές. Με προσλήψεις γιατρών, νοσηλευτών και παραϊατρικού προσωπικού. Με πολιτικές παρεμβάσεις, με καίριας σημασίας αλλαγές», ανέφερε και απαρίθμησε μια σειρά μεταρρυθμίσεων. Ας δούμε το «σενάριο» του «έργου» και το πραγματικό έργο που έχει γίνει στην Υγεία, αναλυτικά. Προσλήψεις γιατρών και νοσηλευτών «Νομοθετήσαμε την πρόσληψη, πέρα από το συνήθη προγραμματισμό, γιατρών και νοσηλευτών για να καλυφθούν τα κενά που υπάρχουν» Η ψήφιση του νομοσχεδίου, τον περασμένο Μάρτιο, με το οποίο η Συλλογική Σύμβαση των Νοσοκομειακών Γιατρών έγινε νόμος του κράτους, αποτελεί αναμφισβήτητα θετική εξέλιξη για τους γιατρούς. Μεθοδευμένα, όμως και αυτό δεν μπορεί να αμφισβητηθεί-, ο κ. Αβραμόπουλος «ψαλίδισε» τους όρους που είχαν συμφωνηθεί και αρχικά υπογραφεί μεταξύ Ο.Ε.Ν.Γ.Ε. και υπουργείου. Ένας από αυτούς ήταν και οι προσλήψεις νέων γιατρών, μέσα στο 2010, ώστε να μπορέσουν να καλυφθούν οι ανάγκες των νοσοκομείων ενόψει της εφαρμογής του νέου ωραρίου. Οι προσλήψεις νέων γιατρών για το 2009, πάντως, δεν έχουν ακόμη ξεκινήσει. Την Παρασκευή, 22/05/09 πραγματοποιήθηκε η 3η Συνεδρίαση της Κοινής Επιτροπής Υπουργείου Υγείας Ο.Ε.Ν.Γ.Ε., που συγκροτήθηκε για τις προσλήψεις των νέων γιατρών. Υπηρεσιακά στελέχη του υπουργείου Υγείας παρουσίασαν στην Επιτροπή την ηλεκτρονική καταγραφή των απαντήσεων που κατέθεσαν οι Διοικήσεις των νοσοκομείων για το Οργανόγραμμά τους, τη σημερινή στελέχωσή τους, τους επικουρικούς γιατρούς που χρησιμοποιούν, τις προκηρύξεις θέσεων που βρίσκονται σε εκκρεμότητα, το σύστημα εφημερίας τους. Η Επιτροπή συζήτησε την ιεράρχηση στις προσλήψεις των νέων γιατρών, δηλαδή ποια Τμήματα έχουν λιγότερους από 3 γιατρούς, τι ανάγκες υπάρχουν στις Μονάδες Εντατικής, στα Νοσοκομεία Κέντρα Υγείας νησιών, ποιες ειδικότητες καλύπτουν τα Τμήματα Επειγόντων Περιστατικών και άλλα συναφή θέματα. Η Συνεδρίαση έληξε με την επισήμανση της ανάγκης εξασφάλισης των σχετικών με τις προσλήψεις δαπανών... Ως γνωστό, ανάλογα κονδύλια δεν υπάρχουν στον προϋπολογισμό, ενώ για την ώρα Κλινικές και Τμήματα υπολειτουργούν ή κλείνουν εξαιτίας της έλλειψης ιατρικού προσωπικού. Όσον αφορά τώρα τις προσλήψεις νοσηλευτικού προσωπικού, το πρόβλημα των ελλείψεων που υπάρχουν σε όλα τα νοσηλευτικά ιδρύματα της χώρας, έχει επανειλημμένως και εκτεταμένως παρουσιαστεί από τη «δ». Ενδεικτικά, αναφέρουμε δηλώσεις των κ. κ. Λάζαρου Λάζουλα και Ηλία Σιώρα, προέδρων των Σωματείων Εργαζομένων στο «Ιπποκράτειο» Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης και στον «Ευαγγελισμό», - τα δυο μεγαλύτερα νοσοκομεία της χώρας. «Στο επίμαχο κομμάτι του νοσηλευτικού προσωπικού, οι ελλείψεις αγγίζουν περίπου το 30% επί του συνόλου των οργανικών θέσεων, συμπεριλαμβανομένων και των ατόμων που λείπουν με άδειες λοχίας ή με χρόνιες αναρρωτικές άδειες. Οι προσλήψεις που έχουν εξαγγελθεί επανειλημμένα από τον υπουργό Υγείας, φαίνεται να μην «έφτασαν» ποτέ εδώ», είπε ο κ. Λαζούλας. «Οι κενές οργανικές θέσεις στο νοσοκομείο μας είναι 1.300, εκ των οποίων οι 500 είναι θέσεις νοσηλευτικού προσωπικού. Οι ελλείψεις αυτές δεν αναπληρώνονται και θα σας πω μόνο ένα παράδειγμα: πριν από δυο μήνες, ο υπουργός υποσχέθηκε 155 προσλήψεις νοσηλευτικού προσωπικού. Σε αυτό το διάστημα, έχουν έρθει μόνο 30, ενώ την ίδια στιγμή έχουμε αποχωρήσεις λόγω μετατάξεων ή συνταξιοδοτήσεων- 38 ατόμων. Από τη μια, λοιπόν, ο όγκος δουλειάς αυξάνεται και από τη άλλη το μόνιμο προσωπικό μειώνεται, ενώ προσλήψεις δεν γίνονται», είπε ο κ. Σιώρας. Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας «Θεσπίζουμε, για πρώτη φορά, ολοκληρωμένο σύστημα Πρωτοβάθμιας Φροντίδας, το οποίο καλύπτει τις ανάγκες κάθε πολίτη, κάθε οικογένειας, όπου και αν ζει». Αν και η Π.Φ.Υ. είχε τεθεί προεκλογικά ως προτεραιότητα από την κυβέρνηση, το σχετικό νομοσχέδιο έχει αλλάξει τέσσερις φορές σχεδόν, αλλά ακόμη δεν έχει ψηφιστεί. Στο μεταξύ, όλοι οι συνδικαλιστές του χώρου υποστηρίζουν ότι, επί της ουσίας Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας δεν υφίσταται. Ο κ. Λεωνίδας Αναγνώστου, γενικός γραμματέας της Πανελλήνιας Επαγγελματικής Ένωσης Εργαστηριακών Γιατρών ήταν κατηγορηματικός, μιλώντας στη «δ»: «Η προσωπική μου εκτίμηση είναι ότι, το αν ψηφιστεί ή όχι το εν λόγω νομοσχέδιο μικρή σημασία έχει αν δεν εξασφαλιστούν τα κονδύλια χρηματοδότησης της Π.Φ.Υ.. Για να γίνει κατανοητό τι εννοώ, σας λέω ότι σύμφωνα με τα πληθυσμιακά κριτήρια που θέτει το σχέδιο νόμου, ένα Κέντρο Υγείας ανά κατοίκους χρειαζόμαστε Κέντρα Υγείας στο λεκανοπέδιο και άλλα τόσα εκτός λεκανοπεδίου. Μπορείτε να μου πείτε σε πιο κονδύλι του προϋπολογισμού είναι γραμμένα τα απαιτούμενα ποσά; Ακόμη και το προσωπικό που θα προσληφθεί για τα Κέντρα Υγείας και ο εξοπλισμός τους από θα χρηματοδοτηθούν; Οι μεγαλόστομες εξαγγελίες χωρίς το χρήμα είναι έπεα πτερόεντα, έστω και αν αποτυπωθούν κάποια στιγμή σε νομοσχέδιο που θα γίνει νόμος. Εξάλλου οι προγενέστεροι υπουργοί, κατά καιρούς, έχουν ψηφίσει ανάλογα νομοσχέδια. Είδατε να γίνεται τίποτα; Έτσι και τώρα δεν θα γίνει τίποτα». Εθνικό Κέντρο Επιχειρήσεων Υγείας «Δημιουργήσαμε το Εθνικό Κέντρο Επιχειρήσεων Υγείας για την άμεση αντιμετώπιση των αναγκών του ΕΣΥ και των ασθενών που προσφεύγουν στα νοσοκομεία του. Οργανώσαμε το σύστημα των εφημεριών, έτσι ώστε να διασφαλίζεται αξιοπρεπής περίθαλψη, εξάλειψη των ράντζων, ουσιαστική αναβάθμιση της παροχής υπηρεσιών υγείας» Το Ε.Κ.ΕΠ.Υ., το οποίο στεγάζεται στο κτίριο που είχε χρησιμοποιηθεί ως Κέντρο Τύπου κατά τη διάρκεια των Ολυμπιακών Αγώνων, αποτελεί τη μετεξέλιξη του ΣΟΤΥ, το οποίο συστάθηκε με αφορμή την τέλεση των Ολυμπιακών Αγώνων στη χώρα μας. Από τότε μέχρι σήμερα, το Ε.Κ.ΕΠ.Υ. αναμφισβήτητα έχει να επιδείξει σημαντικότατο έργο, με αποτέλεσμα να θεωρείται ως ένα από τα τέσσερα καλύτερα ανάλογα Κέντρα που υπάρχουν αυτή τη στιγμή στον κόσμο. Δεν κατάφερε, βέβαια, να λύσει το θέμα των ράντζων και αυτό είναι, επίσης, αδιαμφισβήτητο γεγονός. Η...αναβάθμιση ήταν μάλλον «ονομαστική», καθώς πια τα ράντζα δεν αποκαλούνται ράντα, αλλά επικουρικές κλίνες και αναπτύσσονται σε όλες τις κλινικές των νοσοκομείων που έχουν κενές κλίνες. Σύστημα Προμηθειών «Δώσαμε τέλος στο άναρχο τοπίο των 300 διαφορετικών φορέων, που διεξήγαγαν, σε ετήσια βάση, διαγωνισμούς» Ο νόμος για τις Προμήθειες αυτός που εξοικονομούσε 500 εκατ. ευρώ στο Σύστημα ετησίως- τέθηκε σε εφαρμογή, με αποτέλεσμα η Επιτροπή Προμηθειών Υγείας να είναι σήμερα η απολύτως αρμόδια για την προμήθεια υλικών και αναλώσιμων στα νοσοκομεία όλης της χώρας. Δυστυχώς, τα περισσότερα νοσοκομεία είναι πια χωρίς αναλώσιμα, με αποτέλεσμα να αναβάλλονται επεμβάσεις ή να ταλαιπωρούνται ασθενείς. Πρόσφατο παράδειγμα, η περίπτωση ενός ασθενούς στην Κρήτη (βλ. «δ», φύλο 144), ο οποίος κινδύνεψε να χάσει την όρασή του, μετά από σοβαρό τραυματισμό που υπέστη, γιατί και τα δυο νοσοκομεία του Ηρακλείου στα οποία απευθύνθηκε, δεν είχαν τα απαραίτητα αναλώσιμα για την πραγματοποίηση της σχετικής επέμβασης. Μείωση ΔΥΠΕ «Κάνουμε λειτουργικότερη τη διοίκηση των υπηρεσιών υγείας, μειώνοντας τις Υγειονομικές Περιφέρειες σε 7, από 17. Εξοικονομούμε έτσι 70 εκατ. ευρώ ετησίως, περιορίζουμε τη γραφειοκρατία και διαθέτουμε στα νοσοκομεία το προσωπικό που απεγκλωβίζεται». Η ηγεσία του υπουργείου Υγείας προσδοκούσε πολλά από τη μείωση των Υ.ΠΕ. από 17 σε 7. Δυστυχώς, ούτε η γραφειοκρατία περιορίστηκε, ούτε εξοικονόμηση έγινε, αφού οι Υ.ΠΕ., δεν έχουν αυτή τη στιγμή ούτε Οργανισμό Λειτουργίας. «Οι Υ.ΠΕ. μειώθηκαν, αλλά οι αρμοδιότητες τους αυξήθηκαν, αφού ότι έκαναν παλιά οι 17 κάνουν τώρα οι 7. Εκτός

13 [Θεμα] 14 Τετάρτη 3 Ιουνίου 2009 αυτού, οι Υ.ΠΕ. αντιμετωπίζουν πια σοβαρό πρόβλημα υποστελέχωσης. Οι περισσότεροι υπάλληλοι ζητούν απόσπαση σε υπουργεία, εξαιτίας του γεγονότος ότι, ως εργαζόμενοι στις Υ.ΠΕ. στερούνται βασικών επιδομάτων, που συνάδελφοι πληρώνονται όντας σε άλλες θέσεις. Κάποιο ποσοστό πρώην υπαλλήλων Υ.ΠΕ. πήγαν στα νοσοκομεία, αλλά σίγουρα όχι όλοι», δηλώνει στη «δ», ο κ. Μάκης Βουτσινάς, πρόεδρος των Εργαζομένων στις Υ.ΠΕ.. Σύνταξη ισολογισμών «Ενισχύουμε την αποδοτική λειτουργία των νοσοκομείων και τη χρηστή διαχείριση του δημόσιου χρήματος, με τη σύνταξη ισολογισμών, την εφαρμογή διπλογραφικού συστήματος και διεθνών λογιστικών προτύπων σε όλα τα νοσοκομεία του ΕΣΥ, μέχρι το 2010» Μόλις 120 νοσοκομεία, από το σύνολο των δημόσιων νοσηλευτικών ιδρυμάτων της χώρας εφαρμόζουν διπλογραφικό σύστημα, ενώ η σύνταξη ισολογισμών δεν φαίνεται να έλυσε τα προβλήματα των χρεών που αντιμετωπίζουν τα περισσότερα από αυτά. Όσο για το 2010, οψόμεθα Οι «Άγιοι Ανάργυροι» Η αιφνιδιαστική επίσκεψη του κ. Κώστα Καραμανλή στο Γενικό Ογκολογικό Νοσοκομείο «Άγιοι Ανάργυροι» περιελάμβανε περιήγηση στους θαλάμους και στα εργαστήρια όπου «φυλάσσεται» ο υπερσύγχρονος εξοπλισμός. Στο τέλος, πριν παρουσιάσει το «μονόπρακτο» για την Υγεία, ο πρωθυπουργός, αναφερόμενος στο νοσοκομείο, το οποίο είχε καταστραφεί από το σεισμό του 1999, δήλωσε ότι «σήμερα στη θέση του, κατασκευάστηκε και λειτουργεί η πιο σύγχρονη Ογκολογική Μονάδα στον τόπο μας, σ ένα κτίριο τ.μ., όπου στεγάζονται 20 άρτια εξοπλισμένες κλινικές, δυναμικότητας 335 κλινών». «Θέλουμε μόνο να λειτουργήσει το νοσοκομείο μας. Τίποτα άλλο. Δεν ξέρω τι είδε ο πρωθυπουργός ή τι του μετέφερε η Διοίκηση. Αυτό που ξέρω είναι ότι, αν δεν υπάρξει στήριξη από την Πολιτεία με προσωπικό, τα μηχανήματα θα μείνουν ως έχουν και ο κόσμος θα χάσει ένα σημαντικότατο νοσηλευτικό ίδρυμα. Και επιμένω στο θέμα της Διοίκησης. Είναι ανεπαρκής. Βλέπει ότι όλα βαίνουν καλώς, αλλά στην ουσία τίποτα δεν πηγαίνει καλά. Θα σας πω μόνο το εξής: ακόμη δεν Όσο προσωπικό υπάρχει στο νοσοκομείο, υποδέχτηκε τον πρωθυπουργό. Οι υπόλοιποι... από Σεπτέμβρη. Τουλάχιστον, αυτό υποσχέθηκε ο κ. Δημήτρης Αβραμόπουλος, ο οποίος συνόδευε τον πρωθυπουργό, στους εργαζόμενους. έχει προκηρυχτεί ο διαγωνισμός για να παραλάβουμε τα εργαλεία που χρειάζονται, ώστε να λειτουργήσει η Χειρουργική Κλινική. Η Επιτροπή Προμηθειών έχει έρθει, έχει εγκρίνει και υπογράψει την προκήρυξη, την οποία ο Διοικητής κρατάει στο συρτάρι», εξηγεί η κα Γεωργία Ευθυμιοπούλου, πρόεδρος του Σωματείου Εργαζομένων του νοσοκομείου. Όσο προσωπικό υπάρχει στο νοσοκομείο, υποδέχτηκε τον πρωθυπουργό. Οι υπόλοιποι... από Σεπτέμβρη. Τουλάχιστον, αυτό υποσχέθηκε ο κ. Δημήτρης Αβραμόπουλος, ο οποίος συνόδευε τον πρωθυπουργό, στους εργαζόμενους. «Δεν έχουμε προσωπικό. Μετά από 10 χρόνια, που «μαζευόμαστε» πάλι σε ένα κτίριο, το παλιό προσωπικό δεν θέλει να γυρίσει πίσω. Προς το παρόν, Ορθοπαιδική, Χειρουργική και Αιματολογική Κλινική δεν έχουν έρθει ακόμη, αλλά αναμένονται άμεσα. Για την Ορθοπαιδική προσωπικό δεν υπάρχει μόνο οι γιατροί που τώρα δουλεύουν στο νοσοκομείο «ΜΕΤΑΞΑ» του Πειραιά, ενώ η Αιματολογική επιστρέφει με τρεις γιατρούς και ένα νοσηλευτή. Πώς να λειτουργήσει έτσι; Και κλινικές που υπάρχουν ήδη εδώ έχουν πρόβλημα. Το Τμήμα Ισοτόπων, για παράδειγμα, λειτουργεί με έναν μόνο γιατρό, τη διευθύντρια, ενώ διαθέτουμε τέσσερις κλίνες κλειστές. Μαγνητικός, μαστογραφίες και ακτινολογικό μοιράζονται το ίδιο προσωπικό. Αυτές οι ανάγκες είναι άμεσες. Χρειαζόμαστε στελέχωση τώρα, όχι αύριο», ξεκαθαρίζει η κα Ευθυμιοπούλου, η οποία μετέφερε τα «παράπονα» των εργαζομένων στην ηγεσία του υπουργείου. Ανταλλαγή πυρών! Οι δηλώσεις του κ. Καραμανλή δεν πέρασαν στο «ντούκου»...η αξιωματική αντιπολίτευση, διά στόματος του πολιτικού εκπροσώπου της για θέματα Υγείας, κ. Γιώργου Φλωρίδη, απάντησε λακωνικά μεν, καυστικά δε: «Είναι αργά για τον κ. Καραμανλή και τραγικό για τη δημόσια υγεία να επισκέπτεται ο πρωθυπουργός νοσοκομεία που έπρεπε να λειτουργούν πλήρως εδώ και πέντε χρόνια». Στον αντίποδα, ο ΣΥΡΙΖΑ κινήθηκε πιο...στοχευμένα. «Ο κ. Καραμανλής, μιλώντας σήμερα στο Γενικό Ογκολογικό Νοσοκομείο «Αγ. Ανάργυροι», αναφέρθηκε σε προσλήψεις γιατρών που υποτίθεται ότι έγιναν και σε νέες υποδομές που υποτίθεται ότι δημιουργήθηκαν. Εμείς θυμόμαστε τις απλήρωτες εφημερίες των γιατρών, τους απλήρωτους ειδικευόμενους, την έλλειψη στοιχειώδους υγειονομικού υλικού, καθώς και τα μεγάλα κενά σε νοσηλευτικό και παραϊατρικό προσωπικό. Δεν ξεχνάμε την διάλυση του ΕΣΥ. Ο κόσμος γνωρίζει πως Ν.Δ. και ΠΑΣΟΚ άνοιξαν το δρόμο για την προώθηση των ιδιωτικών συμφερόντων στο χώρο της υγείας, εγκαταλείποντας το ΕΣΥ. Οι πολίτες στην 7 του Ιούνη με την ψήφο τους θα βάλουν φρένο στο ξεχαρβάλωμα του δημόσιου συστήματος Υγείας», αναφέρεται στην ανακοίνωση που εξέδωσε. Η ηγεσία του υπουργείου Υγείας σήκωσε το «γάντι». Σε ανακοίνωσηαπάντηση στη δήλωση του εκπροσώπου του Τομέα Υγείας του ΠαΣοΚ, επισήμανε τα εξής: «Μικρόψυχη, όπως μικρή και η πολιτική του ΠαΣοΚ μπροστά στα μεγάλα, που συμβαίνουν στον τόπο. Μπροστά σε μια νέα πραγματικότητα, που θέλει το Εθνικό Σύστημα Υγείας να αναβαθμίζεται και να εκσυγχρονίζει τις υποδομές του, λύνοντας χρόνια προβλήματα, που μας κληροδότησε η εποχή του ΠαΣοΚ. Το Ογκολογικό Νοσοκομείο Κηφισιάς, σύμφωνα με τις δεσμεύσεις του ΠαΣοΚ, έπρεπε να είχε παραδοθεί το Τότε το παραλάβαμε στα μπετά. Στο τέλος του 2008, το θέσαμε σε λειτουργία. Πρόκειται για το πιο σύγχρονο Νοσοκομείο της χώρας και ένα από τα πιο σύγχρονα της Ευρώπης. Το ΠαΣοΚ φοβάται την αλήθεια, φοβάται το παρελθόν του, ντρέπεται για την κληρονομιά που μας άφησε. Εμείς, είμαστε υπερήφανοι, γιατί αλλάζουμε το τοπίο στην υγεία». Και κάτι τελευταίο... Μόλις λίγες ημέρες πριν ο πρωθυπουργός της χώρας επισκεφτεί αιφνιδιαστικά το Ογκολογικό Νοσοκομείο «Άγιοι Ανάργυροι», οι εργαζόμενοι είχαν επικοινωνήσει με τη «δ», ζητώντας να αναδειχθούν τα προβλήματα που αντιμετωπίζουν στην εργασιακή καθημερινότητά τους. Τελικά, ο πρωθυπουργός είχε καλό timing

14

15 [Διεθνη] 16 Τετάρτη 3 Ιουνίου 2009 ΕΠΙΣΠΕΥΔΟΝΤΑΙ ΟΙ ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΕΣ ΓΙΑ ΤΗ ΣΥΝΟΛΙΚΗ ΜΕΤΑΡΡΥΘΜΙΣΗ ΤΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ ΥΓΕΙΑΣ ΤΩΝ Η.Π.Α. Γοργά βήματα προς το (υγιές) αμερικανικό όνειρο Οπρόεδρος των Ηνωμένων Πολιτειών, κ. Μπαράκ Ομπάμα, με πρόσφατες δηλώσεις του ανέφερε ότι, γίνεται πια προεργασία, ώστε η Βουλή των Αντιπροσώπων, μέχρι το τέλος Ιουλίου, να εξετάσει νομοσχέδιο για τη συνολική αναθεώρηση του συστήματος κοινωνικής περίθαλψης και ασφάλισης. Τόσο ο αμερικανός πρόεδρος, όσο και η πρόεδρος της Βουλής των Αντιπροσώπων, κα Νάνσι Πελόζι, επέμειναν ότι, μέχρι την 31η Ιουλίου θα έχει οπωσδήποτε παρουσιαστεί το νομοσχέδιο στην τελική εκδοχή προς συζήτηση και ψήφιση. «Δεν θα έχουμε καμία δικαιολογία για αναβολές. Όλα τα αστέρια είναι μαζεμένα για να προχωρήσουμε στη μεταρρύθμιση αυτή», ανέφερε ο κ. Ομπάμα σχολιάζοντας την ιστορική, όπως την χαρακτήρισε, πολιτική πρωτοβουλία του, η οποία, όμως, αναμένεται να βρεθεί αντιμέτωπη με τις έντονες αντιδράσεις των Ρεπουμπλικάνων στο Κογκρέσο. Περίπου 40 εκατομμύρια Αμερικανών που είναι ανασφάλιστοι καταφεύγουν για τα προβλήματα της υγείας τους στον ιδιωτικό τομέα, προκαλώντας μία διόγκωση του ήδη πάρα πολύ μεγάλου δημοσιονομικού ελλείμματος των Ηνωμένων Πολιτειών. Ο κ. Ομπάμα, ξεκίνησε μια εκστρατεία για να εξασφαλίσει την απαραίτητη υποστήριξη όλων των φορέων, ώστε το νέο νομοσχέδιο για την Υγεία να είναι περισσότερο αποτελεσματικό και να μπορέσει να εξοικονομήσει στο κράτος «δαπάνες τρισεκατομμυρίων δολαρίων», σύμφωνα με τις προβλέψεις της κυβέρνησης. Ο αμερικανός Πρόεδρος έχει προσκαλέσει σημαντικές συνδικαλιστικές οργανώσεις,όπως την Αμερικανική Ιατρική Ένωση,και την Αμερικανική Ένωση Νοσοκομείων για να συζητήσει μαζί τους την περικοπή των δαπανών του συστήματος υγείας. Σύμφωνα με στελέχη του Λευκού Οίκου, οι οργανώσεις θα δεσμευθούν εγγράφως, να μειώσουν την αύξηση των δαπανών για την υγεία κατά 1,5% κάθε χρόνο, εφαρμόζοντας πιο αποτελεσματικές μεθόδους. Η μείωση του κόστους θα επιτευχθεί μέσω βημάτων, όπως η απλούστευση της γραφειοκρατίας και η αλλαγή του τρόπου υπολογισμού του κόστους των υπηρεσιών των νοσοκομείων προς τους ασθενείς τους. Συνεργάτες του κ. Ομπάμα υποστήριξαν ότι, με δεδομένη την έκρηξη στο κόστος της περίθαλψης, που αναμένεται να λάβει χώρα τα επόμενα χρόνια,καθώς ο πληθυσμός των ΗΠΑ γερνάει, ο μικρότερος ρυθμός αύξησης των δαπανών της υγείας θα απαλλάξει το κράτος από περίπου 2 τρισεκατομμύρια δολάρια τα επόμενα δέκα χρόνια. ΓΙΑ ΤΟ ΙΔΙΟΚΤΗΣΙΑΚΟ ΚΑΘΕΣΤΩΣ ΤΩΝ ΦΑΡΜΑΚΕΙΩΝ Απόφαση Ευρωπαϊκού Δικαστηρίου Δημοσιεύτηκε στις μια σημαντική απόφαση του Ευρωπαϊκού Δικαστηρίου σύμφωνα με την οποία, το κοινοτικό δίκαιο δεν είναι αντίθετο στην αποκλειστική ιδιοκτησία φαρμακείων από φαρμακοποιούς. «Το κράτος μέλος μπορεί να λαμβάνει μέτρα τα οποία περιορίζουν, στο μέτρο του δυνατού, κινδύνους για τη δημόσια υγεία, μεταξύ των οποίων περιλαμβάνεται, ειδικότερα, ενδεχόμενος κίνδυνος για τον ασφαλή και με ποιοτικά εχέγγυα, εφοδιασμό του πληθυσμού με φάρμακα. Στο πλαίσιο αυτό, το Δικαστήριο υπογραμμίζει τον όλως ιδιάζοντα χαρακτήρα των φαρμάκων, στο μέτρο που οι θεραπευτικές ιδιότητες αυτών τα διαφοροποιούν ουσιαστικά από τα λοιπά προϊόντα. Οι θεραπευτικές αυτές ιδιότητες έχουν ως αποτέλεσμα ότι, σε περίπτωση που τα φάρμακα λαμβάνονται χωρίς λόγο ή κατά τρόπο μη σύμφωνο με τις οδηγίες, ενδέχεται να προκαλέσουν σοβαρή βλάβη της υγείας, χωρίς ο ασθενής να είναι σε θέση να το αντιληφθεί κατά τη χορήγηση των φαρμάκων. Επιπλέον, η υπερβολική λήψη φαρμάκων, ή η λήψη φαρμάκων κατά τρόπο μη σύμφωνο με τις οδηγίες, συνεπάγεται σπατάλη οικονομικών πόρων, η οποία είναι ακόμη πιο επιζήμια αν ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι ο φαρμακευτικός τομέας συνεπάγεται σημαντικές δαπάνες και πρέπει να ανταποκρίνεται σε αυξανόμενες ανάγκες, ενώ οι διαθέσιμοι για την υγειονομική περίθαλψη οικονομικοί πόροι είναι πεπερασμένοι, ασχέτως του τρόπου χρηματοδοτήσεως. Λαμβανομένης υπόψη της ελευθερίας που αναγνωρίζεται στα κράτη μέλη, να αποφασίζουν για τον βαθμό προστασίας της δημόσιας υγείας, πρέπει να γίνει δεκτό ότι, τα κράτη μέλη μπορούν να απαιτούν η διανομή των φαρμάκων να γίνεται από φαρμακοποιούς που απολαύουν πραγματικής επαγγελματικής ανεξαρτησίας. Δεν αμφισβητείται ότι ο φαρμακοποιός αποσκοπεί, όπως και άλλα πρόσωπα, στην επίτευξη κέρδους. Εντούτοις, ως επαγγελματίας φαρμακοποιός θεωρείται ότι εκμεταλλεύεται το φαρμακείο όχι μόνο με σκοπό την επίτευξη κέρδους, αλλά και υπό μια επαγγελματική προοπτική. Στο πλαίσιο αυτό, το ατομικό του συμφέρον για την επίτευξη κέρδους μετριάζεται από την κατάρτιση και την επαγγελματική εμπειρία του, καθώς και από την ευθύνη που υπέχει, δεδομένου ότι ενδεχόμενη παράβαση των νομικών κανόνων ή των κανόνων δεοντολογίας θέτει σε κίνδυνο όχι μόνον την αξία της επενδύσεώς του, αλλά και την ίδια την επαγγελματική του υπόσταση......κατά συνέπεια, ένα κράτος μέλος μπορεί, στο πλαίσιο του περιθωρίου εκτιμήσεως που διαθέτει, να θεωρήσει ότι η εκμετάλλευση φαρμακείου από μη φαρμακοποιό ενδέχεται να αντιπροσωπεύει έναν κίνδυνο για τη δημόσια υγεία και, ειδικότερα, για την ασφάλεια και την ποιότητα της λιανικής διανομής των φαρμάκων......το Δικαστήριο αποφαίνεται ότι η ελευθερία εγκαταστάσεως και η ελεύθερη κυκλοφορία των κεφαλαίων δεν απαγορεύουν εθνική ρύθμιση, μη επιτρέπουσα σε πρόσωπα τα οποία δεν έχουν την ιδιότητα του φαρμακοποιού να διατηρούν και να εκμεταλλεύονται φαρμακείο. Το Δικαστήριο απορρίπτει, επίσης, την προσφυγή λόγω παραβάσεως που η Επιτροπή άσκησε κατά της Ιταλικής Δημοκρατίας, επισημαίνοντας ότι θεωρείται δικαιολογημένη, όχι μόνον η απαγόρευση που επιβάλλεται στους μη φαρμακοποιούς να εκμεταλλεύονται ιδιωτικό φαρμακείο, αλλά και η απαγόρευση που επιβάλλεται στις επιχειρήσεις διανομής φαρμάκων, όσον αφορά την απόκτηση μεριδίων συμμετοχής σε δημοτικά φαρμακεία», αναφέρουν χαρακτηριστικά αποσπάσματα της απόφασης.

16

17 [Θεματα] 18 Τετάρτη 3 Ιουνίου 2009 ΠΡΟΣΦΑΤΗ ΕΡΕΥΝΑ ΚΑΤΑΓΡΑΦΕΙ ΑΥΞΗΣΗ ΤΩΝ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΩΣ ΜΕΤΑΔΙΔΟΜΕΝΩΝ ΚΑΙ ΑΛΛΩΝ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ Η εποχή μας... νοσεί... Το καλοκαίρι του 1967, το «καλοκαίρι της αγάπης» όπως αποκαλούνταν, το σύνθημα «κάντε έρωτα και όχι πόλεμο», μετέτρεπε το σεξ σε στυλοβάτη ενός μεταμορφωμένου κόσμου: η σεξουαλική απελευθέρωση σήμαινε και κοινωνική αλλαγή. Στις μέρες μας, σε μια κοινωνία που η σημασία της σεξουαλικότητας είναι ευρέως αποδεκτή, η σεξουαλική απελευθέρωση αποδεικνύεται ιδιαιτέρως προβληματική. Πρόσφατα στοιχεία, που παρουσίασε η Ιατρική Εταιρεία Αθηνών, καταδεικνύουν αυξητικές τάσεις στη διασπορά των «ξεχασμένων» Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενων Νοσημάτων, όπως πρώιμη σύφιλη, γονόρροια, κ.λπ., καθώς και της HIV λοίμωξης κατά την τελευταία δεκαετία, τόσο στις αναπτυγμένες χώρες όσο και στην Ελλάδα. Μάλιστα, ο κ. Βασίλειος Παπαρίζος, Δερματολόγος- Αφροδισιολόγος, Αναπληρωτής Διευθυντής στο Νοσοκομείο «Ανδρέας Συγγρός», χαρακτήρισε την αύξηση αυτή, μείζον πρόβλημα της Δημόσιας Υγείας, σε διεθνές επίπεδο. Σύμφωνα με πρόσφατα στοιχεία που παρουσίασαν οι επιστήμονες,τα Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενα Νοσήματα κατέχουν υψηλή θέση στους δείκτες νοσηρότητας του πληθυσμού, ενώ σε παγκόσμια κλίμακα υπερέχουν οι λοιμώξεις από HPV, απλό έρπητα, χλαμύδια και τριχομονάδες. Ιδιαίτερα ανησυχητικό κρίνεται το γεγονός ότι, οι τάσεις αυτές εντοπίζονται, στις ανεπτυγμένες χώρες, σε πληθυσμιακές ομάδες με σεξουαλική συμπεριφορά υψηλού κινδύνου και υποδηλώνουν αναζοπύρωση της συμπεριφοράς αυτής. Στη χώρα μας, την πρώτη θέση στη λίστα των Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενων Νοσημάτων,στον γενικό πληθυσμό,κατέχουν τα ιογενή, όπως τα οξυτενή κονδυλώματα και ο έρπητας των γεννητικών οργάνων, νοσήματα που αφορούν όλες τις κατηγορίες του πληθυσμού.τα στοιχεία κατέδειξαν ότι, οι νεότερες ηλικίες πλήττονται περισσότερο, ενώ η επίπτωση είναι μεγαλύτερη στα μεγάλα αστικά κέντρα. Τα βακτηριακά και, κυρίως, τα Νοσήματα που αποτελούν επιδημιολογικούς δείκτες,όπως η γονόρροια και η πρώιμη σύφιλη, εμφανίζουν αυξημένη κατανομή στις ομάδες επικίνδυνης συμπεριφοράς και ταχείας διασποράς, δηλαδή ομοφυλόφιλους άνδρες, οικονομικούς μετανάστες, παράνομα εκδιδόμενα άτομα, χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών, καθώς και σε πληθυσμούς που έρχονται σε συνάφεια με αυτές. Τα αίτια της...διασποράς Πολλά είναι τα αίτια της επιστροφής των «ξεχασμένων» Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενων Νοσημάτων,σύμφωνα με τον κ. Παπαρίζο. Πιο συγκεκριμένα,όπως ο ίδιος αναφέρει, τα βασικά είναι: Το χαμηλό κοινωνικό-οικονομικό επίπεδο των ομάδων διασποράς. Η συχνή εναλλαγή ερωτικών συντρόφων, χωρίς μέτρα προφύλαξης. Η έλλειψη ενημέρωσης. Ο εφησυχασμός και ο εθισμός στον φόβο του AIDS. Η μεγάλη και χωρίς κανένα έλεγχο μετανάστευση από τις φτωχές προς τις αναπτυγμένες χώρες. Η ανεπάρκεια Αγωγής Υγείας στη χώρα μας και η έλλειψη μέτρων πρόληψης. «Η ανεπάρκεια Αγωγής Υγείας στη χώρα μας και η έλλειψη συστηματικών παρεμβάσεων πρόληψης στις ειδικές πληθυσμιακές ομάδες, αποτελούν υπόστρωμα ευχερούς διάδοσης και επικράτησης αντιλήψεων και συμπεριφορών υψηλού κινδύνου, που βοηθούν στη διασπορά των «ξεχασμένων» Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενων Νοσημάτων», συμπλήρωσε ο κ. Παπαρίζος. Πολλοί από τους ασθενείς, σύμφωνα με τον ειδικό, στους οποίους διαγιγνώσκεται πρώιμη σύφιλη, είναι επιπλέον και HIV-θετικοί, ενώ μεταξύ των ατόμων που είναι θετικοί στο AIDS, παρατηρείται σαφής αύξηση τόσο της σύφιλης και της γονόρροιας, όσο και των άλλων Σ.Μ.Ν.. Η υποτροπή αυτής της επικίνδυνης συμπεριφοράς στον πληθυσμό αυτό, προδιαγράφει επακόλουθη αύξηση και της HIV λοίμωξης. Στην Ελλάδα, η ετήσια επίπτωση του AIDS παραμένει περίπου 50 άτομα ανά ένα εκατομμύριο πληθυσμού. Συνολικά, μέχρι τις 31/10/2008 είχαν δηλωθεί στο ΚΕ.ΕΛ.Π.ΝΟ., άτομα με την ασθένεια, με κύριο όγκο ασθενών μεταξύ ετών. Μάλιστα, η μεγάλη πλειοψηφία αυτών ήταν άνδρες, σε ποσοστό 80,3%. Επιπλέον, το 46,1% του συνόλου μολύνθηκε μέσω ομοφυλοφιλικής επαφής και το 22,9% με ετεροφυλική επαφή. Εντούτοις, υψηλή αναλογία, περίπου 23,3%, δηλώνονται ως «ακαθόριστης πηγή μόλυνσης». Αισιόδοξο είναι το γεγονός ότι, η συχνότητα των θανάτων από AIDS και στη χώρα μας έχει σημαντικά μειωθεί μετά το 1997 και παραμένει σε χαμηλά επίπεδα, ως αποτέλεσμα των σύγχρονων αντιρετροϊκών θεραπειών. Αραιή και ευκαιριακή η έννοια της πρόληψης Δυστυχώς, όπως τονίστηκε από τους επιστήμονες, τα μέτρα πρόληψης και προφύλαξης είναι σχεδόν ανύπαρκτα στη χώρα μας. Στην πράξη, η έννοια της πρόληψης για τα Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενα Νοσήματα στην Ελλάδα υποκαθίσταται από αραιές, ευκαιριακές υπενθυμίσεις της χρήσης προφυλακτικού. Ο κ. Παπαρίζος επισήμανε την ανάγκη λήψης άμεσων μέτρων, πριν η διασπορά πάρει ανεξέλεγκτες διαστάσεις. Πιο συγκεκριμένα, προτάθηκαν τα εξής: Η Αγωγή Υγείας για τα Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενα Νοσήματα να αποτελέσει συστατικό της Εκπαίδευσης. Να δημιουργηθούν προγράμματα προληπτικών παρεμβάσεων ενημέρωσης, για να αλλάξει η επικίνδυνη σεξουαλική συμπεριφορά στις ευπαθείς ομάδες, αλλά και στον γενικό πληθυσμό. Να στελεχωθεί επαρκώς η Πρωτοβάθμια Περίθαλψη, ιδιαίτερα στα αστικά κέντρα, με στόχο την έγκαιρη διάγνωση, την αποτελεσματική θεραπεία, τη δευτερογενή πρόληψη, αλλά και τη βελτίωση της επιδημιολογικής επιτήρησης. Ήταν στραβό το «κλίμα»... Η αλλαγή των κλιματολογικών συνθηκών, με την αύξηση της θερμοκρασίας του πλανήτη, είναι ένας καινούριος παράγοντας που μπορεί να οδηγήσει στη μεταφορά και στη συνέχεια στην εξάπλωση νοσημάτων σε χώρες που δεν προϋπήρχαν, ή όπου είχαν εξαλειφθεί, σύμφωνα με τους επιστήμονες, οι οποίοι κρούουν τον κώδωνα του κινδύνου. Τα νοσήματα με τις ισχυρότερες ενδείξεις μεταφοράς είναι τα εξής: - Ελονοσία, -Δάγγειος Πυρετός, -Κίτρινος Πυρετός, -Πυρετός του Ποταμού Ross, -Πυρετός της Κοιλάδας Murray, -Μηνιγγιτιδοκοκκική Νόσος, -Χολέρα, -Λεϊσμανίαση, -Πυρετός του Δυτικού Νείλου, -Ιαπωνική Εγκεφαλίτις και Εγκεφαλίτις του St Louis. Για παράδειγμα η Ελονοσία: η νόσος έχει αρχίσει ήδη να εμφανίζεται σε υψηλότερο υψόμετρο στην Αφρική. Τα «εισαγόμενα» κρούσματα δεν είναι σπάνια στην Ευρώπη, ενώ πρόσφατα αναφέρθηκαν και αυτόχθονα κρούσματα στη γειτονική μας Ιταλία, όπου η νόσος είχε εξαλειφθεί πριν από 40 χρόνια.

18 , Elpenhaler, (2005) GMPs, GLPs ISO , Lepur, Penrazol, Legofer, Copalia, Claripen, Entact, Co Dalzad Monosordil, 550, : !

19 [Θεματα] 20 Τετάρτη 3 Ιουνίου 2009 ΕΠΙΧΟΡΗΓΗΣΗ ΣΕ ΕΞΙ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΝΕΟΥΣ ΕΛΕΥΘΕΡΟΥΣ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΕΣ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΕΣ Ενίσχυση νέων επιστημόνων Επιχορήγηση ύψους ευρώ δίνει η Πολιτεία σε νέους ελεύθερους επαγγελματίες-επιστήμονες, που αποφασίζουν να ασκήσουν το επάγγελμά τους, δημιουργώντας τη δική τους μικρή επιχείρηση παροχής υπηρεσιών, συναφή με την ειδικότητά τους. Τη Δευτέρα 25 Μαΐου 2009, μάλιστα, ξεκίνησε η υποβολή αιτήσεων για τη συμμετοχή στο σχετικό πρόγραμμα του Οργανισμού Απασχόλησης Εργατικού Δυναμικού, από το οποίο για τη φετινή χρονιά αναμένεται να ενισχυθούν περισσότερο οι γυναίκες, καθώς σύμφωνα με ανακοίνωση του Οργανισμού, «από τις θέσεις, ποσοστό 60% θα καλυφθεί από γυναίκες». Προϋποθέσεις υπαγωγής στο πρόγραμμα Στο πρόγραμμα δύνανται να ενταχθούν νέοι επιστήμονες που είναι γιατροί, οδοντίατροι, κτηνίατροι,φαρμακοποιοί,δικηγόροι καθώς και μηχανικοί, απόφοιτοι Πανεπιστημιακών, Πολυτεχνικών Σχολών, που παρέχουν υπηρεσίες, εντασσόμενες στα ελευθέρια επαγγέλματα, εφόσον πληρούν τις παρακάτω προϋποθέσεις: Να έχουν κάνει έναρξη επιτηδεύματος στην αρμόδια ΔΟΥ, υποχρεωτικά από τις 2 Ιανουαρίου 2009 και μετά. Να έχουν, κατά την ημερομηνία έναρξης της δραστηριότητάς τους ηλικία μέχρι 34 ετών, πλην των γιατρών και των γυναικών νέων επιστημόνων, μητέρων ενός τουλάχιστον ανήλικου τέκνου και ανεξαρτήτως ειδικότητας, που μπορούν να έχουν ηλικία μέχρι 42 ετών. Για όσους έχουν αποκτήσει μεταπτυχιακό τίτλο σπουδών, μέχρι τη συμπλήρωση του ορίου ηλικίας των 34 ετών, το ηλικιακό όριο παρατείνεται αντίστοιχα,κατά το χρονικό διάστημα που αφορά στις μεταπτυχιακές σπουδές. Κατά τον υπολογισμό της ηλικίας του ΝΕΕ θα λαμβάνεται υπόψη η 31η Δεκεμβρίου του έτους γεννήσεώς του. Να μην έχει παρέλθει, μέχρι την ημερομηνία έναρξης δραστηριότητάς τους, χρονικό διάστημα, μεγαλύτερο των έξι ετών από το χρόνο κτήσης του πτυχίου τους -για όλους τους επιστήμονες πλην των γιατρών- ή της απόκτησης της ειδικότητάς Στο πρόγραμμα δύνανται να ενταχθούν νέοι επιστήμονες που είναι γιατροί, οδοντίατροι, κτηνίατροι, φαρμακοποιοί. τους -για τους ιατρούς. Για νέους επιστήμονες -πλην των γιατρώνπου έχουν ολοκληρώσει μεταπτυχιακές σπουδές, το χρονικό διάστημα των έξι ετών παρατείνεται αντίστοιχα κατά το χρόνο των μεταπτυχιακών τους. Να διαθέτουν Αριθμό Φορολογικού Μητρώου (Α.Φ.Μ.) Να εμφανίζουν -στο εκκαθαριστικό τους σημείωμα από την οικεία Δ.Ο.Υ.- εισόδημα που δεν υπερβαίνει το ποσό των ευρώ, κατά το οικονομικό έτος της έναρξης δραστηριότητάς τους. Ειδικά για τις κατηγορίες νέων επιστημόνων, για τις οποίες απαιτείται πρακτική άσκηση για την απόκτηση ειδικότητας ή άδειας άσκησης επαγγέλματος (όπως ιατροί, δικηγόροι κ.ά.), η αμοιβή τους κατά τη διάρκεια της πρακτικής άσκησης δεν υπολογίζεται ως εισόδημα,προκειμένου να ενταχθούν στο πρόγραμμα. Να έχουν εκπληρώσει ή νόμιμα απαλλαγεί από τις στρατιωτικές τους υποχρεώσεις -οι άνδρες υποψήφιοι. Οι υποψήφιοι για ένταξη στο πρόγραμμα Νέοι Επιστήμονες,λαμβάνουν από την αρμόδια υπηρεσία του ΟΑΕΔ «βεβαίωση συμμετοχής στο πρόγραμμα». Να σημειωθεί ότι, στο πρόγραμμα μπορούν να υπαχθούν μέχρι και τρία μέλη εταιρειών Ομορρύθμων (Ο.Ε.), Ετερορρύθμων (Ε.Ε.), μόνο για τα ομόρρυθμα μέλη τους, ΕΠΕ ή Δικηγορικών εταιριών του π.δ. 81/2005, με την προϋπόθεση ότι, κάθε υποψήφιος για ένταξη στο πρόγραμμα μετέχει τουλάχιστον με ποσοστό 25% στο εταιρικό κεφάλαιο. Στον αντίποδα, από το πρόγραμμα εξαιρούνται: Ανώνυμες Εταιρείες (Α.Ε.), Αστικές μη κερδοσκοπικές εταιρίες, Όσοι ΝΕΕ δημιουργούν επιχείρηση για την άσκηση επαγγέλματος που έχει το ίδιο αντικείμενο δραστηριότητας με άλλον επαγγελματία, που δραστηριοποιήθηκε στον ίδιο χώρο, μέσα στο τελευταίο δωδεκάμηνο πριν από την ημερομηνία έναρξης εργασιών του νέου ελεύθερου επαγγελματία στη ΔΟΥ. Όσοι είχαν άλλη επιχείρηση πριν από τη νέα έναρξη επιτηδεύματος στη ΔΟΥ.Επιτρέπεται μόνον η έναρξη δραστηριότητας ιατρού άνευ ειδικότητας,η οποία δεν υπερβαίνει, σε καμία περίπτωση, τους 12 μήνες. Εγκλεισμός λόγω Μακεδονικού! Όπου δεν πίπτει λόγος, πίπτει...εγκλεισμός σε ψυχιατρείο. Η εμμονή του διανοούμενου, ιστορικού, ακτιβιστή και μπλόγκερ, κ. Βασίλιε (Βάσκο) Γκριγκόριεβιτς ή Βασίλ Γκριγκόροφ, να αποκαταστήσει την αλήθεια σχετικά με την ελληνικότητα της αρχαίας Μακεδονίας, προκάλεσε το μένος της κυβέρνησης των Σκοπίων, η οποία και «διέταξε» τον εγκλεισμό του σε ψυχιατρική κλινική. Σύσσωμη η Ιατρική Σχολή του «Αριστοτελείου» Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης, με ψήφισμά της, καταδικάζει την «αντιεπιστημονική και αντιδεοντολογική», όπως αναφέρει, «χρήση της Ψυχιατρικής και τη χρησιμοποίησή της καταχρηστικά για τον έλεγχο των αντιφρονούντων, όπως έγινε με τον Βασίλιε (Βάσκο) Γκριγκόριεβιτς». «Δυστυχώς, η κρατική αυθαιρεσία των Σκοπίων βρήκε συνεργάτες μεταξύ των Ψυχιάτρων της ΠΓΔΜ», τονίζεται στο ψήφισμα. Ο διανοούμενος Σκοπιανός βρέθηκε στο μάτι του κυκλώνα, στη γειτονική χώρα, λόγω των θέσεων που διατυπώνει και αναμεταδίδει μέσω του Ιντερνετ, μιλώντας για ελληνικότητα της αρχαίας Μακεδονίας, προτρέποντας τους κατοίκους της ΠΓΔΜ να σεβαστούν την ιστορική αλήθεια, καθώς και τη δική τους σλαβική πολιτισμική ταυτότητα. Οπως αναμεταδόθηκε από Blogs, ο Βασίλιε (Βάσκο) Γκριγκόριεβιτς εξαφανίστηκε από το σπίτι του και τους οικείους του, πριν από μερικές ημέρες, για να βρεθεί, ύστερα από μια εβδομάδα, έγκλειστος, κάτω απο αδιευκρίνιστες συνθήκες, στο Ψυχιατρικό Νοσοκομείο Μπάρντατσι, έξω από τα Σκόπια. Η Ιατρική Σχολή του Α.Π.Θ. καταδικάζει με τον πιο απόλυτο τρόπο την καταχρηστική χρήση της Ψυχιατρικής για πολιτικούς λόγους και τη συνεργασία «ιατρών» ή «ψυχιάτρων» σε τέτοιου είδους απάνθρωπες πρακτικές. Επίσης, καλεί τους συναδέλφους της ΠΓΔΜ να μη συνεργαστούν σε τέτοιες εγκληματικές χρήσεις της Ψυχιατρικής και την κυβέρνηση της ΠΓΔΜ να σεβαστεί τα δικαιώματα του Βασίλ Γκριγκόροφ, ενώ τέλος καλεί τις κυβερνήσεις και ιδιαιτέρως αυτές των χωρών της Ε.Ε. να δείξουν αποτελεσματικά το ενδιαφέρον τους, για την ασφάλεια και την υγεία του Βασίλιε (Βάσκο) Γκριγκόριεβιτς. Εν τω μεταξύ, 230 Ακαδημαϊκοί από ολόκληρο τον κόσμο, με επιστολή που έστειλαν στον πρόεδρο των ΗΠΑ, ζητούν να παρέμβει προς την κυβέρνηση της ΠΓΔΜ, ώστε να καταλάβει πως δεν μπορεί να οικοδομηθεί μια εθνική ταυτότητα σε βάρος της ιστορικής αλήθειας. «Στις 4 Νοεμβρίου του 2004, δυο μόλις ημέρες μετά την επανεκλογή του Τζορτζ Μπους στην προεδρεία των ΗΠΑ, η κυβέρνησή του αναγνώρισε ως επίσημη ονομασία του κράτους των Σκοπίων, το «Δημοκρατία της Μακεδονίας». Η πράξη αυτή, εκτός του ότι αποτελεί ακύρωση γεωγραφικών και ιστορικών γεγονότων, έχει προκαλέσει μια επικίνδυνη επιδημία ιστορικού ρεβιζιονισμού, βασικό σύμπτωμα του οποίου είναι η κατάχρηση από την κυβέρνηση των Σκοπίων ενός από τους διασημότερους Μακεδόνες, τον Μέγα Αλέξανδρο. Πιστεύουμε ότι αυτή η κουταμάρα έχει παρατραβήξει και η κυβέρνηση των ΗΠΑ δεν έχει καμία δουλειά να υποστηρίζει την υπονόμευση της Ιστορίας», αναφέρεται στην επιστολή.

20