Μπορούν οι Δήμοι να προσφέρουν πραγματικές πρωτοβάθμιες υπηρεσίες υγείας? Η εμπειρία του Δήμου Αμπελοκήπων-Μενεμένης.

Transcript

1 Μπορούν οι Δήμοι να προσφέρουν πραγματικές πρωτοβάθμιες υπηρεσίες υγείας? Η εμπειρία του Δήμου Αμπελοκήπων-Μενεμένης. Dr.Νικόλαος Ι. Βαλάνος Ορθοπαιδικός Πρόεδρος Δημοτικού Συμβουλίου

2

3 Πρόκληση πώς να κάνουμε τις πόλεις μας υγιείς 1. Η υγεία αποτελεί ευθύνη όλων των κοινωνικών δομών 2. Η υγεία αποτελεί σημαντική πολιτική παράμετρο Πολιτική δέσμευση 3. Το υγιές περιβάλλον προάγει την υγεία 4. Το δημόσιο σύστημα υγείας πρέπει Υγιές περιβάλλον να προάγει υγιές φυσικό και κοινωνικό περιβάλλον 5. Για την αντιμετώπιση παθολογικών καταστάσεων η Σύνδεση πρωτοβάθμια πρωτοβάθμιας πρέπει να παραπέμπει στο σύστημα υγείας Δήμων με το Εθνικό Σύστημα Υγείας 6. Τα ασφαλιστικά ταμεία πρέπει να επενδύσουν μεγαλύτερο ποσοστό στην πρόληψη Βελτίωση των δομών 7. Βελτίωση των συνθηκών για τους πάσχοντες 8. Διασύνδεση Εξυπνότερες των δομές δομών και αθροιστική δράση των παρεμβάσεων

4 Πρωτοβάθμια Δήμων vs Ε. Σ. Υ. Διαφορετικοί κόσμοι με στερεότυπα Πως αντιμετωπίζεται? Οι πολίτες-δημότες δεν κατανοούν τις διαφορές Πολιτικές για να γνωριστούν και αποδεχθούν τη συνύπαρξη Διαφορετικές πολιτικές Δουλεύοντας σε κοινά προγράμματα Επαγγελματική δράση vs πολιτική δράση Αλληλοσεβασμός και αποδοχή όποιας βοήθειας Μαθαίνουμε δουλεύοντας

5 Οι ανάγκες υγείας που δεν καλύπτονται στη χώρα μας είναι: (α) η αγωγή υγείας, υπό τη μορφή συγκεκριμένου και οργανωμένου προγράμματος στη κοινότητα με μετρήσιμα αποτελέσματα, (β) η δευτερογενής πρόληψη, με οργανωμένα και εποπτευόμενα προγράμματα προσυμπτωματικού ελέγχου του κινδύνου για τα νοσήματα που η έκβαση τους σχετίζεται με τη πρώιμη διάγνωση και την έγκαιρη θεραπεία (γ) η αντιμετώπιση της ελάσσονος ασθένειας και του ελάσσονος τραύματος, το οποίο αντιμετωπίζεται από τα φαρμακεία ή από τα εφημερεύοντα νοσοκομεία με ότι αυτό συνεπάγεται

6 Οι ανάγκες υγείας που δεν καλύπτονται στη χώρα μας είναι: (δ) η συμβουλευτική για οξείες ψυχολογικές ή κοινωνικές καταστάσεις με την έννοια της συνεχούς παρακολούθησης των σχετικών προβλημάτων και η πληροφορία σε σχέση με ποιές δυνατότητες υπηρεσιών υγείας έχει να προσφύγει ο πολίτης και πόσο κατάλληλες είναι για να αντιμετωπίσει το πρόβλημα του.

7 Εν κατακλείδι δεν υπάρχει μια υπηρεσία υγείας πρώτης επαφής που να μπορεί να καθοδηγεί κατάλληλα τους πολίτες.

8 Γιατί οι Δήμοι? Οι Δήμοι: αποτελούν τις πλησιέστερες και πιο αποκεντρωμένες δομές της κοινωνίας μπορούν να αναλάβουν την υλοποίηση των σχετικών υπηρεσιών με επάρκεια, διαχρονική συνέπεια και φιλικότητα προς τον χρήστη

9 Δημοτικό πολυιατρείο Μια δομή στην κοινότητα η οποία παρέχει: άμεση πρόσβαση, χωρίς προσυνεννόηση, σε επιλεγμένες υπηρεσίες πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας, προς όλους τους κατοίκους μιας συγκεκριμένης περιοχής ευθύνης του Δήμου, με διευρυμένο ωράριο λειτουργίας.

10 Δημοτικό πολυιατρείο Οι επιλεγμένες υπηρεσίες που προσφέρει είναι: η αγωγή και η προαγωγή της υγείας καθώς και η συμβουλευτική, αφενός για θέματα υγείας και πρόνοιας και αφετέρου για τη καλύτερη χρήση των υπηρεσιών υγείας γενικά. η αντιμετώπιση των μικροτραυματισμών των ελασσόνων προβλημάτων,

11 Οι κατηγορίες Υπηρεσιών αφορούν Α) Την πρόληψη που περιλαμβάνει: την πρωτογενή πρόληψη με την αγωγή υγείας, καθώς και την δευτερογενή πρόληψη με την εκτίμηση του κινδύνου για ασθένεια. Β) Την συμβουλευτική για Θέματα Υγείας και Πρόνοιας Γ) Τη Διασύνδεση και παροχή Συμβουλών για τη κατάλληλη και αποτελεσματική χρήση των υφιστάμενων δομών περίθαλψης Δ) Την αντιμετώπιση προβλημάτων τύπου Πρώτων βοηθειών και ασθενειών μικρού κινδύνου

12 Στόχος Στόχος η παροχή υπηρεσιών: που δεν παρέχονται από το σύστημα υγείας, ή είναι δύσκολη η πρόσβαση σε όλους τους πολίτες του Δήμου.

13 Βοήθεια στο σπίτι ΚΑΠΗ Οργανισμοί νεολαίας Προσχολικοί σταθμοί Πολυιατρείο Αθλητικές εγκαταστάσεις Κέντρο Υγείας Σχολεία ΜΚΟ με συμβουλευτικό χαρακτήρα

14 Πολυιατρείο Αμπελοκήπων Μενεμένης Έναρξη λειτουργίας: 1992 Εθελοντική βάση Υποτυπώδεις δομές

15 Σήμερα Πολυιατρείο Αμπελοκήπων Αξιόλογη δομή Πλήρως εξοπλισμένη Μενεμένης Πολλές Ιατρικές ειδικότητες Συνεργασία με όλες τις υπόλοιπες δομές του δήμου Συνεργασία με Δημόσιες δομές υγείας Εκπόνηση προγραμμάτων προώθησης υγείας

16

17

18

19

20 Πολυιατρείο Αμπελοκήπων Μενεμένης Ιατρικές ειδικότητες Γενικής Ιατρικής 1 Παθολογίας 3 Παδιατρικής 3 Καρδιολογίας 3 Γυναικολογίας 2 Ορθοπαιδικής 1

21 Πολυιατρείο Αμπελοκήπων Μενεμένης Διενέργεια εξετάσεων Μέτρηση σακχάρου, χοληστερίνης, τριγλυκεριδίων Καρδιογράφημα, αρτηριακή πίεση Υπέρηχο ( παθολογικό, γυναικολογικό, καρδιολογικό ) Test Παπανικολάου

22 Πολυιατρείο Αμπελοκήπων Άλλες δράσεις Μενεμένης Προγράμματα εμβολιασμών Προληπτικούς καρδιολογικούς ελέγχους σε αθλητές Προληπτικούς ελέγχους σκολίωσης, παχυσαρκίας σε Σχολεία Διοργάνωση ενημερωτικών εκδηλώσεων Διασύνδεση με το Δίκτυο Άλφα Διασύνδεση με τα Ιατρεία των ΚΑΠΗ Διασύνδεση με ΕΔΔΥΠΠΥ

23 Πολυιατρείο Αμπελοκήπων Μενεμένης Δημογραφικοί δείκτες -Εθνικότητα -Ηλικία -Φύλλο -Οικογενειακή Κατάσταση -Τόπος Διαμονής -Εκπαίδευση -Επάγγελμα -Ασφαλιστικό Ταμείο

24 Πολυιατρείο Αμπελοκήπων Μενεμένης Δείκτες χρήσης υπηρεσιών υγείας -Αριθμός επισκέψεων / Φύλο -Αριθμός επισκέψεων / Αιτία επίσκεψης -Αριθμός Ατόμων / Ασφαλιστικό Ταμείο -Αριθμός Επισκέψεων / Ώρα επίσκεψης

25 Πολυιατρείο Αμπελοκήπων 2015 Γενική Ιατρική 863 Παθολογία 4506 Καρδιολογία 2145 Παιδιατρική 723 Γυναικολογία 851 Ορθοπαιδική 2150? Μενεμένης εξετασθέντες στο πολυιατρείο και πάνω από συνολικά

26 Πολυιατρείο Αμπελοκήπων Μενεμένης Επόμενοι στόχοι Έναρξη λειτουργίας ΚΕΠ υγείας Ολοήμερη λειτουργία Μονάδα πρώτων βοηθειών Διασύνδεση on line με το Ε.Σ.Υ (Γ. Ν. Παπαγεωργίου)

27 Key messages Η δημόσια και η πρωτοβάθμια υγεία χρειάζονται η μία την άλλη για να αναπτύξουν καλύτερα και πιο ολοκληρωμένα προγράμματα Και τα δύο παίζουν σημαντικό ρόλο στην επίλυση προβλημάτων υγείας Η πρωτοβάθμια γιατί μπορεί να έχει πρόσβαση σε κοινωνικές ομάδες που δεν έχει πρόσβαση το ΕΣΥ Το ΕΣΥ γιατί μπορεί να εξασφαλίσει υγιές περιβάλλον

28 Key messages Τελικά η συνεργασία των δύο είναι οικονομικά αποτελεσματική (cost effective) Οι κοινές δράσεις μπορούν να περιορίσουν τις ανισότητες στην υγεία Όλα αυτά ενισχύουν την ανάγκη συνεργασίας

29 Τι χρειάζεται Εμπέδωση του όρου πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας από όλους τους ΠΟΛΙΤΙΚΑ κυρίως εμπλεκόμενους

30 Τι δεν χρειάζεται Λαϊκισμός

31 Ευχαριστώ