PHARMANEWS 1 8 Χ Ρ Ο Ν Ι Α Κ Υ Κ Λ Ο Φ Ο Ρ Ι Α Σ Τ Ε Υ Χ Ο Σ / Σ Ε Π Τ Ε Μ Β Ρ Ι Ο Σ ΦΑΡΜΑΚΟΠΟΙΟΣ > Ι. Θ.

Transcript

1 1 8 Χ Ρ Ο Ν Ι Α Κ Υ Κ Λ Ο Φ Ο Ρ Ι Α Σ PHARMANEWS Τ Ε Υ Χ Ο Σ / Σ Ε Π Τ Ε Μ Β Ρ Ι Ο Σ ΦΑΡΜΑΚΟΠΟΙΟΣ > Ι. Θ. ΧΑΡΑΛΑΜΠΑΚΗΣ «Ως επιστήμονες υγείας, θα πρέπει να είμαστε ευαισθητοποιημένοι με το περιβάλλον» ΨΥΧΟΛΟΓΟΣ > DR GEORG PIEPER «Αντιμετωπίζοντας το ψυχικό τραύμα...» > Το εξπρές του εξορθολογισμού... > Οι φωτιές βλάπτουν σοβαρά την υγεία μας... > Καθημερινές «ΠροσγΙΩΣΕΙΣ» - «ΑπογΙΩΣΕΙΣ» Θ. ΜΟΥΝΤΟΚΑΛΑΚΗΣ > Η εξοικείωση με τη θέα του τέρατος K. ΛΟΥΡΑΝΤΟΣ > Απελευθέρωση των κλειστών επαγγελμάτων Α. ΑΝΔΡΙΑΝΟΠΟΥΛΟΣ > Κράτος ανευθυνοϋπεύθυνο Κ. ΜΠΑΪΡΑΚΤΑΡΗΣ > Συνεχιζόμενη εκπαίδευση και φαρμακοποιοί Μ. ΠΙΤΣΙΛΙΔΗΣ > Δημοσιογραφικά φαρμακοσκαλίσματα Θ. ΠΑΠΑΒΑΣΙΛΕΙΟΥ > Ζήτω που καήκαμε Μ. ΠΙΤΣΙΛΙΔΗΣ Α.Ε. ΑΓ. ΝΙΚΟΛΑΟΥ ΓΛΥΦΑΔΑ info@pitsilidis.gr (X+7) EKΔOTΩN EΦHMEPIΔEΣ ΠEPIOΔIKA ΠΛΗΡΩΜΕΝΟ ΤΕΛΟΣ Ταχ. Γραφείο KEMΠA Αριθμός Άδειας 385/1989 ISSN

2

3

4

5

6

7 ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΗΝ ΙΑΤΡΙΚΗ Η εξοικείωση με τη θέα του τέρατος 10 EDITORIAL Δημοσιογραφικά φαρμακοσκαλίσματα 12 ΕΞΕΡΧΟΜΕΝΑ Ζήτω που καήκαμε 16 ] ΕΠΙΚΑΙΡΟΤΗΤΑ 18 ΙΔΕΕΣ ΚΑΙ ΣΚΕΨΕΙΣ Δάνεισες; Χάνεις και τα λεφτά, χάνεις και το φίλο σου Απελευθέρωση των κλειστών επαγγελμάτων 24 Το εξπρές του εξορθολογισμού Κράτος ανευθυνοϋπεύθυνο 28 ΜΗΝΑΣ ΗΤΑΝ ΚΑΙ ΠΕΡΑΣΕ... Καθημερινές «ΠροσγΙΩΣΕΙΣ» - «ΑπογΙΩΣΕΙΣ» 30 ΣΥΝΕΝΤΕΥΞH ΙΩΑΝΝΗΣ Θ. ΧΑΡΑΛΑΜΠΑΚΗΣ / «Ως επιστήμονες υγείας, θα πρέπει να είμαστε ευαισθητοποιημένοι με το περιβάλλον» 34 DR GEORG PIEPER / Αντιμετωπίζοντας το ψυχικό τραύμα ΣΑΣ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΥΝ ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ στον οδοντίατρο για τα οδοντικά εμφυτεύματα 48 ΕΙΔΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ Μικροσφαιρίδια αζιθρομυκίνης για εφάπαξ χορήγηση 50 ] Μελέτη αποτελεσματικότητας του εμβολίου Cervarix 52 Η τυρρανία της υγείας: Πιστοποιητικά για εγγραφή παιδιών στο δημοτικό σχολείο 56 Οι φωτιές βλάπτουν σοβαρά την υγεία μας Όσα μπορεί να κρύβει... «ένα ποτηράκι παραπάνω» AIΣΘΗΤΙΚΗ Καροτινοειδή: Κόκκινα, πορτοκαλιά και κίτρινα θαύματα 76 ΔΕΛΤΙΑ ΤΥΠΟΥ 79 ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΟ Συνεχιζόμενη εκπαίδευση και φαρμακοποιοί 87 ΙΔΙOΚΤΗΣΙΑ Μ. ΠΙΤΣΙΛΙΔΗΣ Α.Ε., Αγ. Νικολάου 102, Γλυφάδα, τηλ.: , Fax: , info@pitsilidis.gr ΚΩΔΙΚΟΣ / 1438 ΕΚΔOΤΗΣ Mιχάλης Πιτσιλίδης, Λ. Πορφύρα 11, Bούλα ΓΕΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ Nινέττα Βατικιώτη ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΣΥΝΤΑΞΗΣ Θεόδουλος Παπαβασιλείου PHARMANEWS Μηνιαία Φαρμακευτική Εφημερίδα. Εκδίδεται στην Αθήνα. ΕΠΙΣΤΗΜOΝΙΚH ΔIEYΘYΝΣΗ Κωνσταντίνος Σπίγγος, Μιχάλης Πιτσιλίδης OΙΚONOMΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ Γιώργος Παναγόπουλος ART DIRECTOR Βιργινία Κάππα ΔΗΜΟΣΙΟΓΡΑΦΙΚΗ ΟΜΑΔΑ Θεόδουλος Παπαβασιλείου, Νεκταρία Καρακώστα, Έλενα Κιουρκτσή ΔΙΑΦΗΜΙΣΗ Βασιλική Κούτσικου ΥΠΟΔΟΧΗ ΔΙΑΦΗΜΙΣΗΣ Σοφία Κολοβού ΓΡΑΜΜΑΤΕΙΑ Όλγα Κοσσυβάκη ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ Σταμάτης Κωνσταντάτος ΔΙΕΚΠΕΡΑΙΩΣΗ Μιχάλης Αιγινίτης Το περιοδικό διατηρεί το δικαίωμα επιλογής και συντόμευσης των δελτίων τύπου που λαμβάνει. Τα υλικά (slides, φωτογραφίες, κλπ.) δεν επιστρέφονται.

8

9 ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΗΝ ΙΑΤΡΙΚΗ Η εξοικείωση με τη θέα του τέρατος Το ότι οι θάνατοι από την πανδημία της νέας γρίπης στη χώρα μας μπορεί να φθάσουν τους 600 ή τους 1000 είναι ένα ενδεχόμενο εντελώς θεωρητικό. Το ότι οι θάνατοι από τροχαία ατυχήματα στους ελληνικούς δρόμους ξεπερνούν τους 1500 κάθε χρόνο δεν είναι ένα απλό ενδεχόμενο. Είναι η σκληρή πραγματικότητα. Ιδιαίτερη συγκίνηση έχει προκαλέσει στην κοινή γνώμη η πληροφορία ότι η νέα γρίπη προσβάλλει κατά προτίμηση παιδιά και γενικότερα, νεαρά άτομα. Στην Ελλάδα, εν τούτοις, η κύρια αιτία θανάτου αγοριών, ετών, είναι τα τροχαία ατυχήματα. Μπροστά στην προοπτική της επέκτασης της πανδημίας, ο υπουργός υγείας έσπευσε να ενημερώσει τον πρόεδρο της Δημοκρατίας και να εξαγγείλει δέσμη μέτρων, μεταξύ των οποίων και τη σύσταση Εθνικού Επιστημονικού Συμβουλίου. Κανένα, όμως, εθνικό επιστημονικό συμβούλιο δεν συγκροτήθηκε, κανένας υπουργός δεν επισκέφθηκε τον πρόεδρο της Δημοκρατίας για να τον ενημερώσει και κανένα ουσιαστικό μέτρο δεν πάρθηκε ποτέ από την Πολιτεία για την πρόληψη των καθημερινών θανάτων στην άσφαλτο. Η εξήγηση γι αυτή την αντίφαση μπορεί να αναζητηθεί μόνο στο φαινόμενο που ο Μάνος Χατζηδάκις είχε εύστοχα ονομάσει «εξοικείωση με τη θέα του τέρατος». Σε συνέντευξη τύπου με θέμα τη πανδημία της νέας γρίπης ανακοινώθηκε ότι «από το Σεπτέμβριο, θα ζητηθεί η συνεργασία των Μέσων Μαζικής Ενημέρωσης για ένα εβδομαδιαίο ειδικό πρόγραμμα ενημέρωσης μέσω των τηλεοράσεων». Για την εκπαίδευση του κοινού σε θέματα κυκλοφοριακής αγωγής «μέσω των τηλεοράσεων» δεν φρόντισε ποτέ κανείς. Στο μεταξύ, στο Διαδίκτυο, κυριολεκτικά χιλιάδες δικτυακοί τόποι προσφέρουν πληροφορίες για το πότε και σε ποιες μεγάλες οδικές αρτηρίες οργανώνονται αυτοσχέδιοι αγώνες αυτοκινήτων ή μοτοσικλετών, πού μπορεί κανείς να μετατρέψει τη συμβατική μηχανή του αυτοκινήτου του ώστε να γίνει ικανή να αναπτύσσει ιλιγγιώδεις ταχύτητες ή πώς μπορεί να αποφύγει τα μπλόκα της τροχαίας. Κάποιος «επισκέπτης» ενός απ αυτούς συμβουλεύει: Από τον Θ. Μουντοκαλάκη, Ομότιμο Καθηγητή Παθολογίας του Πανεπιστημίου Αθηνών «Ο Έλληνας έχει καταφέρει τελικά να είναι πρώτος ανάμεσα στους άλλους: πρώτος στα θανατηφόρα τροχαία ατυχήματα» «Φρόντισε να έχεις την πινακίδα σου ελαφρά αδιάβαστη, πέρνα με μπόλικα χιλιόμετρα στην αριστερή λωρίδα και αν σου κάνουν σήμα κάνε ότι δεν τους είδες, και δεν πρόκειται να ασχοληθούν περαιτέρω μαζί σου (...) Έχω περάσει εκεί με 240, με σημάδεψαν, τους κοίταξα, με κοίταξαν, και... τίποτα». Ο δημιουργός ενός άλλου δικτυακού τόπου που περιέχει αναλυτικό χάρτη με τις ακριβείς θέσεις των μπλόκων της τροχαίας σε ολόκληρη τη χώρα καυχιέται πως δέχεται καθημερινά γύρω στις επισκέψεις. «Το ότι έχουμε τόσο μεγάλη επισκεψιμότητα», καταλήγει, «μας οδηγεί στο πολύ θετικό συμπέρασμα ότι αυξάνεται το ενδιαφέρον των οδηγών ( ) και άρα βελτιώνονται οι οδηγικές τους συνήθειες». «Δυο πράγματα είναι άπειρα», έλεγε ο Αϊνστάιν, «το σύμπαν και η ανθρώπινη βλακεία -και για το πρώτο δεν είμαι και τόσο βέβαιος». Το 1954, δημοσιεύθηκε στη «Νέα Εστία» ένα κείμενο του Κωνσταντίνου Τσάτσου, με τίτλο «Οξυρρύγχειοι πάπυροι». Στο κείμενο αυτό ο συγγραφέας επινοεί την ιστορία της ανακάλυψης κάποιων παπύρων, που υποτίθεται ότι περιείχαν αποσπάσματα από την αλληλογραφία ενός Ρωμαίου συγκλητικού σ ένα φίλο του. Το ύφος του κειμένου είναι τόσο πειστικό, ώστε ακόμα και σήμερα, πολλοί πέφτουν στην παγίδα να πιστεύουν ότι πρόκειται για αυθεντικές επιστολές μεταφρασμένες από τον Κωνσταντίνο Τσάτσο. Ο φανταστικός Ρωμαίος συγκλητικός, συμβουλεύοντας το φίλο του για το πώς να χειρίζεται τους Έλληνες υπηκόους του, του γράφει μεταξύ άλλων: «Ο Έλληνας είναι πιο εγωιστής από εμάς και συνεπώς από όλα τα έθνη του κόσμου ( ) Δεν παραδέχεται άλλη κρίση δικαίου παρά την ατομική του, που δυστυχώς στηρίζεται σε ατομικά κριτήρια ( ) Το ανυπότακτο σε κάθε πειθαρχία, η περιφρόνηση των άλλων και ο φθόνος, η αρρωστημένη διόγκωση της ατομικότητας σπρώχνουν σχεδόν τον Έλληνα να θεωρεί τον εαυτό του πρώτο ανάμεσα στους άλλους». Μετά από δυο χιλιετίες, ο Έλληνας έχει καταφέρει τελικά να είναι πρώτος ανάμεσα στους άλλους (τουλάχιστον μέσα στον Ευρωπαϊκό χώρο): πρώτος στα θανατηφόρα τροχαία ατυχήματα. 10 PHARMANEWS > ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2009 > ΤΕΥΧΟΣ 185

10

11 EDITORIAL Δημοσιογραφικά φαρμακοσκαλίσματα Του Μ. Πιτσιλίδη gmail.com Για sms: Δεν υπάρχει πιο διαπλεκόμενος χώρος από τη δημοσιογραφία και τους «λειτουργούς» της Από τις αρχές της δεκαετίας του 1990, η Ελλάδα ζει το φαινόμενο της απελευθέρωσης της τηλεόρασης. Το ισχυρότερο προπαγανδιστικό μέσο στην ιστορία του ανθρώπου μπορεί έκτοτε να αποτελεί αντικείμενο και ιδιωτικής επιχειρηματικής δράσης και όχι μόνο κρατικής χρήσης και αυθαιρεσίας. Η εξέλιξη αυτή δεν ήταν αναπόφευκτη, όπως πολλοί, πιθανώς, νομίζουν. Αποτέλεσε συνειδητή επιλογή, ακριβώς επειδή πρυτάνευσε η σκέψη ότι, μόνον έτσι αποφεύγεται ο κίνδυνος της εκτροπής προς τον ολοκληρωτισμό, με την οποία θα μπορούσε να φλερτάρει και η πιο δημοκρατική κυβέρνηση, συνειδητοποιώντας την ισχύ του μέσου. Δείτε τι συμβαίνει ακόμα και σήμερα με τις ειδήσεις της κρατικής τηλεόρασης στην Ελλάδα. Αν αυτές και μόνο παρακολουθεί κανείς, χωρίς να αποκοιμηθεί, σύντομα θα σχηματίσει την εντύπωση ότι στην Ελλάδα υφίσταται ένα οργασμός μεταρρυθμίσεων και ότι ο πρωθυπουργός κινδυνεύει από υπερκόπωση, αν συντόμως δεν απαλλαγεί των βαρέων και ανθυγιεινών καθηκόντων του. Βέβαια, η απελευθέρωση της τηλεόρασης προκάλεσε σειρά αλυσιδωτών αντιδράσεων, οι οποίες επηρέασαν όλα τα ΜΜΕ. Λόγω της αναγνωρισιμότητας και των πολύ μεγαλύτερων αμοιβών για τα «πρώτα ονόματα», η τηλεόραση έγινε το αντικείμενο του πόθου των δημοσιογράφων πρώτης γραμμής. Σχεδόν όλοι δοκίμασαν. Και είναι φαιδρό π.χ. πολιτικοί σχολιαστές με εμφανείς δυσκολίες άρθρωσης για να μην αναφερθούμε σε θέματα εμφάνισης να πασχίζουν να πετύχουν τηλεοπτική καριέρα ή λυπηρό δημοσιογράφοι των έντυπων μέσων να εξελίσσονται σε αφόρητα συμπλεγματικούς κήνσορες των πάντων, στο όνομα μιας ποιότητας, η οποία τάχα διακρίνει αυτούς, ενώ λείπει παντελώς από τους τηλεοπτικούς των συναδέλφους. Όσα δεν φτάνει η αλεπού τα κάνει κρεμαστάρια, λέει ο λαός. Πλανάται πλάνην οικτράν όποιος νομίζει ότι είναι εύκολο να παριστάνεις το Νίκο Χατζηνικολάου. Την ίδια εποχή περίπου ξεκίνησαν και τα πανεπιστημιακά τμήματα δημοσιογραφίας και ΜΜΕ κι άρχισαν να παράγουν διαμαντάκια: νέους, πολύγλωσσους δημοσιογράφους, ταλαντούχους, ορεξάτους και άριστους χρήστες των νέων τεχνολογιών. Άνεργοι στην πλειονότητά τους παραμένουν μέχρι σήμερα, παρά τη γεγονός ότι η έκρηξη των μέσων δημιούργησε μεγάλη ζήτηση. Οι δεινόσαυροι της δημοσιογραφίας προτίμησαν να συνεχίσουν στο ίδιο καθεστώς νεποκρατίας και πελατειακών σχέσεων. Όλες οι εφημερίδες στενάζουν κάτω από το βάρος των πελατειακών σχέσεων. Δεν βάζεις καλύτερους στο επάγγελμα, όταν ξέρεις ότι αργά ή γρήγορα θα σε εκτοπίσουν. Δεν υπάρχει πιο διαπλεκόμενος χώρος από τη δημοσιογραφία και τους «λειτουργούς» της. Παλαιοί κομουνιστές στα μικράτα τους οι περισσότεροι, ανανήψαντες σταδιακώς και ενδιαμέσως, με αβάσταχτη συντεχνιακή νοοτροπία μπροστά στην οποία η ΓΕΝΟΠ-ΔΕΗ φαντάζει νηπιαγωγείο, οι παλιές καραβάνες της δημοσιογραφίας κρατούν τα περάσματα ακόμα και στα 80 ή τα 85 τους χρόνια, με δυο και τρεις πηγές αμοιβών, πέρα από τη βαρβάτη σύνταξη, με ευλύγιστη μέση, πάντα υγρή γλώσσα και εξαιρετικά επιλεκτική μνήμη. Πέρδεται ο ιδιοκτήτης κι αυτοί ακούνε συναυλία από καλάσνικοφ. Η ΕΣΗΕΑ, στο κύρος της οποία όλοι προθύμως ομνύουν, είναι το πιο κλειστό επαγγελματικό κλαμπ στην Ελλάδα, όπου η είσοδος πραγματοποιείται με τρόπο που προκαλεί γέλιο και έκπληξη: Συμβαίνουν αυτά σε μια δημοκρατική χώρα; Για το κλαμπ αυτό ο ελληνικός λαός καταβάλλει χωρίς να το γνωρίζει (κόπτονται ωστόσο οι δημοσιογράφοι για την κατάργηση των 12 PHARMANEWS > ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2009 > ΤΕΥΧΟΣ 185

12

13 EDITORIAL Μια απλή τηλεφωνική διασταύρωση (υποχρέωση του δημοσιογράφου) θα έδειχνε ότι, οι τιμές των φαρμάκων καθορίζονται από το Υπουργείο Ανάπτυξης ως ο μέσος όρος των τριών φθηνότερων τιμών στις χώρες της ΕΕ. υπέρ τρίτων κρατήσεων) πάνω από 10 εκατ. ευρώ το μήνα, με τη μορφή του αγγελιοσήμου των διαφημίσεων (20% επί της τιμής της διαφήμισης όταν ο ΦΠΑ είναι 19%!!!). Κι ερχόμαστε στην ουσία. Ο κάθε δημοσιογράφος θεωρεί εαυτόν ικανό και επαρκή να ασχολείται με τα πάντα. Με χαρακτηριστική άνεση και ευκολία μπορεί σήμερα να δώσει λύσεις στα προβλήματα της ακτοπλοΐας, αύριο να αντιμετωπίσει τις φαρμακευτικές δαπάνες, μεθαύριο τους ημιυπαίθριους χώρους και ντάλα καλοκαίρι να δίνει οδηγίες από την Αθήνα στην πυροσβεστική υπηρεσία Γρεβενών για την ορθή και ταχεία κατάσβεση των πυρκαγιών. Αναπόφευκτα, εξαιτίας αυτής τη παθολογικής νοοτροπίας κακοήθους ξερολισμού, συμβαίνουν τα εξής: η δημοσιογραφία εξελίσσεται σε παπαρολογία και ο καθένας σχηματίζει προσωπική άποψη αυτής της κατάστασης και ανεπάρκειας. Ο αναγνώστης, στη συνέχεια, γενικεύει και συμπεραίνει ότι σε όλους τους τομείς η δημοσιογραφία παπαρολογεί, αφού διαπιστώνει ότι αυτό κάνει στον τομέα ενδιαφέροντος και γνώσης του. Η αξιοπιστία των εφημερίδων αποψιλώνεται καθημερινά και οι αναγνώστες λιγοστεύουν. Έτσι κι αλλιώς η αρπακόλα επικαιρότητα καλύπτεται από το ραδιόφωνο και την τηλεόραση, ενώ το διαδίκτυο εισέρχεται σαρωτικά στην ενημέρωση, προσφέροντας, τόσο την αμεσότητα των ηλεκτρονικών ΜΜΕ, όσο και τη δυνατότητα ανάλυσης και γνώμης των καλών εφημερίδων. Που πάμε, λοιπόν, οέο; Ένα παράδειγμα: σημαντικός δημοσιογράφος ασχολείται με τη φαρμακευτική δαπάνη σε πολύ σοβαρή εφημερίδα-την αρτιότερη στην Ελλάδα. Σημειώνει ότι οι βιομηχανίες «τσιμπάνε» τις τιμές των φαρμάκων, επειδή η κυβέρνηση χρωστάει πολλά και δεν πληρώνει. Μια απλή τηλεφωνική διασταύρωση (υποχρέωση του δημοσιογράφου) θα έδειχνε ότι, οι τιμές των φαρμάκων καθορίζονται από το Υπουργείο Ανάπτυξης ως ο μέσος όρος των τριών φθηνότερων τιμών στις χώρες της ΕΕ. Επομένως δεν τσιμπάνε τις τιμές οι εταιρείες. Λίγες γραμμές παρακάτω ισχυρίζεται πως οι Έλληνες είναι οι πρώτοι σε κατά κεφαλήν φαρμακευτική δαπάνη στην ΕΕ. Η αλήθεια είναι ότι μόλις προσεγγίζουμε το μέσον όρο. Στο παρελθόν, η «λίστα» είχε άριστα αποτελέσματα κατά το δημοσιογράφο. Στην πράξη δεν είχε κανένα. Η λίστα άλλους σκοπούς τελικώς εξυπηρετούσε. Γι αυτό καταργήθηκε άλλωστε. Ενδεχομένως θα επανέλθει; Τι να σας πω. Ο πνιγμένος από τα μαλλιά του πιάνεται. Παρακάτω ο δημοσιογράφος δίνει μια περιγραφή της λίστας («επί σκευασμάτων της ίδιας σύνθεσης γραφόταν το φθηνότερο») η οποία υφίσταται μόνο στην ταραγμένη φαντασία του. Τέλος, μαθαίνουμε ότι ο κ. Αβραμόπουλος προσπάθησε κάτι να κάνει, καθιερώνοντας αντί λίστας το θεραπευτικό πρωτόκολλο. Και το δημοσιογραφικό ξέκωλο, θα προσέθετα 14 PHARMANEWS > ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2009 > ΤΕΥΧΟΣ 185

14 Μ. ΠΙΤΣΙΛΙΔΗΣ Α.Ε. FL ΜΟΝΟ ΣΤΑ ΦΑΡΜΑΚΕΙΑ ΣΥΝΙΣΤΩΜΕΝΗ ΔOΣΗ 1 κάψουλα την ημέρα ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΑ Πολλές δεκαετίες η Seven Seas εξειδικεύεται στην παραγωγή καθαρού μουρουνέλαιου, που αποτελεί την πιο πλούσια φυσική πηγή βιταμινών όπως η D αλλά και ω-3 λιπαρών οξέων. Το FlexiCare περιέχει καθαρό μουρουνέλαιο υψηλής περιεκτικότητας σε δραστικά συστατικά. Το FlexiCare, χάρη στα ω-3 λιπαρά οξέα αλλά και τη βιταμίνη D που περιέχει, μειώνει τις συνέπειες των φλεγμονών στα οστά και βοηθάει σημαντικά, άτομα με παθήσεις των αρθρώσεων και των οστών, όπως η οστεοαρθρίτιδα στα γόνατα. Φαρμακευτικά Εργαστήρια CANA A.E.- Τομέας Φροντίδας Υγείας Λεωφ. Ηρακλείου 446, , Ηράκλειο Αττικής, Τηλ.: , Fax: healthcare@cana.gr

15 ΕΞΕΡΧΟΜΕΝΑ Ζήτω που καήκαμε Του Θεόδουλου Παπαβασιλείου Μπορεί να μην περιμένει κανείς να πρασινίσει η καμένη γη μέσα σε μία πενταετία, αλλά έστω και ένα μικρό δείγμα άνθισης το αποζητάς... Βρισκόμαστε και πάλι σε προεκλογική περίοδο Αλήθεια, πότε δεν βρισκόμασταν; Την τελευταία πενταετία ο πολιτικός λόγος περιορίστηκε στην ερώτηση «τι είναι αυτά που κάνετε;» και στην απάντηση «αυτά που κάνατε κι εσείς πριν». Τέλος! Τα επιχειρήματα έπεσαν σε παρατεταμένη «πολιτική νάρκη», η αντιπολίτευση πάθαινε ανά πέντε λεπτά σοκ με τις πράξεις των κυβερνώντων, οι κυβερνώντες σοκάρονταν, επίσης, που έβλεπαν τους «άλλους» να σοκάρονται με πράγματα τόσο κοινά, απλά, λιτά και καθημερινά και σοκ στο σοκ, φτάσαμε στην ώρα του ΠΑΣΟΚ Όλα λένε, δείχνουν και γράφουν ότι, ο Πρωθυπουργός θα το «πάρει προσωπικά το θέμα» και θα στηρίξει όλη την προεκλογική περίοδο στην προσπάθεια προβολής της υπεροχής του, έναντι του Γιώργου Παπανδρέου. Από μία άποψη ακούγεται λογικό Τι άλλο να προβάλλει; Τα δεκάδες «κελεπούρια» που αναδείχτηκαν μέσα από τα λογής - λογής σκάνδαλα των τελευταίων χρόνων ή τα υπόλοιπα «αστέρια» που έχουν ήδη κλείσει catering για τη γιορτή της διαδοχής; Και προσωπικά να το «πάει» όμως το θέμα, πώς θα το στηρίξει; Θα πει ότι οι στενοί του συνεργάτες έπεφταν από τα μπαλκόνια για να δείξουν ότι και οι πολιτικοί έχουν ψυχή; Θα υποστηρίξει ότι, οι όποιες οικονομικές κομπίνες έγιναν, είχαν ως στόχο να μας εξασφαλίσουν μακροπρόθεσμα ένα κομπόδεμα, για ένα καλύτερο μέλλον; Θα υπερτονίσει ότι παρέλαβε «καμένη γη», τη στιγμή που παραδίδει χιλιάδες στρέμματα στάχτης; Ίσως θελήσει να μιλήσει για το έργο που έγινε, για παράδειγμα στον τομέα της υγείας...α) Υπογράφηκε μετά κόπων, μόχθων και αντιπαραθέσεων η κλαδική σύμβαση με τους νοσοκομειακούς γιατρούς: Οι γιατροί τονίζουν σε κάθε ευκαιρία ότι η συμφωνία αθετείται και ότι η κυβέρνηση τούς «έπιασε κορόιδο». β) «Τα βρήκαν» με τους προμηθευτές του ΕΣΥ και θα εξοφληθούν, αργά αλλά σταθερά, τα χρέη του δημοσίου: οι προμηθευτές ξεκινούν νέες κινητοποιήσεις, το ΕΣΥ και πάλι κινδυνεύει να μείνει «με άδειες αποθήκες» και τα χρέη συνεχίζουν να ακολουθούν ανοδική πορεία...όχι αργά, αλλά σίγουρα σταθερά... γ) Λίγο πριν από την προκήρυξη των εκλογών βρέθηκε η μαγική συνταγή που θα εξορθολογίσει τις δαπάνες, θα ελέγξει τη συνταγογραφία και θα εξοικονομήσει «σε βάθος χρόνου» (όπως και το νέο σύστημα προμηθειών, που συστηματικά προμηθεύεται με υπομονή μέχρι να λειτουργήσει σωστά και να αποδώσει καρπούς), μέχρι και 2 δις ευρώ, ετησίως. Με βάθος πόνου, όμως, ο εξορθολογισμός νικήθηκε από την κλασική συνταγή της εκλογικής πίτας, η οποία τρώγεται μετά μανίας τα τελευταία χρόνια... Τι να πει ο πρωθυπουργός και πώς να το στηρίξει; Οι υπουργοί και τα στελέχη αποτελούσαν προσωπικές του επιλογές και άτομα του περιβάλλοντός του. Αν δεν μπορείς να διαλέξεις φίλους και συνεργάτες, πώς μπορείς να καθορίσεις το μέλλον ενός λαού; Τα έργα της κυβέρνησης, ήταν υπό την δική του, γενική εποπτεία και όσα έγιναν ή δεν έγιναν, φέρουν τη δική του υπογραφή. Μπορεί να μην περιμένει κανείς να πρασινίσει η καμένη γη μέσα σε μία πενταετία, αλλά έστω και ένα μικρό δείγμα άνθισης το αποζητάς...το έχεις ανάγκη, για να μπορέσεις να πάρεις μια ανάσα και να υπομένεις λίγο ακόμη... Τώρα το σοκ θα φύγει με το ΠΑΣΟΚ; Θα δείξει...ή που θα πέσουν με τα μούτρα να βγάλουν τα απωθημένα, που, ίσως να δημιούργησε η πενταετής καρεκλοαποχή ή που θα το «παλέψουν», όσο «παλεύεται», ή που θα...«παραλάβουν καμένη γη» και θα μας ρίχνουν «στάχτη στα μάτια» μέχρι νεωτέρας PHARMANEWS > ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2009 > ΤΕΥΧΟΣ 185

16 CIA/47-11/08

17 ΕΠΙΚΑΙΡΟΤΗΤΑ >Ανακοίνωση της φαρμακευτικής εταιρείας Ελλάδος «Η Φαρμακευτική Εταιρεία Ελλάδος, μη κερδοσκοπική εταιρεία με στόχους την προαγωγή της φαρμακευτική επιστήμης και του πολιτισμού, διαθέτει πλέον ιστοσελίδα, την οποία κανείς μπορεί να επισκεφθεί κανείς στη διεύθυνση Σκοπός της Εταιρείας είναι ο εν λόγω ιστότοπος να αποτελέσει, όχι μόνο μία πηγή πληροφοριών για το έργο της Εταιρείας, αλλά και ένα ζωντανό εργαλείο ενημέρωσης φαρμακοποιών και κοινωνικού συνόλου σε θέματα υγείας και πολιτισμού. Στα πλαίσια αυτών των προθέσεων, η ιστοσελίδα θα φιλοξενήσει σχετική αρθρογραφία συναδέλφων, ενώ θα ανανεώνεται περιοδικά με επίκαιρα θέματα από τον ιατροφαρμακευτικό τομέα. Καλούμε τους συναδέλφους φαρμακοποιούς και κάθε άλλο ενδιαφερόμενο να επισκεφθεί την ιστοσελίδα της Εταιρείας και να μας μεταφέρουν τις εντυπώσεις, τα σχόλια και τις παρατηρήσεις τους». >Η Aegate εισάγει την υπηρεσία ανιχνευσιμότητας Η Aegate, εταιρεία συστημάτων επικοινωνίας για την ασφάλεια των ασθενών, ανακοίνωσε πριν από λίγες μέρες την ολοκλήρωση επιπρόσθετων τεχνικών μέσων, με τα οποία διευρύνεται η υπηρεσία πιστοποίησης, ώστε να παρέχεται ανιχνευσιμότητα στην φαρμακευτική αλυσίδα διανομής. Καθώς οι μέτοχοι του φαρμακευτικού τομέα και οι επιχειρήσεις αναζητούν αποτελεσματικούς τρόπους, ώστε να εμποδίζεται η χορήγηση πλαστών φαρμάκων σε ασθενείς, η υπηρεσία ανιχνευσιμότητας της Aegate βασίζεται στην υπάρχουσα λειτουργική πλατφόρμα πιστοποίησης φαρμάκων, κατά >Η Υγεία είναι όμορφη και πάντα online! Πόσους τύπους ρυτίδων έχουμε και ποια η διαφορετική εξέλιξή τους σε σχέση με το χρόνο; Ποια είναι τα αντιηλιακά φίλτρα που χρησιμοποιούνται στα προϊόντα και πώς αυτά συνδυάζονται ώστε να μας παρέχουν μέγιστη προστασία και ταυτόχρονα υγιές μαύρισμα; Αυτές και άλλες πολλές απαντήσεις, προσεχώς στην...οθόνη σας! Η Υγεία είναι όμορφη. Και μπορεί να γίνει ακόμη πιο όμορφη μέσα από μια ξεχωριστή συνεργασία, που συνδυάζει την εκπαίδευση με την ψυχαγωγία. Η VICHY πρωτοπορεί για άλλη μία φορά και δημιουργεί το έναν διαδικτυακό τόπο αποκλειστικά αφιερωμένο στις βοηθούς φαρμακείων. Σκοπός του είναι η άμεση ενημέρωση των επαγγελματιών για σημαντικά θέματα, όπως η αντιγήρανση, η αντιηλιακή προστασία, η τριχόπτωση κ.α. μέσα από online σεμινάρια, αλλά και διασκεδαστικά παιγνίδια μνήμης, παρατηρητικότητας και όχι μόνο, που θα επιβραβεύουν όλους τους νικητές με πλούσια δώρα. Για την εγγραφή στο site απαιτείται ένας αποκλειστικός μοναδικός κωδικός. Για περισσότερες πληροφορίες, και την απόκτηση του εν λόγω κωδικού, μπορείτε να επικοινωνήσετε με το Επιστημονικό τμήμα της COSMETIQUE ACTIVE HELLAS: (υπ. Γιακουμάκης Τόλης), (υπ. Μυστακίδου Δημ.), (υπ. Ελεάνα Κασκαμπά), (υπ. Παπαυφαντή Δώρα), (υπ. Εφη Διαμάντη). Η Υγεία είναι και όμορφη και...online! 18 PHARMANEWS > ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2009 > ΤΕΥΧΟΣ 185

18 ΕΠΙΚΑΙΡΟΤΗΤΑ την εκτέλεση της συνταγής, επιτρέποντας σε άλλους πιστοποιημένους παράγοντες στη αλυσίδα διανομής να εντοπίζουν τη χρονική στιγμή και τον τόπο εισαγωγής ενός πλαστού φαρμάκου. Αυτή η λύση όχι μόνο υποστηρίζει τις Πρακτικές Καλής Διανομής αλλά δημιουργεί και ένα ευρύτερο δίκτυο σημείων ελέγχου φαρμάκων με σκοπό την καταπολέμηση του αυξανόμενου προβλήματος πλαστών φαρμάκων. Η πιστοποίηση κατά την εκτέλεση της συνταγής, όπως επίσης και η υπηρεσία ανιχνευσιμότητας, προϋποθέτουν ότι τα φάρμακα φέρουν ένα μοναδικό και, σε ιδανική περίπτωση, τυχαίο ηλεκτρονικά αναγνώσιμο κωδικό. Έτσι δημιουργείται ένα διαβατήριο για κάθε φαρμακευτικό τεμάχιο που μπορεί να αναγνωστεί στα απαραίτητα σημεία στην αλυσίδα διανομής, τα οποία είναι ουσιαστικά σημεία ελέγχου διαβατηρίου. Η επαλήθευση του μοναδικού ηλεκτρονικά αναγνώσιμου κωδικού καταγράφει τη θέση, την ημερομηνία και το χρόνο του φαρμάκου καθώς αυτό διέρχεται από την αλυσίδα διανομής, δημιουργώντας ένα μονοπάτι ελέγχου εν κινήσει. Επιπλέον, θα εντοπιστεί και θα εμποδιστεί η εισαγωγή ύποπτων τεμαχίων στην αλυσίδα ή η προώθησή τους προς το φαρμακείο. >Πλαστές βελόνες χορήγησης ινσουλίνης Ο ΕΟΦ ανακοινώνει ότι, σύμφωνα με ενημέρωση των ολλανδικών αρχών, σε πολλές ευρωπαϊκές χώρες διακινούνται πλαστές βελόνες χορήγησης ινσουλίνης της εταιρείας Novo Nordisk (NovoFine). Η χρήση τους ενέχει κινδύνους για την υγεία του καταναλωτή, όπως το σπάσιμο της βελόνας και τη μη χορήγηση σωστής δόσης ινσουλίνης, ενώ η μη επαρκής αποστείρωσή τους μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό του δέρματος και μολύνσεις. Τα χαρακτηριστικά που διαφοροποιούν τις πλαστές βελόνες από Δημιουργείται ένα διαβατήριο για κάθε φαρμακευτικό τεμάχιο που μπορεί να αναγνωστεί στα απαραίτητα σημεία στην αλυσίδα διανομής. τις αυθεντικές, είναι τα εξής: Η συσκευασία δεν φέρει γραμμωτό κώδικα (barcode) Η επισήμανση στη συσκευασία δεν είναι στην ελληνική γλώσσα Στη συσκευασία ίσως υπάρχει αυτοκόλλητη ετικέτα και απουσιάζει η γραμμή κάτω από το λογότυπο CE Η βελόνα είναι κακής ποιότητος, πιθανώς φέρει ίχνη κολλητικής ουσίας και δεν εφαρμόζει σωστά στο στυλό χορήγησης ινσουλίνης Στην Ελλάδα μέχρι στιγμής δεν έχει εντοπιστεί το συγκεκριμένο πλαστό προϊόν, εντούτοις εφιστάται η προσοχή των καταναλωτών, ώστε σε περίπτωση που έρθει στην κατοχή τους προϊόν με τα ανωτέρω χαρακτηριστικά, να μην το χρησιμοποιήσουν και να ενημερώσουν άμεσα τον ΕΟΦ. >Προσοχή στην ανεξέλεγκτη χρήση Ο Εθνικός Οργανισμός Φαρμάκων εφιστά την προσοχή των επαγγελματιών υγείας, των καταναλωτών και των αθλητών, αναφορικά με τη χρήση συμπληρωμάτων διατροφής, προϊόντων για το αδυνάτισμα, καθώς και προϊόντων ειδικής διατροφής. Επισημαίνεται ότι, η ανεξέλεγκτη χρήση των προϊόντων αυτών ενέχει σοβαρούς κινδύνους. Συχνά, τα προϊόντα αυτά περιέχουν εκχυλίσματα φυτών/βοτάνων, που μπορεί να προκαλέσουν ανεπιθύμητες αντιδράσεις, ενώ, μερικά εξ αυτών, ενοχοποιούνται για ηπατοτοξικότητα. Μεγαλύτερος κίνδυνος τοξικότητας υπάρχει, όταν τα προϊόντα περιέχουν εκχυλίσματα διαφόρων φυτών, όταν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα περισσότερα του ενός και όταν χορηγούνται ταυτόχρονα με φάρμακα. Ο ΕΟΦ υπενθυμίζει ότι: όλα τα φάρμακα, τα συμπληρώματα διατροφής, τα προϊόντα για το αδυνάτισμα καθώς και τα προϊόντα ειδικής διατροφής, μπορεί να προκαλέσουν ανεπιθύμητες αντιδράσεις η ταυτόχρονη λήψη διαφορετικών προϊόντων, ενδέχεται να οδηγήσει σε αθροιστική λήψη ουσιών πέραν των επιτρεπομένων ορίων η ανεξέλεγκτη χρήση των προϊόντων αυτών ενέχει κινδύνους για την υγεία πρόσφατα ανακλήθηκαν συμπληρώματα διατροφής με την ονομασία «Hydroxycut», τα οποία ενοχοποιήθηκαν για ανεπιθύμητες ηπατικές αντιδράσεις. Ο ΕΟΦ συμβουλεύει τους καταναλωτές: 1Να αποφεύγουν την αναιτιολόγητη λήψη των προϊόντων αυτών. 2 Να μην λαμβάνουν ταυτόχρονα διαφορετικά προϊόντα με παρεμφερή σύνθεση ή/και δράση. 3 Εφόσον υπάρχει κάποιο ιατρικό πρόβλημα, να συμβουλεύονται τον γιατρό τους πριν την έναρξη λήψης των προϊόντων αυτών. 4 Να είναι προσεκτικοί για την έγκαιρη αναγνώριση τυχόν ανεπιθύμητων αντιδράσεων και στην περίπτωση αυτή να συμβουλεύονται άμεσα το γιατρό τους. 5 Να ενημερώνουν τον ΕΟΦ για τις ανεπιθύμητες αντιδράσεις. PHARMANEWS > ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2009 > ΤΕΥΧΟΣ

19 ΕΠΙΚΑΙΡΟΤΗΤΑ ΕΜΒΟΛΙΑ ΚΑΙ ΝΕΑ ΓΡΙΠΗ >Οδηγίες του ΕΟΦ προς τους επαγγελματίες Υγείας «Αγαπητοί Ιατροί, Φαρμακοποιοί, Επαγγελματίες Υγείας Όπως ήδη γνωρίζετε, η Πολιτεία έχει φροντίσει για την επάρκεια ανπιικών φαρμάκων καθώς και για την προμήθεια νέου εμβολίου για την αντιμετώπιση της πανδημίας από το νέο ιό γρίπης Α(Η1Ν1). 0 Εθνικός Οργανισμός Φαρμάκων σας καλεί να συμμετέχετε ενεργά στο έργο της Φαρμοκοεπαγρύπνησης κατά τη διάρκεια της πανδημίας από το νέο ιό γρίπης Α(Η1Ν1) αναφέροντας τις ανεπιθύμητες ενέργειες των αντι-ιικών φαρμάκων και του αναμενόμενου νέου εμβολίου. Ο Εθνικός Οργανισμός Φαρμάκων είναι αρμόδιος φορέας για την παρακολούθηση της ασφάλειας όλων των φαρμακευτικών προϊόντων που κυκλοφορούν στην Ελλάδα, προκειμένου να εξασφαλίσει άπ τα οφέλη από τη χρήση τους υπερτερούν από ενδεχόμενους κινδύνους. Κάποιοι κίνδυνοι είναι γνωστοί κατά την έγκριση του φαρμάκου, ενώ κάποιοι άλλοι αναδεικνύονται μόνο μετά την ευρεία χρήση ενός φαρμάκου από το γενικό πληθυσμό. Ο Εθνικός Οργανισμός Φαρμάκων εφιστά την προσοχή όλων των επαγγελματιών υγείας και συνιστά την άμεση αναφορά των ανεπιθύμητων ενεργειών συμβάλλοντας στο έργο της Φαρμακοεπαγρύπνησης στη χώρα. Γιατί να αναφέρετε τις ανεπιθύμητες ενέργειες των αντι-ιϊκών φαρμάκων και εμβολίων για τη νέα γρίπη Έως τώρα σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες από τη χρήση των αντι-ιικών φαρμάκων είναι σπάνιες. Εντούτοις, κατά τη διάρκεια μιας πανδημίας είναι αναγκαίο να υπάρχει καταγραφή και: επιτήρηση για ανεπιθύμητες ενέργειες αφενός λόγω της ευρείας χορήγησης αυτών των προϊόντων και αφετέρου εκ του γεγονότος ότι πρόκειται για νέα φάρμακα. Αυτές οι πληροφορίες θα είναι εξαιρετικής σημασίας για τη συνέχιση της ασφαλούς και αποτελεσματικής χρήσης των αντιιικών φαρμάκων και πανδημικών εμβολίων σε μια περίοδο! κρίσης όπως η πανδημία. Στην Ελλάδα οι αναφορές των ανεπιθύμητων ενεργειών θα αποστέλλονται στον Εθνικό Οργανισμό Φαρμάκων, ο οποίος έχει την ευθύνη της συγκέντρωσης, αξιολόγησης και κοινοποίησης οποιασδήποτε πληροφορίας στον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων (ΕΜΕΑ) που αφορά στην ασφάλεια των αντι-ιικών φαρμάκων και εμβολίων. Ο Εθνικός Οργανισμός Φαρμάκων βρίσκεται για το θέμα αυτό σε συνεχή συνεργασία με τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων, στην κεντρική βάση δεδομένων του οποίου καταχωρούνται όλες οι αναφορές ανεπιθύμητων ενεργειών (Eudravigilance). Πως να αναφέρετε τις πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες Συμπληρώνοντας την Κίτρινη Κάρτα και αποστέλλοντας την στον ΕΟΦ. Τι να αναφέρετε Όλες οι ύποπτες ανεπιθύμητες ενέργειες που συμβαίνουν μετά τη χορήγηση των αντι-ικών φαρμάκων και των νέων εμβολίων πρέπει να καταγράφονται στην Κίτρινη Κάρτα και να αποστέλλονται στον Ε.Ο.Φ. (βλέπε Παρακαλούμε να συμπληρώνετε μια Κίτρινη Κάρτα για κάθε ατομικό περιστατικό περιλαμβάνοντας: περιγραφή ανεπιθύμητης ενέργειας έναρξη-ληξη (ή διάρκεια), έκβαση σοβαρότητα ανεπιθύμητων ενεργειών (σημειώστε το/τα κριτήρια σοβαρότητας) εμπορικό όνομα φαρμακευτικού προϊόντος (αντι-ιικού ή εμβολίου) και, εφόσον είναι γνωστή, η παρτίδα ημερομηνία έναρξης-λήξης (ή διάρκεια) χορήγησης του προϊόντος Οι παρακάτω πληροφορίες είναι ιδιαιτέρως χρήσιμες ηλικία και φύλο του ασθενούς ένδειξη χορήγησης (προφύλαξη ή θεραπεία) παράγοντες κινδύνου για επιπλοκές από τη γρίπη άλλες πληροφορίες για τον ασθενή ή πρόσθετα κλινικά δεδομένα που είναι χρήσιμα για την αξιολόγηση του περιστατικού (π.χ. ιστορικό συνυπάρχουσων νόσων, συγχορηγούμενα φάρμακα, εργαστηριακά ευρήματα κλπ) Που θα βρείτε την κίτρινη κάρτα Μπορείτε να εκτυπώσετε την Κίτρινη Κάρτα από την ιστοσελίδα του ΕΟΦ: Απευθυνόμενοι στον ΕΟΦ στο Τμήμα Ανεπιθύμητων Ενεργειών στα τηλ.: , , και tax: Στο Εθνικό Συνταγολόγιο Στα φαρμακεία των νοσοκομείων Πως θα γίνεται η αναφορά 1. Με τη συμπλήρωση της Κίτρινης Κάρτας και την αποστολή της στον ΕΟΦ μέσω fax στον αριθμό: ή εναλλακτικά μπορεί να αποσταλεί με ταχυδρομείο (προπληρωμένο τέλος από τον ΕΟΦ). 2. Με τη συμπλήρωση της Κίτρινης Κάρτας ηλεκτρονικά μέσω της Διαδικτυακής Πύλης ΕΟΦ (HYPERLINK Χρήσιμες πληροφορίες για την ορθή χρήση των αντι-ιϊκών φαρμάκων Η Περίληψη Χαρακτηριστικών Προϊόντος (ΠΧΠ) και το Φύλλο Οδηγιών Χρήσης (ΦΟΧ) για το TAMIFLU (zanamivir) και το RELENZA (zanamivir) μπορούν να βρεθούν στην ιστοσελίδα του ΕΟΦ: guest/newflu. 20 PHARMANEWS > ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2009 > ΤΕΥΧΟΣ 185

20 ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ-ΕΚΘΕΣΗ / 1 7 / 1 8 OΚΤΩΒΡΙΟΥ 2009 Η Ε L E X P O Θεσσαλονίκης Συνεδριακό Κέντρο Ι. Βελλίδης & Περίπτερα 5-6 Διοργάνωση: Φαρμακευτικός Σύλλογος Θεσσαλονίκης Υπό την αιγίδα του Υπουργείου Υγείας & Κοινωνικής Αλληλεγγύης, του Υπουργείου Μακεδονίας-Θράκης και του Πανελλήνιου Φαρμακευτικού Συλλόγου ΧΡΥΣΟΣ ΧΟΡΗΓΟΣ ΧΟΡΗΓΟΙ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ: Οργάνωση-Γραμματεία: Σμύρνης 21, Νέα Ιωνία , Τηλ Fax ,

21 ΙΔΕΕΣ & ΣΚΕΨΕΙΣ Δάνεισες; Χάνεις και τα λεφτά, χάνεις και το φίλο σου Του Μιχάλη Πιτσιλίδη Εκλογές λοιπόν. Για νωπή λαϊκή εντολή. Ποιος μπορεί να αμφισβητήσει την αξία τού νωπού, είτε κιμάς είναι αυτός, είτε μπρόκολα, είτε η περίφημη «λαϊκή εντολή»; Το νωπό διαθέτει όλες τις δυναμωτικές ουσίες και τις βιταμίνες που χρειάζονται, ώστε να προκύψει από αυτές ένας αποφασισμένος και νταβραντισμένος πρωθυπουργός, απαραίτητος και ικανός στην αντιμετώπιση προβλημάτων, που έχουν διογκωθεί και συσσωρευτεί, είτε το αντίθετο - θα σας γελάσω και δεν είναι στις προθέσεις μου. Βέβαια, η νωπή λαϊκή εντολή μοιάζει με τη λευκή επιταγή: ποτέ δεν ξέρεις μέχρι που θα φτάσει η απληστία του αποδέκτη Πέρα από πολιτικές πεποιθήσεις και νοσηρές καλπο-συνήθειες, είναι γεγονός ότι ΟΛΑ τα οικονομικά και εθνικά μεγέθη της χώρας έχουν επιδεινωθεί επί Νέας Δημοκρατίας. Όσο κι αν φταίει ο εξωτερικός παράγων η διεθνής και εισαγόμενη καπιταλιστική οικονομική κρίση σίγουρα μερίδιο ευθύνης έχει η κυβέρνηση. Κι όχι απλώς μερίδιο. Τη μερίδα του λέοντος. Ζούμε επί 6 σχεδόν χρόνια ένα ατελείωτο γαϊτανάκι σκανδάλων. Κι όχι μόνο οικονομικών. Ας μην ξεχνάμε ότι ήταν ο Κώστας Καραμανλής ο άτυχος πρωθυπουργός του οποίου παρακολουθούσαν το τηλέφωνο και η υπόθεση τέθηκε στο αρχείο. Αλλά και στον οικονομικό τομέα των σκανδάλων καθόλου δεν υστέρησε η κυβέρνηση: Στη διάρκεια της θητείας της είχαμε, κατά μέσον όρο, ένα σκάνδαλο κάθε μήνα! Ρεκόρ. Σιγά σιγά γινόμαστε και πάλι λάγνα Ανατολή με ρουσφέτια, χαράτσια και μπαξίσια στην καθημερινή διάταξη. Οι αστυφύλακες στους δρόμους ληστεύουν τους λαθρομετανάστες, όπως οι χαμηλόβαθμοι οθωμανοί αξιωματούχοι λήστευαν τους άτυχους ραγιάδες Ποιος μπορεί να αμφισβητήσει την αξία τού νωπού, είτε κιμάς είναι αυτός, είτε μπρόκολα, είτε η περίφημη «λαϊκή εντολή»; Στο χώρο της υγείας, της δημόσιας υγείας, οι δείκτες επιδεινώθηκαν επίσης. Τα χρέη των νοσοκομείων και των ταμείων έχουν φτάσει σε ανατριχιαστικά, δυσθεώρητα ύψη. Κι ανεβαίνουν. Ήρθε ο καιρός να σκεφτούν οι εταιρείες-πιστωτές αν είναι πλέον εφικτή η εξόφληση αυτών των χρεών κι αν κρίνουν πως, ενδεχομένως δεν είναι, να ετοιμάσουν ένα εφαρμόσιμο σχέδιο, μια ρεαλιστική πρόταση. Δεν έχω την πρόθεση να υποκαταστήσω κανέναν, ούτε θεωρώ ότι δεν υπάρχουν οι κατάλληλοι άνθρωποι στη διαδικασία επίλυσης του προβλήματος. Όμως, λαμβανομένης υπόψη της γενικότερης κατάστασης της οικονομίας, πιστεύω ότι πρέπει να ληφθεί μια πολύ γενναία απόφαση. Το σχήμα που προτείνω έχει ως εξής: Η κυβέρνηση δεσμεύεται για την εξόφληση εντός τριμήνου των τιμολογίων από τούδε και στο εξής και οι εταιρείες συμφωνούν στην εξόφληση των χρεών σε 6-12 εξαμηνιαίες δόσεις, ανάλογα με το ύψος της οφειλής. Το ΠαΣοΚ έρχεται. Πολλοί φοβούνται ότι - ενδεχομένως - θα έχουμε ένα δύσκολο αρχικό χρονικό διάστημα μερικών μηνών. Το «επαναστατικό τρίμηνο», ενδεχομένως, να θελήσει να ματώσει το χώρο της υγείας - δεν υπάρχει «επανάσταση» χωρίς θύματα. Κι ο χώρος της υγείας προσφέρεται, όχι μόνο λόγω της εκτεταμένης διαφθοράς αλλά, περισσότερο, επειδή τα ΜΜΕ και το κοινό είναι έτοιμα από καιρό να δουν τη δίκαιη τιμωρία να επιπίπτει επί των αναιδών κεφαλών των διεφθαρμένων υγειοκομισάριων Δάνεισες το φίλο σου; Χάνεις και τα λεφτά και το φίλο. Γνωστή «αρχή» που έχει πολλαπλασιαστική ισχύ όταν ο δανειζόμενος δεν είναι φίλος 22 PHARMANEWS > ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2009 > ΤΕΥΧΟΣ 185

22 Ó ÚÁÂÈ Ú ÛË appleèù ÌÂ Bπ 3 Μ. ΠΙΤΣΙΛΙΔΗΣ Α.Ε. B ÈÒıÂÈ ÙË È ÊÔÚ Î ıâ ÛÙÈÁÌ MON appleôï ÈÙ Ì ÓË ÌÂ 3 ƒ μπ Δπ 1 δισκίο την ημέρα για 3 μήνες τουλάχιστον ΜΟΝΟ ΣΤΑ ΦΑΡΜΑΚΕΙΑ Φαρμακευτικά Εργαστήρια CANA A.E. - Τομέας Φροντίδας Υγείας Λεωφ. Ηρακλείου 446, Ηράκλειο Αττικής, Τηλ.: , Fax: healthcare@cana.gr

23 ΙΔΕΕΣ & ΣΚΕΨΕΙΣ Απελευθέρωση των κλειστών επαγγελμάτων Το πλαίσιο της πολυσυζητημένης απελευθέρωσης των κλειστών επαγγελμάτων και η μερική ή ολική κατάργηση των περιορισμών που υπάρχουν σε αυτά χαράσσονται από τις Κοινοτικές Οδηγίες 2005/36/ΕΚ και 2006/123/ΕΚ, οι οποίες προβλέπουν την απλοποίηση των σχετικών διοικητικών διαδικασιών ως αναγκαίο προστάδιο για τη δημιουργία πλήρους εσωτερικής αγοράς. Ωστόσο είναι αδύνατο όλα τα επαγγέλματα να ασκούνται από οποιονδήποτε και χωρίς προϋποθέσεις. Η ιδιαιτερότητα του, νομοθετικώς προστατευόμενου, επαγγέλματος του φαρμακοποιού αναγνωρίζεται, τόσο υπό το πρίσμα της οδηγίας 2005/36/ΕΚ, όπου προβλέπεται ότι «...Ιδίως, η γεωγραφική κατανομή των φαρμακείων και το μονοπώλιο διανομής φαρμάκων θα πρέπει να εξακολουθήσουν να εμπίπτουν στην αρμοδιότητα των κρατών-μελών», όσο και υπό το πρίσμα της οδηγίας 2006/123/ΕΚ, σύμφωνα με το άρθρο 2 παρ. 2 εδ. στ της οποίας «η οδηγία δεν εφαρμόζεται στις υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης...». Αυτό επιβεβαιώθηκε και διά σχετικού εγγράφου του Υπουργείου Οικονομικών προς τον Π.Φ.Σ. που εξαιρεί ρητώς τις φαρμακευτικές υπηρεσίες από το πεδίο εφαρμογής της Οδηγίας 2006/123/ΕΚ, επικαλούμενο την ανωτέρω εξαίρεση. Επομένως, φαίνεται ότι οι αισιόδοξες εξαγγελίες για απελευθέρωση του φαρμακευτικού επαγγέλματος θα αφορούν κατ αρχάς την αυτόματη αναγνώριση επαγγελματικών προσόντων των Ευρωπαίων επιστημόνων ή/και την κατάργηση της άδειας ασκήσεως επαγγέλματος. Το κοινοτικό δίκαιο αφήνει στα κράτη-μέλη την αρμοδιότητα ρύθμισης του τομέα των φαρμακείων, με εξαίρεση τα ζητήματα που αφορούν την αμοιβαία αναγνώριση των διπλωμάτων, πιστοποιητικών και άλλων τίτλων, για τα οποία θα επέρχεται αυτόματη αναγνώριση. Εξάλλου, στις 19/5/09, με αφορμή προσφυγή κατά εθνικής νομοθετικής ρύθμισης, που δεν επέτρεπε σε φυσικά πρόσωπα και εταιρείες τα οποία δεν έχουν την ιδιότητα του φαρμακοποιού να διατηρούν και να εκμεταλλεύονται φαρμακείο, το Ευρωπαϊκό Δικαστήριο έκρινε ότι, η σχετική Του Κωνσταντίνου Λουράντου «...Ιδίως, η γεωγραφική κατανομή των φαρμακείων και το μονοπώλιο διανομής φαρμάκων θα πρέπει να εξακολουθήσουν να εμπίπτουν στην αρμοδιότητα των κρατών-μελών» απαγόρευση είναι νόμιμη και ότι τα κράτη-μέλη διατηρούν το δικαίωμα να καθορίζουν το επίπεδο προστασίας της δημόσιας υγείας που προτίθενται να παρέχουν και τον τρόπο επίτευξης του επιπέδου αυτού. Στο πλαίσιο αυτό, το Δικαστήριο τάχθηκε σαφώς υπέρ της διατήρησης μιας εύλογης και απολύτως τεκμηριωμένης «προστασίας» του θεσμού του φαρμακείου, ως επιστημονικού καθιδρύματος. Τόνισε επίσης ότι, τα φαρμακεία πρέπει να παραμένουν στα χέρια επιστημόνων φαρμακοποιών, διότι η προστασία της δημόσιας υγείας, δεν μπορεί να επιτευχθεί με μέτρα λιγότερο περιοριστικά για την ελεύθερη εγκατάσταση και παροχή υπηρεσιών, όπως θα ήταν ενδεχομένως η υποχρεωτική παρουσία φαρμακοποιού στο φαρμακείο, η υποχρέωση σύναψης σύμβασης ασφάλισης ή ένα σύστημα κατάλληλων ελέγχων και αποτελεσματικών κυρώσεων. Επομένως, τα κράτη-μέλη μπορούν, κατ αρχήν, να αναθέτουν αποκλειστικά στους φαρμακοποιούς που απολαύουν πραγματικής επαγγελματικής ανεξαρτησίας τη λιανική πώληση φαρμάκων. Σήμερα, ενώπιον του Συμβουλίου της Επικρατείας (ΣτΕ), βάλλεται η συνταγματικότητα των πληθυσμιακών περιορισμών του ν. 3457/2006, δικάσιμος δε έχει οριστεί η 27η Οκτωβρίου Πρόκριμα για την έκβαση της υπόθεσης αυτής αποτελεί η απόφαση της Ολομέλειας του ΣτΕ 3665/2005, που είχε θεωρήσει αντισυνταγματικό το θεσπιζόμενο με το άρθρο 1 του ν. 1963/91 κριτήριο για τον προσδιορισμό του αριθμού των ιδρυομένων φαρμακείων σε κάθε περιοχή της χώρας βάσει αναλογίας αυτών προς τον πληθυσμό. Επομένως, για τυχόν κατάργηση των πληθυσμιακών κριτηρίων θα γίνει λόγος μετά το τέλος του έτους Ωστόσο, επειδή συντρέχουν σοβαρότατοι λόγοι προστασίας της δημόσιας υγείας, μεταξύ των οποίων και η βιωσιμότητα των ασφαλιστικών φορέων, οι αρμόδιοι συνδικαλιστικοί φορείς διαβουλεύονται ήδη για τη δημιουργία ενός νέου ρυθμιστικού πλαισίου για την προστασία των φαρμακείων που άπτεται της προστασίας της δημόσιας υγείας. 24 PHARMANEWS > ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2009 > ΤΕΥΧΟΣ 185

24

25 ΙΔΕΕΣ & ΣΚΕΨΕΙΣ ΟΙ ΠΡΩΤΟΒΟΥΛΙΕΣ ΠΟΥ ΕΞΑΓΓΕΛΘΗΚΑΝ ΠΡΙΝ ΤΗΝ ΠΡΟΚΗΡΥΞΗ ΤΩΝ ΕΚΛΟΓΩΝ Η ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΤΟΥΣ ΘΑ ΕΞΑΡΤΗΘΕΙ ΑΠΟ...ΤΗΝ ΚΑΛΠΗ Το εξπρές του εξορθολογισμού... Είναι γεγονός ότι, τα προβλήματα χρηματοδότησης του ελληνικού συστήματος υγείας οφείλονται στην έλλειψη τεχνολογικού εκσυγχρονισμού. Λίγο πριν από την ΔΕΘ, λίγο πριν από τις εξαγγελίες (;) του πρωθυπουργού, λίγο πριν από τις εκλογές (;), λίγο πριν, λίγο μετά, ο «εξορθολογισμός των δαπανών και ο έλεγχος της συνταγογραφίας», αποτελούν πάντα ένα «δημοφιλές» θέμα, τόσο για τους δημοσιογράφους, όσο και για τους πολιτικούς. Δεν είναι λίγες οι φορές που αναφερθήκαμε εκτενώς στο θέμα της περιβόητης «εκτόξευσης» του πυραύλου που λέγεται «φαρμακευτική δαπάνη, ούτε, επίσης, λίγες οι φορές, που καταγράψαμε τις απόψεις αρμοδίων, που τόνιζαν σε κάθε ευκαιρία την ανάγκη εκσυγχρονισμού και μηχανοργάνωσης, για να μπορέσουμε να «μπούμε», επιτέλους σε μία τάξη... Ο εκσυγχρονισμός εξαγγέλθηκε και, σύμφωνα με τους αρμόδιους, μέσα σε 6 μόλις μήνες, θα καταφέρει να ανατρέψει όλα τα εμπόδια που παρουσιάζονταν για χρόνια στην πορεία του. Για το θέμα αυτό συνεδρίασε (πριν την προκήρυξη των εκλογών) η Διυπουργική Επιτροπή για τις προμήθειες του συστήματος κοινωνικής ασφάλισης, με τη συμμετοχή των υπουργών Οικονομίας κ. Γιάννη Παπαθανασίου, Ανάπτυξης κ. Κωστή Χατζηδάκη, Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης κ. Δημήτρη Αβραμόπουλου και Απασχόλησης και Κοινωνικής Προστασίας κ. Φάνης Πάλλη-Πετραλιά. Η Επιτροπή αποφάσισε την εφαρμογή ενός ολοκληρωμένου συστήματος για την παρακολούθηση της συνταγογραφίας και της χορήγησης φαρμάκων, καθώς και για τον έλεγχο του κόστους των διαγνωστικών και ιατρικών πράξεων. Σύμφωνα με το οικονομικό επιτελείο της κυβέρνησης, στόχος είναι όπως πάντα άλλωστε - η εξοικονόμηση «σε βάθος χρόνου» 2 δις ευρώ, ετησίως. Μέσω του νέου συστήματος θα υπάρχει η δυνατότητα καταχώρισης των συνταγών από τα φαρμακεία σε πραγματικό χρόνο, με αποτέλεσμα την άμεση εκκαθάρισή τους, τη διενέργεια αυτόματων ελέγχων και την περαιτέρω επεξεργασία των στοιχείων. Πιο αναλυτικά, το νέο σύστημα θα προβλέπει: Την εγκατάσταση συστήματος ηλεκτρονικής καταγραφής στοιχείων συνταγής και διάθεσης φαρμάκων και υγειονομικών υλικών στα ιδιωτικά και νοσοκομειακά φαρμακεία (τελικά σημεία διάθεσης). Τη λειτουργία κεντρικού συστήματος και τον έλεγχο αναλυτικών στοιχείων, που θα επιτρέψουν τον ταχύτατο και τεκμηριωμένο υπολογισμό στοιχείων και τη βεβαίωση των κρατικών εσόδων. Γι αυτό τον λόγο ανατίθεται στον Εθνικό Οργανισμό Φαρμάκων (ΕΟΦ) η διενέργεια του σχετικού διαγωνισμού. Όπως αναφέρεται σε σχετική ανακοίνωση του υπουργείου Οικονομίας, «οι φαρμακευτικές δαπάνες στη χώρα μας αποτελούν έναν από τους μεγαλύτερους λογαριασμούς δαπανών του κρατικού προϋπολογισμού». Οι αρμόδιοι υπολογίζουν ότι, σύμφωνα με τη διεθνή εμπειρία, η εφαρμογή παρόμοιων συστημάτων μπορεί να οδηγήσει σε μείωση των συνολικών δαπανών έως και 30%. Αυτό, σε βάθος χρόνου, αντιστοιχεί σε συνολική εξοικονόμηση στον κρατικό προϋπολογισμό έως και 2 δις ευρώ ετησίως. Όλα αυτά φυσικά συζητήθηκαν, ανακοινώθηκαν και αποφασίστηκαν πριν από την προκήρυξη των εκλογών...το ποια θα είναι «η τύχη» των εν λόγω μέτρων και πρωτοβουλιών, θα το αποφασίσει...η κάλπη! «Ο ΣΦΕΕ σύμμαχος της Πολιτείας για τον εκσυγχρονισμό του συστήματος υγείας» «Ο Σύνδεσμος Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος χαιρετίζει την απόφαση της Κυβερνήσεως για την εφαρμογή ενός σύγχρονου και ολοκληρωμένου συστήματος για την παρακολούθηση και τον έλεγχο ΟΛΩΝ των οικονομικών του συστήματος υγείας στη χώρα μας. Είναι γεγονός ότι, τα προβλήματα χρηματοδότησης του ελληνικού συστήματος υγείας οφείλονται στην έλλειψη τεχνολογικού εκσυγχρονισμού. Ο εκσυγχρονισμός και η μηχανοργάνωση του συστήματος υγείας αποτελεί βασική αρχή και θέση του ΣΦΕΕ, την οποία υποστηρίζουμε με σθεναρότητα και παρρησία εδώ και πολλά χρόνια. Ευχόμαστε να γίνει πράξη το ταχύτερο, προκειμένου να υπάρξουν τα ευεργετικά οφέλη στο σύστημα υγείας, να αντιμετωπιστεί η εκτεταμένη σπατάλη και η κακοδιαχείρηση σε θέματα προμηθειών. Ο Σύνδεσμος Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος υποστηρίζει πάντοτε το κοινό συμφέρον της Πολιτείας, των Πολιτών και των Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων και θα είναι αρωγός στην ολοκλήρωση της μηχανοργανώσεως του συστήματος το ταχύτερο δυνατόν. Η διαβούλευση της Πολιτείας με τον ΣΦΕΕ και τους ενδιαφερόμενους φορείς, θα διασφαλίσει την επιτυχή ολοκλήρωση της μηχανοργανώσεως με την συνένωση των δυνάμεων του κλάδου», αναφέρει σε σχετική ανακοίνωσή του ο Σύνδεσμος Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος. 26 PHARMANEWS > ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2009 > ΤΕΥΧΟΣ 185

26 DC MES 01/09

27 ΙΔΕΕΣ & ΣΚΕΨΕΙΣ Κράτος ανευθυνοϋπεύθυνο Κάηκε λοιπόν και το δάσος στο δικό μου κτήμα, δίπλα στην ρεματιά από τον Βαρνάβα προς το Καπανδρίτι, λόγω κρατικής ανικανότητας στην πυροπροστασία και λόγω ανυπαρξίας επιχειρησιακών σχεδίων στην κορύφωση του προβλήματος. Υπήρχαν πυροσβεστικά εκεί γύρω και άνδρες έτοιμοι και αποφασισμένοι να δράσουν, αλλά δεν υπήρχε σχέδιο. Δεν υπήρχε εμπειρία και λαμπάδιασε, έτσι, ένα γραφικό μέρος της Αττικής, μαζί με τα δένδρα, σε κτήματα δεκάδων ιδιωτών. Ποιος είναι υπεύθυνος για την καταστροφή; Προφανέστατα κανένας. Η πυροσβεστική έκανε την δουλειά της. Το δασαρχείο δεν έχει αρμοδιότητα για την αντιμετώπιση των πυρκαγιών. Η κυβέρνηση μίλησε για την συντριβή της, λόγω της φοβερής καταστροφής. Και όλοι ετοιμάζονται για την επόμενη. Μόνο που, ούτε για εκείνη θα είναι έτοιμοι. Είναι, όμως, δυνατόν να μην είναι κανένας υπεύθυνος κι εγώ να συνεχίσω να πληρώνω φόρους, έκτακτες εισφορές, ΦΠΑ και διάφορα άλλα; Για ποιόν λόγο; Πρέπει λοιπόν να βρεθούν οι ένοχοι. Που υπάρχουν και τους ξέρουμε όλοι. Απλά κλείνουμε τα μάτια και κάνουμε πως δεν καταλαβαίνουμε. Όπως στην υπόθεση της Siemens, που οι ένοχοι από όλες τις πλευρές είναι γνωστοί, αλλά όλοι ψάχνουν τον Χριστοφοράκο και σταυρώνουν τον Κοροβέση που είπε, απλά, αυτά που όλοι γνωρίζουν, αλλά κανένας δεν τολμάει να μιλήσει. Όλα ξεκινούν με την προμήθεια των ψηφιακών από την κοινοπραξία τότε της Siemens με την Intracom, που η κυβέρνηση συνεργασίας του Ζολώτα είχε απορρίψει, αλλά η προμήθεια τελικά δόθηκε. Πώς έγινε αυτό, ο τότε κρατικός ΟΤΕ να αποφασίζει κόντρα στις κυβερνητικές αποφάσεις; Σε ποιανού τις πλάτες στηριζόταν; Η Αριστερά της τότε συγκυβέρνησης δεν ξέρει τίποτα για το γεγονός; Ούτε για τον εισαγγελέα Ζορμπά, που στην συνέχεια, και μετά από δικές μου καταγγελίες, άσκησε επτά ποινικές διώξεις για κακούργημα κι αφού η κυβέρνηση Μητσοτάκη είχε ανατραπεί, για τις ψηφιακές παροχές βέβαια, και ζήτησε ο εισαγγελέας τα πινάκια συγκεκριμένων χρηματιστηριακών συναλλαγών διαφόρων Του Ανδρέα Ανδριανόπουλου «Το κράτος είναι, σχεδόν συνεχώς, υπεύθυνο για πλημμελή προσφορά υπηρεσιών. Είναι, δηλαδή, υπεύθυνο υπηρεσιοδιαφυγής» προσώπων, μέσω των οποίων υποπτευόταν δωροδοκίες; Η διοίκηση τότε του χρηματιστηρίου αρνήθηκε να παραδώσει τα πινάκια στον εισαγγελέα! Με ποιανού τις πλάτες άραγε; Κι ο Ζορμπάς μετετέθη στα Γιάννενα... Να μην ακούω λοιπόν πως δεν ξέρουμε ποιοι είναι οι ένοχοι. «Ακολουθήστε το χρήμα», λένε οι Αμερικανοί, ψάχνοντας χθεσινούς ψωμολυσσάδες και σημερινούς σκαφάτους εκατομμυριούχους, κι αναζητώντας το «πώς», πολλά υποτιθέμενα ερωτηματικά μπορούν να απαντηθούν. Απλά, δεν θέλουμε να τους βρούμε. Γι αυτό σιχάθηκα την πολιτική και αποχώρησα. Κι όπως το είχα προβλέψει, ο βόρβορος έγινε βαθύτερος. Από πολίτης, όμως, δεν μπορώ να παραιτηθώ και γι αυτό έχω απαίτηση από αυτούς που πληρώνω, να κάνουν την δουλειά τους. Και στην χώρα μας δεν την κάνουν κι έχουν ευθύνες για τις συνέπειες. Κάνουν πορεία είκοσι νοματαίοι και κλείνουν από την αστυνομία όλοι σχεδόν οι κεντρικοί δρόμοι. Δεν παραβιάζουν οι αρχές τον νόμο περί παρακώλυσης των συγκοινωνιών; Καίγεται η Αθήνα και οι αρχές απλά παρακολουθούν. Δεν υπάρχει παράβαση καθήκοντος της παροχής στους πολίτες στοιχειώδους προστασίας; Είχαν φτιάξει οι δασικοί ζώνες πυροπροστασίας; Αν όχι, έχουν ευθύνη. Όταν αρνούνται oι ίδιοι σε ιδιώτες να καθαρίσουν τα δάση στο κτήμα τους, δεν έχουν ευθύνη για το λαμπάδιασμα των κολλητών σχεδόν πεύκων; Όταν η πυροσβεστική αποτυγχάνει στην προστασία από την φωτιά, δεν έχει ευθύνες για τις αδυναμίες της; Έχει πει ποτέ κανείς πως, η πυρόσβεση θα γίνεται πάντα σε συνθήκες δωματίου, δίχως ανέμους δηλαδή και αντίξοες συνθήκες; Και είναι αστείο το επιχείρημα πως, σε ορισμένες περιπτώσεις οι πολίτες αποζημιώνονται. Διότι δεν επιβαρύνονται γι αυτό οι φυσικοί υπεύθυνοι, αλλά και πάλι οι φορολογούμενοι. Πληρώνουν δηλαδή αυτοί που ζημιώθηκαν! Πόσο πιο υπεύθυνη δημόσια διοίκηση θα είχαμε και πόσο περισσότερο αποτελεσματική θα ήταν, αν οι ευθύνες (αποζημίωσης κυρίως) για την κακή παροχή υπηρεσιών, την αναποτελεσματικότητα και την υλική ζημιά των πολιτών μπορούσαν να προσωποποιηθούν στον εκάστοτε φυσικό υπεύθυνο; Και πόσοι λιγότεροι θα ήθελαν τότε να γίνουν δημόσιοι υπάλληλοι Στον ιδιωτικό τομέα αν ένα προϊόν ή υπηρεσία δεν ανταποκρίνεται στις προδιαγραφές της αγοράς της, ο έμπορος έχει ευθύνη και υπάρχουν νόμοι για τον καταναλωτή, κάποια σχετική Γραμματεία Υπουργείου, αλλά και οι νόμοι για τον ανταγωνισμό, που επιβάλλουν κυρώσεις. Γιατί στον δημόσιο τομέα το αγοραζόμενο προϊόν παραμένει ανεξέλεγκτο; Αν το τελικό αποτέλεσμα δεν είναι σύμφωνο με τον νόμο που προβλέπει την σύσταση της σχετικής κρατικής υπηρεσίας είναι ολοφάνερο πως, υπάρχει ευθύνη, πιθανότατα ποινική, αλλά και αποζημιώσεων. Επιτέλους, ας αναλάβουμε τον ρόλο του υπεύθυνου πολίτη, που έχει και δικαιώματα κι όχι μόνο υποχρεώσεις, κυρίως, φορολογικές. Οι πολίτες κατηγορούνται συχνά για φοροδιαφυγή και λαμβάνονται μέτρα για την πάταξή της. Το κράτος, όμως, είναι σχεδόν συνεχώς υπεύθυνο για πλημμελή προσφορά υπηρεσιών. Είναι, δηλαδή, υπεύθυνο υπηρεσιοδιαφυγής. Δεν θα πρέπει να υπάρχουν κυρώσεις; 28 PHARMANEWS > ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2009 > ΤΕΥΧΟΣ 185

28

29 ΜΗΝΑΣ ΗΤΑΝ & ΠΕΡΑΣΕ Από τη δημοσιογραφική ομάδα της εφημερίδας «Διάγνωση» ΟΛΕΣ ΟΙ ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΕΣ ΚΑΙ ΤΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΕΝ ΑΝΑΜΟΝΗ ΜΙΑΣ ΕΝΔΕΧΟΜΕΝΗΣ ΠΑΝΔΗΜΙΑΣ ΟΙ ΚΩΜΙΚΟΤΡΑΓΙΚΕΣ ΥΠΕΡΒΟΛΕΣ ΣΕ ΟΛΟ ΤΟΝ ΚΟΣΜΟ Καθημερινές «ΠροσγΙΩΣΕΙΣ» - «ΑπογΙΩΣΕΙΣ» Της Νεκταρίας Καρακώστα Από έως ανθρώπινες ζωές μπορεί να κοστίσει στην Ελλάδα η νέα γρίπη, τη στιγμή που σε ετήσια βάση η εποχική γρίπη προκαλεί περίπου θανάτους. Τη ζοφερή αυτή εικόνα (που συνιστά το χειρότερο δυνατό σενάριο με το οποίο θα μπορούσε να έλθει αντιμέτωπη η χώρα μας), παρουσίασε στο πλαίσιο του συνεδρίου για την «Πανδημία της Νέας Γρίπης Α (Η1Ν1) και τις Πολιτικές Προάσπισης της Δημόσιας Υγείας», που οργάνωσαν η Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας (ΕΣΔΥ) και το Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, ο επιδημιολόγος και σύμβουλος του ΚΕΕΛΠΝΟ κ. Τάκης Παναγιωτόπουλος. Εκτός από το κόστος σε ανθρώπους, και το οικονομικό «αντίκρισμα» της νέας γρίπης είναι σημαντικό. Το συνολικό κόστος νοσηλείας των ασθενών υπολογίζεται ότι θα ανέλθει στα εκατομμύρια ευρώ, ενώ οι απώλειες από τη χαμένη παραγωγικότητα θα κυμανθούν από 1,4 έως 3 δισεκατομμύρια ευρώ. Σύμφωνα με το ίδιο σενάριο, από τον ιό της νέας γρίπης αναμένεται να προσβληθεί έως και το 30% του γενικού πληθυσμού. Από αυτούς που θα νοσήσουν, το 58% των ασθενών θα παραμείνουν σπίτι, το 41% θα απευθυνθούν σε γιατρό πρωτοβάθμιας φροντίδας και ένα 2% θα χρειαστεί νοσηλεία, ενώ από εκείνους που θα νοσηλευτούν, ο ένας στους τέσσερις θα είναι σε σοβαρή κατάσταση και θα χρειαστεί να εισαχθεί σε κάποια Μονάδα Εντατικής Θεραπείας. Αυτό, αυτόματα, δημιουργεί την ανάγκη για τουλάχιστον 185 επιπλέον κλίνες σε Μονάδες Εντατικής Θεραπείας κατά τη διάρκεια της έξαρσης της νέας γρίπης, το πρώτο κύμα τής οποίας αναμένεται να παρατηρηθεί στα μέσα Οκτωβρίου, ένα μήνα δηλαδή μετά την έναρξη της σχολικής χρονιάς. Ένα δεύτερο κύμα αναμένεται, αναφέρουν οι πληροφορίες, στα μέσα Νοεμβρίου, όπως γίνεται και με την κοινή γρίπη. Τέσσερις μήνες μετά την «άφιξη» στην Ελλάδα από τις ΗΠΑ, του πρώτου κρούσματος της νέας γρίπης, ο υπεύθυνος του τμήματος Επιδημιολογικής Επιτήρησης και Παρέμβασης του ΚΕΕΛΠΝΟ, κ. Στέφανος Μπονόβας, τονίζει ότι τα πραγματικά κρούσματα της νέας γρίπης μπορεί να είναι έως και 30 φορές περισσότερα από τα που έχουν καταγραφεί έως σήμερα, δηλαδή να φτάνουν τα ! Το γεγονός ότι ο ιός της νέας γρίπης δεν έχει μεταλλαχθεί (τουλάχιστον μέχρι αυτή τη στιγμή) κρίνεται θετικό. Μάλιστα στη Βρετανία, η απουσία μετάλλαξης οδήγησε στον επαναπροσδιορισμό του αριθμού θανάτων που αναμένονταν. Ο αριθμός των θυμάτων υπολογίζεται πλέον (έναντι πιθανών θανάτων που ανέφεραν οι αρχικές εκτιμήσεις). Την ίδια στιγμή, η αμερικανική κυβέρνηση ανακοίνωσε ότι η πανδημία βρίσκεται σε ύφεση στο νότιο ημισφαίριο και ότι απλώς «συνυπάρχει» με τον ιό της εποχικής γρίπης. Οι επιδημιολόγοι του ΚΕΕΛΠΝΟ ωστόσο, παραμένουν επιφυλακτικοί και καλούν τους επαγγελματίες Υγείας να είναι σε εγρήγορση, καθώς θα κληθούν να σηκώσουν σημαντικό βάρος στην αντιμετώπιση των περιστατικών. «Η γρίπη είναι «απρόβλεπτη, θυμίζει κινούμενη άμμο και γι αυτό θα πρέπει να είμαστε έτοιμοι», τόνισε η καθηγήτρια Παθολογίας - Λοιμωξιολογίας και πρόεδρος του Εθνικού Επιστημονικού και Επιχειρησιακού Συμβουλίου για την Πανδημία Γρίπης, κα Ελένη Γιαμαρέλλου. Το «δέντρο και όχι το δάσος» σε σχέση με τη νέα γρίπη φαίνεται πως βλέπει το υπουργείο, όταν εκδηλώνει ανησυχία για το 30% των ευπαθών ομάδων που δεν θα δεχτούν να κάνουν ή θα αμελήσουν να κάνουν το εμβόλιο (μάρτυρες του Ιεχωβά, εργαζόμενοι στα σώματα ασφαλείας κ.ά.). Είναι όμως το ποσοστό του πληθυσμού που θα μείνει ανεμβολίαστο η μεγαλύτερή μας αδυναμία; Ή είναι οι ελλείψεις 30 PHARMANEWS > ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2009 > ΤΕΥΧΟΣ 185