ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΝΟΣΗΛΕΥΟΜΕΝΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΕΤΗ

Transcript

1 Ψ.Ν.Α. «ΔΡΟΜΟΚΑÏΤΕΙΟ» ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΝΟΣΗΛΕΥΟΜΕΝΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΕΤΗ Έκδοση 1.0 (Φωτό : Φρενοκομείον «Ζωρζή & Ταρσής Δρομοκαΐτου» αρχές του 20 ου αιώνα» Οικονομάκης Μανόλης Διοικητικός Διευθυντής ΨΝΑ «Δρομοκαΐτειο» Μάρτιος 2018 Σελίδα 1 από 57

2 Πίνακας περιεχομένων 1. Αντί Περιλήψεως Εισαγωγή Αντικείμενο της ανάλυσης Ορολογία Παρατηρήσεις Παρουσίαση στατιστικών στοιχείων ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΕΦΗΜΕΡΕΙΟΥ ΓΙΑ ΤΑ ΕΤΗ Στατιστικά δεκαετίας Στατιστικά δεκαετίας Στατιστικά δεκαετίας Συνολική απεικόνιση λειτουργίας Εφημερείου διαστήματος Στοιχεία για τη συχνότητα επανεισαγωγών κατά το διάστημα Στοιχεία για τις διαγνώσεις κατά την εισαγωγή για νοσηλεία Στοιχεία για την ετήσια διακύμανση του αριθμού εισαγωγών των ασθενών από το Εφημερείο ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ ΑΣΘΕΝΩΝ Ημέρες Νοσηλείας, αριθμός νοσηλευθέντων και μέση διάρκεια νοσηλείας ετών Αριθμός Εξιτηρίων & λόγος χορήγησης εξιτηρίου ετών Μέση διάρκεια νοσηλείας ολοκληρωμένων νοσηλειών Αναλυτικά λειτουργικά στοιχεία ετών τμήματων οξέων-βραχείας,μέσης νοσηλείας & Νος. Ημέρας Διαγνώσεις εξόδου (εξιτηρίου) και σύγκριση με διαγνώσεις εισόδου (κωδικοποίηση κατά ICD10) Σύντομος επίλογος Π Α Ρ Α Ρ Τ Η Μ Α Σελίδα 2 από 57

3 1. Αντί Περιλήψεως Γνωρίζετε ότι : Στο Νοσοκομείο μας από το έτος 1990 έως και το 2017 έχουν γίνει , περίπου, εισαγωγές από το Εφημερείο για νοσηλεία, οι οποίες αφορούν διαφορετικούς ασθενείς; Το 60% των ασθενών που εισέρχονται για νοσηλεία είναι άνδρες και το 40% γυναίκες; Ποσοστό άνω του 50% των εισερχομένων για νοσηλεία ανήκουν στην ηλικιακή κλάση 30-50; Οι άνδρες νοσηλευόμενοι έχουν μικρότερη μέση ηλικία (45 χρόνια) από τις γυναίκες (50 χρόνια); Κατά μέσο όρο το Εφημερείο δέχεται 36 περιστατικά για εξέταση, κατά τα τελευταία χρόνια, από τα οποία τα λαμβάνουν εισιτήριο νοσηλείας και από τα οποία τα 11 είναι περιστατικά ακούσιας νοσηλείας Οι αριθμοί εισαγωγών ασθενών και ακούσιων νοσηλειών κινούνται ανοδικά την τελευταία οκταετία; Το 69% των ασθενών νοσηλεύεται μόνο μία φορά στο Νοσοκομείο μας (ή ορθότερο έχει νοσηλευτεί μόνο μία φορά στο Νοσοκομείο μας, κατά το διάστημα ); Το 20% με 21%, περίπου, των ασθενών εισάγονται και πάλι για νοσηλεία στο Νοσοκομείο μας, εντός διαστήματος ενός έτους, από την ημέρα του εξιτηρίου τους; Η διάγνωση εισόδου και εξόδου συμπίπτουν στο 68% των περιπτώσεων; Οι απαντήσεις αυτές, αλλά και πολλά άλλα συμπεράσματα, προκύπτουν από τα στατιστικά στοιχεία των επόμενων σελίδων. 2. Εισαγωγή Η παρούσα στατιστική ανάλυση προέκυψε από τη διαπίστωση ότι υπάρχει σημαντικό έλλειμα επίσημων, συγκεντρωτικών, οργανωμένων και ομοιόμορφων στατιστικών στοιχείων, από τα οποία, με αξιόπιστο και ενιαίο τρόπο, θα τεκμαίρεται η ιατρονοσηλευτική λειτουργία του Νοσοκομείου μας. Η συλλογή των στοιχείων έγινε : α) από τα αρχεία της προηγούμενης μηχανογραφικής εφαρμογής, η οποία λειτουργούσε έως και το έτος 2009, β) από τα αρχεία του εν λειτουργία ιατρονοσηλευτικού υποσυστήματος του Πληροφοριακού Συστήματος του Νοσοκομείου μας και γ) από τα χειρόγραφα αρχεία του Εφημερείου του Νοσοκομείου. Καταβλήθηκε κάθε προσπάθεια για επαλήθευση, λογικό έλεγχο, διόρθωση, μετατροπή κωδικοποίησης και κανονικοποίηση των στοιχείων αυτών, αφού εκτός από τον αστάθμητο παράγοντα «χρήστης Η/Υ» έπρεπε να ληφθούν υπόψη, τόσο η διαφορετική κωδικοποίηση που χρησιμοποιούσαν τα πληροφοριακά περιβάλλοντα όσο και οι διαχρονικές αλλαγές που επήλθαν στο Νοσοκομείο με το κλείσιμο και άνοιγμα νέων Μονάδων. Παρά ταύτα, επιλέχθηκε η ομαδοποίηση όλων των κλειστών σήμερα τμημάτων στην Σελίδα 3 από 57

4 κατηγορία των χρονίων τμημάτων, με ότι αυτό συνεπάγεται στην κατανομή του ιατρονοσηλευτικού έργου ανά κατηγορία νοσηλευτικού τμήματος ή δομής. Η περίοδος, η οποία καλύπτεται, περιλαμβάνει τα έτη 1990 έως Όπου, όμως, κρίθηκε απαραίτητο, για να επιτευχθεί η καλύτερη αξιοποίηση των διαθέσιμων στοιχείων, η περίοδος αυτή χωρίστηκε σε χρονικά υποδιαστήματα. 3. Αντικείμενο της ανάλυσης Η ανάλυση επικεντρώνεται στην ετήσια και διαχρονική παρουσίαση : Του ιατρονοσηλευτικού έργου, το οποίο συντελείται στο Εφημερείο του Νοσοκομείου, μέσω της παράθεσης κρίσιμων δεικτών (εξετασθέντα περιστατικά, εισιτήρια για νοσηλεία, ακούσια περιστατικά, κλπ). Των χαρακτηριστικών (φύλου και ηλικίας) των εισελθόντων για νοσηλεία ασθενών. Κρίσιμων παραμέτρων (αριθμού επανεισαγωγών, διάγνωσης εισόδου) των εισελθόντων ασθενών. Των δεικτών νοσηλείας ανά τμήμα και είδος τμήματος νοσηλείας (αριθμός περιστατικών, ημέρες νοσηλείας, μέση διάρκεια νοσηλείας). Των παραμέτρων των εξιτηρίων (χρόνοι νοσηλείας, λόγος εξόδου και διάγνωση εξόδου) ανά τμήμα, ανά είδος τμήματος, αλλά και στο σύνολο του Νοσοκομείου 4. Ορολογία Παρατηρήσεις Κρίνεται απαραίτητο να αποσαφηνισθούν κάποιοι όροι, οι οποίοι χρησιμοποιούνται στην παρούσα ανάλυση, καθώς από τα πεπραγμένα του Νοσοκομείου, προηγούμενων ετών, είναι φανερό ότι οι δείκτες νοσηλείας χρησιμοποιούνται με διαφορετικό τρόπο από τους καταγραφείς στις διάφορες μονάδες ή τμήματα. ΟΡΟΣ Αριθμός Επισκέψεων (ή Προσελεύσεων) στο Εφημερείο Αριθμός Εισαγωγών από το Ε- φημερείο ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ Όλα τα περιστατικά που προσήλθαν για εξέταση στο Εφημερείο. Τα περιστατικά του Εφημερείου που κατέληξαν σε εισαγωγή για Νοσηλεία. Δεν περιλαμβάνονται επανεισαγωγές (από αποδράσεις ή από διακομιδές) και οι εισαγωγές στο Νοσοκομείο Ημέρας. Αριθμός Ακούσιων Εισαγωγών Ο αριθμός ασθενών με εισιτήριο, οι οποίοι προσήλθαν με εισαγγελική εντολή. Δεν περιλαμβάνονται τα περιστατικά με εισαγγελική εντολή, τα οποία δεν εισήχθησαν για νοσηλεία. Παραμένοντες 1/1/Έτος Οι ασθενείς, οι οποίοι νοσηλεύονταν (ή οι ένοικοι των δομών οι οποίοι διέμεναν στη δομή) το πρωί της Σελίδα 4 από 57

5 Παραμένοντες 31/12/Έτος Εισαγωγές ή Εισελθόντες α- σθενείς εντός χρονικού διαστήματος Εσωτ. Μετακινήσεις (Μετακινηθέντες) διαστήματος Νοσηλευθέντες ασθενείς ε- ντός χρονικού διαστήματος (συνήθως έτους) Εξελθόντες Μέση Διάρκεια Νοσηλείας έ- τους Μέση Διάρκεια Νοσηλείας επί των εξιτηρίων ενός έτους Ποσοστό Κάλυψης Κλινών Μονάδας, κατηγορίας μονάδων ή Νοσοκομείου Μέση Ημερήσια δύναμη Νοσοκομείου για ένα έτος 1 ης Ιανουαρίου (7:00 ). Δεν περιλαμβάνονται οι εισελθόντες την 1 ης Ιανουαρίου. Ο αριθμός των νοσηλευομένων στις 31 Δεκεμβρίου το βράδι (12:00 ). Οι ασθενείς που εισήλθαν με εισιτήριο εντός του χρονικού διαστήματος (καθορίζεται αν περιλαμβάνονται οι επιστρέφοντες από διακομιδή με εξιτήριο ή μετά από απόδραση). Δεν περιλαμβάνονται οι ε- σωτερικές μετακινήσεις. Υπάρχουν ξεχωριστοί πίνακες με τον αριθμό εισαγωγών μέσω του εφημεριακού συστήματος και ξεχωριστοί για τις εισαγωγές ό- λων των τύπων. Οι ασθενείς που μετακινούνται από μια νοσηλευτική μονάδα σε άλλη μονάδα του Νοσοκομείου εντός του χρονικού διαστήματος. Συμπεριλαμβάνονται, επίσης, στους νοσηλευθέντες μιας Μονάδας ή κατηγορίας Μονάδας αλλά όχι στους συνολικώς Νοσηλευθέντες του Νοσοκομείου Οι παραμένοντες της πρώτης ημέρας του διαστήματος αθροιζόμενοι με τους εισελθόντες του διαστήματος (περιλαμβάνονται οι επανεισαγωγές από διακομιδή ή απόδραση). Στις κατηγορίες και στις επί μέρους μονάδες περιλαμβάνονται και οι μετακινηθέντες προς το τμήμα από εσωτερική μετακίνηση. Όλοι οι αποχωρούντες από το Νοσοκομείο με εξιτήριο (δεν περιλαμβάνονται οι εσωτ. μετακινήσεις) Ο λόγος του αριθμού ημερών νοσηλείας προς τον αριθμό των νοσηλευθέντων ασθενών Ο λόγος του συνολικού αριθμού Ημερών Νοσηλείας (από την ημερομηνία εισιτηρίου) όλων των ασθενών του έτους με εξιτήριο προς τον αριθμό των ασθενών με εξιτήριο του έτους Το αντίστοιχο σύνολο των ημερών νοσηλείας διαιρούμενο δια του αριθμού κλινών και στη συνέχεια δια του 365 (ή 366 όταν το έτος είναι δίσεκτο) Ο λόγος του συνολικού αριθμού ημερών νοσηλείας του Νοσοκομείου του αντίστοιχου έτους προς 365 (ή 366 όταν το έτος είναι δίσεκτο) Σελίδα 5 από 57

6 5. Παρουσίαση στατιστικών στοιχείων 5.1 ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΕΦΗΜΕΡΕΙΟΥ ΓΙΑ ΤΑ ΕΤΗ ΜΕ ΜΙΑ ΜΑΤΙΑ ΣΥΝΟΛΙΚΕΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΤΩΝ 28 ΕΤΩΝ ΣΥΝΟΛΙΚΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΠΟΣΟΣΤΟ ΑΚΟΥΣΙΩΝ ΕΠΙ ΤΩΝ ΕΙΣΑΓΩΓΩΝ 58,5% ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΜΕΣΟΣ ΑΡΙΘΜΟΣ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ ( ) 36 ΜΕΣΟΣ ΑΡΙΘΜΟΣ ΕΙΣΑΓΩΓΩΝ ( ) ΜΕΣΟΣ ΑΡΙΘΜΟΣ ΕΙΣΑΓΓΕΛΙΚΩΝ ( ) 11 ΜΕΓΙΣΤΟΣ ΑΡΙΘΜΟΣ ΕΙΣΑΓΩΓΩΝ ΣΕ ΜΙΑ ΕΦΗΜΕΡΙΑ 39 ΠΟΣΟΣΤΟ ΑΝΔΡΩΝ ΜΕ ΕΙΣΙΤΗΡΙΟ 60% ΠΟΣΟΣΤΟ ΓΥΝΑΙΚΩΝ ΜΕ ΕΙΣΙΤΗΡΙΟ 40% ΜΕΣΗ ΗΛΙΚΙΑ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΜΙΑ ΜΟΝΟ ΕΙΣΑΓΩΓΗ 46 ΠΟΣΟΣΤΟ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΗΛΙΚΙΑ ΣΤΗΝ ΚΛΑΣΗ [30-50] >50% ΠΟΣΟΣΤΟ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΜΙΑ ΜΟΝΟ ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΣΤΗΝ 28ΕΤΙΑ 68,88% ΠΟΣΟΣΤΟ ΠΟΛΛΑΠΛΩΝ ΕΙΣΑΓΩΓΩΝ ΕΝΤΟΣ ΙΔΙΟΥ ΕΤΟΥΣ 11,67% ΠΟΣΟΣΤΟ ΑΣΘΕΝΩΝ ΠΟΥ ΕΠΑΝΕΙΣΑΓΕΤΑΙ ΕΝΤΟΣ ΕΤΟΥΣ ΑΠΟ ΕΞΙΤΗΡΙΟ 20-21% Σελίδα 6 από 57

7 5.1.1 Στατιστικά δεκαετίας Πίνακας 1. Εισαγωγές Ασθενών ανά μήνα για τα έτη 1990 έως 1999 ΜΗΝΑΣ ΣΥΝΟΛΑ ΕΤΟΥΣ ΠΟΣΟΣΤΟ ΑΚΟΥΣΙΩΝ ΕIΣΑΓΩΓΕΣ ΑΣΘΕΝΩΝ ΕΤΩΝ (ΜΟΝΟ ΑΠΌ ΤΟ ΕΦΗΜΕΡΕΙΟ) ΕΤΟΣ ΜΕΣΗ ΤΙΜΗ ΔΕΚΑΕΤΙΑΣ ΣΥΝΟΛΟ ΔΕΚΑΕΤΙΑΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ , ,0 34,53 28,23 28,52 33,16 37,41 42,36 44,77 46,35 43,79 49,4 40,55 40,55 Πίνακας 2. Σχετικές Συχνότητες Εισαγωγών (Εφημερείου) ετών ανά φύλο, ηλικία ΣΧΕΤΙΚΕΣ ΣΥΧΝΟΤΗΤΕΣ ΕΙΣΑΓΩΓΩΝ ΕΤΩΝ ΑΝΑ ΦΥΛΟ - ΗΛΙΚΙΑ ΦΥΛΟ ΗΛΙΚΙΑ ΚΑΤΆ ΤΗΝ ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΕΤΟΣ ΑΝΔΡΕΣ ΓΥΝΑΙΚΕΣ ,66 41,34 1,14 17,96 28,66 22,33 13,91 9,03 5,30 1,66 0, ,34 39,66 1,63 18,59 25,74 21,35 14,20 12,77 4,19 1,33 0, ,82 38,18 1,75 20,04 28,02 22,86 10,70 9,73 4,86 1,95 0, ,20 37,80 1,40 17,32 29,64 23,95 11,54 11,00 2,96 2,11 0, ,59 37,41 1,20 19,01 28,47 24,04 12,25 9,62 3,46 1,88 0, ,85 38,15 1,35 20,40 27,07 24,18 12,26 9,29 4,38 1,01 0, ,23 34,77 1,49 16,13 31,33 21,77 12,84 10,42 4,53 1,36 0, ,53 36,47 1,33 17,58 30,08 22,21 14,63 8,10 4,80 1,21 0, ,27 35,73 1,74 17,20 27,89 24,20 13,35 9,17 4,61 1,74 0, ,30 35,70 1,86 15,51 29,25 26,55 13,60 7,69 4,29 1,12 0,14 ΣΥΝ 62,87 37,13 1,51 17,73 28,78 23,59 13,02 9,45 4,33 1,49 0,10 Σελίδα 7 από 57

8 Διάγραμμα 1. Σχετική συχνότητα ανά φύλο των συνολικών εισαγωγών της δεκαετίας Διάγραμμα 2. Σχετική Συχνότητα ανά ηλικιακή ομάδα των συνολικών εισαγωγών της δεκαετίας Παρατηρήσεις 1. Υπάρχει μια γραμμική αύξηση των ετήσιων εισαγωγών των ασθενών από τις 1.000, περίπου, εισαγωγές το έτος 1990 στις 2.170, περίπου, για το έτος 1999, (διπλάσιες σε σχέση με το έτος 1990), όπως συμπεραίνεται από τον πίνακα (1). 2. Υπάρχει αντίστοιχη γραμμική αύξηση των ακούσιων εισαγωγών, από το έτος 1991 μέχρι το έτος 1999, οπότε οι ακούσιες εισαγωγές υπερτριπλασιάστηκαν (πίνακας 1). 3. Από τον πίνακα (1) είναι φανερό, επίσης, ότι η αναλογία των εισαγγελικών προς τις συνολικές εισαγωγές ακολουθεί αυξητική πορεία και από το 28,3% το 1991 ανήλθε στο 49,4% το έτος 1999 (κατά μέσο όρο στη δεκαετία κυμάνθηκαν γύρω στο 40,5%). 4. Οι εκούσιες νοσηλείες είχαν μικρότερη αύξηση και από 900 περίπου το 1993 διαμορφώθηκαν στις το έτος 1999 (πίνακας 1). 5. Η αναλογία ανδρών γυναικών, για όλα τα έτη, διαμορφώθηκε σε μια αναλογία 6 προς 4 (63%, έναντι 47%), με μια μικρή αύξηση της αναλογίας ανδρών κατά τα τελευταία έτη, όπως αποδεικνύεται από τον πίνακα (2) και το διάγραμμα (1). 6. Κατά την εισαγωγή, το 52% των περιστατικών ανήκαν στην ηλικιακή ομάδα [30-49] έτη (πίνακας 2, διάγραμμα 2). 7. Υπάρχει μια διαφοροποίηση στον αριθμό των εισαγωγών κατά τη διάρκεια του έτους. Τους μήνες Μάιο, Ιούνιο, Ιούλιο, Σεπτέμβριο και Οκτώβριο υπήρχε μεγαλύτερος αριθμός εισαγωγών (πίνακας 1 μέσες τιμές ανά μήνα). Σελίδα 8 από 57

9 5.1.2 Στατιστικά δεκαετίας Πίνακας 3. Εισαγωγές Ασθενών ανά μήνα για τα έτη 2000 έως 2009 ΜΗΝΑΣ ΣΥΝΟΛΑ ΕΤΟΥΣ ΠΟΣΟΣΤΟ ΑΚΟΥΣΙΩΝ ΕΣΑΓΩΓΕΣ ΑΣΘΕΝΩΝ ΕΤΩΝ (ΜΟΝΟ ΑΠΟ ΤΟ ΕΦΗΜΕΡΕΙΟ) ΕΤΟΣ ΜΕΣΗ ΤΙΜΗ ΔΕΚΑΕΤΙΑΣ ΣΥΝΟΛΟ ΔΕΚΑΕΤΙΑΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ,42 61,1 67,47 65,18 68,72 57,05 57,89 54,62 56,52 62,33 60,42 60,42 Πίνακας 4. Μέσες τιμές εισαγωγών ασθενών από το Εφημερείο, ανά εφημερία, κατά τα έτη ΜΗΝΑΣ ΕΤΟΣ ΠΟΣΟΣΤΟ ΑΚΟΥΣΙΩΝ ΜΕΣΕΣ ΤΙΜΕΣ ΕΣΑΓΩΓΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΕΤΩΝ ΑΝΑ ΕΦΗΜΕΡΙΑ ΕΤΟΣ ΜΕΣΗ ΤΙΜΗ ΔΕΚΑΕΤΙΑΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ 12,1 8,1 10,3 6,0 11,2 7,7 9,7 6,8 9,9 6,3 12,6 7,1 13,9 8,0 12,6 7,2 15,3 7,4 14,9 9,1 12,2 7,4 14,1 9,5 11,4 7,5 11,8 8,3 11,1 6,5 9,7 6,7 12,6 7,0 12,6 6,9 11,6 5,5 11,8 5,3 14,4 9,3 12,1 7,2 13,5 9,6 11,4 7,8 10,7 6,6 9,7 5,7 9,5 6,1 15,4 8,6 11,9 5,9 13,1 6,7 15,0 8,3 16,1 9,2 12,6 7,4 14,8 8,4 11,1 5,3 11,6 8,3 9,8 7,3 11,9 8,9 11,8 7,3 11,4 5,5 14,1 7,0 13,4 7,0 15,7 10,0 12,6 7,5 13,2 8,4 12,8 8,7 11,4 8,0 14,9 10,0 11,0 6,9 14,3 9,0 16,0 9,7 15,0 8,8 12,4 7,6 17,8 11,0 13,9 8,8 20,6 10,0 14,9 10,3 13,0 9,4 10,6 7,7 12,5 9,4 14,1 8,4 16,3 10,6 13,0 7,8 15,3 9,2 17,0 9,9 14,7 9,3 24,3 12,5 12,3 8,2 12,1 7,5 10,6 7,0 11,3 8,6 14,5 9,1 14,9 9,3 16,0 8,9 17,0 9,6 18,7 12,9 15,2 9,4 24,2 12,0 11,4 7,3 9,0 6,6 9,9 6,8 12,9 8,6 12,6 6,9 15,3 8,9 15,0 8,2 14,8 9,2 16,1 11,3 14,1 8,6 24,5 10,3 14,3 8,1 12,3 8,6 10,8 5,8 12,4 8,9 15,9 9,7 14,9 8,5 14,6 8,8 15,7 9,4 17,4 11,9 15,3 9,0 23,8 10,0 13,4 7,0 10,8 7,6 12,4 8,4 11,1 7,3 12,7 6,9 13,8 7,8 13,4 7,3 15,8 9,0 17,1 10,2 14,4 8,2 27,2 11,6 10,4 5,4 11,0 6,4 10,6 6,7 10,4 7,0 11,4 5,1 13,6 8,0 13,9 7,8 13,9 8,0 17,2 9,3 14,0 7,5 15,0 10,8 10,9 6,8 9,0 5,6 9,5 5,6 10,7 7,0 11,4 5,8 13,3 8,0 10,7 5,2 14,0 8,4 14,7 8,8 11,9 7,2 16,6 9,5 12,0 7,4 11,1 7,5 10,8 7,0 11,1 7,6 13,3 7,6 14,0 8,1 13,6 7,4 14,5 8,2 16,4 10,2 13,4 8,1 57,4 61,1 67,5 65,2 68,7 57,1 57,9 54,6 56,5 62,3 60,5 Σελίδα 9 από 57

10 Πίνακας 5. Σχετικές Συχνότητες Εισαγωγών (Εφημερείου) ετών ανά φύλο, ηλικία ΣΧΕΤΙΚΕΣ ΣΥΧΝΟΤΗΤΕΣ ΕΙΣΑΓΩΓΩΝ ΕΤΩΝ ΑΝΑ ΦΥΛΟ - ΗΛΙΚΙΑ ΦΥΛΟ ΗΛΙΚΙΑ ΚΑΤΆ ΤΗΝ ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΕΤΟΣ ΑΝΔΡΕΣ ΓΥΝΑΙΚΕΣ ,58 32,42 1,47 15,40 28,82 27,22 15,14 7,86 3,58 0,38 0, ,10 36,90 1,45 14,23 26,53 26,05 16,88 6,51 6,19 2,17 0, ,97 40,03 0,70 13,28 25,76 28,30 17,21 6,81 5,76 1,92 0, ,87 37,13 0,54 13,84 28,66 26,43 17,41 6,43 4,38 2,23 0, ,41 42,59 0,43 13,57 25,50 28,44 16,59 7,78 6,31 1,30 0, ,94 40,06 1,16 15,12 24,71 25,65 18,75 7,99 4,87 1,60 0, ,79 42,21 0,55 12,44 22,87 26,95 20,87 8,29 5,67 2,14 0, ,91 42,09 1,56 15,02 21,90 26,08 19,84 7,30 6,02 2,20 0, ,45 40,55 1,33 11,99 21,80 28,16 20,74 8,61 4,97 2,19 0, ,56 41,44 0,94 13,35 23,65 25,35 22,00 7,24 5,59 1,65 0,24 ΔΕΚΑΕΤΙΑ 60,46 39,54 1,04 13,82 24,89 26,82 18,70 7,53 5,30 1,75 0,15 Διάγραμμα 3. Σχετική συχνότητα ανά φύλο των συνολικών εισαγωγών της δεκαετίας Διάγραμμα 4. Σχετική Συχνότητα ανά ηλικιακή ομάδα των συνολικών εισαγωγών της δεκαετίας Παρατηρήσεις 1. Υπήρξε μια σημαντική πτώση, τόσο των συνολικών εισαγωγών όσο και των α- κούσιων εισαγωγών από το έτος 2000 έως το έτος Στη συνέχεια, από το έτος 2004, εκδηλώθηκε μια αντίθετη ετήσια μεταβολή (αύξηση) και στα δύο μεγέθη, με αποτέλεσμα το 2009 οι τιμές τους να είναι μεγαλύτερες από τις αντίστοιχες του 2000 (πίνακες 3,4). 2. Το ποσοστό των ακούσιων στο σύνολο των εισαγωγών για τη δεκαετία κυμάνθηκε στο 60,5%, ενώ κατά το έτος 2004 σημείωσε τη μεγαλύτερη τιμή του στο 68,7% (πίνακες 3,4). 3. Η αναλογία ανδρών γυναικών παγιώθηκε στο 6 προς 4 για ολόκληρη τη δεκαετία (πίνακας 5, διάγραμμα 3). 4. Από τον πίνακα (4) προκύπτει ότι οι περισσότερες εισαγωγές κατά την εφημερία γίνονταν, γενικώς, τους μήνες Ιούλιο και Σεπτέμβριο και οι λιγότερες κατά τους μήνες Δεκέμβριο, Ιανουάριο και Φεβρουάριο. 5. Η ηλικιακή ομάδα [30-49], εξακολουθεί να καταλαμβάνει το 52%, περίπου των εισαγωγών, ενώ για την επόμενη [50-59] σημειώνεται μια αύξηση (5,7%), σύμφωνα με τον πίνακα (5) και το διάγραμμα (4). Σελίδα 10 από 57

11 5.1.3 Στατιστικά δεκαετίας Πίνακας 6. Κίνηση Εφημερείου (επισκέψεις εισαγωγές) ανά μήνα για τα έτη ΕΠΙΣΚΕΨΕΙΣ & ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΕΤΩΝ (ΕΦΗΜΕΡΕΙΟ) ΜΕΣΗ ΤΙΜΗ ΟΚΑΕΤΙΑΣ ΣΥΝΟΛΑ ΟΚΤΑΕΤΙΑΣ ΜΗΝΑΣ ΠΡΟΣΕΛΕΥΣΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΠΡΟΣΕΛΕΥΣΕΙΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΠΡΟΣΕΛΕΥΣΕΙΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΠΡΟΣΕΛΕΥΣΕΙΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΠΡΟΣΕΛΕΥΣΕΙΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΠΡΟΣΕΛΕΥΣΕΙΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΠΡΟΣΕΛΕΥΣΕΙΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΠΡΟΣΕΛΕΥΣΕΙΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΠΡΟΣΕΛΕΥΣΕΙΣΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΠΡΟΣΕΛΕΥΣΕΙΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΙΑΝ ΦΕΒ ΜΑΡ ΑΠΡ ΜΑΪ ΙΟΥΝ ΙΟΥΛ ΑΥΓ ΣΕΠ ΟΚΤ ΝΟΕ ΔΕΚ ΜΕΣΗ ΤΙΜΗ ΤΥΠ. ΑΠΟΚΛ ΕΛΑΧΙΣΤΟ ΜΕΓΙΣΤΟ ΕΤΗΣ. ΣΥΝ ΠΟΣΟΣΤΟ 43,0 60,2 45,4 57,8 46,5 56,1 52,1 62,2 53,3 60,2 54,8 61,2 58,1 56,5 62,3 58,5 52,0 59,0 51,9 59,1 Πίνακας 7. Μέσες τιμές εισαγωγών ασθενών, ανά ημέρα εφημερίας, από το Εφημερείο κατά τα έτη ΜΕΣΕΣ ΤΙΜΕΣ ΕΠΙΣΚΕΨΕΩΝ & ΕΙΣΑΓΩΓΩΝ ΕΤΩΝ ΑΝΑ ΕΦΗΜΕΡΙΑ (ΕΦΗΜΕΡΕΙΟ) ΜΕΣΗ ΤΙΜΗ ΟΚΑΕΤΙΑΣ ΜΗΝΑΣ ΠΡΟΣΕΛΕΥΣΕΙΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΠΡΟΣΕΛΕΥΣΕΙΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΠΡΟΣΕΛΕΥΣΕΙΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΠΡΟΣΕΛΕΥΣΕΙΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΠΡΟΣΕΛΕΥΣΕΙΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΠΡΟΣΕΛΕΥΣΕΙΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΠΡΟΣΕΛΕΥΣΕΙΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΠΡΟΣΕΛΕΥΣΕΙΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΠΡΟΣΕΛΕΥΣΕΙΣΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΙΑΝ 36,0 15,3 8,4 34,8 15,1 7,2 31,1 14,4 8,0 35,8 19,8 11,6 36,6 19,4 12,8 34,9 19,2 11,8 30,3 17,4 9,4 31,4 19,1 12,3 33,9 17,5 10,2 ΦΕΒ 35,9 17,4 9,9 35,8 16,6 8,3 32,4 16,0 7,3 38,3 20,3 12,6 37,9 18,6 11,9 32,9 16,6 9,6 34,6 20,9 11,2 36,0 22,5 14,1 35,4 18,6 10,6 ΜΑΡ 33,9 14,0 9,0 33,3 15,7 8,1 34,2 15,1 6,6 31,8 17,3 10,9 38,0 18,1 11,0 35,7 19,4 10,7 32,3 19,2 10,0 35,4 21,6 13,0 34,3 17,5 9,9 ΑΠΡ 34,8 15,8 8,4 33,4 14,0 8,5 38,0 17,6 10,4 39,3 21,1 13,7 31,3 15,8 10,4 37,2 22,2 13,2 34,5 20,5 12,5 34,6 22,3 11,4 35,4 18,6 11,1 ΜΑΪ 36,3 16,9 10,7 37,7 16,1 9,3 41,0 20,9 12,3 37,3 18,4 11,8 33,6 18,2 10,7 42,0 23,9 14,5 33,4 20,3 11,3 39,7 25,4 13,6 37,6 20,0 11,8 ΙΟΥΝ 42,1 15,9 10,9 37,1 16,0 9,8 39,5 15,9 10,6 34,4 20,0 13,1 35,0 17,3 9,7 38,6 20,4 14,1 37,3 21,3 11,6 38,9 23,4 15,3 37,9 18,8 11,9 ΙΟΥΛ 35,7 16,9 9,8 40,5 18,6 11,9 38,8 16,2 9,9 41,8 20,6 13,0 37,4 21,4 13,9 40,8 21,2 14,3 41,1 21,8 13,8 35,4 23,9 14,8 38,9 20,1 12,7 ΑΥΓ 38,9 15,6 9,2 32,1 15,6 9,9 36,4 15,2 9,4 39,4 17,6 11,6 36,1 16,4 9,9 35,4 18,2 12,6 36,2 20,3 12,4 40,9 24,3 15,0 36,9 17,9 11,2 ΣΕΠ 38,7 15,6 9,2 40,3 18,4 10,8 30,6 14,8 8,4 35,0 18,4 11,9 36,4 21,2 13,6 40,9 22,9 13,4 38,3 21,4 10,3 38,3 25,9 13,6 37,3 19,8 11,4 ΟΚΤ 39,8 16,1 9,9 31,4 12,7 7,1 38,6 18,1 10,2 35,2 17,3 10,7 34,2 20,8 10,2 37,0 21,2 12,3 33,6 21,2 13,1 34,9 19,5 11,2 35,6 18,4 10,6 ΝΟΕ 33,7 15,2 8,9 31,5 16,4 10,0 33,9 17,3 9,3 29,5 16,1 9,1 33,5 19,8 12,1 32,0 17,6 9,0 34,3 20,5 12,5 38,8 23,6 13,0 33,4 18,3 10,5 ΔΕΚ 34,9 14,8 9,7 28,0 14,0 8,6 31,3 16,3 8,6 28,8 15,0 8,1 30,2 16,3 8,6 30,0 16,6 10,9 32,8 18,1 9,4 33,6 22,1 12,4 31,2 16,7 9,5 ΕΤΟΣ 36,6 15,8 9,5 34,6 15,7 9,1 35,5 16,5 9,3 35,5 18,5 11,5 35,0 18,7 11,2 36,4 19,9 12,2 34,9 20,3 11,4 36,5 22,8 13,3 35,6 18,5 10,9 Σελίδα 11 από 57

12 Πίνακας 8. Σχετικές Συχνότητες Εισαγωγών (Εφημερείου) ετών ανά φύλο, ηλικία ΣΧΕΤΙΚΕΣ ΣΥΧΝΟΤΗΤΕΣ ΕΙΣΑΓΩΓΩΝ ΕΤΩΝ ΑΝΑ ΦΥΛΟ - ΗΛΙΚΙΑ ΦΥΛΟ ΗΛΙΚΙΑ ΚΑΤΆ ΤΗΝ ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΕΤΟΣ ΑΝΔΡΕΣΓΥΝΑΙΚΕΣ ,66 41,34 0,68 13,10 23,92 26,14 21,89 7,32 5,04 1,91 0, ,27 40,73 1,25 10,27 23,48 27,24 22,70 7,65 4,72 2,39 0, ,53 40,47 0,68 10,03 23,17 24,88 23,74 10,08 5,27 2,04 0, ,91 41,09 1,03 10,35 21,52 25,67 22,97 11,12 4,55 2,43 0, ,23 40,77 1,18 11,32 21,31 25,32 23,37 10,04 3,86 3,29 0, ,31 38,69 1,57 10,38 20,86 26,57 22,43 11,29 3,57 2,95 0, ,64 37,36 1,81 11,55 20,07 24,43 23,78 10,89 4,71 2,66 0, ,58 38,42 2,24 11,39 20,24 24,51 22,40 11,13 4,89 2,74 0,46 ΟΚΤΑΕΤΙΑ 60,28 39,72 1,36 11,04 21,66 25,54 22,91 10,09 4,56 2,58 0,26 Διάγραμμα 5. Σχετική συχνότητα ανά φύλο των συνολικών εισαγωγών της δεκαετίας Διάγραμμα 6. Σχετική Συχνότητα ανά ηλικιακή ομάδα των συνολικών εισαγωγών της δεκαετίας Παρατηρήσεις 1. Από τον πίνακα (6) τεκμηριώνεται ότι, ενώ οι επισκέψεις (προσελεύσεις) στο Εφημερείο διατηρήθηκαν σχεδόν σταθερές, γύρω στις ετησίως, οι εισαγωγές είχαν αυξητική τάση, ώστε από τις (43% των επισκέψεων), κατά το έτος 2010, να φθάσουν στις (62,3% των επισκέψεων) το έτος Επίσης, όπως προκύπτει από τον ίδιο πίνακα, οι ακούσιες εισαγωγές κυμάνθηκαν, κατά την οκταετία, περί το 60% των εισαγωγών και ακολουθώντας την αυξητική τάση των εισαγωγών ανήλθαν, από τις 986 το έτος 2010, στις κατά το έτος Από τον πίνακα (8) και το διάγραμμα (5) προκύπτει ότι η αναλογία 6 άνδρες προς 4 γυναίκες εξακολουθεί να ισχύει και κατά το διάστημα αυτό. 4. Από τον πίνακα (8) και το διάγραμμα (6) συμπεραίνεται ότι το ποσοστό της ηλικιακής ομάδας [30-49] έχει μια μικρή πτώση στο 47%, σε σχέση με το αντίστοιχο της δεκαετίας , ενώ η επόμενη ομάδα [50-59] έχει μια ισόποση, περίπου, αύξηση. 5. Λαμβάνοντας υπόψη τον πίνακα (7) μπορούμε να πούμε ότι οι μήνες με τις περισσότερες εισαγωγές ήταν, κυρίως, οι Μάιος, Ιούλιος και Σεπτέμβριος και με τις λιγότερες οι Δεκέμβριος, Μάρτιος και Ιανουάριος. 6. Στους πίνακες (54,55) επισυνάπτονται οι κατανομές συχνοτήτων των αλλοδαπών εισελθόντων για νοσηλεία τα έτη , κατά ηλικιακή κλάση και εθνικότητα. Σελίδα 12 από 57

13 5.1.4 Συνολική απεικόνιση λειτουργίας Εφημερείου διαστήματος Πίνακας 9. Συγκεντρωτικά στοιχεία εισαγωγών ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΤΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΙΣΑΓΩΓΩΝ ΕΤΗ ΣΥΝΟΛΟ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ %ΑΚΟΥΣ. 40,55 60,42 59,09 53,32 Πίνακας 10. Συνολική παράθεση στοιχείων εισαγωγών του διαστήματος EΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΣΘΕΝΩΝ ΑΠΌ ΤΟ ΕΦΗΜΕΡΕΙΟ ΑΝΑ ΕΤΟΣ (ΔΙΑΣΤΗΜΑΤΟΣ ) ΕΤΟΣ ΣΥΝΟΛΟ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ %ΑΚΟΥΣΙΩΝ 34,53 28,23 28,52 33,16 37,41 42,36 44,77 46,35 43,79 49,4 57,42 61,1 67,47 65,18 68,72 57,05 57,89 54,62 56,52 62,33 60,16 57,79 56,11 62,19 60,15 61,19 56,48 58,5 53,32 Διάγραμμα 7. Γραφική απεικόνιση στοιχείων εισαγωγών ετών Πίνακας 11. Στοιχεία λειτουργίας Εφημερείου ετών Διάγραμμα 8. Γραφική απεικόνιση λειτουργίας Εφημερείου ετών ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΣΘΕΝΩΝ ΕΤΟΣ ΣΥΝΟΛΟ ΠΡΟΣΕΛΕΥΣΕΙΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ % ΑΚΟΥΣΙΩΝ 60,16 57,79 56,11 62,19 60,15 61,19 56,48 58,5 59,09 % ΕΙΣΑΓΩΓΩΝ 43,01 45,45 46,49 52,11 53,25 54,76 58,08 62,35 51,95 Σελίδα 13 από 57

14 Διάγραμμα 9. Απεικόνιση εξέλιξης του λόγου των εισαγωγών προς τις προσελεύσεις και του λόγου των ακούσιων προς το σύνολο των εισαγωγών Πίνακας 12. Μέγιστες, ελάχιστες και μέσες τιμές εφημεριών ετών ΕΤΟΣ ΜΕΓΙΣΤΟΙ ΚΑΙ ΕΛΑΧΙΣΤΟΙ ΑΡΙΘΜΟΙ ΠΡΟΣΕΛΕΥΣΕΩΝ, ΕΙΣΑΓΩΓΩΝ ΚΑΙ ΑΚΟΥΣΙΩΝ ΣΕ ΕΦΗΜΕΡΙΑ ΚΑΙ ΜΕΣΕΣ ΤΙΜΕΣ ΑΥΤΩΝ ΚΑΤΆ ΤΑ ΕΤΗ ΠΡΟΣΕΛΕΥΣΕΙΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΠΡΟΣΕΛΕΥΣΕΙΣΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΠΡΟΣΕΛΕΥΣΕΙΣΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΠΡΟΣΕΛΕΥΣΕΙΣΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΠΡΟΣΕΛΕΥΣΕΙΣΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΠΡΟΣΕΛΕΥΣΕΙΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΠΡΟΣΕΛΕΥΣΕΙΣΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΠΡΟΣΕΛΕΥΣΕΙΣΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΠΡΟΣΕΛΕΥΣΕΙΣ ΕΙΣΑΓΩΓΕΣ ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΜΕΓΙΣΤΗ ΕΛΑΧΙΣΤΗ ΜΕΣΗ ΤΙΜΗ 36,6 15,8 9,5 34,6 15,7 9,1 35,5 16,5 9,3 35,5 18,5 11,5 35,0 18,7 11,2 36,4 19,9 12,2 34,9 20,3 11,4 36,5 22,8 13,3 35,6 18,5 10,9 ΣΤΟ ΣΥΝΟΛΟ Πίνακας 13. Διαχρονική εξέλιξη της μέσης ηλικίας κατά την εισαγωγή για νοσηλεία ΕΤΗ ΜΕΣΗ ΗΛΙΚΙΑ ΚΑΤΆ ΤΗΝ ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΕΤΟΣ ΑΝΔΡΕΣ ΓΥΝΑΙΚΕΣ ΣΥΝΟΛΟ ,44 46,39 42, ,42 48,08 43, ,24 46,48 42, ,53 44,68 42, ,85 45,14 42, ,83 45,83 42, ,39 48,02 43, ,21 46,36 42, ,51 47,54 43, ,04 47,24 42, ,73 46,03 42, ,33 47,50 44, ,68 47,86 44, ,26 48,82 44, ,93 48,30 44, ,34 47,49 44, ,92 48,80 45, ,44 47,50 45, ,09 47,91 45, ,45 47,55 45, ,18 47,85 45, ,10 48,75 45, ,65 49,94 46, ,36 49,06 46, ,68 49,64 46, ,74 50,03 46, ,21 49,43 46, ,84 49,71 46,77 Διάγραμμα 10.Διαγραμματική παρουσίαση του πίνακα 13 Σελίδα 14 από 57

15 Πίνακας 14. Παρουσίαση των μέσων ηλικιών ασθενών με μόνο μια νοσηλεία σε ολόκληρο το υπό εξέταση διάστημα, ανάλογα με το φύλο και διαχρονική εξέλιξη αυτών ΜΕΣΗ ΗΛΙΚΙΑ ΚΑΤΆ ΤΗΝ ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΜΟΝΟ ΜΙΑ ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΓΙΑ ΤΑ ΕΤΗ ΦΥΛΟ ΑΝΔΡΕΣ 40,35 40,19 40,14 42,17 41,30 40,09 39,88 40,40 40,57 39,26 41,74 43,59 43,10 41,54 43,02 42,54 43,80 43,20 43,77 43,65 42,75 43,46 44,27 44,81 43,87 44,87 44,73 43,92 ΓΥΝΑΙΚΕΣ 46,52 47,92 45,91 45,25 45,10 47,52 48,49 47,20 47,60 46,90 46,19 48,67 49,26 48,66 48,05 47,22 48,88 48,78 48,96 48,12 48,25 49,35 50,22 49,06 50,14 50,75 49,40 51,00 ΣΥΝΟΛΟ 42,86 43,22 42,46 43,35 42,68 43,07 43,16 43,04 43,20 42,16 43,21 45,53 45,85 44,40 45,41 44,66 46,12 45,68 45,98 45,45 45,16 45,89 46,77 46,83 46,67 47,38 46,57 46,62 Παρατηρήσεις 1. Σύμφωνα με τον πίνακα (9), κατά τα είκοσι οκτώ έτη του διαστήματος έγιναν εισαγωγές από το Εφημερείο, εκ των οποίων οι (53,2%) ήταν κατόπιν εισαγγελικής εντολής. Από το έτος 2000 και μετά, το ποσοστό των ακούσιων εισαγωγών στο σύνολο των εισαγωγών έχει παγιωθεί γύρω στο 60%. 2. Από τον πίνακα (10) και το διάγραμμα (7) διακρίνεται η αυξητική πορεία εισαγωγών και ακούσιων εισαγωγών από το έτος 1990 έως το 1999, οπότε και παρατηρούνται μέγιστες τιμές (2.168 και αντίστοιχα). Στη συνέχεια, υπάρχει αξιοσημείωτη διαδοχική μείωση των τιμών των δύο μεγεθών έως το Έκτοτε, και έως σήμερα, υπάρχει μόνιμη αυξητική πορεία, κατά την οποία, από το έτος 2014 και μετέπειτα, οι τιμές του 2009 έχουν υπερκαλυφθεί. 3. Από τους πίνακες (13,14) και το διάγραμμα (10) συμπεραίνεται ότι η μέση ηλικία των εισερχόμενων ασθενών (κατά το έτος εισιτηρίου) ακολουθεί αυξητική πορεία και σήμερα έχει διαμορφωθεί γύρω στα 47 χρόνια με μια απόκλιση υπέρ των γυναικών (μεγαλύτερης ηλικίας) περί τα 5 χρόνια (η οποία διευρύνεται στα 7 χρόνια στους ασθενείς με μόνο μία νοσηλεία). 4. Στον πίνακα (11) και στα διαγράμματα (8) και (9) παρουσιάζονται τα στοιχεία της οκταετίες 2010 έως 2017, όπου φαίνεται ότι οι μεν προσελεύσεις (περιστατικά για εξέταση) στο Εφημερείο είναι περίπου σταθερές (περί τα περιστατικά το χρόνο), ενώ, τόσο οι εισαγωγές όσο και οι ακούσιες εισαγωγές έχουν συνεχή αυξητική πορεία. Το ποσοστό των ακούσιων στο σύνολο των εισαγωγών παραμένει γύρω στο 60%, με μικρή αύξηση, ενώ το αντίστοιχο των εισαγωγών σε σχέση με τις προσελεύσεις συνεχώς αυξάνει. Επομένως, οι αυξημένες εισαγωγές των τελευταίων ετών οφείλονται, κυρίως, στην αύξηση των ακούσιων εισαγωγών. 5. Από τον πίνακα (12) προκύπτει ότι οι μέγιστος αριθμός ασθενών που εξετάσθηκαν στο Εφημερείο, σε μία εφημερία είναι 72, ενώ την ίδια ημέρα σημειώθηκε και το ρεκόρ εισαγωγών, με 39 εισιτήρια. Ο μέγιστος αριθμός ακούσιων εισαγωγών, σε μία εφημερία, καταγράφηκε το έτος 2017, με 31 ακούσιες εισαγωγές (38 εισαγωγές συνολικά από 59 περιστατικά). 6. Από τον πίνακα (12) προκύπτει, επίσης, ότι κατά τα έτη το Εφημερείο δέχθηκε σε κάθε εφημερία, κατά μέσο όρο, 36 περιστατικά για εξέταση, από τα οποία κατέληξαν σε εισαγωγές για νοσηλεία, από τις οποίες 11 με εισαγγελική εντολή. Σελίδα 15 από 57

16 5.1.5 Στοιχεία για τη συχνότητα επανεισαγωγών κατά το διάστημα Πίνακας 15. Ποσοστά ασθενών με μία ή πολλαπλές εισαγωγές εντός του ίδιου ημερολογιακού έτους ΠΟΣΟΣΤΑ ΑΡΙΘΜΟΥ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΜΙΑ Ή ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΕΣ ΝΟΣΗΛΕΙΕΣ ΕΝΤΟΣ ΤΟΥ ΙΔΙΟΥ ΕΤΟΥΣ ΑΡ. ΕΙΣΑΓΩΓΩΝ ΣΥΝΟΛΟ 1 87,35 86,8 87,5 85,37 84,69 85,24 85,33 85,11 83,92 84,42 84,88 87,34 88,3 89,25 89,36 89,3 89,4 88,76 89,45 89,45 91,37 90,37 90,41 91,67 90,59 90,34 89,69 90,23 88, ,44 11,48 10,7 10,97 12,21 10,77 11,39 11,08 11,91 11,89 12,49 10,92 9,93 9,75 8,59 8,64 9,05 9,48 8,31 8,46 6,73 8,17 8,01 7,03 7,58 7,58 8,55 7,64 9,43 3 1,62 1,15 1,54 2,83 2,3 3,03 2,26 2,35 2,78 2,62 2,03 1,56 1,38 0,4 1,17 1,48 1,16 0,96 1,65 1,56 1,22 1,06 1,07 1,13 1,38 1,39 1,28 1,52 1,65 4 0,35 0,57 0,33 0,46 0,71 0,72 0,58 1,04 0,79 0,78 0,45 0 0,39 0,3 0,68 0,33 0,39 0,72 0,45 0,39 0,54 0,33 0,38 0,17 0,29 0,32 0,32 0,43 0,48 ΠΛΕΟΝ ΤΩΝ 4 0, ,37 0,09 0,24 0,44 0,42 0,6 0,29 0,15 0,18 0 0,3 0,2 0,25 0 0,08 0,14 0,14 0,14 0,07 0,13 0 0,16 0,37 0,16 0,18 0,31 ΠΛΕΟΝ ΤΗΣ 1 12,65 13,2 12,5 14,63 15,31 14,76 14,67 14,89 16,08 15,58 15,12 12,66 11,7 10,75 10,64 10,7 10,6 11,24 10,55 10,55 8,63 9,63 9,59 8,33 9,41 9,66 10,31 9,77 11,87 Διάγραμμα 11. Διαγραμματική παράσταση των ποσοστών των ασθενών με περισσότερες από μια εισαγωγές εντός του ίδιου ημερολογιακού έτους Σελίδα 16 από 57

17 Πίνακας 16. Συχνότητες αριθμού συνολικών εισαγωγών εκάστου ασθενή, ανά φύλο και συνολικά, από το Εφημερείο για το διάστημα ΣΥΧΝΟΤΗΤΕΣ ΣΥΝΟΛΙΚΩΝ ΕΙΣΑΓΩΓΩΝ ΑΝΑ ΑΣΘΕΝΗ ΕΝΤΟΣ ΤΟΥ ΔΙΑΣΤΗΜΑΤΟΣ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΣΧΕΤ. ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ Διάγραμμα 12. Συχνότητες συνολικού αριθμού εισαγωγών ανά ασθενή στο διάστημα ( ασθενείς) ΑΡ. ΕΙΣΑΓ ΑΝΔΡΕΣ ΓΥΝΑΙΚΕΣ ΣΥΝΟΛΟ ΑΝΔΡΕΣ ΓΥΝΑΙΚΕΣ ΣΥΝΟΛΟ ,19 70,94 68, ,01 15,00 15, ,69 5,86 6, ,53 2,92 3, ,01 1,69 1, ,42 0,93 1, ,86 0,74 0, ,59 0,43 0, ,41 0,43 0, ,35 0,15 0, ,80 0,82 0, ,13 0,07 0,11 > ,01 0,01 0,03 ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ Πίνακας 17. Ποσοστά επανεισαγωγών ασθενών εντός 1,2,3,4,5 και πλέον χρόνων από την ημέρα εξόδου, ανά έτος εισαγωγής ΠΟΣΟΣΤΑ ΕΠΑΝΕΙΣΑΓΩΓΩΝ ΣΕ ΧΡΟΝΙΚΑ ΔΙΑΣΤΗΜΑΤΑ 1,2,3,4,5 ΕΤΩΝ ΑΠΟ ΤΗΝ ΗΜΕΡΑ ΕΞΟΔΟΥ ΑΝΑ ΕΤΟΣ ΕΤΟΣ 25,45 25,84 25,77 31,5 30,99 32,43 29,49 32,38 33,89 29,99 27,71 25,9 25,47 22,66 24,64 23,52 22,8 23,8 24,06 20,23 17,8 18,64 19,91 18,11 20,99 21,22 20,29 2 ΕΤΗ 9,12 8,05 9,1 8,77 10,08 8,64 10,12 8,55 9,23 8,18 8,05 8,15 8,2 9,99 9,18 6,58 6,87 7,06 7,19 6,9 7,13 8,22 7,67 6,55 7,64 8,51 3 ΕΤΗ 4,71 3,98 4,41 5,41 4,97 6,18 5 4,42 3,13 3,19 4,44 4,8 4,32 4,46 3,61 4,92 3,64 4,69 4,02 4,94 4,33 3,75 3,27 4,23 4,36 4 ΕΤΗ 2,4 3,88 3,54 2,44 3,11 3,52 2,68 1,72 1,78 2,5 2,6 4,16 3,2 3,12 3,61 2,39 2,34 2,24 2,64 2,99 2,74 3,16 2,09 3,1 5 ΕΤΗ 1,1 2,19 3,07 1,83 2,52 1,79 1,28 1,32 1,4 1,62 2,03 1,52 1,64 1,96 2,15 1,74 2,06 1,75 1,71 2,13 2,26 2,03 2,31 > 5 ΕΤΗ 8,92 7,36 6,99 6,71 5,56 6,38 6,22 6,08 5,99 6,47 6,66 7,67 6,91 5,8 5,32 4,92 4,6 3,92 3,49 2,53 1,59 Διάγραμμα 13. Διαγραμματική παρουσίαση του πίνακα 15 Σελίδα 17 από 57

18 Διάγραμμα 14. Σχετικές συχνότητες αριθμού εισαγωγών κάθε ασθενή, στο διάστημα Παρατηρήσεις 1. Σύμφωνα με τον πίνακα (15), το ποσοστό των ασθενών με μία μόνο εισαγωγή εντός του ίδιου ημερολογιακού έτους αυξάνεται, ελαφρά, (από το έτος 1990 έως το έτος 2017) και διαμορφώνεται στο 90,2%, με μέση τιμή 88,1% για όλο το διάστημα. Παράλληλα, το ποσοστό του αριθμού των ασθενών με 2 εισαγωγές στο ίδιο έτος διαμορφώνεται στο 7,6% κατά το έτος 2017 (μέση τιμή 9,4%), με μικρή μείωση μεταξύ των ετών Γενικώς, ο αριθμός των ασθενών με περισσότερες από μία εισαγωγές εντός του ίδιου ημερολογιακού έτους, ενώ ακολουθεί αυξητική πορεία μέχρι το έτος 1998, στη συνέχεια μειώνεται σχεδόν κατ έτος και διαμορφώνεται κάτω του 10% κατά το έτος 2017 (διάγραμμα 11). 2. Από τα διαγράμματα (12, 14) και τον πίνακα (16) προκύπτει ότι από τους περίπου (διαφορετικούς) ασθενείς οι , περίπου, και ποσοστό 68,9% εισήλθαν, για νοσηλεία, μόνο μία φορά στο Νοσοκομείο μας, κατά το διάστημα Το αντίστοιχο ποσοστό των γυναικών είναι μεγαλύτερο κατά περίπου 4% από το ποσοστό των ανδρών. Το ποσοστό των ασθενών με δύο νοσηλείες είναι 15,5%, ενώ με τρεις νοσηλείες είναι 6%. 3. Από τον πίνακα (17) και το διάγραμμα (13) παρατηρούμε ότι το ποσοστό των επανεισαγωγών, εντός χρονικού διαστήματος ενός έτους από την ημέρα εξιτηρίου, κυμαίνεται από 34% έως 18%, περίπου, ενώ από το έτος 2010 και μετέπειτα αυξάνεται ελαφρά και διαμορφώνεται, τελικώς, στο 20,3%, κατά το έτος Σελίδα 18 από 57

19 5.1.6 Στοιχεία για τις διαγνώσεις κατά την εισαγωγή για νοσηλεία Πίνακας 18. Διαγνώσεις εισιτηρίου διαστήματος (Το διάστημα αυτό υπήρχε η πολύ περιορισμένη λίστα κωδικοποιημένων ασθενειών, η οποία ακολουθεί) ΔΙΑΓΝΩΣΕΙΣ ΕΙΣΟΔΟΥ ΔΙΑΣΤΗΜΑΤΟΣ ΑΡ. ΔΙΑ- ΚΩΔΙΚΟΣ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΓΝΩΣΕΩΝ ΠΟΣΟΣΤΟ 21 ΨΥΧΩΣΙΚΗ ΣΥΝΔΡΟΜΗ ,11 22 ΣΥΝΑΙΣ/ΤΙΚΗ ΨΥΧΩΣΗ ,35 30 ΔΙΑΤΑΡ.ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΤΗΤΑΣ 661 3,58 26 ΛΟΙΠΕΣ ΟΡΓ. ΨΥΧΩΣΕΙΣ 329 1,78 24 ΑΛΚΟΟΛΙΚΗ ΨΥΧΩΣΗ 255 1,38 10 ΝΕΥΡΩΣΗ 138 0,75 23 ΠΑΡΑΝΟΙΚΗ ΨΥΧΩΣΗ 127 0,69 25 ΕΠΙΛΗΨΙΕΣ 85 0,46 40 ΔΙΑΝΟΗΤ. ΚΑΘΥΣΤΕΡΗΣΗ 75 0,41 27 ΜΗ ΟΡΓ. ΨΥΧΩΣΕΙΣ 27 0,15 50 ΤΟΞΙΚΟΜΑΝΙΑ 25 0,14 ΛΟΠΕΣ 14 0,08 ΧΩΡΙΣ ΔΙΑΓΝΩΣΗ 209 1,13 ΣΥΝΟΛΟ Πίνακας 20. Διαγνώσεις εισιτηρίου διαστήματος (Από το 2014 ακολουθήθηκε με συνέπεια η κωδικοποίηση ICD10. Στις λοιπές περιλαμβάνονται διαγνώσεις με συχνότητα μικρότερη του 30) ΔΙΑΓΝΩΣΕΙΣ ΕΙΣΟΔΟΥ ΔΙΑΣΤΗΜΑΤΟΣ ΙICD10 ΑΡ. ΔΙΑΓΝΩΣΕΩΝ ΠΟΣΟΣΤΟ F ,04 F ,83 F ,84 F ,69 F ,41 F ,30 F ,07 F ,92 F ,58 F ,66 G ,34 F ,15 F ,84 F ,78 F ,63 F ,55 F ,50 F ,40 F ,36 F ,36 F ,35 ΛΟΙΠΕΣ 366 4,28 ΧΩΡΙΣ ΔΙΑΓΝ 523 6,12 ΣΥΝΟΛΟ Πίνακας 19. Διαγνώσεις εισιτηρίου διαστήματος (Από το τέλος του 2012 η αρχική λίστα ασθενειών εμπλουτίσθηκε όπως παρακάτω) ΔΙΑΓΝΩΣΕΙΣ ΕΙΣΟΔΟΥ ΔΙΑΣΤΗΜΑΤΟΣ ΑΡ. ΔΙΑ- ΚΩΔΙΚΟΣ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΓΝΩΣΕΩΝ ΠΟΣΟΣΤΟ 21 ΨΥΧΩΣΙΚΗ ΣΥΝΔΡΟΜΗ ,2 39 ΨΥΧΩΣΙΚΕΣ ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ ,66 38 ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑΣ 871 5,22 41 ΚΑΤΑΘΛΙΠΤΙΚΗ ΣΥΝΔΡΟΜΗ 689 4,13 33 ΔΙΠΟΛΙΚΗ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ 570 3,41 42 ΣΥΝ/ΚΗ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ 381 2,28 59 ΨΥΧΩΤΙΚΗ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ 346 2,07 02 ΟΡΓΑΝΙΚΟ ΨΥΧΟΣΥΝΔΡΟΜΟ 311 1,86 22 ΣΥΝΑΙΣ/ΤΙΚΗ ΨΥΧΩΣΗ 307 1,84 31 ΨΥΧΩΣΙΟΜΟΡΦΕΣ ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ 304 1,82 11 ΚΑΤΑΘΛΙΠΤΙΚΗ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ 257 1,54 18 ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ 208 1,25 46 ΚΑΤΑΘΛΙΠΤΙΚΕΣ ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ 163 0,98 05 ΨΥΧΩΣΙΚΗ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ 156 0,93 30 ΔΙΑΤΑΡ.ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΤΗΤΑΣ 116 0,69 53 ΕΠΙΠΩΜΑΤΙΚΗ ΨΥΧΩΣΗ 100 0,6 48 ΑΥΤ/ΚΟΣ ΙΔΕΑΣΜΟΣ-ΧΡ ΤΟΞΙΚ 87 0,52 28 ΣΧΙΖΟΣΥΝ/ΚΗ ΨΥΧΩΣΗ 86 0,52 70 ΑΠΟΠΕΙΡΑ ΑΥΤΟΚΤΟΝΙΑΣ 82 0,49 24 ΑΛΚΟΟΛΙΚΗ ΨΥΧΩΣΗ 78 0,47 32 ΔΙΠΟΛΙΚΗ ΣΥΝ/ΚΗ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ 73 0,44 68 ΨΥΧΟΚΙΝΗΤΙΚΗ ΔΙΕΓΕΡΣΗ 64 0,38 37 ΣΧΙΖΟΣΥΝ/ΚΗ ΔΙΑΤ/ΧΗ 62 0,37 51 ΠΑΡΑΛΗΡΗΤΙΚΗ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ 58 0,35 71 ΜΕΙΖΟΝ ΚΑΤΑΘ/ΚΟ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟ 48 0,29 35 ΜΑΝΙΑΚΗ ΦΑΣΗ 45 0,27 72 ΝΟΗΤΙΚΗ ΚΑΘΥΣΤΕΡΗΣΗ 44 0,26 03 ΑΝΟΙΚΗ ΣΥΝΔΡΟΜΗ 43 0,26 56 ΣΧΙΖΟΦΡΕΝΙΚΗ ΨΥΧΩΣΗ 41 0,25 14 ΑΓΧΩΔΗ ΚΑΤΑΘ/ΠΤΙΚΗ ΣΥΝ/ΜΗ 37 0,22 23 ΠΑΡΑΝΟΙΚΗ ΨΥΧΩΣΗ 34 0,2 16 ΧΡΗΣΗ ΤΟΞΙΚΩΝ ΟΥΣΙΩΝ 32 0,19 19 ΕΠΙΠΩΜΑΤΙΚΗ ΨΥΧΩΣΗ 29 0,17 58 ΔΙΠΟΛΙΚΗ ΨΥΧΩΣΗ 27 0,16 04 ΠΑΡΑΝΟΕΙΔΗΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ 24 0,14 65 ΥΠΟΣΤΡΟΦΙΚΗ ΨΥΧΩΣΗ 22 0,13 73 ΧΡΟΝΙΟΣ ΑΛΚΟΟΛΙΣΜΟΣ 20 0,12 ΛΟΙΠΕΣ 217 1,3 ΣΥΝΟΛΟ Σελίδα 19 από 57

20 Διάγραμμα 15. Σημαντικότερες διαγνώσεις (αναλόγως με τη καταγεγραμμένη συχνότητα) διαστήματος Διάγραμμα 16. Σημαντικότερες διαγνώσεις (αναλόγως με τη καταγεγραμμένη συχνότητα) διαστήματος Σελίδα 20 από 57

21 Διάγραμμα 17. Σημαντικότερες διαγνώσεις (αναλόγως με την καταγεγραμμένη συχνότητα) διαστήματος Πίνακας 21. Διαγνώσεις ετών , κατ έτος, με συχνότητες και σχετικές συχνότητες ΔΙΑΑΓΝΩΣΗ ΕΙΣΟΔΟΥ ΕΤΩΝ ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΙΑΓΝΩΣΕΩΝ ΠΟΣΟΣΤΑ ΔΙΑΓΝΩΣΕΩΝ ΙCD F ,18 0,33 0,05 0,00 F ,57 0,47 0,38 0,76 F ,36 0,28 0,14 0,46 F ,82 1,37 0,80 0,42 F ,75 2,93 2,32 3,20 F ,62 3,21 4,64 6,73 F ,06 49,32 41,76 40,21 F ,77 0,71 0,85 0,80 F ,54 1,75 2,08 1,30 F ,55 4,15 4,87 4,55 F ,41 0,28 0,71 1,05 F ,65 4,58 8,09 10,35 F ,46 0,47 0,38 0,17 F ,42 9,39 9,56 9,64 F ,19 3,49 2,84 2,82 F ,21 4,72 5,82 4,04 F ,80 2,41 3,26 4,00 F ,31 0,14 0,28 0,46 F ,82 1,13 0,90 1,64 F ,00 0,47 0,57 0,29 F ,67 0,47 0,90 0,04 F ,21 0,38 0,28 0,42 F ,21 0,19 0,57 0,38 F ,15 0,38 0,52 0,34 F ,41 0,94 0,05 0,21 G ,00 0,94 2,03 2,19 G ,10 0,71 0,24 0,13 ΛΟΙΠΕΣ ,21 3,02 2,13 2,10 ΧΩΡΙΣ ΔΙΑΓΝ ,55 1,37 2,98 1,30 ΣΥΝΟΛΟ Σελίδα 21 από 57

22 Πίνακας 22. Διαγνώσεις εισόδου ετών ανά φύλο (με συχνότητες και σχετικές συχνότητες) ΔΙΑΓΝΩΣΕΙΣ ΕΙΣΟΔΟΥ ΣΤΟ ΣΥΝΟΛΟ ΤΟΥ ΔΙΑΣΤΗΜΑΤΟΣ ΑΡ. ΔΙΑΓΝΩΣΕΩΝ ΠΟΣΟΣΤΑ ΣΤΟ ΣΥΝΟΛΟ ΚΩΔΙΚΟΣ ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΑΝΔΡΕΣΓΥΝΑΙΚΕΣ ΑΝΔΡΕΣ ΓΥΝΑΙΚΕΣ ΛΟΓΟΣ 01 ΓΕΡΟΝΤΙΚΗ ΑΝΟΙΑ 2 5 0,02 0,07 3,65 02 ΟΡΓΑΝΙΚΟ ΨΥΧΟΣΥΝΔΡΟΜΟ ,65 2,17 1,32 03 ΑΝΟΙΚΗ ΣΥΝΔΡΟΜΗ ,16 0,39 2,41 04 ΠΑΡΑΝΟΕΙΔΗΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ ,13 0,16 1,21 05 ΨΥΧΩΣΙΚΗ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ ,58 1,44 2,49 06 ΙΔΕΕΣ ΑΥΤΟΚΑΤΑΣΡΟΦΗΣ 7 4 0,07 0,06 1,22 07 ΑΝΤΙΔΡΑΣΤΙΚΗ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ 2 1 0,02 0,02 1,33 08 ΥΠΟΛΕΙΜΜΑΤΙΚΗ ΨΥΧΩΣΗ 7 8 0,07 0,12 1,63 09 ΣΥΓΧΙΤΙΚΟΜΟΡΦΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ 2 3 0,02 0,04 2,20 11 ΚΑΤΑΘΛΙΠΤΙΚΗ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ ,13 2,13 1,88 12 ΗΒΗΦΡΕΝΙΚΗ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ 0 1 0,00 0,02 0,00 13 ΕΠΙΛΗΠΤΙΚΗ ΨΥΧΩΣΗ ,11 0,06 1,93 14 ΑΓΧΩΔΗ ΚΑΤΑΘ/ΠΤΙΚΗ ΣΥΝ/ΜΗ ,16 0,31 1,88 15 ΠΑΡΑΝΟΕΙΔΗΣ ΣΧΙΖΟΦΡΕΝΕΙΑ 1 7 0,01 0,10 10,20 16 ΧΡΗΣΗ ΤΟΞΙΚΩΝ ΟΥΣΙΩΝ ,23 0,13 1,79 17 ΜΑΝΙΟΚΑΤΑΘΛΙΠΤΙΚΗ ΨΥΧΩΣΗ ,07 0,15 2,06 18 ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ ,98 1,63 1,67 19 ΕΠΙΠΩΜΑΤΙΚΗ ΨΥΧΩΣΗ ,18 0,16 1,14 20 ΑΓΧΩΔΗΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ 4 9 0,04 0,13 3,20 21 ΨΥΧΩΣΙΚΗ ΣΥΝΔΡΟΜΗ ,65 50,84 1,21 22 ΣΥΝΑΙΣ/ΤΙΚΗ ΨΥΧΩΣΗ ,31 2,59 1,97 23 ΠΑΡΑΝΟΙΚΗ ΨΥΧΩΣΗ ,15 0,28 1,81 24 ΑΛΚΟΟΛΙΚΗ ΨΥΧΩΣΗ ,66 0,19 3,50 25 ΕΠΙΛΗΨΙΕΣ 2 0 0,02 0,00 0,00 26 ΛΟΙΠΕΣ ΟΡΓ. ΨΥΧΩΣΕΙΣ 1 1 0,01 0,02 1,50 27 ΜΗ ΟΡΓ. ΨΥΧΩΣΕΙΣ 1 1 0,01 0,02 1,50 28 ΣΧΙΖΟΣΥΝ/ΚΗ ΨΥΧΩΣΗ ,44 0,63 1,43 29 ΥΠΟΣΤΡΟΦΙΚΗ ΜΕΛΑΓΧΟΛΙΑ 3 4 0,03 0,06 1,87 30 ΔΙΑΤΑΡ.ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΤΗΤΑΣ ,78 0,57 1,38 31 ΨΥΧΩΣΙΟΜΟΡΦΕΣ ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ ,85 1,78 1,04 32 ΔΙΠΟΛΙΚΗ ΣΥΝ/ΚΗ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ ,33 0,60 1,83 33 ΔΙΠΟΛΙΚΗ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ ,41 4,85 2,01 34 ΥΠΟΣΤΡΟΦΙΚΗ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ 1 0 0,01 0,00 0,00 35 ΜΑΝΙΑΚΗ ΦΑΣΗ ,23 0,32 1,37 36 ΑΓΧΩΔΗΣ ΚΑΤ/ΨΗ ΣΕ ΧΡ ΑΛ/Ο 4 6 0,04 0,09 2,12 37 ΣΧΙΖΟΣΥΝ/ΚΗ ΔΙΑΤ/ΧΗ ,33 0,44 1,34 38 ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑΣ ,89 4,25 1,39 39 ΨΥΧΩΣΙΚΕΣ ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ ,86 6,36 1,08 40 ΔΙΑΝΟΗΤ. ΚΑΘΥΣΤΕΡΗΣΗ 6 4 0,06 0,06 1,05 41 ΚΑΤΑΘΛΙΠΤΙΚΗ ΣΥΝΔΡΟΜΗ ,89 5,90 2,04 42 ΣΥΝ/ΚΗ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ ,57 3,31 2,11 43 ΙΔΕΟΨΥΧΑΝΑΓΚΑΣΤΙΚΗ ΔΙΑΤΑΗ 8 6 0,08 0,09 1,07 45 ΔΥΣΘΥΜΙΚΗ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ 7 3 0,07 0,04 1,61 46 ΚΑΤΑΘΛΙΠΤΙΚΕΣ ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ ,85 1,17 1,38 47 ΜΕΛΑΓΧΟΛΙΑ 1 1 0,01 0,02 1,50 48 ΑΥΤ/ΚΟΣ ΙΔΕΑΣΜΟΣ-ΧΡ ΤΟΞΙΚ ,57 0,45 1,26 50 ΤΟΞΙΚΟΜΑΝΙΑ 6 1 0,06 0,02 4,07 51 ΠΑΡΑΛΗΡΗΤΙΚΗ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ ,28 0,45 1,64 53 ΕΠΙΠΩΜΑΤΙΚΗ ΨΥΧΩΣΗ ,65 0,52 1,24 54 ΕΠΙΛΟΧΕΙΑ ΨΥΧΩΣΗ 0 6 0,00 0,09 0,00 55 ΥΠΟΣΤΡΟΦΙΚΗ ΜΕΛΑΓΧΟΛΙΑ 1 7 0,01 0,10 10,20 56 ΣΧΙΖΟΦΡΕΝΙΚΗ ΨΥΧΩΣΗ ,28 0,20 1,35 57 ΕΝΔΟΓΕΝΗΣ ΜΕΛΑΓΧΟΛΙΑ 0 3 0,00 0,04 0,00 58 ΔΙΠΟΛΙΚΗ ΨΥΧΩΣΗ ,11 0,23 2,08 59 ΨΥΧΩΤΙΚΗ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ ,05 2,11 1,03 65 ΥΠΟΣΤΡΟΦΙΚΗ ΨΥΧΩΣΗ ,09 0,19 2,05 66 ΜΕΤΑΤΡΑΥΜΑΤΙΚΗ ΨΥΧΩΣΗ 5 6 0,05 0,09 1,71 67 ΠΑΡΑΛΗΡΗΤΙΚΟΣ ΙΔΕΑΣΜΟΣ ,10 0,12 1,14 68 ΨΥΧΟΚΙΝΗΤΙΚΗ ΔΙΕΓΕΡΣΗ ,37 0,41 1,11 69 ΔΙΑΘΕΣΙΚΗ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ 1 8 0,01 0,12 11,60 70 ΑΠΟΠΕΙΡΑ ΑΥΤΟΚΤΟΝΙΑΣ ,51 0,47 1,09 71 ΜΕΙΖΟΝ ΚΑΤΑΘ/ΚΟ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟ ,20 0,41 2,00 72 ΝΟΗΤΙΚΗ ΚΑΘΥΣΤΕΡΗΣΗ ,29 0,23 1,22 73 ΧΡΟΝΙΟΣ ΑΛΚΟΟΛΙΣΜΟΣ ,17 0,04 3,93 ΣΥΝΟΛΟ Σελίδα 22 από 57

23 Πίνακας 23. Διαγνώσεις εισόδου ετών , κατ έτος, ανά φύλο (με συχνότητες και σχετικές συχνότητες) ΔΙΑΓΝΩΣΕΙΣ ΕΙΣΟΔΟΥ ΔΙΑΣΤΗΜΑΤΟΣ ΑΝΑ ΦΥΛΟ, ΕΤΗΣΙΩΣ ΚΑΙ ΣΥΝΟΛΙΚΑ ΑΝΔΡΕΣ ΓΥΝΑΙΚΕΣ ΠΟΣΟΣΤΑ ΣΤΟ ΣΥΝΟΛΟ ICD ΣΥΝΟΛΟ ΣΥΝΟΛΟ ΑΝΔΡΕΣ ΓΥΝΑΙΚΕΣ ΛΟΓΟΣ F ,25 0,52 2,06 F ,10 0,27 2,84 F ,00 0,00 0,00 F ,23 0,33 1,45 F ,08 0,06 1,27 F ,02 0,06 3,16 F ,54 0,58 1,07 F ,42 0,12 3,49 F ,00 0,00 0,00 F ,60 1,24 2,09 F ,42 1,27 2,69 F ,23 0,09 2,54 F ,21 0,00 0,00 F ,06 0,03 1,90 F ,02 0,03 1,58 F ,02 0,00 0,00 F ,02 0,00 0,00 F ,00 0,00 0,00 F ,06 0,00 0,00 F ,17 1,58 3,91 F ,63 37,67 1,24 F ,08 0,06 1,27 F ,69 0,94 1,36 F ,81 1,46 1,24 F ,02 0,06 3,16 F ,13 6,19 1,97 F ,00 0,00 0,00 F ,00 0,00 0,00 F ,71 0,52 1,38 F ,17 6,40 1,12 F ,31 0,46 1,48 F ,94 11,89 1,71 F ,60 3,88 1,50 F ,96 7,40 2,50 F ,08 0,09 1,18 F ,00 0,00 0,00 F ,00 0,00 0,00 F ,00 0,00 0,00 F ,02 0,06 3,16 F ,33 3,82 1,64 F ,00 0,00 0,00 F ,06 0,09 1,58 F ,25 0,18 1,37 F ,40 0,12 3,33 F ,00 0,06 0,00 F ,02 0,03 1,58 F ,00 0,00 0,00 F ,00 0,00 0,00 F ,00 0,00 0,00 F ,00 0,00 0,00 F ,00 0,00 0,00 F ,00 0,00 0,00 F ,00 0,00 0,00 F ,00 0,03 0,00 F ,02 0,00 0,00 F ,00 0,00 0,00 F ,00 0,00 0,00 F ,00 0,00 0,00 F ,00 0,00 0,00 F ,12 0,00 0,00 F ,15 1,12 1,03 F ,33 0,36 1,11 F ,02 0,00 0,00 F ,02 0,00 0,00 F ,00 0,00 0,00 F ,00 0,00 0,00 F ,00 0,00 0,00 F ,00 0,00 0,00 F ,17 0,03 5,71 F ,60 0,36 1,64 F ,29 0,39 1,37 F ,35 0,33 1,04 F ,44 0,18 2,43 F ,04 0,00 0,00 F ,00 0,00 0,00 F ,00 0,00 0,00 F ,00 0,00 0,00 F ,00 0,00 0,00 F ,02 0,06 3,16 F ,06 0,06 1,05 F ,04 0,09 2,36 F ,00 0,00 0,00 F ,00 0,00 0,00 F ,02 0,00 0,00 F ,17 0,06 2,85 F ,00 0,00 0,00 F ,00 0,00 0,00 F ,00 0,00 0,00 F ,00 0,03 0,00 F ,02 0,00 0,00 F ,02 0,00 0,00 F ,04 0,12 3,15 F ,00 0,03 0,00 F ,02 0,03 1,58 F ,06 0,00 0,00 F ,02 0,00 0,00 F ,00 0,00 0,00 F ,00 0,00 0,00 F ,02 0,00 0,00 F ,35 0,42 1,23 G ,94 2,00 2,12 G ,12 0,52 4,47 X ,04 0,03 1,27 Z ,02 0,03 1,58 Z ,02 0,00 0,00 ΧΩΡΙΣ ΔΙΑΓ ,85 6,13 1,05 ΣΥΝΟΛΟ ,00 100,00 Σελίδα 23 από 57

24 Παρατηρήσεις 1. Κατά το διάστημα χρησιμοποιήθηκαν τρία διαφορετικά συστήματα κωδικοποίησης των ψυχικών νόσων. Από το 1990 έως το 2002 χρησιμοποιήθηκε ένα πολύ συνοπτικό σύστημα με μόνο δώδεκα (12) κωδικούς νόσων. Από το τέλος του 2002, το σύστημα αυτό εμπλουτίσθηκε με πάρα πολλούς νέους κωδικούς και ακολουθήθηκε έως το έτος Από το 2012 και μετέπειτα επιβλήθηκε, μαζί με τα ενοποιημένα νοσήλια, το σύστημα κωδικοποίησης κατά ICD10, αλλά άρχισε να εφαρμόζεται με συνέπεια και να παρέχει αξιόπιστα αποτελέσματα, για τη διάγνωση εισιτηρίου, από το έτος 2014 και μετέπειτα. Για τα έτη προτιμήθηκε να παρατεθούν τα στοιχεία του παλαιού συστήματος, το οποίο ήταν σε παράλληλη χρήση με το σύστημα ICD10, εφόσον στα ηλεκτρονικά αρχεία έχει πολύ μεγαλύτερη πληρότητα συμπλήρωσης. 2. Στους πίνακες (18,19,20) και τα διαγράμματα (15,16,17) παρουσιάζονται, αθροιστικά για όλα τα έτη που αφορούν, οι συχνότητες και οι σχετικές συχνότητες των διαγνώσεων εισόδου του καθενός από τα τρία αναφερθέντα διαστήματα. 3. Η ψυχωσική συνδρομή είναι μια νόσος η οποία ξεχωρίζει αισθητά, λόγω των ιδιαίτερα υψηλών ποσοστών τα οποία έχει και στα τρία χρονικά διαστήματα και συγκεκριμένα, 72% για το διάστημα , 57% για το διάστημα και 43% (με τον κωδικό F20) για το διάστημα 2014 έως το Για το διάστημα , η συναισθηματική ψύχωση ακολουθεί δεύτερη με ποσοστό 17% και τρίτη η διάγνωση «διαταραχές προσωπικότητας» με ποσοστό 3,6% (πίνακας 18). 5. Για το διάστημα δεύτερη διάγνωση είναι «οι ψυχωτικές εκδηλώσεις» με ποσοστό 6,7% και τρίτη η διάγνωση «διαταραχές συμπεριφοράς» με ποσοστό 5,2% (πίνακας 19). 6. Για το διάστημα δεύτερη πιο δημοφιλής διάγνωση είναι η «F31» με ποσοστό 8,8% και τρίτη η «F29» με ποσοστό 6,8%. Να σημειωθεί ότι για την καλύτερη στατιστική επεξεργασία, εδώ έχει χρησιμοποιηθεί μόνο το πρώτο διψήφιο τμήμα του κωδικού ICD10 (πίνακας 20). 7. Στον πίνακα (21) παρατίθενται αναλυτικά οι διαγνώσεις των ετών Από τον πίνακα αυτό διαφαίνεται ότι, κατά το έτος 2017, το ποσοστό της διάγνωσης «F20» περιορίζεται στο 40% ενώ η «F29» και η «F31» συγκεντρώνουν ποσοστά περί το 10%. Επίσης, φαίνεται ότι έχουν έντονες αυξητικές τάσεις οι διαγνώσεις «F19» και «F29». 8. Στους πίνακες (22,23) παρατίθενται ετήσια στοιχεία των διαγνώσεων και ποσοστιαία στοιχεία στο σύνολο, για την εξαγωγή συμπερασμάτων που αφορούν τις διαφοροποιήσεις των ποσοστών διαγνώσεων εισόδου σε σχέση με το φύλο. Στην τελευταία στήλη παρατίθεται ο λόγος του μεγαλύτερου προς το μικρότερο ποσοστό. Μεγαλύτερος αριθμός σημαίνει μεγαλύτερη διαφοροποίηση. Πάντως, ο αριθμός αυτός πρέπει να συνεκτιμηθεί από τον μέγεθος των απόλυτων συχνοτήτων (τον αριθμό που καταγράφει η συγκεκριμένη διάγνωση στους άνδρες και στις γυναίκες ). Στις διαγνώσεις «F10», «F19», «F20», «F25», «F31», «F32» και «F33» φαίνεται να καταγράφονται σημαντικές αποκλίσεις μεταξύ των δύο φύλων. 9. Στον πίνακα (56) του παραρτήματος παρατίθενται οι κατανομές των διαγνώσεων εισόδου και εξόδου (όπου υπάρχουν) ειδικά των αλλοδαπών εισελθόντων για νοσηλεία κατά τα έτη 2015,2016 και Σελίδα 24 από 57

25 5.1.7 Στοιχεία για την ετήσια διακύμανση του αριθμού εισαγωγών των ασθενών από το Εφημερείο. Πίνακας 24. Εκτίμηση εποχικότητας αριθμού εισαγωγών από το Εφημερείο για τα έτη Πίνακας 25. Εκτίμηση εποχικότητας αριθμού εισαγωγών από το Εφημερείο για τα έτη ΕΠΟΧΙΚΟΤΗΤΑ ΕΤΗ ΜΗΝΑΣ ΚΑΝ. ΣΥΝΤΕΛ. ΙΟΥΛ 100,00 ΣΕΠ 97,76 ΜΑΪ 85,48 ΙΟΥΝ 80,34 ΟΚΤ 62,86 ΑΥΓ 49,61 ΝΟΕ 46,69 ΑΠΡ 40,50 ΦΕΒ 34,93 ΜΑΡ 26,82 ΙΑΝ 20,64 ΔΕΚ 0,00 ΕΠΟΧΙΚΟΤΗΤΑ ΕΤΗ ΜΗΝΑΣ ΚΑΝ ΣΥΝΤΕΛ. ΙΟΥΝ 100,00 ΜΑΪ 92,35 ΙΟΥΛ 89,05 ΣΕΠ 81,59 ΟΚΤ 62,09 ΑΥΓ 43,86 ΝΟΕ 43,76 ΙΑΝ 41,05 ΑΠΡ 35,92 ΜΑΡ 18,84 ΦΕΒ 11,98 ΔΕΚ 0,00 Παρατηρήσεις 1. Με χρήση των πινάκων εισαγωγής ασθενών ανά έτος και μήνα, επιχειρήθηκε η εκτίμηση της εποχικότητας των εισαγωγών με τη χρήση ενός απλού μαθηματικού μοντέλου κανονικοποιημένων συντελεστών. Το μοντέλο με τα στοιχεία των ετών (πίνακας 25) στηρίζεται στα μηνιαία στοιχεία συνολικών εισαγωγών, ενώ το μοντέλο των ετών (πίνακας 24) στα στοιχεία των μέσων τιμών των εισαγωγών ανά εφημερία και, επομένως, θεωρείται πιο αξιόπιστο. 2. Σύμφωνα με τον πίνακα (24) οι μήνες με τις περισσότερες εισαγωγές για νοσηλεία θεωρούνται οι Ιούλιος, Σεπτέμβριος, Μάιος και Ιούνιος ενώ οι αντίστοιχοι με τις λιγότερες οι Δεκέμβριος, Ιανουάριος και Μάρτιος. Σελίδα 25 από 57

26 5.2 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΜΙΑ ΜΑΤΙΑ ΗΜΕΡΕΣ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ ΔΙΑΣΤΗΜΑΤΟΣ ΠΟΣΟΣΤΟ ΙΑΤΡΟΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑΣ ΟΞΕΩΝ+ΓΕΜΕΛΕΙΟ 48,5% ΠΟΣΟΣΤΟ ΙΑΤΡΟΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑΣ ΕΞΩΝΟΣΟΚ. ΔΟΜΩΝ 27% ΝΟΣΗΛΕΥΘΕΝΤΑ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ ΕΤΗΣΙΟΣ ΑΡΙΘΜΟΣ ΗΜΕΡΩΝ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ (2017) ΜΕΣΗ ΗΜΕΡΗΣΙΑ ΔΥΝΑΜΗ ΑΣΘΕΝΩΝ (ΤΕΛΕΥΤΑΙΑ ΕΤΗ) 440 ΜΕΣΗ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ (ΣΤΟ ΣΥΝΟΛΟ ΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ) 50 ΜΕΣΗ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ ΣΤΑ ΟΞΕΑ (2017) 33,5 ΜΕΣΗ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ ΣΤΑ ΟΞΕΑ ΧΩΡΙΣ ΤΟΥΣ ΧΡΟΝΙΟΥΣ (2017) 24 ΚΥΡΙΟΣ ΛΟΓΟΣ ΕΞΙΤΗΡΙΟΥ: ΑΤΕΛΗΣ ΥΦΕΣΗ (ΜΕΣΗ ΤΙΜΗ) 74% ΚΥΡΙΟΣ ΛΟΓΟΣ ΕΞΙΤΗΡΙΟΥ: ΑΤΕΛΗΣ ΥΦΕΣΗ (ΕΤΟΣ 2017) 82% ΠΟΣΟΣΤΟ ΘΑΝΑΤΩΝ (ΕΠΙ ΤΟΥ ΣΥΝΟΛΟΥ ΤΩΝ ΕΞΙΤΗΡΙΩΝ) 1,36% ΠΟΣΟΣΤΟ ΚΑΛΥΨΗΣ ΚΛΙΝΩΝ (ΟΞΕΩΝ ΒΡΑΧΕΙΑΣ ΝΟΣ) >100% ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΕΞΙΤΗΡΙΟΥ ΕΤΩΝ F20 (ΠΟΣΟΣΤΟ) 51% ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΕΞΙΤΗΡΙΟΥ ΕΤΩΝ F31 (ΠΟΣΟΣΤΟ) 8% ΜΕΣΗ ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΓΙΑ F20 (ΗΜΕΡΕΣ) 37 ΜΕΣΗ ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΓΙΑ F31 (ΗΜΕΡΕΣ) 27 Σελίδα 26 από 57

27 5.2.1 Ημέρες Νοσηλείας, αριθμός νοσηλευθέντων και μέση διάρκεια νοσηλείας ετών Πίνακας 26. Ημέρες Νοσηλείας, ανά κατηγορία νοσηλευτικής μονάδας ή δομής για τα έτη και συνολικά ΗΜΕΡΕΣ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ ΑΝΑ ΕΙΔΟΣ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΓΙΑ ΤΑ ΕΤΗ ΕΙΔΟΣ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΣΥΝΟΛΟ ΟΞΕΩΝ ΧΡΟΝΙΩΝ - ΚΛΕΙΣΤΑ ΣΥΓΓΡΕΙΟ - ΓΕΜΕΛΕΙΟ ΕΝΔΟΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΕΣ ΔΟΜΕΣ ΕΞΩΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΕΣ ΔΟΜΕΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΗΜΕΡΑΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΟ - ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΟ ΣΥΝΟΛΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ Πίνακας 27. Ποσοστιαία αναλογία ιατρονοσηλευτικού έργου Νοσοκομείου ανά κατηγορία τμήματος ή δομής (ανά πενταετία) ΠΟΣΟΣΤΙΑΙΑ ΔΙΑΜΟΡΦΩΣΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΑΝΑ ΕΙΔΟΣ ΤΜΗΜΑΤΩΝ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ ΕΙΔΟΣ ΤΜΗΜΑΤΩΝ ΟΞΕΩΝ 22,97 25,35 23,47 25,98 32,00 36,06 35,98 ΧΡΟΝΙΩΝ - ΚΛΕΙΣΤΑ 57,56 54,69 48,50 30,67 10,11 3,98 3,37 ΣΥΓΓΡΕΙΟ - ΓΕΜΕΛΕΙΟ 17,56 18,47 13,07 15,22 12,98 13,86 13,54 ΕΝΔΟΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΕΣ ΔΟΜΕΣ 0,00 0,41 8,21 9,91 12,21 12,64 12,58 ΕΞΩΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΕΣ ΔΟΜΕΣ 0,00 0,00 1,63 12,66 23,90 26,47 27,04 ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΗΜΕΡΑΣ 0,00 0,10 3,37 3,86 7,11 4,99 5,26 ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΟ - ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΟ 1,91 1,00 1,75 1,70 1,68 1,99 2,25 ΣΥΝΟΛΟ 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 Σελίδα 27 από 57

28 Διάγραμμα 18. Διαγραμματική παρουσίαση της εξέλιξης του ιατρονοσηλευτικού έργου των μονάδων νοσηλείας, ανά κατηγορία μονάδας ή δομής για το διάστημα Σελίδα 28 από 57

29 Διάγραμμα 19. Απεικόνιση του πίνακα 27 Σελίδα 29 από 57

30 Πίνακας 28. Νοσηλευθέντες ασθενείς, ανά έτος, διαστήματος και ανά κατηγορία (είδος) νοσηλευτικής μονάδας ή δομής ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ (ΝΟΣΗΛΕΥΘΕΝΤΕΣ - ΠΕΡΙΛΑΜΒΑΝΟΝΤΑΙ ΟΙ ΕΝΔΟΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΕΣ ΜΕΤΑΚΙΝΗΣΕΙΣ) ΑΝΑ ΚΑΤΗΓΟΡΙΑ ΤΜΗΜΑΤΩΝ ΓΙΑ ΤΑ ΕΤΗ ΕΙΔΟΣ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΣΥΝΟΛΟ 1 ΟΞΕΩΝ ΧΡΟΝΙΩΝ - ΚΛΕΙΣΤΑ ΣΥΓΓΡΕΙΟ - ΓΕΜΕΛΕΙΟ ΕΝΔΟΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΕΣ ΔΟΜΕΣ ΕΞΩΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΕΣ ΔΟΜΕΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΗΜΕΡΑΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΟ - ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΟ ΣΥΝΟΛΟ Πίνακας 29. Αριθμός εισαγωγών ασθενών ετών ανά κατηγορία τμήματος ή δομής (περιλαμβάνονται οι επανεισαγωγές και οι εισαγωγές εκτός εφημερίας) ΕΙΣΙΤΗΡΙΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΠΕΡΙΛΑΜΒΑΝΟΜΕΝΩΝ ΕΠΑΝΕΙΣΑΓΩΓΩΝ ΑΠΌ ΔΙΑΚΟΜΙΔΕΣ ΜΕ ΕΞΙΤΗΡΙΟ, ΕΙΣΑΓΩΓΩΝ ΕΚΤΟΣ ΕΦΗΜΕΡΙΑΣ ΚΑΙ ΕΙΣΑΓΩΓΩΝ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΗΜΕΡΑΣ (ΌΧΙ ΜΕΤΑΚΙΝΗΣΕΙΣ) ΕΤΩΝ ΕΙΔΟΣ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΣΥΝΟΛΟ 1 ΟΞΕΩΝ ΧΡΟΝΙΩΝ - ΚΛΕΙΣΤΑ ΣΥΓΓΡΕΙΟ - ΓΕΜΕΛΕΙΟ ΕΝΔΟΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΕΣ ΔΟΜΕΣ ΕΞΩΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΕΣ ΔΟΜΕΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΗΜΕΡΑΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΟ - ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΟ ΣΥΝΟΛΟ Πίνακας 30. Νοσηλευθέντες ασθενείς κατ έτος από 1990 έως 2017 και ανά κατηγορία τμήματος ή δομής ΝΟΣΗΛΕΥΘΕΝΤΕΣ ΑΝΑ ΕΤΟΣ (ΠΑΡΑΜΕΝΟΝΤΕΣ ΚΑΙ ΕΙΣΙΤΗΡΙΑ ΌΛΑ ΕΚΤΟΣ ΑΠΌ ΕΣΩΤΕΡΙΚΕΣ ΜΕΤΑΚΙΝΗΣΕΙΣ) ΕΤΩΝ ΕΙΔΟΣ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΣΥΝΟΛΟ 1 ΟΞΕΩΝ ΧΡΟΝΙΩΝ - ΚΛΕΙΣΤΑ ΣΥΓΓΡΕΙΟ - ΓΕΜΕΛΕΙΟ ΕΝΔΟΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΕΣ ΔΟΜΕΣ ΕΞΩΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΕΣ ΔΟΜΕΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΗΜΕΡΑΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΟ - ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΟ ΣΥΝΟΛΟ Πίνακας 31. Συνολικός αριθμός νοσηλευθέντων ασθενών (περιστατικών) διαστήματος ΝΟΣΗΛΕΥΘΕΝΤΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΕΤΩΝ (ΜΕ ΒΑΣΗ ΤΑ ΕΙΣΙΤΗΡΙΑ ΕΤΩΝ ΧΩΡΙΣ ΤΙΣ ΕΣΩΤΕΡΙΚΕΣ ΜΕΤΑΚΙΝΗΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΤΟΥ ΣΥΝΟΛΙΚΟΥ ΑΡΙΘΜΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΘΕΝΤΩΝ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ) ΠΑΡΑΜΕΝ. ΕΙΣΕΛΘΟΝΤΕΣ ΕΤΩΝ ΕΙΔΟΣ ΤΜΗΜΑΤΟΣ 31/12/ ΣΥΝΟΛΟ 1 ΟΞΕΩΝ ΧΡΟΝΙΩΝ - ΚΛΕΙΣΤΑ ΣΥΓΓΡΕΙΟ - ΓΕΜΕΛΕΙΟ ΕΝΔΟΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΕΣ ΔΟΜΕΣ ΕΞΩΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΕΣ ΔΟΜΕΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΗΜΕΡΑΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΟ - ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΟ ΣΥΝΟΛΟ Σελίδα 30 από 57

31 Πίνακας 32. Μέση διάρκεια νοσηλείας και μέση ημερήσια δύναμη ασθενών ανά έτος για το χρονικό διάστημα ΜΕΣΗ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ ΚΑΙ ΜΕΣΗ ΗΜΕΡΗΣΙΑ ΔΥΝΑΜΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΤΩΝ ΕΤΩΝ ΕΤΟΣ ΗΜΕΡΕΣ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ ΝΟΣΗΛΕΥΘΕΝΤΕΣ ΜΔΝ ΜΕΣΗ ΗΜ. ΔΥΝΑΜΗ Διάγραμμα 20. Απεικόνιση του πίνακα 32 (Διαχρονική εξέλιξη της Μέσης Διάρκειας Νοσηλείας) Διάγραμμα 21. Απεικόνιση της εξέλιξης της μέσης ημερήσιας δύναμης ασθενών του πίνακα 32 Σελίδα 31 από 57

32 Παρατηρήσεις 1. Στον πίνακα (26) καταγράφονται (και παρουσιάζονται γραφικά στο διάγραμμα 18) οι ημέρες νοσηλείας, ανά κατηγορία τμήματος, για το χρονικό διάστημα Από αυτόν διακρίνεται ότι η μέγιστη λειτουργία του Νοσοκομείου επιτεύχθηκε κατά τη διετία και, επίσης, παρατηρούμε ότι οι συνολικές ημέρες νοσηλείας του διαστήματος αυτού είναι , περίπου. 2. Στον πίνακα (27) και το διάγραμμα (19) διακρίνεται ο σταδιακός μετασχηματισμός του Νοσοκομείου και η συρρίκνωση των ασυλικών δομών του, με αντίστοιχη ανάπτυξη των δομών ψυχοκοινωνικής αποκατάστασης. Τα τμήματα πρώτης γραμμής, οξέων Βραχείας νοσηλείας, Σύγγρειο & Γεμέλειο αντιπροσωπεύουν σήμερα το 50%, της λειτουργίας του Νοσοκομείου, οι δομές αποκατάστασης και το Νοσοκομείο Ημέρας το 45% και τα τμήματα χρονίων (ένα μόνο σήμερα) ποσοστό μόνο 3% της λειτουργίας του Νοσοκομείου. 3. Στον πίνακα (28) καταγράφονται, διαχρονικά, όλα τα νοσηλευθέντα περιστατικά ανά έτος (μαζί με τις ενδονοσοκομειακές μετακινήσεις). Είναι φανερή η μεγάλη κινητικότητα της περιόδου Στον πίνακα (29) παρουσιάζονται, ανά έτος, όλες οι εισαγωγές του Νοσοκομείου, συμπεριλαμβανομένων των επανεισαγωγών (από διακομιδές ή αποδράσεις) και των εισαγωγών του Νοσοκομείου Ημέρας. Σύμφωνα με τον πίνακα, ο συνολικός αριθμός περιστατικών εισαγωγής του διαστήματος είναι περίπου Στον πίνακα (30) καταγράφεται ο «καθαρός» αριθμός νοσηλευθέντων ασθενών, ανά έτος (δεν καταγράφονται οι εσωτερικές μετακινήσεις από μονάδα σε μονάδα), με μέγιστο αριθμό το του έτους Ο πίνακας (31) χρησιμοποιήθηκε για την εκτίμηση του συνολικού αριθμού των περιστατικών που νοσηλεύθηκαν στο Νοσοκομείο το διάστημα και σύμφωνα με αυτόν ο συνολικός αριθμός νοσηλευθέντων περιστατικών ανέρχεται στα περιστατικά. 7. Ο πίνακας (32) και τα διαγράμματα (20,21) παρουσιάζουν τη διαχρονική εξέλιξη της μέσης διάρκειας νοσηλείας και της ημερήσιας δύναμης ασθενών και δίδουν μια επί πλέον εικόνα του ιατρονοσηλευτικού έργου του Νοσοκομείου. Είναι φανερή η διαρκής μείωση της μέσης διάρκειας νοσηλείας, σχεδόν γραμμικά (ιδιαίτερα τα τελευταία χρόνια) ώστε σήμερα να έχει διαμορφωθεί στις 50 ημέρες. Επίσης, η μέση ημερήσια δύναμη ασθενών (ο μέσος αριθμός ασθενών που νοσηλεύεται ημερησίως) έχει παγιωθεί, τα τελευταία χρόνια, σε έναν αριθμό περί τους ασθενείς. Σελίδα 32 από 57

33 5.2.2 Αριθμός Εξιτηρίων & λόγος χορήγησης εξιτηρίου ετών Μέση διάρκεια νοσηλείας ολοκληρωμένων νοσηλειών Πίνακας 33. Αριθμός Εξιτηρίων και λόγος εξιτηρίου, διαστήματος ΕΞΙΤΗΡΙΑ ΚΑΙ ΛΟΓΟΣ ΕΞΙΤΗΡΙΟΥ ΕΤΩΝ ΛΟΓΟΣ ΕΞΙΤΗΡΙΟΥ ΣΥΝΟΛΟ % ΙΑΣΗ ,75 ΘΑΝΑΤΟΣ ,35 ΤΕΛΕΙΑ ΥΦΕΣΗ ,42 ΑΤΕΛΗΣ ΥΦΕΣΗ ,02 ΟΜΟΙΑ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ,98 ΑΠΟΔΡΑΣΗ ,08 ΔΙΑΚΟΜΙΔΗ ,69 ΑΝΕΠΑΡΚΗΣ ΧΡΟΝΟΣ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ ,6 ΆΛΛΟΣ ,12 ΣΥΝΟΛΟ Πίνακας 34. Ποσοστιαία συμμετοχή εκάστου λόγου εξιτηρίου διαστήματος ΕΞΙΤΗΡΙΑ ΚΑΙ ΛΟΓΟΣ ΕΞΙΤΗΡΙΟΥ ΕΤΩΝ (ΠΟΣΟΣΤΙΑΙΑ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗ ΕΚΑΣΤΟΥ ΛΟΓΟΥ ΣΤΟΝ ΕΤΗΣΙΟ ΑΡΙΘΜΟ ΕΞΙΤΗΡΙΩΝ) ΛΟΓΟΣ ΕΞΙΤΗΡΙΟΥ ΣΥΝΟΛΟ ΙΑΣΗ 0,80 0,58 0,69 0,22 0,35 0,00 0,12 0,05 0,05 0,18 0,16 0,15 0,15 0,08 0,00 0,00 0,18 0,13 0,00 5,96 1,96 0,22 0,21 0,32 1,23 1,80 2,12 1,08 0,76 ΘΑΝΑΤΟΣ 3,29 3,00 2,60 1,61 2,49 2,31 1,66 2,05 2,16 1,32 1,99 1,75 1,88 3,09 0,91 1,18 0,85 1,32 0,79 1,24 0,90 0,88 0,74 0,69 0,32 0,46 0,44 0,43 1,36 ΤΕΛΕΙΑ ΥΦΕΣΗ 15,25 21,06 18,86 20,26 24,43 18,45 18,51 9,55 7,31 9,92 11,91 12,45 4,35 4,23 4,26 2,99 0,67 1,44 0,24 1,18 0,34 0,00 0,74 0,32 0,37 0,38 0,28 0,36 6,42 ΑΤΕΛΗΣ ΥΦΕΣΗ 59,22 52,27 50,69 50,40 50,17 56,43 53,98 65,05 67,94 70,01 68,80 67,35 77,63 76,75 78,33 74,80 80,01 83,81 83,93 79,43 85,71 86,82 86,92 85,91 84,54 84,31 81,77 81,93 74,02 ΟΜΟΙΑ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ 11,37 15,17 18,69 20,04 16,68 16,08 17,65 16,07 16,11 12,52 10,02 8,88 5,71 6,02 6,31 6,66 6,18 6,46 6,95 8,97 5,27 3,88 3,94 4,25 4,52 3,98 4,33 4,13 8,98 ΑΠΟΔΡΑΣΗ 2,59 1,26 1,21 0,29 0,28 0,36 0,80 1,29 1,08 1,00 1,35 2,13 3,15 2,52 2,51 3,36 3,21 1,13 3,38 0,86 3,14 4,32 3,78 2,40 1,92 3,01 1,84 2,98 2,08 ΔΙΑΚΟΜΙΔΗ 7,48 6,57 6,92 6,80 5,33 6,01 6,93 5,50 4,94 4,64 5,17 5,85 6,23 6,18 6,39 8,96 7,45 4,58 3,63 1,67 2,30 3,88 3,31 4,02 5,89 5,48 8,65 9,09 5,69 ΑΝΕΠΑΡΚΗΣ ΧΡΟΝΟΣ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ 0,00 0,10 0,17 0,22 0,28 0,30 0,34 0,38 0,41 0,41 0,54 0,84 0,90 1,06 1,07 0,93 0,97 1,07 1,09 0,27 0,34 0,00 0,37 2,08 1,23 0,59 0,52 0,00 0,60 ΆΛΛΟΣ 0,00 0,00 0,17 0,15 0,00 0,06 0,00 0,05 0,00 0,00 0,05 0,61 0,00 0,08 0,23 1,12 0,49 0,06 0,00 0,43 0,06 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,04 0,00 0,12 ΣΥΝΟΛΟ 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 Πίνακας 35. Μέση διάρκεια νοσηλείας (από εξιτήρια και συνολικό χρόνο νοσηλείας) ανά κατηγορία τμήματος ή δομής ΜΕΣΗ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ ΥΠΟΛΟΓΙΣΜΕΝΗ ΜΟΝΟ ΕΠΙ ΤΩΝ ΕΞΙΤΗΡΙΩΝ ΚΑΙ ΤΟΥ ΣΥΝΟΛΙΚΟΥ ΧΡΟΝΟΥ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ ΕΤΩΝ (ΠΕΡΙΛΑΜΒΑΝΟΝΤΑΙ ΤΑ ΕΞΙΤΗΡΙΑ ΓΙΑ ΔΙΑΚΟΜΙΔΗ) ΕΙΔΟΣ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΟΞΕΑ 74,9 75,4 76,4 134,9 178,6 135,1 160,7 38,0 71,8 79,8 238,3 72,4 49,0 45,8 47,7 42,0 50,6 43,4 35,3 34,8 42,4 33,4 38,1 28,7 30,1 37,4 32,0 33,5 ΧΡΟΝΙΑ - ΚΛΕΙΣΤΑ 95,5 128,0 130,7 176,9 402,5 418,0 199,3 241,0 187,0 128,5 441,2 452,6 740,4 1336,5 2136,1 2331,3 2642,7 1208,3 1569,0 1252,9 1460,4 981,9 1878,0 1334,0 1717,0 467,6 468,6 633,1 ΣΥΓΓΡΕΙΟ - ΓΕΜΕΛΕΙΟ 91,3 116,3 139,6 127,3 352,7 241,6 259,0 380,5 129,6 260,4 389,8 201,2 119,0 288,5 182,6 167,5 137,6 190,7 129,3 77,5 94,9 91,5 94,3 63,8 74,2 51,8 49,3 59,2 ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΗΜΕΡΑΣ 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 6,0 74,5 55,1 55,8 76,5 180,9 192,2 151,3 174,6 206,9 223,1 161,2 158,3 193,7 209,4 160,0 112,5 122,7 107,6 105,5 159,8 55,5 75,9 ΕΝΔΟΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΟΙ ΞΕΝΩΝΕΣ 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 41,0 357,3 411,0 317,3 409,5 1268,8 1921,0 1217,3 810,5 2005,3 1789,2 1675,1 201,1 902,6 331,5 871,6 3007,8 3261,9 1140,5 831,3 365,5 738,7 942,2 ΚΟΙΝΟΤΙΚΕΣ ΔΟΜΕΣ 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 909,7 1059,5 1190,0 1015,7 1243,9 1326,6 1828,0 908,5 2395,2 1904,6 1522,6 2043,6 3781,1 2276,8 1994,1 722,9 1114,3 ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΟ - ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΟ 212,4 821,5 0,0 500,5 1322,0 1595,0 218,9 0,0 1587,8 2129,2 1075,6 468,6 1400,0 1923,4 1192,7 1231,6 241,6 1495,5 62,0 2362,3 535,6 587,3 634,6 2193,4 514,6 142,0 63,9 282,0 ΣΥΝΟΛΟ 89,1 107,6 111,9 151,4 307,4 276,4 190,7 173,2 140,2 142,2 372,2 209,4 183,9 243,9 241,8 231,0 287,7 106,9 87,4 95,4 85,6 75,5 103,2 93,4 109,9 96,3 70,4 79,0 Σελίδα 33 από 57

34 Διάγραμμα 22. Στο σύνολο των εξιτηρίων (48.346), συμμετοχή, ως ποσοστό εκάστου λόγου εξόδου Πίνακας 37 Ανά πενταετία μεταβολή των λόγων εξόδου ως ποσοστό επί των εξιτηρίων του έτους ΔΙΑΧΡΟΝΙΚΗ ΜΕΤΑΒΟΛΗ ΠΟΣΟΣΤΙΑΙΩΝ ΑΝΑΛΟΓΙΩΝ (ΑΝΑ ΠΕΝΤΑΕΤΙΑ) ΤΟΥ ΛΟΓΟΥ ΕΞΟΔΟΥ ΛΟΓΟΣ ΕΞΙΤΗΡΙΟΥ ΙΑΣΗ 0,80 0,00 0,16 0,00 1,96 1,80 1,08 ΘΑΝΑΤΟΣ 3,29 2,31 1,99 1,18 0,90 0,46 0,43 ΤΕΛΕΙΑ ΥΦΕΣΗ 15,25 18,45 11,91 2,99 0,34 0,38 0,36 ΑΤΕΛΗΣ ΥΦΕΣΗ 59,22 56,43 68,80 74,80 85,76 84,31 81,93 ΟΜΟΙΑ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ 11,37 16,08 10,02 6,66 5,27 3,98 4,13 ΑΠΟΔΡΑΣΗ 2,59 0,36 1,35 3,36 3,14 3,01 2,98 ΔΙΑΚΟΜΙΔΗ 7,48 6,01 5,17 8,96 2,30 5,48 9,09 ΑΝΕΠΑΡΚΗΣ ΧΡΟΝΟΣ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ 0,00 0,30 0,54 0,93 0,34 0,59 0,00 ΆΛΛΟΣ 0,00 0,06 0,05 1,12 0,00 0,00 0,00 ΣΥΝΟΛΟ 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 Πίνακας 38. Μέση διάρκεια νοσηλείας τμημάτων οξέων βραχείας-μέσης νοσηλείας (επί εξιτηρίων με συνολικό χρόνο νοσηλείας μικρότερο του έτους) ΜΕΣΗ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ ΕΠΙ ΤΩΝ ΕΞΙΤΗΡΙΩΝ ΚΑΙ ΤΟΥ ΣΥΝΟΛΙΚΟΥ ΧΡΟΝΟΥ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ ΕΤΩΝ (ΠΕΡΙΛΑΜΒΑΝΕΙ ΜΟΝΟ ΤΙΣ ΝΟΣΗΛΕΙΕΣ ΔΙΑΡΚΕΙΑΣ ΜΙΚΡΟΤΕΡΗΣ ΤΟΥ ΕΝΌΣ ΕΤΟΥΣ) ΕΙΔΟΣ ΤΜΗΜΑΤΟΣ Αγία Μαρκέλλα 0,0 20,4 43,5 23,6 23,7 16,9 17,0 15,4 18,2 11,4 13,2 38,5 44,5 48,6 43,6 39,3 39,9 40,8 32,7 37,3 38,2 38,9 44,9 37,2 33,9 32,3 32,3 30,0 Κουντουριώτειο 41,3 28,8 29,4 36,6 50,3 35,2 33,6 35,2 26,8 32,9 46,8 41,7 48,8 49,8 54,0 41,2 33,8 37,8 31,8 27,4 19,0 16,3 18,1 16,4 21,4 28,1 27,8 21,1 Ταρσή Δρομοκαΐτη 25,8 26,9 34,5 29,1 23,3 38,2 37,1 25,5 28,7 34,4 44,6 38,8 45,0 38,2 37,5 30,4 31,1 30,9 28,9 30,7 32,5 36,2 33,9 33,9 29,6 25,1 24,1 19,5 Ελλήνων Αμερικής 38,8 54,8 42,4 39,6 63,1 55,2 41,4 35,5 39,3 33,6 41,2 46,8 40,1 43,6 48,1 37,7 33,6 36,7 35,6 31,5 33,4 35,8 38,0 32,4 31,6 29,7 29,5 27,1 Ευεργετών 24,7 32,9 29,2 28,8 31,1 26,1 30,3 27,0 30,0 28,7 35,0 36,4 40,7 33,5 40,1 33,3 32,9 32,3 28,6 28,9 28,9 30,9 36,0 32,2 33,6 23,3 25,2 23,8 Γηροψυχιατρικό (Γεμέλειο) 63,6 45,8 46,0 36,0 37,8 32,1 34,0 42,0 41,5 40,0 56,1 51,5 51,3 44,5 44,0 31,0 41,0 35,8 28,0 36,0 36,7 36,7 28,1 36,7 33,6 36,0 32,7 26,9 Σύγγρειο 47,8 64,1 43,4 45,8 60,0 59,1 52,3 34,3 37,7 34,9 37,6 69,3 0,0 64,6 93,1 82,0 71,5 67,3 37,5 40,0 48,4 34,9 37,0 34,8 30,2 39,7 34,7 35,7 ΤΜΗΜΑΤΑ ΟΞΕΩΝ - ΒΡΑΧΕΙΑΣ ΝΟΣΗΛ. 31,0 34,9 33,5 29,6 36,8 32,8 31,4 27,9 28,6 29,5 38,8 40,3 43,8 42,4 44,1 36,1 34,1 35,5 31,4 31,0 28,6 28,4 31,3 28,1 29,5 27,6 27,7 24,3 ΣΥΓΓΡΕΙΟ - ΓΕΜΕΛΕΙΟ 56,8 52,2 45,1 39,9 45,5 42,0 39,9 39,4 40,2 37,8 48,2 54,7 51,3 49,4 60,0 45,4 47,8 44,1 32,3 37,7 41,9 35,9 32,1 35,9 32,0 37,6 33,4 29,9 Σελίδα 34 από 57

35 Παρατηρήσεις 1. Στον πίνακα (33) καταγράφονται οι ετήσιοι αριθμοί εξιτηρίου των ετών , επιμερισμένοι ανά λόγο εξόδου, ενώ στους πίνακες (34,37) παρουσιάζεται η ποσοστιαία συμμετοχή εκάστου λόγου. Σύμφωνα με τα στοιχεία, οι ετήσιοι θάνατοι από ποσοστό 3,3% έχουν διαμορφωθεί σε ποσοστό 0,43% το έτος Επίσης, η τέλεια ύφεση από ποσοστό 15,3% τείνει μειούμενη και διαμορφώνεται σε ποσοστό 0,4% το έτος Κύριος λόγος εξιτηρίου είναι η ατελής ύφεση, η οποία τα τελευταία χρόνια διαμορφώνεται σε ποσοστό 82-85% (πίνακες 34,37). 3. Οι αποδράσεις διαμορφώνονται στο 3% και οι διακομιδές στο 9% τα τελευταία χρόνια (πίνακας 34,37). 4. Στο διάγραμμα (22) παρουσιάζονται διαγραμματικά οι ποσοστιαίες αναλογίες των λόγων συμμετοχής στο σύνολο των εξιτηρίων του διαστήματος Στον πίνακα (35) παρουσιάζονται οι διακυμάνσεις της μέσης διάρκειας νοσηλείας, υπολογισμένης επί του συνόλου των ημερών νοσηλείας για όλους τους ασθενείς με εξιτήριο, εκάστου έτους, για το σύνολο του Νοσοκομείου, αλλά και για κάθε κατηγορία νοσηλευτικής μονάδας ή δομής. 6. Στον πίνακα (38) γίνεται μια προσπάθεια να εκτιμηθεί η μέση διάρκεια νοσηλείας για τα περιστατικά βραχείας-μέσης νοσηλείας. Για το σκοπό αυτό η εκτίμηση έγινε επί του συνόλου των ασθενών με συνολική διάρκεια νοσηλείας το πολύ έως ένα χρόνο. Παρουσιάζονται οι μέσοι χρόνοι νοσηλείας ανά νοσηλευτική μονάδα. Παρατηρείται μια αισθητή μείωση της μέσης διάρκειας νοσηλείας για το σύνολο των τμημάτων οξέων-βραχείας νοσηλείας, από το 2004 (44 ημέρες) έως σήμερα (24 ημέρες). 7. Στον πίνακα (53) του παραρτήματος παρατίθενται οι συχνότητες ανά ασφαλιστικό ταμείο των εξελθόντων ασθενών κατά τα έτη Σελίδα 35 από 57

36 5.2.3 Αναλυτικά λειτουργικά στοιχεία ετών τμημάτων οξέων-βραχείας, μέσης νοσηλείας & Νοσ. Ημέρας Πίνακας 39. Ημέρες νοσηλείας και αριθμός νοσηλευθέντων για τα έτη των τμημάτων οξέων - βραχείας και μέσης νοσηλείας (συμπεριλαμβάνονται τα τμήματα Σύγγρειο, Γεμέλειο, Νοσ. Ημέρας) ΗΜΕΡΕΣ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ ΕΤΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΘΕΝΤΑ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ ΕΤΩΝ ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ ΚΛΙΝΕΣ ΜΕΣΗ ΤΙΜΗ ΜΕΣΗ ΤΙΜΗ Αγία Μαρκέλλα Κουντουριώτειο Ταρσή Δρομοκαΐτη Ελλήνων Αμερικής Ευεργετών ΣΥΝΟΛΟ ΒΡΑΧΕΙΑΣ - ΟΞΕΩΝ Σύγγρειο Γηροψυχιατρικό (Γεμέλειο) Νοσοκομείο Ημέρας Πίνακας 40. Αριθμός απ ευθείας εισαγωγών και εξιτηρίων για τα έτη των τμημάτων οξέων-βραχείας, μέσης νοσηλείας & Νοσοκομείου Ημέρας ΑΠΕΥΘΕΙΑΣ ΕΙΣΙΤΗΡΙΑ ΣΤΟ ΤΜΗΜΑ ΕΤΩΝ ΕΞΙΤΗΡΙΑ ΕΤΩΝ ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ ΚΛΙΝΕΣ ΜΕΣΗ ΤΙΜΗ ΜΕΣΗ ΤΙΜΗ Αγία Μαρκέλλα Κουντουριώτειο Ταρσή Δρομοκαΐτη Ελλήνων Αμερικής Ευεργετών ΣΥΝΟΛΟ ΒΡΑΧΕΙΑΣ - ΟΞΕΩΝ Σύγγρειο Γηροψυχιατρικό (Γεμέλειο) Νοσοκομείο Ημέρας Πίνακας 41. Μέση διάρκεια νοσηλείας και ποσοστό κάλυψης κλινών για τα έτη των τμημάτων οξέων-βραχείας, μέσης νοσηλείας & Νοσοκομείου Ημέρας ΜΕΣΗ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ ΕΤΩΝ ΠΟΣΟΣΤΟ ΚΑΛΥΨΗΣ ΚΛΙΝΩΝ ΕΤΩΝ ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ ΚΛΙΝΕΣ ΜΕΣΗ ΤΙΜΗ ΜΕΣΗ ΤΙΜΗ Αγία Μαρκέλλα ,82 92,14 94,53 95,48 98,14 110,60 113,72 111,33 101,00 Κουντουριώτειο ,41 78,33 78,15 77,06 81,88 97,42 99,29 96,24 87,00 Ταρσή Δρομοκαΐτη ,29 88,59 88,82 93,22 94,23 93,83 93,88 89,73 92,00 Ελλήνων Αμερικής ,17 95,32 95,17 96,14 97,72 110,64 107,69 106,84 100,00 Ευεργετών ,82 90,86 94,09 94,02 95,04 100,15 102,90 104,96 97,00 ΣΥΝΟΛΟ ΒΡΑΧΕΙΑΣ - ΟΞΕΩΝ ,33 89,14 90,35 91,29 93,48 102,60 103,66 102,16 95,00 Σύγγρειο ,45 69,98 68,17 66,95 76,32 78,06 75,69 79,74 73,00 Γηροψυχιατρικό (Γεμέλειο) ,31 82,74 80,86 84,36 75,79 84,53 85,55 79,17 82,00 Νοσοκομείο Ημέρας ,40 128,12 137,40 126,72 109,78 88,08 89,32 92,58 112,00 Σελίδα 36 από 57

37 Διάγραμμα 23. Μέση Διάρκεια Νοσηλείας τμημάτων οξέων βραχείας Νοσηλείας για τα έτη Σελίδα 37 από 57

38 Διάγραμμα 24. Ποσοστό Κάλυψης Κλινών τμημάτων οξέων βραχείας Νοσηλείας για τα έτη Σελίδα 38 από 57

39 Παρατηρήσεις 1. Από τον πίνακα (39) είναι φανερή η αυξητική πορεία του ιατρονοσηλευτικού έργου των πέντε τμημάτων οξέων-βραχείας νοσηλείας, τα οποία κινήθηκαν σε μια μέση τιμή περιστατικών νοσηλευθέντων ασθενών, κατ έτος και με μέση τιμή ημέρες νοσηλείας. Το έτος 2017 οι νοσηλευθέντες ανήλθαν στα περιστατικά και οι ημέρες νοσηλείας σε Από τον πίνακα (39) είναι φανερή και η αυξητική πορεία του έργου των τμημάτων «Σύγγρειο» και «Γεμέλειο», ιδιαιτέρως από το έτος 2014 και μετά, οπότε υπήρχε μεγαλύτερη πίεση από το εφημεριακό σύστημα. 3. Στον πίνακα (40) φαίνεται η αυξημένη συμμετοχή των τμημάτων «Σύγγρειο» και «Γεμέλειο» με φιλοξενίες από το έτος 2014 και μετά (απ ευθείας εισιτήρια, καθόσον για ένα χρονικό διάστημα δεν διαχωριζόταν στο πληροφοριακό σύστημα η φιλοξενία). 4. Στον πίνακα (41) και στο διάγραμμα (23) φαίνεται η διαχρονική διακύμανση της μέσης διάρκειας νοσηλείας, η οποία κατά το έτος 2017 έχει διαμορφωθεί στις 25 ημέρες και κυμαίνεται στα διάφορα τμήματα από 20 έως 29 ημέρες. 5. Στον πίνακα (40) και στο διάγραμμα (24) εμφανίζεται το ποσοστό κάλυψης κλινών και, βάσει αυτών, προκύπτει ότι κατά το έτος 2016 υπήρξε η μέγιστη αξιοποίηση των κλινών των τμημάτων οξέων/βραχείας νοσηλείας(με ποσοστό κάλυψης 103,7%), ενώ κατά το έτος 2017 έχει μειωθεί ελαφρά στο 102,2%, ενώ κυμαίνεται στα διάφορα τμήματα μεταξύ 89,7% και 111,3%. 6. Από τους ίδιους πίνακες προκύπτει, επίσης, ότι το τμήματα με την μικρότερη μέση διάρκεια νοσηλείας έχει και το μικρότερο ποσοστό κάλυψης κλινών. 7. Για τα τμήματα «Σύγγρειο» και «Γεμέλειο» η εμφανιζόμενη μέση διάρκεια νοσηλείας είναι μάλλον ελαφρά πλασματική για τα έτη , λόγω του μη ορθού διαχωρισμού των φιλοξενιών στο πληροφοριακό σύστημα. 8. Στο παράρτημα παρατίθενται αναλυτικά στοιχεία, ανά έτος, για το διάστημα , για όλες τις νοσηλευτικές μονάδες και δομές. Σελίδα 39 από 57

40 5.2.4 Διαγνώσεις εξόδου (εξιτηρίου) και σύγκριση με διαγνώσεις εισόδου (κωδικοποίηση κατά ICD10) Πίνακας 42. Μέση τιμή νοσηλείας ανά διάγνωση εξόδου για τα έτη ΜΕΣΗ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ ΑΝΑ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΕΞΟΔΟΥ (ΜΕ ΣΥΝΟΛΙΚΕΣ ΗΜΕΡΕΣ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ) ΓΙΑ ΤΑ ΕΤΗ ΓIA ΝΟΣΗΛΕΙΕΣ ΔΙΑΡΚΕΙΑΣ ΜΙΚΡΟΤΕΡΗΣ ΤΟΥΣ ΕΤΟΥΣ ICD10 ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΔΙΑΓΝΩΣΕΩΝ ( >=10) ΗΜΕΡΕΣ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ ΜΔΝ ΣΥΝ ΣΥΝ F F F F F F F F F F F F G F F F F F F F F F F F F F F F F G F F F F F F F F F F F ΛΟΙΠΑ ΣΥΝ Σελίδα 40 από 57

41 Πίνακας 43. Συχνότητες διαγνώσεων εξιτηρίων ετών ΔΙΑΓΝΩΣΕΙΣ ΕΞΙΤΗΡΙΩΝ ΕΤΩΝ ΚΑΙ ΣΧΕΤΙΚΗ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΑΥΤΩΝ ( ΦΘΙΝΟΥΣΑ ΚΑΤΑΤΑΞΗ ΣΥΜΦΩΝΑ ΜΕ ΤΗΝ ΑΘΡΟΙΣΤΙΚΗ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΤΗΣ ΕΞΑΕΤΙΑΣ) ΣΥΧΝΟΤΗΤΕΣ ΣΧΕΤΙΚΕΣ ΣΥΝΧΟΤΗΤΕΣ ICD ΣΥΝΟΛΟ ΜΕΣΗ ΤΙΜΗ M.T.(%) F ,00 59,82 55,81 53,98 50,52 46,42 45,22 F ,00 7,56 6,65 8,08 8,58 8,18 8,66 F ,70 5,89 5,12 6,82 5,39 6,22 4,91 F ,30 3,15 2,59 3,47 3,89 5,00 6,42 F ,10 0,18 0,32 1,39 4,40 6,47 8,26 F ,00 2,56 3,91 5,18 4,31 5,66 2,67 F ,80 3,27 4,12 3,03 2,44 2,36 2,06 F ,70 2,20 3,12 2,34 2,91 2,52 3,00 F ,50 0,83 1,85 1,83 2,01 3,74 3,79 F ,60 1,37 3,01 2,40 1,50 1,18 0,87 F ,40 1,07 1,53 1,77 1,31 1,38 1,59 F ,40 1,43 1,48 1,39 1,36 1,14 1,70 G ,30 0,00 0,00 0,00 1,64 1,67 3,10 F ,90 1,96 2,06 1,20 0,70 0,08 0,04 F ,80 0,00 0,21 0,38 0,61 0,85 1,91 F ,60 0,60 0,48 0,88 0,47 0,49 0,76 F ,50 0,18 0,63 0,57 0,23 0,53 0,65 F ,50 0,60 0,58 0,44 0,89 0,33 0,14 F ,40 0,54 0,21 0,19 0,28 0,45 0,65 F ,40 0,06 0,26 0,38 0,80 0,61 0,18 F ,40 1,31 0,95 0,06 0,09 0,04 0,04 F ,30 1,31 0,58 0,13 0,23 0,16 0,00 F ,30 0,12 0,00 0,32 0,33 0,81 0,32 F ,30 0,42 0,48 0,06 0,19 0,57 0,29 F ,30 0,65 0,32 0,13 0,33 0,28 0,29 F ,30 0,12 0,21 0,25 0,61 0,24 0,22 F ,20 0,18 0,79 0,38 0,19 0,04 0,04 F ,20 0,30 0,16 0,19 0,28 0,16 0,22 F ,20 0,36 0,42 0,44 0,09 0,08 0,07 G ,20 0,00 0,00 0,13 0,75 0,24 0,11 F ,20 0,36 0,21 0,25 0,09 0,16 0,11 F ,20 0,30 0,11 0,06 0,23 0,24 0,14 F ,20 0,30 0,16 0,38 0,23 0,08 0,04 F ,10 0,06 0,11 0,32 0,19 0,12 0,18 F ,10 0,06 0,16 0,13 0,23 0,33 0,00 F ,10 0,12 0,16 0,13 0,00 0,20 0,04 F ,10 0,00 0,05 0,13 0,23 0,04 0,11 F ,10 0,06 0,05 0,25 0,05 0,08 0,11 F ,10 0,00 0,00 0,06 0,05 0,12 0,25 F ,10 0,06 0,16 0,19 0,00 0,08 0,04 F ,10 0,18 0,21 0,00 0,09 0,04 0,00 ΛΟΙΠΕΣ ,70 0,48 0,79 0,32 1,27 0,57 0,83 ΣΥΝΟΛΟ ,9 ΧΩΡΙΣ ,1 ΣΥΝΟΛΟ Σελίδα 41 από 57

42 Διάγραμμα 25. Σύγκριση διαγνώσεων εισιτηρίου και εξιτηρίου (παρουσίαση ποσοστού σύμπτωσης) Παρατηρήσεις 1. Η διάγνωση εξόδου καταγράφεται μεθοδικά, σύμφωνα με την κωδικοποίηση ICD10, από το έτος 2012 και μετά, ενώ η διάγνωση εισόδου από το έτος 2014 και μεταγενέστερα. 2. Στον πίνακα (42) επιχειρείται μια εκτίμηση της μέσης διάρκειας νοσηλείας (από τα εξιτήρια και τις συνολικές ημέρες νοσηλείας) ανά κωδικό διαγνώσεως κατά ICD10 (δύο πρώτα ψηφία) του εξιτηρίου. Σύμφωνα με αυτόν, η μέση διάρκεια θεραπείας για τη διάγνωση F20 είναι 37 ημέρες, για την F31 είναι 27 ημέρες, για την F25 είναι 33 ημέρες, ενώ για την F19 είναι 15 ημέρες. Για την F22 το απαιτούμενο μέσο διάστημα είναι 47 ημέρες, ενώ για την G35 είναι 4 ημέρες. 3. Στον πίνακα (43) καταγράφονται οι συχνότητες των διαγνώσεων εξιτηρίου κατά φθίνουσα σειρά και η διακύμανσή τους ανά έτος. Συχνότερη διάγνωση είναι η F20 (51%) και ακολουθεί η F31 (8%). 4. Στο διάγραμμα (25) επιχειρείται η εύρεση του ποσοστού σύμπτωσης διαγνώσεως εισιτηρίου και διαγνώσεως εξιτηρίου (σε τι ποσοστό το ζεύγος είναι ίδιο). Χρησιμοποιήθηκε το διάστημα 2014 έως 2017 και συγκρίθηκαν εξιτήρια, για τα οποία είχαν συμπληρωθεί και οι δύο διαγνώσεις. Σύμφωνα με το διάγραμμα, υπάρχει σύμπτωση σε ποσοστό 68% των διαγνώσεων. 5. Στο Παράρτημα παρατίθενται οι πίνακες (44 α-ε) με τους αριθμούς, κατ έτος, όλων των διαγνώσεων των ετών με τους πλήρεις κωδικούς. Επίσης, παρατίθενται οι κυριότερες (σε ποσοστό) διαφοροποιήσεις στα ζεύγη εισόδου και εξόδου (πίνακας 45). Σελίδα 42 από 57