ΗΜΕΡΙΔΑ: «ΤΟ ΔΙΚΑΙΩΜΑ ΣΤΗΝ ΥΓΕΙΑ: Συστημικές και Κοινωνικές Αποτυπώσεις» ΚΟΙΝΩΝΙΚΕΣ ΔΟΜΕΣ στους ΟΤΑ και ΜΕΤΑΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ

Transcript

1 24 Απριλίου :00-15:00 - Αμφιθέατρο Γ.Ν.Αττικής ΚΑΤ Γ.Ν.Αττικής ΚΑΤ/ Τμήμα Κοινωνικής Εργασίας ΥΠΟ ΤΗΝ ΑΙΓΙΔΑ ΤΟΥ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟΥ ΥΓΕΙΑΣ ΗΜΕΡΙΔΑ: «ΤΟ ΔΙΚΑΙΩΜΑ ΣΤΗΝ ΥΓΕΙΑ: Συστημικές και Κοινωνικές Αποτυπώσεις» ΚΟΙΝΩΝΙΚΕΣ ΔΟΜΕΣ στους ΟΤΑ και ΜΕΤΑΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ Μαρία Ζήση, Κοινωνική Λειτουργός Υπεύθυνη της Υπηρεσίας Βοήθειας στο Σπίτι, Καλλικρατικός Δήμος Ν. Φιλαδέλφειας-Ν. Χαλκηδόνος 1

2 ΔΗΜΟΙ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΕΣ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ Νομοθετικό Διάταγμα 162/73 «Περί μέτρων προστασίας υπερηλίκων και των χρονίων πασχόντων ατόμων» - Αρμοδιότητα Υπουργείου Κοινωνικών Υπηρεσιών. Νόμος 1416/84 Η λειτουργία των ΚΑΠΗ έχει ανατεθεί στους ΟΤΑ. 1998, Ελληνικός Ερυθρός Σταυρός με επιχορήγηση του Υπουργείου Υγείας και Πρόνοιας ως πρώτο πιλοτικό πρόγραμμα κατ οίκον φροντίδας στο κέντρο της Αθήνας. Νόμος 2082/1992 «Αναδιοργάνωση της Κοινωνικής Πρόνοιας και καθιέρωση νέων θεσμών Κοινωνικής Προστασίας» - εισάγει νέες τεχνικές κάλυψης των αναγκών ευπαθών ομάδων του πληθυσμού (κατ οίκον φροντίδα, ημερήσια δημιουργική απασχόληση νηπίων και βρεφών, κ.α) Π5Β/οικ. 4514/ «Εφαρμογή πιλοτικού Προγράμματος Βοήθεια στο Σπίτι στο Δήμο Περιστερίου» Απόφαση του Υπουργού Οικονομικών και Υφυπουργού Υγείας και Πρόνοιας. 2

3 ΔΗΜΟΙ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΕΣ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ Νόμος 2646/1998, «Ανάπτυξη του Εθνικού Συστήματος Κοινωνικής Φροντίδας και άλλες Διατάξεις», 1998, Η ΚΕΔΚΕ σε συνεργασία με το ΥΠΕΣΔΔΑ εφαρμόζουν το πρόγραμμα σε 102 δήμους που διαθέτουν ΚΑΠΗ , Στο 2 ο ΚΠΣ υλοποιούνται 183 προγράμματα Κοινωνικής Μέριμνας σε συνεργασία με τα ΚΑΠΗ, 3 ο ΚΠΣ υλοποιούνται 186 προγράμματα μέσω των Δημοτικών ή Αναπτυξιακών Επιχειρήσεων των ΟΤΑ. Εγκύκλιος Α.Π.οικ.8084/20/2/2003 οργανώνονται Υπηρεσίες Κοινωνικής Φροντίδας στους ΟΤΑ δομές σε όλη την Ελλάδα. 3

4 Αναθεωρήσεις Προσανατολισμών και Παρατάσεις του «Βοήθεια στο Σπίτι» Αναθεωρήσεις Προσανατολισμών και Παρατάσεις του «Βοήθεια στο Σπίτι» Νόμος 4075/12, εισάγονται οι προϋποθέσεις ανάπτυξης ενός μηχανισμού μετατόπισης των δαπανών προς τα ασφαλιστικά ταμεία 4

5 Αναθεωρήσεις Προσανατολισμών και Παρατάσεις του «Βοήθεια στο Σπίτι» Νόμος 4119/13, Εισάγει ένα νέο πλαίσιο κατ οίκον φροντίδας των ανασφαλίστων και οικονομικά αδύνατων ηλικιωμένων και αναπήρων. Θεσμοθετείται ολοκληρωμένο πρόγραμμα. (α) «Κατ οίκον κοινωνικής φροντίδας» (β) «Κατ οίκον φροντίδας συνταξιούχων» (γ) «Κατ οίκον νοσηλείας» 5

6 ΟΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΕΣ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ & Ο ΚΑΛΛΙΚΡΑΤΗΣ (Ν.3852/2010) Με το άρθρο 97 θεσμοθετείται η ανάπτυξη σε κάθε Δήμο Οργανικής Μονάδας Κοινωνικής Πολιτικής & Πολιτικών Ισότητας Σε ότι αφορά τις αρμοδιότητες της Μονάδας για το σχεδιασμό και υλοποίηση των πολιτικών κοινωνικής φροντίδας σε τοπικό (δημοτικό) επίπεδο, σε αυτές που προβλέπονται στο ισχύον θεσμικό πλαίσιο (άρθρο 75 περ. ε, ν. 3463/2006, Κώδικας Δήμων και Κοινοτήτων) προστίθενται οι αρμοδιότητες από τις Νομαρχιακές Αυτοδιοικήσεις που μεταφέρονται με το άρθρο 94: «Πρόσθετες αρμοδιότητες Δήμων» 6

7 ΔΟΜΕΣ ΒΡΕΦΙΚΟΙ ΣΤΑΘΜΟΙ ΠΑΙΔΙΑ ΠΑΙΔΙΚΟΙ ΣΤΑΘΜΟΙ ΚΔΑΠ ΚΑΠΗ ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΟΙ ΚΗΦΗ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗ ΜΕΡΙΜΝΑ ΒΟΗΘΕΙΑ ΣΤΟ ΣΠΙΤΙ ΕΥΠΑΘΕΙΣ ΟΜΑΔΕΣ ΚΟΙΝΩΝΙΚΟ ΠΑΝΤΟΠΟΛΕΙΟ ΚΟΙΝΩΝΙΚΟ ΦΑΡΜΑΚΕΙΟ ΣΙΤΙΣΗ ΚΕΝΤΡΑ ΣΤΗΡΙΞΗΣ ΓΥΝΑΙΚΩΝ ΕΞΕΙΔΙΚΕΥΜΕΝΑ ΚΕΝΤΡΑ ΚΕΝΤΡΑ ΣΤΗΡΙΞΗΣ ΡΟΜΑ - ΜΕΤΑΝΑΣΤΩΝ ΚΕΝΤΡΑ ΣΤΗΡΙΞΗΣ ΜΕΤΑΝΑΣΤΩΝ 7

8 Πως Λειτουργούν; ΔΟΜΕΣ ΠΟΥ ΕΝΤΑΣΣΟΝΤΑΙ ΣΤΟΥΣ ΟΤΑ ΝΟΜΙΚΑ ΠΡΟΣΩΠΑ ΔΟΜΕΣ ΣΕ ΔΗΜΟΤΙΚΕΣ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΙΣ ΔΟΜΕΣ ΣΕ ΣΥΝΕΡΓΑΣΙΑ ΜΕ ΑΛΛΟΥΣ ΦΟΡΕΙΣ (πχ ΜΚΟ) 8

9 Χαρακτηριστικά της Κοινωνικής Πολιτικής στους ΟΤΑ Ποικιλομορφία δράσεων και παρεμβάσεων Κοινωνική φροντίδα με υπηρεσίες προς όλους του δημότες Φροντίδα των ευπαθών ομάδων με αποσπασματικό και ευκαιριακό τρόπο Δομές που σχεδιάζονται με αφορμή τα Ευρωπαϊκά Προγράμματα Δομές που δημιουργήθηκαν από πρωτοβουλίες ΟΤΑ Δομές που προήλθαν από την κεντρική διοίκηση στους ΟΤΑ, πχ Παιδικοί Σταθμοί 9

10 ΤΟ ΣΗΜΕΡΙΝΟ ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝ Η παγκόσμια οικονομική και κοινωνική κρίση έχει ως αποτέλεσμα Περιοριστικά οικονομικά και κοινωνικά μέτρα λιτότητας Περικοπές συνταξιοδοτικών παροχών κοινωνικής προστασίας και φροντίδας Περιορισμός κοινωνικών δομών Αύξηση της φτώχειας Αύξηση του κοινωνικού αποκλεισμού και των κοινωνικών ανισοτήτων Αύξηση κοινωνικών κίνδυνων και επισφάλειας 10

11 ΒΟΗΘΕΙΑ ΣΤΟ ΣΠΙΤΙ ΑΠΕΥΘΥΝΕΤΑΙ: μη αυτοεξυπηρετούμενους πολίτες άτομα με αναπηρία ηλικιωμένους που είναι μοναχικοί ΣΚΟΠΟΣ: να στηρίξει αυτούς και το οικογενειακό τους περιβάλλον να αναβαθμίσουν την ποιότητα της ζωής τους να εξασφαλίσουν αξιοπρεπή και υγιή διαβίωση Να αποφευχθεί η περιθωριοποίηση και ο κοινωνικός αποκλεισμός να μην επιλέξουν την ιδρυματική περίθαλψη σε νοσοκομεία χρόνιων παθήσεων ή γηροκομεία 11

12 ΒΟΗΘΕΙΑ ΣΤΟ ΣΠΙΤΙ Η υπηρεσία στελεχώνεται από: Κοινωνικό λειτουργό Νοσηλευτή Οικογενειακό βοηθό Υπάρχει αυτοκίνητο για να γίνονται οι μετακινήσεις 12

13 ΒΟΗΘΕΙΑ ΣΤΟ ΣΠΙΤΙ Οι άνθρωποι που εντάσσονται στο ΒΣΣ, τις περισσότερες φορές πάσχουν από χρόνια νοσήματα π.χ. σκλήρυνση κατά πλάκας ή ογκολογικές παθήσεις κ.ά. Υπάρχει ανάγκη για επιπλέον ιατρική φροντίδα και συνεργασία με υπηρεσίες υγείας και κατ οίκον νοσηλεία 13

14 Μικρό χρονικό διάστημα ΩΦΕΛΟΥΜΕΝΟΙ Ολοκλήρωση θεραπείας, π.χ.χημειοθεραπεία, Ενεσοθεραπεία Συχνές ιατρικές εξετάσεις Μετακινήσεις στο Νοσοκομείο Παροχές από ασφαλιστικά ταμεία Επιδόματα Ψυχολογική στήριξη Αποθεραπεία Συνήθως για συγκεκριμένο χρονικό διάστημα μετά από χειρουργεία Φυσιοθεραπεία Εργοθεραπεία Εκπαίδευση οικογένειας και φροντιστή για την καθημερινή φροντίδα του ασθενή Περιποίηση τραύματος Φροντίδα κατακλίσεων Στήριξη ατόμων στην διατήρηση της εργασίας 14

15 Για μεγάλο χρονικό διάστημα Για μεγάλο χρονικό διάστημα. Χρόνιες παθήσεις, π.χ. Αιμοκαθαριζόμενοι, χρόνια αναπνευστική ανεπάρκεια, άτομα με αναπηρίες Προσαρμογή σε νέα κατάσταση Εκπαίδευση ασθενή και φροντιστών Προσαρμογή εσωτερικού και εξωτερικού χώρου οικίας Παροχές από ασφαλιστικά ταμεία Επιδόματα Ψυχολογική στήριξη 15

16 Ως επιλογή Επιλογή του ασθενή οικογένειας να επιστρέψει στο οικογενειακό περιβάλλον και να αναλάβει κατ οίκον τη φροντίδα Ενημέρωση για τα προβλήματα που θα αντιμετωπίσουν Αξιολόγηση και ιεράρχηση στα θέματα της καθημερινής φροντίδας Αναζήτηση άλλων υποστηριχτικών δομών όπως νοσηλεία κατ οίκον, ΚΗΦΗ Νοσηλευτική υποστήριξη από το ΒΣΣ, βοήθεια στην ατομική υγιεινή 16

17 Αναγκαστική επιστροφή στο σπίτι Αναγκαστική επιστροφή στο σπίτι. Συνήθως είναι ηλικιωμένοι, που η έλλειψη δομών Μετανοσοκομειακής φροντίδας και Μονάδων Χρόνιων Παθήσεων αναγκάζει την οικογένεια να φροντίσει στο σπίτι τον ασθενή. Οικονομικά προβλήματα Κοινωνικό παντοπωλείο Παροχές από ασφαλιστικά ταμεία Επιδόματα Φροντίδα από νοσηλεύτρια, οικογενειακή βοηθό Ψυχολογική στήριξη φροντιστών και βοήθεια να ανταποκριθούν στη φροντίδα του ασθενή και στις δικές τους υποχρεώσεις 17

18 Ψυχικά Ασθενείς στο Σπίτι Η φροντίδα των ψυχικά ασθενών στο σπίτι σε συνεργασία με δομές ψυχικής υγείας Συνεργασία με δομές ψυχικής υγείας Παρακολούθηση και συνταγογραφία φαρμάκων Οικογενειακή βοήθεια στην καθημερινή φροντίδα του σπιτιού Υποστήριξη και συμβουλευτική με το οικογενειακό περιβάλλον 18

19 Συνεργασίες Συνεργασία με άλλες δομές και υπηρεσίες σε Τοπικό και Περιφερειακό επίπεδο Δομές Υγείας (Πρωτοβάθμια, Ιατροί ΠΕΔΥ, Δευτεροβάθμια Κοινωνικές Υπηρεσίες Νοσοκομείων) Ασφαλιστικά Ταμεία - παροχές Κέντρα αντιμετώπισης χρόνιων παθήσεων (Αλτσχαιμερ, κ.α) Σύλλογοι ασθενών (καρκινοπαθών, κ.α) Σύλλογοι Γονέων & Κηδεμόνων Ατόμων με Αναπηρία με υποστηρικτικές δομές Στέγες Υποστηριζόμενες Διαβίωσης Υπηρεσίες κατ οίκον νοσηλείας (Γενικών Νοσοκομείων, Κέντρων Υγείας, φυσιοθεραπεία κατ οίκον ΠΕΔΥ) Μη Κυβερνητικές Οργανώσεις (Κοινωνικά φαρμακεία, κ.α) Δομές της Εκκλησίας Μονάδες Φροντίδας Ηλικιωμένων Ξενώνες αστέγων - ΕΚΚΑ 19

20 ΠΟΣΕΣ ΑΝΑΓΚΕΣ ΤΕΛΙΚΑ ΚΑΛΥΠΤΟΥΜΕ ; 20

21 Ποιες Δομές και Υπηρεσίες Κοινωνικής Φροντίδας έχει υποχρέωση να παρέχει στους πολίτες η Τοπική Αυτοδιοίκηση; 21

22 Δημιουργία Δικτύου Κοινωνικής Φροντίδας 22

23 Ευχαριστώ για την προσοχή σας!!! 23