Section A: ΤΟΠΙΚΗ ΥΠΟΤΡΟΠΗ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΠΟΡΕΙΑ

Transcript

1 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΜΕ ΚΑΡΚΙΝΟ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ ΟΡΘΟΥ ΤΟΠΙΚΗ ΥΠΟΤΡΟΠΗ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΠΟΡΕΙΑ Section A: ΤΟΠΙΚΗ ΥΠΟΤΡΟΠΗ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΠΟΡΕΙΑ A1. Αναλγησία Επισκληρίδιος Οπιοειδή Ε.Φ. Οπιοειδή PCA ΜΣΑΦ-ΜΟΑναλγητικά Επισκληρίδιος + ΜΣΑΦ-ΜΟΑναλγητικά Οπιοειδή Ε.Φ. + ΜΣΑΦ-ΜΟΑναλγητικά Οπιοειδή Ε.Φ. + Οπιοειδή PCA A2. Αφαίρεση Ρ/Γ Καθετήρα A3. Κινητοποίηση Ασθενούς A4. Σίτιση από του Στόματος A5. Κινητοποίηση Πεπτικού Σωλήνα A6. Εντερικοί Ήχοι A7. Αποβολή Αερίων

2 A8. Αποβολή Κοπράνων A9. Νοσηρότητα A10. ΘΝΗΤΟΤΗΤΑ A11. Αίτιο Σήψη από Αναστομωτική Διαρροή Αιμορραγία Καρδιαγγειακό Αναπνευστικό Πνευμονική Εμβολή Γενική Κατέρριψη Απροσδιόριστο Section B: ΚΟΛΟ-ΚΟΛΙΚΕΣ ΚΟΛΟΠΡΩΚΤΙΚΕΣ ΑΝΑΣΤΟΜΩΤΙΚΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ B1. ΚΟΛΟ-ΚΟΛΙΚΕΣ ΚΟΛΟΠΡΩΚΤΙΚΕΣ ΑΝΑΣΤΟΜΩΤΙΚΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ Μικρή Διαρροή Διάσπαση Μέχρι του Ημίσεος της Περιφερείας Ολική Διάσπαση Απουσία Αναστομώσεως Απροσδιόριστη

3 B2. Θεραπεία Συντηρητική Παροχέτευση υπό C/T Διεγχειρητική Παροχέτευση Διεγχειρητική Παροχέτευση + Στομία Διεγχειρητική Παροχέτευση + Συρραφή + Στομία Ανακατασκευή Αναστομώσεως Ανακατασκευή + Στομία Εκτομή Αναστομώσεως Νέα Αναστόμωση Εκτομή Αναστομώσεως Νέα Αναστόμωση + Στομία Αποσύνδεση Αναστομώσεως + Τελική Στομία Απροσδιόριστη B3. Έκβαση Ίαση-Καλά Λειτουργικά Αποτελέσματα Ανεπαρκή Λειτουργικά Αποτελέσματα Λύση Αναστομώσεως Θάνατος Section C: ΕΙΛΕΟ-ΟΥΡΗΤΗΤΙΚΕΣ ΑΝΑΣΤΟΜΩΤΙΚΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ C1. ΕΙΛΕΟ-ΟΥΡΗΤΗΤΙΚΕΣ ΑΝΑΣΤΟΜΩΤΙΚΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ Μικρή Διαρροή Διάσπαση Μέχρι του Ημίσεος της Περιφερείας Ολική Διάσπαση Απουσία Αναστομώσεως Απροσδιόριστη

4 C2. Θεραπεία Συντηρητική Παροχέτευση υπό C/T Διεγχειρητική Παροχέτευση Διεγχειρητική Παροχέτευση + Συρραφή Διεγχειρητική Παροχέτευση + Ουρητηροστομία Απροσδιόριστη C3. Έκβαση Ίαση-Καλά Λειτουργικά Αποτελέσματα Ανεπαρκή Λειτουργικά Αποτελέσματα Λύση Αναστομώσεως Θάνατος Section D: ΑΛΛΕΣ ΤΟΠΙΚΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ D1. ΑΛΛΕΣ ΤΟΠΙΚΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ Αναστομωτική Αιμορραγία Αιμορραγία από Σπλήνα Αιμορραγία από Ήπαρ Αιμορραγία από Επίπλουν Αιμορραγία από Αγγεία Μεσοκόλου Αιμορραγία από το Κοιλιακό Τοίχωμα Αιμορραγία από Άγνωστη Πηγή Διάτρηση Κόλου Διάτρηση Λεπτού Εντέρου Τρώση Ουρητήρα Τρώση Ουροδόχου Κύστεως Παράταση Μετεγχειρητικού Ειλεού

5 D2. Θεραπεία Συντηρητική Επεμβατική Διεγχειρητική D3. Έκβαση Ίαση Ίαση με Υπολειπόμενα Προβλήματα Θάνατος Section E: ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΚΟΙΛΙΑΚΟΥ ΤΡΑΥΜΑΤΟΣ E1. ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΚΟΙΛΙΑΚΟΥ ΤΡΑΥΜΑΤΟΣ Διαπύηση Διάσπαση Κοιλιοκήλη E2. Θεραπεία Συντηρητική Επεμβατική (Διάνοιξη) Διεγχειρητική (Συρραφή) Section F: ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΠΕΡΙΝΕΪΚΟΥ ΤΡΑΥΜΑΤΟΣ F1. ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΠΕΡΙΝΕΪΚΟΥ ΤΡΑΥΜΑΤΟΣ Διαπύηση Διάσπαση Κοιλιοκήλη

6 F2. Θεραπεία Συντηρητική Επεμβατική (Διάνοιξη) Διεγχειρητική (Συρραφή) Section G: ΓΕΝΙΚΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ G1. ΓΕΝΙΚΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ Καρδιακή Ανεπάρκεια Έμφραγμα Μυοκαρδίου Καρδιακή Αρρυθμία Αναπνευστική Ανεπάρκεια Εν Τω Βάθει Φλεβική Θρόμβωση Πνευμονική Εμβολή Διαταραχές Ουρήσεως Διαταραχές Κενώσεων G2. Έκβαση Ίαση Ίαση με Υπολειπόμενα Λειτουργικά Προβλήματα Ίαση μετά Νοσηλεία σε ΜΕΘ Θάνατος Section H: ΔΙΑΚΕΙΑ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ H1. ΔΙΑΚΕΙΑ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ

7 Section I: ΕΠΑΝΕΙΣΑΓΩΓΗ I1. ΕΠΑΝΕΙΣΑΓΩΓΗ I2. Αίτιο Ειλεός Αναστομωτική Διαφυγή Αιμορραγία Απόφραξη Αναπνευστική Επιπλοκή Καρδιαγγειακή Επιπλοκή Section J: ΠΡΟΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΥΠΟΤΡΟΠΗΣ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ J1. ΠΡΟΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΥΠΟΤΡΟΠΗΣ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ? J2. Σκοπός Τοπική Ελάττωση του Όγκου Έλεγχος Μεταστατικής Νόσου

8 J3. Σχήμα ως Ακολούθως FOLFOX4 FOLFIRI AntiVGRF AntiEGFR FOLFOX4 + AntiVGRF FOLFOX4 + AntiEGFR FOLFIRI + AntiVGRF FOLFIRI + AntiEGFR Απροσδίοριστο J4. Έναρξη Θεραπείας J5. Πέρας Θεραπείας J6. Αριθμός Σχημάτων Ένα Σχήμα Δύο Σχήματα Τρία Σχήματα Τέσσερα Σχήματα Πέντε Σχήματα Έξη Σχήματα J7. Διακοπή Σχήματος Section K: ΠΡΟΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΟΡΘΟΥ K1. ΠΡΟΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΟΡΘΟΥ

9 K2. Σχήμα ως ακολούθως Βραχύ Σχήμα Ακτινοθεραπείας (25Gy) Βραχύ Σχήμα Ακτινο- Χημειοθεραπείας (25Gy + 5FUi.v.) Βραχύ Σχήμα Ακτινο- Χημειοθεραπείας (25Gy + XELODA) Μακρό Σχήμα Ακτινο- Χημειοθεραπείας (45-50Gy + 5FU i.v.) Μακρό Σχήμα Ακτινο- Χημειοθεραπείας (45-50Gy + XELODA) K3. Έναρξη Θεραπείας K4. Πέρας Θεραπείας K5. Διακοπή Σχήματος K6. Διάστημα Μεταξύ Πέρατος Θεραπείας και Χειρουργείου Βραχύ Σχήμα Μία Εβδομάδα Δύο Εβδομάδες Τρεις Εβδομάδες Τέσσερεις Εβδομάδες 40 Ημέρες K7. Διάστημα Μεταξύ Πέρατος Θεραπείας και Χειρουργείου Μακρό Σχήμα Έξη-Επτά Εβδομάδες Οκτώ Εβδομάδες Εννέα-Δέκα Εβδομάδες Ένδεκα-Δώδεκα Εβδομάδες K8. Χημειοθεραπεία Μεταξύ Πέρατος Ακτινοθεραπείας και Εγχειρήσεως

10 K9. Χημειοθεραπεία Μεταξύ Πέρατος Ακτινοθεραπείας και Εγχειρήσεως Xeloda FOLFOX FOLFIRI Section L: ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΧΗΜΕΙΟΘΕΡΑΠΕΙΑ L1. ΜΕΤΕΓΧΕΡΗΤΙΚΗ ΧΗΜΕΙΟΘΕΡΑΠΕΙΑ FOLFOX4 FOLFIRI AntiVGRF AntiEGFR FOLFOX4 + AntiVGRF FOLFOX4 + AntiEGFR FOLFIRI + AntiVGRF FOLFIRI + AntiEGFR Απροσδιόριστο Άλλο Άλλο L2. Έναρξη Θεραπείας L3. Πέρας Θεραπείας

11 L4. Αριθμός Σχημάτων Ένα Σχήμα Δύο Σχήματα Τρία Σχήματα Τέσσερα Σχήματα Πέντε Σχήματα Έξη Σχήματα L5. Διακοπή Σχήματος L6. ΤΟΞΙΚΟΤΗΤΑ L7. Αιματολογική Τοξικότητα L8. Αιματολογική Τοξικότητα Αναιμία Θρομβοπενία Ουδετεροπενία Εμπύρετη Ουδετεροπενία Λοίμωξη ( ) Ουδετεροπενία (+) Καλλιέργεια Λοίμωξη ( ) Ουδετεροπενία (-) Καλλιέργεια L9. Άλλη Τοξικότητα

12 L10. Άλλη Τοξικότητα Ναυτία Έμετοι Δυσκοιλιότητα Διάρροια Βλεννογονίτιδα Νευροαισθητηριακή Νευρομυϊκή Καταβολή Σύνδρομο Hand Foot Αλλεργία Άλλη Άλλη Section M: ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΟΡΘΟΥ M1. ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΟΡΘΟΥ M2. Έναρξη M3. Πέρας M4. Σχήμα Βραχύ Σχήμα (25Gy) Βραχύ Σχήμα Ακτινο- Χημειοθεραπείας (25Gy + 5FUi.v.) Βραχύ Σχήμα Ακτινο- Χημειοθεραπείας (25Gy + XELODA) Μακρό Σχήμα Ακτινο- Χημειοθεραπείας (45-50Gy + 5FU i.v.) Μακρό Σχήμα Ακτινο- Χημειοθεραπείας (45-50Gy + XELODA)

13 M5. Διακοπή Σχήματος M6. Τοξικότητα M7. Αιματολογική Τοξικότητα M8. Είδος τοξικότητας Αναιμία Θρομβοπενία Ουδετεροπενία Εμπύρετη Ουδετεροπενία Λοίμωξη ( ) Ουδετεροπενία (+) Καλλιέργεια Λοίμωξη ( ) Ουδετεροπενία (-) Καλλιέργεια M9. Άλλη τοξικότητα

14 M10. Είδος άλλης τοξικότητας Ναυτία Έμετοι Δυσκοιλιότητα Διάρροια Εντερίτιδα Ειλεϊτιδα Αναστομωτική Στένωση Περινεϊκό Συρίγγιο Δερματίτιδα Περινέου Άλλη Powered by TCPDF (