Λειτουργία πιλοτικού προγράμματος Δικτύου Μαιών- Μαιευτών Ν. Ηλείας. Δίκτυο Μαιών Ν. Ηλείας Νοέμβριος 2017

Transcript

1 Λειτουργία πιλοτικού προγράμματος Δικτύου Μαιών- Μαιευτών Ν. Ηλείας Δίκτυο Μαιών Ν. Ηλείας Νοέμβριος 2017

2 Δίκτυο Πρωτοβάθμιων Υπηρεσιών Υγείας (ΠΥΥ) Μαιών-Μαιευτών Ν. Ηλείας Την 1 Η Μαρτίου 2016 με απόφαση του Διοικητή της 6 ης ΥΠΕ συστάθηκε και λειτούργησε τo Δίκτυο ΠΥΥ Μαιών Ν. Ηλείας ως πιλοτικό πρόγραμμα σε συνεργασία με τον ΣΕΜ Πατρών και την Περιφέρεια Δυτικής Ελλάδας. Ο Διοικητής της 6 ης ΥΠΕ Γεώργιος Γιαννόπουλος με την υπ'αριθ. 5276/ απόφαση για ΣΥΓΚΡΟΤΗΣΗ ΠΙΛΟΤΙΚΟΥ ΔΙΚΤΥΟΥ ΠΡΩΤΟΒΑΘΜΙΩΝ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΜΑΙΩΝ/ΜΑΙΕΥΤΩΝ Ν. ΗΛΕΙΑΣ όρισε τις συνθήκες και το τρόπο λειτουργίας του δικτύου σε σχέση με τις άλλες δομές υγείας του νομού. Η ενέργεια αυτή ήταν απόρροια του σχεδιασμού και της εφαρμογής της ΠΦΥ

3 Δομές και μέλη Οι δημόσιες δομές υγείας που αποτελούν το δίκτυο είναι Ν.Μ. Αμαλιάδας και Κ.Υ. Γαστούνης Συντονιστικό Κέντρο ορίσθηκε η Ν.Μ. Αμαλιάδας Μέλη : 1.Χαριτίνη Θεοφιλοπούλου Συντονίστρια του Δικτύου Νομού Ηλείας η οποία ορίστηκε με κοινή αποδοχή 2. Ελένη Λιακοπούλου (Αναπληρώτρια συντονισμού) 3. Νίκη Μυλωνά (μια φορά την εβδομάδα ΠΕΔΥ Πύργου) Δομή Κ.Υ. Γαστούνης 4. Αρετή Τσερεμέ (μία φορά ανά δεύτερη εβδομάδα Κ.Υ.Σιμόπουλο 5.Σοφία Γκάμαρη (2 φορές την εβδομάδα Πολυδύναμο Λεχαινών)

4 Σχεδιασμός Προγράμματος Χώροι Εγκαταστάσεις Εξοπλισμός. Αρχικά εξασφαλίσαμε χώρους και εγκαταστάσεις εντός των κύριων δομών, τηρώντας το πλαίσιο της λειτουργίας τους με αναφορά σε χώρους όπως: γραφείο συμβουλευτικής, αίθουσα «ανώδυνου τοκετού» αίθουσα αναμονής, αίθουσα μητρικού θηλασμού, αίθουσα με γυναικολογική κλίνη για τη λήψη του Παπ τεστ, καλλιεργειών κολπικού εκκρίματος, κ.λ.π., Για τους παραπάνω χώρους εξασφαλίστηκε κατάλληλος εξοπλισμός, όπως πολυθρόνες, στρώματα, παραβάν, κ.ά για τα μαθήματα εγκύων. Εκτός του απαραίτητου εξοπλισμού, οι χώροι προσφέρουν φιλικότητα, χαλάρωση, ζεστασιά και κυρίως ιδιωτικότητα στη γυναίκα, έγκυο, νεογέννητο και έφηβο-η.

5 Εξοπλισμός εξορμήσεων-δράσεων Ιδιαίτερη μέριμνα ελήφθη από τις Μαίες του Δικτύου για την καταλληλότητα των χώρων και του εξοπλισμού ώστε να εξασφαλίζεται η ιδιωτικότητα και η ασφαλής λήψη του τεστ Παπ καλλιεργειών όπως, αναλώσιμο υλικό, εξασφάλιση γυναικολογικής κλίνης, σκαλοπάτι, παραβάν, προβολέας λήψης, κίτρινη σακούλα αποβλήτων, κ.ά). Για την παροχή οδηγιών-συμβουλών καθώς και ενημερωτικών ομιλιών, εξασφαλίστηκε προτζέκτορας και λαπ τοπ για την προβολή διαφανειών.

6 Σχεδιασμός Προγράμματος Ημέρες και Ώρες λειτουργίας Εφαρμόστηκε πενθήμερη λειτουργία με ωράριο λειτουργίας από 07:00-21:00, προκειμένου να εξυπηρετούνται καλύτερα οι έγκυες, πολίτες, εργαζόμενες-οι, έφηβες-οι. Διαδικασία ραντεβού Με προσωπική επαφή ή τηλεφωνική επικοινωνία ή μέσω μέιλ με το γραφείο των κύριων δομών (Ν.Μ. Αμαλιάδας κ Κ.Υ. Γαστούνης). Μέσω δημιουργίας ιστοσελίδας η οποία αξιοποιείται για επικοινωνία και ανάδειξη του έργου του Δικτύου.

7 Σχεδιασμός & υλοποίηση εξορμήσεων Ενημέρωση-επικοινωνία με τοπικούς φορείς, συλλόγους, Δομές υγείας (επικοινωνία με τον επιστημονικά υπεύθυνο), για έναρξη συνεργασίας (έγγραφο, μέιλ, τηλέφωνο). Μετά την εκδήλωση ενδιαφέροντος γίνεται κατάρτιση ονομαστικής λίστας( ελάχιστος αριθμός 20 γυναίκες), ΑΜΚΑ και τηλέφωνο ακολουθεί προγραμματισμός και επίσκεψη. Μετακίνηση των μαιών (συνολικός αριθμός εξορμήσεων :294) Αρχικά μικρός αριθμός μετακινήσεων πραγματοποιήθηκε με το υπηρεσιακό όχημα της Ν.Μ.Αμαλιάδας Διευκόλυνση της μετακίνησης από τους Δήμους Ανδραβίδας- Κυλλήνης, Αρχαίας Ολυμπίας, Ζαχάρως & παραχώρηση οδηγού της Ν.Μ.Κρεστένων Ο μεγαλύτερος αριθμός εξορμήσεων πραγματοποιείται με τα δικά μας αυτοκίνητα και έξοδα, προκειμένου οι δράσεις μας να ακολουθούνται από συνέπεια.

8 Πρόταση για χρήση λογότυπου

9 Δομές διασύνδεσης Οι δράσεις του πιλοτικού δικτύου λαμβάνουν χώρα στις γεωγραφικές ενότητες του Νομού Ηλείας στις παρακάτω δομές οι οποίες διασυνδέονται με το συντονιστικό κέντρο ως κέντρο αναφοράς είναι: 1. Συντονιστικό κέντρο στη Ν.Μ. Αμαλιάδας (κύρια δομή) 2. Κ.Υ Γαστούνης (κύρια δομή) 3. Κ.Υ Σιμόπουλο 4. Κ.Υ Βάρδας 5. Νοσοκομείο-Κ.Υ Κρεστένων 6. Κ.Υ Αρχαίας Ολυμπίας 7. Κ.Υ Ανδρίτσαινας 8.Κ.Υ Ζαχάρως 8. ΠΕΔΥ Πύργου 9. ΠΠΙ Λεχαινών και σαράντα (40) περιφερειακά Ιατρεία

10 Δράσεις των μαιών εντός κύριας δομής Φυσιολογικός τοκετός (1-Κ.Υ. Γαστούνης) Λήψη τεστ Παπανικολάου & καλλιέργειες κολπικούτραχηλικού υγρού Αλλαγή και τοποθέτηση κολπικού πεσσού Συμβουλευτική-εκπαίδευση για θέματα ατομικής υγιεινής ΣΜΝ, πρόληψης του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας-μαστού, καθώς και ενημέρωση για θέματα εμμηνόπαυσης, οστεοπόρωσης, κ.ά. Συμβουλευτική για θέματα αντισύλληψης, πρόληψης και προαγωγής υγείας σε εφήβους.

11 Δράσεις των μαιών εντός κύριας δομής Μαθήματα διατροφής εγκύου & λεχωίδαςθηλάζουσας Μαθήματα αποκλειστικού μητρικού θηλασμού & εκπαίδευση για δημιουργία ατομικής τράπεζας γάλακτος Μαθήματα ψυχοπροφυλακτικής «ανώδυνου τοκετού» Εκπαίδευση για την περιποίηση & φροντίδα του βρέφους. Βρεφικό μασάζ (επίδειξη & εφαρμογή) Διοργάνωση ημερίδων και εκπαιδευτικών σεμιναρίων

12 Δράσεις-εξορμήσεις εκτός κύριας δομής Φυσιολογικός τοκετός κατ οίκον Κατ οίκον επισκέψεις για: υποστήριξη & εδραίωση του αποκλειστικού μητρικού θηλασμού αντιμετώπιση προβλημάτων κατά τη λοχεία φροντίδα νοσηλεία νεογνού (πρόωρο) βρεφικό μασάζ

13 Δράσεις-εξορμήσεις εκτός κύριας δομής Ομαδική λήψη τεστ-παπανικολάου σε τοπικές μονάδες υγείας (ΠΕΔΥ, Κ.Υ., Π.Ι.) κοινοτήτων-δήμων Ενημερωτικές ομιλίες & παράδοση αποτελεσμάτων των τεστ-παπ Προγράμματα σε εγκύους Αγωγή υγείας σε σχολεία & συνεργασία με συλλόγους για διεξαγωγή ενημερωτικών ομιλιών. Εθελοντική συμμετοχή στο «Υγεία για όλους»

14 1. Επισκέψεις σε καταυλισμό προσφύγων LM Village Μυρσίνης Παρακολούθηση εγκύων παραπομπή / διακομιδή στο Νοσοκομείο για εξετάσεις, νοσηλεία, τοκετό Παρακολούθηση λεχωίδων & νεογνών Προαγωγή μητρικού θηλασμού Λήψη τεστ Παπανικολάου & καλλιέργειες κολπικού υγρού κ.ά. 2. Συνεργασία με την νέα υπηρεσία μεταναστών του Δήμου Ανδραβίδας-Κυλλήνης Λήψη τεστ Παπανικολάου σε μετανάστριες Πολλές φορές η επικοινωνία ήταν δύσκολη

15 Μαθήματα «ανώδυνου τοκετού»

16 Μαθήματα διατροφής

17 Προαγωγή υγείας εφήβων

18 Επίδειξη βρεφικού μασάζ

19 Προώθηση Μητρικού θηλασμού

20 Ενημερωτικές ομιλίες εντός δομής

21 Ενημερωτικές ομιλίες

22 Ενημερωτικές ομιλίες

23 Ημερίδα για τον HPV

24 Ημερίδα για τον HPV

25 Εκπαιδευτικό σεμινάριο ορθής λήψης κυτταρολογικού επιχρίσματος

26 Εκδηλώσεις

27 Εκδηλώσεις

28 ΑΠΟ ΤΟΝ 7ο ΤΑΥΤΟΧΡΟΝΟ ΔΗΜΟΣΙΟ ΜΗΤΡΙΚΟ ΘΗΛΑΣΜΟ ΚΟΥΡΒΙΣΙΑΝΕΕΙΟ ΓΑΣΤΟΥΝΗΣ

29 Εκδηλώσεις

30 Η πρόεδρος του ΣΕΜ Πατρών Μαρία Κιούρτη πάντα στο πλευρό μας

31 Στατιστικά στοιχεία του Δικτύου ΠΥΥ Μαιών-Ν. Ηλείας (01/03/2016 έως 30/11/2017) εντός των κύριων δομών Ενότητες Αριθμός επισκέψεων Εκπαιδευτικές ώρες 1.Εκπαιδευτικά προγράμματα εγκύων: Μαθήματα διατροφής και άγχους εγκυμοσύνης, ανώδυνου τοκετού, μητρικού θηλασμού, λοχείας 2.Παροχή οδηγιών-υποστήριξη θηλάζουσας-άντληση και συλλογή μητρικού γάλακτος για δημιουργία ατομικής τράπεζας γάλακτος Βρεφικό μασάζ σε μωρά Προαγωγή υγείας γυναικώνεφήβων α. Ενημέρωση ατομικής Υγιεινής β.αυτοεξέταση μαστών γ. αντισύλληψη δ. πρόληψη καρκίνου τραχήλου μήτρας

32 Στατιστικά στοιχεία εντός των κύριων δομών Ενότητες Αριθμός επισκέψεων Εκπαιδευτικές ώρες 5.Αλλαγή και τοποθέτηση κολπικού πεσσού 6.Λήψη TEST PAP + προαγωγή των προληπτικών ετήσιων εξετάσεων (π.χ μαστογραφία, U/S μήτρας ωοθηκών, U/S μαστών) ανάλογα με την ηλικία 7.Λήψη επιχρίσματος για καλλιέργεια κολπικού υγρού Σύνολο

33 Στατιστικά δράσεων εκτός κύριων δομών Είδος Δράσεων Σύνολο Επισκέψεων Μαιών Σύνολο ατόμων Εκπαιδευτικά προγράμματα εγκύων 9 14 Εξορμήσεις για ομαδική λήψη TEST PAP σε κοινότητες του νομού Κατ οίκον επισκέψεις 30 Ενημερωτικές ομιλίες Αγωγή υγείας σε σχολεία Επισκέψεις στον καταυλισμό προσφύγων 87 Σύνολο

34 Το Δίκτυο Μαιών του Ν. Ηλείας προσέφερε τις υπηρεσίες του συνολικά σε 7878 άτομα

35 Συνεργασία Δικτύου με πιστοποιημένες δομές για την ανάλυση των τεστ Παπ Εργαστήριο Διαγνωστικής Κυτταρολογίας του ΠΓΝ Αττικόν Κυτταρολογικό εργαστήριο ΠΓΝ Αλεξάνδρας

36 Κατανομή γυναικείου πληθυσμού ανά δήμο Σύνολο Άνδρες Γυναίκες ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑΚΗ ΕΝΟΤΗΤΑ ΗΛΕΙΑΣ ΔΗΜΟΣ ΠΥΡΓΟΥ ΔΗΜΟΣ ΗΛΙΔΑΣ ΔΗΜΟΣ ΑΝΔΡΑΒΙΔΑΣ - ΚΥΛΛΗΝΗΣ ΔΗΜΟΣ ΑΝΔΡΙΤΣΑΙΝΑΣ - ΚΡΕΣΤΕΝΩΝ Η λήψη τεστ κατά Παπανικολάου απευθύνεται σε γυναίκες ηλικίας 20 ως 70 ετών, εν προκειμένω άτομα. Η κάλυψη των παραπάνω γυναικών ξεκίνησε με 300 δείγματα τεστ Παπ μηνιαίως, από τις δύο ως τώρα ομάδες μαιών. Αριθμός που γρήγορα ξεπεράστηκε φθάνοντας τα 500 δείγματα ανά μήνα. ΔΗΜΟΣ ΑΡΧΑΙΑΣ ΟΛΥΜΠΙΑΣ ΔΗΜΟΣ ΖΑΧΑΡΩΣ ΔΗΜΟΣ ΠΗΝΕΙΟΥ

37 Περιοχές εξορμήσεων για λήψη Τεστ Παπ 1. Κρέστενα 2. Μπόρσι 3. Ρουπάκι 4.Καλλιθέα 5.Ανδρίτσαινα 6.Αμπελώνας 7.Αυγείο: Κάστρο Κυλλήνης 9. Νέα Φυγαλεία 10. Λάλας 11. Κέντρο 12.Καλύβια 13.Αρχαία Ολυμπία 14.Χελιδόνι Κρυονέρι 16.Ζαχάρω 17.Αμπελόκαμπος 18.Καρδαμάς 19.Χάβαρι 20.Σαβάλια 21.Δάφνη Αλφειούσα 23.Γεράκι 24.Πανόπουλο 25.Δουνέικα 26.Περιστέρι 27.Ροβιάτα 28.ΠΕΔΥ -Πύργου Κεραμιδιά 30.Λαστέικα 31.Αγία Μαύρα 32.Δαφνιώτισα 33.Ώλενα 34.Βάρδα 35.Βαρβάσαινα 37.Κυλλήνη Κατάκολο 39.Επιτάλιο 40.Εφύρα 41.Πελόπιο 42.Καρδιακαύτι 43.Γούμερο 44.Καράτουλα 45.Στρέφι

38 ΧΑΡΤΗΣ ΕΞΟΡΜΗΣΕΩΝ-ΝΟΜΟΥ ΗΛΕΙΑΣ

39 Ανάλυση αποτελεσμάτων από τις δραστηριότητες του δικτύου μαιών -Ν.Μ.Αμαλιάδας σε συνεργασία με το εργαστήριο Διαγνωστικής Κυτταρολογίας του ΠΓΝ Αττικόν (Διευθυντής: Καθηγητής Π. Καρακίτσος)

40 Κατανομή εξετάσεων που πραγματοποιήθηκαν από το συντονιστικό κέντρο Ν.Μ. Αμαλιάδας

41 Ανάλυση αποτελεσμάτων-ηλικιακή κατανομή

42

43 Συνοπτικά, το 94,79% των αποτελεσμάτων δεν έδειξαν κάποια αλλοίωση στον τράχηλο, 74 γυναίκες όμως (4,27%) είχαν μη φυσιολογικό τεστ, ενώ 0,5% είχε υψηλόβαθμη αλλοίωση (7 HGSIL και ένας καρκίνος, 5 στις 1000 γυναίκες).

44

45

46 Κυτταρολογία υγρής φάσης (ThinPrep) Πραγματοποιήθηκαν συνολικά 2007 Από αυτά: 90% ήταν τεστ Παπανικολάου, 5% σχετικά με τυποποίηση HPV DNA, 2% για ανίχνευση HPV mrna, 3% για ανίχνευση ΣΜΝ και < 1% για ανίχνευση της p16. Συμβατική κυτταρολογία: 3150 λήψεις Σύνολο τεστ Παπανικολάου: 5057

47 Κοινωνική αποδοχή Εφημερίδα Amaliada news: Συνεχίζει την επιτυχημένη του πορεία το δίκτυο πρωτοβάθμιων μαιευτικών υπηρεσιών. Τέσσερις μήνες ζωής μετρά το δίκτυο, που εδρεύει στο νοσοκομείο της Αμαλιάδας και η παρουσία του έχει γίνει ήδη αισθητή σε ολόκληρο το νομό της Ηλείας σε συνεργασία με την περιφέρεια, τους δήμους και συλλόγους.(6/7/2016)

48 Η Πρόεδρος του Δ.Δ. Νέας Φιγαλείας Ολυμπία Κατσάμπουλα δήλωσε : ''Αισθανόμαστε βαθιά την υποχρέωση να ευχαριστήσουμε θερμά από καρδιάς και δημόσια το Δίκτυο Πρωτοβάθμιων Υπηρεσιών Υγείας Μαιών Ν.Μ Αμαλιάδας και ιδιαίτερα τις κυρίες Ελένη Λιακοπούλου και Χαριτίνη Θεοφιλοπούλου για το υπομονετικό, αθόρυβο και κοινωνικό έργο που επιτελούν με χαμόγελο και που αποτελεί υπόδειγμα δημόσιου νοσηλευτικού ιδρύματος''.(29/10/2016) Thanos Xouliaras #ΦΙΓΑΛΕΙΑnews24: Σπουδαίο και τεράστιας σημασίας αποδεικνύεται το έργο του δικτύου πρωτοβάθμιων μαιευτικών υπηρεσιών σε ολόκληρο το Νομό Ηλείας. (29/10/2016)

49 11 Σεπτεμβρίου 2016 ΕΥΧΑΡΙΣΤΗΡΙΟ Μέσα στους ιδιαίτερα Αφιλόξενους καιρούς της κρίσης,η φιλάνθρωπη και αλτρουιστική κίνηση της 6η ΥΠΕ Πατρών με το δίκτυο πρωτοβάθμιων υπηρεσιών Μαιών Ν.Ηλειας σε συνεργασία με την κ.ροζιτα Αλτουνη Υπεύθυνη της εθελοντικής ομάδας Κάστρου σε άριστη συνεργασία με τις μαίες που παρείχαν τις υπηρεσίες τους (ΤΕΣΤ ΠΑΠ) έδωσαν το μήνυμα που εκφράζει τον έλληνα και την παράδοση του : Αξιοπρέπεια, Αλληλεγγύη και Ήθος. Εύχομαι να βρουν άξιους μιμητές. Ο πρόεδρος του ΔΔ Κάστρου Κυλλήνης Χαράλαμπος Χαραλαμπόπουλος

50 Κοινωνική αποδοχή Ολοκληρώθηκε με απόλυτη επιτυχία και με την εξέταση περισσοτέρων από 150 γυναικών ο Α κύκλος προληπτικών εξετάσεων Τεστ Παπανικολάου που υλοποίησε το Δίκτυο Πρωτοβάθμιων Μαιευτικών Υπηρεσιών Νομού Ηλείας σε συνεργασία με τις Υπηρεσίες Πρόνοιας του Δήμου Αρχαίας Ολυμπίας Αντιδήμαρχος Πέτρος Γιαννακόπουλος «Θεωρούμε ότι η προσφορά αυτή αποκτά μεγαλύτερη αξία σε μια εξαιρετικά δύσκολη περίοδο» (27/4/2017)

51 Σύνοψη Η προσπάθεια των Μαιών της 6 η ΥΠΕ με βασικό κίνητρο την τήρηση της δεοντολογίας του επαγγέλματος της μαίας και την διαμόρφωση ενός κοινωνικού δικτύου με την ανάπτυξη πολλαπλών συνεργειών με τους Δήμους, τις Δημοτικές Κοινότητες, και την αξιοποίηση του εξοπλισμού των Κέντρων Υγείας με την εποπτεία της 6 η ΥΠΕ, αποτέλεσε ένα πρωτότυπο οργανωτικό σχήμα, τα αποτελέσματα του οποίου ξεπέρασαν τις αρχικές προσδοκίες (6 η ΥΠΕ, ΣΕΜ Πατρών)

52 Όλα τα παραπάνω προσέφεραν προστιθέμενη αξία στο όραμα της Προέδρου του συλλόγου μας Μαρίας Κιούρτη η οποία στάθηκε δίπλα μας αρωγός και φύλακας Άγγελος Σε αγαπάμε πολύ... ακολούθησε η θεσμοθέτηση!

53 NOMOΣ ΥΠ ΑΡΙΘΜ. 4486/ Μεταρρύθμιση της ΠΦΥ, επείγουσες ρυθμίσεις αρμοδιότητας Υπουργείου Υγείας και άλλες διατάξεις Άρθρο 12- Μαιευτική φροντίδα στην ΠΦΥ Σκοπός του δικτύου Μαιών- Μαιευτών είναι: α) η παροχή συμβουλευτικής και ενημέρωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της λοχείας, β) η παροχή υπηρεσιών πρόληψης και προαγωγής της υγείας, καθώς και υποστήριξης του μητρικού θηλασμού και Οικογενειακού Προγραμματισμού, γ) η λήψη τραχηλικού επιχρίσματος (τεστ Παπανικολάου), δ) η πραγματοποίηση επισκέψεων μελών σε Κέντρα Φιλοξενίας Προσφύγων, ύστερα από ενημέρωση της οικείας Δ.Υ.Πε. και των αρμόδιων αρχών για πραγματoποίηση δράσεων πρόληψης και προαγωγής της υγείας, ε) η ανάπτυξη συνεργασίας με Ο.Τ.Α. και φορείς που δραστηριοποιούνται σε επίπεδο τοπικής κοινωνίας για την πραγματοποίηση δράσεων ενημέρωσης, αγωγής και προαγωγής υγείας, στ) η ολοκληρωμένη και έγκαιρη ενημέρωση και η προετοιμασία της εγκύου για φυσιολογικό τοκετό. ζ) η δυνατότητα συνταγογράφησης (λήψη τραχηλικού επιχρίσματος, σχετικές με την κύηση εξετάσεις).

54 Ευχαριστούμε όλους τους συνοδοιπόρους μας Ευχόμαστε από ψυχής να ακολουθήσουν το δρόμο της πρόληψης και άλλα Δίκτυα Μαιών Οι Μαίες του Δικτύου Ν. Ηλείας