Έντυπο αίτησης επιχορήγησης επαγγελματικής θεατρικής παραγωγής για την περίοδο

Transcript

1 ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ Αθήνα, ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΠΟΛΙΤΙΣΜΟΥ ΚΑΙ ΑΘΛΗΤΙΣΜΟΥ ΓΕΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΣΥΓΧΡΟΝΟΥ ΠΟΛΙΤΙΣΜΟΥ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ ΤΕΧΝΩΝ & ΚΙΝΗΜΑΤΟΓΡΑΦΟΥ ΤΜΗΜΑ ΘΕΑΤΡΟΥ ΚΑΙ ΧΟΡΟΥ Ταχ. Δ/νση: Ρεθύμνου 1 Ταχ. Κώδικας: Τηλέφωνο: , 737, tmthch@culture.gr Έντυπο αίτησης επιχορήγησης επαγγελματικής θεατρικής παραγωγής για την περίοδο Εκπροσωπώντας το θεατρικό σχήμα... την αίτηση υποβάλλει ο/η Όνομα... Διεύθυνση τηλ.... φαξ... Website. Ο φορέας (θεατρικό σχήμα)... είναι σωματείο/ αστική εταιρεία μη κερδοσκοπικού χαρακτήρα (παρακαλούμε διαγράψτε αυτά που δεν ισχύουν) ΑΦΜ... (του νομικού προσώπου) Τίτλος πρότασης (έστω και προσωρινός). Συγγραφέας του έργου.

2 Το θεατρικό σχήμα έχει πραγματοποιήσει τουλάχιστον δύο επαγγελματικές παραγωγές στο πρόσφατο παρελθόν. (Παρακαλούμε συμπληρώστε παρακάτω τα στοιχεία των παραγωγών αυτών.) Τίτλος Έτος Τόπος Χώρος ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΤΗΣ ΚΑΛΛΙΤΕΧΝΙΚΗΣ ΤΑΥΤΟΤΗΤΑΣ ΤΟΥ ΘΕΑΤΡΙΚΟΥ ΣΧΗΜΑΤΟΣ (όραμα, στόχοι, βασικοί σταθμοί στην πορεία του) μέχρι 200 λέξεις. Μετά την παρουσίαση παρακαλούμε προσθέστε διαδικτυακούς συνδέσμους με οπτικό υλικό από προηγούμενα έργα (όχι αναδημοσιεύσεις δελτίων τύπου ή κριτικές του κοινού). ΤΟ ΕΡΓΟ ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΟ ΟΠΟΙΟ ΓΙΝΕΤΑΙ Η ΑΙΤΗΣΗ Τίτλος (έστω και προσωρινός) Συγγραφέας Μεταφραστής. Σκηνοθέτης

3 ... Δραματουργός... Συνεργάτες Σκηνογράφος... Ενδυματολόγος... Φωτιστής... Χορογράφος... Συνθέτης (μουσική που θα συντεθεί ειδικά για την παράσταση)... Άλλοι συνεργάτες Ηθοποιοί Σύνολο ηθοποιών: Άλλοι ερμηνευτές.. Τόπος και περίοδος που υπολογίζετε να γίνει η πρεμιέρα της παράστασης Πόλη-Νομός

4 ... Προβλεπόμενη διάρκεια της παράστασης... Ενδεχόμενος χώρος ή πλαίσιο παρουσίασης (θέατρα, εναλλακτικοί χώροι, φεστιβάλ, πλατφόρμες, άλλες διοργανώσεις, μουσεία, ΔΗΠΕΘΕ) (Αν έχει οριστεί ο χώρος, παρακαλούμε επισυνάψτε τη σχετική αλληλογραφία με την οποία τον έχετε δεσμεύσει. Εάν όχι, παρακαλούμε προσκομίστε στην αρμόδια διεύθυνση του ΥΠΠΟ τη σχετική αλληλογραφία το αργότερο τρεις μήνες πριν από την έναρξη της παράστασης και με καταληκτική ημερομηνία σε κάθε περίπτωση την 28 η Φεβρουαρίου Ενδεχόμενη περιοδεία στην Ελλάδα ή το εξωτερικό (σταθμοί, φορείς, διάρκεια).... Προβλεπόμενος αριθμός παραστάσεων... Παράλληλες δράσεις που θα πλαισιώσουν την παραγωγή και θα έχουν στόχο την ανάπτυξη του κοινού στον τόπο όπου θα γίνει η πρεμιέρα ή/και σε σταθμούς της περιοδείας. Σε ποιες ομάδες κοινού πιστεύετε ότι μπορείτε να απευθυνθείτε μέσα από αυτές; Συμπαραγωγή (Εάν ναι με ποιον/ποιους φορείς, για ποιο λόγο έγινε η συγκεκριμένη επιλογή και ποιοι είναι οι όροι της καλλιτεχνικής και οικονομικής συνεργασίας)

5 ΣΥΝΤΟΜΗ ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΤΗΣ ΠΡΟΤΕΙΝΟΜΕΝΗΣ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ (μέχρι 300 λέξεις) Έχετε τη δυνατότητα να προσθέσετε έναν διαδικτυακό σύνδεσμο ή να μας στείλετε ένα βίντεο συνολικής διάρκειας μέχρι 3 λεπτών που να περιλαμβάνει μια σύντομη τοποθέτηση του σκηνοθέτη ή και του δραματολόγου πάνω στο έργο, την πρόταση και το καλλιτεχνικό σκεπτικό καθώς και οπτικό υλικό από τη σχετική έρευνα εάν υπάρχει ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΓΙΑ ΤΟ ΕΡΓΟ ή ΤΟΥΣ ΣΥΝΤΕΛΕΣΤΕΣ (μέχρι 150 λέξεις) (ό,τι κρίνετε σκόπιμο ή διαφωτιστικό για την υποστήριξη της πρότασής σας) ΧΡΟΝΟΔΙΑΓΡΑΜΜΑ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ (προετοιμασία, έρευνα, πρόβες, παραστάσεις)

6 ΠΡΟΫΠΟΛΟΓΙΣΜΟΣ ΑΝΑΛΥΤΙΚΟΣ ΠΡΟΥΠΟΛΟΓΙΣΜΟΣ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ (συμπληρώστε μόνο τα πεδία που σας αφορούν) 1 ΑΜΟΙΒΕΣ ΚΑΛΛΙΤΕΧΝΩΝ-ΣΥΝΕΡΓΑΤΩΝ αριθμός μέρες/ μήνες Χ ευρώ Σύνολο ευρώ Συγγραφέας Μεταφραστής Δραματολόγος Σκηνοθέτης Ηθοποιός 1 Ηθοποιός 2 Ηθοποιός 3 Ηθοποιός 4 Ηθοποιός 5 Ηθοποιός 6 Ηθοποιός 7 (αν αμειφθούν περισσότεροι ηθοποιοί παρακαλούμε προσθέστε σειρές) άλλοι ερμηνευτές (γενική αμοιβή ή για τις παραστάσεις) Ερμηνευτής 1 Ερμηνευτής 2 (αν αμειφθούν περισσότεροι ερμηνευτές παρακαλούμε προσθέστε σειρές) επιστημονικοί ή καλλιτεχνικοί σύμβουλοι / συνεργάτες Βοηθός Σκηνοθέτη Σκηνογράφος Σχεδιαστής κοστουμιών Χορογράφος Σχεδιαστής φωτισμών δημιουργία μουσικής - ήχου / μουσική επιμέλεια έξοδα δικαιωμάτων (κειμένων, μουσικής κλπ) ΥΠΟΣΥΝΟΛΟ 1 0

7 2 ΑΜΟΙΒΕΣ ΤΕΧΝΙΚΟΥ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ διευθυντής παραγωγής βοηθός παραγωγής τεχνικός ήχου τεχνικός φώτων ηλεκτρολόγος-οι κατασκευαστής κοστουμιών κατασκευαστής σκηνικών άλλοι τεχνικοί συνεργάτες (παρακαλούμε διευκρινίστε) ΥΠΟΣΥΝΟΛΟ 2 3 ΑΜΟΙΒΕΣ ΑΛΛΩΝ ΣΥΝΕΡΓΑΤΩΝ (Μεικτές) νομικός σύμβουλος λογιστής υπεύθυνος προβολής επικοινωνίας γραφίστας σχεδιαστής/ χειριστής ιστοσελίδας άλλοι συνεργάτες (παρακαλούμε διευκρινίστε) ΥΠΟΣΥΝΟΛΟ 3 4 ΕΞΟΔΑ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ ενοικίαση χώρου για πρόβες Κοστούμια Αντικείμενα Σκηνικά αναλώσιμα υλικά άλλα (παρακαλούμε διευκρινίστε) ασφάλεια αστικής ευθύνης και ατυχήματος για τους εργαζόμενους ενοικίαση θεάτρου ενοικίαση μηχανημάτων προβολής/ ήχου ενοικίαση συμπληρωματικών φώτων ΥΠΟΣΥΝΟΛΟ 4 0

8 5 ΕΞΟΔΑ ΔΙΑΦΗΜΙΣΗΣ/ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ έντυπα (αφίσα, πρόγραμμα, διαφημιστικά φυλλάδια) τηλεοπτικό/ διαδικτυακό σποτ διανομή αφίσας-φυλλαδίων YΠΟΣΥΝΟΛΟ ΕΚΤΑΚΤΑ ΕΞΟΔΑ/ ΕΧΤRA ΥΠΟΣΥΝΟΛΟ 6 0 ΣΥΝΟΛIKOΣ ΠΡΟΫΠΟΛΟΓΙΣΜΟΣ ΕΞΟΔΩΝ 0 ΧΡΗΜΑΤΟΔΟΤΗΣΗ ΤΗΣ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ Πώς σκοπεύετε να χρηματοδοτήσετε την παραγωγή σας;.... Τι ποσοστό του κόστους θα καλυφθεί από αυτή την επιχορήγηση; ΠΡΟΒΛΕΠΟΜΕΝΑ ΕΣΟΔΑ (Παρακαλούμε επισυνάψτε τη σχετική αλληλογραφία) Εισιτήρια Χορηγίες ιδιωτών Επιχορηγήσεις από φορείς δημοσίου (εκτός ΥΠΠΟΑ) Επιχορηγήσεις από ιδιωτικούς φορείς Έσοδα από ευρωπαϊκά προγράμματα Αιτούμενη επιχορήγηση Έσοδα από ενοικίαση θεάτρου Έσοδα από έντυπο υλικό παράστασης Έσοδα από παράλληλες εκδηλώσεις Άλλα έσοδα

9 ΣΥΝΟΛΟ ΕΣΟΔΩΝ Άλλα προβλεπόμενα έσοδα (συμπαραγωγή, προαγορά παραστάσεων, χρηματοδοτήσεις, χορηγίες) Συμπαραγωγοί Συμπαραγωγός 1. Οικονομική συνεισφορά ή άλλη μορφή συμπαραγωγής Συμπαραγωγός 2. Οικονομική συνεισφορά ή άλλη μορφή συμπαραγωγής Έχουν εκδηλώσει το ενδιαφέρον τους να αγοράσουν την παράσταση οι παρακάτω φορείς... Υπογραφή & Σφραγίδα Φορέα

10 ΑΙΤΗΣΗ Προς την Δ/νση Παραστατικών Τεχνών & Κιν/φου Τμήμα Θεάτρου & Χορού Μετσόβου 5 Αθήνα Αξιότιμοι κύριοι και κυρίες, Ο/Η..., ως εκπρόσωπος του θεατρικού σχήματος.. θα ήθελα να αιτηθώ την επιχορήγησή του με το ποσόν των.. Δηλώνω υπεύθυνα, και με πλήρη συνείδηση των συνεπειών του νόμου 1599/1986, άρθρο 22, παράγραφος 6, για ψευδή δήλωση, ότι το νομικό πρόσωπο που εκπροσωπώ δεν οφείλει χρήματα στο Δημόσιο ή σε τρίτους, ούτε ασφαλιστικές εισφορές για τους μέχρι τώρα συνεργάτες του, ή ότι έχει προβεί σε ρύθμιση των σχετικών οφειλών του. ότι το νομικό πρόσωπο που εκπροσωπώ δεσμεύεται ότι με την ιδιότητα του εργοδότη θα τηρήσει τις φορολογικές και ασφαλιστικές δεσμεύσεις που διέπουν τις σχέσεις εργοδότη-εργαζόμενου σύμφωνα με τις ισχύουσες διατάξεις και θα μπορεί ανά πάσα στιγμή να προσκομίσει αποδείξεις γι αυτό. ότι όλα τα στοιχεία, καλλιτεχνικά και οικονομικά, που καταθέτω σ αυτήν την αίτηση είναι απολύτως αληθή. Με εκτίμηση Τόπος και ημερομηνία (Υπογραφή)

11 ΣΤΗΝ ΑΙΤΗΣΗ ΕΠΙΣΥΝΑΠΤONTAI: (Υποχρεωτικά) Ένα αντίγραφο της πρώτης σελίδας του επικυρωμένου καταστατικού της ομάδας Οπτικοακουστικό υλικό σχετικό με την προτεινόμενη παραγωγή (θεατρικό έργο, σχέδια, φωτογραφίες, εικόνες που θεωρείτε αντιπροσωπευτικές για το ύφος ή τη γενική αίσθηση της παραγωγής, ήχος) σε ηλεκτρονική μορφή Συμπληρωματικό υλικό Μπορεί να περιλαμβάνει: Βιογραφικό σημείωμα της ομάδας ή του φυσικού προσώπου που καταθέτει την πρόταση, καθώς και του καλλιτεχνικού διευθυντή, του συγγραφέα και του σκηνοθέτη της συγκεκριμένης πρότασης διαδικτυακούς συνδέσμους με οπτικό υλικό από τις παραστάσεις που έχει παρουσιάσει μέχρι τώρα το θεατρικό σχήμα Επιλογή από δημοσιεύματα σχετικά με τη μέχρι τώρα πορεία του θεατρικού σχήματος σε ηλεκτρονική μορφή Σε περίπτωση συμπαραγωγής ή άλλου είδους συγχρηματοδότησης την αλληλογραφία που την αποδεικνύει (αντίγραφα) Σε περίπτωση που έχει εξασφαλιστεί ένα μέρος του προϋπολογισμού από άλλες πηγές, τα ιδιωτικά συμφωνητικά ή η αλληλογραφία με τους δημόσιους ή ιδιωτικούς φορείς, τα οποία το αποδεικνύουν (σε ηλεκτρονική μορφή) Άλλο υλικό που θεωρείτε ότι υποστηρίζει την πρότασή σας (σημειώστε τι ακριβώς)