Ε.Ε. Παρ. ΠΙ(Ι) 341 Κ.Δ.Π. 67/2005 Αρ. 3955, 18.2.2005 Αριθμός 67 ΟΙ ΠΕΡΙ ΤΩΝ ΚΑΝΟΝΙΣΜΩΝ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ ΔΙΑΒΑΘΜΙΣΜΕΝΩΝ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΩΝ, ΕΓΓΡΑΦΩΝ ΚΑΙ Υ ΛΙΚΟΥ ΤΗΣ ΕΥΡΩΠΑ'Ι'ΚΗΣ ΕΝΩΣΗΣ ΚΑΙ ΓΙΑ ΣΥΝΑΦΗ ΘΕΜΑΤΑ ΝΟΜΟΙ ΤΟΥ 2002 ΚΑΙ 2004 Διάταγμα δυνάμει του άρθρου 18 Το Υπουργικό Συμβούλιο, ασκιοντας τις εξουσίες που του χορηγούνται από το άρθρο 18 των περί Κανονισμιον Ασφαλείας Διαβαθμισμένων Πληρο- 216(1) ΤΟ\12ΟΟ2 φοριιον, Εγγράφων και Υλικού και για Συναφή Θέματα Νόμων του 2002 και 6(1) του 2004. 2004, εκδίδει το ακόλουθο ΔιCnαγμα. 1. Το παρόν Διάταγμα θα αναφέρεται ως το περί της Ασφάλειας Διαβαθμι- Συνοπτικός σμένων Πληροφοριών, Εγγράφων και Υλικού της Ευρωπα'ίκής Ένωσης τίτλος. (Τροποποιητικό) Διάταγμα του 2004 και θα διαβάζεται μαζί με το περί της E;τίσημ~ Ασφάλειας Διαβαθμισμένων Πληροφοριών, Εγγράφων και Υλικού της Ευρω- ~~~~~~~~~~~~~ πα'ίκής Ένωσης Διά.ταγμα του 2004 (που στο εξής θα αναφέρεται ως «το Tρί~o(η: βασικό διc:ιταγμα») και το βασικό διάταγμα και το παρόν Διάταγμα θα αναφέ- 6.8.2004. ρονται μαζί ως τα περί της Ασφάλειας Διαβαθμισμένων Πληροφοριcον"" Εγγράφων και Υλικού της Ευρωπc{ίκής Ένωσης Διατά.γματα του 2004. \ 2. Η υποπαρc:ιγραφος (1) της παραγράφου 2 του βασικού διατάγματος Τρο;τω:οίηση τρ~πoπoιείτc~ι με την ~ρoσθήκη, στην κατάλληλη αλφαβητική σειρά, του ~~;QaygeιCDOlI2 ακολουθου νεου ορισμου: του Βασικοίl «'Έντυπο Α l' σημαίνει το Έντυπο Α 1.1. και το Έντυπο Α 1.2.'». διcιτeιγματoς. 3. Η παρe:ιγραφoς 10 του βασικού διατe:ιγματoς τροποποιείται με την Τρο;τοποίηση προσθήκη, ~ιμέσως μετe:ι την υ~oπαρe:ιγραφo (7) αυτής, της ακόλουθης νέας ~1~(tcιYQc'ιCDOll ιο υποπαραγραφου (8), ως ακολουθως: του Βασικοί, «(8) Για σκοπούς εφαρμογής του παρόντος Διατe:ιγματoς, με εξαίρεση διcιτeιγματoς. την παρά.γραφο 15, το προσωπικό, το οποίο είναι αποσπασμένο σε C:ιλλη υπηρεσία, θεωρείται ότι υπάγεται στον πρo'ίστe:ιμενo υπηρεσίας ή στον πρoιστe:ιμενo ενδιαφερόμενης υπηρεσίας, ανe:ιλoγα με την περίπτωση, στην οποία έχει αποσπασθεί.». 4. Το βασικό Διc:ιταγμα τροποποιείται με την αντικατcωτασητου Παραρτή- Αντικατcιστcωη ματος Ι αυτού, με το νέο Παράρτημα Ι, το οποίο εκτίθεται στον Πίνακα. του Π CΙQ(ψτήματος Ι του Βασικοίl Διατeιγματoς. Πίνακας.
342 ΠΙΝΑΚΑΣ (παράγραφος 4) «ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Ι (Παράγραφοι 13, 15, 16, 18 κα122) ΚΥΠΡΙΑΚΗ ΔΗΜ0ΚΡΑΤΙΑ ΕΝΤΥΠΟ Α1.1. ΟΙ ΠΕΡΙ ΚΑΝΟΝΙΣΜΩΝ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ ΔΙΑΒΑΘΜΙΣΜΕΝΩΝ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΩΝ, ΕΓΓΡΑΦΩΝ ΚΑΙ γλiκου ΚΑΙ ΠΑ ΣγΝΑΦΗ ΘΕΜΑΤΑ ΝΟΜΟΙ ΤΟΥ 2001 ΚΑΙ 20041 Το περί της Ασφάλειας Διαβαθμισμένων Πληροφοριών Eγγρ~φων και Υλικού της Ευρωπαϊκής Ένωσης Διάταγμα του 2004 ΕΜΠIΣΤΕΥΤιΚΟ ΠΙΝΑΚΑΣ ΠΡΟΣΩΠΙΚΩΝ ΣΤΟΙΧΕΙΩΝ ΥΠΑΛΛΗΛΟΥ (Τα στοιχεία να αναγράφονται με ευδιάκριτα κεφαλαία γράμματα) ΕΠΩΝΥΓνΙ0:....................................... ΟΝΟΓνΙΑ: '"... ΤΙΛΤΟΣ ΘΕΣΗΣ :........................... ΚΛΙΜΑΚΑ :... ΤΟΜΕϊΣ ΚΑΘΗΚΟΝΤΩΝ :...:... ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΕΛΤιΟΥ ΤΑΥΤΟΤΗΤΑΣ :...... ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΙΑΒΑΤΗΡΙΟΥ :..... ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΓΕΝΝΗΣΗΣ :...... ΤΟΠΟΣ ΓΕΝΝΗΣΗΣ... ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΟ ΠΑΤΕΡΑ :... ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΟ ΜΗΤΕΡΑΣ:... ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΟ ΣΥΖΥΓΟΥ :... ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΕΛΤιΟΥΤΑΥΤΟΤΗΤΑΣ ΣΥΖΥΓΟΥ :... ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΓΕΝΝΗΣΗΣ ΣΥΖΥΓΟΥ :......... ΤΟΠΟΣ ΓΕΝΝΗΣΗΣ :... ΕΠΑΓΓΕΛΜΑ ΣΥΖΥΓΟΥ :... :... ΔίΕΥΘΥΝΣΕIΣ ΚΑΤΟΙΚΙΑΣ ΥΠΑΛΛΗΛΟΥ (για τα τελευταία 1 Ο χρόνια) : 1... 2... 3... 4... Υπεύθυνη Δόλωση : Βεβαιώνω ότι οι πιο πάνω πληροφορίες είναι αληθείς και ότί δεν έχω αποκρύψει οποιαδήποτε στοιχεία: Υπογραφή:.... Ημερομηνία:..... ι Ν. 216(1) του 2002 και Ν.. 6(1) του 2004. " ΚΔΠ 8711003. ημερ. δημοσίευσης 6.8.2004
343 f{eptjblic ~ OFCYPRtJS ΕΝΤΥΠΟ Α 1.2. ΟΙ ΠΕΡΙ ΚΑΝΟΝΙΣΜΩΝ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ ΔΙΑΒΑΘΜΙΣΜΕΝΩΝ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΩΝ, ΕΓΓΡΑΦΩΝ ΚΑΙ γλlκογ ΚΑΙ ΠΑ ΣΥΝΑΦΗ ΘΕΜΑΤΑ ΝΟΜΟΙ ΤΟΥ 2001 ΚΑΙ 2004 1 Το περί Τ11ς Ασφάλειας Διαβαθμισμένων Πληροφορι(ον Εγγράφων και Υλικού της ΕυρωπαϊκήςΈνωσης Διάταγμα του 2004 2 CONFIDENTIAL (ΑΙ! PERSONAL DATAILS OF ΤΗΕ ΕΜΡLΟΥΕΕ Detaiis must be written with distinct capitalletters) SURNAME:...,...,... FIRST ΝΑΜΕ... POSITlON:... SALARY SCALE :... DUTIES ΑΝΟ RESPONSIBILITlES:... IΟΕΝΤιΤΥ CARD ΝΟ:... PASSPORT NUMBER:... ΟΑΤΕ OF BIRTH :... PLACE OF BIRTH :... FATHER'S ΝΑΜΕ:...,...,... MOTHER'S ΝΑΜΕ:...,...,...,...,...,... HUSBAND'S/ WIFE' ΝΑΜΕ:...,...,...,. '"...,... '"... '"...,... HUSBAND'S/ WIFE'S ΙΟΕΝΤΙΤΥ CARD ΝΟ..."...,...,..., HUSBAND'S / WIFE'S ΟΑΤΕ OF BIRTH:...,...,... PLACE OF BIRTH:... '"... HUSBAND'S/WIFE'S OCCUPATlON...,... ΗΟΜΕ ADDRESS OF ΕΜΡLΟΥΕΕ (for the last 1 Ο years): 1... ").r::. 3... 4... Solemn Statement: Ι hereby certify that the above information is true and that Ι have not concealed any details. Signature:...,... Date:... ι Ν. 216(1)/ 2002 and Ν.. 6(Ι) ί 2004. :; ΚDΡ 87ί2003. date of publication 6.8.2004
344 ΚΥΠΡΙΑΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΕΝΤΥΠΟ Α2 ΟΙ ΠΕΡΙ ΚΑΝΟΝΙΣΜΩΝ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ ΔΙΑΒΑΘΜΙΣΜΕΝΩΝ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΩΝ, ΕΓΓΡΑΦΩΝ ΚΑΙ ΥΛΙΚΟΥ ΚΑΙ ΠΑ ΣΥΝΑΦΗ ΘΕΜΑΤΑ ΝΟΜΟΙ ΤΟΥ 2001 ΚΑΙ 20041 Το περί της Ασφάλειας Διαβαθμισμένων Πληροφορι(ί)ν Εγγράφων και Υλικού της Ευρωπαϊκής Ένωσης Διάταγμα του 20042 ' ΕΜΠΙΣΤΕΥΤιΚΟ ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ ΥΠΑΛΛΗΛΟΥ ΠΑ ΕΞΟΥΣΙΟΔΟΤΗΣΗ Εγώ, ο/η... (ονοματεπώνυμο),.... (τίτλος θέσης), κάτοχος δελτίου ταυτότητας υπόριθμόν... που υπηρετώ στο/στη... (Υπηρεσία), δηλώνω υπεύθυνα ότι : (α) ενημερώθηκα για τις πρόνοιες της Νομοθεσίας περί Ασφαλείας Διαβαθμισμένων Πληροφοριών, Εγγράφων και Υλικού Ευρωπαϊκής Ένωσης, της δευτερογενούς και άλλης συναφούς νομοθεσίας, σε σχέση με τις οποίες λαμβάνω την υποχρέωση, με την παρούσα δήλωση, να τηρήσω απόλυτα και να μην επιτρέψω σε μη εξουσιοδοτημένο ή εξουσιοδοτημένο μεν, αλλά αναρμόδιο επί του συγκεκριμένου πρόσωπο, να λάβει γνώση διαβαθμισμένων πληροφοριών, εγγράφων και υλικού που θα μου εμπιστευθεί η υπηρεσία μου, και (β) έχοντας γνώση των ενδεχόμενων νομικών συνεπειών που συνεπάγεται η μη συμμόρφωση με τα πιο πάνω, (γ) δίδω τη συγκατάθεση μου προκειμένου να ασκηθεί ο αναγκαίος έλεγχος για να μου χορηγηθεί εξουσιοδότηση χειρισμού διαβαθμισμένων πληροφοριών, εγγράφων και υλικού της Ευρωπαϊκής Ένωσης. Υπογραφή:.... Ημερομηνία :.... ι Ν. 216(1) του 2002 και Ν.. 6(1) του 2004. 2 ΚΔΠ 8712003, ημερ. δημοσίευσης 6.8.2004
345 Κ"ΠΡΙΑΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΕΝΤΥΠΟ Α3 ΟΙ ΠΕΡΙ ΚΑΝΟΝΙΣΜΩΝ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ ΔΙΑΒΑΘΜΙΣΜΕΝΩΝ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΩΝ, ΕΓΓΡΑΦΩΝ ΚΑΙ γλiκου ΚΑΙ ΓΙΑ ΣγΝΑΦΗ ΘΕΜΑΤΑ ΝΟΜΟΙ ΤΟΥ 2001 ΚΑΙ 20041 Το περί της Ασφάλειας Διαβαθμισμένων Πληροφοριό)ν Εγγράφων και Υλικού της Ευρωπαϊκής Ένωσης Διάταγμα του 2004 2 ΕΜΠΙΣΤΕΥΤιΚΟ ΕΞΟΥΣΙΟΔΟΤΗΣΗ... '"...,...,.(β) ΠΡΟΣ:... (α)...,... (γ) Αρ. Φακ.... ΘΕΜΑ: Εξουσιοδότηση Προσωπικού για Διαβαθμlσμένες Πληροφορίες Ευρωπαϊκής Ένωσης. 1. Έχοντας υπόψη τη Νομοθεσία περί Ασφαλείας Διαβαθμισμένων Πληροφοριών, Εγγράφων και Υλικού Ευρωπαϊκής Ένωσης και τ.ις βασικές αρχές Διαβαθμισμένων Πληροφοριών Ευρωπαϊκής Ένωσης, ΕΞΟΥΣΙΟΔΟΤΩ για χειρισμό/μεταφορά* υλικού διαβάθμισης «ΕΜΠIΣΤΕΥΤιΚΟΥ ΕΕ» τον / την:... (δ) 2. Οι αποδέκτες της παρούσας παρακαλούνται να ενημερώσουν τους σχετικούς πίνακες, μητρώα κλπ, του παραπάνω εξουσιοδοτημένου προσώπου. Ημερομηνία έκδοσης... '" Υπογραφή:... '"... (ε) Ημερομηνία λήξης.... Ονοματεπώνυμο :.... Σφραγίδα Υπηρεσίας: ΟΔΗΓιΕΣ ΣΥΜΠΛΗΡΩΣΗΣ ΕΝΤΥΠΟΥ (α)αναγράφονται οι αποδέκτες συμπεριλαμβανομένου και του προσωπικού που θα εξουσιοδοτηθεί. (β)αναγράφεται η Υπηρεσία που έκδίδει την εξουσιοδότηση. (γ)αναγράφεται η υπεύθυνη Διεύθυνση ή Τμήμα της Υπηρεσίας που εφάρμοσε τη διαδικασία. (δ) Αναγράφονται τα στοιχεία του προς εξουσιοδότηση προσωπικού (Θέση ή ιδιότητα, ονοματεπώνυμο, αριθμός δελτίου ταυτότητας και υπηρεσία που ανήκει (ε)υπογράφεται από τον προϊστάμενο της υπηρεσίας ή το Διευθυντή της Εθνικής Αρχής Ασφαλείας, κατά περίπτωση. * Να διαγραφεί ανάλογα. ι Ν. 116(1) του 2001 και Ν.. 6(1) του 2004. 2 ΚΔΠ 87ί2003. ημερ. δημoσiευσης 6.8.2004
346 ΚΥΠΡΙΑΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΕΝΤΥΠΟ Α4 οι ΠΕΡΙ ΚΑΝΟΝΙΣΜΩΝ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ ΔΙΑΒΑΘΜΙΣΜΕΝΩΝ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΩΝ, ΕΓΓΡΑΦΩΝ ΚΑΙ ΥΛΙΚΟΥ ΚΑΙ ΓΙΑ ΣΥΝΑΦΗ ΘΕΜΑΤΑ ΝΟΜΟΙ ΤΟΥ 2001 ΚΑΙ 20041 Το περί της Ασφάλειας Διαβαθμισμένων Πληροφοριών Εγγράφων και Υλικού της ΕυρωπαϊlΟ1ςΈναισης Διάταγμα του 2004 2 ΕΜΠIΣΤΕΥΤιΚΟ ΕΞΟΥΣΙΟΔΟΤΗΣΗ ΠΡΟΣ:... (α) Επιτροπή Εξουσιοδότησης Προσωπικού Εθνική Αρχή Ασφαλείας Αρ. Φακ..... ΘΕΜΑ: Εξουσιοδότηση Προσωπικού για Διαβαθμισμένες Πληροφορίες της Ευρωπαϊκής Ένωσης. 1. Έχοντας υπόψη τη Νομοθεσία περί Ασφαλείας Διαβαθμ!σμένων Πληροφοριών, Εγγράφων και Υ λlκού Ευρωπαϊκής Ένωσης και τις βασικές αρχές Διαβαθμισμένων Πληροφοριών Ευρωπαϊκής Ένωσης, ΕΞΟΥΣΙΟΔΟΤΩ για χειρlσμόιμεταφορά* υλικού διαβάθμισης «ΑΚΡΩΣ ΑΠΟΡΡΗΤΟ - ΕΕ» ή «ΑΠΟΡΡΗΤΟ ΕΕ» τον/την :... (β) 2. Οι αποδέκτες της παρούσας παρακαλούνται να ενημερώσουν τους σχετικούς πίνακες, μητρώα κλπ, του παραπάνω εξουσιοδοτημένου προσώπου Ημερομηνία έκδοσης..... Υπογραφή:... (γ) Ημερομηνία λήξης..... Ονοματεπώνυμο:..... Σφοανίδα Υπηρεσίας ΟΔΗΠΕ Σ ΣΥΜΠΛΗΡΩΣΗΣ ΕΝΤΥΠΟΥ (α),δ,ναγράφονται οι αποδέκτες συμπεριλαμβανομένου και του προσωπικού που θα εξουσιοδοτηθεί. (β)αναγράφεταl μία εκ των δύο κατηγοριών και συμπληρώνεται με τα στοιχεία του προς εξουσιοδότηση προσωπικού (Θέση ή ιδιότητα, ονοματεπώνυμο, αριθμός δελτίου ταυτότητας και υπηρεσία που ανήκει). (γ)υπογράφεται από τον προεδρεύοντα της επιτροπής. * Να διαγραφεί ανάλογα ι Ν. 216(1) του 1002 και Ν.. 6(1) του 2004. 2 ΚΔΠ 87/2003, ημερ. δημοσίευσης 6.8.2004
... (ια) 347 (ΕΜΠΡΟΣΘΙΑ ΟΨΗ ΕΝΤΥΠΟΥ Α5) REPlIBLIC ~ OFCYPIH' ΕΝΤΥΠΟ Α5 ΟΙ ΠΕΡΙ ΚΑΝΟΝΙΣΜΩΝ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ ΔIΑΒΑΘΜίΣΜΕΝΩΝ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΩΝ, ΕΓΓΡΑΦΩΝ ΚΑΙ γλiκου ΚΑΙ ΓΙΑ ΣΥΝΑΦΗ ΘΕΜΑΤΑ ΝΟΜΟΙ ΤΟΥ 2001 ΚΑΙ 2004 1 Το περί της Ασφάλειας Διαβαθμι'rφένων Πληροφοριών Εγγράφων και YARf";O;) της Ευρωπαϊl(ήςΈνωσης Δι!iταγμα του 20042 Ευ UNCLASSIFIED CERTlFiCA ΤΕ OF SECURITY CLEARANCE Issued by:... (α) Date and Place of issue:... c... '"... ο ο... (β) Va!id until:....,... ο... (Υ) This is to cerhfy that: Full name:....."... 0... (δ) Date of Birth:... "... ο... (ε) Place of Birth:...,...,..,... :... (στ) Employer:...,.... (ζ) Purpose and DLιration of Visit:... ο... (η) Holder of Passport / Identity Card Νο:...,... (θ) Issued at.... ο Dated:... ο, (ι) Position held ίπ service (\'NheI8 applicable):...;... 00 Η=: bcc:: =!~::~~c1 f,:~ ::':c~:::!': ~ιι ~::~':'~m:2t~q~ G!?~8!fi8-:i υρ to and Including..., ίπ accordance 'vvith current Ευ regulations. (ιβ) Signed:... (ιδ) [Official government stamp] (ΙΥ) Title:... (ιε) Date:... (Iar) ι Ν. 216(1) του 2001 και Ν.. 6(1) του 2004. :: ΚΔΠ 87 ί2003. date of pnblication 6.8.2004
348 (ΟΠΙΣΘΙΑ ΟΨΗ ΕΝΤΥΠΟΥ Α5) ΕΠΕ=ΗΓΗΣΕΙΣ ΥΠΟΔΕΙ ΓΜΑΤΟΣ (α) Υπηρεσία που εκδίδει την εξουσιοδότηση. (β) Ημερομηνία και χώρος έκδοσης. (γ) Ισχύς πιστοποιητικού (Ημερομηνία λήξης). (δ) Ονοματεπώνυμο. (ε) Ημερομηνία Γέννησης. (στ) Τόπος Γέννησης. (ζ) Υπηρεσία που υπηρετεί. (η) Σκοπός έκδοσης (π.χ. συμμετοχή σε σύσκεψη της ΕΕ για εκπροσώπους Διευθυντών Εξοπλισμών). (8) Αριθμός διαβατηρίου, ή ταυτότητας που θα φέρει μαζί του. (ι) Τόπος έκδοσης / Ημερομηνία έκδοσης. (ια) Θέση που κατέχει στην Υπηρεσία ή /και βαθμό στην περίπτωση των Στρατιωτικών ή μελών της Αστυνομικής Δύναμης. (ιβ) Βαθμός διαβάθμισης για το οποίο είναι εξουσιοδοτημένος. (ιγ) Σφραγίδα της Υπηρεσίας που το εκδίδει. (ιδ) Υπογραφή του έχοντος το δικαίωμα της έκδοσης (προϊστάμενος υπηρεσίας ή Διευθυντής Εθνικής Αρχής Ασφαλείας, κατά περίπτωση). (ιε) Τίτλος και Ονοματεπώνυμο Υπογράφοντος (ιστ) Ημερομηνία Υπογραφής
349 ΚΥΠΡΙΑΚΗ ΔΗl\,10ΚΡΑΤΙΑ ΕΝΤΥΠΟ Α6 ΟΙ ΠΕΡΙ ΚΑΝΟΝΙΣΜΩΝ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ ΔΙΑΒΑΘΜΙΣΜΕΝΩΝ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΩΝ, ΕΓΓΡΑΦΩΝ ΚΑΙ ΥΛΙΚΟΥ ΚΑΙ ΓΙΑ ΣΥΝΑΦΗ ΘΕΜΑΤΑ ΝΟΜΟΙ ΤΟΥ 2001 ΚΑΙ 20041 Το περί της Ασφάλειας Διαβαθμισμένων Πληροφοριών Εγγράφων και Υλικού της Ευρωπαϊκής Ένωσης Διάταγμα του 2004 2 ΕΜΠΙΣΤΕΥΤιΚΟ ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ ΓΙΑ ΑΝΑΚΛΗΣΗ ΕΞΟΥΣΙΟΔΟΤΗΣΕΩΣ Oνoματεπ~νυμo... :... γονομα Πατρός...,..... Θέση ή Ιδιότητα...,...,.... Αριθμός Ταυτότητας...,.... Υπηρεσία που ανήκει...,...,... :.... Καθήκοντα που εκτελούσε ή εκτελεί...,...,.... Αριθμός μητρώου εξουσιοδοτημένου προσωπικού..... Τόπος διαμονής(λεπτομερής)...,...,...,..... Ο υπογεγραμμένος... (α) αφού ανέγνωσα και κατανόησα πλήρως τα προβλεπόμενα άρθρα και Νόμους: ΔΗΛΩΝΩ γπευθγνα ότι και μετά τη λήξη της υπηρεσίας μου κατά την οποία είχα τύχει εξουσιοδότησης για χειρισμό διαβαθμισμένων πληροφοριών, εγγράφων και υλικού της Ευρωπαϊκής Ένωσης, διαβάθμισης επιπέδου... (β) και είχα χειρισθεί τέτοιο ή άλλο διαβαθμισμένο υλικό, έχω πλήρη αντίληψη των υποχρεώσεών μου και της ποινικής ευθύνης την οποία φέρω για την τήρηση απολύτου εχεμύθειας και ότι δε θα ανακοινώσω ουδέποτε και σε κανένα πρόσωπο οποιαδήποτε πληροφορία που έλαβα γνώση κατά την εκτέλεση των καθηκόντων μου. Υπογραφή :................................. Τόπος - Ημερομηνία:..... Ονοματεπώνυμο:... ΟΔΗΓιΕΣΣΥΜΠΛΗΡΩΣΗΣΕΝΤΥΠΟΥ (α) Αναγράφονται το ονοματεπώνυμο του υπαλλήλου που θα αρθεί η εξουσιοδότηση. (β)αναγράφεται το επίπεδο της διαβάθμισης της εξουσιοδότησης που είχε ο υπάλληλος. ι Ν. 216(1) του 2002 και Ν.. 6(1) του 2004. 2 ΚΔΠ 8712003. ημερ. δημοσίευσης 6.8.2004
00 : 350 ΚΥΠ ΡΙΑ ΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΕΝτνπο Α7 ΟΙ ΠΕΡΙ ΚΑΝΟΝΙΣΜΩΝ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ ΔΙΑΒΑΘΜΙΣΜΕΝΩΝ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΩΝ, ΕΓΓΡΑΦΩΝ ΚΑΙ γλiκου ΚΑΙ ΠΑ ΣΥΝΑΦΗ ΘΕΜΑΤΑ ΝΟΜΟΙ ΤΟΥ 2001 ΚΑΙ 20041 Το περί της Ασφάλειας Διαβαθμισμένων Πληροφοριών Εγγράφων και Υλικού της Ευρωπαϊκής Ένωσης Διάταγμα του 2004 2 ΕΜΠΙΣΤΕΥΤιΚΟ ΠΡΟΣ:... (α) ΑΝΑΚΛΗΣΗ ΕΞΟΥΣΙΟΔΟΤΗΣΗΣ... '"... '"..,... (β) '"... (γ) Αρ. φακ... -.... ΘΕΜΑ: Άρση Εξουσιοδότησης (ανανράφεται η κατηγορία εξουσιοδότησης) ι ΣχΕτιΚΑ:... (δ) 1. Έχοντας υπόψη τους Κανονισμούς Ασφαλείας Διαβαθμϊσμένου Υλικού της Ευρωπαϊκής Ένωσης: ΑΝΑΚΑΛΕΙΤΑ! η εξουσιοδότηση διαβάθμισης επιπέδου... '"... (ε}...,... του /της:... (στ)... '"... '"...,...,..... 2. Οι αποδέκτες της παροίjσας παρακαλούνται όπως ενημερι~σoυν τους σχετικούς πίνακες, μητρώα κλπ. του παραπάνω προσώπου, του οποίου αίρουμε τη μέχρι σήμερα υπάρχουσα εξουσιοδότηση.. Υπογραφή :.... Ονοματεπώνυ μο Τόπος - ΗuεΡοunνία..... Σφραγ1δα Υπποεσίας: ΟΔΗΠΕΣ ΣΥΜΠΛΗΡΩΣΗΣ ΕΝΤΥΠΟΥ (α) Αναγράφονται οι αποδέκτες συμπερlλαμβανομένου και του προσωπικού που θα αρθεί η εξουσιοδοτηθεί. (β) Αναγράφεται η Επιτροπή ή Υπηρεσία που εκδίδει την άρση εξουσιοδότησης. (γ) Αναγράφεται η υπεύθυνη Διεύθυνση ή Τμήμα της Υπηρεσίας που εφάρμοσε τη διαδικασία άρσης. (δ) Αναγράφεται η ταυτότητα της εξουσιοδότησης. (ε) Αναγράφεται το επίπεδο για το οποίο εκδίδεται η άρση εξουσιοδότησης (ΕIVΙΠIΠΕΥ"ΤιΚΟ - ΕΕ κλπ). (στ) Αναγράφονται τα στοιχεία του προσωπικού που θα αρθεί εξουσιοδότηση (Θέση ή ιδιότητα, ονοματεπώνυμο, αριθμός δελτίου ταυτότητας και Υπηρεσία πα!.) ανήκει) ι Ν. 216(1) του 2002 και Ν.. 6(I) του 2004. ~ ΚΔΠ 87/2003. ημερ. δημοσίευσης 6.8.2004
351 γποδεiγμα Α8 ΑΠΟΡΡΗΤΟ ΜΗΤΡΩΟ Ε=ΟΥΣΙΟΔΟΤΗΜΕΝΟΥ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ ΚΑΤΑ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΝΑ ΘΕΣΗ Η' ΟΝΟΜΑ- ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΗΜΕΡ/ΝΙΑ ΗΜΕΡ/ΝΙΑ ΥΠΑΡΧΕΙ ΑΡΙΘΜΟΣ ΠΑΡΑΤΗ- ΒΑΘΜΟΣ ΤΕΠΩΝΥΜΟ ΠΟΥ ΕΚΔΟΣΗΣ ΛΗΞΗΣ ΥΠΕΥΘ'/ΝΗ ΣΧΕΔΙΟ ΡΗΣΕΙΣ ΕΚΤΕΛΕΙ ΕΞΟΥΣ/ ΕΞΟΥΣ/ ΔΗΛΩΣΗ ΑΙΤΟΥΝΤΟΣ (με μολύβι) ΤΗΣΗΣ ΤΗΣΗΣ ΤΗΝ ΕΞ/ΣΗ
352 ΥΠΟΔΕΙΓΜΑ Α9 ΑΠΟΡΡΗΤΟ ΑΛΦΑΒΗΤιΚΟ ΕΥΡΕΤΗΡΙΟ ΕΞΟΥΣΙΟΔΟΤΗΜΕΝΟΥ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ ΚΑΤ Α ΥΠΗΡΕΣΙΑ Α/Α ΘΕΣΗΉ ΟΝΟΜΑ- ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΗΜΕΡ/ΝΙΑ ΗΜΕΡ/ΝΙΑ ΥΠΑΡΧΕΙ ΒΑΘΜΟΣ ΤΕΠΩΝΥΜΟ ΠΟΥ ΕΚΤΕΛΕΙ ΕΚΔΟΣΗΣ ΛΗΞΗΣ ΥΠΕΥΘΥΝΗ (με μολύβι) ΕΞΟΥΣΙ ΕΞΟΥΣΙ ΔΗΛΩΣΗ ΤΗΣΗΣ ΤΗΣΗΣ ΠΑΡΑΤΗ- ΡΗΣΕΙΣ»