Π Α Ν Ε Λ Λ Η Ν Ι Α Ε Ν Ω Σ Η ΑS S O C I ΑΤ Ι Ο N OF G R E E K ΕΠΟΠΤΩΝ ΔΗΜΟΣΙΑΣ ΥΓΕΙΑΣ. PUΒLIC HEALTH INSPECTORS Γλάδστωνος 10 106 77 ΑΘΗΝΑ ΤΗΛ: 210 6460040 - FAX: 210 6464372. www.edye.gr Τηλ.Προέδρου: 6972637975 Αριθμ. Πρωτ.:15 Αθήνα 31-08 - 2012 ΠΡΟΣ: Υπουργείο Υγείας & Κοιν.Αλ/γγύης. 1) Υπουργό Υγείας & Κ.Α. κ. Α. Λυκουρέντζο 2) Υφυπουργό Υγείας κ. Φ. Σκοπούλη 3) Γεν. Γραμματέα Δημόσιας Υγείας κ. Χ. Παπανικολάου ΚΟΙΝΟΠΟΙΗΣΗ: 1) Γεν. Δ/ντρια Δημόσιας Υγείας κ. Α. Κύρλεση 2) Ε.Δ.Υ. μέλη μας ΘΕΜΑ: Προβλήματα Δημόσιας Υγείας. Νομοθετικές ρυθμίσεις. Μετά τη συνάντηση που είχαμε την 28-08-2012 και 29-08-2012, με τη κ. Γενική Γραμματέα Υγείας και την κ. Υφυπουργό Υγείας αντίστοιχα, θέλουμε να σας επισημάνουμε τα παρακάτω προβλήματα που αντιμετωπίζουμε ως Λειτουργοί Δημοσίας Υγείας εργαζόμενοι στις Υπηρεσίες Δημόσιας Υγείας, το νομικό καθεστώς που επικρατεί και τις προτάσεις για την επίλυσή τους. 1. Προγράμματα Υπουργείου Υγείας. Α. Υγιεινή της κατοικίας- Διαβίωση Μεταναστών- Ρομά κ.λπ. Το τελευταίο χρονικό διάστημα εξ αφορμής των προβλημάτων που έχουν προκύψει από την αθρόα εισροή μεταναστών στη χώρα μας και τις δυσμενείς υγειονομικές συνθήκες κάτω από τις οποίες διαβιούν σε διάφορες κατοικίες και εγκαταλειμμένα κτήρια, έχει εκδοθεί η ΓΥ 39 α, ΦΕΚ 1002, τ.β. 2-4-2012 Υγειονομική Διάταξη, «ρυθμίσεις για τον περιορισμό των λοιμωδών νοσημάτων». Κατά την εφαρμογή της, κυρίως στο κέντρο της Αθήνας σε συνεργασία με τη ΓΑΔΑ και τις εισαγγελικές αρχές, προέκυψαν προβλήματα διαδικαστικά, που σε πολλές περιπτώσεις καθιστούσαν την εφαρμογή της αναποτελεσματική. Με το άρθρο 58 του Νόμου 4075/2012 (ΦΕΚ 89, τ.α.,11-04-2012), το οποίο τροποποίησε το άρθρο 43 του Ν. 4025/2011 και ειδικότερα τις παρ.1,2 και 8 του άρθρου 58, καθορίστηκε διαδικασία για τη σφράγιση χώρων που δημιουργούν προβλήματα Δημόσιας Υγείας. Σε σύσκεψη συναρμόδιων Υπηρεσιών που πραγματοποιήθηκε στο Υπουργείο Υγείας σχετικά με τα προβλήματα, που έχουν δημιουργηθεί κατά τους ελέγχους κτηρίων που διαβιούν μετανάστες, κ.λπ., παρουσία και με τη συμμετοχή του νομικού συμβούλου της Κ.Ε.Δ.Ε. κ. Π. Ζυγούρη, κατατέθηκε γνωμοδότησή του, σύμφωνα με την οποία: 1) «Η εισήγηση της Υγειονομικής Υπηρεσίας της Περιφέρειας αποτελεί σύμφωνη γνώμη που είναι απολύτως δεσμευτική για το αποφασίζον όργανο, ήτοι τον Υπουργό υγείας ή τον Περιφερειάρχη». 2) «Η αιτιολογία της δεσμευτικής εισήγησης της Υγειονομικής Υπηρεσίας της Περιφέρειας πρέπει να περιέχει τουλάχιστον τα στοιχεία που αναφέρονται στο άρθρο 3 παρ.γ. της υπ αριθμ. ΓΥ39α/2-4-2012 Απόφασης του Υπουργού Υγείας και αφορούν τις ελάχιστες προϋποθέσεις υγιεινής που πρέπει να πληρούν οι χώροι διαβίωσης».
3) «Πριν από τη σφράγιση πρέπει να προηγηθούν ο καθαρισμός και η απολύμανση του χώρου». 4) «Διάκριση για τους προς καθαρισμό χώρους αγνώστων ή μη ιδιοκτητών. (τρόπος καθαρισμού, κλήση σε ακρόαση του ιδιοκτήτη, διαδικασία λόγω Δημοσίου συμφέροντος)». Τα ερωτήματα που προκύπτουν είναι: Πώς θα γίνεται η σφράγιση, από ποια Υπηρεσία, ποιος θα υλοποιεί τις εισαγγελικές εντολές; Επίσης στα πλαίσια των εισαγγελικών εντολών για την υλοποίηση καθαρισμών κατοικιών κ.λπ. ιδιοκτητών με προβλήματα υγείας, κοινωνικά κ.α., κρίνουμε σκόπιμο την ενημέρωση της Κοινωνικής Υπηρεσίας του Δήμου ή της Περιφέρειας, την κλήση της Υπηρεσίας Καθαριότητας του Δήμου και την ΕΛ.ΑΣ. Β. Αντιμετώπιση κωνωποειδών. Ελονοσία. Ιός Δυτ. Νείλου. Είναι σε εξέλιξη προγράμματα καταπολέμησης κωνωποειδών σε όλη την Ελλάδα με επίβλεψη των Εποπτών Δημόσιας Υγείας, που υπηρετούν στις Περιφερειακές Υπηρεσίες Δημόσιας Υγείας. Για την αποτελεσματική αντιμετώπιση των προβλημάτων, ο προγραμματισμός και η έναρξη των ψεκασμών, θα πρέπει να γίνεται έγκαιρα σύμφωνα με τις οδηγίες του Π.Ο.Υ., της Ε.Σ.Δ.Υ., κ.λπ. Η εξασφάλιση κονδυλίων και ο συντονισμός από το Υπουργείο Υγείας όλων των φορέων (Περιφερειών, Δήμων, ΚΕΕΛΠΝΟ), κρίνεται αναγκαίος. 2. Τροποποίηση της Υγειονομικής Διάταξης Α1β/8577/83. Η διαδικασία τροποποίησης και εκσυγχρονισμού της βασικής Υγειονομικής Διάταξης βρίσκεται στο τελικό στάδιο και έχει διαμορφωθεί το τελικό κείμενο. Απομένουν οι τυχόν τελευταίες διορθώσεις για τη δημοσίευση της νέας Διάταξης, που πιστεύουμε θα αντιμετωπίζει πολλά από τα προβλήματα που έχουν συσσωρευτεί, θα είναι εναρμονισμένη με τους Κανονισμούς της Ε.Ε. και θα είναι στο πνεύμα της σύγχρονης εποχής. Θεωρούμε απαραίτητο την υπογραφή και δημοσίευσή της. 3. Τροποποίηση Α.Ν.2520, Ν.4025, Ν.4075. Στο Ν. 4025 (ΦΕΚ 228, τ.α.,2-11-2011), «ανασυγκρότηση Φορέων Κοινωνικής Αλληλεγγύης, κέντρα Αποκατάστασης, Αναδιάρθρωση Ε.Σ.Υ. & άλλες διατάξεις», στο άρθρο 43 «έκδοση υγειονομικών διατάξεων», στο εδάφιο 3, αναφέρεται: «Ως αρμόδια υγειονομικά - ελεγκτικά όργανα για την εφαρμογή των υγειονομικών διατάξεων ορίζονται οι υγειονομικοί υπάλληλοι (Ιατροί Δημόσιας Υγείας, Ιατροί άλλων ειδικοτήτων, Υγιεινολόγοι Μηχανικοί και Υγιεινολόγοι Επόπτες Δημόσιας Υγείας) της Κεντρικής Υπηρεσίας του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης, των Υγειονομικών Υπηρεσιών των Περιφερειών, της Τοπικής Αυτοδιοίκησης, των Νοσοκομείων, των Κέντρων Υγείας, του ΣΕΥΥΠ, του ΕΟΦ, του ΕΦΕΤ, καθώς και υπάλληλοι άλλων κρατικών φορέων (Υπηρεσιών Αγροτικής Ανάπτυξης, Κτηνιατρικής, Εμπορίου, EOT, Αστυνομικών και Λιμενικών Αρχών, Δημοτικής Αστυνομίας κ.λπ.). Η αναφορά σε όλες τις παραπάνω ειδικότητες δημιουργεί σύγχυση, με τη διενέργεια υγειονομικών ελέγχων από μη υγειονομικούς υπαλλήλους. Η αντιμετώπιση του προβλήματος θα γινόταν με την απαλοιφή από το παραπάνω άρθρο: «καθώς και υπάλληλοι άλλων κρατικών φορέων (Υπηρεσιών Αγροτικής Ανάπτυξης, Κτηνιατρικής, Εμπορίου, EOT, Αστυνομικών και Λιμενικών Αρχών, Δημοτικής Αστυνομίας κ.λπ.)».
4. Νόμοι 3172 και 3370 για τη Δημόσια Υγεία. Η υλοποίηση των ρυθμίσεων για τη Δημόσια Υγεία που προβλέπονται στους δύο Νόμους (Ν.3172 (ΦΕΚ 197,τ.α,2003), του Ν.3370/2005 (ΦΕΚ176, τ.α, 2005) και το άρθρο 50 του Ν. 3918 (ΦΕΚ 31, τ.α. 2-3-2011) και την έκδοση των Υπουργικών Αποφάσεων για την υλοποίησή τους. 5. Σώμα λειτουργών Δημόσιας Υγείας. Το Σώμα λειτουργών Δημόσιας Υγείας που προβλέπεται από το άρθρο 22, παρ. 1 και 2 του Νόμου 3370 «Οργάνωση και λειτουργία των υπηρεσιών δημόσιας υγείας και λοιπές διατάξεις» (ΦΕΚ 176, τ.α /11-7-2005), προβλέφθηκε στον παραπάνω αναφερόμενο Νόμο: «Στο Σώμα Λειτουργών Δημόσιας Υγείας, μπορούν να ενταχθούν οι Επόπτες Δημόσιας Υγείας και οι επισκέπτες υγείας που κατέχουν μεταπτυχιακό τίτλο σπουδών στη δημόσια υγεία ή 5ετή προϋπηρεσία». «Στο προσωπικό που εντάσσεται στο Σώμα Λειτουργών Δημόσιας Υγείας χορηγείται μηνιαίο επίδομα αυξημένης ευθύνης. Με κοινή απόφαση των Υπουργών Οικονομίας και Οικονομικών και Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης καθορίζεται το ύψος του επιδόματος για κάθε κατηγορία προσωπικού του Σώματος και κάθε άλλη αναγκαία λεπτομέρεια για την καταβολή του». Μέχρι σήμερα δεν έχει προχωρήσει η εφαρμογή των παραπάνω άρθρων του Ν.3370/05 και η σύσταση του Σώματος Λειτουργών Δημοσίας Υγείας. 6. Υγειονομικές διατάξεις και Περιβάλλον. Με το άρθρο 59 του Νόμου 4042/2012 (ΦΕΚ 24/τ.α.) «Ποινική Προστασία του Περιβάλλοντος» καταργούνται: Α) Η παραγρ. 1 του άρθρου 12 του Ν.1650/1986 (ΦΕΚ 160/86/τ.α ) «για την προστασία του Περιβάλλοντος» Β) Το άρθρο 14 της Υγειονομικής Διάταξης Ε1β/221/1965 «περί διαθέσεως λυμάτων και βιομηχανικών αποβλήτων» και οι μεταγενέστερες υγειονομικές διατάξεις τροποποίησής της. Γ) Η Υγειονομική Διάταξη Ε1β/301/1964 «περί συλλογής, αποκομιδής και διαθέσεως απορριμμάτων». Δ) Οι άδειες διαχείρισης μη επικινδύνων αποβλήτων, οι οποίες ρυθμίζονται από το άρθρο 8 της ΚΥΑ αριθ.η.π.50910/2727/2003 (ΦΕΚ 1909/τ.β ) «Μέτρα και όροι για τη διαχείριση Στερεών Αποβλήτων». Με το άρθρο 12 παραγρ. 1 του Ν.4014/2011 (ΦΕΚ 209/τ.α /2011) «Περιβαλλοντική αδειοδότηση έργων και δραστηριοτήτων, ρύθμιση αυθαιρέτων και άλλες διατάξεις» καταργούνται όλες οι άδειες και εγκρίσεις για τη διαχείριση των στερεών αποβλήτων που προβλέπονται στην υφιστάμενη νομοθεσία, καθώς και η άδεια διάθεσης λυμάτων ή βιομηχανικών αποβλήτων που προβλέπεται στο άρθρο 14 της Υγειονομικής Διάταξης Ε1β/221/1965 «περί διαθέσεως λυμάτων και βιομηχανικών αποβλήτων», και αντικαθίστανται από την ΑΕΠΟ ή τις ΠΠΔ για έργα και δραστηριότητες κατηγορίας Α και Β αντίστοιχα. Κατόπιν αυτού προκύπτει το ερώτημα σε ποιες διατάξεις θα βασίζεται ο υγειονομικός έλεγχος που διενεργείται από τα Τμήματα Υγειονομικού & Περιβαλλοντικού Ελέγχου των Δ/νσεων Υγειονομικού Ελέγχου & Περιβαλλοντικής Υγιεινής των οικείων Περιφερειών σε αποχετεύσεις και σε άλλες τεχνικές εγκαταστάσεις διαχείρισης υγρών αποβλήτων εντός του αστικού περιβάλλοντος; Αποτελεί αρμοδιότητα των Τμημάτων Υγειονομικού & Περιβαλλοντικού Ελέγχου των Δ/νσεων Υγειονομικού Ελέγχου & Περιβαλλοντικής Υγιεινής των οικείων Περιφερειών ο υγειονομικός έλεγχος σε κάθε εγκατάσταση, δραστηριότητα ή επιχείρηση που προβαίνει σε διαχείριση στερεών αποβλήτων (τρόπος και μέσα συλλογής και αποκομιδής των απορριμμάτων και χώροι διάθεσης αυτών),
σύμφωνα με το άρθρο 14 της ΚΥΑ Αριθ. Η.Π. 50910/2727/2003 (ΦΕΚ 1909/τ.Β ), «Μέτρα και Όροι για τη διαχείριση Στερεών Αποβλήτων», ύστερα και από την κατάργηση του άρθρου 8 της ΚΥΑ αριθ.η.π.50910/2727/2003, καθώς και την κατάργηση της Ε1β/301/1964; Αποτελεί αρμοδιότητα των Τμημάτων Υγειονομικού & Περιβαλλοντικού Ελέγχου των Δ/νσεων Υγειονομικού Ελέγχου & Περιβαλλοντικής Υγιεινής των οικείων Περιφερειών ο τακτικός και ο έκτακτος έλεγχος των φυσικών ή νομικών προσώπων διαχείρισης Αποβλήτων Υγειονομικών Μονάδων (ΑΥΜ), και αν ναι ποιο είναι το πεδίο ελέγχου, ή τούτο αποτελεί αποκλειστική αρμοδιότητα των Υπηρεσιών Περιβάλλοντος και των Υπηρεσιών Υγείας των οικείων Περιφερειών (νυν Αποκεντρωμένων Διοικήσεων), σύμφωνα και με το άρθρο 15 της Κ.Υ.Α. οικ.146163/2012 (ΦΕΚ 1537/τ.Β ) «Μέτρα και όροι για τη Διαχείριση Αποβλήτων Υγειονομικών Μονάδων»; Εν τέλει, επιβάλλεται να δοθούν σαφείς απαντήσεις και διευκρινήσεις για το ποιες τελικά διατάξεις άπτονται των αρμοδιοτήτων των υγειονομικών - ελεγκτικών οργάνων κατά την άσκηση του υγειονομικού ελέγχου των περιπτώσεων, σχετικών με υγρά απόβλητα και στερεά απόβλητα επικίνδυνα και μη, και για το εάν πρόκειται να εκδοθεί σχετική Υγειονομική Διάταξη, καθώς και η αντίστοιχη ερμηνευτική εγκύκλιος. Επισημαίνεται ότι έχουν σταλεί ερωτήματα στην αρμόδια Υπηρεσία του Υπουργείου Υγείας & Κ.Α., (Δ/νση Υγειονομικής Μηχανικής & Υγιεινής Περιβάλλοντος), από τις Περιφερειακές Υπηρεσίες Δημόσιας Υγείας & Υγειονομικών Ελέγχων, για τη γνώμη επί του θέματος και την παροχή διευκρινήσεων. 7. Νομοθεσία για τη διατήρηση κατοικιδίων ζώων. Με αφορμή την έκδοση του Νόμου 4039/τ.Α' (ΦΕΚ 15/02-02-2012) «Για τα δεσποζόμενα και τα αδέσποτα ζώα συντροφιάς και την προστασία των ζώων από την εκμετάλλευση ή τη χρησιμοποίηση με κερδοσκοπικό σκοπό» και τα ερωτήματα που έχουν δημιουργηθεί ως προς το νομοθετικό πλαίσιο που πρέπει να εφαρμόζεται κατά τον υγειονομικό έλεγχο, σχετικά με τη διατήρηση ζώων συντροφιάς σε κατοικίες, σας ενημερώνουμε ότι, σύμφωνα με το άρθρο 8 του παραπάνω Νόμου, ισχύουν τα εξής: 1. Επιτρέπεται η διατήρηση δεσποζόμενων ζώων συντροφιάς σε κάθε κατοικία. Στις πολυκατοικίες, που αποτελούνται από δύο διαμερίσματα και πάνω, επιτρέπεται η διατήρηση δεσποζόμενων ζώων συντροφιάς σε κάθε διαμέρισμα, με την προϋπόθεση ότι αυτά: α) διαμένουν στο ίδιο διαμέρισμα με τον ιδιοκτήτη τους ή τον κάτοχό τους, β) δεν παραμένουν μόνιμα στις βεράντες ή στους ανοιχτούς χώρους του διαμερίσματος, γ) η παραμονή στα διαμερίσματα πολυκατοικιών τελεί υπό την επιφύλαξη της τήρησης των κανόνων ευζωίας, των υγειονομικών διατάξεων και των αστυνομικών διατάξεων περί κοινής ησυχίας και δ) έχουν ελεγχθεί ηλεκτρονικά, έχουν σημανθεί, καταγραφεί και φέρουν βιβλιάριο υγείας. Δεν μπορεί να απαγορευθεί η διατήρηση ζώων συντροφιάς με τον κανονισμό της πολυκατοικίας, εφόσον πληρούνται οι προϋποθέσεις του προηγούμενου εδαφίου. Με τον ίδιο κανονισμό μπορεί να περιορίζεται ο μέγιστος αριθμός των ζώων, που επιτρέπονται, στα δύο (2) ζώα ανά διαμέρισμα. 2. Επιτρέπεται η διατήρηση ζώων συντροφιάς, που έχουν σημανθεί και καταχωρισθεί νομίμως και φέρουν βιβλιάριο υγείας, στις μονοκατοικίες, με την προϋπόθεση ότι τηρούνται οι κανόνες καλής μεταχείρισης και ευζωίας των ζώων, καθώς και οι ισχύουσες υγειονομικές διατάξεις και οι αστυνομικές διατάξεις περί κοινής ησυχίας. Απαγορεύεται η διατήρηση και παραμονή ζώων συντροφιάς σε κοινόχρηστους χώρους της πολυκατοικίας. Επιτρέπεται όμως στην πυλωτή, στην ταράτσα, στον
ακάλυπτο χώρο και στον κήπο εφόσον υφίσταται η ομόφωνη απόφαση της γενικής συνέλευσης των ιδιοκτητών. Με το άρθρο 23 του παραπάνω Νόμου «Καταργούμενες διατάξεις», καταργούνται από την έναρξη ισχύος του Νόμου οι διατάξεις των άρθρων 1 έως 13 του Ν. 3170/2003, το άρθρο 6 του οποίου αφορούσε στη «Διατήρηση ζώων συντροφιάς σε κατοικίες». Επιπλέον, σύμφωνα με το άρθρο 17 της Υγειονομικής Διάταξης αρ. 2000/1995 (ΦΕΚ 343/ τ.β.), όπως τροποποιήθηκε., ορίζεται ότι: 1. Επιτρέπεται η διατήρηση σε κάθε οικία μόνο ενός σκύλου και μίας γάτας ή δύο σκύλων ή δύο γατών. 2.Προκειμένου για πολυκατοικίες (αποτελούμενες από δύο διαμερίσματα και άνω) επιτρέπεται επίσης η διατήρηση ενός σκύλου και μίας γάτας ή δύο σκύλων ή δύο γατών σε κάθε διαμέρισμα αυτών, ακόμα και εκεί όπου ο κανονισμός της πολυκατοικίας απαγορεύει την διατήρηση τέτοιων ζώων, με την προϋπόθεση ότι τα ζώα αυτά θα διατηρούνται στο ίδιο διαμέρισμα όπου διαμένει ο ιδιοκτήτης και δεν θα παραμένουν μόνιμα στις βεράντες του διαμερίσματος. Απαγορεύεται ρητά η διατήρηση των κατοικίδιων ζώων στους κοινόχρηστους χώρους της πολυκατοικίας (πυλωτή, ταράτσα, βεράντες, ακάλυπτους χώρους κ.λπ.) ή στην ταράτσα, βεράντες, αυλή και λοιπούς χώρους μονοκατοικιών. 3.Οι κάτοχοι των διατηρούμενων, σύμφωνα με τα παραπάνω κάτοχοι κατοικίδιων ζώων οφείλουν να φροντίζουν για το τακτικό εμβολιασμό τούτων και να παίρνουν όλα τα απαραίτητα μέτρα για την τήρηση της καθαριότητας στο περιβάλλον τους και την αποφυγή προκλήσεως θορύβων ή άλλων ενοχλήσεων σε βάρος των περιοίκων ή των ενοίκων της πολυκατοικίας κατά περίπτωση. Όπως συμπεραίνεται από τα ανωτέρω (το άρθρο 17 της Υγειονομικής Διάταξης αρ. 2000/1995 και το Νόμο 4039/τ.Α'/2012), προκύπτουν ζητήματα εφαρμογής της Υγειονομικής Διάταξης, κυρίως ως προς τον αριθμό των ζώων συντροφιάς που επιτρέπεται να διατηρούνται εντός διαμερίσματος, καθώς και το εάν τελικά επιτρέπεται ή όχι η διατήρησή τους σε μονοκατοικίες και κοινόχρηστους χώρους πολυκατοικίας. Επιπλέον δεν διευκρινίζεται με ποια διαδικασία θα επιβάλλεται το πρόστιμο όταν υπάρχουν προβλήματα Δημόσιας Υγείας και από ποιά Αρχή. Εχουν σταλεί ερωτήματα στην αρμόδια Υπηρεσία του Υπουργείου Υγείας & Κ.Α. (Δ/νση Δημόσιας Υγιεινής, Τμήμα Υγειονομικών Κανονισμών), από τις Περιφερειακές Υπηρεσίες Δημόσιας Υγείας & Υγειονομικών Ελέγχων, για τη γνώμη επί του θέματος, όπως και για το εάν απαιτείται έκδοση Υπουργικής Απόφασης. 8. Απαγόρευση καπνίσματος. Με τους Ν. 3730/2008 (ΦΕΚ 262, τ.α /23-12-2008) «περί προστασίας ανηλίκων από τον καπνό, το αλκοόλ και άλλες διατάξεις» και Ν. 3868/2010 (ΦΕΚ 129, τ.α /3-8- 2020) «περί αναβάθμισης του ΕΣΥ και άλλες διατάξεις», εφαρμόστηκε στη Χώρα μας η πλήρης απαγόρευση του καπνίσματος εντός δημοσίων χώρων και των καταστημάτων υγειονομικού ενδιαφέροντος. Με την Κ.Υ.Α. Γ.Π. οικ.104720 (ΦΕΚ 1315, τ.β /25-8-2010) «καθορισμός οργάνων, της διαδικασίας ελέγχου πιστοποίησης των παραβάσεων και επιβολής των προβλεπόμενων κυρώσεων, καθώς και των κριτηρίων προσδιορισμού του ύψους του προστίμου, κ.λπ.», καθορίστηκαν τα όργανα ελέγχου, οι κυρώσεις των παραβατών και το ύψος των προστίμων. Δύο χρόνια μετά τη ψήφιση των παραπάνω νόμων αποδείχθηκε πολύ δύσκολη η εφαρμογή τους. Είναι διαπιστωμένη η ισχυρή αντίδραση επαγγελματιών και πολιτών πελατών των καταστημάτων υγειονομικού ενδιαφέροντος (Κ.Υ.Ε.) και δυστυχώς οι προπηλακισμοί και τα επεισόδια σε βάρος των ελεγκτών συναδέλφων μας, καθώς και των άλλων ελεγκτών (δημοτικών υπαλλήλων και υπαλλήλων Σ.Ε.Υ.Υ.Π.).
Θεωρούμε ότι την επόμενη χειμερινή περίοδο, σε συνδυασμό με τη συγκεκριμένη οικονομική συγκυρία, θα είναι πολύ δύσκολος ο έλεγχος της απαγόρευσης στα Κ.Υ.Ε. Είμαστε στη διάθεσή σας για ανταλλαγή απόψεων για την αντιμετώπιση του ζητήματος. 9. Σεμινάρια Εποπτών Δημόσιας Υγείας της Ε.Σ.Δ.Υ. Μετά από αίτημά μας, η Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας σε συνεργασία και με τη σύμφωνη γνώμη του Υπουργείου Υγείας & Κοινωνικής Αλληλεγγύης, αποδέχθηκε τη διενέργεια επιμορφωτικών επιδοτούμενων σεμιναρίων για τους Επόπτες Δημόσιας Υγείας όλης της χώρας, διάρκειας 150 ωρών, τα οποία θα διενεργηθούν σε 24 πόλεις. Δεν έχει ολοκληρωθεί η διαδικασία έγκρισής του στα προγράμματα του ΕΣΠΑ από την αρμόδια διαχειριστική αρχή. 10. Ε.Ο.Τ. Με το Νόμο 4070/2012 (ΦΕΚ 82, τ.α. 10-04-2012) «Ρυθμίσεις Ηλεκτρονικών Επικοινωνιών, Μεταφορών, Δημοσίων Εργων και άλλες διατάξεις», με τα άρθρα 149, 150, 151, 152, 153, 154 προσδιορίζονται: τα δικαιολογητικά αδειοδότησης, η προέγκριση ειδικού σήματος λειτουργίας, οι έλεγχοι, η ανάκληση, οι κυρώσεις, οι κολυμβητικές δεξαμενές. Για την εφαρμογή των παραπάνω προβλέπεται έκδοση Υπουργικών Αποφάσεων και Π.Δ., που πρέπει να εκδοθούν άμεσα. Στις περιπτώσεις που οι παραπάνω Υπουργικές Αποφάσεις και Προεδρικά Διατάγματα, άπτονται υγειονομικών θεμάτων και αρμοδιοτήτων του Υπουργείου Υγείας, θα πρέπει να εκδοθούν με τη σύμφωνη γνώμη του Υπουργού Υγείας. 11. Υγιεινή και Ασφάλεια των Τροφίμων. Είναι γνωστό ότι ο Ενιαίος Φορέας Ελέγχου Τροφίμων Ε.Φ.Ε.Τ. και το Υπουργείο Αγροτικής Ανάπτυξης & Τροφίμων έχουν οριστεί ως Κεντρικές Αρχές Ελέγχου, που συντονίζουν τις συναρμόδιες Υπηρεσίες και ενημερώνει τις Υπηρεσίες της Ε.Ε. Πρόσφατα είχε οριστεί Επιτροπή στο Υπουργείο Υγείας & Κ.Α για να εισηγηθεί τη διαμόρφωση ενός ολοκληρωμένου συστήματος ελέγχων στον τομέα της υγιεινής ασφάλειας και ποιότητας των τροφίμων. Η διαδικασία δεν έχει ολοκληρωθεί. Μετά απ αυτό θα πρέπει να προσδιοριστούν οι αρμοδιότητες του Υπουργείου Υγείας & Κ.Α. και κατ επέκταση των Διευθύνσεων Υγείας ως αρμοδίων Αρχών για την άσκηση υγειονομικών ελέγχων για την υγιεινή και ασφάλεια των τροφίμων και την προστασία της Δημοσίας Υγείας. 12. Επίδομα ανθυγιεινής εργασίας. Με τα υπομνήματά μας με αρ. πρωτ. 37/ 25-08-2011, 5/29-01-2012 και 12/08-04- 2012 που είχαμε αποστείλει στην τότε Πολιτική Ηγεσία, ενόψει τότε της έκδοσης Κ.Υ.Α. για τον επαναπροσδιορισμό των Βαρέων και Ανθυγιεινών Επαγγελμάτων (Β.Α.Ε.) Χορήγηση επιδόματος ανθυγιεινής εργασίας, είχαμε θέσει υπόψη των τότε Υπουργών τα εξής: Α. Οι Επόπτες Δημόσιας Υγείας (Ε.Δ.Υ.), μέλη της Ένωσης μας, είναι 573 υγειονομικοί υπάλληλοι και υπηρετούν στις Υγειονομικές Υπηρεσίες των Ο.Τ.Α. α και β βαθμού (Δήμοι και Περιφέρειες), στα Νοσοκομεία, στον Ε.Φ.Ε.Τ., στο ΚΕ.ΕΛ.Π.ΝΟ., στην Ε.Σ.Δ.Υ., στο Σ.Ε.Π.Ε. του Υπουργείου Εργασίας & Κοινων. Ασφάλισης και στην Κεντρική Υπηρεσία του Υπουργείου Υγείας & Κοινωνικής Αλληλεγγύης. Οι Επόπτες Δημόσιας Υγείας εργάζονται καθημερινά και καθ όλο το ωράριο εργασίας τους ασκώντας υγειονομικό έλεγχο. Ο υγειονομικός έλεγχος ασκείται σε διάφορους χώρους, οι περισσότεροι εκ των οποίων είναι εξωτερικοί. (χειμώνα - καλοκαίρι) σε εξωτερικούς χώρους.
Στα πλαίσια της διενέργειας υγειονομικών ελέγχων αντιμετωπίζουν, ακραίες ανθυγιεινές συνθήκες εργασίας και εκτίθενται σε διάφορους βιολογικούς, τοξικούς και χημικούς παράγοντες: 1) κατά τη διενέργεια διαφόρων καθαρισμών δημοσίων και ιδιωτικών χώρων από συσσωρευμένα απορρίμματα κ.λπ., καθώς και σε καταυλισμούς και χώρους υποδοχής μεταναστών. 2) κατά την εκτέλεση προγραμμάτων καταπολέμησης των εντόμων υγειονομικής σημασίας, για την αντιμετώπιση της ελονοσίας, του ιού του Δυτικού Νείλου κ.α. και ιδίως με τη διενέργεια δειγματοληψιών σε στάσιμα νερά και απόβλητα για τον έλεγχο της παρουσίας προνυμφών των κουνουπιών, καθώς και τον έλεγχο της αποτελεσματικότητας εφαρμογής των ψεκασμών από την χρήση εντομοκτόνων. 3) κατά τις αυτοψίες στους χώρους συλλογής απορριμμάτων (οικιακών ή μολυσματικών από νοσοκομεία ή κλινικές), αλλά και στους χώρους επεξεργασίας ή χώρους υγειονομικής ταφής αυτών (ΧΥΤΑ) και των παντός είδους ανθυγιεινών εστιών. 4) κατά τον έλεγχο της καταπολέμησης τρωκτικών και ξενιστών. 5) κατά την παρακολούθηση της ποιότητας νερών δικτύων, κλιματιστικών και αναψυχής για ύπαρξη λεγεωνέλλας. 6) κατά τις δειγματοληψίες λυμάτων από τα αποχετευτικά συστήματα ξενοδοχείων και άλλων τουριστικών εγκαταστάσεων. 7) κατά τις δειγματοληψίες θαλασσινών νερών στις περιοχές που έχουν χαρακτηρισθεί ως αποδέκτες λυμάτων. 8) κατά τις δειγματοληψίες επικίνδυνων βιομηχανικών αποβλήτων διαφόρων εργοστασίων. 9) κατά τις αυτοψίες σε κάθε είδους ανθυγιεινές εστίες (συγκέντρωση απορριμμάτων σε οικόπεδα και κατοικίες, διαρροές λυμάτων κατοικιών, επεξεργασία και αποθήκευση αποβλήτων σταυλισμών). 10) κατά τους ελέγχους και αυτοψίες σε σταυλισμούς ζώων (χοιροστάσια, βουστάσια κ.λπ.) και σφαγεία. 11) κατά τις διαδικασίες εκταφής νεκρών και απολύμανσης οστών για τη μεταφορά τους. 12) κατά τους ελέγχους στα συστήματα ύδρευσης, της αποχέτευσης, της συλλογής, αποκομιδής και διάθεσης των απορριμμάτων. 13) κατά τους υγειονομικούς ελέγχους σε καταστήματα τροφίμων και ποτών και λοιπών επιχειρήσεων υγειονομικού ενδιαφέροντος (μαγειρεία, καθαριστήρια κ.λπ.), καθώς και ελέγχου ηχορύπανσης σε κέντρα διασκέδασης κ.λπ. 14) κατά τους υγειονομικούς ελέγχους σε νοσοκομεία και κλινικές. 15) κατά τη διενέργεια επιδημιολογικών ερευνών (τροφιμογενείς λοιμώξεις, λοιμώξεις υδρικής προέλευσης, επιδημίες, εφαρμογή διεθνούς υγειονομικού κανονισμού - αεροϋγειονομεία, υγειονομεία λιμένων - ελευθεροκοινωνία πλοίων). 16) κατά την αντιμετώπιση υγειονομικών προβλημάτων σε περιπτώσεις εκτάκτων αναγκών (σεισμοί, πλημμύρες, κ.α.). 17) κατά την εφαρμογή γενικότερα προγραμμάτων προστασίας και προαγωγής της Δημόσιας Υγείας, καθώς και προγραμμάτων Αγωγής Υγείας (γρίπη πτηνών, νέα γρίπη, ανθρωποζωονόσοι, κ.λπ.). Είναι χαρακτηριστικό ότι τον τελευταίο καιρό έχουν καταγραφεί περιστατικά σε συναδέλφους μας, κατά την εκτέλεση των καθηκόντων τους, από δήγματα εντόμων και παρασίτων, με δερματίτιδες και αλλεργίες. Β. Με τις διατάξεις του Ν. 1160/1981, με πλήρη αιτιολόγηση εκ μέρους των εισηγητών στο Εθνικό Κοινοβούλιο και με ομόφωνη απόφαση όλων των Πολιτικών
Κομμάτων, χορηγήθηκε στους Επόπτες Δημόσιας Υγείας επίδομα ανθυγιεινής εργασίας, λόγω ακριβώς των ανθυγιεινών συνθηκών κάτω από τις οποίες οι Επόπτες Δημόσιας Υγείας εργάζονται στο Δημόσιο τομέα, όπως αυτές έχουν καταγραφεί παραπάνω. Γ. Ο τότε Υπουργός Υγείας & Κοινωνικής Αλληλεγγύης, κ. Α. Λοβέρδος, απαντώντας σε αναφορά Βουλευτή στη Βουλή των Ελλήνων, αναφορικά με τη διατήρηση του κλάδου των Εποπτών Δημόσιας Υγείας στα Επικίνδυνα και Ανθυγιεινά Επαγγέλματα (Β.Α.Ε.) με το αρ. Γ.Π.101102/17-11-2011 απάντησε: «Το Υπουργείο Υγείας & Κοινωνικής Αλληλεγγύης συνηγορεί στο αίτημα της εν λόγω Ενωσης να συμπεριληφθεί ο Κλάδος των Εποπτών Δημόσιας Υγείας στα επικίνδυνα και ανθυγιεινά επαγγέλματα (Β.Α.Ε.)», Επισημαίνει: «Γι αυτό άλλωστε, με τις διατάξεις του Νόμου 1160/1981 είχε χορηγηθεί στον εν λόγω κλάδο επίδομα ανθυγιεινής εργασίας». Και καταλήγει: «Θεωρούμε λοιπόν δίκαιο και επιτακτικό ο ανωτέρω κλάδος να διατηρηθεί στα επικίνδυνα και ανθυγιεινά επαγγέλματα καθώς είναι ο ακρογωνιαίος λίθος της Δημόσιας Υγείας». Δ. Με έκπληξή μας διαπιστώσαμε ότι στην υπ αρ. Κ.Υ.Α.οικ.2/16519/0022/ ΦΕΚ 465,τ.β,24-2-2012 «καθορισμός επιδόματος επικίνδυνης και ανθυγιεινής εργασίας», δεν συμπεριλαμβανόταν ο κλάδος των Εποτπών Δημόσιας Υγείας, παρότι: 1) Το επίδομα αυτό της ανθυγιεινής εργασίας μετά τη θεσμοθέτησή του με το Ν. 1160/1981, διατηρήθηκε με όλες τις μεταγενέστερες διατάξεις, που αφορούσαν το μισθολόγιο των Δημοσίων υπαλλήλων, με ρητή κάθε φορά αναφορά στον Κλάδο μας. (Ν. 1505/84, Ν. 2470/97). Χορηγείτο μέχρι το Νοέμβρη του 2011 συνεχώς, δηλαδή επί τριάντα (30) χρόνια στους Επόπτες Δημόσιας Υγείας. 2) Υπάρχει ένταση των υγειονομικών προβλημάτων από τις συνθήκες παραμονής και διαβίωσης μεταναστών σε εγκαταλειμμένα κτήρια, κ.λπ., προγράμματα καταπολέμησης εντόμων υγειονομικής σημασίας, δειγματοληψίες αποβλήτων και στάσιμων νερών, δειγματοληψίες δικτύων ύδρευσης ξενοδοχείων για ανίχνευση λεγιωνέλλας, κ.λπ. Επισημαίνουμε επίσης ότι στους εργαζόμενους στους χώρους στους οποίους εμείς ασκούμε υγειονομικό έλεγχο, χορηγήθηκε επίδομα και ανθυγιεινής εργασίας (στην Α κατηγορία, ύψους 150 Ευρώ). Σε συνάντηση που είχε το Δ.Σ. της Ενωσής μας με τον τότε Υπουργό Υγείας & Κ.Α. κ. Α.Λοβέρδο, αναγνώρισε ο Υπουργός το δίκαιο του παραπάνω αιτήματός μας και υποσχέθηκε ότι θα ενημέρωνε και τον Υπουργό Διοικητικής Μεταρρύθμισης & Ηλεκτρονικής Διακυβέρνησης κ. Ρέππα, προκειμένου να προβούν σε ρύθμιση για να συμπεριληφθεί και ο κλάδος των Εποπτών Δημόσιας Υγείας στη χορήγηση του επιδόματος ανθυγιεινής εργασίας. Επειδή μέχρι σήμερα δεν έχει ρυθμιστεί το παραπάνω θέμα, επανερχόμαστε και σας παρακαλούμε να αποδεχθείτε το δίκαιο αίτημά μας. Είμαστε στη διάθεσή σας για οποιαδήποτε συνεργασία και ελπίζουμε στην υιοθέτηση των προτάσεων μας, για την προστασία της Δημόσιας Υγείας και την καλύτερη λειτουργία των Υπηρεσιών, που αποτελεί κοινό μας στόχο και για την οποία καθημερινά αγωνιζόμαστε. Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ Με εκτίμηση Για το Διοικητικό Συμβούλιο Ο ΓΕΝ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ ΕΥΑΓΓΕΛΟΣ ΠΑΣΒΟΥΡΗΣ ΓΙΑΝΝΗΣ ΦΩΤΟΠΟΥΛΟΣ