ΕΦΑ ΡΜ Ο ΣΜ Ε ΝΗ ΚΛ Ι Ν ΙΚΗ ΜΙΚΡ Ο ΒΙ ΟΛ Ο ΓΙΑ ΚΑΙ ΕΡΓΑ ΣΤΗ ΡΙ ΑΚΗ ΔΙ ΑΓ Ν Ω ΣΤ ΙΚΗ (Εφαρ Κλ ιν Μικρ ο βι ολ Εργ Δι αγν) ΚΩΔΙΚΟΣ: 4315 Τρίμη νη Έκδ οση της Ετ αιρ είας Κλ ι ν ικής Μικρ ο βι ολ ο γίας και Εργα στη ρι ακής Δι αγ ν ω στ ικής Ίδ ρυση 1986, Επίτι μ ος Πρό εδ ρος: Α. Αρ σέ νη Δι ο ικ ητι κό Συ μ βο ύ λιο Χρύ σα Κο ύ τσ ια-καρ ο ύζ ου: Πρό εδ ρος Βα σι λι κή Πε τ ροχείλου-πάσχου: Αντ ιπρό εδ ρος Μαρία Γι αν ν άκη-ψινάκη: Γε ν ική Γραμ μα τέ ας Αθ ηνά Χαρι σι ά δ ου: Τα μίας Μαρία Κανελλοπούλου: Ει δι κή Γραμ μα τέ ας Τακ τι κά Μέλη: Ελ ευ θ ερία Τρίκκα-Γρ αφ άκ ου, Μαρία Φουστούκου Αν απλ. Μέλη: Ε. Πλατσούκα, Α. Αργυροπού λου, Ε. Πρίφτη-Παπαγιαννάκου Εξ ελ εγ κ τι κή Επι τρ οπή Ε. Λεμπέση, Ευγ. Αναστασάκου-Σαμουηλίδου Συ ν τ ακ τι κή Επι τρ οπή Δι ευ θύ ντ ρια Συ ντ άξ εως: Β. Πε τ ροχείλου-πάσχου Συ ντ άκ τες: Α. Αυλ άμη, Ε. Τρίκκα-Γρ αφ άκ ου, Ι. Παλ έ ρμ ος Μέλη: Γ. Αρσένης Ν. Βακάλης Ε. Βασίλογλου Ν. Γαλανάκης Β. Δεληγιάννη Κ. Διγαλάκη-Θέμελη Ε. Κουσκούνη Γ. Κατσιάνης Ε. Λεμπέση Ε. Κουμεντάκου Αικ. Λίμα-Καταφυγιώτου Χ. Κούτσια-Καρούζου Γ. Μαρόπουλος Ε. Μαλάμου-Λαδά Α. Μεντής Α. Μανιάτης Α. Πάγκαλη Γ. Πετρίκκος Α. Ραφτοπούλου Ε. Σαμουϊλίδου Α. Χαρισιάδου Γ. Κουππάρη Ηλεκτρονική επεξεργασία εντύπου: Αικ. Κολυμπίρη Πληροφορίες: Χ. Κούτσια-Καρούζου Τηλ.: 210 8923622 Δι α φ ημίσ εις: 210 6829 535, 6977 891315 AP PLIED CLIN I CAL MI CRO BI OL O GY AND LAB O RA TO RY DI AG NO SIS (Ap plied Clin Mi cro bi ol) Pub lished Quar ter ly by the Greek So ci e ty for Clin i cal Mi cro bi ol o gy and Lab o ra to ry Di ag no sis Of fi cers of the So ci e ty Ch. Kout sia-kar ou zou: Pres i dent V. Pet ro cheil ou-pas chou: Vice Pres i dent M. Gi an naki-psinaki: Sec re tary Gen er al A. Char is si ad ou: Treas ur er M. Kanellopoulou: Sec re tary Mem bers: E. Trik ka-gra phak os, M. Foustoukou Ed i to ri al Board V. Pet ro cheil ou-pas chou: Ed i tor-in-chief A. Av la mi, E. Trik ka-gra phak os, J. Pal er mos: As sist ant Ed i tors Mem bers: G. Arsenis N. Vak a lis H. Vas si lo glou N. Gal an ak is V. Del i gi an ni K. Di gal aki-the meli H. Kous kouni G. Kat sian is H. Lebesi I. Kou men dak ou C. Li mas Ch. Kout sia-kar ou sou G. Maropoulos H. Mal am ou-la das A. Ma ni a tis A. Men dis E. Samouilidou A. Pan gal is G. Pet rik kos A. Raft o poulou G. Koup pari A. Char is si ad ou Ad dress So ci e ty for Clin i cal Mi cro bi ol o gy 23, Me an drou Str. 115 28 Athens, Greece ΕΠΙ ΣΤ ΗΜ Ο Ν ΙΚΗ ΑΛ Λ ΗΛΟ ΓΡ ΑΦ ΙΑ Δι εύ θυ νση Ετ αιρ είας: Μαι άν δ ρου 23, 115 28 Αθήνα ckoutsia@yahoo.com mariapsinakis@hotmail.com Ιδι ο κ τήτ ης: Ετ αιρ εία Κλ ι ν ικής Μικρ ο βι ολ ο γίας Εκ δό τ ης: Η Αντ ιπρό εδ ρος της Ετ αιρ είας, Βα σι λι κή Πε τ ροχείλου-πάσχου Κα βά φη 4, 152 36 Π. Πε ντ έλη Οι αναγνώστες του περιοδικού μας μπορούν να απευθύνονται στην ακόλουθη ηλεκτρονική διεύθυνση: www.ekmed.gr www.scmld.gr
Εφαρμοσμένη Κλινική Μικροβιολογία και Εργαστηριακή Διαγνωστική Περίο δ ος Β, Τό μ ος 15, Τεύχος 3 Ιούλιος - Σεπτέμβριος 2010 ΠΕ ΡΙΕΧΟΜΕ ΝΑ Σελίδα ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΕΙΣ Θεραπεία ιογενών λοιμώξεων και ανάπτυξη αντοχής 127-141 Ε. Κρανιωτάκη, Ευαγγ. Πλατσούκα PANDAS: Μια νέα μεταστρεπτοκοκκική επιπλοκή; 142-147 Μ. Δασκαλάκη, Μ. Κανελλοπούλου ΕΙΔΙΚΟ ΑΡΘΡΟ Λοιμώξεις από Acinetobacter spp 148-158 Μυρτώ Κατραμάδου ΝΕΑ ΑΠΟ ΣΕΜΙΝΑΡΙΑ Λοιμώξεις που παρουσιάζουν σοβαρά διαγνωστικά και θεραπευτικά προβλήματα 159-164 Αικ. Ταρπατζή, Κων.Π. Τσιβεριώτης ΣΥΝΕΔΡΙΑ - ΣΕΜΙΝΑΡΙΑ 168 ΑΠΟ ΤΗΝ ΙΣΤΟΡΙΑ 141 Τρίμη νη Έκδ οση της Ετ αιρ είας Κλ ι ν ικής Μικρ ο βι ολ ο γίας και Εργα στη ρι ακής Δι αγ ν ω στ ικής GR - ISSN 1105-4719
BD BACTEC ÀappleÂÚÔ Ó ÂÙ È 35% ÍËÌ ÓË Ó Ó ÛË ÛË ÈÌÈÒÓ. 25% appleâúèûûfiùâúâ ıâùèî ÙÔ appleúòùô 24ˆÚÔ. À ËÏ ÍÈÔappleÈÛÙ Ì Ù ÓÔÏÔÁ ºıÔÚÈÛÌÔ. ÔÏÏ appleïô ÏÁfiÚÈıÌÔÈ ÍÈÔÏfiÁËÛË. M ÁÈÛÙË Î Ï Ë Ì ÊÈ Ï È Plus ÂÓËÏ ÎˆÓ Î È Ped Plus Ì ÚËÙ ÓÂ, Lytic Anaerobic, Mycosis IC/F, Myco/F, FOS. AappleÔ Â ÂÈÁÌ ÓË appleâúô ÙˆÓ PËÙÈÓÒÓ ÛÙËÓ ÂÍÔ ÂÙ ÚˆÛË ÙˆÓ ÓÙÈ ÈÔÙÈÎÒÓ. ÎÚ ÓÂÈ ÚÒÛË Gram. AÛÊ ÏÂÈ - Û Ì ÙfiÙËÙ Ì BD Vacutainer TM. BD EpiCenter H  ÏÈÎÙË Ï ÛË ÁÈ ÙËÓ È Â ÚÈÛË, EappleÈ ËÌÈÔÏÔÁÈÎ Ó Ï ÛË Î È EappleÈÙ ÚËÛË ÔÈÎÈÏ Ó ÊÔÚÒÓ - Û Ó ÁÂÚÌÒÓ. Ó ÌÈÎ ÙÚÈÛ È ÛÙ ÙË Ó Ï ÛË. ÚÔÛ ÚÌfiÛÈÌÔ ÛÙÔ Ú ÛÙË. XÚ ÛË EÏÏËÓÈÎÒÓ. BD Phoenix -AP Úˆapple Î ÚfiÙ ÛË ÓÂÏ Î È BDXpert TM Û Â È ÛÌ Ó ÛË EUCAST CLSI. ÙÔÌ ÙÔappleÔÈËÌ ÓË appleúôù appleôappleô ËÛË ÂÓÔÊı ÏÌ ÛÌ ÙÔ. MIC Ì appleô ÈappleÏ ÛÈÂ Ú ÈÒÛÂÈ Î È ÈappleÏ Ì ıô Ô Ó Ó ÛË. ªÔÓ ÈÎfi  ÚÔ Ù ÙÔappleÔÈÔ ÌÂÓˆÓ ÛÙÂÏ ÒÓ. µ ÏÙÈÛÙË Ï ÛË ÛÙËÓ Ó Ó ÛË Ê ÈÓÔÙ appleˆó ÓÙÔ. ESBL ÂappleÈ Â /Îfi Û Πıâ apple ÓÂÏ G(-), MRSA Ì ÎÂÊÔÍÈÙ ÓË. Ï ÚË MIC & ÈÌ. ÙÚÂappleÙÔÎfiÎΈÓ, S.maltophilia. E ÂÏÈÍ ÂÓÔÊı ÏÌ ÛÌ ÙÔ 0,5 0,25 McF. ÓÂÏ ID/AST, ID, AST 85 136 Ú ÈÒÛˆÓ. LITHOgraf Digital Productions Co BD Diagnostics ˆÊ. AÌÊÈı 5, 171 22 N. Ì ÚÓË, Aı Ó TËÏ.: 210 9407 741, Fax : 210 9407 740 www.bd.com/ds
Applied Clinical Microbiology and Laboratory Diagnosis Pe ri od B, Vol ume 15, No 3 July - September 2010 CON TENTS Page REVIEWS Treatment of viral infections and antiviral drug resistance 127-141 H. Kraniotaki, E. Platsouka PANDAS: new post-streptococcal sequelae? 142-147 M. Daskalaki, M. Kanellopoulou SPECIAL ARTICLE Acinetobacter infections: microbiological and clinical aspects 148-158 M. Katramadou EDUCATION A report from the 8th ESCMID Summer School 159-164 K. Tarpatzi, K. Tsiveriotis CONGRESSES 168 AP PLIED CLIN I CAL MI CRO BI OL O GY AND LAB O RA TO RY DI AG NO SIS Pub lished Quar ter ly by the So ci e ty of Clin i cal Mi cro bi ol o gy - Athens
Της Σύ ν τ αξ ης To τρίτο τεύχος του περιοδικού μας κυκλοφορεί τον πρώτο μήνα του Φθινοπώρου, που είναι και η αρχή του νέου ακαδημαϊκού έτους. Ελπίζουμε και ευχόμαστε με ανανεωμένες τις δυνάμεις μας τόσο οι συνεργάτες όσο και οι αναγνώστες μας να συνεχίσουμε την αμφίδρομη επικοινωνία μας στα πλαίσια των ευγενικών σκοπών της Εταιρείας Κλινικής Μικροβιολογίας, που είναι η εκπαίδευση και η ενημέρωση. * * * Στην πρώτη ανασκόπηση, αυτού του τεύχους, που υπογράφουν οι κ.κ. Ε. Κρανιωτάκη και Ε. Πλατσούκα, οι αναγνώστες μας θα βρουν συγκεντρωμένα νέα στοιχεία για τη θεραπευτική αντιμετώπιση σοβαρών ιογενών λοιμώξεων του ανθρώπου, αλλά και για την εμφάνιση ανθεκτικών στα αντι-ιικά φάρμακα ιών. Παρουσιάζεται η βιολογική βάση της αντοχής στα αντι-ιικά φάρμακα, η κλινική σημασία και ο εργαστηριακός έλεγχος της αντοχής και γίνεται ιδιαίτερη αναφορά στις λοιμώξεις από ερπητοϊούς, τον ιό της ανοσοανεπάρκειας του ανθρώπου, τους ιούς ηπατίτιδας Β και C και τους ιούς της γρίπης. Πολύ κατατοπιστικές εικόνες και άφθονη σχετική βιβλιογραφία συμπληρώνει το σημαντικό αυτό άρθρο. Η δεύτερη ανασκόπηση των κ.κ. Μ. Δασκαλάκη και Μ. Κανελλοπούλου με τίτλο «PANDAS: Νέα μεταστρεπτοκοκκική επιπλοκή;» περιέχει κάποιο μυστήριο και με το ερωτηματικό στο τέλος, μας κάνει να ανοίξουμε γρήγορα το περιοδικό και να βρούμε τη λύση. Πρόκειται για μια νέα ομάδα νευρολογικών και ψυχιατρικών συμπτωμάτων, τα οποία ως επιπλοκή, ακολουθούν λοιμώξεις των παιδιών από τον γνώριμό μας S. pyogenes. Το νέο αυτοάνοσο σύνδρομο παρουσιάζει ιδιαίτερο ενδιαφέρον από πλευράς φυσιοπαθολογίας, διάγνωσης και αντιμετώπισης. Ακολουθούν δύο άρθρα γραμμένα από νέους συναδέλφους που παρακολούθησαν εκπαιδευτικά σεμινάρια με την ενίσχυση της Εταιρείας μας: Στο πρώτο με τίτλο «Λοιμώξεις από Acinetobacter spp» που γράφει η κ. Μ. Κατραμάδου, περιλαμβάνονται πολλές νέες γνώσεις για την ομάδα αυτή των μικροβίων, που προκαλεί σοβαρές επιδημίες νοσοκομειακών λοιμώξεων από πολυανθεκτικά στελέχη. Παρουσιάζονται νέες απόψεις σχετικά με την ταξινόμηση, την εργαστηριακή ταυτοποίηση, την παθογένεια, την μοριακή επιδημιολογία, το φάσμα των κλινικών εκδηλώσεων και τους παράγοντες κινδύνου που ευνοούν τη λοίμωξη ασθενών εντός και εκτός νοσοκομείων. Στο δεύτερο άρθρο η κ. Αικ. Ταρπατζή και ο κ. Κ. Τσιβεριώτης παρουσιάζουν σημαντικά συμπεράσματα από σεμινάριο που αφορούσε λοιμώξεις που παρουσιάζουν σοβαρά διαγνωστικά και θεραπευτικά προβλήματα. Συγκεκριμένα, διεξέρχονται: 1) τη νόσο από C. difficile, 2) τις ηπατίτιδες Β και C, 3) τον πυρετό αγνώστου αιτιολογίας, 4) λοιμώξεις από αναερόβια μικρόβια, 5) λοιμώξεις σε ανοσοκατασταλμένους ασθενείς καθώς, και τους μηχανισμούς αντοχής πολυανθεκτικών στα αντιβιοτικά gram αρνητικών μικροβίων. Πιστεύουμε ότι θα ικανοποιήσει και θα προσφέρει απόλαυση στον αναγνώστη το τεύχος αυτό με την ποικίλη και επίκαιρη ύλη και τις νέες γνώσεις που μας προϊδεάζουν για την αναζήτηση νέων και πιο αποτελεσματικών φαρμάκων και διαγνωστικών μέσων. Β.Π.-Π.