ΕΦΑ ΡΜ Ο ΣΜ Ε ΝΗ ΚΛ Ι Ν ΙΚΗ ΜΙΚΡ Ο ΒΙ ΟΛ Ο ΓΙΑ ΚΑΙ ΕΡΓΑ ΣΤΗ ΡΙ ΑΚΗ ΔΙ ΑΓ Ν Ω ΣΤ ΙΚΗ (Εφαρ Κλ ιν Μικρ ο βι ολ Εργ Δι αγν)

ΕΦΑ ΡΜ Ο ΣΜ Ε ΝΗ ΚΛ Ι Ν ΙΚΗ ΜΙΚΡ Ο ΒΙ ΟΛ Ο ΓΙΑ ΚΑΙ ΕΡΓΑ ΣΤΗ ΡΙ ΑΚΗ ΔΙ ΑΓ Ν Ω ΣΤ ΙΚΗ (Εφαρ Κλ ιν Μικρ ο βι ολ Εργ Δι αγν) ΚΩΔΙΚΟΣ: 4315 Τρίμη νη Έκδ οση της Ετ αιρ είας Κλ ι ν ικής Μικρ ο βι ολ ο γίας και Εργα στη ρι ακής Δι αγ ν ω στ ικής Ίδ ρυση 1986, Επίτι μ ος Πρό εδ ρος: Α. Αρ σέ νη Δι ο ικ ητι κό Συ μ βο ύ λιο Χρύ σα Κο ύ τσ ια-καρ ο ύζ ου: Πρό εδ ρος Βα σι λι κή Πε τ ροχείλου-πάσχου: Αντ ιπρό εδ ρος Μαρία Γι αν ν άκη-ψινάκη: Γε ν ική Γραμ μα τέ ας Αθ ηνά Χαρι σι ά δ ου: Τα μίας Μαρία Κανελλοπούλου: Ει δι κή Γραμ μα τέ ας Τακ τι κά Μέλη: Ελ ευ θ ερία Τρίκκα-Γρ αφ άκ ου, Μαρία Φουστούκου Αν απλ. Μέλη: Ε. Πλατσούκα, Α. Αργυροπού λου, Ε. Πρίφτη-Παπαγιαννάκου Εξ ελ εγ κ τι κή Επι τρ οπή Ε. Λεμπέση, Ευγ. Αναστασάκου-Σαμουηλίδου Συ ν τ ακ τι κή Επι τρ οπή Δι ευ θύ ντ ρια Συ ντ άξ εως: Β. Πε τ ροχείλου-πάσχου Συ ντ άκ τες: Α. Αυλ άμη, Ε. Τρίκκα-Γρ αφ άκ ου, Ι. Παλ έ ρμ ος Μέλη: Γ. Αρσένης Ν. Βακάλης Ε. Βασίλογλου Ν. Γαλανάκης Β. Δεληγιάννη Κ. Διγαλάκη-Θέμελη Ε. Κουσκούνη Γ. Κατσιάνης Ε. Λεμπέση Ε. Κουμεντάκου Αικ. Λίμα-Καταφυγιώτου Χ. Κούτσια-Καρούζου Γ. Μαρόπουλος Ε. Μαλάμου-Λαδά Α. Μεντής Α. Μανιάτης Α. Πάγκαλη Γ. Πετρίκκος Α. Ραφτοπούλου Ε. Σαμουϊλίδου Α. Χαρισιάδου Γ. Κουππάρη Ηλεκτρονική επεξεργασία εντύπου: Αικ. Κολυμπίρη Πληροφορίες: Χ. Κούτσια-Καρούζου Τηλ.: 210 8923622 Δι α φ ημίσ εις: 210 6829 535, 6977 891315 AP PLIED CLIN I CAL MI CRO BI OL O GY AND LAB O RA TO RY DI AG NO SIS (Ap plied Clin Mi cro bi ol) Pub lished Quar ter ly by the Greek So ci e ty for Clin i cal Mi cro bi ol o gy and Lab o ra to ry Di ag no sis Of fi cers of the So ci e ty Ch. Kout sia-kar ou zou: Pres i dent V. Pet ro cheil ou-pas chou: Vice Pres i dent M. Gi an naki-psinaki: Sec re tary Gen er al A. Char is si ad ou: Treas ur er M. Kanellopoulou: Sec re tary Mem bers: E. Trik ka-gra phak os, M. Foustoukou Ed i to ri al Board V. Pet ro cheil ou-pas chou: Ed i tor-in-chief A. Av la mi, E. Trik ka-gra phak os, J. Pal er mos: As sist ant Ed i tors Mem bers: G. Arsenis N. Vak a lis H. Vas si lo glou N. Gal an ak is V. Del i gi an ni K. Di gal aki-the meli H. Kous kouni G. Kat sian is H. Lebesi I. Kou men dak ou C. Li mas Ch. Kout sia-kar ou sou G. Maropoulos H. Mal am ou-la das A. Ma ni a tis A. Men dis E. Samouilidou A. Pan gal is G. Pet rik kos A. Raft o poulou G. Koup pari A. Char is si ad ou Ad dress So ci e ty for Clin i cal Mi cro bi ol o gy 23, Me an drou Str. 115 28 Athens, Greece ΕΠΙ ΣΤ ΗΜ Ο Ν ΙΚΗ ΑΛ Λ ΗΛΟ ΓΡ ΑΦ ΙΑ Δι εύ θυ νση Ετ αιρ είας: Μαι άν δ ρου 23, 115 28 Αθήνα ckoutsia@yahoo.com mariapsinakis@hotmail.com Ιδι ο κ τήτ ης: Ετ αιρ εία Κλ ι ν ικής Μικρ ο βι ολ ο γίας Εκ δό τ ης: Η Αντ ιπρό εδ ρος της Ετ αιρ είας, Βα σι λι κή Πε τ ροχείλου-πάσχου Κα βά φη 4, 152 36 Π. Πε ντ έλη Οι αναγνώστες του περιοδικού μας μπορούν να απευθύνονται στην ακόλουθη ηλεκτρονική διεύθυνση: www.ekmed.gr www.scmld.gr

Εφαρμοσμένη Κλινική Μικροβιολογία και Εργαστηριακή Διαγνωστική Περίο δ ος Β, Τό μ ος 15, Τεύχος 2 Απρίλιος - Ιούνιος 2010 ΠΕ ΡΙΕΧΟΜΕ ΝΑ Σελίδα Σύγχρονη διαγνωστική προσέγγιση των ιώσεων 54-60 Μ. Γιαννάκη-Ψινάκη Εργαστηριακή διερεύνηση ιογενών λοιμώξεων αναπνευστικού συστήματος 61-73 Κ. Καλλέργη Εργαστηριακή διερεύνηση ιογενών λοιμώξεων πεπτικού συστήματος 74-80 Π. Καραμπογιά-Καραφυλλίδη Διαγνωστική προσέγγιση των ιογενών λοιμώξεων του γεννητικού συστήματος 81-90 Ε. Παπαδογεωργάκη Ιογενείς λοιμώξεις κεντρικού νευρικού συστήματος. Διαγνωστική προσέγγιση 91-99 Α. Φραντζίδου-Αδαμοπούλου Διερεύνηση ιογενών λοιμώξεων σε ανοσοκατασταλμένους-μεταμοσχευμένους 100-114 ασθενείς Μ. Αναγνωστοπούλου Ερμηνεία αποτελεσμάτων ιολογικών διαγνωστικών εξετάσεων 115-120 Α. Μεντής Τρίμη νη Έκδ οση της Ετ αιρ είας Κλ ι ν ικής Μικρ ο βι ολ ο γίας και Εργα στη ρι ακής Δι αγ ν ω στ ικής GR - ISSN 1105-4719

BD BACTEC ÀappleÂÚÔ Ó ÂÙ È 35% ÍËÌ ÓË Ó Ó ÛË ÛË ÈÌÈÒÓ. 25% appleâúèûûfiùâúâ ıâùèî ÙÔ appleúòùô 24ˆÚÔ. À ËÏ ÍÈÔappleÈÛÙ Ì Ù ÓÔÏÔÁ ºıÔÚÈÛÌÔ. ÔÏÏ appleïô ÏÁfiÚÈıÌÔÈ ÍÈÔÏfiÁËÛË. M ÁÈÛÙË Î Ï Ë Ì ÊÈ Ï È Plus ÂÓËÏ ÎˆÓ Î È Ped Plus Ì ÚËÙ ÓÂ, Lytic Anaerobic, Mycosis IC/F, Myco/F, FOS. AappleÔ Â ÂÈÁÌ ÓË appleâúô ÙˆÓ PËÙÈÓÒÓ ÛÙËÓ ÂÍÔ ÂÙ ÚˆÛË ÙˆÓ ÓÙÈ ÈÔÙÈÎÒÓ. ÎÚ ÓÂÈ ÚÒÛË Gram. AÛÊ ÏÂÈ - Û Ì ÙfiÙËÙ Ì BD Vacutainer TM. BD EpiCenter H  ÏÈÎÙË Ï ÛË ÁÈ ÙËÓ È Â ÚÈÛË, EappleÈ ËÌÈÔÏÔÁÈÎ Ó Ï ÛË Î È EappleÈÙ ÚËÛË ÔÈÎÈÏ Ó ÊÔÚÒÓ - Û Ó ÁÂÚÌÒÓ. Ó ÌÈÎ ÙÚÈÛ È ÛÙ ÙË Ó Ï ÛË. ÚÔÛ ÚÌfiÛÈÌÔ ÛÙÔ Ú ÛÙË. XÚ ÛË EÏÏËÓÈÎÒÓ. BD Phoenix -AP Úˆapple Î ÚfiÙ ÛË ÓÂÏ Î È BDXpert TM Û Â È ÛÌ Ó ÛË EUCAST CLSI. ÙÔÌ ÙÔappleÔÈËÌ ÓË appleúôù appleôappleô ËÛË ÂÓÔÊı ÏÌ ÛÌ ÙÔ. MIC Ì appleô ÈappleÏ ÛÈÂ Ú ÈÒÛÂÈ Î È ÈappleÏ Ì ıô Ô Ó Ó ÛË. ªÔÓ ÈÎfi  ÚÔ Ù ÙÔappleÔÈÔ ÌÂÓˆÓ ÛÙÂÏ ÒÓ. µ ÏÙÈÛÙË Ï ÛË ÛÙËÓ Ó Ó ÛË Ê ÈÓÔÙ appleˆó ÓÙÔ. ESBL ÂappleÈ Â /Îfi Û Πıâ apple ÓÂÏ G(-), MRSA Ì ÎÂÊÔÍÈÙ ÓË. Ï ÚË MIC & ÈÌ. ÙÚÂappleÙÔÎfiÎΈÓ, S.maltophilia. E ÂÏÈÍ ÂÓÔÊı ÏÌ ÛÌ ÙÔ 0,5 0,25 McF. ÓÂÏ ID/AST, ID, AST 85 136 Ú ÈÒÛˆÓ. LITHOgraf Digital Productions Co BD Diagnostics ˆÊ. AÌÊÈı 5, 171 22 N. Ì ÚÓË, Aı Ó TËÏ.: 210 9407 741, Fax : 210 9407 740 www.bd.com/ds

Applied Clinical Microbiology and Laboratory Diagnosis Pe ri od B, Vol ume 15, No 2 April - June 2010 CON TENTS Page Current laboratory diagnosis of viral infections 54-60 M. Giannaki-Psinaki Laboratory diagnosis of viral respiratory infections 61-73 K. Kallergi Diagnostic approach of viral infections of gastrointestinal tract 74-80 P. Karabogia-Karafillidis Viral infections of the genital tract and new diagnostic technology 81-90 H. Papadogeorgaki Presentation and diagnostic approach to central nervous system viral infections 91-99 F. Frantzidou-Adamopoulou Laboratory diagnosis of viral infections in immunocompromised hosts and 100-114 transplant recipients M. Anagnostopoulou Validation of diagnostic laboratory tests in clinical virology 115-120 A. Mentis AP PLIED CLIN I CAL MI CRO BI OL O GY AND LAB O RA TO RY DI AG NO SIS Pub lished Quar ter ly by the So ci e ty of Clin i cal Mi cro bi ol o gy - Athens

Της Σύ ν τ αξ ης Την ύλη αυτού του τεύχους του περιοδικού μας αποτελούν (όπως έχει γίνει πλέον παράδοση) οι Εισηγήσεις της 10ης Ημερίδας της Εταιρείας Κλινικής Μικροβιολογίας, που πραγματοποιήθηκε στις 23 Ιανουαρίου 2010, με θέμα «Το Εργαστήριο της Κλινικής Μικροβιολογίας στη διάγνωση των Ιογενών Λοιμώξεων». Στο πρώτο άρθρο της κ. Γιαννάκη-Ψινάκη, με θέμα «Σύγχρονη διαγνωστική προσέγγιση των ιώσεων» παρουσιάζονται οι αρχές μεθόδων και τεχνικών που εφαρμόζονται σήμερα στα διαγνωστικά εργαστήρια. Αφορούν την άμεση αναζήτηση ή τυποποίηση ιών, με τον προσδιορισμό αντιγόνων και αντισωμάτων, καθώς και με τις νεότερες μοριακές τεχνικές και τις παραλλαγές τους. Επίσης αναλύονται οι παράγοντες εκείνοι βάσει των οποίων αξιολογούνται οι διάφορες τεχνικές, ώστε να γίνεται η επιλογή της καταλληλότερης για την κάθε περίπτωση. Ακολουθούν τέσσερις ανασκοπήσεις, οι οποίες αφορούν τη σύγχρονη εργαστηριακή διερεύνηση των ιώσεων κατά συστήματα: 1) Από την κ. Κ. Καλλέργη περιγράφονται οι ιώσεις του αναπνευστικού συστήματος και δίδονται οι ενδείξεις για την αναζήτηση και θεραπεία των ιών γρίπης, παραγρίπης, αναπνευστικού συγκυτιακού, αδενοϊών, εντεροϊών, αλλά και νέων ιών που ανιχνεύθηκαν προσφάτως με μοριακές τεχνικές. 2) Από την κ. Π. Καραμπογιά-Καραφυλλίδη αναφέρονται οι ιώσεις του πεπτικού συστήματος, που προκαλούν γαστρεντερίτιδα (Rotavirus, Norovirus, Adenoviruses, Astrovirus). Παράλληλα περιγράφεται η σύγχρονη διαγνωστική προσέγγιση και η καταλληλότερη μέθοδος που εφαρμόζεται σε κάθε περίπτωση στα κλινικά εργαστήρια. 3) Η κ. Ε. Παπαδογεωργάκη πραγματεύεται την επιδημιολογία και τη σύγχρονη διαγνωστική προσέγγιση των ιογενών λοιμώξεων του γεννητικού συστήματος, που οφείλονται στους ιούς των ανθρωπίνων θηλωμάτων, του απλού έρπητα τύπου Ι και ΙΙ, τον CMV και τον ιό της μολυσματικής τερμίνθου. Όπως αναφέρεται «οι νέες μέθοδοι με τη μεγαλύτερη ευαισθησία και ειδικότητα συμβάλλουν ιδιαίτερα στην έγκαιρη διάγνωση και αυτό έχει μεγάλη σημασία για την προστασία της δημόσιας υγείας». 4) Στο άρθρο της η κ. Α. Φραντζίδου-Αδαμοπούλου πραγματεύεται τις ιογενείς λοιμώξεις του Κ.Ν.Σ. Αναφέρονται κυρίως τα αίτια μηνιγγίτιδος-μηνιγγοεγκεφαλίτιδος και παρουσιάζεται η επιδημιολογία και η σύγχρονη εργαστηριακή διάγνωση των σοβαρών αυτών νοσημάτων που συχνά απαιτούν γρήγορη διάγνωση και εφαρμογή θεραπευτικής αγωγής. Στη συνέχεια ακολουθεί το άρθρο της κ. Μ. Αναγνωστοπούλου όπου παρουσιάζεται η διαγνωστική προσέγγιση των ιώσεων σε ειδικές ομάδες ανοσοκατασταλμένων ασθενών, όπως οι λήπτες μοσχευμάτων και αιμοποιητικών κυττάρων, άτομα με πρωτοπαθή ανοσοανεπάρκεια και ασθενείς με HIV λοίμωξη. Ως κατακλείδα οι αναγνώστες μας θα βρουν το άρθρο του κ. Α. Μεντή, με θέμα «Ερμηνεία αποτελεσμάτων των ιολογικών διαγνωστικών εξετάσεων». Όπως χαρακτηρίζεται από τον ίδιο «η ερμηνεία του εργαστηριακού αποτελέσματος και η σύνδεσή της με τη διαγνωστική και θεραπευτική προσπέλαση του ασθενούς, είναι η πιο σημαντική και πολύπλοκη δραστηριότητα του εργαστηριακού ιατρού». Και συνεχίζει προτείνοντας τις απαραίτητες προϋποθέσεις για τη σωστή ερμηνεία: α) οι ιολογικές εξετάσεις να έχουν ζητηθεί με τη σωστή ένδειξη από τον κλινικό, β) ο εργαστηριακός να γνωρίζει τη φυσική εξέλιξη της νόσου, γ) να έχει τις απαραίτητες πληροφορίες από το ιστορικό του ασθενούς, δ) να γνωρίζει και να είναι εξοικειωμένος με τις δυνατότητες των εξετάσεων και των μεθόδων που χρησιμοποιεί. Όταν όλες αυτές οι προϋποθέσεις υπάρχουν, τότε ο εργαστηριακός μπορεί να βοηθήσει πραγματικά τον κλινικό, «ως ο πλέον αρμόδιος». Δυστυχώς, οι αναγνώστες του περιοδικού δεν θα ιδούν δημοσιευμένες στο τεύχος αυτό τις εισηγήσεις των: Β. Παπαευαγγέλου, Ι. Παυλοπούλου και Ε. Σαγκανά, οι οποίες δεν απέστειλαν τα κείμενά τους. Ευχόμαστε στους συνεργάτες και τους αναγνώστες μας καλό, δροσερό και ξεκούραστο καλοκαίρι! Β.Π.-Π.