Medical Express. ess.gr U ser name και Password στη σελίδ α τω ν περιεχ οµένων

Transcript

1 Medical Express Έτος 23 ο / Τεύχος 234 / Νοεμβριοσ 2014 ΠΛΗΡΩΜΕΝΟ ΤΕΛΟΣ PRESS P RES S POST X+7 P O S T ISSN Μ. ΠΙΤΣΙΛΙΔΗΣ Α.Ε. ΑΓ. ΝΙΚΟΛΑΟΥ ΓΛΥΦΑΔΑ info@pitsilidis.gr ειδικο ΘεμΑ > ΠΟΛΛΑΠΛΗ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ Έρχονται καλύτερες μέρες > ΠΡΟχωΡΗμέΝΟ μέλανωμα Θετικά νέα για τους ασθενείς > μ. ΠιΤσιΛιΔΗσ Στο Υγείας με... το ζόρι! > Θ. ΠΑΠΑβΑσιΛειοΥ Διαφθορά: ένα διαχρονικό best seller ΜΗΝΑΣ ΗΤΑΝ ΚΑΙ ΠΕΡΑΣΕ Συντονισμένα «χτυπήματα» κατά της διαφθοράς ΦΑΡΜΑΚολογΙο Νέα εποχή για τη χώρα και την ελληνική Φαρμακοβιομηχανία Επισκεφτείτε την ιστοσελίδα µας ess.gr U ser name και Password στη σελίδ α τω ν περιεχ οµένων ΕΜΠΟΡΙΚΗ ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ Rolenium. Κόνις για εισπνοή σε ταινίες μιας δόσης (blister). ΠΟΙΟΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΟΣΟΤΙΚΗ ΣΥΝΘΕΣΗ ΣΕ ΔΡΑΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΑΤΙΚΟ Κάθε ταινία φέρει δύο blisters και περιέχει: 250mcg ή 500mcg προπιονικής φλουτικαζόνης και 50mcg σαλμετερόλης (ως ζιναφοϊκή σαλμετερόλη). MEDICAL EXPRESS Για συνταγογραφικές / πληροφορίες, ΤΕΥΧΟΣ συµβουλευτείτε 229 / ΜΑΪΟΣ την ΠΧΠ ή απευθυνθείτε 2014 στην / 2 εταιρεία. Φαρμακευτική Βιομηχανία Λεωφ. Μαραθώνος 95 Πικέρμι Αττικής Τηλ.: flyingcolours ROL/AD/18/0314

2

3

4 Π Ε Ρ Ι Ε Χ Ο Μ Ε Ν Α EDITORIAL Στο Υγείας με... το ζόρι! 6 εξερχομενα Διαφθορά: ένα διαχρονικό best seller 8 μηνασ ηταν και περασε > Συντονισμένα «χτυπήματα» κατά της διαφθοράς 10 > «Ανεξήγητη η εμμονή της πολιτείας στη δραστική ουσία» 14 ειδικο Θεμα ΝΕΑ ΑΠΟ ΤΟΥ ΣΤΟΜΑΤΟΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΠΡΩΤΗΣ ΓΡΑΜΜΗΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΟΛΛΑΠΛΗ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ Έρχονται καλύτερες μέρες 16 ειδικο Θεμα ΝΕΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΤΗΚΑΝ ΣΤΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΤΗΣ ΕΥΡΩΠΑΪΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΟΓΚΟΛΟΓΙΑΣ Θετικά νέα για τους ασθενείς με προχωρημένο μελάνωμα 22 επικαιροτητα 26 συντομη ενημερωση 38 Φαρμακολογιο > Νέα εποχή για τη χώρα και την ελληνική Φαρμακοβιομηχανία 48 4 / MEDICAL EXPRESS / ΤΕΥΧΟΣ 234 / ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ 2014

5 Για πλήρεις συνταγογραφικές πληροφορίες, συμβουλευτείτε την Περίληψη Χαρακτηριστικών του Προϊόντος Λ. Κηφισίας 196, Χαλάνδρι, Αθήνα, Τηλ.: , Fax: Λ. Καραμανλή 60, Θεσ/νίκη, Τηλ.: , Fax:

6 E D I T O R I A L Στο Υγείας με... το ζόρι! Του Μιχάλη Πιτσιλίδη pitsilidis@gmail.com Ο σφαγιασμός στο χώρο του φαρμάκου δεν έχει προηγούμενο καθώς περιέλαβε τους πάντες. A πό το σωτήριο έτος 1988 που παρακολουθώ στενά, επαγγελματικά και δημοσιογραφικά, τα θέματα της Υγείας, έχουν περάσει από το υπουργείο Υγείας περίπου 18 ίσως κάποιος μου διαφεύγει υπουργοί, υπηρετώντας στη θέση κατά μέσον όρο μήνες. Κοινό χαρακτηριστικό των περισσοτέρων η αδιαφορία για τη θέση, η αίσθηση της αγγαρείας, η απορία γιατί «τιμωρούνται» και, βεβαίως, ο έντονος φόβος ότι το υπουργείο της Υγείας θα καταστρέψει την δική τους πολιτική υγεία Οι κακές γλώσσες λένε ότι στο υπουργείο Υγείας μπαίνεις κλαίγοντας και βγαίνεις γελώντας. Κι αυτό όχι μόνο εξαιτίας τής αθλιότητας του κτιρίου τής οδού Αριστοτέλους Στα χρόνια της κρίσης, το υπουργείο αυτό κλήθηκε να επιτελέσει τιτάνιο έργο. Να μειώσει σε ποσοστό έως και 40% τις δαπάνες και να καταπολεμήσει τη διαφθορά. Το δεύτερο μοιάζει με την προσπάθεια να αδειάσεις τη Σαχάρα από άμμο. Η διαφθορά των γιατρών, άλλωστε, είναι επιβεβλημένη από την ίδια την πολιτεία! Ο γιατρός που θα αποκτήσει οποιασδήποτε φύσης εργασιακή σχέση με το δημόσιο, με χειρότερη από όλες αυτή του νοσοκομειακού γιατρού του ΕΣΥ, θα αμείβεται με ψίχουλα, οπωσδήποτε ανεπαρκή για τη στοιχειώδη συντήρηση μιας οικογένειας, ενώ κάθε προσοδοφόρος σχέση του με τον ιδιωτικό τομέα (π.χ. εκπαιδευτικό ή άλλο έργο για λογαριασμό εταιρειών) απαγορεύεται. Έτσι η διέξοδος είναι η αναμενόμενη: μαύρο χρήμα από εταιρείες ή φακελάκι από τους ασθενείς ή και τα δυο. Με τη μερίδα του λέοντος να ανήκει στους γιατρούς, ωστόσο, η διαφθορά δεν αφήνει κανέναν ανέγγιχτο στην υγεία Για την περικοπή των δαπανών, οι τρόποι ήταν και είναι δυο. Αυστηρός έλγχος στη ζήτηση του συστήματος (φάρμακα, εξετάσεις, ιατρικές πράξεις, νοσηλείες, χειρουργεία, παροχές σε είδος και χρήμα) μέσω της πολυθρύλητης μετάβασης από την «εποχή του καρμπόν» σε εκείνην της «ηλεκτρονικής κάρτας ασθενούς» και μείωση των τιμών των προϊόντων και των υπηρεσιών που αγοράζει το σύστημα από τους ιδιώτες παρόχους (γιατρούς, φαρμακευτικές εταιρείες και φαρμακεία, ιδιωτικά νοσοκομεία και διαγνωστικά κέντρα κλπ). Προς το παρόν, τα 4-5 τελευταία χρόνια ως αποκλειστικός σχεδόν στόχος μείωσης των δαπανών επελέγη ο ευκολότερος, η φαρμακευτική δαπάνη. Ο σφαγιασμός στο χώρο του φαρμάκου δεν έχει προηγούμενο καθώς περιέλαβε τους πάντες. Από τις εταιρείες που υπέστησαν και υφίστανται καταλήστευση και τις φαρμακαποθήκες που φυτοζωούν, έως τα φαρμακεία που καταρρέουν αξιοπρεπώς και τους οικονομικά ασθενέστερους πολίτες που εγκαταλείπουν ταχύτερα τα εγκόσμια, προς απέραντη χαρά όχι μόνο του κ. Βορίδη αλλά και του κ. Βρούτση. Η αποδημία τους εις Κύριον, απαλλάσσει από περιττά βάρη τόσο το σύστημα υγείας όσο και το ασφαλιστικό. Λίγο το χεις; Το δυστύχημα είναι ότι το μάρμαρο της διαβόητης πολιτικής αναλγησίας πληρώνουν, για μια ακόμα φορά, οι ασθενέστεροι κρίκοι της κοινωνίας μας, αυτοί δηλαδή υπέρ των οποίων κυρίως οφείλει να υπάρχει το κράτος!!! 6 / MEDICAL EXPRESS / ΤΕΥΧΟΣ 234 / ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ 2014

7

8 Ε ξ Ε Ρ Χ Ο Μ Ε Ν Α Διαφθορά: ένα διαχρονικό best seller Του Θεόδουλου Παπαβασιλείου Παρόλο που στη βράση κολλάει το σίδερο, το πρόβλημά μας εδώ είναι ότι στη δράση κολλάει το σχέδιο. H πάταξη της διαφθοράς και της φοροδιαφυγής είναι η «Λάμψη» και το «Καλημέρα ζωή» της πολιτικοκοινωνικής μας καθημερινότητας. «Τραβηγμένα» επεισόδια και κουραστικές επαναλήψεις, θύτες, θύματα και κυνήγι μαγισσών, ένταση, πάθος, ατελείωτες υποσχέσεις και αναμονές για δικαίωση και κάθαρση. «Για την καταπολέμηση της κακοδιοίκησης και της διαφθοράς απαιτείται αφενός η λειτουργία των κατάλληλων ελεγκτικών μηχανισμών, παράλληλα με την αποτελεσματική λειτουργία της δικαιοσύνης για την πρόληψη και καταστολή των φαινομένων αυτών, αλλά και η ενεργή συμπαράσταση ολόκληρης της κοινωνίας. Ο πόλεμος αυτός είναι μακρύς, δύσκολος, επίπονος και προπαντός απαιτεί συνεχή έμπρακτη πολιτική βούληση και προσπάθεια των αρμοδίων οργάνων, γιατί αντιμετωπίζει διάφορα εμπόδια, όπως τη γραφειοκρατική νοοτροπία των υπαλλήλων, τα διάφορα μικροσυμφέροντα που ανάγουν την υπόθεσή τους σε μείζον εθνικό ζήτημα και επιζητούν πολιτικές παρεμβάσεις, την άμεση και έμμεση αντίδραση των συνδικαλιστικών φορέων, τις νομοθετικές ρυθμίσεις που πολλές φορές ακυρώνουν τα αποτελέσματα του ελεγκτικού έργου και, κυρίως, τη χλιαρή και ενίοτε εχθρική εκ μέρους της κοινωνίας στήριξη των μέτρων», τονίζει μεταξύ άλλων ο Γενικός Επιθεωρητή Δημόσιας Διοίκησης, Λέανδρος Ρακιντζής, στην έκθεση του 2013 για τη διαφθορά. Το ζουμί παραμένει το ίδιο εδώ και αρκετά χρόνια, γεγονός που αποδεικνύει ότι πάσχουμε από πολιτική βούληση αλλά και από διάθεση συνεργασίας, ενώ γίνονται εμφανή τα μαθησιακά μας προβλήματα, καθώς η μήτηρ πάσης μαθήσεως, στον συγκεκριμένο τομέα, αποτελεί έναν απλό, φτωχό και ταπεινό συγγενή. Ο χώρος της Υγείας κατέχει πάντα περίοπτη θέση στις εν λόγω εκθέσεις και όχι μόνο. Όλοι ανεξαιρέτως οι υπουργοί που πέρασαν από την Αριστοτέλους έθεσαν ως βασικό τους στόχο την πάταξη της διαφθοράς και ζήσανε αυτοί καλά και μεις καλύτερα. Σχέδια δράσης, εξαγγελίες, προειδοποιήσεις και άλλα μικρά και χαριτωμένα, έδιναν προσωρινές υποσχέσεις για μόνιμες λύσεις, που αραιά και πού προχωρούσαν ένα βήμα παραπέρα. Ήρθε τώρα και η σειρά του Μάκη Βορίδη να παρουσιάσει το δικό του σχέδιο για την καταπολέμηση της διαφθοράς: με βαρύτερες ποινές για τα περιστατικά εκβιασμού, δωροδοκίας και απάτης, με ηλεκτρονικό σύστημα προκρατήσεων για χειρουργεία και ιατρεία ώστε να χτυπηθεί το φακελάκι και η αναίτια αναμονή, με τη δημιουργία δικτυακού τόπου για επώνυμες καταγγελίες, με ηλεκτρονικό φάκελο ασθενούς, με τη στενότερη συνεργασία ΣΔΟΕ, ΣΕΥΥΠ και όλων των ελεγκτικών μηχανισμών και άλλα πολλά. Κανείς δεν διαφωνεί με το περιεχόμενο των εξαγγελιών. Ούτε με την ανάγκη να δοθεί ένα τέλος σε αυτή την κατάσταση. Ωστόσο, παρόλο που στη βράση κολλάει το σίδερο, το πρόβλημά μας εδώ είναι ότι στη δράση κολλάει το σχέδιο. Η διαφθορά έχει γίνει νοοτροπία. Και για να αλλάξει μια νοοτροπία απαιτείται χρόνος, επιμονή και σταθερότητα. Αν οι εξαγγελίες διαδέχονται άλλες εξαγγελίες, λόγω αλλαγής υπουργού ή κυβέρνησης, τότε καλά να είμαστε και τα επόμενα δέκα χρόνια θα παρακολουθούμε ιστορίες για τον Γιάγκο και την Βίρνα Δράκου. Ή απλούστερα, ιστορίες για δράκους... 8 / MEDICAL EXPRESS / ΤΕΥΧΟΣ 234 / ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ 2014

9

10 Μ Η Ν Α Σ Η Τ Α Ν Κ Α Ι Π Ε Ρ Α Σ Ε Συντονισμένα «χτυπήματα» κατά της διαφθοράς O λοκληρωμένο σχέδιο με στόχο την καταπολέμηση της διαφθοράς στον χώρο της υγείας προωθεί το Υπουργείο Υγείας. Το υπό σχεδίαση νομοθετικό πλαίσιο προβλέπει βαρύτερες ποινές για τα περιστατικά διαφθοράς στον χώρο της υγείας, όπως οι εκβιασμοί, οι δωροδοκίες, οι δωροληψίες, οι απάτες. Πιο συγκεκριμένα, προβλέπει τροποποίηση του Ποινικού Κώδικα, ούτως ώστε οποιαδήποτε παρανομία στον χώρο της υγείας να τιμωρείται βαρύτερα, καθώς θεσμοθετείται επιβαρυντική περίσταση, που βαραίνει το αξιόποινο. Έτσι, τα ποινικά αδικήματα που συνδέονται με τη διαφθορά, υπό προϋποθέσεις, θα αναβαθμίζονται σε κακουργήματα. Παράλληλα, προωθείται ηλεκτρονικό σύστημα προκρατήσεων για χειρουργεία και ιατρεία. Όταν δηλαδή ο ασθενής πηγαίνει στο κέντρο υγείας και στο νοσοκομείο και ο γιατρός αποφασίσει ότι χρειάζεται χειρουργική επέμβαση, θα μπαίνει στο σύστημα και θα βλέπει τον χρόνο αναμονής ανά γιατρό. Στόχος του νέου συστήματος είναι η μείωση του χρόνου αναμονής για τα χειρουργεία, που δημιουργεί συνθήκες συναλλαγής μεταξύ γιατρού και ασθενούς και ο έλεγχος της σειράς των επεμβάσεων. Ο υπουργός Υγείας κ. Μάκης Βορίδης εξήγγειλε επίσης τη δημιουργία δικτυακού τόπου για τις καταγγελίες περιστατικών διαφθοράς, σημειώνοντας ωστόσο ότι οι καταγγελίες θα πρέπει να είναι επώνυμες. «Η ανώνυμη καταγγελία έχει περιορισμένη αποδεικτική δύναμη και αξία», σημείωσε ο υπουργός και πρόσθεσε: «Αυτό που κάνουμε είναι ότι ενισχύουμε τον ελεγκτικό μας μηχανισμό και τα όπλα μας, πειθαρχικά και ποινικά». Αλλαγές αναμένεται να υπάρξουν και στις πειθαρχικές διαδικασίες, με αυστηρότερες ποινές και αλλαγές στη σύνθεση των πειθαρχικών συμβουλίων, για την ταχύτερη απονομή της πειθαρχικής δικαιοσύνης. Σήμερα παρατηρούνται σημαντικές καθυστερήσεις στην απονομή δικαιοσύνης, καθώς οι δικαστικοί λειτουργοί κατά δήλωση του υπουργού αντιμετωπίζουν τα πειθαρχικά συμβούλια ως «παρεμπίπτουσα εργασία». Σημαντική θεωρείται ωστόσο η νομική παιδεία των μελών των πειθαρχικών συμβουλίων, για αυτό και θα στελεχώνονται στο εξής από δικαστικούς εν ενέργεια ή επί τιμή, από μέλη του Νομικού Συμβουλίου του Κράτους εν ενέργεια ή επί τιμή ή από καθηγητές Νομικής εν ενέργεια ή ομότιμους. «Έτσι θα υπάρξει αποτελεσματικότερη δίωξη των πειθαρχικών παραπτωμάτων», σημείωσε ο καθηγητής Πολιτικής Δικονομίας στο Εθνικό Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών κ. Νίκος Κλαμαρής. Παράλληλα, θα επιμηκυνθεί ο χρόνος παραγραφής στα πειθαρχικά παραπτώματα ή στα ποινικά αδικήματα που συνδέονται με τη διαφθορά, ενώ σημαντικό στοιχείο θεωρείται η ανταλλαγή πληροφοριών των διαφόρων ελεγκτικών μηχανισμών. Επ αυτού ο καθηγητής κ. Κλαμαρής έδωσε το παράδειγμα ενός πολίτη που έχει κάνει μια φοροδιαφυγή. Αυτός καλείται από την εφορία, κάνει συμπληρωματική δήλωση, πληρώνει τον φόρο που αναλογεί και η ποινική δίωξη παύει. «Αν, όμως, έχει μία παράλληλη θέση, είναι ιατρός, καθηγητής πανεπιστημίου, το ότι έκανε φοροδιαφυγή, έστω και αν μετά την κάλυψε, είναι μία συμπεριφορά που δεν συνάδει με το ήθος που πρέπει να διέπει ένα καθηγητή πανεπιστημίου. Τέτοιες περιπτώσεις θα πρέπει να αντιμετωπίσουμε», εξήγησε ο κ. Κλαμαρής. Τέλος, αναμένεται να θεσπιστεί ειδική διαδικασία ελέγχου των χρηματοδοτήσεων και των χορηγιών των φαρμακευτικών εταιρειών, ενώ με 10 / MEDICAL EXPRESS / ΤΕΥΧΟΣ 234 / ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ 2014

11 Είµαστε περήφανοι για τα 45 χρόνια πρωτοπορίας Μάγδα Σιουσιουλίνη, Χηµικός Τµήµα Έρευνας Είµαι περήφανη που παράγουµε στην Ελλάδα φάρµακα υψηλής ποιότητας Ματίνα Φλώρου, Επιστηµονικός Συνεργάτης Είµαι περήφανη που τα φάρµακά µας τα εµπιστεύονται γιατροί και ασθενείς σε όλο τον κόσµο Υπεύθυνος Εξαγωγών Είµαι περήφανος που είµαστε πρωταθλητές στις εξαγωγές Λία Βρεττού, Χηµικός Τµήµα Διασφάλισης Ποιότητας Είµαι περήφανη που εργάζοµαι στο µεγαλύτερο εργοστάσιο φαρµάκων της νοτιοανατολικής Ευρώπης Δηµήτρης Κλωνής, Ελληνικά φάρµακα µε παγκόσµια εµβέλεια Μάκης Αγγελής, Τεχνολόγος Τµήµα Ποιοτικού Ελέγχου Είµαι περήφανος που τα φάρµακά µας σώζουν ζωές Πέτρος Χοτζάκης Χειριστής Μηχανών Παραγωγής Είµαι περήφανος που φάρµακα υψηλής ποιότητας παράγονται από Έλληνες και εξάγονται σε 50 χώρες

12 Μ Η Ν Α Σ Η Τ Α Ν Κ Α Ι Π Ε Ρ Α Σ Ε κής Ηθικής και Δεοντολογίας ιατρών και φαρμακοποιών, με αυστηροποίηση πειθαρχικών ποινών και σαφή αναφορά σε αυτούς συγκεκριμένων ποινών για συγκεκριμένους τύπους διαφθοράς. Προτεραιότητα και επιτάχυνση της διεκπεραίωσης δικαστικών και πειθαρχικών υποθέσεων σχετικών με περιπτώσεις διαφθοράς. Τροποποίηση του νομοθετικού πλαισίου και εφαρμογή αυστηρών διοικητικών ποινών σε περιπτώσεις συγκεκριμένων τύπων διαφθοράς, παράλληλα με δικαστική διερεύνηση των υποθέσεων από τον εισαγγελέα. Θεσμοθέτηση και εφαρμογή της πρακτικής της «αστυνομικής ανακριτικής διείσδυσης» για τη διαλεύκανση υποθέσεων διαφθοράς. 3. ενίσχυση της οικονομικής διερεύνησης και της δίωξης της διαφθοράς Ενίσχυση ελεγκτικών μηχανισμών του Υπουργείου Υγείας (ΣΕΥΥΠ, ΥΠΕΔΥΦΚΑ) σε ανθρώπινο δυναμικό υψηλών προσόντων, τεχνικά μέσα και υλικοτεχνική υποδομή, παροχή οικονομικών κινήτρων στους υπαλλήλους τους, εκπαίδευση σχετικά με εντοπισμό διαφθοράς. Στατιστική ανάλυση ελέγχων, δημιουργία σχετικών δεικτών ανά υπηρεσία και πραγματοποίηση στοχευμένων ελέγχων. Εκπαίδευση νεοεισερχόμενου προσωπικού. Πρόσβαση επιθεωρητών σε όλα τα ηλεκτρονικά αρχεία και ευελιξία στις διαδικασίες ελέγχου. 4. ενίσχυση της πρόληψης, ευαισθητοποίησης και της δημόσιας ακεραιότητας Παρακολούθηση της αποδοτικότητας των υπηρεσιών βάσει μετρήσιμων δεδομένων. Τα προτεινόμενα προς θέσπιση μέτρα είναι τα κάτωθι: Όσον αφορά στην εκπόνηση κλινικών μελετών, ερευνών, δοκιμών: Εκπόνηση με συμμετοχή όλων των προσλήψεις θα ενισχυθούν οι ελεγκτικοί οργανισμοί και μηχανισμοί, όπως π.χ. το Σώμα Επιθεωρητών Υγείας. Πιο συγκεκριμένα, το σχέδιο καταπολέμησης της διαφθοράς προβλέπει: 1. ενίσχυση του εσωτερικού και εξωτερικού συντονισμού και της ανταλλαγής της πληροφόρησης Καθιέρωση συστήματος εσωτερικής συνεργασίας μεταξύ των ελεγκτικών υπηρεσιών του Υπουργείου Υγείας (Σ.Ε.Υ.Υ.Π., ΥΠ.Ε.Δ.Υ.Φ.ΚΑ.). Ενίσχυση της συνεργασίας μεταξύ των ελεγκτικών υπηρεσιών του Υπουργείου Υγείας και ελεγκτικών υπηρεσιών του Υπουργείου Οικονομικών και άλλων Υπουργείων (Σ.Δ.Ο.Ε., Οικονομική Αστυνομία, Σ.Ε.Ε.Δ., κ.ά.), απευθείας μεταξύ των υπηρεσιών ή με τη διαμεσολάβηση π.χ. του Γενικού Επιθεωρητή Δημόσιας Διοίκησης. Προσφορότερη αξιοποίηση των ηλεκτρονικών βάσεων δεδομένων του Υπουργείου Οικονομικών και απευθείας ανταλλαγή πληροφοριών π.χ. κατά το πρότυπο ανταλλαγής πληροφοριών σε εσωτερικό επίπεδο (μεταξύ ελεγκτικών υπηρεσιών του Υπουργείου Υγείας). Καθιέρωση μόνιμης συνεργασίας με τον Εθνικό Συντονιστή, την Task Force και το Ευρωπαϊκό Δίκτυο για την καταπολέμηση της απάτης και της διαφθοράς στον τομέας της Υγείας EHFCN (European Healthcare Fraud & Corruption Network). 2. ενδυνάμωση του νομικού και θεσμικού πλαισίου Καθιέρωση νομικού πλαισίου και υποχρεώσεων Ιδιωτικών Κλινικών, Διαγνωστικών Εργαστηρίων, Κέντρων Αποθεραπείας Αποκατάστασης, Φυσιοθεραπευτηρίων και λοιπών παρόχων υγείας σε αντιστοιχία με Π.Δ. 121/2008, όπως τροποποιημένο ισχύει, με αναφορά σε συγκεκριμένες παραβάσεις και αντίστοιχες ποινές. Ενίσχυση του Κώδικα Επαγγελματιεμπλεκομένων (ερευνητικοί- ακαδημαϊκοί φορείς, φαρμακευτική- ιατροτεχνολογική βιομηχανία, συλλογικοί φορείς γιατρών-επιστημόνων υγείας, μάνατζμεντ ΕΣΥ κ.ο.κ.), Κώδικα Δεοντολογίας. Στον σχετικό Κώδικα θα πρέπει να περιλαμβάνονται κανόνες για ασυμβίβαστα και δηλώσεις σύγκρουσης συμφερόντων και κυρώσεις για τις περιπτώσεις παραβάσεων. Καθιέρωση ιστοσελίδας στο Υπουργείο ή στις ελεγκτικές Υπηρεσίες, όπου οι πολίτες θα καταγγέλλουν συγκεκριμένα περιστατικά διαφθοράς. Θα ελέγχονται μόνο τα περιστατικά επώνυμων καταγγελιών, που παρέχουν συγκεκριμένες ελέγξιμες πληροφορίες. Δημιουργία site του Υπουργείου Υγείας για ενημέρωση πολιτών σχετικά με τη δυνατότητα καταγγελιών, με στοιχεία σχετικών υπηρεσιών. Συνδρομή των Μ.Μ.Ε. για τις υπηρεσίες και τα site καταγγελιών προς τους πολίτες. Μείωση του αριθμού των ευάλωτων σε διαφθορά συναλλαγών στον χώρο της υγείας με καθιέρωση ηλεκτρονικού φακέλου ασθενούς, με άμεση ενημέρωσή του με τις προγενέστερες παροχές, καθιέρωση Κάρτας Υγείας ανά ασφαλισμένο για κάθε παροχή υγείας που χρεώνει τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ., δυνατότητα πρόσβασης του ίδιου του ασφαλισμένου στα στοιχεία της ανωτέρω κάρτας, ώστε να ελέγχει μόνος του τις παροχές υγείας που του έχουν χρεωθεί, κ.ά. Ο υπουργός Υγείας συναντήθηκε με τον Εθνικό Συντονιστή για την καταπολέμηση της διαφθοράς, Ιωάννη Τέντε, στον οποίο και παρέδωσε το σχέδιο για την καταπολέμηση της διαφθοράς στο χώρο της υγείας. Ο κ. Βορίδης τον ενημέρωσε για το σύνολο των δράσεων που εμπεριέχονται στο συγκεκριμένο σχέδιο, τις οποίες θα εκπονήσει και θα εφαρμόσει στο επόμενο χρονικό διάστημα το υπουργείο Υγείας. 12 / MEDICAL EXPRESS / ΤΕΥΧΟΣ 234 / ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ 2014

13

14 Μ Η Ν Α Σ Η Τ Α Ν Κ Α Ι Π Ε Ρ Α Σ Ε «Ανεξήγητη η εμμονή της πολιτείας στη δραστική ουσία» H Ολομέλεια του Συμβουλίου της Επικρατείας έκρινες πριν από λίγες ημέρες νόμιμη και συνταγματική τη συνταγογράφηση των φαρμάκων με βάση τη δραστική ουσία, που καθιερώθηκε το 2012 επί υπουργίας Ανδρέα Λοβέρδου. Με τις αποφάσεις υπ αριθμ /2014, το ΣτΕ απέρριψε όλες τις προσφυγές του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου, των Ιατρικών Συλλόγων Αθηνών και Πειραιά και του Συνδέσμου Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος. Η Ολομέλεια του ΣτΕ υπογραμμίζει ότι η συνταγογράφηση των φαρμάκων με βάση τη δραστική ουσία δεν παραβιάζει το Σύνταγμα καθώς η επέμβαση στην επαγγελματική ελευθερία των γιατρών, που επέρχεται με τις υπουργικές αποφάσεις, «δεν υπερβαίνει προδήλως το αναγκαίο μέτρο». Σύμφωνα με την Ολομέλεια η συνταγογράφηση με βάση τη δραστική ουσία δεν προσκρούει ούτε στην Ελληνική Νομοθεσία, αλλά ούτε και σε ευρωπαϊκές οδηγίες. Κύκλοι της Πανελλήνιας Ένωσης Φαρμακοβιομηχανίας, με αφορμή τις εν λόγω αποφάσεις, κάνουν λόγο για μία ανεξήγητη εμμονή της Πολιτείας σε ένα αντιαναπτυξιακό μέτρο που θέτει σε κίνδυνο την προστασία της Δημόσιας Υγείας, χωρίς κανένα όφελος για τη δημόσια ασφάλιση και τον ασθενή. «Η εμπειρία από την εφαρμογή αυτού του μέτρου ανέδειξε σημαντικές αρνητικές παρενέργειες τόσο στη φαρμακευτική περίθαλψη, όσο και στη φαρμακευτική δαπάνη. Από την αρχή της εφαρμογής του, το μέτρο της δραστικής συναντά την καθολική αντίδραση, όχι μόνο των επαγγελματιών υγείας, αλλά και του συνόλου της ελληνικής κοινωνίας. Γιατί αποδείχτηκε, ότι παρά τα όσα προέβλεπαν οι εμπνευστές του, το μέτρο της συνταγογράφησης με δραστική ταλαιπωρεί τους ασθενείς, είτε οδηγώντας τους σε συχνές αλλαγές φαρμάκων και κίνδυνο απορρύθμισης της θεραπείας τους -κάτι ιδιαίτερα επικίνδυνο για τους χρόνιους Ποιος ωφελείται από την εμμονή σε ένα καταστροφικό μέτρο; ασθενείς-, είτε υποχρεώνοντας τους να βάζουν βαθύτερα το χέρι στις τσέπες για να εξασφαλίζουν την σιγουριά των «πρωτοτύπων». Με το μέτρο αυτό, η θεραπεία των ασθενών αποτελεί πλέον θέμα του φθηνότερου φαρμάκου το οποίο επιλέγεται με κριτήρια έξω από το πεδίο που διαμορφώνουν αφενός η ευθύνη του γιατρού και αφετέρου η συναίνεση του ασθενή. Έτσι καταργείται στην πράξη η επιστημονική γραμμή ευθύνης σύμφωνα με την οποία «ο γιατρός με την εμπειρία του επιλέγει και προτείνει επώνυμα φάρμακα δοκιμασμένης θεραπείας και ο φαρμακοποιός υποστηρίζει υπεύθυνα και συμπληρωματικά αυτή την επιλογή». Από την άλλη πλευρά το μέτρο της συνταγογράφησης με τη δραστική καταργώντας την γραμμή ευθύνης της θεραπείας από τον γιατρό στον ασθενή δεν πέτυχε κανένα αποτέλεσμα σε όρους εξοικονομήσεων και περιορισμού της φαρμακευτικής δαπάνης. Αντίθετα, η απαξίωση των γενοσήμων μέσω της κατάργησης της ταυτότητάς τους, δημιουργεί αμφιβολίες και υπονομεύει την εμπιστοσύνη στα γενόσημα, μετατοπίζοντας τη συνταγογράφηση για τις ίδιες ενδείξεις σε «νέα» ακριβότερα εισαγόμενα φάρμακα, τα οποία επειδή προστατεύονται με πατέντο δεν έχουν γενόσημα. Απορεί κανείς πως είναι δυνατό η Πολιτεία από τη μια να ζητά την αύξηση της χρήσης των γενοσήμων και την ίδια στιγμή να κάνει ότι είναι δυνατό -είτε ηθελημένα είτε όχι- ώστε να απαξιώσει τα γενόσημα στη συνείδηση του γιατρού και του ασθενή. Γιατί λοιπόν η εμμονή στο μέτρο της δραστικής, ένα μέτρο που αποτελεί τη μόνιμη επωδό των εκπροσώπων των ξένων δανειστών που επιδιώκουν την επιβολή ενός νέου status quo στο πολύπαθο χώρο της υγείας; Ποιος ωφελείται από την εμμονή σε ένα καταστροφικό μέτρο που πλήττει στην πράξη την ελληνική φαρμακοβιομηχανία -η οποία επισήμως αναγνωρίζεται ως πυλώνας ανάπτυξης και απασχόλησης- στερώντας την ταυτότητα από τα προϊόντα της, εκτός από τους μεγαλοεισαγωγείς που δεν επιστρέφουν ένα ευρώ από τα κέρδη τους στη χώρα;», τονίζουν. 14 / MEDICAL EXPRESS / ΤΕΥΧΟΣ 234 / ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ 2014

15

16 Ε Ι Δ Ι Κ Ο Θ Ε Μ Α ΝΕΑ ΑΠΟ ΤΟΥ ΣΤΟΜΑΤΟΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΠΡΩΤΗΣ ΓΡΑΜΜΗΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΟΛΛΑΠΛΗ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ Έρχονται καλύτερες μέρες Είναι η πιο κοινή νευρολογική διαταραχή κι όμως τα αίτιά της παραμένουν ακόμη άγνωστα. Τα συμπτώματα της ποικίλουν, η εξέλιξη της νόσου είναι απρόβλεπτη και δείχνει μια σαφή προτίμηση στους νέους ενήλικες. Συνοψίζοντας, είναι μια «ύπουλη νόσος» που επιλέγει και μπορεί να καταστρέψει τα πιο δημιουργικά χρόνια του ασθενή. Νέα δεδομένα στον τομέα της θεραπείας, έρχονται να υποσχεθούν καλύτερες μέρες για τους ασθενείς. Επιμέλεια: Θεόδουλος παπαβασιλείου H πολλαπλή σκλήρυνση (ΠΣ) ή σκλήρυνση κατά πλάκας (ΣΚΠ) είναι νόσος του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ). Αν και η ακριβής αιτιολογία της είναι ακόμη άγνωστη και μάλλον εξαιρετικά σύνθετη θεωρείται πρωταρχικά ως φλεγμονώδης νόσος του ΚΝΣ. Είναι μία χρόνια αυτοάνοση πάθηση που δεν είναι μεταδοτική, δεν θεωρείται κληρονομική, δεν συνιστά διαταραχή της ψυχικής υγείας και δεν οφείλεται σε άγχος. Πιθανότατα υπάρχει γενετικά καθορισμένη προδιάθεση προς τη νόσο, η έναρξη των εκδηλώσεων της οποίας προκαλείται από περιβαλλοντικούς παράγοντες. Οι επιδημιολογικές μελέτες υποστηρίζουν τόσο περιβαλλοντικούς, όσο και γενετικούς παράγοντες ως αιτιοπαθογόνους της νόσου, ενώ ανάλογοι παράγοντες επηρεάζουν επίσης την κλινική πορεία των ασθενών. Πολλά από τα συμπτώματα της ΠΣ μπορούν να συνοψιστούν σε μια διαδικασία γνωστή ως απομυελίνωση, βλάβη και καταστροφή του προστατευτικού περιβλήματος μυελίνης, που περιβάλλει τις νευρικές ίνες στον εγκέφαλο και στο νωτιαίο μυελό. Χωρίς αυτήν, η μετάδοση ηλεκτρικών σημάτων κατά μήκος των νεύρων καθυστερεί ή αναστέλλεται εντελώς. Το ΚΝΣ έχει περιορισμένη δυνατότητα να επιδιορθώσει τις προσβεβλημένες περιοχές απομυελίνωσης και οι επαναλαμβανόμενες φλεγμονώδεις προσβολές συχνά οδηγούν σε μόνιμες βλάβες και απώλεια των νευρικών κυττάρων. Τα συνήθη συμπτώματα είναι: αδυναμία στα κάτω άκρα, διαταραχές στην ισορροπία και στο συγχρονισμό κινήσεων, κόπωση, απώλεια της αισθητικότητας, διαταραχή στην άρθρωση του λόγου, διαταραχές μάθησης, συναισθηματική αστάθεια, νυσταγμός, ίλιγγος, διαταραχές ούρησης, σεξουαλικές διαταραχές κ.α.. απρόβλεπτη πορεία, δύσκολη διάγνωση Ο χαρακτηρισμός της ΠΣ ως «ύπουλης νόσου» δεν είναι τυχαίος. Πέραν της άγνωστης αιτιολογίας της, των ποικίλων συμπτωμάτων που παρουσιάζει και η πορεία της νόσου είναι απρόβλεπτη. Μερικοί ασθενείς επηρεάζονται ελάχιστα από την ασθένεια, ενώ άλλοι υφίστανται γρήγορη επιδείνωση μέχρι και ολική ανικανότητα. Επιπλέον, η συχνότητα των εξάρσεων κατά την κλινική πορεία της νόσου 16 / MEDICAL EXPRESS / ΤΕΥΧΟΣ 234 / ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ 2014

17 Ε Ι Δ Ι Κ Ο Θ Ε Μ Α μέση ελάττωση του προσδόκιμου επιβίωσης σε σύγκριση με τον γενικό πληθυσμό είναι 6-7 χρόνια. Η νόσος αυτή καθ εαυτή δεν είναι θανατηφόρος. Ο θάνατος στους ασθενείς με ΠΣ οφείλεται κυρίως στις επιπλοκές της νόσου, - συμπεριλαμβανομένης και της αυξανόμενης αναπηρίας- και σε αυτοκτονία (7 φορές μεγαλύτερη συχνότητα). Οι ιδιαιτερότητες της ΠΣ καθιστούν δύσκολη και τη διάγνωσή της. Δεν υπάρχει κάποια εξέταση με την οποία να μπορούμε να είμαστε 100% βέβαιοι, ενώ το ιστορικό των συμπτωμάτων είναι συνήθως ασαφές και τα πολλά συμπτώματα θα μπορούσαν να είναι ίδια με τα συμπτώματα άλλων παθήσεων. Γι αυτό το λόγο, μπορεί να περάσει ένα μεγάλο χρονικό διάστημα μέχρι να υποπτευθούμε ότι ένας ασθενής πάσχει από ΠΣ. Οι εξετάσεις γίνονται για να αποκλειστεί η πιθανότητα άλλων ασθενειών και με την «εις άτοπον απαγωγή» να οδηγηθούμε στην πιθανή διάγνωση για τη νόσο. Η επιλογή μίας θεραπείας για την ΠΣ πρέπει να είναι μία εξατομικευμένη διαδικασία, η οποία βασίζεται σε παράγοντες, που είτε σχετίζονται άμεσα με τη νόσο είτε όχι. ποικίλλει σε διάφορες μελέτες. Σε μια ανασκόπηση των μελετών αυτών η μέση συχνότητα των εξάρσεων κυμαίνεται από ανά ασθενή, ανά έτος. Η διακύμανση αυτή συσχετίζεται κυρίως με την ηλικία των ασθενών και την χρονική διάρκεια της νόσου (η συχνότητα των εξάρσεων είναι μεγαλύτερη σε νέους ασθενείς και κατά την διάρκεια των αρχικών σταδίων της νόσου). Ανάλογη ποικιλία παρατηρείται και στο ρυθμό επιδείνωσης της λειτουργικής κατάστασης των ασθενών. Γενικά υπολογίζεται ότι απαιτείται χρονικό διάστημα 10 ετών περίπου ώστε ο ασθενής να αρχίσει να αντιμετωπίζει προβλήματα βάδισης, έτη ώστε να χρειάζεται ετερόπλευρη υποστήριξη κατά τη βάδιση (δεκανίκι) και περίπου 30 χρόνια ώστε να μην μπορεί να βαδίσει καθόλου. Η θνησιμότητα από την νόσο κυμαίνεται, επίσης, σε διάφορες μελέτες. Μεγάλη πολυκεντρική μελέτη, με κλινικά δεδομένα από τον Καναδά και τη Μ. Βρετανία, έδειξε ότι η Θετικά νέα για του ασθενείς Η εγγενής ετερογένεια και η απρόβλεπτη κλινική πορεία της Πολλαπλής Σκλήρυνσης καθιστούν δύσκολη την πρόβλεψη της ανταπόκρισης ενός συγκεκριμένου ασθενή σε μία συγκεκριμένη θεραπεία. Η επιλογή μίας θεραπείας για την ΠΣ πρέπει να είναι μία εξατομικευμένη διαδικασία, η οποία βασίζεται σε παράγοντες, που είτε σχετίζονται άμεσα με τη νόσο είτε όχι. Τις τελευταίες δύο δεκαετίες, έχει επιτευχθεί πρόοδος τόσο στην κατανόηση της παθογένειας της ΠΣ, όσο και στην εξέλιξη αποτελεσματικών μεθόδων αντιμετώπισής της. Η σύγχρονη θεραπευτική προσέγγιση αφορά στη φλεγμονώδη διεργασία. Σύμφωνα με μελέτη ανοιχτής επέκτασης 5 ετών (ENDORSE), που παρουσίασε η Biogen Idec στο Συνέδριο ACTRIMS-ECTRIMS το οποίο πραγματοποιήθηκε πρόσφατα στη MEDICAL EXPRESS / ΤΕΥΧΟΣ 234 / ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ 2014 / 17

18 Ε Ι Δ Ι Κ Ο Θ Ε Μ Α Βοστώνη, η θεραπεία με φουμαρικό διμεθυλεστέρα προσφέρει ισχυρή και μακροχρόνια αποτελεσματικότητα σε ένα μεγάλο εύρος ασθενών με πολλαπλή σκλήρυνση. Το προφίλ ασφάλειας του φουμαρικού διμεθυλεστέρα μετά από μακροχρόνια θεραπεία επιβεβαιώθηκε για όλους τους ασθενείς που συμμετείχαν στη μελέτη, συμπεριλαμβανομένων ασθενών στους οποίους χορηγήθηκε για περισσότερο από επτά χρόνια. Επίσης, σε νεοδιαγνωσθέντες ασθενείς με πολλαπλή σκλήρυνση μετα-αναλύσεις μελετών έδειξαν πως ο φουμαρικός διμεθυλεστέρας έχει μια ισχυρή και σε βάθος χρόνου αποτελεσματικότητα στη συχνότητα υποτροπών, την εξέλιξη της αναπηρίας και τα ευρήματα της μαγνητικής τομογραφίας. Σύμφωνα με τον γερμανό καθηγητή Ralf Gold, M.D., Διευθυντή του Τμήματος Νευρολογίας, St. Josef- Hospital, Ruhr-University «Η μελέτη ENDORSE απέδειξε πως ο φουμαρικός διμεθυλεστέρας προσφέρει σταθερά θετικά αποτελέσματα σε ένα μεγάλο εύρος ασθενών με πολλαπλή σκλήρυνση, συμπεριλαμβανομένων και των νεοδιαγνωσθέντων ασθενών, γεγονός που υπογραμμίζει την αξία της νέας θεραπείας στους ασθενείς. Η μακροχρόνια αποτελεσματικότητα του φουμαρικού διμεθυλεστέρα στη βελτίωση βασικών παραμέτρων δραστηριότητας της νόσου και το σταθερό προφίλ ασφάλειας αναδεικνύουν τη θεραπεία ως μια σημαντική θεραπευτική επιλογή για τους ασθενείς». «Νέα επιστημονικά δεδομένα έρχονται να ενισχύσουν τα οφέλη και το σταθερό προφίλ ασφάλειας του φουμαρικού διμεθυλεστέρα, επιβεβαιώνοντας πως πρόκειται για μια αποτελεσματική από του στόματος θεραπεία πρώτης γραμμής για την πολλαπλή σκλήρυνση. Τα πρόσφατα στοιχεία από την μελέτη ENDORSE μας δίνουν περισσότερα δεδομένα για τα Το προφίλ ασφάλειας του φουμαρικού διμεθυλεστέρα μετά από μακροχρόνια θεραπεία επιβεβαιώθηκε για όλους τους ασθενείς που συμμετείχαν στη μελέτη θετικά αποτελέσματα του φουμαρικού διμεθυλεστέρα στα αρχικά στάδια της νόσου αλλά και τα οφέλη από τη μακροχρόνια θεραπεία σε αυτή την χρόνια πάθηση» δήλωσε ο Alfred Sandrock, M.D., Ph.D., Group Senior Vice President και Chief Medical Officer της Biogen Idec. σχετικά με τον Φουμαρικό Διμεθυλεστέρα Πρόκειται για πρώτης γραμμής από του στόματος θεραπεία για την Υποτροπιάζουσα-Διαλείπουσα Πολλαπλή Σκλήρυνση, την πιο συχνή μορφή της νόσου. Το νέο χάπι πρώτης γραμμής έχει αποδειχθεί ότι μειώνει τις υποτροπές και τις εστίες του εγκεφάλου και καθυστερεί την εξέλιξη της αναπηρίας, παρουσιάζοντας παράλληλα ευνοϊκό προφίλ ασφάλειας και ανοχής. Περισσότεροι από ασθενείς έχουν λάβει θεραπεία με φουμαρικό διμεθυλεστέρα μέσα από ένα εκτεταμένο πρόγραμμα κλινικών μελετών αλλά και από την κυκλοφορία του σε δεκάδες χώρες σε όλο τον κόσμο. Κυκλοφορεί ήδη στις ΗΠΑ από τον Μάρτιο του 2013, αλλά και στον Καναδά, την Αυστραλία, την Ελβετία και αρκετές χώρες της Ε.Ε. με πρώτη τη Γερμανία ενώ αναμένεται να κυκλοφορήσει και στη χώρα μας το προσεχές διάστημα. Στην κλινική μελέτη φάσης ΙΙΙ DEFINE, το νέο χάπι πρώτης γραμμής χορηγήθηκε δύο φορές ημερησίως και μείωσε σημαντικά το ποσοστό των ασθενών που υποτροπίασαν κατά 49%, την ετησιοποιημένη συχνότητα υποτροπών κατά 53%, και τον κίνδυνο εξέλιξης της αναπηρίας, επιβεβαιωμένη στις 12 εβδομάδες, όπως μετρήθηκε με την κλίμακα αναπηρίας EDSS, κατά 38%, σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο, μετά από 2 χρόνια. Στη κλινική μελέτη φάσης ΙΙΙ 18 / MEDICAL EXPRESS / ΤΕΥΧΟΣ 234 / ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ 2014

19

20 Ε Ι Δ Ι Κ Ο Θ Ε Μ Α η πσ σε αριθμούς CONFIRM, η οποία συμπεριελάμβανε επίσης ως θεραπεία αναφοράς μια ομάδα που λάμβανε οξική γλατιραμέρη (GA) συγκρινόμενη με εικονικό φάρμακο, το νέο χάπι πρώτης γραμμής, χορηγούμενο 2 φορές ημερησίως, μείωσε σημαντικά την ετησιοποιημένη συχνότητα (ARR) κατά 44% και το ποσοστό των ασθενών που υποτροπίασαν κατά 34%, συγκριτικά με το εικονικό φάρμακο μετά από 2 χρόνια. Επιπλέον, μετα-ανάλυση των μελετών DEFINE και CONFIRM έδειξε πως το νέο χάπι πρώτης γραμμής μπορεί να είναι αποτελεσματικό ακόμη και σε ασθενείς με υψηλή δραστηριότητα υποτροπιάζουσας διαλείπουσας πολλαπλής σκλήρυνσης. Ως ασθενείς με υψηλή δραστηριότητα της νόσου ορίστηκαν όσοι εμφάνισαν δύο ή περισσότερες υποτροπές κατά το έτος πριν από την ένταξή τους στις κλινικές μελέτες και είχαν μία ή περισσότερες ενεργές εστίες κατά την έναρξη των μελετών. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι στα δύο χρόνια, η χορήγηση φουμαρικού διμεθυλεστέρα δύο φορές την ημέρα μείωσε σημαντικά το ετήσιο ποσοστό υποτροπών κατά 60% και το ποσοστό των ασθενών που υποτροπίασαν κατά 63%. Η θεραπεία με φουμαρικό διμεθυλεστέρα φέρνει μια νέα προσέγγιση στην αντιμετώπιση της νόσου, ενεργοποιώντας το μονοπάτι Nrf2, μέσω του οποίου επιτυγχάνεται αντιφλεγμονώδης και αντιοξειδωτική δράση. Όφελος σε σχέση με την απουσία ενεργότητας της νόσου Μία περαιτέρω ανάλυση της μελέτης ENDORSE αξιολόγησε τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα του φουμαρικού διμεθυλεστέρα στην παράμετρο NEDA (Καμία Ένδειξη Δραστηριότητας Νόσου) στα πέντε χρόνια. Η ανάλυση έδειξε ότι το ποσοστό των ασθενών Περισσότεροι από 2.5 εκατομμύρια άνθρωποι πάσχουν από ΠΣ παγκοσμίως Ο διάμεσος επιπολασμός παγκοσμίως είναι περίπου 30/ κατοίκους. Σε χώρες της Β. Ευρώπης, όπως το Ηνωμένο Βασίλειο, ο επιπολασμός έχει υπολογιστεί σε / αν και πιθανόν είναι >200/ σε περιοχές της Σκωτίας. Πάνω από στην Ευρώπη και περίπου στις Ηνωμένες Πολιτείες Στην Ελλάδα υπολογίζεται ότι υπάρχουν περίπου ασθενείς. Η μέση ηλικία έναρξης της συμπτωματολογίας στην ΠΣ είναι περίπου τα 30 έτη Η έναρξη της νόσου παρατηρείται με μεγαλύτερη συχνότητα σε ηλικία ετών και πιο σπάνια σε ηλικία μεγαλύτερη των 40 ετών και σε παιδιά Η νόσος εμφανίζεται πιο συχνά στις γυναίκες από ότι στους άντρες με αναλογία 2:1. Ωστόσο η συσχέτιση με το φύλο μεταβάλλεται ανάλογα με τον τύπο της νόσου. που είχαν επιτύχει NEDA διατηρήθηκε σε αυτούς τους ασθενείς που συνέχισαν τη θεραπεία με φουμαρικό διμεθυλεστέρα, ενώ βελτιώθηκε στους ασθενείς που άλλαξαν από το εικονικό φάρμακο στη θεραπεία με φουμαρικό διμεθυλεστέρα. ενθουσιασμένοι με τα αποτελέσματα και οι έλληνες ειδικοί Την ικανοποίηση των ξένων συναδέλφων τους φαίνεται να συμμερίζονται και οι έλληνες ειδικοί. Δεν θα μπορούσαν άλλωστε να αμφισβητήσουν την αποτελεσματικότητα του φουμαρικού διμεθυλεστέρα, καθώς στο πλαίσιο της κλινικής μελέτης έλαβαν την εν λόγω θεραπεία και έλληνες ασθενείς με πολύ θετικά αποτελέσματα. Κατά το 2º Συνέδριο της Ελληνικής Ακαδημίας Νευροανοσολογίας για την Πολλαπλή Σκλήρυνση που πραγματοποιήθηκε πρόσφατα στη Θεσσαλονίκη, ο Καθηγητής Νευρολογίας του Πανεπιστημίου Πατρών, Παναγιώτης Παπαθανασόπουλος και ο Αναπληρωτής Καθηγητής Νευρολογίας του ΑΠΘ, Νικόλαος Γρηγοριάδης (Πρόεδρος και Γραμματέας της Ακαδημίας αντίστοιχα) επιβεβαίωσαν τις σημαντικές αυτές εξελίξεις, τονίζοντας παράλληλα την ανάγκη να αποκτήσουν οι ασθενείς το συντομότερο δυνατό πρόσβαση στη νέα θεραπεία. Το μόνο που απομένει είναι να κυκλοφορήσει ο φουμαρικός διμεθυλεστέρας στην ελληνική αγορά (αναμένεται στις αρχές του 2015) και να επωφεληθούν από τα θετικά αποτελέσματά του οι ασθενείς. Καμία οικονομική κρίση και καμία γραφειοκρατική διαδικασία δεν μπορούν να θεωρηθούν ως αποδεκτές δικαιολογίες για την καθυστέρηση στην πρόσβαση των ασθενών σε νέες θεραπείες. Και κανένα κόστος (οικονομικό, πολιτικό ή άλλο) δεν μπορεί ούτε καν να συγκριθεί με την αξία της Υγείας / MEDICAL EXPRESS / ΤΕΥΧΟΣ 234 / ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ 2014

21

22 Ε Ι Δ Ι Κ Ο Θ Ε Μ Α ΝΕΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΤΗΚΑΝ ΣΤΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΤΗΣ ΕΥΡΩΠΑΪΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΟΓΚΟΛΟΓΙΑΣ Θετικά νέα για τους ασθενείς με προχωρημένο μελάνωμα H Bristol-Myers Squibb ανακοίνωσε πρόσφατα θετικά αποτελέσματα από την CheckMate -037, μια τυχαιοποιημένη, ελεγχόμενη ανοιχτή μελέτη φάσης 3 με το nivolumab, ενός υπό διερεύνηση αναστολέα του σημείου ελέγχου της πρωτεΐνης PD-1του ανοσοποιητικού συστήματος, έναντι χημειοθεραπείας επιλογής του ερευνητή (ICC) σε ασθενείς με προχωρημένο μελάνωμα που είχαν λάβει προηγούμενη θεραπεία με ipilimumab. Με βάση μια προγραμματισμένη ενδιάμεση ανάλυση του σύνθετου πρωτεύοντος καταληκτικού σημείου, το ποσοστό αντικειμενικής ανταπόκρισης (ORR) ήταν 32% (95% CI = 24, 41) στο σκέλος nivolumab (n = 120) και 11% (95% CI = 4, 23) στο σκέλος αναφοράς ICC (n = 47) σε ασθενείς με τουλάχιστον έξι μήνες παρακολούθησης. Η πλειονότητα (95%) των αποκρίσεων ήταν σε εξέλιξη στο σκέλος nivolumab, ενώ δεν επιτεύχθηκε η διάμεση διάρκεια ανταπόκρισης. Το ORR βασίστηκε σε κριτήρια RECIST σύμφωνα με την αξιολόγηση που πραγματοποιήθηκε από ανεξάρτητη επιτροπή ελέγχου (IRRC). Τα δεδομένα αυτά επισημάνθηκαν στη συνέντευξη τύπου στo πλαίσιο του συνεδρίου της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Κλινικής Ογκολογίας στη Μαδρίτη καθώς και σε σχετικό συμπόσιο που διοργανώθηκε. «Τα δεδομένα αυτά είναι σημαντικά, καθώς σηματοδοτούν την πρώτη παρουσίαση των αποτελεσμάτων από μια τυχαιοποιημένη μελέτη φάσης 3 για την κατηγορία των αναστολέων του σημείου ελέγχου PD-1,του ανοσοποιητικού συστήματος», δήλωσε ο Jeffrey S. Weber, MD, Ph.D., διευθυντής του Donald A. Adam Comprehensive Melanoma Research Center στο Moffitt Cancer Center. «Επιπλέον, τόσο το ποσοστό ανταπόκρισης όσο και η διάρκεια ανταπόκρισης σε ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με nivolumab συνάδουν με τα ευρήματα από την αρχική μελέτη φάσης 1 σε ασθενείς που είχαν λάβει προηγούμενη θεραπεία για το προχωρημένο μελάνωμα (Μελέτη -003)». Υπήρξαν αναφορές ως προς την ασφάλεια όλων των ασθενών που έλαβαν θεραπεία στο σκέλος nivolumab (n=268) και στο σκέλος ICC (n=102). Η πλειοψηφία των ανεπιθύμητων ενεργειών (ΑΕ) των σχετιζόμενων με τη θεραπεία με nivolumab ήταν βαθμού 1/2 και αντιμετωπίστηκαν με τη χρήση συνιστώμενων αλγορίθμων θεραπείας. Οι σχετιζόμενες με το φάρμακο ΑΕ βαθμού 3/4 ήταν λιγότερο συχνές για το σκέλος nivolumab (9% έναντι του 31% των ασθενών που υποβλήθηκαν σε χημειοθεραπεία). Σχετιζόμενες με το φάρμακο σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες βαθμού 3/4 αναφέρθηκαν στο 5% και το 9% των ασθενών που έλαβαν θεραπεία με nivolumab και ICC, αντίστοιχα. Δεν αναφέρθηκε πνευμονίτιδα βαθμού 3/4 (φλεγμονώδης νόσος των πνευμόνων), με το nivolumab. Διακοπή της θεραπείας λόγω των σχετιζόμενων με το φάρμακο ανεπιθύμητων ενεργειών οποιουδήποτε βαθμού σημειώθηκε στο 2% των ασθενών που έλαβαν θεραπεία με nivolumab και στο 8% των ασθενών στους οποίους χορηγήθηκε ICC. Δεν αναφέρθηκαν περιστατικά θανάτου που να σχετίζονται με την τοξικότητα του φαρμάκου της μελέτης. «Το δεύτερο αυτό σύνολο των θετικών δεδομένων από τη μελέτη φάσης 3 για το nivolumab σε ασθενείς με προχωρημένο μελάνωμα υποστηρίζει μια βαθύτερη κατανόηση των δυνατοτήτων της ανοσο-ογκολογίας σε αυτή τη νόσο» δήλωσε ο Michael Giordano, Αντιπρόεδρος, Επικεφαλής του τμήματος Ανάπτυξης στην Ογκολογία. «Τα αποτελέσματα αυτά επιβεβαιώνουν την πεποίθησή μας στο δυναμικό της ανοσο-ογκολογίας, και το ευρύ πρόγραμμα ανάπτυξης που έχουμε, εξακολουθεί να αξιολογεί το nivolumab στο προχωρημένο μελάνωμα σε γραμμές θεραπείας, τόσο ως μονοθεραπεία όσο και ως μέρος ενός συνδυαστικού θεραπευτικού σχήματος». Τον Ιούνιο, η Bristol-Myers Squibb ανακοίνωσε ότι μια τυχαιοποιημένη, τυφλή συγκριτική μελέτη φάσης 3 για την αξιολόγηση του nivolumab έναντι ντακαρβαζίνης σε ασθενείς που δεν είχαν λάβει θεραπεία για wild type BRAF προχωρημένο μελάνωμα (CheckMate -066) διεκόπη νωρίς, επειδή η ανάλυση που πραγματοποιήθηκε από την ανεξάρτητη Επιτροπή Παρακολούθησης Δεδομένων κατέδειξε στοιχεία ανωτερότητας ως προς τη συνολική επιβίωση σε ασθενείς που λάμβαναν nivolumab σε σύγκριση με το σκέλος ελέγχου. Η εταιρεία συνεργάζεται με ερευνητές σχετικά με τη μελλοντική παρουσίαση και δημοσίευση των αποτελεσμάτων από την CheckMate / MEDICAL EXPRESS / ΤΕΥΧΟΣ 234 / ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ 2014

23 GR

24

25

26 Ε Π Ι Κ Α Ι Ρ Ο Τ Η Τ Α > η Abbott Diabetes Care και το «χαραζω» στο πλευρό των ανθρώπων με διαβήτη Με αφορμή τη φετινή Παγκόσμια Ημέρα Διαβήτη (14 Νοεμβρίου), η Abbott Diabetes Care και το «ΧΑΡΑ- ΖΩ», το club προνομίων για τα άτομα με διαβήτη, θέλησαν να στηρίξουν την πρωτοβουλία των ίδιων των ανθρώπων που καθημερινά ζουν, αντιμετωπίζοντας τον διαβήτη. Στο πλαίσιο αυτό, στάθηκαν αρωγοί στην πρωτοβουλία του Συλλόγου Νέων Διαβητικών και της διαδικτυακής κοινότητας του glykouli.gr να βραβεύσουν «τις πιο γλυκές ιστορίες» που αναρτήθηκαν και ψηφίστηκαν στον αντίστοιχο διαδικτυακό τόπο. Σε εκδήλωση που διοργανώθηκε την Παρασκευή 14 Νοεμβρίου 2014, στον ΙΑΝΟ, o Σύλλογος με τη χορηγία της ABBOTT Diabetes Care βράβευσε συμβολικά τις τρεις δημοφιλέστερες από τις δεκάδες «γλυκές ιστορίες» ζωής των επισκεπτών glykouli.gr. Παράλληλα, στήριξε την προσπάθεια των Νέων Διαβητικών να ενημερώσουν το κοινό για το διαβήτη και κυρίως για τις καθημερινές ανάγκες του διαβητικών που ζουν σήμερα στην Ελλάδα. Συνυποστηρικτές της πρωτοβουλίας αυτής και ομιλητές στην εκδήλωση ήταν -ο Δρ. Χάρης Βασιλόπουλος, Ενδοκρινολόγος, Διευθυντή Τμήματος Ενδοκρινολογίας - Διαβήτη & Μεταβολισμού, Υπεύθυνο Διαβητολογικού Κέντρου, ΓΝΑ Ο ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ - ΟΦΘΑΛΜΙΑ- ΤΡΕΙΟ ΑΘΗΝΩΝ ΠΟΛΥΚΛΙΝΙΚΗ, -η Δρ. Ελίνα Γκίκα, Διδάκτωρ Ψυχολογίας, Κλινική Ψυχολόγο - Ψυχοθεραπεύτρια, Εκπαιδεύτρια Διαβήτη, Νοσοκοµείο «ΜΗΤΕΡΑ» και -ο κ. Σάντι Νικολαρέας, ζωγράφος, συγγραφέας και Πρόεδρος του Ελληνικού Ινστιτούτου Κέντρου και Πολιτισμού Τη δική τους ξεχωριστή νότα στην εκδήλωση έδωσαν με τα τραγούδια τους ο Στάθης Δρογώσης και η Ραλλία Χρηστίδου. Ο πρώτος, μάλιστα, αναφέρθηκε στο ρόλο της οικογένειας στη στήριξη ατόμων με διαβήτη, με αφορμή αντίστοιχο περιστατικό του στενού οικογενειακού του περιβάλλοντος. Από την πλευρά της, η Ραλλία Χρηστίδου θέλησε να γιορτάσει τα γενέθλιά της, στηρίζοντας την πρωτοβουλία του Συλλόγου Νέων Διαβητικών και του glykouli.gr. Η προσπάθεια ευρύτερης ενημέρωσης του κοινού είναι σταθερός και διαρκής στόχος του Συλλόγου Νέων Διαβητικών, ο οποίος από κοινού με την ABBOTT Diabetes Care και το ΧΑΡΑΖΩ θα προχωρήσουν σε στοχευμένες επικοινωνιακές δράσεις που αφορούν στην ενημέρωση της κοινής γνώμης για το σύνολο των θεμάτων που αφορούν στην καθημερινότητα και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ατόμων με διαβήτη. > Medochemie Hellas Διάκριση επιχειρηματικής αριστείας «Salus Index 2014» Η φαρμακευτική εταιρεία Medochemie Hellas βραβεύτηκε την Πέμπτη 13 Νοεμβρίου στο ξενοδοχείο Radisson Blu Park Hotel Athens, στα πλαίσια της εκδήλωσης της Active Business Publishing Stat Bank με την διάκριση Επιχειρηματικής Αριστείας «Salus Index 2014». Η βράβευση αφορούσε στην εντυπωσιακή ανάπτυξη που πραγματοποίησε τα τελευταία 3 χρόνια σε ένα αρνητικό περιβάλλον. Οι διακρίσεις SALUS INDEX 2014 δόθηκαν σε φαρμακευτικές επιχειρήσεις και επιχειρήσεις συναφών κλάδων όπως φαρμακαποθηκών, επιστημονικών μηχανημάτων και ιατρικών ειδών, συμπληρωμάτων διατροφής κ.α. Το βραβείο παρέλαβε ο κ. Αντώνης Ευμορφιάδης, Διευθύνων Σύμβουλος της Medochemie Hellas. O κ. Ευμορφιάδης δήλωσε ότι η 26 / MEDICAL EXPRESS / ΤΕΥΧΟΣ 234 / ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ 2014

27

28 Ε Π Ι Κ Α Ι Ρ Ο Τ Η Τ Α επιτυχία της Medochemie Hellas τα 3 τελευταία χρόνια οφείλεται στη συλλογική προσπάθεια όλων των εργαζομένων που ασπάστηκαν το όραμα και τις αξίες της εταιρείας: Πάθος για απόδοση, υπευθυνότητα, επιχειρηματικότητα, ενδιαφέρον για τον άνθρωπο, ομαδικό πνεύμα, καινοτομία, επικέντρωση και άμεση δράση! Η διάκριση αυτή αποτελεί συνέχεια της βράβευσης της Medochemie πανευρωπαϊκά από τον ΕΒΑ (European Business Awards), τον πιο προβεβλημένο και σημαντικό διαγωνισμό επιχειρηματικών βραβείων στην Ευρώπη, ο οποίος βραβεύει επιχειρήσεις που διακρίνονται για καινοτομία και επίτευξη μέγιστων εμπορικών αποτελεσμάτων, ενώ παράλληλα επηρεάζουν θετικά το κοινωνικό περιβάλλον μέσα στο οποίο δραστηριοποιούνται. Στην εκδήλωση παρευρέθηκαν εκπρόσωποι της πολιτείας και βουλευτές-εκπρόσωποι κομμάτων. Η εκδήλωση πραγματοποιήθηκε υπό την αιγίδα των ΣΦΕΕ, ΠΕΦ, ΕfEX, ΣΕΙΒ. > τιμητική διάκριση για την ELPEN Στην ετήσια Συνάντηση Επιχειρηματικής Αριστείας «Salus Index 2014» που πραγματοποιήθηκε την Πέμπτη 13 Νοεμβρίου, η ELPEN επιβραβεύθηκε από τον Οργανισμό Active Business Publishing με την υποστήριξη της STAT BANK, για την αντοχή και την επιτυχημένη οικονομική δραστηριότητά της παρά την συνεχιζόμενη ύφεση και τον διαρκή της προσανατολισμό στην ανάπτυξη, την εξωστρέφεια, την καινοτομία. Η ELPEN, η πρωτοπόρος ελληνική φαρμακευτική βιομηχανία, συνεπής στην φιλοσοφία της για υγιή επιχειρηματικότητα αποτελεί σήμερα μια εκ των πιο δυναμικών ελληνικών εταιρειών που στηρίζουν την εθνική οικονομία και το φαρμακευτικό επιχειρείν. Αποτέλεσμα αυτής της δυναμικής πορείας, είναι η αύξηση των θέσεων εργασίας, μετρώντας σήμερα 830 στελέχη στον Όμιλο ELPEN (630 στην ELPEN), η εξαγωγή 30 σκευασμάτων υψηλής θεραπευτικής αξίας σε 27 ευρωπαϊκές χώρες και 60 παγκοσμίως και η λειτουργία δύο θυγατρικών εταιρειών, στη Γερμανία και τη Σουηδία. Στην παρέμβασή του κατά τη διάρκεια της εκδήλωσης ο κ. Θεόδωρος Τρύφων, Πρόεδρος της ΠΕΦ και Αντιπρόεδρος της ELPEN αναφέρθηκε στην ανάγκη χάραξης από τον επιχειρηματικό κόσμο μίας σταθερής πορείας με κοινούς στόχους και λύσεις μεταξύ πολιτείας και επιχειρηματικής κοινότητας, τονίζοντας ότι, «η ελληνική φαρμακοβιομηχανία, υπέστη βίαιη και οριζόντια προσαρμογή, με άδικα μέτρα και παρενέργειες, τις οποίες δεν υπολόγισαν οι 28 / MEDICAL EXPRESS / ΤΕΥΧΟΣ 234 / ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ 2014

29

30 Ε Π Ι Κ Α Ι Ρ Ο Τ Η Τ Α κυβερνώντες στη ζυγαριά τι εξοικονομήθηκε, τι χάθηκε για τα δημόσια ταμεία. Η ελληνική φαρμακοβιομηχανία μπορεί να καλύψει πάνω από το 70% της ζήτησης στην ελληνική αγορά φαρμάκου, προσφέροντας ποιοτικά φάρμακα, σε χαμηλές τιμές και μικρή συμμετοχή για τους ασθενείς». Ο Βασίλης Πενταφράγκας, Διευθυντής Εταιρικών Υποθέσεων της ELPEN παραλαμβάνοντας το βραβείο σημείωσε ότι, «είναι μεγάλη τιμή η βράβευση της ELPEN που στα 50 χρόνια της ιστορίας της εργάζεται με κριτήρια σύγχρονης ευρωπαϊκής εταιρείας και έχει αναπτύξει την απαραίτητη τεχνογνωσία για την παραγωγή επώνυμων, αξιόπιστων, καινοτόμων και ποιοτικών ελληνικών φαρμάκων, παράγοντας εγχώρια προστιθέμενη αξία. Η ELPEN αντιμετώπισε επιτυχώς την κρίση που ξεκίνησε το 2009, που δεν είναι μόνο οικονομική αλλά είναι κυρίως κρίση ταυτότητας και κουλτούρας, με ευθύνη και προσήλωση στην Έρευνα & Ανάπτυξη αλλά και με εξαγωγικό προσανατολισμό. Αυτή η διάκριση αναμφισβήτητα αντανακλάται και είναι άρρηκτα δεμένη με όλους τους εργαζόμενους της εταιρείας που με την αφοσίωσή τους στην φιλοσοφία της ELPEN, είναι ο καθρέφτης της υψηλής ποιότητας των προϊόντων και της δυναμικής πορείας της». > «επιχειρηματικοτητα & επικοινωνια υγειασ» 6η Διημερίδα Φαρμακοποιών & ιατρών Πρόκειται για μία πολύ προσεκτικά σχεδιασμένη επιστημονική διοργάνωση του περιοδικού PHARMACY management ΚΑΙ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ και του με αποδεδειγμένη αποδοχή, γνώση και αντικειμενικότητα σε όλα τα θέματα που απασχολούν τους σύγχρονους επαγγελματίες υγείας Φαρμακοποιούς και Ιατρούς. Με 30 Ομιλίες, 10 Στρογγυλά Τραπέζια και 12 Εργαστήρια, η 6η Εκπαιδευτική Διημερίδα + Έκθεση με κεντρικό θέμα «Επιχειρηματικότητα & Επικοινωνία Υγείας», είναι επικεντρωμένη σε θέματα Μarketing, Management, Διαχείρισης, Επικοινωνίας και πιστότητας Πελάτη, Τεχνολογίες και Συστημάτων Πληροφορικής, καθώς και Νέων τάσεων στο Επάγγελμα, τομείς που δεν διδάσκονται στο Πανεπιστήμιο και καλούνται να αντιμετωπίσουν οι Επιστήμονες Υγείας στην δύσκολη πλέον καθημερινότητά τους. Η 6η Διημερίδα + Έκθεση έχει σαν στόχο να προσελκύσει φαρμακοποιούς και Ιατρούς από όλη την Ελλάδα. Ενδιαφέρουσα θα είναι παράλληλα και η έκθεση με πάνω από 100 εταιρείες που στηρίζουν χορηγικά τη διοργάνωση αυτή. Η συμμετοχή είναι εντελώς δωρεάν. Σάββατο, 14 & Κυριακή 15 Φεβρουαρίου :30 έως 20:30. Στο Εκθεσιακό Κέντρο Metropolitan Expo. Περισσότερες Πληροφορίες στο Conference.asp > νεοτερα ΔεΔομενα στη Διαχειριση του το διαβητικό πόδι Το διαβητικό πόδι είναι μια από τις σοβαρότερες επιπλοκές του Σακχαρώδους διαβήτη. Το 15-25% των ατόμων με Σακχαρώδη διαβήτη θα εμφανίσει έλκος στα κάτω άκρα, έστω μια φορά κατά τη διάρκεια της ζωής του. Κάθε 30 κάποιος διαβητικός κάπου στον κόσμο χάνει τμήμα του ποδιού του εξαιτίας του διαβήτη. Από τις αρχές του 2014 κυκλοφορεί στη χώρα μας ένα νέο Ιατροτεχνολογικό προϊόν κατηγορίας ΙΙΙ, το Cacipliq 20 RGTA (ΣΕΤ επούλωσης χρόνιων πληγών) Αναζωογόνηση με μεσοκυττάρια θεραπεία. Το CACIPLIQ20 είναι ένας αναγεννητικός προστατευτικός παράγοντας των ιστών (RGTA ReGeneraTing Agents), ο οποίος προάγει τη φυσική ανάπλαση του δέρματος. Ενδείκνυται για την επούλωση χρόνιων πληγών του δέρματος περιλαμβανομένων των αρτηριακών ελκών, των διαβητικών ελκών, των ελκών από πίεση και των φλεβικών ελκών, καθώς και για τη μείωση του πόνου που αυτά προκαλούν. Δεν έχει φαρμακολογική δράση. Συνδέεται μόνο με τους ιστούς που έχουν βλάβη με μηχανικό τρόπο και βελτιώνει την ταχύτητα και την ποιότητα της επούλωσης του έλκους. Το κάθε σετ μιας χρήσης αποτελείται από ένα φιαλίδιο αποστειρωμένου διαλύματος CACIPLIQ20, μια αποστειρωμένη γάζα και δύο αποστειρωμένες λαβίδες μέσα σε κλειστή συσκευασία τύπου blister. Διατίθεται σε 3 διαφορετικές συσκευασίες. > Φωταγώγηση πανεπιστημίου, ακαδημίας και εθνικής Βιβλιοθήκης με το «μπλε φως» του Διαβήτη Με αφορμή τον εορτασμό της Παγκόσμιας Ημέρας Διαβήτη η Ελληνική Διαβητολογική Εταιρεία με την ευγενική υποστήριξη της AstraZeneca 30 / MEDICAL EXPRESS / ΤΕΥΧΟΣ 234 / ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ 2014

31 Για πλήρεις συνταγογραφικές πληροφορίες, συμβουλευτείτε την Περίληψη Χαρακτηριστικών του Προϊόντος Λ. Κηφισίας 196, Χαλάνδρι, Αθήνα, Τηλ.: , Fax: Λ. Καραμανλή 60, Θεσ/νίκη, Τηλ.: , Fax:

32 Ε Π Ι Κ Α Ι Ρ Ο Τ Η Τ Α φωταγώγησε με το «μπλε φως» που αποτελεί το παγκόσμιο έμβλημα του διαβήτη, τα κτίρια του Πανεπιστημίου Αθηνών, της Ακαδημίας Αθηνών και της Εθνικής Βιβλιοθήκης, επί της οδού Πανεπιστημίου, με σκοπό να ευαισθητοποιήσει την επιστημονική κοινότητα, τους κρατικούς φορείς και την κοινή γνώμη για την αξία της πρόληψης και της ρύθμισης του διαβήτη. Η τελετή φωταγώγησης, που πραγματοποιήθηκε στο Olive Garden του Titania Hotel, τελούσε υπό την αιγίδα του Υπουργείου Υγείας & Κοινωνικής Αλληλεγγύης, την υποστήριξη της Διαβητολογικής Εταιρίας Βορείου Ελλάδος (ΔΕΒΕ), της Εθνικής Σχολής Δημόσιας Υγείας (ΕΣΔΥ) και την ευγενική υποστήριξη της AstraZeneca. Την τελετή φωταγώγησης χαιρέτησαν η υφυπουργός Υγείας κ. Κατερίνα Παπακώστα, η οποία σήμανε την έναρξη της φωταγώγησης, καθώς και οι κ.κ. Ιωάννης Ιωαννίδης, παθολόγος με εξειδίκευση στο σακχαρώδη διαβήτη, διευθυντής ΕΣΥ, υπεύθυνος ιατρείου διαβήτη & παχυσαρκίας Β Παθολογικής κλινικής Κωνσταντοπούλειου ΓΝ Ν. Ιωνίας-Πατησίων, Γ.Γ.ΕΔΕ, Χάρης Δημοσθενόπουλος, MMedSci, SRD, κλινικός διαιτολόγος-βιολόγος, προϊστάμενος διαιτολογικού τμήματος, ΓΝΑ Λαϊκό, ταμίας ΕΔΕ, Jeroen Commissaris, Country President, AstraZeneca Ελλάδος. Κατά τη διάρκεια της τελετής φωταγώγησης προβλήθηκε και βίντεοντοκιμαντέρ με θέμα το ταξίδι του διαβήτη, το οποίο ξεκινούσε από την αρχαιότητα, αναφερόταν στο παρόν και κατέληγε στο μέλλον και τις υποσχέσεις που αυτό φέρνει για τα άτομα με διαβήτη. Το δυναμικό της Roche Hellas ενισχύεται με 10 νέους πτυχιούχους Δέκα νέοι απόφοιτοι πανεπιστημίου εντάχθηκαν και φέτος στο δυναμικό της Roche Hellas, στο πλαίσιο του προγράμματος Management Trainee που η εταιρεία πραγματοποιεί για δεύτερη συνεχή χρονιά. Συνολικά νέοι κατέθεσαν φέτος αιτήσεις διεκδικώντας τις συγκεκριμένες θέσεις, από τους οποίους επιλέχθηκαν κατόπιν αυστηρών διαδικασιών, συμπεριλαμβανομένων κέντρων αξιολόγησης, οι δέκα που θα εργαστούν για ένα χρόνο στη Roche Hellas, πραγματοποιώντας με αυτόν τον τρόπο ένα δυναμικό ξεκίνημα στην καριέρα τους. Το συγκεκριμένο πρόγραμμα έμμισθης επαγγελματικής απασχόλησης, το οποίο έχει βραβευθεί ως πιο καινοτόμος πρακτική ανθρώπινου δυναμικού στα HR Excellence Awards της Ελληνικής Εταιρείας Διοικήσεως Επιχειρήσεων (ΕΕΔΕ), βρίσκεται ήδη στον δεύτερο χρόνο της υλοποίησής του, προσελκύοντας σημαντικά μεγαλύτερο αριθμό ενδιαφερόμενων συγκριτικά με την προηγούμενη χρονιά. Ενδεικτικά αναφέρεται ότι ο αριθμός των αιτούμενων αυξήθηκε κατά 38% (1661 το 2014, 1027 το 2013), ενώ μεγάλη ήταν και η αύξηση του αριθμού των αιτήσεων η οποία έφτασε το 78,8%, καθώς κάθε ενδιαφερόμενος μπορεί να καταθέσει αίτηση για περισσότερες από μία θέσεις (2490 αιτήσεις το 2014, 1392 το 2013). 32 / MEDICAL EXPRESS / ΤΕΥΧΟΣ 234 / ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ 2014