ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ ΑΝΟΙΚΤΑ ΑΚΑΔΗΜΑΪΚΑ ΜΑΘΗΜΑΤΑ. Φαρμακολογία Ι

Transcript

1 ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ ΑΝΟΙΚΤΑ ΑΚΑΔΗΜΑΪΚΑ ΜΑΘΗΜΑΤΑ Φαρμακολογία Ι Αυτόνομο Νευρικό Σύστημα Διδάσκοντες: Μ. Μαρσέλος, Μ. Κωνσταντή, Π. Παππάς, Κ. Αντωνίου, Γ. Λεονταρίτης

2 Άδειες Χρήσης Το παρόν εκπαιδευτικό υλικό υπόκειται σε άδειες χρήσης Creative Commons. Για εκπαιδευτικό υλικό, όπως εικόνες, που υπόκειται σε άλλου τύπου άδειας χρήσης, η άδεια χρήσης αναφέρεται ρητώς.

3 ΙΑΤΡΙΚΗ ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΑ Ι Φάρµακα του συµπαθητικού Αδρενεργικά Π. ΠΑΠΠΑΣ Εργαστήριο Φαρµακολογίας Ιατρική Σχολή Πανεπιστήµιο Ιωαννίνων

4 Ι. Νευροφαρµακολογία αδρενεργικών συνάψεων Μεταγαγγλιακός νευρώνας του συµπαθητικού συστήµατος, συναπτοσωµάτιο και απελευθέρωση νοραδρεναλίνης

5 Ι. Νευροφαρµακολογία αδρενεργικών συνάψεων κατεχολαµίνες: νοραδρενεργική µεταβίβαση σήµατος

6 ΙΙ. Κατεχολαµίνες α. βιοσύνθεση κατεχολαµινών

7 ΙΙ. Κατεχολαµίνες α. βιοσύνθεση β. εναποθήκευση & έκλυση γ. τερµατισµός δράσης δ. µηχανισµοί έκλυσης Παρέµβαση στο µηχανισµό σχηµατισµού συναπτικών κυστιδίων ρεσερπίνη γουανεθιδίνη Παρεκτόπιση κατεχολαµινών τυραµίνη αµφεταµίνη µεταραµινόλη µεθυλντόπα

8 ε. υποδοχείς κατεχολαµινών

9 ε. υποδοχείς κατεχολαµινών

10 υποδοχείς και δράσεις κατεχολαµινών Λείες Μυϊκές Ίνες: Αγγειοκινητική δράση κατεχολαµινών

11 υποδοχείς και δράσεις κατεχολαµινών ράσεις κατεχολαµινών στην καρδιά Μεταβολικές δράσεις κατεχολαµινών

12 Συµπαθητικοµιµητικά φάρµακα: Αδρενεργικά Χηµική δοµή κατεχολαµινών και χηµική συγγένεια για α- και β-υποδοχείς Νοραδρεναλίνη Αδρεναλίνη Ισοπροτερενόλη α, β1 α, β1, β2 β1, β2 Σχέσεις δοµής δραστικότητας παραγώγων της αδρεναλίνης

13 υποδοχείς και δράσεις κατεχολαµινών Όργανο Υποδοχείς Απάντηση Καρδιά β1 Ταχυκαρδία, αύξηση αγωγιµότητας & ελάττωση ανερέθιστης περιόδου, αύξηση συσταλτότητας Αγγεία σκελετικών µυών δέρµατος α & β α1 Σύσπαση ή χάλαση Σύσπαση Βρογχικό τοίχωµα β2 Χάλαση Τοίχωµα πεπτικού στοµάχι, έντερο Σφιγκτήρες πεπτικού στοµάχι, έντερο Ουροδόχος κύστη εξωστήρας µυς σφιγκτήρας Μάτι διαστολέας ίριδας ακτινωτό σώµα β & α2 α1 β2 α1 α1 β2 Ελάττωση κινητικότητας Σύσπαση Χάλαση Σύσπαση Σύσπαση (µυδρίαση) Χάλαση

14 Φάρµακα για τους α-υποδοχείς α-συµπαθητικοµιµητικά (α-αγωνιστές): Αντιρροπιστική υπεραιµία α-συµπαθητικολυτικά (α-αναστολείς) Ενδείξεις χορήγησης α1-αναστολέων

15 Ταξινόµηση Αδρενεργικών Φαρµάκων Ταξινόµηση κλινική Αδρενεργικά αγγειοσυσπαστικά φαινυλεφρίνη, µεθοξαµίνη, µεφαιντερµίνη, ρινικά αγγειοσυσπαστικά Αδρενεργικά βρογχοδιασταλτικά ισοπροτερενόλη Αδρενεργικά διεγερτικά ΚΝΣ & ανορεξιογόνα δεξτραµφεταµίνη, θειϊκή αµφεταµίνη συγγενή ανορεξιογόνα

16 Ταξινόµηση Αδρενεργικών Φαρµάκων Ταξινόµηση µε βάση τη δράση σε υποδοχείς α-αδρενεργικοί αγωνιστές α-αδρενεργικοί αναστολείς β-αδρενεργικοί αγωνιστές β- Αδρενεργικοί αναστολείς

17 α-αγωνιστές στο γλαύκωµα

18 α-αγωνιστές στην ουρολογία

19 Ταξινόµηση Αδρενεργικών Φαρµάκων Ταξινόµηση µε βάση τη δράση σε υποδοχείς α-αδρενεργικοί αγωνιστές α-αδρενεργικοί αναστολείς β-αδρενεργικοί αγωνιστές σαλβουταµόλη β- Αδρενεργικοί αναστολείς

20 α-ανταγωνιστές

21 α-ανταγωνιστές στην ουρολογία

22 α-ανταγωνιστές στο καρδιακό

23 Ταξινόµηση Αδρενεργικών Φαρµάκων Ταξινόµηση µε βάση τη δράση σε υποδοχείς α-αδρενεργικοί αγωνιστές α-αδρενεργικοί αναστολείς β-αδρενεργικοί αγωνιστές β- Αδρενεργικοί αναστολείς

24 β-αγωνιστές για το άσθµα

25 β2-αγωνιστές και κύηση

26 ράση β-αγωνιστών στους πνεύµονες

27 Ταξινόµηση Αδρενεργικών Φαρµάκων Ταξινόµηση µε βάση τη δράση σε υποδοχείς α-αδρενεργικοί αγωνιστές α-αδρενεργικοί αναστολείς β-αδρενεργικοί αγωνιστές β- Αδρενεργικοί αναστολείς

28 β-αναστολείς ράση στην καρδιακή λειτουργία: αναστολή ινοτρόπου επίδρασης & της αυξηµένης κατανάλωσης Ο2 ράση σε βρογχικό και αγγειακό τόνο

29 β-αναστολείς στην καρδιακή ανεπάρκεια

30 β-blockers in cardio

31 β-αναστολείς στο γλαύκωµα

32 Αγχολυτική δράση β-αναστολέων

33 ΙΑΤΡΙΚΗ ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΑ Ι Αδρενεργικά πηγές για ανάγνωση: Ιατρική Φαρµακολογία Ι. Ι Μαρσέλος-Μάλαµας. Σελ Συνοπτική Φαρµακολογία Ι Σελ e-course: ecourse.uoi.gr/ coo.lumc.nl/trc/ Εγχειρίδιο Φαρµακολογίας. Σελ Φαρµακολογία. Rang, Dale, Ritter, Moore. 5η έκδοση. Σελ

34 Τέλος Ενότητας

35 Χρηματοδότηση Το παρόν εκπαιδευτικό υλικό έχει αναπτυχθεί στα πλαίσια του εκπαιδευτικού έργου του διδάσκοντα. Το έργο «Ανοικτά Ακαδημαϊκά Μαθήματα στο Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων» έχει χρηματοδοτήσει μόνο τη αναδιαμόρφωση του εκπαιδευτικού υλικού. Το έργο υλοποιείται στο πλαίσιο του Επιχειρησιακού Προγράμματος «Εκπαίδευση και Δια Βίου Μάθηση» και συγχρηματοδοτείται από την Ευρωπαϊκή Ένωση (Ευρωπαϊκό Κοινωνικό Ταμείο) και από εθνικούς πόρους.

36 Σημειώματα

37 Σημείωμα Ιστορικού Εκδόσεων Έργου Το παρόν έργο αποτελεί την έκδοση 1.0. Έχουν προηγηθεί οι κάτωθι εκδόσεις: Έκδοση 1.0 διαθέσιμη εδώ.

38 Σημείωμα Αναφοράς Copyright Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων, Διδάσκοντες: Μ. Μαρσέλος, Μ. Κωνσταντή, Π. Παππάς, Κ. Αντωνίου, Γ. Λεονταρίτης. «Φαρμακολογία Ι. Αυτόνομο Νευρικό Σύστημα». Έκδοση: 1.0. Ιωάννινα Διαθέσιμο από τη δικτυακή διεύθυνση:

39 Σημείωμα Αδειοδότησης Το παρόν υλικό διατίθεται με τους όρους της άδειας χρήσης Creative Commons Αναφορά Δημιουργού - Παρόμοια Διανομή, Διεθνής Έκδοση 4.0 [1] ή μεταγενέστερη. [1]