Γιατί να επιλέξετε τη ρομποτική χειρουργική. Καπνίζατε επί πολλά χρόνια τουλάχιστον

Μέγεθος: px
Εμφάνιση ξεκινά από τη σελίδα:

Download "Γιατί να επιλέξετε τη ρομποτική χειρουργική. Καπνίζατε επί πολλά χρόνια τουλάχιστον"

Transcript

1 ΕΛΕΥΘΕΡΟΣ ΤΥΠΟΣ Παρασκευή 13 Μαρτίου 2015 Health ΤΕΥΧΟΣ 210 EΝΘΕΤΗ ΕΚ ΟΣΗ ΤΟΥ ΕΛΕΥΘΕΡΟΥ ΤΥΠΟΥ ΓΙΑ ΤΗΝ ΥΓΕΙΑ & ΤΗΝ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΡΟΣΤΑΤΗ Γιατί να επιλέξετε τη ρομποτική χειρουργική Πόσο χρόνος χρειάζεται για να ανακάμψουν οι πνεύμονες των καπνιστών; Καπνίζατε επί πολλά χρόνια τουλάχιστον ένα πακέτο την ηµέρα; Ξαφνικά νιώσατε πως η αναπνοή σας δεν σας αρκεί και αποφασίσατε να το κόψετε. Ξέρετε όµως πόσος χρόνος χρειάζεται για να ανακάµψουν οι πνεύµονές σας; ιαβάστε στο επιστηµονικό άρθρο που ακολουθεί τι γίνεται στους πνεύµονές σας µετά το κάπνισµα. Ο καθένας ξέρει ότι το κάπνισµα είναι η κύρια αιτία του καρκίνου των πνευµόνων, των καρδιαγγειακών παθήσεων και άλλων απειλητικών για τη ζωή χρόνιων παθήσεων. Συχνά οι καπνιστές θεωρούν πως, αν κόψουν το κάπνισµα, θα µπορέσουν να ανακτήσουν πλήρως την υγεία των πνευµόνων τους. Σύµφωνα µε τους ειδικούς, αυτό είναι µόνο εν µέρει αλήθεια. Ενώ ορισµένα τµήµατα των πνευµόνων µπορεί να θεραπευτούν από τη βλάβη που προκαλείται από το κάπνισµα, δυστυχώς όµως το µεγαλύτερο µέρος της καταστροφής είναι µόνιµο. Το κάπνισµα καταστρέφει τις µικροσκοπικές «τρίχες» στους πνεύµονες στους ανώτερους αεραγωγούς. Η κύρια λειτουργία τους είναι να προστατεύσουν τους πνεύµονες από τις λοιµώξεις, είτε ιογενείς είτε βακτηριακές. Αυτό το σύστηµα, εν γένει, καταστρέφεται από τον καπνό των τσιγάρων και έτσι µειώνεται η αποτελεσµατικότητά του. Εντούτοις, οι στατιστικές δείχνουν ότι για τους ανθρώπους που έχουν κόψει το κάπνισµα µειώνεται ο κίνδυνος εµφάνισης καρκίνου του πνεύµονα. Το κάπνισµα, όµως, δηµιουργεί µόνιµες ζηµιές και στις κυψελίδες των πνευµόνων. Ετσι, όσοι καπνίζουν για µεγάλο χρονικό διάστηµα είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν χρόνια αποφρακτική πνευµονοπάθεια (ΧΑΠ), όπως χρόνια βρογχίτιδα ή εµφύσηµα. Χριστίνα Ι. Μπουντούρη Γενικός-οικογενειακός ιατρός, Ενώ µερικές από τις φλεγµονές που προκαλούνται µπορεί να είναι αναστρέψιµες, τα σηµάδια στους πνεύµονες µένουν για πάντα. Συνεχίζοντας, βέβαια, το κάπνισµα, µειώνονται και οι όποιες πιθανότητες αναστροφής κάθε βλάβης στους πνεύµονες.

2 24 ΕΛΕΥΘΕΡΟΣ ΤΥΠΟΣ Παρασκευή 13 Μαρτίου 2015 Health >2 Γιατί να επιλέξω τη ρομποτική χειρουργικ στον καρκίνο του προστάτη; Αθανάσιος Μπέκος, Ανδρέας Ανδρέου Χειρουργοί ουρολόγοι, πιστοποιηµένοι χειρουργοί ροµποτικής, Ο καρκίνος του προστάτη είναι ο συχνότερος καρκίνος στον άνδρα και αφορά σηµαντικό αριθµό ασθενών. Ο τυπικός άρρωστος σήµερα αντιπροσωπεύεται από έναν 60χρονο ασυµπτωµατικό άνδρα, ο οποίος στο πλαίσιο του προληπτικού ελέγχου βρέθηκε µε υψηλές τιµές PSA (καρκινικός δείκτης που εξετάζεται στο αίµα), υποβλήθηκε σε βιοψία προστάτη και διαγνώσθηκε ότι πάσχει από εντοπισµένο καρκίνο του προστάτη. Αυτός ο άρρωστος είναι ιδιαίτερος σε σχέση µε τους άλλους καρκινοπαθείς: εν κινδυνεύουν η υγεία του και η ζωή του στο άµεσο και βραχυπρόθεσµο µέλλον. Ο εντοπισµένος καρκίνος του προστάτη είναι ιάσιµος. Εχει την πολυτέλεια της επιλογής ανάµεσα στις προτεινόµενες λύσεις. Το δικαίωµα επιλογής σε έναν άνδρα αποσβολωµένο από τη διάγνωση του καρκίνου είναι ευχή και κατάρα. Ο 64χρονος ασθενής Γ. Κ. γράφει στο ηµερολόγιό του: «.έπεσα από τα σύννεφα. Εκπληκτος και γεµάτος φόβο. Μόλις βγήκα στη σύνταξη και ανυποµονούσα για µία νέα αρχή και όχι για ένα τέλος διάβασα ό,τι κατάφερα να βρω και έµαθα µέχρι και πώς να ψάχνω για πληροφορίες στο ιαδίκτυο». υστυχώς, ο παραπάνω ασθενής δεν είναι η εξαίρεση, αλλά ο κανόνας. Η εικόνα του εαυτού του στο µέλλον είναι τελείως εκτός πραγµατικότητας. υσκολεύεται να δράσει. Καθισµένος στον καναπέ του, προσπαθεί να αντλήσει πληροφορίες από πηγές εύκολα προσβάσιµες και µερικές φορές αναξιόπιστες. Μπορεί να βρεθεί αποπροσανατολισµένος και από το «Τι µπορώ να κάνω; Tι θέλω;» και δύσκολα να φτάσει στην εύκολη ερώτηση: Ποια είναι η καλύτερη µέθοδος για την αντιµετώπιση του καρκίνου του προστάτη; Η απάντηση είναι η χειρουργική επέµβαση που λέγεται ριζική προστατεκτοµή - η καλύτερη από τις µεθόδους που έχουν ως στόχο την ίαση. Εάν επιπρόσθετα υπάρχει η δυνατότητα να χρησιµοποιηθούν χειρουργικά εργαλεία τελευταίας τεχνολογίας, όπως τα λεγόµενα robots, τότε τα αποτελέσµατα είναι άριστα. Πλεονεκτήματα της ρομποτικής χειρουργικής Η ροµποτική χειρουργική, όπως εφαρµόζεται σήµερα, αναφέρεται σε εργαλεία τύπου slave - master µε τηλεχειρισµό µέσω computer. Ουσιαστικά, πρόκειται για ένα εργαλείο το οποίο µεταφέρει τις κινήσεις του χεριού του χειρουργού σε ένα ροµποτικό βραχίονα, αφού πρώτα τις επεξεργαστεί ηλεκτρονικά. Ετσι παρέχει τα εξής πλεονεκτήµατα: 1. Το ανθρώπινο χέρι, σε γενικές γραµµές, µπορεί να σταθεροποιηθεί και να κινηθεί σε βήµατα 1 ή 2 mm. Τα σηµερινά σε χρήση ροµπότ κινούνται µε ακρίβεια βήµατος 20 φορές µεγαλύτερη µε φυσικό αποτέλεσµα την απόλυτη ακρίβεια των κινήσεων του χειρουργού. 2. Ενας σηµαντικός περιοριστικός παράγοντας για τους χειρουργούς είναι το φυσιολογικό τρέµουλο των χεριών, το οποίο δυστυχώς αυξάνεται µε την αύξηση της ηλικίας του χειρουργού. Το ροµποτικό σύστηµα, µεταφέροντας την κίνηση µέσω υπολογιστή, σβήνει το τρέµουλο. 3. Ο ροµποτικός βραχίονας επιτρέπει, εκτός από τις κλασικές κινήσεις της λαπαροσκοπικής χειρουργικής, την κάµψη και την περιστροφή των εργαλείων σε περισσότερες από 360 ο αυξάνοντας τις δυνατότητες δύσκολων χειρισµών του χειρουργού σχεδόν απεριόριστα. 4. Οι ροµποτικοί βραχίονες είναι εφοδιασµένοι µε σύστηµα ασφαλείας που αποτρέπει την άσκηση δυνάµεων πάνω από ένα όριο, εξασφαλίζοντας την απουσία τραυµατισµών των παρακείµενων ιστών. 5. Η οπτική του ροµπότ βασίζεται σε ένα εξελιγµένο σύστηµα τρισδιάστατης απεικόνισης µε µεγέθυνση, που µπορεί να ξεπεράσει τα 12Χ. Για να έχουµε ένα µέτρο σύγκρισης, ένα ζευγάρι καλής ποιότητας κιάλια δεν ξεπερνά σε µεγέθυνση τα 7Χ. Αντίστοιχα, εξελιγµένα οπτικά συστήµατα υπάρχουν σήµερα διαθέσιµα για λαπαροσκοπικές επεµβάσεις. Το ροµπότ υπερτερεί έναντι αυτών στα εξής: α) Ο βραχίονας του ροµπότ κρατά την κάµερα σταθερή ενώ στα λαπαροσκοπικά χειρουργεία, συνήθως, την κρατά ένας δεύτερος χειρουργός. Εποµένως, η κάµερα είναι επιρρεπής σε συνεχείς κινήσεις, που οφείλονται στην αναπνοή του αρρώστου, στη φυσιολογική αστάθεια του ανθρώπινου χεριού, ιδιαίτερα όταν ο βοηθός βρίσκεται σε άβολη θέση για πολλή ώρα, και τις κινήσεις των υπόλοιπων εργαλείων, που συχνά µπαίνουν στην πορεία της κάµερας. ΚΑΘΕ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ ΜΕ ΤΟΝ ΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΕΚ ΟΣΗΣ: Γιάννης Ευαγγελίδης ΕΠΙΜΕΛΕΙΑ: Μαρία Τσιλιµιγκάκη ΥΠΟ ΟΧΗ ΙΑΦΗΜΙΣΗΣ: Mίνα Γιαννάκη Τηλ.:

3 ΕΛΕΥΘΕΡΟΣ ΤΥΠΟΣ Παρασκευή 13 Μαρτίου Health >3 ή β) Την κάµερα στο ροµπότ τη χειρίζεται ο χειρουργός και, κατά συνέπεια, βρίσκεται πάντοτε στη θέση που του εξασφαλίζει το καλύτερο οπτικό πεδίο. Ολα τα παραπάνω δεν είναι θεωρητικά πλεονεκτήµατα του ροµπότ αλλά πραγµατικά βήµατα προόδου για ένα χειρουργό που έχει τις γνώσεις και την εµπειρία να πραγµατοποιήσει µια επέµβαση ροµποτικά. Πλεονεκτήματα του ρομπότ στον καρκίνο του προστάτη Τα άµεσα αποτελέσµατα όλων των παραπάνω, που αφορούν τη νοσηρότητα της επέµβασης της ρο- µποτικής ριζικής προστατεκτοµής για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη, είναι: Eλάχιστη απώλεια αίµατος (δεν χρειάζεται µετάγγιση αίµατος). Μικρότερος πόνος. Ελαχιστοποίηση της πιθανότητας διεγχειρητικών και µετεγχειρητικών επιπλοκών. Σηµαντική µείωση του χρόνου παραµονής στο νοσοκοµείο - 1 ηµέρα έναντι 7 ηµερών στην ανοιχτή επέµβαση. Ταχύτερη επάνοδος στις συνήθεις δραστηριότητες - 15 ηµέρες έναντι 2 µηνών. Τα σηµαντικότερα όµως είναι τα λειτουργικά αποτελέσµατα, που είναι: 1) Το µηδενικό ποσοστό στενωµάτων κυστεο-ουρηθρικής αναστόµωσης, σε σύγκριση µε ποσοστά 6-80 % στην ανοιχτή χειρουργική. 2) Καλύτερα ποσοστά εγκράτειας. Περισσότεροι από το 91% των ασθενών έχουν πλήρη εγκράτεια στον 1 µήνα και 95-97% στους 6 µήνες, σε σύγκριση µε 60% στους 6 µήνες για την ανοιχτή χειρουργική. 3) Ικανοποιητική στυτική λειτουργία σε ποσοστά 60-95%, ανάλογα µε το κέντρο, σε σύγκριση µε το 10-60% στην ανοιχτή χειρουργική. Μειονεκτήματα του ρομπότ Το ροµπότ Da Vinci είναι στο σύνολό του µεγάλο και δυσκίνητο εργαλείο. εν είναι ένα µηχάνηµα που µπορείς να το βάλεις σε µια βαλίτσα και να το µεταφέρεις από τη µια αίθουσα στην άλλη ή από το ένα νοσοκοµείο στο άλλο. Επίσης, λόγω της πραγµατικής ανυπαρξίας εκπαιδευτικών δοµών, οι χειρουργοί που είναι εκπαιδευ- µένοι στη χρήση του είναι λίγοι. Τα παραπάνω, αν και είναι αρνητικά, έχουν ένα θετικό αποτέλεσµα. Εχουν δηµιουργήσει εξειδικευµένα κέντρα, µε συσσωρευµένη χειρουργική εµπειρία, την οποία τελικά εισπράττει ο ασθενής. Το ροµπότ δεν αντικαθιστά το χειρουργό, αλλά δρα ως συνεργάτης, υπό τον πλήρη έλεγχο και την καθοδήγησή του, χωρίς τον κίνδυνο να αναλάβει πρωτοβουλίες από µόνο του. Αποτελεί ένα νέο, σηµαντικό εργαλείο και εφόδιο, που διευκολύνει το έργο του και δηµιουργεί τις προϋποθέσεις για πιο αποτελεσµατικές επεµβάσεις. Για περισσότερες πληροφορίες στο Οζοι θυρεοειδούς αδένα Σ ήµερα είναι πολύ συχνή η περίπτωση ασθενών στους οποίους σε τυχαίο έλεγχο θυρεοειδούς ή µετά από υποψία του ιατρού και έλεγχο θυρεοειδούς, έγινε η διάγνωση ενός ή περισσότερων όζων στο θυρεοειδή αδένα, συνήθως µε υπερηχογράφηµα. Τι είναι αυτό που ονομάζουμε όζος θυρεοειδούς; Οι όζοι του θυρεοειδούς αδένα είναι δυνατό να αντιπροσωπεύουν διάφορες καλοήθεις οντότητες, αλλά και κακοήθεις: κυστικούς σχηµατισµούς, αδενώµατα, καρκινώµατα και άλλα. Στην πλειονότητά τους οι όζοι του θυρεοειδούς είναι καλοήθεις, αλλά δεν πρέπει να ξεχνούµε ότι σε αρκετές περιπτώσεις συνυπάρχουν στον ίδιο ασθενή ή και ακόµη και στον ίδιο όζο του ασθενούς η καλοήθεια µε την κακοήθεια, π.χ. ένας ασθενής να έχει καλοήθεις και κακοήθεις όζους ταυτόχρονα ή σε έναν ασθενή να υπάρχει µια «καλοήθης» κύστη, η οποία σε ένα σηµείο της έχει καρκίνο. Οι όζοι είναι δυνατό να διαπιστωθούν έπειτα από ψηλάφηση, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις γίνονται αντιληπτοί µόνο µε το υπερηχογράφηµα. Οι όζοι είναι δυνατό να είναι λειτουργικοί, δηλαδή να εκκρίνουν θυρεοειδικές ορµόνες. Οταν κάποιος όζος εκκρίνει ορµόνες, είναι πιο σπάνιο να είναι καρκίνος. Οι όζοι θυρεοειδούς είναι τέσσερις φορές πιο συχνοί στις γυναίκες και η συχνότητα αυξάνεται µε την ηλικία, µε την έκθεση σε ραδιενεργό ακτινοβολία και µε τη µειωµένη πρόσληψη ιωδίου. Είναι σαφές ότι οι ασθενείς µε κακοήθεια θα πρέπει να χειρουργούνται, όπως επίσης και ασθενείς µε αµφιβολία για κακοήθεια η οποία δεν µπορεί να διευκρινισθεί. Τα µέσα τα οποία χρησιµοποιούµε για τη διάγνωση και τον έλεγχο του θυρεοειδούς αδένα και των παθήσεών του είναι: 1. Εξετάσεις αίµατος (ορµόνες θυρεοειδούς, TSH, θυρεοσφαιρίνη, καλσιτονίνη, αντισώµατα κ.λπ.). 2. Υπερηχογράφηµα θυρεοειδούς. 3. Σπινθηρογράφηµα θυρεοειδούς. 4. Βιοψία µε λεπτή βελόνη (FNAB- Fine Needle Aspiration Biopsy). 5. Αξονική τοµογραφία. 6. Μαγνητική τοµογραφία. Εξετάσεις αίματος Με τις εξετάσεις αίµατος, ελέγχου- µε τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα ως σύνολο και ελέγχουµε για παθήσεις όπου έχουµε αυξηµένο αριθµό αντισωµάτων, όπως η θυρεοειδίτιδα Hashimoto για παράδειγ- µα. Επίσης σε συγκεκριµένες οµάδες ασθενών ελέγχουµε και για ορµόνες οι αυξηµένες τιµές των οποίων θέτουν υποψία για καρκίνωµα. Υπερηχογράφημα θυρεοειδούς Με το υπερηχογράφηµα γίνεται απεικονιστικός έλεγχος του θυρεοειδούς. Ελέγχεται δηλαδή η δοµή του. Εδώ αναγνωρίζονται οι όζοι, καθώς και αλλοιώσεις στην αρχιτεκτονική του από άλλες ενδεχόµενες παθήσεις. Η µορφή ενός όζου στο υπερηχογράφηµα µας δίνει στοιχεία σχετικά µε την καλοήθεια ή κακοήθεια αυτού. Σπινθηρογράφημα θυρεοειδούς Με το σπινθηρογράφηµα διευκρινίζουµε τη λειτουργικότητα του θυρεοειδούς σε κάθε τµήµα του και τη λειτουργικότητα των όζων εάν υπάρχουν. Λόγω της χαµηλής διαγνωστικής του αξίας σχετικά µε την κακοήθεια ή όχι ενός όζου, η συγκεκριµένη εξέταση χρησιµοποιείται σε πολύ περιορισµένο αριθµό περιπτώσεων σήµερα. θέµα Ανδρέας Μπακογιάννης Χειρουργός, Βιοψία με λεπτή βελόνη Με την FNA λαµβάνουµε υλικό µε λεπτή βελόνα από το θυρεοειδή ή τους όζους και το υλικό αυτό ελέγχεται στο µικροσκόπιο για να διευκρινιστεί εάν υπάρχει ή όχι κακοήθεια. Τέσσερα είναι τα πιθανά αποτελέσµατα από την FNA: 1. Θετικό για κακοήθεια-καρκίνο. 2. Καλόηθες δείγµα. 3. είγµα µη επαρκές για διάγνωση. 4. είγµα ύποπτο για καρκίνο. Σε περίπτωση πολλαπλών όζων είναι σαφές ότι δεν είναι δυνατό να ελεγχθούν όλοι για κακοήθεια, αλλά µόνο οι πιο ύποπτοι. Σε τέτοιες περιπτώσεις υπό συνθήκες είναι ασφαλέστερο να χειρουργείται ο ασθενής ώστε αποκλειστεί το ενδεχόµενο αδιάγνωστου καρκίνου. Χειρουργική θεραπεία επίσης συνιστάται και σε ασθενείς οι οποίοι έχουν µεν καλοήθη νόσο, αλλά δεν µπορούν να ακολουθήσουν το πρόγραµµα της προβλεπόµενης παρακολούθησης µε εξετάσεις ανά τακτά χρονικά διαστήµατα.

4 26 ΕΛΕΥΘΕΡΟΣ ΤΥΠΟΣ Παρασκευή 13 Μαρτίου 2015 Health >4 Ιατρικές ειδήσεις Prix Galien: Τα «Νόμπελ» της φαρμακοβιομηχανίας Μ έσα από μία λαμπρή τελετή, που πραγματοποιήθηκε στο Μέγαρο Μουσικής Αθηνών, τα διεθνούς φήμης φαρμακευτικά βραβεία Prix Galien τίμησαν και αναγνώρισαν τη φαρμακευτική έρευνα και καινοτομία, καταδεικνύοντας για ακόμη μία φορά το σπουδαίο τους ρόλο. Η βραδιά ξεκίνησε με την ομιλία της προέδρου των Prix Galien Greece, κ. Τζένης Περγιαλιώτου, η οποία, αφού ευχαρίστησε τους χορηγούς και καλωσόρισε τους παρευρισκομένους στην εκδήλωση, αναφέρθηκε στη σπουδαιότητα του θεσμού στη χώρα μας και ιδιαίτερα την περίοδο που βιώνουμε, καθώς, όπως χαρακτηριστικά ανέφερε, «η πρόσβαση όλων μας στις καινοτόμους θεραπείες και τα νέα διαγνωστικά εργαλεία αποτελεί κοινωνική απαίτηση και υποχρέωση μιας σύγχρονης Πολιτείας, κυρίως διότι σώζουν ζωές, αλλά και διότι μπορούν μακροπρόθεσμα να δημιουργήσουν ένα βιώσιμο και πιο εκσυγχρονισμένο σύστημα Υγείας», ενώ ταυτόχρονα ανακοίνωσε ότι, για πρώτη φορά στην ιστορία του παγκόσμιου θεσμού, τα Prix Galien Greece δημιούργησαν δύο νέα σπουδαία βραβεία, το Galien Scientific Research Award και το Patient Initiative Award. Η απονομή των φαρμακευτικών βραβείων Prix Galien Greece -εφάμιλλων των βραβείων Νόμπελ- τελέστηκε υπό την αιγίδα του Εθνικού Ιδρύματος Ερευνών, της Ιατρικής Εταιρείας Αθηνών, του Ελληνικού Ινστιτούτου Παστέρ, του Συνδέσμου Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδας, του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών και της Ελληνικής Ενωσης Τραπεζών. Στο χαιρετισμό του, η Α.Ε. πρέσβης της Γαλλίας στην Αθήνα, κ. Jean Loup Kuhn-Delforge, εξήρε το θεσμό των Prix Galien και σημείωσε, μεταξύ άλλων, τη σπουδαιότητά του για την αναγνώριση της θεραπευτικής καινοτομίας και των επιτευγμάτων της φαρμακευτικής έρευνας, τόσο στη Γαλλία που τελείται εδώ και 45 χρόνια όσο και στην Ελλάδα, που διοργανώνεται για δεύτερη φορά. Ο κ. Jean Loup Kuhn-Delforge τόνισε τη σημασία της καινοτομίας στις ιατρικές πρακτικές, καθώς οι βιοτεχνολογίες, οι νανοτεχνολογίες, η εξατομικευμένη και προγνωστική Ιατρική, η γονιδιακή θεραπεία και η τηλεϊατρική αποτέλεσαν καθοριστικές προόδους για τη δημόσια Υγεία. Τέλος, αναφέρθηκε στην παρότρυνση για έρευνα που επιτυγχάνεται με τα βραβεία, δίνοντας ώθηση στις θεραπείες τού αύριο και στοχεύοντας στη δημιουργία οικονομικής ανάπτυξης αλλά και θέσεων εργασίας, μέσω του τριγώνου έρευνα, καινοτομία και κατάρτιση. Με την πολιτική του παρέμβαση ο υπουργός Υγείας, κ. Παναγιώτης Κουρουμπλής, συνέχισε τον κύκλο των χαιρετισμών της εκδήλωσης, στο πλαίσιο της οποίας ο κ. Κουρουμπλής τόνισε τη σημασία την οποία έχουν τέτοιες λαμπρές διεθνείς εκδηλώσεις για τη χώρα μας και υπογράμμισε, μεταξύ άλλων, ότι: «Χωρίς καθυστέρηση, είναι ανάγκη η ανάπτυξη του τομέα της έρευνας στη χώρα μας, ο οποίος βρίσκεται σε χαμηλή πτήση». Σημείωσε πως η χώρα βρίσκεται σε βαθύτατη κρίση και διερωτώμενος αν υπάρχει ίαση, δήλωσε πως υπάρχει, γιατί πιστεύει στο DNA του ελληνικού λαού, χωρίς αυτό να είναι σοβινιστικό. Πρόσθεσε πως τρία από τα ελληνικά ερευνητικά κέντρα είναι από τα καλύτερα στον κόσμο, ενώ η χώρα διαθέτει υψηλή τεχνογνωσία στις δικές της παραγωγικές μονάδες. Προανήγγειλε, μάλιστα, ένα σύγχρονο λειτουργικό και αποτελεσματικό θεσμικό πλαίσιο για την προσέλκυση τέτοιων προσπαθειών, ενώ υποσχέθηκε την έναρξη διαλόγου ώστε να διεκδικήσει η χώρα μας καθετί που μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη, στην προστιθέμενη αξία, στην παραγωγή ή συμπαραγωγή. Ορισε, μάλιστα, το γενικό γραμματέα του υπουργείου ως υπεύθυνο συντονιστή, ενώ δήλωσε πως και ο ίδιος θα παρακολουθεί την εξέλιξη, ώστε να επιλύονται κάθε φορά τα προβλήματα που προκύπτουν. Και τόνισε πώς πρέπει να στοχεύσουμε όλοι μαζί στον άνθρωπο και πώς θα αυξήσουμε την ποιότητα ζωής του. Γιατί το φάρμακο είναι αγαθό και πρέπει να υπάρχει ισότιμη πρόσβαση του κάθε πολίτη μπροστά στη ζωή και το θάνατο, και να του προσφέρεται χωρίς όρους και προϋποθέσεις. Η βραδιά προχώρησε με την παρουσίαση των θέσεων του πρώτου Galien Think Tank Greece, που λειτούργησε συμβουλευτικά ως κέντρο διαμόρφωσης θέσεων στο χώρο της Υγείας στην Ελλάδα. Τις τελικές θέσεις των τριών πυλώνων σχετικά με: α) τον εκσυγχρονισμό και τη βιωσιμότητα του συστήματος Υγείας, β) τη χρηματοδότηση της καινοτομίας και γ) την ενίσχυση της κλινικής έρευνας παρουσίασαν αναλυτικά οι συντονιστές κ.κ. Μιλτιάδης Νεκτάριος, καθηγητής Ασφαλιστικής Επιστήμης του Πανεπιστημίου Πειραιά, Κυριάκος Σουλιώτης, επίκουρος καθηγητής Πολιτικής Υγείας στο Πανεπιστήμιο Πελοποννήσου και Δημήτρης Κούβελας, καθηγητής Φαρμακολογίας και Κλινικής Φαρμακολογίας της Ιατρικής Σχολής ΑΠΘ. Σημαντική στιγμή της βραδιάς ήταν η απονομή του βραβείου Patient Initiative Award. Το βραβείο αυτό ως στόχο του έχει να ενδυναμώσει την αναγνωρισιμότητα των συλλόγων ασθενών, αλλά και να τους παρακινήσει ώστε να αυξήσουν τις δραστηριότητές τους, εξασφαλίζοντας την καλύτερη δυνατή πρόσβαση των ασθενών τόσο στην ενημέρωση όσο και στις παροχές Υγείας. Νικητές του βραβείου Patient Initiative Award είναι οι εξής: Πανελλήνιος Σύνδεσμος Νεφροπαθών Σύλλογος Γονιών Παιδιών με Νεοπλασματική Ασθένεια «ΦΛΟΓΑ» Ομιλος Εθελοντών κατά του Καρκίνου «ΑΓΚΑΛΙΑΖΩ» Οι νικητές του βραβείου, πέρα από το μετάλλιο των Prix Galien, θα μοιραστούν και το ποσό των ως δωρεά από τη διοργάνωση των βραβείων υπέρ της λειτουργίας του συλλόγου τους. Η τελετή βράβευσης των Prix Galien Greece 2015 ολοκληρώθηκε με την παρουσίαση του ρόλου και της δομής της Ακαδημίας Συλλόγων Ασθενών «Galien Patients Academy» από τον πρόεδρο της Ακαδημίας, κ. Κωνσταντίνο Συρίγο, καθηγητή Παθολογίας & Ογκολογίας της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Αθηνών. Διαπυητική ιδρωταδενίτιδα: Μια άγνωστη δερματοπάθεια με σοβαρές επιπτώσεις Πρόσφατα ξεκίνησε η λειτουργία ειδικού Ιατρείου Ιδρωταδενίτιδας και στο Νοσοκομείο «Αττικόν», το οποίο στεγάζεται στη Β Πανεπιστημιακή Δερματολογική Κλινική. Το Ιατρείο λειτουργεί κάθε Τετάρτη από τις 10 το πρωί και οι ενδιαφερόμενοι μπορούν να κλείνουν ραντεβού στο 1535 ή καλώντας στη γραμματεία της κλινικής στο τηλέφωνο Η διαπυητική ιδρωταδενίτιδα δεν είναι ευρέως γνωστή στο κοινό, καθώς είναι μια χρόνια δερματοπάθεια ιδιαίτερα δύσκολη τόσο ως προς τη διάγνωσή της όσο και στην αντιμετώπισή της. Οι ασθενείς εκδηλώνουν επώδυνα συμπτώματα, με σημαντικές συνέπειες στην ποιότητα ζωής και την καθημερινότητά τους. Η διαπυητική ιδρωταδενίτιδα χαρακτηρίζεται από φλεγμονές κυρίως σε περιοχές του δέρματος με πολλούς ιδρωτοποιούς αδένες, όπου παρατηρείται μεγάλη τριβή, όπως οι μασχάλες, η βουβωνική χώρα, οι γλουτοί και τα σημεία κάτω από τους μαστούς. Σε ήπια περιστατικά παρατηρούνται μικρά οζίδια ή σπυράκια, ενώ στις πιο σοβαρές περιπτώσεις εμφανίζονται συρίγγια και αποστήματα, τα οποία προκαλούν έντονο πόνο στον ασθενή. Στα πιο σοβαρά περιστατικά, μάλιστα, οι πληγές και οι ουλές στο δέρμα των ασθενών εμποδίζουν την κίνηση και μπορεί να επηρεάσουν τα λεμφαγγεία της προσβληθείσης περιοχής, οδηγώντας σε οιδήματα στα χέρια, στα πόδια ή στα γεννητικά όργανα. Συχνά, όμως, οι βλάβες που προκαλεί η νόσος χαρακτηρίζονται απλά ως δοθιήνες ή κοινώς «καλόγεροι» και αποδίδονται σε σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις ή σε αντίδραση του δέρματος στη χρήση αποσμητικού ή στην αποτρίχωση. Ετσι, αντί η νόσος να αντιμετωπιστεί συστηματικά, οι ασθενείς περιορίζονται στη χρήση τοπικών θεραπειών ή αναγκάζονται να καταφύγουν σε χειρουργική παρέμβαση για την ανακούφιση των επώδυνων συμπτωμάτων. Νέος επικεφαλής της Pfizer Hellas ο Jim Sage T η θέση του νέου προέδρου και διευθύνοντος συμβούλου της Pfizer Hellas, καθώς και επικεφαλής της επιχειρησιακής μονάδας Global Innovative Products στην Ελλάδα, ανέλαβε από τον Φεβρουάριο του 2015 ο Jim Sage, ο οποίος διαδέχεται τον Erik Nordkamp, που τοποθετήθηκε επικεφαλής της Pfizer στο Ηνωμένο Βασίλειο. Ο Jim Sage είναι 47 ετών και έχει 19 χρόνια εμπειρία στο φαρμακευτικό κλάδο, ως μέλος της ομάδας της Pfizer, αναλαμβάνοντας καίριες θέσεις σε παγκόσμιο και περιφερειακό επίπεδο σε Ευρώπη και ΗΠΑ τα τελευταία 12 χρόνια. Η προηγούμενη θέση που κατείχε στην Pfizer ήταν αυτή του αντιπροέδρου Marketing της επιχειρησιακής μονάδας Global Innovative Products και του τμήματος Primary Care στην Ευρώπη, ενώ προηγουμένως διετέλεσε αντιπρόεδρος Marketing του Primary Care στις ΗΠΑ. «Νιώθω ιδιαίτερη χαρά και τιμή για το νέο μου ρόλο στην Ελλάδα. Αναλαμβάνω την ηγεσία της Pfizer Hellas σε μια σημαντική και ενδιαφέρουσα χρονική συγκυρία, καθώς διανύουμε μια οικονομικά δύσκολη περίοδο με δυναμική και ανάγκες. Μου δίνεται η ευκαιρία, αφενός, να διατηρήσω την ισχυρή παρουσία της Pfizer στο χώρο και, αφετέρου, να συνεισφέρω στις προσπάθειες που καταβάλλονται για την ύπαρξη ενός βιώσιμου φαρμακευτικού κλάδου στην Ελλάδα», δήλωσε ο Jim Sage.

5

Π Ε Ρ Ι Ε Χ Ο Μ Ε Ν Α

Π Ε Ρ Ι Ε Χ Ο Μ Ε Ν Α news Μ Α Ρ Τ Ι Ο Σ 2 0 1 4 T E Y X O Σ 0 6 Π Ε Ρ Ι Ε Χ Ο Μ Ε Ν Α Δορυλαίου 24, Πλατεία Μαβίλη, 115 21 Αθήνα Τηλ.: 210 6475000 Fax: 210 6475005 email: info@athinaiki-mediclinic.gr www.athinaiki-mediclinic.gr

Διαβάστε περισσότερα

Πως δουλεύουν τα γονίδια;

Πως δουλεύουν τα γονίδια; Τι είναι τα γονίδια; Τα γονίδια είναι οι ενεργές υποµονάδες του DNA. Το DNA είναι µια απέραντη βάση δεδοµένων χηµικών πληροφοριών που περιέχει όλες τις απαραίτητες οδηγίες για την δηµιουργία όλων των πρωτεϊνών

Διαβάστε περισσότερα

Εθνικό Σχέδιο Δράσης για τη Διατροφή και τις Διατροφικές Διαταραχές 2008-2012

Εθνικό Σχέδιο Δράσης για τη Διατροφή και τις Διατροφικές Διαταραχές 2008-2012 2008-2012 για τη Δημόσια Υγεία Εθνικό Σχέδιο Δράσης 2008-2012 Αθήνα 2008 Υπουργείο Υγείας & Κοινωνικής Αλληλεγγύης Γραφείο Γενικού Γραμματέα Υγείας & Κοινωνικής Αλληλεγγύης Μονάδα Στρατηγικής και Πολιτικών

Διαβάστε περισσότερα

ΤΟΠΙΚΗ ΑΥΤΟΔΙΟΙΚΗΣΗ & ΕΠΙΧΕΙΡΗΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ

ΤΟΠΙΚΗ ΑΥΤΟΔΙΟΙΚΗΣΗ & ΕΠΙΧΕΙΡΗΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ ΤΟΠΙΚΗ ΑΥΤΟΔΙΟΙΚΗΣΗ & ΕΠΙΧΕΙΡΗΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ Στρατηγική και Πολιτικές για Ταχεία Περιφερειακή Ανάπτυξη, Ισχυρές Επιχειρήσεις και Αποτελεσματικό Ανθρώπινο Δυναμικό ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ 2013 ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ ΠΡΟΛΟΓΟΣ.. 3 ΚΕΦΑΛΑΙΟ

Διαβάστε περισσότερα

Διεθνής Στατιστική Ταξινόμηση Νόσων και Συναφών Προβλημάτων Υγείας

Διεθνής Στατιστική Ταξινόμηση Νόσων και Συναφών Προβλημάτων Υγείας Διεθνής Στατιστική Ταξινόμηση Νόσων και Συναφών Προβλημάτων Υγείας Δέκατη Αναθεώρηση Έκδοση 2008 Τόμος 2: Εγχειρίδιο Οδηγιών Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας Γενεύη Υπουργείο Υγείας & Κοινωνικής Αλληλεγγύης

Διαβάστε περισσότερα

Περιεχόμενα. Πληκτρολογήστε www.pesede.gr και απλοποιήστε τη ζωή σας! ΙΑ ΡΟΜΕΣ 04 ΤΟ ΓΕΓΟΝΟΣ 10 ΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΕΣ 30 ΚΟΙΝΗ ΡΑΣΗ 34 ΕΠΙΚΑΙΡΟΤΗΤΑ 37

Περιεχόμενα. Πληκτρολογήστε www.pesede.gr και απλοποιήστε τη ζωή σας! ΙΑ ΡΟΜΕΣ 04 ΤΟ ΓΕΓΟΝΟΣ 10 ΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΕΣ 30 ΚΟΙΝΗ ΡΑΣΗ 34 ΕΠΙΚΑΙΡΟΤΗΤΑ 37 ιμηνιαία Έκδοση της Πανελλήνιας Ένωσης Συνδέσμων Εργοληπτών ημοσίων Έργων Θεμιστοκλέους 4, 106 78 Αθήνα τηλ: 210 3814735, 210 3338759 Email: secretary@pesede.gr URL: www.pesede.gr Περιεχόμενα ΙΑ ΡΟΜΕΣ

Διαβάστε περισσότερα

Κατανοώντας τα Ιδιοπαθή Φλεγμονώδη Νοσήματα του Εντέρου. Ευρωπαϊκή Ομοσπονδία των Συλλόγων Ασθενών με Νόσο Crohn & Ελκώδη Κολίτιδα (EFCCA)

Κατανοώντας τα Ιδιοπαθή Φλεγμονώδη Νοσήματα του Εντέρου. Ευρωπαϊκή Ομοσπονδία των Συλλόγων Ασθενών με Νόσο Crohn & Ελκώδη Κολίτιδα (EFCCA) Κατανοώντας τα Ιδιοπαθή Φλεγμονώδη Νοσήματα του Εντέρου Ευρωπαϊκή Ομοσπονδία των Συλλόγων Ασθενών με Νόσο Crohn & Ελκώδη Κολίτιδα (EFCCA) Με την ευγενική χορηγία της Κατανοώντας τα Ιδιοπαθή Φλεγμονώδη

Διαβάστε περισσότερα

Κατανοώντας τα Ιδιοπαθή Φλεγμονώδη Νοσήματα του Εντέρου. Ευρωπαϊκή Ομοσπονδία των Συλλόγων Ασθενών με Νόσο Crohn & Ελκώδη Κολίτιδα (EFCCA)

Κατανοώντας τα Ιδιοπαθή Φλεγμονώδη Νοσήματα του Εντέρου. Ευρωπαϊκή Ομοσπονδία των Συλλόγων Ασθενών με Νόσο Crohn & Ελκώδη Κολίτιδα (EFCCA) Κατανοώντας τα Ιδιοπαθή Φλεγμονώδη Νοσήματα του Εντέρου Ευρωπαϊκή Ομοσπονδία των Συλλόγων Ασθενών με Νόσο Crohn & Ελκώδη Κολίτιδα (EFCCA) Με την ευγενική χορηγία της Κατανοώντας τα Ιδιοπαθή Φλεγμονώδη

Διαβάστε περισσότερα

ΕΠΙ ΡΑΣΗ ΤΩΝ ΕΛΕΓΧΩΝ ΚΑΙ ΤΩΝ ΚΥΡΩΣΕΩΝ ΣΤΗ ΜΕΙΩΣΗ ΤΩΝ ΕΡΓΑΤΙΚΩΝ ΑΤΥΧΗΜΑΤΩΝ

ΕΠΙ ΡΑΣΗ ΤΩΝ ΕΛΕΓΧΩΝ ΚΑΙ ΤΩΝ ΚΥΡΩΣΕΩΝ ΣΤΗ ΜΕΙΩΣΗ ΤΩΝ ΕΡΓΑΤΙΚΩΝ ΑΤΥΧΗΜΑΤΩΝ ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ Ζ. ΜΕΚΟΣ ΕΠΙ ΡΑΣΗ ΤΩΝ ΕΛΕΓΧΩΝ ΚΑΙ ΤΩΝ ΚΥΡΩΣΕΩΝ ΣΤΗ ΜΕΙΩΣΗ ΤΩΝ ΕΡΓΑΤΙΚΩΝ ΑΤΥΧΗΜΑΤΩΝ Ι ΑΚΤΟΡΙΚΗ ΙΑΤΡΙΒΗ ΕΠΙΒΛΕΠΩΝ ΙΩΑΝΝΗΣ ΤΖΙΩΝΑΣ ΤΡΙΜΕΛΗΣ ΕΙΣΗΓΗΤΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΑΓΓΕΛΟΣ ΣΤΕΡΓΙΟΥ ΙΩΑΝΝΗΣ ΤΖΙΩΝΑΣ

Διαβάστε περισσότερα

Η ΕΛΛΑΔΑ ΜΠΡΟΣΤΑ! ΕΝΑ ΧΡΟΝΟ ΜΕΤΑ

Η ΕΛΛΑΔΑ ΜΠΡΟΣΤΑ! ΕΝΑ ΧΡΟΝΟ ΜΕΤΑ Η ΕΛΛΑΔΑ ΜΠΡΟΣΤΑ! ΕΝΑ ΧΡΟΝΟ ΜΕΤΑ Θέσεις της Ελληνικής Εταιρίας Διοικήσεως Επιχειρήσεων (ΕΕΔΕ) για την αντιμετώπιση της Οικονομικής Κρίσης και για την ανάπτυξη της Ελληνικής Οικονομίας. ΑΘΗΝΑ - ΜΑΡΤΙΟΣ

Διαβάστε περισσότερα

3 Χαρτογράφηση της Υφιστάμενης Κατάστασης στη Διαχείριση της Ηλικίας. Οικονομική και Κοινωνική Επιτροπή Ελλάδος (Ο.Κ.Ε.) Αθήνα, Νοέμβριος 2007 ΔΡΑΣΗ:

3 Χαρτογράφηση της Υφιστάμενης Κατάστασης στη Διαχείριση της Ηλικίας. Οικονομική και Κοινωνική Επιτροπή Ελλάδος (Ο.Κ.Ε.) Αθήνα, Νοέμβριος 2007 ΔΡΑΣΗ: ΔΡΑΣΗ: ΤΙΤΛΟΣ ΔΡΑΣΗΣ: 3 Χαρτογράφηση της Υφιστάμενης Κατάστασης στη Διαχείριση της Ηλικίας ΕΘΝΙΚΟ ΘΕΜΑΤΙΚΟ ΔΙΚΤΥΟ ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΦΟΡΕΑΣ: Οικονομική και Κοινωνική Επιτροπή Ελλάδος (Ο.Κ.Ε.) Δρ. Αφροδίτη Μακρυγιάννη

Διαβάστε περισσότερα

Μελέτη µε αντικείµενο την Καθολική Πρόσβαση και Ισότιµη Συµµετοχή Ατόµων µε Αναπηρίες (ΑµεΑ) στην Κοινωνία της Πληροφορίας

Μελέτη µε αντικείµενο την Καθολική Πρόσβαση και Ισότιµη Συµµετοχή Ατόµων µε Αναπηρίες (ΑµεΑ) στην Κοινωνία της Πληροφορίας Ελληνική ηµοκρατία Ευρωπαϊκή Ένωση Έργο συγχρηµατοδοτούµενο κατά 75% από το Ευρωπαϊκό Ταµείο Περιφερειακής Ανάπτυξης Επιχειρησιακό Πρόγραµµα «Κοινωνία της Πληροφορίας» Άξονας 5 - Μέτρο 5.3 Μελέτη µε αντικείµενο

Διαβάστε περισσότερα

ΜΕΛΕΤΗ ΓΙΑ ΤΗ ΖΗΤΗΣΗ ΕΥΡΥΖΩΝΙΚΩΝ ΥΠΟ ΟΜΩΝ ΚΑΙ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΣΤΟ ΝΟΜΟ ΠΡΕΒΕΖΑΣ

ΜΕΛΕΤΗ ΓΙΑ ΤΗ ΖΗΤΗΣΗ ΕΥΡΥΖΩΝΙΚΩΝ ΥΠΟ ΟΜΩΝ ΚΑΙ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΣΤΟ ΝΟΜΟ ΠΡΕΒΕΖΑΣ ΜΕΛΕΤΗ ΓΙΑ ΤΗ ΖΗΤΗΣΗ ΕΥΡΥΖΩΝΙΚΩΝ ΥΠΟ ΟΜΩΝ ΚΑΙ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΣΤΟ ΝΟΜΟ ΠΡΕΒΕΖΑΣ Mentoring AE ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ 2005 Το παρόν αποτελεί µέρος του υποέργου «Μελέτες ζήτησης και ανάπτυξης Ευρυζωνικών Υπηρεσιών στο Νοµό

Διαβάστε περισσότερα

Μελέτες κοορτών Μελέτες πρόγνωσης. Νίκος Τζανάκης Επίκουρος Καθηγητής

Μελέτες κοορτών Μελέτες πρόγνωσης. Νίκος Τζανάκης Επίκουρος Καθηγητής Εργαστήριο Επιδηµιολογίας Ιατρική Σχολή Πανεπιστήµιο Κρήτης Επίκουρος Καθηγητής Νίκος Τζανάκης Τηλ.: 2810-392224 ή 392433 Φαξ::2810-542650 Email: tzanakis@med.uoc.gr Μελέτες κοορτών Μελέτες πρόγνωσης Νίκος

Διαβάστε περισσότερα

Μια αγορά που αναζητά νέες λύσεις

Μια αγορά που αναζητά νέες λύσεις Μια αγορά που αναζητά νέες λύσεις Συνέντευξη με τον Γιώργο Μπένο, Γενικό Διευθυντή Πωλήσεων & Marketing σελ.12 Προϊόντα προστιθέμενης αξίας σελ.22 Νερό, κάνοντας πράξη την υπεύθυνη διαχείριση σελ.28 Πρόγραμμα

Διαβάστε περισσότερα

Τι είναι τα ηλεκτρομαγνητικά πεδία;

Τι είναι τα ηλεκτρομαγνητικά πεδία; ΜΕΤΑΦΡΑΣΗ Τι είναι τα ηλεκτρομαγνητικά πεδία; Ορισμοί και πηγές Τα ηλεκτρικά πεδία δημιουργούνται από διαφορές της τάσης: όσο μεγαλύτερη είναι η τάση, τόσο ισχυρότερο είναι το πεδίο που δημιουργείται.

Διαβάστε περισσότερα

Σχέδιο Δράσης για την εφαρμογή του Ηλεκτρονικού Εμπορίου από τις εμπορικές επιχειρήσεις της Ελασσόνας

Σχέδιο Δράσης για την εφαρμογή του Ηλεκτρονικού Εμπορίου από τις εμπορικές επιχειρήσεις της Ελασσόνας Σχέδιο Δράσης για την εφαρμογή του Ηλεκτρονικού Εμπορίου από τις εμπορικές επιχειρήσεις της Ελασσόνας Στα πλαίσια του έργου ανάπτυξης κόμβου ηλεκτρονικού εμπορίου για τον Εμπορικό Σύλλογο Ελασσόνας το

Διαβάστε περισσότερα

Χωρίς χαρτιά, χωρίς υγεία; Πρώτο Ευρωπαϊκό Παρατηρητήριο για την Πρόσβαση στην Περίθαλψη

Χωρίς χαρτιά, χωρίς υγεία; Πρώτο Ευρωπαϊκό Παρατηρητήριο για την Πρόσβαση στην Περίθαλψη , pas de pas d papiers,sažd em sažde? Se Keine Papiere t? Keine Papi, no G.P?Νο I. Χωρίς χαρτιά, χωρίς υγεία;, no G. sanida in sanidad? si Πρώτο Ευρωπαϊκό Παρατηρητήριο για την Πρόσβαση στην Περίθαλψη

Διαβάστε περισσότερα

ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΓΙΑ ΤΙΣ ΜΙΚΡΟΜΕΣΑΙΕΣ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΙΣ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ

ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΓΙΑ ΤΙΣ ΜΙΚΡΟΜΕΣΑΙΕΣ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΙΣ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ π À ª π π À ª ƒπ À ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΓΙΑ ΤΙΣ ΜΙΚΡΟΜΕΣΑΙΕΣ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΙΣ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ Κείμενο πολιτικής ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΓΙΑ ΤΙΣ ΜΙΚΡΟΜΕΣΑΙΕΣ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΙΣ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ π À ª π π À ª ƒπ À ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΓΙΑ ΤΙΣ ΜΙΚΡΟΜΕΣΑΙΕΣ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΙΣ

Διαβάστε περισσότερα

Επιχειρηματικότητα και Τουριστική Πολιτιστική Ανάπτυξη

Επιχειρηματικότητα και Τουριστική Πολιτιστική Ανάπτυξη ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΠΑΙΔΕΙΑΣ ΚΑΙ ΘΡΗΣΚΕΥΜΑΤΩΝ ΓΕΝΙΚΗ ΓΡΑΜΜΑΤΕΙΑ ΔΙΑ ΒΙΟΥ ΜΑΘΗΣΗΣ Επιχειρηματικότητα και Τουριστική Πολιτιστική Ανάπτυξη ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΥΛΙΚΟ ΓΙΑ ΤΑ ΚΕΝΤΡΑ ΔΙΑ ΒΙΟΥ ΜΑΘΗΣΗΣ Συγγραφέας Ειρήνη Σωπασή

Διαβάστε περισσότερα

Συγκριτική Μέτρηση Επιδόσεων και διαχείριση ποιότητας στις δηµόσιες συγκοινωνίες 1

Συγκριτική Μέτρηση Επιδόσεων και διαχείριση ποιότητας στις δηµόσιες συγκοινωνίες 1 Συγκριτική Μέτρηση Επιδόσεων και διαχείριση ποιότητας στις δηµόσιες συγκοινωνίες 1 Για τη χρήση του παρακάτω υλικού: Σκοπός του έργου PORTAL είναι η επιτάχυνση της απορρόφησης των ερευνητικών αποτελεσµάτων

Διαβάστε περισσότερα

ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΤΗΣ ΠΡΩΤΟΒΑΘΜΙΑΣ ΦΡΟΝΤΙΔΑΣ ΥΓΕΙΑΣ

ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΤΗΣ ΠΡΩΤΟΒΑΘΜΙΑΣ ΦΡΟΝΤΙΔΑΣ ΥΓΕΙΑΣ ΒΑΣΙΚΕΣ ΑΡΧΕΣ, ΘΕΣΕΙΣ ΚΑΙ ΠΡΟΤΑΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΤΗΣ ΠΡΩΤΟΒΑΘΜΙΑΣ ΦΡΟΝΤΙΔΑΣ ΥΓΕΙΑΣ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ Αντωνιάδου Ιωάννα Κούτης Αντώνης Λιονής Χρήστος Μυλωνέρος Θάνος Παναγιωτόπουλος Τάκης Μπένος Αλέξης, συντονιστής

Διαβάστε περισσότερα

Επαγγελματική σταδιοδρομία σε μία επιχείρηση Σ. Αλεξανδράκη, M.Sc. Στέλεχος Φαρμακευτικής Εταιρείας

Επαγγελματική σταδιοδρομία σε μία επιχείρηση Σ. Αλεξανδράκη, M.Sc. Στέλεχος Φαρμακευτικής Εταιρείας Επαγγελματική σταδιοδρομία σε μία επιχείρηση Σ. Αλεξανδράκη, M.Sc. Στέλεχος Φαρμακευτικής Εταιρείας Επαγγελματική σταδιοδρομία σε μία επιχείρηση Εισαγωγικά: Θα ήθελα να αρχίσω ζητώντας σας μία σχετική

Διαβάστε περισσότερα

ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ ΤΗΣ ΕΠΙΤΡΟΠΗΣ ΕΥΡΩΠΗ 2020. Στρατηγική για έξυπνη, διατηρήσιµη και χωρίς αποκλεισµούς ανάπτυξη

ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ ΤΗΣ ΕΠΙΤΡΟΠΗΣ ΕΥΡΩΠΗ 2020. Στρατηγική για έξυπνη, διατηρήσιµη και χωρίς αποκλεισµούς ανάπτυξη EL EL EL ΕΥΡΩΠΑΪΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ Βρυξέλλες, 3.3.2010 COM(2010) 2020 τελικό ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ ΤΗΣ ΕΠΙΤΡΟΠΗΣ ΕΥΡΩΠΗ 2020 Στρατηγική για έξυπνη, διατηρήσιµη και χωρίς αποκλεισµούς ανάπτυξη EL EL Πρόλογος Το 2010 πρέπει

Διαβάστε περισσότερα

Αρωματικά φυτά. Ο θησαυρός της ελληνικής γης με... άρωμα ανάπτυξης

Αρωματικά φυτά. Ο θησαυρός της ελληνικής γης με... άρωμα ανάπτυξης ΠΕΡΙΟΔΙΚΗ ΕΚΔΟΣΗ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΓΡΟΤΙΚΗ ΟΙΚΟΝΟΜΙΑ ΑΠΟ ΤΗΝ ΤΡΑΠΕΖΑ ΠΕΙΡΑΙΩΣ 03 ΤΕΥΧΟΣ Νο ΜΑΡΤΙΟΣ 2015 Αρωματικά φυτά Ο θησαυρός της ελληνικής γης με... άρωμα ανάπτυξης ΑΓΡΟΤΟΥΡΙΣΜΟΣ Η ανταγωνιστικότητα περνά

Διαβάστε περισσότερα

Ανώτατο Τεχνολογικό Εκπαιδευτικό Ίδρυµα Κρήτης Σχολή Επαγγελµάτων Υγείας και Πρόνοιας Τµήµα Κοινωνικής Εργασίας. Ερευνητική Πτυχιακή Εργασία

Ανώτατο Τεχνολογικό Εκπαιδευτικό Ίδρυµα Κρήτης Σχολή Επαγγελµάτων Υγείας και Πρόνοιας Τµήµα Κοινωνικής Εργασίας. Ερευνητική Πτυχιακή Εργασία Ανώτατο Τεχνολογικό Εκπαιδευτικό Ίδρυµα Κρήτης Σχολή Επαγγελµάτων Υγείας και Πρόνοιας Τµήµα Κοινωνικής Εργασίας Ερευνητική Πτυχιακή Εργασία Ανίχνευση Οµάδας υψηλού κινδύνου για άνοια σε άτοµα των 65 ετών

Διαβάστε περισσότερα

ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΠΑΙΔΕΙΑΣ, ΔΙΑ ΒΙΟΥ ΜΑΘΗΣΗΣ ΚΑΙ ΘΡΗΣΚΕΥΜΑΤΩΝ ΚΕΝΤΡΟ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΓΛΩΣΣΑΣ. Θεσσαλονίκη

ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΠΑΙΔΕΙΑΣ, ΔΙΑ ΒΙΟΥ ΜΑΘΗΣΗΣ ΚΑΙ ΘΡΗΣΚΕΥΜΑΤΩΝ ΚΕΝΤΡΟ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΓΛΩΣΣΑΣ. Θεσσαλονίκη ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΠΑΙΔΕΙΑΣ, ΔΙΑ ΒΙΟΥ ΜΑΘΗΣΗΣ ΚΑΙ ΘΡΗΣΚΕΥΜΑΤΩΝ ΚΕΝΤΡΟ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΓΛΩΣΣΑΣ οδηγός για τις εξετάσεις πιστοποίησης της ελληνομάθειας Θεσσαλονίκη Επιστημονική επιτροπή πιστοποίησης ελληνομάθειας: Σ. Ευσταθιάδης

Διαβάστε περισσότερα