Τεχνολογία στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας. Προκλήσεις και σχεδιασμός

Transcript

1 Τεχνολογία στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας Προκλήσεις και σχεδιασμός

2 Ανάλυση του περιβάλλοντος Η εντατική θεραπεία στοχεύει στα εννιά κύρια συστήματα του ανθρώπινου σώματος το αναπνευστικό σύστημα το καρδιαγγειακό σύστημα το νευρικό σύστημα το μυϊκό σύστημα το ερειστικό σύστημα (σκελετός) το πεπτικό σύστημα το ουροποιητικό σύστημα το σύστημα των αισθητηρίων οργάνων το σύστημα των ενδοκρινών αδένων

3 Ανάλυση του περιβάλλοντος (2) Στη ΜΕΘ οι εντατικολόγοι χρησιμοποιούν την προσέγγιση από σύστημα σε σύστημα παρατηρώντας και παρεμβαίνοντας για τον καθημερινό σχεδιασμό της θεραπείας. Σε συνάρτηση με τη θεραπεία των κυρίως συστημάτων στη ΜΕΘ παρέχεται φυσιοθεραπεία, και κινητοποίηση των ασθενών, θεραπεία για δευτερεύουσες μολύνσεις και φροντίδα για την ψυχολογική υγεία (ασθενών και συγγενών).

4 Ανάλυση του περιβάλλοντος (3) Ο κάθε ασθενής βρίσκεται σε απόσταση από τον άλλο και διαθέτει το δικό του χώρο - με φυσικό ή τεχνητό διαχωρισμό Κατά περιόδους ο χώρος του ασθενή συνωστίζεται από επαγγελματίες υγείας Εστία μόλυνσης στη ΜΕΘ σημαίνει το θάνατο του ασθενή

5 Απαιτήσεις Ταυτόχρονη καταγραφή και παρακολούθηση των βιοσημάτων των ασθενών Υποστήριξη των ζωτικών λειτουργιών των ασθενών Απεικόνιση των εσωτερικών οργάνων των ασθενών Ανάλυση των βιολογικών διεργασιών των ασθενών

6 Απαιτήσεις (2) Μετάφραση των βιοσημάτων, των απεικονίσεων και των αναλύσεων σε κλινική πληροφορία Διαχείριση της κλινικής πληροφορίας και παρουσίαση της σε κατανοητή μορφή στους εντατικολόγους Αντισηπτική σχεδίαση του εξοπλισμού

7 Απαιτήσεις (3) Να μην παρεμβαίνει στο έργο των επαγγελματιών υγείας Η τεχνολογική υποδομή να λειτουργεί 24 ώρες το 24ωρο, 7 ημέρες την εβδομάδα, 365 μέρες το χρόνο.

8 Τεχνολογική υποδομή ΜΕΘ Βιοϊατρική τεχνολογία Χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση, την απεικόνιση και την θεραπεία των ασθενών Παράγει κλινικά δεδομένα Τεχνολογία της πληροφορικής Χρησιμοποιείται για τη διασύνδεση των συσκευών βιοϊατρικής τεχνολογίας και την αποθήκευση και επεξεργασία των κλινικών δεδομένων Παράγει και διαχειρίζεται κλινική πληροφορία

9 Ιδανική αρχιτεκτονική

10 Ιδανικό...

11 Πραγματικό...

12 Το τεχνολογικό περιβάλλον Βιοϊατρική τεχνολογία της ΜΕΘ τώρα... Πολλές ανεξάρτητες συσκευές Μικρού, μεσαίου και μεγάλου όγκου Φορητές, κινητές και ακίνητες Η πλειονότητα των συσκευών πρέπει να έχει επαφή με τον ασθενή (με ηλεκτρόδια, καθετήρες κλπ) Διασπορά συσκευών εντός και εκτός ΜΕΘ Διαφορετικό περιβάλλον διάδρασης σε κάθε συσκευή Τεχνολογική και φυσική γήρανση των συσκευών

13 Το τεχνολογικό περιβάλλον της ΜΕΘ τώρα... (2) Τεχνολογία της πληροφορικής Μη τυποποιημένη συνδεσιμότητα των βιοϊατρικών συσκευών => χρήση διαφορετικών τεχνολογιών διασύνδεσης => Plug and play NOT!!! Οι βιοϊατρικές συσκευές παράγουν μεγάλο όγκο κλινικών δεδομένων Η κλινική πληροφορία πρέπει να είναι διαθέσιμη όποτε την χρειαστεί ο εντατικολόγος Τεχνολογική και φυσική γήρανση του εξοπλισμού

14 Αρχιτεκτονική τώρα

15 Προκλήσεις για την τεχνολογική υποδομή ΜΕΘ Διαρρύθμιση Διασύνδεση Διαχείριση

16 1 η πρόκληση: Διαρρύθμιση Επιλογή του εξοπλισμού για χρήση στη ΜΕΘ Χρήση Τεχνολογική επικαιρότητα Φυσικά χαρακτηριστικά Τοποθέτηση του εξοπλισμού στη ΜΕΘ Τι απαιτήσεις έχει για ορθή λειτουργία Με βάση τα φυσικά χαρακτηριστικά Τοποθέτηση του εξοπλισμού εκτός ΜΕΘ Πόσο μακριά από τη ΜΕΘ; Ποιες προσβάσεις από τη ΜΕΘ;

17 Διαρρύθμιση εντός ΜΕΘ

18 Διαρρύθμιση εντός ΜΕΘ (2)

19 2 η πρόκληση: Διασύνδεση Δημιουργία δικτύου βιοϊατρικών δεδομένων στη ΜΕΘ Από βιοιατρικές συσκευές εντός ΜΕΘ Από βιοιατρικές συσκευές εκτός ΜΕΘ Μετατροπή των κλινικών δεδομένων σε κλινική πληροφορία Αποθήκευση και επεξεργασία των κλινικών δεδομένων Διαχείριση της κλινικής πληροφορίας Παρουσίαση σε κατανοητή μορφή Αποθήκευση και ανάκτηση

20 Διασύνδεση στη ΜΕΘ Από: Zaleski, JR: Integrating Device Data into the Electronic Medical Record: A Developer s Guide to Design and a Practitioner s Guide to Application, Publicis Erlangen, ISBN:

21 3 η Πρόκληση: Διαχείριση Εκπαίδευση στη χρήση του εξοπλισμού Πρώτη φορά Επαναληπτική Διάθεση του εξοπλισμού Προληπτική συντήρηση Διορθωτική συντήρηση Ανανέωση του εξοπλισμού Προμήθεια Χρησιδάνειο

22