Προβληµατισµοί για την εφαρµογή των Ευρωπαϊκών Μοντέλων στην Ελλάδα

Transcript

1 Προβληµατισµοί για την εφαρµογή των Ευρωπαϊκών Μοντέλων στην Ελλάδα Καλλιόπη Καυκαλάκη 1ο Πανελλήνιο Συνέδριο Επείγουσας Ιατρικής Αθήνα 2007

2 ΘΕΜΑΤΑ Σύνοψη των συστηµάτων επείγουσας ιατρικής Ιδιαιτερότητες Ελλαδος Προβληµατισµοί Λύσεις?

3 Συστήµατα Επείγουσας Ιατρικής Αυτοτελής Ειδικότητα Εξειδίκευση επί προϋπάρχουσας ειδικότητας

4 Αυτοτελής Ειδικότητα Αυτοδυναµία Πάθος για την ειδικότητα

5 Αυτοτελής Ειδικότητα Απειρία τα πρώτα χρόνια Μακροχρόνια εκπαίδευση Βραδύτερη εξέλιξη

6 Μικρός χρόνος εκπαίδευσης Εµπειρία από την αρχή της εκπαίδευσης Ταχύτερη εξέλιξη της ειδικότητας Εύρος δεξιοτήτων Εξειδίκευση

7 Εξειδίκευση Ανταγωνισµός συναδέλφων µε διαφορετική προέλευση Εµµονή σε πρακτικές βασικής ειδικότητας ιέξοδος στην ανεργία

8 Ιδιαιτερότητες Υπολειτουργούσα πρωτοβάθµια φροντίδα υγείας

9 Υπολειτουργούσα πρωτοβάθµια φροντίδα υγείας Α βαθµια περιστατικά στο ΤΕΠ Ιατροί µε άνεση στην αντιµετώπισή τους

10 Ιδιαιτερότητες Αποµακρυσµένες περιοχές µε υποτυπώδεις υπηρεσίες υγείας

11 Αποµακρυσµένες Περιοχές Φροντίδα για παρατεταµένη χρονική περίοδο Ιατροί µε ευρείες γνώσεις και πολλαπλές δεξιότητες

12 Ιδιαιτερότητες Yποαπασχολούµενοι ιατροί

13 Υποαπασχολούµενοι ιατροί «εξαµενή» εν δυνάµει επειγοντολόγων Γοργοί ρυθµοί στην ανάπτυξη της ειδικότητας

14 Ποιες βασικές ειδικότητες; Παθολογία Χειρουργική Αναισθησιολογία Καρδιολογία Πνευµονολογία

15 Ορισµός Επείγουσας Ιατρικής (EuSEM) Επείγουσα Ιατρική είναι µία ειδικότητα που βασίζεται στις γνώσεις και τις δεξιότητες που είναι απαραίτητες για την πρόληψη, την διάγνωση και την αντιµετώπιση εκτάκτων και επειγόντων προβληµάτων σε ασθενείς όλων των ηλικιών που αφορούν όλο το φάσµα των νοσηµάτων και τραύµατος. Είναι µία ειδικότητα στην οποία ο χρόνος είναι πολύτιµος. Η άσκηση της Επείγουσας Ιατρικής περιλαµβάνει το προνοσοκοµειακό και ενδονοσοκοµειακό triage, την αναζωογόνηση, την αρχική εκτίµηση και αντιµετώπιση αδιάγνωστων εκτάκτων και επειγόντων περιστατικών εως την έξοδο από το νοσοκοµείο ή την παραποµπή σε ιατρό άλλης ειδικότητας.επίσης περιλαµβάνει την συµµετοχή στην ανάπτυξη προ- και ενδονοσοκοµειακών συστηµάτων αντιµετώπισης επειγόντων.

16 Ορισµός Επείγουσας Ιατρικής (EuSEM)..πρόληψη, την διάγνωση και την αντιµετώπιση εκτάκτων και επειγόντων προβληµάτων σε ασθενείς όλων των ηλικιών που αφορούν όλο το φάσµα των νοσηµάτων και τραύµατος... περιλαµβάνει το προνοσοκοµειακό και ενδονοσοκοµειακό triage, την την αναζωογόνηση, την αρχική εκτίµηση και αντιµετώπιση αδιάγνωστων εκτάκτων και επειγόντων επειγόντων περιστατικών εως την έξοδο από το νοσοκοµείο ή την παραποµπή σε ιατρό άλλης ειδικότητας.

17

18 Ευρύτητα γνώσεων- δεξιοτήτων Ευελιξία στην σκέψη και όχι εµµονή σε συγκεκριµένα νοσήµατα Οριζόντιες ειδικότητες

19 Ποιες βασικές ειδικότητες; Παθολογία Χειρουργική Αναισθησιολογία Καρδιολογία Πνευµονολογία

20 Καρδιολογικά πνευµονολογικά επείγοντα Πολύ συγκεκριµένες καταστάσεις Παθολόγοι Γενικοί ιατροί Αναισθησιολόγοι

21

22 Αποµακρυσµένες Περιοχές Εξειδικευµένοι στην Επείγουσα Ιατρική Γενικοί Ιατροί Παράδειγµα Αυστραλίας

23

24 Ορθοπεδική Πληθώρα ασθενών µε ορθοπεδικά συµπτώµατα στο ΤΕΠ Υπάρχει ανάγκη ορθοπεδικών στο ΤΕΠ; Πόσος χρόνος χρειάζεται για την εκπαίδευση στην απλή διάγνωση ορθοπεδικών προβληµάτων; Ιατρεία καταγµάτων σε γειτονία µε το ΤΕΠ;

25 Συµπερασµατικά Η εξειδίκευση είναι ένας εφικτός και γρήγορος τρόπος ανάπτυξης της επείγουσας ιατρικής στην χώρα Παθολογία-Χειρουργική Χειρουργική-Γενική Ιατρική- Αναισθησιολογία ως ειδικότητες βάσης Παιδιατρική- Ορθοπεδική ως ειδικότητες δορυφόροι

26