ΑΓΓΟΥΡΙΔΑΚΗΣ Π.

Μέγεθος: px

Εμφάνιση ξεκινά από τη σελίδα:

Download "ΑΓΓΟΥΡΙΔΑΚΗΣ Π."

Πρόχορος Μήτζου
6 χρόνια πριν
Προβολές:

2 Αναγκαιότητα ειδικότητας επείγουσας ιατρικής στην καθημερινή πρακτική του ΤΕΠ 10 ο Πανελλήνιο, 9 ο Πανευρωπαϊκό Συνέδριο Νοσηλευτικής Ηράκλειο Απριλίου 2017

3 ΤΕΠ Κύρια Σημεία : Τι είναι το ΤΕΠ και ποιος ο ρόλος του στην παροχή φροντίδων υγείας Ποιο είναι το φάσμα των ασθενών που εξυπηρετεί ένα ΤΕΠ Ποια είναι τα συνήθη προβλήματα που αντιμετωπίζει ένα ΤΕΠ;; Ποιο είναι το πεδίο Άσκησης της Επείγουσας Ιατρικής ;; Ποια τα οφέλη της στελέχωσης του ΤΕΠ από γιατρούς Επείγουσας Ιατρικής ;

000 ασθενείς 1 / 20 κατοίκους / έτος Δεδομένα

4 ΕΚΑΒ και ΤΕΠ: Οι βασικοί Πυλώνες της Επείγουσας Ιατρικής Φροντίδας ΕΚΑΒ ασθενείς 1 / 20 κατοίκους / έτος Δεδομένα ΥΥΚΑ 2009 ΤΕΠ ασθενείς 1 / 2 κατοίκους / έτος

5 ΠΡΟΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ Επείγουσα προ-νοσοκομειακή Φροντίδα (ΕΚΑΒ) ΤΕΠ: Συνδετικός κρίκος και Λυδία λίθος των ΕΣΥ Εργαστήρια Κλινικές Χειρουργεία Μονάδες ΕΝΔΟΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ

6 Τι είναι Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών ; Ορισμός Το ΤΕΠ είναι ένα τμήμα του νοσοκομείου με χωροταξία εξοπλισμό προσωπικό και διαδικασίες, ικανά να υποδεχθούν και να χειρισθούν με ασφάλεια, όλο το φάσμα των ασθενών που προσέρχονται, ανεξαρτήτως αριθμού, ρυθμού προσέλευσης και βαρύτητας της κλινικής τους κατάστασης, τόσο σε κανονικές όσο και σε απρόβλεπτες συνθήκες (Μαζικές Απώλειες Υγείας)

7 Επιπλέον και κατά συνέπεια Επηρεάζει την πρόγνωση ενός τεράστιου αριθμού ασθενών Εμπλέκει το μεγαλύτερο φάσμα των υγειονομικών από όλες τις ειδικότητες Παρέχει δυνατότητες εκπαίδευσης και συνεργασίας μεγάλου φάσματος υγειονομικών και μη Ανιχνεύει κοινωνικά προβλήματα (κακοποίηση ατόμων, ένδεια, κατάθλιψη) Παρέχει δευτερογενή πρόληψη (συστάσεις αποφυγής καπνίσματος, εμβολιασμών, κλπ) Anderson P. et al: Bulletin of the World Health Organization 2006;84:

8 Ο αριθμός των ασθενών που δέχονται αντιστοιχεί σε 0,4 0,9 / κάτοικο / έτος Δυνατότητες: Τα ΤΕΠ είναι η μικρογραφία, ο καθρέπτης και το πιο ζωντανό κύτταρο κάθε νοσοκομείου Αίθουσα αναζωογόνησης & Δυνατότητα υποστήριξης ασθενών που χρήζουν ΜΕΘ μέχρι την ανεύρεση κλίνης ΜΕΘ Θαλάμους Βραχείας Νοσηλείας Διαθέτουν οι οποίοι μπορούν να μετατραπούν σε κλίνες ΜΑΦ σε περιπτώσεις Μαζικών Απωλειών Υγείας P. Agouridakis et al, Eur J Em Med, 2004 Εξεταστικές κλίνες για τον μεγάλο όγκο των προσερχομένων ασθενών και Θεραπευτικές κλίνες για την αντιμετώπιση των ήπιων τραυματικών ή μη τραυματικών καταστάσεων...

9 ER visits Admissions ER visits Admissions ER visits Admissions A * * Ο ρυθμός αύξησης των εισαγωγών είναι μεγαλύτερος από τον ρυθμό αύξησης των επισκέψεων Κίνηση ΤΕΠ στο Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Ηρακλείου την 8ετία ( / έτος ή 500 ασθενείς / 24ωρο ή 0, 5 ασθενείς / κάτοικο / έτος ) A * *

10 Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών Ο ρόλος του προσωπικού Το προσωπικό του ΤΕΠ είναι εκείνο το οποίο: θα ορίσει και θα ακολουθήσει τις διαδικασίες, θα επιλέξει και θα χρησιμοποιεί τον απαραίτητο εξοπλισμό θα έχει λόγο στην εξασφάλιση της λειτουργικής χωροταξίας, θα πρέπει να συνεργαστεί τόσο μεταξύ του όσο και με το υπόλοιπο προσωπικό του νοσοκομείου, το οποίο εμπλέκεται καθ οιονδήποτε τρόπο με την λειτουργία του ΤΕΠ θα πρέπει να προάγει την διδασκαλία και την έρευνα στο πεδίο της Επείγουσας Ιατρικής

ΟΡΙΣΜΟΣ «Η Επείγουσα Ιατρική είναι μία ιατρική ειδικότητα που βασίζεται στις γνώσεις και δεξιότητες που απαιτούνται για την πρόληψη, διάγνωση και διαχείριση των οξέων και επειγόντων πτυχών της

11 ΟΡΙΣΜΟΣ «Η Επείγουσα Ιατρική είναι μία ιατρική ειδικότητα που βασίζεται στις γνώσεις και δεξιότητες που απαιτούνται για την πρόληψη, διάγνωση και διαχείριση των οξέων και επειγόντων πτυχών της ασθένειας και του τραύματος σε όλες τις ηλικιακές ομάδες, με ένα αδιαφοροποίητο, πλήρες φάσμα σωματικών παθήσεων και διαταραχών της συμπεριφοράς» European Curriculum for Emergency Medicine, EuSEM / 2008

12 Η επείγουσα Ιατρική: 1. Δημιουργήθηκε από την ανάγκη και την πίεση του κόσμου και όχι από κάποια εξέλιξη της ιατρικής (αλλά χρησιμοποιεί τις εξελίξεις της) 2. Προσεγγίζει τον άρρωστο σαν ολότητα και όχι σαν επί μέρους όργανα ή συστήματα (με αυτήν την έννοια συμπληρώνει τα κενά που αφήνουν οι υπόλοιπες ειδικότητες) 3. Αντιμετωπίζει την απειλή και την δυσπραγία πρώτα και μετά αναζητά την ακριβή διάγνωση 4. Λόγω της προσέγγισης αυτής η Επείγουσα Ιατρική αποτελεί βασικό τμήμα των Συστημάτων Υγείας (24 / 365) EuSEM Policy Statement EJEM 2002

13 Η διαφορά της παρουσίας των Επειγοντολόγων στα ΤΕΠ Μπορούν να υποστηρίξουν τους βαρέως πάσχοντες Να τους διακομίσουν με ασφάλεια ή να τους υποστηρίξουν στο ΤΕΠ μέχρι την μεταφορά τους στον χώρο οριστικής θεραπείας. Μπορούν να αναγνωρίσουν και να αντιμετωπίσουν αρχικά τις σοβαρές διαταραχές υγείας να καλέσουν / συνεργαστούν με τις αντίστοιχες ειδικότητες προς όφελος του ασθενούς και με λιγώτερο κόστος για το ΕΣΥ Μπορούν να αντιμετωπίσουν όλα τα απλά περιστατικά Και να τους δώσουν εξιτήριο με οδηγίες Μπορούν να ενισχύουν το ΕΚΑΒ σε καθημερινή βάση ή σε περιπτώσεις Μαζικών Απωλειών Υγείας... Απο το Υπόμνημα της ΕΕΕΙ στο ΥΥΚΑ 2 ος 2010

14 Συμπέρασμα άλλων (μετά από 60 χρόνια εμπειρίας) Οι ιατροί της Επείγουσας Ιατρικής είναι τα θεμέλια του δικτύου ασφαλείας του Αμερικανικού Συστήματος Υγείας Από την θέση τους κατέχουν μια μοναδική γνώση του συστήματος παροχής ιατρικής φροντίδας και είναι κομβικά τοποθετημένοι ώστε να αξιολογούν, να σχεδιάζουν και να εφαρμόζουν κοινοτικές και περιφερειακές πρωτοβουλίες στην πολιτική της υγείας Αναθεωρημένο και Εγκεκριμένο από το διοικητικό συμβούλιο του Αμερικανικού Κολλεγίου Επειγοντολόγων Ιατρών (ACEP) τον Απρίλιο του 2008

15 Επισκέψεις σε Τμήματα Επειγόντων Περιστατικών / έτος Χώρα ΗΠΑ Πληθυσμός Ασθενείς στα ΤΕΠ Επισκέψεις στο ΤΕΠ / κάτοικο / έτος Επειγοντολόγοι που υπηρετούν (12.3 / πληθυσμού) Πηγές Δεδομένων Adit et al Ann Emerg Med 2009

Σχετικά έγγραφα

ΕΛΛΗΝΙΚΗ Ε ΤΑΙΡΕΙΑ ΕΠΕΙΓΟΥΣΑΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ. 3ο ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΕΠΕΙΓΟΥΣΑΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ. 4 6 Δεκεμβρίου 2015. Αθήνα, Ξενοδοχείο «Royal Olympic»

ΕΛΛΗΝΙΚΗ Ε ΤΑΙΡΕΙΑ ΕΠΕΙΓΟΥΣΑΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ 3ο ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΕΠΕΙΓΟΥΣΑΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ 4 6 Δεκεμβρίου 2015 Αθήνα, Ξενοδοχείο «Royal Olympic» www.hesem.gr www.synedra.gr ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ 4 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2015 08:00-09:00