ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ ΚΑΘΑΡΙΣΜΟΥ ΤΩΝ ΟΡΓΑΝΩΝ ΝΑ ΤΗΡΕΙΤΑΙ ΑΥΣΤΗΡΑ ΠΡΙΝ ΑΠΟ ΚΑΘΕ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗ ΤΟΥ ΧΕΙΡΙΣΤΗ

Transcript

1 Σελίδα : 1/5 I - ΕΙΣΑΓΩΓΗ Οι οδηγίες αυτές θεωρούνται ως συστάσεις: για όλες τις υπόλοιπες οδηγίες αποκλειστική ευθύνη φέρει ο τελικός χρήστης. Οι παρούσες συστάσεις αναφέρονται σε επιμολυσμένα μέρη και σε μέρη βιολογικών προϊόντων που ενδέχεται να επιμολυνθούν (πώματα, δοχεία ) και στην απολύμανσή τους: - πριν από τεχνική παρέμβαση της SEBIA (π.χ.: maintenance); - πριν από τυχόν επιστροφή των συσκευών στη SEBIA Πρέπει επίσης να ακολουθούνται για τον καθαρισμό επιφανειών εργασίας. II - ΕΥΘΥΝΗ Σύμφωνα με τις ισχύουσες απαιτήσεις (ευρωπαϊκές οδηγίες), ο τελικός χρήστης φέρει ευθύνη για την απολύμανση της συσκευής του. III - ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ - Πρότυπο ISO 15190: 2003: " Ιατρικά εργαστήρια Απαιτήσεις για την ασφάλεια"; - Πρότυπα περί αντιμικροβιακής αποτελεσματικότητας: NF EN 1040, NF T , NF T , T et T ; - Chimie appliquée : Lessives, antiseptiques, désinfectants του J. STEYAERT από το CRDP της Grenoble) ; - Άρθρο των I. Muranyi-Kovacs (INSERM) και P. de Micco (Νοσοκομείο Salvador Μασσαλίας). IV - ΔΙΑΛΥΜΑΤΑ ΑΠΟΛΥΜΑΝΣΗΣ IV.1 ΔΙΑΛΥΜΑ ΥΠΟΧΛΩΡΙΩΔΟΥΣ ΝΑΤΡΙΟΥ Φάσμα δραστικότητας Βακτήρια +++ Σπόροι, μυκοβακτηρίδια ++ μύκητες, ιοί + Η δραστικότητα παρεμποδίζεται μερικώς από πρωτεΐνες (+++) και σκληρό νερό (+) Χημικές ασυμβατότητες Μη συμβατό με ισχυρά οξέα (έκλυση αερίου χλωρίου), κατιονικά απορρυπαντικά, φορμαλδεΰδη σε πυκνό διάλυμα. Τοξικότητα Καυστικά υλικά (διάλυμα με 36 βαθμοί χλωρίου); προκαλεί μέτριο ερεθισμό στο δέρμα, τα μάτια και τις αναπνευστικές οδούς (αραιωμένα διαλύματα). Χρήση γαντιών και προστατευτικών γαντιών για το χειρισμό πυκνών διαλυμάτων.

2 Σελίδα : 2/5 Παρασκευή Χρήση των διαφόρων λευκαντικών του εμπορίου Το λευκαντικό παρέχεται σε διάφορες μορφές, συμπεριλαμβανομένων αυτών που προορίζονται για οικιακή χρήση. Κάθε μορφή παρουσιάζει πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα, ανάλογα με τη χρήση του διαλύματος: - λευκαντικό σε 100 Cl (βιομηχανική χρήση) - λευκαντικό σε 48 ή 50 Cl - λευκαντικό από εύκαμπτη συσκευασία των 250 ml με συγκέντρωση 36 ( Cl) που αντιστοιχεί σε 9,82% ενεργό χλώριο - λευκαντικό σε διάλυμα 1 λίτρου ή 2 λίτρων σε ημι-άκαμπτη πλαστική συσκευασία του οποίου η συγκέντρωση είναι, από το καλοκαίρι του 2001, 9 Cl (πρώην 12 Cl) που αντιστοιχεί σε 2,74 % ενεργό χλώριο. Παρασκευή Σε μια φιάλη τοποθετήστε πυκνό διάλυμα και φέρτε το στον επιθυμητό όγκο, συμπληρώνοντας κρύο νερό. Αποθήκευση Σε αδιαφανή, κλειστό περιέκτη, με κατάλληλη ταυτοποίηση, που δεν χρησιμοποιείται για τρόφιμα. Να φυλάσσεται σε χαμηλή θερμοκρασία. Προσοχή: το πάγωμα προκαλεί μετουσίωση του λευκαντικού. Βρώμικο υλικό (για περισσότερες πληροφορίες ανατρέξτε στο παράρτημα) Γενικά: 1,2 Cl (αραίωση ~1/7 ξεκινώντας από το λίτρο) για 15 λεπτά. VIH: 2 Cl (αραίωση ~1/4) για 15 λεπτά. VHB, VHC: 4 Cl (αραίωση ~1/2) για 30 λεπτά. Υπερκείμενη καλλιέργεια, αίμα 4 Cl (αραίωση 1/3) για 30 λεπτά, λόγω της παρουσίας πρωτεϊνών. Συντήρηση Το λευκαντικό καταστρέφεται με τέσσερις τρόπους: o με μετατροπή σε άνθρακα με το διοξείδιο του άνθρακα από τον αέρα που προκαλεί ελάττωση της τιμής του ph, o με την επίδραση του φωτός, o με τη δράση υποχλωριωδών που βρίσκονται σε ακαθαρσίες που προέρχονται από τη συσκευασία ή το νερό αραίωσης o με φυσική διάσπαση ανάλογα με τη θερμοκρασία και τη συγκέντρωση. Μία αύξηση κατά 5 C επιταχύνει την αντίδραση διάσπασης κατά 2 φορές. Είναι εύκολο να αντιμετωπιστούν οι τρεις πρώτοι τρόποι, αλλά ο τελευταίος είναι αδύνατο να αποφευχθεί. Ελέγξτε την ημερομηνία λήξης του εμπορικού διαλύματος 36. Το διάλυμα 9 μπορεί να αποθηκευτεί για τρεις μήνες, μακριά από το φως και από πηγές θερμότητας ( 25 C). Το αραιωμένο διάλυμα μπορεί να αποθηκευτεί για περισσότερο από μία εβδομάδα και απουσία πρωτεϊνών, διότι το υποχλωριώδες καταστρέφεται από την οργανική ύλη.

3 Σελίδα : 3/5 IV.2 - ΔΙΑΛΥΜΑΤΑ ΕΤΟΙΜΑ ΠΡΟΣ ΧΡΗΣΗ Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν διαλύματα διαθέσιμα στο εμπόριο που ικανοποιούν τα αντιμικροβιακά πρότυπα αποτελεσματικότητας NF EN 1040, NF T , NF T , T και T Σημαντικό: τα διαλύματα αυτά θα πρέπει να μην περιέχουν φαινόλη ή τεταρτοταγές αμμώνιο. V - ΑΠΟΛΥΜΑΝΣΗ ΟΡΓΑΝΩΝ ΚΑΙ ΕΠΙΦΑΝΕΙΩΝ Όπως σε κάθε εργασία στο εργαστήριο, πρέπει να φοράτε εργαστηριακή ποδιά, γάντια και γυαλιά ασφαλείας. Για την απολύμανση επιφανειών: χρησιμοποιήστε σκόνη ή περάστε ένα πανί εμποτισμένο σε αραιωμένο διάλυμα υποχλωριώδους νατρίου (παράρτημα cf), στη συνέχεια σκουπίστε με πανί εμποτισμένο σε απεσταγμένο ή αφαλατωμένο νερό και αφήστε το να στεγνώσει. Σε περίπτωση τυχαίας ροής βιολογικού υγρού σε μια επιφάνεια ή σε μια συσκευή: Απομονώστε και ταυτοποιήστε τη σχετική ζώνη. Χρησιμοποιήστε χαρτί, απομακρύνετε την περίσσεια του βιολογικού υγρού. Αφήστε να στεγνώσει για μισή ώρα περίπου, πριν απολυμάνετε (ο βιολογικός κίνδυνος μειώνεται κατά την ατμοσφαιρική έκθεση). Απολυμάνετε τη ζώνη που έχει μολυνθεί. Μη χρησιμοποιείτε προϊόντα με βάση τεταρτοταγούς αμμωνίου. Μη χρησιμοποιείτε προϊόντα που περιέχουν φαινόλες. Φροντίστε για την απορρόφηση της περίσσειας του απολυμαντικού προϊόντος. Αφήστε να στεγνώσει και επαναλάβετε. Ξεπλύνετε με νερό. Αφήστε να στεγνώσει. Προσοχή: τα υλικά που χρησιμοποιούνται για την απολύμανση πρέπει να θεωρούνται βιολογικά απόβλητα και ο χειρισμός τους πρέπει να γίνεται με τον αντίστοιχο τρόπο. Μολυσματικός παράγοντας: Ιός Έμπολα Ευαισθησία σε απολυμαντικά: Ο ιός έμπολα είναι ευαίσθητος σε οξικό οξύ 3%, γλουταλδεΰδη 1%, προϊόντα με βάση την αλκοόλη και αραιώσεις (1:10-1:100 για 10 λεπτά) χλωρίνης οικιακής χρήσης (υποχλωριώδες νάτριο) 5,25%, καθώς και στο υποχλωριώδες ασβέστιο (λευκαντική σκόνη). Σύμφωνα με τις συστάσεις του ΠΟΥ για τον καθαρισμό έκχυσης αίματος ή σωματικών υγρών, προτείνεται το πλημμύρισμα της περιοχής με χλωρίνη οικιακής χρήσης 5,25% (1,5 Cl) σε αραίωση 1:10 για 10 λεπτά όταν πρόκειται για επιφάνειες που είναι ανθεκτικές στα ισχυρότερα διαλύματα χλωρίνης (π.χ., τσιμέντο, μέταλλο). Για επιφάνειες που μπορεί να διαβρωθούν ή να αποχρωματιστούν, συνιστάται ο προσεκτικός καθαρισμός για την απομάκρυνση όλων των ορατών κηλίδων και στη συνέχεια η επαφή με χλωρίνη οικιακής χρήσης 5,25% (0,15 Cl) σε αραίωση 1:100 για περισσότερο από 10 λεπτά.

4 Σελίδα : 4/5 ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ: Πώς απολυμαίνουμε; Στη βιβλιογραφία (Chimie appliquée: Lessives, antiseptiques, désinfectants from J. STEYAERT at CRDP,Grenoble) δίνονται οι ακόλουθες τιμές: o ιδιότητες βακτηριοκτόνου σε 0,005 % ή 0,015 Cl (5 mg ενεργού χλωρίου ανά λίτρο), o ιοκτόνο με την ίδια συγκέντρωση (εκτός του Poliovirus II), μυκητοκτόνο σε 0,05 % ή 0,15 Cl (0,5 g ενεργού χλωρίου ανά λίτρο), o σποροκτόνο σε 0,5 % ή 1,5 Cl (5 g ενεργού χλωρίου ανά λίτρο). Ένα άρθρο των I. Muranyi-Kovacs (INSERM) και P. de Micco (Salvador Hospital, Marseille) δίνει πιο ακριβείς πληροφορίες. Από αυτό έχει ληφθεί ο παρακάτω πίνακας. Λαμβάνει υπόψη δύο περιπτώσεις, καθαρές επιφάνειες και επιφάνειες που έχουν μολυνθεί με οργανική ύλη, διότι δεν θα πρέπει να ξεχνάμε ότι το υποχλωριώδες καταστρέφεται από την οργανική ύλη.

5 Σελίδα : 5/5 σε μια ΚΑΘΑΡΗ επιφάνεια Σημερινή απολύμανση δαπέδου σε οικιακή χρήση Απολύμανση δαπέδων, επιφανειών εργασίας και εργαστηριακών υλικών Νιπτήρες, δεξαμενές, νεροχύτες Απολύμανση από ιούς (HIV, HBV) Prion (ασθένεια Creutz Feldt- Jakob) Διάλυμα λευκαντικού με 2,7 % ή 9 Cl 1/70 (0,12 Cl - 0,40 G / L 0,04 %) 1/35 (0,24 Cl - 0,80 g/l 0,08 %) 1/15 (0,60 Cl - 2,0 g/l 0,2 %) 1/15 έως 1/6 (0,60 με 1,5 Cl - 2,0 έως 5 g/l 0,2 έως 0,5 %) 1/6 με καθαρό (1,5 με 8 Cl - 5 έως 25 g/l 0,5 έως 2,5 %) Χρόνος επαφής 5 έως 10 min 5 έως 10 min 10 min τουλάχιστον 20 min μερικές ώρες (24 H) σε επιφάνεια που έχει ρυπανθεί από οργανική ύλη και έχει μολυνθεί Απολύμανση δαπέδων, επιφανειών εργασίας και εργαστηριακών υλικών Νιπτήρες, δεξαμενές, νεροχύτες Απολύμανση από ιούς (HIV, HBV) Prion (ασθένεια Creutz Feldt- Jakob) Διάλυμα λευκαντικού σε 2,7 % ή 9 Cl 1/7 έως 1/2 (1,2 με 4 Cl - 4 έως 12,5 g/l 0,4 έως 1,25 %) 1/15 έως 1/7 (0,6 με 1,2 Cl -2 έως 4 g/l 0,2 έως 0,4 %) 1/3 έως 1 (3 με 9 Cl -10 έως 29 g/l 1,0 έως 2,7 %) καθαρό (12 Cl - 32 g/l 3,2 %) Χρόνος δράσης 10 έως 15 min 15 έως 20 min τουλάχιστον 20 min μερικές ώρες (24 H) Για τους ιούς HIV και HBV, οι παραπάνω συγγραφείς υποδεικνύουν ότι η εξουδετέρωση μιας σταγόνας αίματος που έχει μολυνθεί από HIV πραγματοποιείται σε 2 λεπτά με ισοδύναμο όγκο λευκαντικού 10 g.dm -3, ενώ χρειάζονται 20 λεπτά για τον HBV.