Eπιδημιολογικά Δεδομένα Ανθεκτικής και Πολυανθεκτικής Φυματίωσης (DR και MDR-ΤΒ) Απ. Παπαβασιλείου ΑντιφυματικόΤμήμα Γ.Ν.Ν.Θ.

Μέγεθος: px

Εμφάνιση ξεκινά από τη σελίδα:

Download "Eπιδημιολογικά Δεδομένα Ανθεκτικής και Πολυανθεκτικής Φυματίωσης (DR και MDR-ΤΒ) Απ. Παπαβασιλείου ΑντιφυματικόΤμήμα Γ.Ν.Ν.Θ."

Βαρσαββάς Ακρίδας
7 χρόνια πριν
Προβολές:

1 Eπιδημιολογικά Δεδομένα Ανθεκτικής και Πολυανθεκτικής Φυματίωσης (DR και MDR-ΤΒ) Απ. Παπαβασιλείου ΑντιφυματικόΤμήμα Γ.Ν.Ν.Θ.Α «ΣΩΤΗΡΙΑ»

2 Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας (WHO) Μόλυνση (Λανθάνουσα λοίμωξη): Νέες Περιπτώσεις: : (2009) Παγκόσμια επίπτωση: : 137/ (2009) Θάνατοι από φυματίωση: : (2009) Θάνατοι από φυματίωση κάθε μέρα: : Θάνατοι ασθενών από TB και ΗIV συγχρόνως: (2009)

3 Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας MDR-TB νέες περιπτώσεις το 2008 Θάνατοι: : κάθε χρόνο 3,3% στις νέες περιπτώσεις το 2009 Στο 28% των νέων περιπτώσεων σε χώρες της πρώην Σοβιετικής Ένωσης βρέθηκε MDR-TB (2010)

4 27 χώρες με ποσοστό MDR-ΤΒ σε νέες περιπτώσεις >10% WHO 2008 Αιθιοπία, Αζερμπαϊζάν, Αρμενία, Βιετνάμ, Βουλγαρία, Γεωργία, Εσθονία, Μπαγκλαντές, Ινδία, Ινδονησία, Καζακστάν, Κίνα, Κονγκό, Κιργκιστάν, Λετονία, Λευκορωσία, Λιθουανία, Μιαμάρ, Μολδαβία, Νιγηρία, Νότια Αφρική, Ουκρανία, Ουζμπεκιστάν, Πακιστάν, Ρωσική Ομοσπονδία, Τατζικιστάν, Φιλιππίνες

5 Διαθεσιμότητα δεδομένων στη ανθεκτικότητα αντιφυματικών φαρμάκων 2010 Δεδομένα μέσω εθνικής παρακολούθησης Δεδομένα μέσω μη εθνικής παρακολούθησης Δεδομένα μέσω εθνικής έρευνας (από το 2000) Δεδομένα μέσω μη εθνικής έρευνας ή παλαιά δεδομένα (πρίν το 2000) Μη διαθέσιμα δεδομένα

Αναλογία MDR-TB σε νέες περιπτώσεις 1994-2010 0 έως <3 3 έως <6

6 Αναλογία MDR-TB σε νέες περιπτώσεις έως <3 3 έως <6 6 έως <12 12 έως <18 >18 Μη διαθέσιμα δεδομένα Μη εθνικά δεδομένα

7 Αναλογία MDR-ΤΒ σε παλαιές θεραπευμένες περιπτώσεις έως <6 6 έως <12 12 έως <30 30 έως <50 >50 Μη διαθέσιμα δεδομένα Μη εθνικά δεδομένα

8 Χώρες όπου αναφέρθηκε τουλάχιστον μια περίπτωση XDR-TB μέχρι το τέλος του 2010 Αζερμπαϊτζάν Γερμανία Ιρλανδία Κίνα Μπανγκλαντές Ουζμπεκιστάν Σουηδία Αίγυπτος Γεωργία Ισημερινός Κιργιζία Μποτσουάνα Ουκρανία Ταϊλάνδη Αργεντινή Ελλάδα Ισπανία Κολομβία Μπουρκίνα Φάσο Πακιστάν Τατζικιστάν Αρμενία Εσθονία Ισραήλ Λεσότο Μπουτάν Περού Τόγκο Αυστραλία Ην. Αραβικά Εμιράτα Ιταλία Λεττονία Ναμίμπια Πολωνία Τσεχία Αυστρία Ηνωμένες Πολιτείες Καζακστάν Λιθουανία Νεπάλ Πορτογαλία Τυνησία Βέλγιο Ηνωμένο Βασίλειο Καμπότζη Μεξικό Νορβηγία Ρουμανία Φιλιππίνες Βιετνάμ Ιαπωνία Καναδάς Μιανμάρ Νότια Αφρική Ρωσία Χιλή Βραζιλία Ινδία Κατάρ Μοζαμβίκη Νότια Κορέα Σλοβενία Γαλλία Ιράν Κένυα Μολδαβία Ολλανδία Σουαζιλάνδη

9 Εκτιμώμενος απόλυτος αριθμός περιπτώσεων MDR-TB έως < έως < έως < Περίπου

10 Η Ανθεκτική Φυματίωση στο Αντιφυματικό Τμήμα του Γ.Ν.Ν.Θ.Α «Σωτηρία»

11 Αντιφυματικό Τμήμα του Γ.Ν.Ν.Θ.Α «ΣΩΤΗΡΙΑ» Αντιφυματικό Τμήμα Εξωτερικά Ιατρεία Μονάδα Πολυανθεκτικής Φυματίωσης Ιατρεία Πρόληψης Ιατρεία Φυματιολογικά

12 Άτομα που εξετάστηκαν στα εξωτερικά ιατρεία του Αντιφυματικού Τμήματος

13 Ασθενείς με Φυματίωση (νέες περιπτώσεις) του Αντιφυματικού Τμήματος

14 Ασθενείς με Φυματίωση (νέες περιπτώσεις) του Αντιφυματικού Τμήματος Ασθενείς Εξωπνευμονική

15 Ασθενείς με Φυματίωση (νέες περιπτώσεις) του Αντιφυματικού Τμήματος ανά μήνα

16 Ασθενείς με Ενεργό Πνευμονική και Εξωπνευμονική Φυματίωση Έτος Έλληνες Αλλοδαποί Σύνολο Σύνολο

17 Ασθενείς με Ενεργό Φυματίωση και Έλεγχο Ευαισθησίας στα Αντιφυματικά Φάρμακα Έτος Έλληνες Αλλοδαποί Σύνολο με έλεγχο ευαισθησίας Σύνολο ασθενών με φυματίωση Σύνολο

18 Ασθενείς με Ανθεκτική και Πολυανθεκτική Φυματίωση Έτος Έλληνες Αλλοδαποί Σύνολο Σύνολο

19 DR και MDR-TB ασθενείς του Αντιφυματικού Τμήματος MDR-TB DR-TB ,8% 25 10% 17,4% % Έλληνες Σύνολο ασθενών: 825 Έλληνες: 573 Αλλοδαποί: 252 Αλλοδαποί

20 DR και MDR-TB ασθενείς του Αντιφυματικού Τμήματος MDR-TB DR-TB % 6% 10 4,8% 4,6% 5 Σύνολο ασθενών: 1129 Με έλεγχο ευαισθησίας: 764 Έλληνες: 418 Αλλοδαποί: Έλληνες Αλλοδαποί

21 DR και MDR-TB ασθενείς του Αντιφυματικού Τμήματος MDR -TB DR-TB XDR-TB ,8% ,6% 7,46% ,2% 10 Σύνολο ασθενών: 2043 Με έλεγχο ευαισθησίας: 1062 Έλληνες: 402 Αλλοδαποί: Έλληνες 5 1,24% Αλλοδαποί 4 0,6%

22 Ανθεκτικοί ασθενείς του Αντιφυματικού Τμήματος Αλλοδαποί Έλληνες Σύνολο ασθενών: 2043 Mε έλεγχο ευαισθησίας :1062 Έλληνες: 402 Αλλοδαποί: Ασθενείς 94 15% 60 14% Ανθεκτικοί

23 DR και MDR-TB ασθενείς του Αντιφυματικού Τμήματος το Ανθεκτικοί Πολυανθεκτικοί XDR TB

24 DR-TB, MDR-TB, XDR-TB Eίναιίναι σχεδόν πάντα το αποτέλεσμα μιας ακατάλληλης θεραπείας που οφείλεται σε : Μη συμμόρφωση Ιατρικά λάθη Δυσαπορόφηση των φαρμάκων Ελλιπή σχεδιασμό και εφαρμογή προγράμματος για την καταπολέμηση της ΤΒ

25 Ιατρικά Λάθη 1. Μη χορήγηση του 4πλού σχήματος HRZE 2. Χορήγηση θεραπείας χωρίς βακτηριολογική επιβεβαίωση ταυτοποίηση και έλεγχο ευαισθησίας 3. Διακοπή φαρμάκων πριν το αποτέλεσμα ευαισθησίας 4. Υποδοσολογία των φαρμάκων 5. Αυξημένη χορήγηση Β 6 6. Προσθήκη ενός μόνου φαρμάκου σε ένα σχήμα που δεν αποδίδει

26 Ιατρικά Λάθη 7. Πρόωρη έξοδος από το νοσοκομείο 8. Απρόσωπη σχέση με τους ασθενείς 9. Λανθασμένη αντιμετώπιση παρενεργειών 10. Ατελής διάρκεια θεραπείας 11. Χειρουργικές επεμβάσεις πριν την έναρξη αντιφυματικής αγωγής 12. Έλλειψη συνεργασίας με έμπειρους στη φυματίωση

27 Θεσσαλονίκη 19 Μαρτίου 2011

Σχετικά έγγραφα

Εξωτερικό Εμπόριο Ρωσικής Ομοσπονδίας Ιανουαρίου-Ιουλίου 2016

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ Πρεσβεία της Ελλάδος Μόσχα Γραφείο Οικονομικών & Εμπορικών Υποθέσεων Εξωτερικό Εμπόριο Ρωσικής Ομοσπονδίας Ιανουαρίου-Ιουλίου 2016 Σύμφωνα με στοιχεία της Ομοσπονδιακής Τελωνειακής